以提升居民感受度為重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務內涵建設專家講座

以提升居民感受度為重點

加強小區(qū)衛(wèi)生服務內涵建設劉利群國家衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生司.4.23以提升居民感受度為重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務內涵建設專家講座第1頁

，《國務院關于建立全科醫(yī)生制度指導意見》：引導全科醫(yī)生以各種方式執(zhí)業(yè)，推行全科醫(yī)生與居民建立契約服務關系，主動探索建立分級醫(yī)療和雙向轉診機制。

，《中共中央關于全方面深化改革若干重大問題決定》：“深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革，健全網絡化城鎮(zhèn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務運行機制?！薄巴晟坪侠矸旨壴\療模式，建立小區(qū)醫(yī)生和居民契約服務關系?！薄俺浞掷眯畔⒒總z，促進優(yōu)質醫(yī)療資源縱向流動?！?/p>

以提升居民感受度為重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務內涵建設專家講座第2頁面臨挑戰(zhàn)首診在社區(qū)缺乏制度安排居民就醫(yī)觀念服務能力弱醫(yī)保自由就醫(yī)制度大醫(yī)院門診擴張，“大小通吃”機構、人員數量不足缺乏合格全科醫(yī)生職稱、待遇等激勵機制不足對基層缺乏信任迷信教授醫(yī)療技術依賴就醫(yī)習慣以提升居民感受度為重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務內涵建設專家講座第3頁年醫(yī)療衛(wèi)生機構人力及診療人次組成診療人次（億人次）數據起源：《年中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計提要》醫(yī)療衛(wèi)生機構人員組成（萬人）以提升居民感受度為重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務內涵建設專家講座第4頁年醫(yī)療衛(wèi)生機構床位及入院組成入院人數（萬人）床位組成（萬張）以提升居民感受度為重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務內涵建設專家講座第5頁Tocure,sometimes.Toalleviate,moreoften.Tocomfort,always（偶然治愈，經常緩解，總能撫慰）——美國醫(yī)生特魯多居民信任與利用——小區(qū)衛(wèi)生服務機構生存之本改進服務，從點滴做起以提升居民感受度為重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務內涵建設專家講座第6頁怎樣改進居民服務體驗居民服務功能（What）服務環(huán)境（Where）服務模式（How)以提升居民感受度為重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務內涵建設專家講座第7頁一、改進服務環(huán)境機構布局建筑選址功效分區(qū)業(yè)務用房統(tǒng)一視覺識別系統(tǒng)潔凈整齊外環(huán)境大廳、候診區(qū)、診室、樓道衛(wèi)生間無煙機構提升環(huán)境，改進居民直接感受，增強信任感，提升利用度。以提升居民感受度為重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務內涵建設專家講座第8頁舒適溫馨開放式窗口掛號、分診、藥房等私密性一人一診室治療室哺乳室舒適性候診區(qū)、觀察床、輸液室突出特色（溫馨）兒保、中醫(yī)、健康教育以提升居民感受度為重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務內涵建設專家講座第9頁方便安全自助檢測設施（健康小屋）自助掛號、查詢、叫號系統(tǒng)便民設施防滑、防跌倒無障礙設施以提升居民感受度為重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務內涵建設專家講座第10頁二、完善服務功效醫(yī)療服務門診服務診療病種檢驗檢驗治療伎倆藥品品種急診服務提升診療、治療能力，處理居民常見病、多發(fā)病問題。以提升居民感受度為重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務內涵建設專家講座第11頁適度發(fā)展住院服務慢性病、老年人為重點康復護理、術后恢復、臨終關心康復服務設施設備人力技術服務項目以提升居民感受度為重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務內涵建設專家講座第12頁轉診會診服務建立綠色轉診通道“一對多”?？浦С诌h程醫(yī)療、影像傳輸出院病人下轉對接口腔（兒童口腔保健、治療）其它專科服務以提升居民感受度為重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務內涵建設專家講座第13頁公共衛(wèi)生服務小區(qū)衛(wèi)生診療人口學特征主要健康問題實施重點干預健康教育小區(qū)健康促進群體健康教育個體健康教育預防接種加強功效整合，以提升健康水平為導向，推進健康管理服務以提升居民感受度為重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務內涵建設專家講座第14頁重點人群健康管理兒童保健孕產婦保健老年人保健重點疾病管理高血壓糖尿病重性精神病計劃生育技術服務以提升居民感受度為重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務內涵建設專家講座第15頁中醫(yī)藥服務中醫(yī)“治未病”，養(yǎng)生保健推廣中醫(yī)藥適宜技術發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，增強對小區(qū)居民吸引力。以提升居民感受度為重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務內涵建設專家講座第16頁三、提升服務質量改進服務態(tài)度精神面貌服務用語醫(yī)患溝通優(yōu)化服務流程預約診療（慢性病、兒保、預防接種、婦保）便民辦法（檢驗結果查詢、一卡通、服務提醒、降低排隊）發(fā)揮小區(qū)衛(wèi)生優(yōu)勢和特色，填補技術短板。以提升居民感受度為重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務內涵建設專家講座第17頁連續(xù)性服務責任制服務合理配置團體組員（醫(yī)護組合）團體責任分區(qū)技術支撐團體（公共衛(wèi)生、醫(yī)技、后勤）簽約服務簽約服務包（整合醫(yī)療與公共衛(wèi)生）連續(xù)性健康管理有償簽約以提升居民感受度為重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務內涵建設專家講座第18頁可及性服務便民服務適當延長服務時間或錯時服務開展咨詢服務（熱線、網絡、微博、微信）服務地點前移，開展巡診出診服務新生兒、孕產婦、長久臥床及殘障者家庭病床個性化服務以提升居民感受度為重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務內涵建設專家講座第19頁醫(yī)療質量和安全診療規(guī)范合理用藥院感控制醫(yī)技質量護理質量醫(yī)療文書保障醫(yī)療質量和安全，降低負面影響，提升小區(qū)衛(wèi)生信譽度。以提升居民感受度為重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務內涵建設專家講座第20頁四、加強機構管理人員管理崗位設置能力提升績效考評文化建設價值觀（凝聚力）團體合作制度建設醫(yī)德醫(yī)風從管理要效益，培育、發(fā)展機構文化，不停積累，建立品牌效應。以提升居民感受度為重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務內涵建設專家講座第21頁財和物管理財務、藥品、設施、設備信息管理信息公開信息系統(tǒng)建設功效（預約、掛號、診療、轉診、公共衛(wèi)生服務、收費、醫(yī)保結算、檢驗和藥品）互聯(lián)互通以提升居民感受度為重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務內涵建設專家講座第22頁五、動員小區(qū)參加小區(qū)協(xié)同相關部門支持（民政、婦聯(lián)、殘聯(lián)等）街道、居委會參加（計劃、例會、意見提議）駐區(qū)單位（功效小區(qū)）居民參加患者互助（健康俱樂部）志愿服務（家庭保健員、健康大使）“因小區(qū)而生，為小區(qū)而存”，動員小區(qū)和群眾參加，發(fā)揮協(xié)同效應。以提升居民感受度為重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務內涵建設專家講座第23頁結語：小區(qū)衛(wèi)生各項改革