陜西公務(wù)員（申論）模擬試卷4（共36題）

陜西公務(wù)員（申論）模擬試卷4（共9套）（共36題）陜西公務(wù)員（申論）模擬試卷第1套一、論述組題(本題共5題，每題1.0分，共5分。)一、注意事項(xiàng)1．申論考試是對(duì)考生閱讀理解能力、綜合分析能力、提出和解決問題能力以及文字表達(dá)能力的測試。2．作答參考時(shí)限：閱讀資料40分鐘，作答110分鐘。3．仔細(xì)閱讀給定資料，按照后面提出的“申論要求”依次作答。二、給定資料1．地處江西東部山區(qū)的樂安縣是一個(gè)典型的山區(qū)農(nóng)業(yè)縣，也是國家級(jí)貧困縣。幾年前全縣有數(shù)十萬貧困人口，長年來，貧困問題一直都是困擾當(dāng)?shù)卣闹匾獑栴}，農(nóng)民人均1000元左右的純收入主要來自農(nóng)業(yè)。樂安縣屬亞熱帶濕潤季風(fēng)氣候，四季分明，年平均氣溫17.8℃，一月最冷，月平均氣溫為5℃，七月最熱，月平均氣溫為29℃，全年無霜期271天，年平均降雨量為1659～1930毫米，晝夜溫差大，水資源豐富，這些都為發(fā)展食用菌產(chǎn)業(yè)提供了理想的氣候條件。為了發(fā)展生產(chǎn)，提高農(nóng)民收入，該縣1998年從福建引進(jìn)雙孢蘑菇，剛開始的時(shí)候只是一種實(shí)驗(yàn)性的項(xiàng)目，種植面積只有10多畝。第一筆蘑菇獲得了巨大收益，種植規(guī)模開始逐漸增大。2003年在縣委、縣政府引導(dǎo)扶持下，成立了“樂安縣蘑菇產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)”，幫助蘑菇產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，而今，樂安縣已經(jīng)成為全省最大的雙孢蘑菇生產(chǎn)基地。然而，隨著面積的逐年擴(kuò)大，新的問題也開始困擾著廣大菇農(nóng)：一是菌種質(zhì)量不穩(wěn)定，產(chǎn)量持續(xù)偏低，加工簡單粗放；二是木材消耗量過大，一畝大棚消耗木材50立方米以上，成本居高不下。三是銷售渠道窄，僅靠牛田鎮(zhèn)傍安村的蘑菇協(xié)會(huì)銷售鮮菇，加工能力又不足，菇農(nóng)銷售成本相對(duì)較高。為解決這個(gè)問題，樂安縣提出要有針對(duì)性地走節(jié)約型發(fā)展的路子，引導(dǎo)蘑菇產(chǎn)業(yè)的繼續(xù)快速發(fā)展。該縣以市場為導(dǎo)向，以農(nóng)民增收為目標(biāo)，撥出20萬元專款，用于解決蘑菇生產(chǎn)經(jīng)費(fèi)和聘用技術(shù)員；開展新技術(shù)培訓(xùn)，制作生產(chǎn)流程圖；還幫助種菇能人鄒炳錦創(chuàng)辦了年產(chǎn)50萬瓶菌種、加工能力達(dá)100噸的“錦達(dá)食用菌發(fā)展有限公司”，實(shí)行蘑菇生產(chǎn)“五統(tǒng)一”，即統(tǒng)一種植品種，統(tǒng)一供應(yīng)菌種，統(tǒng)一技術(shù)流程，統(tǒng)一商標(biāo)品牌，統(tǒng)一收購價(jià)格。此舉不僅提高了蘑菇品質(zhì)，而且菇農(nóng)滯銷的蘑菇也有了加工場所，大大降低了銷售成本。此外，該縣從廣西、福建等地高薪聘請(qǐng)了技術(shù)員，在全縣大面積推廣地栽蘑菇技術(shù)，逐步淘汰原有的消耗大量木材資源的大棚蘑菇。樂安縣農(nóng)業(yè)部門選準(zhǔn)生產(chǎn)周期短、見效快，稻草、牛糞等原料可就地取材的蘑菇產(chǎn)業(yè)，積極引導(dǎo)當(dāng)?shù)剞r(nóng)民利用廢棄的稻草培育蘑菇，推廣地栽蘑菇。新的種植方法不僅省工時(shí)、省配料、省木材，而且蘑菇品質(zhì)好、效益高。這不僅可以促進(jìn)農(nóng)民增收，而且還有力地推動(dòng)了新農(nóng)村建設(shè)。該縣萬崇鎮(zhèn)上羅村3戶農(nóng)戶合伙栽培蘑菇2200平方米，扣除栽培成本1.5萬元和菇棚折舊費(fèi)3000元，當(dāng)年純收入就達(dá)3.6萬元。發(fā)展蘑菇產(chǎn)業(yè)不僅使菇農(nóng)增加了收入，還吸收了15萬個(gè)農(nóng)村勞動(dòng)力就業(yè)，勞動(dòng)工資達(dá)450萬元，平均每個(gè)農(nóng)村人口增收近20元。江西省樂安縣逐步形成了“農(nóng)戶+基地+龍頭企業(yè)”的蘑菇產(chǎn)業(yè)鏈，成為全省最大的雙孢蘑菇生產(chǎn)基地，菇農(nóng)年人均增收1000元以上。按照全縣2005年新增200畝地栽蘑菇計(jì)算，僅木材就可節(jié)約8000多立方米，加上其他各環(huán)節(jié)的成本，可節(jié)約資金300多萬元。2006年，該縣確定把發(fā)展蘑菇產(chǎn)業(yè)、壯大蘑菇協(xié)會(huì)作為新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)重要工作來抓，產(chǎn)品取得國家無公害產(chǎn)品標(biāo)志，發(fā)展會(huì)員305人，蘑菇種植面積36萬平方米，總產(chǎn)1200多噸，產(chǎn)值600余萬元，帶動(dòng)農(nóng)戶420戶，戶均增收6000元，蘑菇已成為種植鄉(xiāng)鎮(zhèn)的主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)，成為新農(nóng)村建設(shè)的強(qiáng)勁助推器。菇農(nóng)楊漢民給記者算過一筆賬：原來他家用杉木大棚種蘑菇，每平方米產(chǎn)菇7公斤，按每公斤2.8元計(jì)，獲利約20元，而他試栽了幾分田的蘑菇，每平方米可產(chǎn)蘑菇10公斤，獲利近30元。后來按廣西技術(shù)員教的新方法，一畝地栽蘑菇至少可產(chǎn)菇4000公斤，收入過萬元，除去各種開支，純收入可達(dá)4000多元。最主要的是地栽蘑菇每畝可比棚栽蘑菇節(jié)省木材三分之二以上，省工三分之一以上，而且菌渣可以作為來年稻田的肥料，真是一舉多得。2．回顧江西樂安縣蘑菇產(chǎn)業(yè)發(fā)展之路，無論是增收農(nóng)民還是各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，都不難意識(shí)到科技的重要性，科技投入無疑是該縣蘑菇生產(chǎn)發(fā)展壯大的關(guān)鍵。蘑菇剛剛引進(jìn)樂安縣的時(shí)候，曾經(jīng)經(jīng)歷過一個(gè)快速發(fā)展期，附近農(nóng)民看到蘑菇的收益豐厚，紛紛投入蘑菇種植之中。但是由于對(duì)種植技術(shù)的認(rèn)識(shí)不足，很多菇農(nóng)種出的蘑菇質(zhì)量很差，不但沒能夠達(dá)到預(yù)期的收入，甚至還損失了成本。在縣蘑菇產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)的推動(dòng)下，該縣將提高菇農(nóng)的生產(chǎn)技術(shù)作為發(fā)展蘑菇產(chǎn)業(yè)的首要問題來抓。先后邀請(qǐng)省農(nóng)科院微生所研究員到各產(chǎn)菇鄉(xiāng)鎮(zhèn)巡回作現(xiàn)場講課、指導(dǎo)，舉辦培訓(xùn)班，培訓(xùn)協(xié)會(huì)會(huì)員、菇農(nóng)和村組干部4000多人次；聘請(qǐng)福建、廣西等地的技術(shù)人員現(xiàn)場指導(dǎo)，協(xié)會(huì)技術(shù)人員包戶指導(dǎo)，幫助菇農(nóng)解決生產(chǎn)技術(shù)難題；經(jīng)常組織會(huì)員相互交流學(xué)習(xí)種植經(jīng)驗(yàn)或赴外地參觀學(xué)習(xí)，提高蘑菇種植水平；編印蘑菇生產(chǎn)技術(shù)規(guī)程手冊、蘑菇生產(chǎn)簡報(bào)。通過多種形式的技術(shù)服務(wù)，提高了菇農(nóng)的蘑菇生產(chǎn)技術(shù)、產(chǎn)量、質(zhì)量和效益?？h科委還及時(shí)地編寫了《食用菌實(shí)用技術(shù)叢書——蘑菇篇》一書，引導(dǎo)菇農(nóng)學(xué)習(xí)生產(chǎn)技術(shù)。后來又在這本書的基礎(chǔ)上，編印了3000多份蘑菇生產(chǎn)技術(shù)流程圖，菇農(nóng)按該圖操作更加直觀便捷?？h食品研究所充分發(fā)揮自身的技術(shù)優(yōu)勢，不斷優(yōu)化品種結(jié)構(gòu)，以推動(dòng)食用菌產(chǎn)品的更新?lián)Q代。近年來，該縣還同南昌大學(xué)、省農(nóng)科院建立了長期的技術(shù)協(xié)作關(guān)系，為食用菌產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了技術(shù)支撐。該縣蘑菇協(xié)會(huì)經(jīng)常組織人員到長沙、上海、廣州、深圳、武漢等地進(jìn)行市場調(diào)研，摸清市場行情，幫助菇農(nóng)落實(shí)產(chǎn)品銷路，簽訂產(chǎn)銷合同，解決了菇農(nóng)后顧之憂。與此同時(shí)，該協(xié)會(huì)還積極組織會(huì)員開展宣傳促銷活動(dòng)，使樂安蘑菇在長沙、南昌、漳州等地都享有較高的知名度和信譽(yù)度，使蘑菇銷售由外出推銷變成客商上門下單。為了進(jìn)一步促進(jìn)蘑菇產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，使菇農(nóng)放心發(fā)展生產(chǎn)，協(xié)會(huì)還引進(jìn)福建客商到縣里投資興辦蘑菇加工企業(yè)，組建了市級(jí)龍頭企業(yè)一～樂安縣錦達(dá)食用菌發(fā)展有限公司，年加工鹽水蘑菇600余噸，使公司、協(xié)會(huì)、菇農(nóng)聯(lián)為一體，增強(qiáng)了駕馭市場的能力。隨著蘑菇產(chǎn)業(yè)的發(fā)展、收入的增加，農(nóng)民改善生活條件、提高生活質(zhì)量的愿望也更加強(qiáng)烈。該縣大馬頭墾殖場龍虎嶺村42戶農(nóng)戶中就有24戶種植了蘑菇，人均年增收1000多元。該村被確定為新農(nóng)村建設(shè)點(diǎn)后，農(nóng)民的積極性非常高，主動(dòng)籌資投勞修建了進(jìn)村路、村內(nèi)主干道等公共設(shè)施。該縣還把蘑菇產(chǎn)業(yè)發(fā)展與新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃緊密結(jié)合起來，以蘑菇產(chǎn)業(yè)推動(dòng)新農(nóng)村建設(shè)，做到新農(nóng)村建設(shè)點(diǎn)準(zhǔn)備布到哪里，蘑菇種植就先向哪里。該縣2007年把蘑菇種植農(nóng)戶發(fā)展到500戶以上，會(huì)員400戶，種植面積發(fā)展到80萬平方米，總產(chǎn)量達(dá)3000噸，總產(chǎn)值達(dá)1500萬元；并計(jì)劃2010年發(fā)展到200萬平方米，實(shí)現(xiàn)總產(chǎn)值3000萬元。3．“為修2公里的路，我們村集資8萬元，貸款20萬元，還欠下工程款12萬元，現(xiàn)在一分錢補(bǔ)助款還沒下來。”陜西旬陽縣某新農(nóng)村建設(shè)試點(diǎn)村的一位負(fù)責(zé)人說。記者了解到，陜西一些地方縣，尤其是偏遠(yuǎn)貧窮縣，為完成新農(nóng)村建設(shè)試點(diǎn)修路的任務(wù)，不得不挪用其他補(bǔ)助款，甚至大量舉債修公路。本為建設(shè)新農(nóng)村，卻背上了沉重的債務(wù)，這怎么看都像前幾年“扶貧扶貧，越扶越貧”的翻版。問題出在哪里呢?據(jù)報(bào)道，為加快新農(nóng)村建設(shè)，陜西出臺(tái)政策，按照柏油路1公里12萬元、水泥路1公里15萬元的標(biāo)準(zhǔn)，補(bǔ)助農(nóng)民修村級(jí)道路。但由于山區(qū)整修路基花費(fèi)很大，群眾集資無力完成，許多新農(nóng)村建設(shè)試點(diǎn)村欠下了新債。按照以往的經(jīng)驗(yàn)揣測，這里面存在很大的腐敗空間，即老百姓集資修路，地方官員把補(bǔ)助款做了其他用途。過去一些地方吃扶貧款的現(xiàn)象很猖獗，現(xiàn)如今補(bǔ)助款同樣是肥肉一塊。過去一些地方財(cái)政拼命裝窮，無非是為了多拿扶貧款，現(xiàn)在紛紛舉債修路，怕也脫不了套取補(bǔ)助款的嫌疑。況且，這么一集資、二補(bǔ)助的過程中，難道不是“撈一把”的好機(jī)會(huì)嗎?“如何避免越扶越貧的尷尬局面?”今天，這個(gè)問題同樣適用于新農(nóng)村建設(shè)。換句話說，新農(nóng)村建設(shè)不應(yīng)該越建設(shè)農(nóng)民負(fù)擔(dān)越重，越建設(shè)農(nóng)民感覺越吃虧。國家拿出資金幫助農(nóng)民修路，卻形成了’新的鄉(xiāng)村債務(wù)，好經(jīng)是如何被歪嘴和尚給念壞的呢?主要還在于農(nóng)民沒有發(fā)言權(quán)，還是由各級(jí)政府在主導(dǎo)，由“長官意志”在左右。省里補(bǔ)助農(nóng)民修村級(jí)道路，各地應(yīng)該根據(jù)自身?xiàng)l件量力而行，而不是村村都要修上漂亮的柏油路、水泥路。但現(xiàn)在的問題是，在新農(nóng)村建設(shè)的大形勢下，一些地方像完成任務(wù)似的“大干快干”，不考慮本村的實(shí)際情況，不聽取農(nóng)民群眾的意見。再加上修路是一項(xiàng)看得見、摸得著的政績工程，最能體現(xiàn)“新農(nóng)村建設(shè)”的成就，于是很多地方的農(nóng)村都盲目舉債搞新農(nóng)村建設(shè)。其實(shí)不難理解，修路畢竟只是新農(nóng)村建設(shè)的一方面，真正需要“建設(shè)”的地方還有很多。到底哪些地方是最迫切需要建設(shè)的，哪些地方最需要資金，最好還是由農(nóng)民自己來決定。近年來，我國的社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的序幕漸漸拉開，但是有不少地方卻已經(jīng)開始出現(xiàn)了政績工程、形象工程的苗頭。一些地方的領(lǐng)導(dǎo)不顧地方經(jīng)濟(jì)條件和實(shí)際情況，大拆大建。強(qiáng)制性地在農(nóng)村興建“萬畝桃園”、“萬畝果園”之類。結(jié)果，只見新房子，不見新農(nóng)村，重“硬件”而輕“軟件”，強(qiáng)行動(dòng)員、硬性攤派、強(qiáng)行占地和拆遷等都造成了很多新的問題，為此，中央和地方政府一再強(qiáng)調(diào)：建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村要切忌大而化之，切忌議而不行，切忌急躁冒進(jìn)，堅(jiān)決摒棄“工程性”、“運(yùn)動(dòng)式”、“躍進(jìn)式”的心態(tài)和追求政績工程、形象工程的做法。4．農(nóng)村改革開放以來，廣大農(nóng)民在黨的富民政策指引下，搞起了種植養(yǎng)殖，或外出經(jīng)商，或進(jìn)廠做工，他們依靠自己的勤勞和智慧，紛紛走上了富裕之路。然而，目前農(nóng)村尚有少數(shù)農(nóng)戶仍難以擺脫貧困的束縛，生活依然十分拮據(jù)。在九屆全國人大五次會(huì)議上，胡錦濤同志強(qiáng)調(diào)指出：“一定要從全局和戰(zhàn)略的高度，充分認(rèn)識(shí)解決農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民問題的極端重要性。”有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料顯示，目前我國農(nóng)村絕對(duì)貧困人口還有2820萬，初步解決溫飽但還不穩(wěn)定、還有可能返貧的農(nóng)村低收入人口有5825萬。切實(shí)解決農(nóng)村貧困問題，必須首先弄清其致貧因素，并據(jù)此采取有針對(duì)性的對(duì)策措施。當(dāng)前農(nóng)村出現(xiàn)的貧困現(xiàn)象大致有以下十個(gè)方面的原因：(1)天災(zāi)人禍：自然災(zāi)害和飛來的橫禍?zhǔn)寝r(nóng)村人口絕對(duì)貧困和返貧的一大因素。(2)子女上學(xué)：隨著教育產(chǎn)業(yè)化的加速推進(jìn)，學(xué)費(fèi)日益昂貴，成為多數(shù)農(nóng)民的沉重負(fù)擔(dān)。可以說，一個(gè)大學(xué)生就能導(dǎo)致一個(gè)中等收入的農(nóng)村家庭陷人貧困狀態(tài)。正因?yàn)槿绱?，相?dāng)一些農(nóng)民子弟在日益抬高的教育門檻前止步，農(nóng)村輟學(xué)現(xiàn)象日益嚴(yán)重。(3)疾?。荷o錢醫(yī)治、不管不問的貧困戶在農(nóng)村比較常見，“小病拖，大病扛，扛不過去見閻王”的情況屢有發(fā)生。另外，家庭成員中有殘疾，也是導(dǎo)致家庭貧困的根源。(4)人多地少：耕地較少，加上貧困地區(qū)農(nóng)民文化素質(zhì)較低，不能適時(shí)進(jìn)行農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，從種植業(yè)獲得的收入自然就少。(5)文化素質(zhì)低下：缺文化必然導(dǎo)致觀念的落后，觀念落后是貧困的根源。這不但導(dǎo)致了生產(chǎn)力水平低下，而且導(dǎo)致了愚昧和迷信活動(dòng)的泛濫，給社會(huì)平添許多不安定因素。(6)超計(jì)劃生育：貧困地區(qū)的人口問題更加突出。貧困地區(qū)即使生產(chǎn)有很大發(fā)展，但如果不能有效地控制人口，貧困的帽子是難以摘掉的。由于社會(huì)養(yǎng)老體制還不夠完善，仍以家庭養(yǎng)老為主，使貧困農(nóng)村部分人視“生兒子”為人生頭等大事，為生兒子不惜整天東躲西藏，逃避計(jì)劃生育。(7)因建房致貧：一些特別貧困的家庭，由于生存問題，不得不建房。家庭收入少，建房后，家庭就會(huì)更加貧困。(8)市場意識(shí)低下：在銷售方面，由于缺乏有效的市場信息指導(dǎo)，參與流通的組織化程度低，流通渠道少，即使獲得了好收成，也難以實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品價(jià)值，導(dǎo)致豐產(chǎn)不豐收。(9)因婚返貧：貧困地區(qū)青年娶妻難是一個(gè)普遍問題。由于貧困地區(qū)一般地處偏遠(yuǎn)，交通不便，女青年一般不愿嫁到此處。有些農(nóng)戶為了給兒子娶媳婦，不惜滿足女方越來越高的彩禮要求，少則幾千，多則幾萬。(10)其他原因致貧：農(nóng)村越演越烈的人情風(fēng)、盲目攀比、大操大辦、賭博等現(xiàn)象的大量存在也是農(nóng)村導(dǎo)致貧困的重要因素。5．作為數(shù)以萬計(jì)的中國蜂農(nóng)的一員，三月本是藏民開始一年放蜂采蜜的喜悅時(shí)節(jié)。然而，美國對(duì)中國出口蜂蜜征收的高達(dá)183%的反傾銷關(guān)稅，讓很多已出口蜂蜜8年多的普通中國農(nóng)民陷入了生活困境。家住安徽省肥東縣笏山村的藏民，在中國人世前養(yǎng)蜂150箱，年純收入5萬元，可現(xiàn)在已降到不足100箱。在屋頂上長著幾株綠草的破舊磚瓦房前，藏民為今年養(yǎng)多少蜂而猶豫不決：“養(yǎng)得越多，虧得越多。”前年，藏民帶著他的蜜蜂幾乎走遍了大半個(gè)中國趕花期采蜜，風(fēng)餐露宿，可把蜜賣給美國，還不夠保本。而從世界范圍來看，即便在經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的歐洲，也存在著大量的農(nóng)村貧困人口。這個(gè)現(xiàn)實(shí)引起了人們對(duì)世界未來發(fā)展的擔(dān)憂。目前，在農(nóng)村現(xiàn)代化水平遠(yuǎn)高于中國的歐美日等發(fā)達(dá)國家及韓國等新興工業(yè)化國家，也都在日益關(guān)注貧富差距問題，以防止出現(xiàn)社會(huì)動(dòng)蕩。中共中央黨校國際戰(zhàn)略研究所常務(wù)副所長康紹邦對(duì)記者說：“中國農(nóng)村的安定和諧正面臨一系列壓力，不加以解決，就可能制約國家應(yīng)對(duì)國際風(fēng)云變幻的能力?！眮碜試H方面的壓力是巨大的。經(jīng)合組織最近的一份報(bào)告說，歐盟國家向農(nóng)民發(fā)放的援助和補(bǔ)貼平均占農(nóng)民總收入的34%，美國為20%，日本和韓國則分別高達(dá)58%和64%，而中國只有6%。6．近年，中國外貿(mào)遭到的反傾銷案件數(shù)量居全球之首。另外，據(jù)有關(guān)方面估計(jì)，90%的中國農(nóng)產(chǎn)品受到國外綠色和技術(shù)壁壘的損失以百億美元計(jì)。中國正致力減少對(duì)投資和出口的依賴，準(zhǔn)備更多地依靠刺激內(nèi)需來保持經(jīng)濟(jì)的平穩(wěn)較快增長。前年，中國的外貿(mào)依存度高達(dá)60%以上，消費(fèi)對(duì)經(jīng)濟(jì)增長的貢獻(xiàn)只有33%。國家發(fā)改委宏觀經(jīng)濟(jì)研究院專家藍(lán)海濤說，如果農(nóng)村的消費(fèi)力不能有質(zhì)的提升，那么這個(gè)目標(biāo)是無法實(shí)現(xiàn)的。他說：“農(nóng)村市場是未來中國經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定器?！眮喼揲_發(fā)銀行駐華代表處首席經(jīng)濟(jì)學(xué)家湯敏說：“新農(nóng)村建設(shè)可以解決這個(gè)問題。”在占總?cè)丝?2%的農(nóng)村，消費(fèi)品零售額占全社會(huì)消費(fèi)品零售額的比重，已由1980年的65.7%降至2005年的32.9%，仍然在拉大的城鄉(xiāng)收人差距是主要因素。目前，差距已達(dá)3.22:1。有人也認(rèn)為，如果中國的農(nóng)村得到了長足發(fā)展，就可以在一定程度上緩解中國與一些西方國家的貿(mào)易摩擦。社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)被描述為“生產(chǎn)發(fā)展、生活富裕、鄉(xiāng)風(fēng)文明、村容整潔、管理民主”。廣西人大代表磨元蔭說：“從這些內(nèi)容上看，建設(shè)新農(nóng)村不僅僅是一個(gè)經(jīng)濟(jì)問題。它可以幫助提高中國人的整體素質(zhì)，提高中華民族的文明程度。這有助于中國人民與世界人民加深理解?！比毡綨HK(日本放送協(xié)會(huì)，是日本最大的廣播電視機(jī)構(gòu))的一位報(bào)道兩會(huì)的記者認(rèn)為，建設(shè)新農(nóng)村標(biāo)志著中國重大的戰(zhàn)略調(diào)整，但是，是否能夠如愿建成，國際社會(huì)很關(guān)注。不少人大代表和政協(xié)委員則相信，如果中國找到了一條成功建設(shè)新農(nóng)村的道路，可以給世界上的發(fā)展中國家提供讓人振奮的啟示。7．為了了解社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)在基層的推廣情況，記者曾經(jīng)走訪了很多農(nóng)業(yè)大省的鄉(xiāng)村。在采訪中，記者發(fā)現(xiàn)，有相當(dāng)部分的農(nóng)民認(rèn)為建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村是政府的事情，辦得好功勞是政府的，辦得不好責(zé)任也在政府。事實(shí)上，就是把建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的任務(wù)全權(quán)“委托”給了政府。中央一再反對(duì)政府一手包辦建設(shè)新農(nóng)村，因?yàn)檫@既不現(xiàn)實(shí)，也不可能。不現(xiàn)實(shí)是因?yàn)閲覜]有這么大的財(cái)力包辦一切，不可能是因?yàn)榧词箛矣凶銐虻呢?cái)力，但由于農(nóng)民的要求在不斷提高，想包辦也不可能。進(jìn)行社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)必須轉(zhuǎn)變政府職能，加強(qiáng)社會(huì)管理，強(qiáng)化公共服務(wù)，但這也并不意味著政府必須要包攬一切。過去有過很多經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，一些地方政府沒給自己定好位，把自己看成是投資主體，片面注重招商引資，為企業(yè)搞貸款作擔(dān)保，負(fù)了很多債，相反在公共服務(wù)方面卻做得很少。同樣，政府的扶持也不光是投錢，還要教育引導(dǎo)農(nóng)民，不能認(rèn)為稅費(fèi)改革后，農(nóng)民就不再出資出勞了。我們知道，大江大河的堤岸修建等國家工程，這方面的錢是國家拿的。但在社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)中，也要引導(dǎo)農(nóng)民對(duì)自身直接受益的公共設(shè)施建設(shè)投工投勞。同時(shí)，國家財(cái)政要通過直接補(bǔ)助資金、補(bǔ)助原材料或“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”等方式給予鼓勵(lì)，要加快建立全社會(huì)參與的激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)各種社會(huì)力量參與農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。有關(guān)部門做過測算，僅僅針對(duì)農(nóng)村道路、飲水、通信、通電、燃料、改廚、改廁等最基本的基礎(chǔ)設(shè)施改造，國家就需5萬億元的投資，而實(shí)際上這個(gè)數(shù)字還是很保守的。再以小型農(nóng)田水利投工這一項(xiàng)來看，20世紀(jì)90年代中后期，每年全國農(nóng)民出的義務(wù)工大致是100億個(gè)勞動(dòng)日，如果現(xiàn)在大家都不再出工了，按一個(gè)工10元來算，就意味著1000億元，這是個(gè)不小的數(shù)字，都靠國家包下來顯然是不現(xiàn)實(shí)的。因此像這種能讓當(dāng)?shù)卮迕裰苯邮芤娴脑O(shè)施建設(shè)，農(nóng)民當(dāng)然應(yīng)該投工投勞，這不是加重負(fù)擔(dān)。1、根據(jù)“給定資料”1和2的內(nèi)容，整理一份總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的材料，供有關(guān)部門參閱。要求：概述全面，條理清晰，語言流暢。不超過400字。標(biāo)準(zhǔn)答案：江西省樂安縣本是國家貧困縣，但是近年來在政府部門和農(nóng)戶的共同努力下，因地制宜推廣蘑菇生產(chǎn)，大幅度增加了農(nóng)民收入，其中有很多值得借鑒的經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)如下：第一，政府部門擺正了自己在農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的地位，發(fā)揮了積極的引導(dǎo)作用，通過政策、技術(shù)等方面的投入，促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展。而不是作為經(jīng)濟(jì)的主體，采取強(qiáng)制性的措施包攬經(jīng)濟(jì)發(fā)展的任務(wù)。第二，在發(fā)展經(jīng)濟(jì)的過程中，充分重視了科技的作用。在當(dāng)代農(nóng)村建設(shè)中，科技成分的投入對(duì)經(jīng)濟(jì)的增長有著不可估量的作用，是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的最重要因素。樂安縣通過聘請(qǐng)技術(shù)人員現(xiàn)場指導(dǎo)、編寫技術(shù)手冊等普及了科學(xué)種植知識(shí)。第三，因地制宜、因時(shí)制宜地制定切實(shí)可行的發(fā)展經(jīng)濟(jì)方案，并根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展過程中的問題對(duì)已有方案進(jìn)行必要的修改和補(bǔ)充，以適應(yīng)不斷發(fā)展的形勢的需要。江西省樂安縣在建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的過程中，正確處理了新農(nóng)村建設(shè)中的政府主導(dǎo)與農(nóng)民主體的關(guān)系，取得了很好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析2、根據(jù)資料3，簡要分析之所以出現(xiàn)“政績工程”、“形象工程”的原因，并簡述其危害。要求：分條作答，簡明扼要，條理清晰。不超過250字。標(biāo)準(zhǔn)答案：“政績工程”、“形象工程”的產(chǎn)生主要有以下原因：一些政府官員對(duì)建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的長期性和復(fù)雜性認(rèn)識(shí)不清，急于求成，脫離當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，想當(dāng)然辦事；一些官員的貪污腐敗之風(fēng)也助長了這些錯(cuò)誤做法的風(fēng)行。形象工程破壞了當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)的健康發(fā)展，加重了農(nóng)民負(fù)擔(dān)，造成了資源的大量浪費(fèi)，對(duì)建材等市場也造成了較大的沖擊，由此而引發(fā)的集體上訪和刑事案件等，都嚴(yán)重影響了行政效率和社會(huì)穩(wěn)定，必須加以制止，把建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村真正做成一項(xiàng)民心工程，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的健康良性發(fā)展。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析3、簡析資料5中所提到的“貿(mào)易保護(hù)主義”的含義。標(biāo)準(zhǔn)答案：貿(mào)易保護(hù)主義是指在對(duì)外貿(mào)易中實(shí)行限制進(jìn)口以保護(hù)本國商品在國內(nèi)市場免受外國商品競爭，并向本國商品提供各種優(yōu)惠以增強(qiáng)其國際競爭力的主張和政策。資料中所指的現(xiàn)象又稱“超貿(mào)易保護(hù)主義”或“新重商主義”，其理論依據(jù)、政策手段、目標(biāo)對(duì)象和實(shí)施效果都與傳統(tǒng)的貿(mào)易保護(hù)主義有著顯著的區(qū)別，以倡議公平貿(mào)易和WTO等為掩護(hù)，手段更趨多樣化。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析4、根據(jù)“給定資料”5和6，試分析建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村所面臨的國際問題。不超過250字。標(biāo)準(zhǔn)答案：我國實(shí)行的社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)在全球化和國際化的浪潮中面臨著新的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。我國農(nóng)業(yè)勞動(dòng)力價(jià)格低廉，這就使得中國農(nóng)產(chǎn)品在與國外農(nóng)產(chǎn)品競爭的過程中形成較大的價(jià)格優(yōu)勢，這是有利方面。但另一方面，我國的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)長期處于較低水平，在綠色農(nóng)業(yè)、環(huán)保農(nóng)業(yè)等方面的探索和努力與國外發(fā)達(dá)國家相比都還存在相當(dāng)大的差距，再加上長久以來形成的國際貿(mào)易法則在很多方面體現(xiàn)著發(fā)達(dá)國家的意志，這樣的狀況也并非一朝一夕可以徹底改變，這必將對(duì)我國農(nóng)林牧副漁等產(chǎn)品的出口造成阻礙。這些問題都成為建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村進(jìn)程中所面臨的國際挑戰(zhàn)。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析5、自擬題目，寫一篇關(guān)于建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的文章。要求：觀點(diǎn)明確，聯(lián)系實(shí)際，條理清晰，語言流暢。不少于1000字。標(biāo)準(zhǔn)答案：走出誤區(qū)，科學(xué)建設(shè)新農(nóng)村新中國成立以來，尤其是改革開放以來的經(jīng)濟(jì)建設(shè)，使我國的城市經(jīng)濟(jì)獲得了巨大的繁榮。但是與城市建設(shè)日新月異相比，農(nóng)村的建設(shè)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展卻提高不多，這一點(diǎn)已經(jīng)成為我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)的一個(gè)巨大瓶頸。全面建設(shè)小康社會(huì)，實(shí)現(xiàn)中國特色社會(huì)主義現(xiàn)代化，最艱巨、最繁重，也是最關(guān)鍵的任務(wù)在農(nóng)村。黨的十六屆五中全會(huì)基于這一基本國情，從中國特色社會(huì)主義現(xiàn)代化的全局出發(fā)，明確提出把解決“三農(nóng)”問題作為全黨工作的重中之重，明確提出建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重大戰(zhàn)略任務(wù)，具有重大的理論創(chuàng)新和實(shí)踐指導(dǎo)意義。在中央政府和各級(jí)政府的努力下，建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村已經(jīng)在全國各地推廣開來。但是在建設(shè)的過程中產(chǎn)生了相當(dāng)多的問題，這些問題來源于認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)：第一，一蹴而就的誤區(qū)。一些地方領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為只要重視就能搞好農(nóng)村工作，把修幾條道路、刷白農(nóng)民房子等看做是建設(shè)新農(nóng)村的標(biāo)志，將新農(nóng)村建設(shè)簡單化、速成化，試圖一勞永逸。第二，一手包辦的誤區(qū)。進(jìn)行社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)必須轉(zhuǎn)變政府職能，加強(qiáng)社會(huì)管理，強(qiáng)化公共服務(wù)，但這也并不意味著政府必須要包攬一切。這個(gè)誤區(qū)不但存在于一些地方政府部門中，而且存在于相當(dāng)一部分農(nóng)民群眾中。第三，全面投入的誤區(qū)。全國掀起建設(shè)新農(nóng)村的熱潮，但同時(shí)也要保持應(yīng)有的冷靜。我國農(nóng)村千差萬別，各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平并不平衡，新農(nóng)村建設(shè)存在快慢、高低之分也在情理之中。一些地方政府不分輕重，全面投入建設(shè)；不分具體情況，不顧自身?xiàng)l件，整體劃一，一哄而上，造成了資金的短缺，欲速則不達(dá)。建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村，必須走出這三種誤區(qū)。加強(qiáng)認(rèn)識(shí)，端正態(tài)度，認(rèn)識(shí)到新農(nóng)村建設(shè)的長期性、復(fù)雜性，為之建立一套完整的長效工作機(jī)制，動(dòng)員社會(huì)各方面的力量來全面參與這一宏大的系統(tǒng)工程；同時(shí)，要調(diào)動(dòng)農(nóng)民的積極性，形成“政府主導(dǎo)、市場運(yùn)作、農(nóng)民為主、社會(huì)參與”的新農(nóng)村建設(shè)新格局；反對(duì)形式主義和形象工程，避免新農(nóng)村建設(shè)運(yùn)動(dòng)化，避免新農(nóng)村建設(shè)成為新的“大躍進(jìn)”。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析陜西公務(wù)員（申論）模擬試卷第2套一、論述組題(本題共4題，每題1.0分，共4分。)一、注意事項(xiàng)1．申論考試是對(duì)考生閱讀理解能力、綜合分析能力、提出和解決問題能力以及文字表達(dá)能力的測試。2．作答參考時(shí)限：閱讀資料40分鐘，作答110分鐘。3．仔細(xì)閱讀給定資料，按照后面提出的“申論要求”依次作答。二、給定資料1．2009年4月6日，人們期待已久的《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》出臺(tái)。這份15000余字的方案，將確立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度回歸公益性，確立基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，研究探索注冊醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，促進(jìn)人才合理流動(dòng)等目標(biāo)，逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，是涉及13億人的重大民生工程，體現(xiàn)了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展從理念到體制的重大變革，必將對(duì)我國今后的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展格局帶來深遠(yuǎn)影響?？v覽這個(gè)方案，政府主導(dǎo)的思路非常清晰，政府加大投入，全民醫(yī)保，重點(diǎn)扶持基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，實(shí)行基本藥物制度，等等，都體現(xiàn)了政府責(zé)任的回歸。然而，醫(yī)療改革作為一項(xiàng)復(fù)雜而龐大的系統(tǒng)工程，不可能畢其功于一役，期望靠這一個(gè)方案解決長期以來形成的醫(yī)療體制痼疾，是不現(xiàn)實(shí)的。醫(yī)改的公益目標(biāo)已定，接下來在具體的路徑探索上，我們還需付出巨大努力。比如為遏制“大處方”、過度醫(yī)學(xué)檢查，鼓勵(lì)探索建立醫(yī)保和醫(yī)院的談判機(jī)制；試行按病種付費(fèi)、總額預(yù)付等。這些都是好思路，但問題是，如果基本醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)仍然是由政府包辦的獨(dú)家壟斷，沒有將其分散到更多市場化的醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)中，同樣有可能存在眾多醫(yī)療機(jī)構(gòu)向一家基本醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)公關(guān)的問題，反正最后買單的還是國家，因此，公地悲劇照樣可能存在，醫(yī)療價(jià)格的大幅度下降也還有可能面臨隨時(shí)反彈的風(fēng)險(xiǎn)。再如通過建立基本藥物制度，遏制虛高藥價(jià)，這一制度可以說是目標(biāo)遠(yuǎn)大，方向正確。誠如世衛(wèi)組織所認(rèn)為的，312種西藥可以治療80%以上的疾病。如果我們也能夠公平、公正、科學(xué)合理地制定基本藥物，并制定公平合理的價(jià)格，無疑會(huì)對(duì)藥價(jià)下降產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性影響。然而，如何監(jiān)管卻是個(gè)世界性難題。我國有6000多家制藥企業(yè)，每一個(gè)制藥企業(yè)為了生存和發(fā)展都會(huì)不惜一切代價(jià)進(jìn)行“公關(guān)”，過去的醫(yī)療招標(biāo)采購制度是向眾多采購集團(tuán)和醫(yī)院公關(guān)，現(xiàn)在則必然集中向一個(gè)部門公關(guān)。像當(dāng)年藥監(jiān)局那樣權(quán)力過大導(dǎo)致的腐敗和亂象會(huì)不會(huì)重演，如何防止它們重演，這個(gè)難題亟待破解。同時(shí)，醫(yī)療方案決定“加快形成多元化辦醫(yī)格局，鼓勵(lì)民營資本舉辦非營利性醫(yī)院”，這個(gè)口子還可以開得更大些。出于公益性目的，國家辦醫(yī)院需要政府財(cái)政補(bǔ)貼為之承擔(dān)，那么，我們不妨在政策上全面放開，大力鼓勵(lì)海內(nèi)外民營資本舉辦營利性醫(yī)院。這部分醫(yī)院可以滿足社會(huì)上一些高收入階層的需要，國家可以正大光明地收稅。同時(shí)，它減少了政府需要保障的人數(shù)，節(jié)省了政府的財(cái)政資源，使之可以把有限的財(cái)力用于為社會(huì)提供更高質(zhì)量的醫(yī)療保障。因此，醫(yī)改方案確立后，如何監(jiān)管、如何通過實(shí)現(xiàn)良性競爭使醫(yī)療服務(wù)和價(jià)格達(dá)到自然平衡?這個(gè)問題需要認(rèn)真面對(duì)。政府多投入、公民少付出的醫(yī)改初衷固然值得稱道，但如果不在具體制度上進(jìn)行縝密的設(shè)計(jì)，醫(yī)療體制能否走上公平合理的可持續(xù)發(fā)展之路，仍然存在變數(shù)。醫(yī)療改革公益性目標(biāo)已定，具體的行程仍然任重而道遠(yuǎn)。2．2009年4月，人力資源和社會(huì)保障部同財(cái)政部聯(lián)合發(fā)出通知，要求2009年全國所有城市都要開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作?！锻ㄖ访鞔_提出，2009年新開展這項(xiàng)工作的城市，原則上第二季度啟動(dòng)實(shí)施，參保率力爭達(dá)到50%以上。2009年前開展試點(diǎn)的城市，參保率力爭達(dá)到80%以上。各地要核準(zhǔn)城鎮(zhèn)居民應(yīng)參保人數(shù)并制定目標(biāo)任務(wù)，層層分解，并加強(qiáng)目標(biāo)考核和督查調(diào)研?！锻ㄖ芬?，規(guī)范和完善財(cái)政補(bǔ)助政策。2009年政府對(duì)參保居民的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。省級(jí)財(cái)政要切實(shí)負(fù)起責(zé)任，加大對(duì)困難市縣的補(bǔ)助力度。繼續(xù)完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，進(jìn)一步加大投入，幫助解決困難城鎮(zhèn)居民繳費(fèi)困難問題。要科學(xué)合理地制定和調(diào)整有關(guān)政策。堅(jiān)持做到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支平衡，略有節(jié)余?；鸸?jié)余較多的城市要根據(jù)基金收支情況適當(dāng)調(diào)整基金支付政策，避免節(jié)余資金過多。探索建立普通門診費(fèi)用統(tǒng)籌，要繼續(xù)探索、做好參保人員在不同制度問轉(zhuǎn)移時(shí)的醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系和待遇等的銜接?！锻ㄖ愤€要求提高統(tǒng)籌層次，積極推進(jìn)地級(jí)統(tǒng)籌。要探索地級(jí)統(tǒng)籌情況下適宜的就醫(yī)管理辦法，處理好擴(kuò)大就醫(yī)范圍與合理控制醫(yī)療費(fèi)用的關(guān)系。切實(shí)加強(qiáng)經(jīng)辦管理能力建設(shè)，要建立和完善基本醫(yī)療保障信息系統(tǒng)，研究科學(xué)合理的藥品和診療項(xiàng)目評(píng)價(jià)辦法，逐步建立醫(yī)療保險(xiǎn)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系，促進(jìn)經(jīng)辦服務(wù)機(jī)構(gòu)提高管理服務(wù)水平。3．根據(jù)日前公布的新醫(yī)改方案要求，3年內(nèi)我國將加快形成多元辦醫(yī)格局，國家將把部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制為民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)?！叭绻龅?年內(nèi)全國每個(gè)行政村都有衛(wèi)生室，這個(gè)數(shù)字是很大的?！?009年4月9日，“清華版”醫(yī)改報(bào)告負(fù)責(zé)人魏鳳春告訴《華夏時(shí)報(bào)》記者，“中央投入資金少、待建醫(yī)療機(jī)構(gòu)多，地方財(cái)政投入是關(guān)鍵，但因反差巨大，民間資本有了進(jìn)入的好機(jī)會(huì)?！北M管有很多公立醫(yī)院完成了改制，記者采訪卻發(fā)現(xiàn)，它們在運(yùn)營中卻是四處碰壁：政策不配套，地方醫(yī)療資源過剩，生存能力太差。目前進(jìn)入的民營資本大多在遭遇“吃了吐”的困局?！懊駹I資本可以辦非營利性醫(yī)院，這是新的嘗試?！蔽壶P春提醒記者，因?yàn)橐郧八械拿駹I醫(yī)院都是營利性醫(yī)院，而這為社會(huì)資金參與公立醫(yī)院改制提供了機(jī)遇。對(duì)此，新醫(yī)改中一項(xiàng)重要舉措就是政府購買醫(yī)療服務(wù)。談及此次醫(yī)改方案，中國人民大學(xué)財(cái)政金融學(xué)院教授朱青說：“雖強(qiáng)調(diào)政府主導(dǎo)，但并沒有排斥社會(huì)資本的介入?！彼嘎叮嘘P(guān)方面正在研究和制定鼓勵(lì)社會(huì)力量辦醫(yī)的相關(guān)政策。“大方向上說，新醫(yī)改給民營資本增強(qiáng)了信心?！毙l(wèi)生部衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究所李衛(wèi)平研究員告訴《華夏時(shí)報(bào)》記者，“允許民營資本興辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，事實(shí)上是在鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入社區(qū)醫(yī)療體系，因?yàn)榇笮兔駹I醫(yī)院申辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)不大現(xiàn)實(shí)?！薄霸诓糠止⑨t(yī)院改制重組方面，那些運(yùn)作較為困難的廠礦、企業(yè)及部隊(duì)醫(yī)院，民營資本都可關(guān)注?！睆V東天枝醫(yī)療集團(tuán)常務(wù)副總兼現(xiàn)代醫(yī)院院長涂孝明告訴記者?！斑@些醫(yī)院有現(xiàn)成組織架構(gòu)，況且就算經(jīng)營再差，往往也有一定知名度，而民營資本靈活高效的機(jī)制更利于接手后的轉(zhuǎn)制?！睂?duì)此，北京大學(xué)第一醫(yī)院院長劉玉村認(rèn)為，這給了地方更多操作的空間。“國企改制是為了更好地營利，而公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為民營醫(yī)院，則不應(yīng)丟失醫(yī)院的公益性質(zhì)?！蔽壶P春說，“公立醫(yī)院在改為民營醫(yī)院的過程中，如果沒有一整套防范措施，可能造成國有資產(chǎn)的流失。”“下一步還將抓緊出臺(tái)改革配套文件，從而使方案更具操作性?！毙l(wèi)生部黨組書記、副部長張茅表示。而從目前來看，民營醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展需要一個(gè)過程，更需要國家多方面的政策扶持?！按舜畏桨副容^保守，因?yàn)閲衅髽I(yè)所辦醫(yī)院的改制基本完成，接下來應(yīng)該是對(duì)超出城市人口規(guī)劃的二三級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行大刀闊斧的改革。”全國民營中醫(yī)醫(yī)院院長工作委員會(huì)一位負(fù)責(zé)人在電話中告訴《華夏時(shí)報(bào)》記者，“可能是過于敏感，方案沒有明確提及。”據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全國民營醫(yī)院共有17844家，但醫(yī)療人才流失相當(dāng)嚴(yán)重。故此，“民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)首先應(yīng)借此次新醫(yī)改‘東風(fēng)’，做好‘人才’文章?！比珖駹I中醫(yī)醫(yī)院院長工作委員會(huì)一位負(fù)責(zé)人建議說。4．“聽說國家出臺(tái)了新的醫(yī)改方案，這到底會(huì)給我們帶來什么好處?”2009年4月8日，與記者一起聊天的農(nóng)民工趙國強(qiáng)這樣問記者。趙國強(qiáng)現(xiàn)在合肥市的一家電腦城里做一些電腦維護(hù)方面的工作，他的老家在河南省濮陽縣農(nóng)村。在老家，趙國強(qiáng)和他的愛人雙雙參加了“新農(nóng)合”。而他們的女兒因?yàn)樵诤戏适凶x小學(xué)，屬于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障制度“全覆蓋”的對(duì)象，參加了城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)。面對(duì)國家新出臺(tái)的醫(yī)療改革方案，趙國強(qiáng)正在考慮自己該選擇哪一種醫(yī)療保障服務(wù)。新醫(yī)改方案規(guī)定，做好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度之間的銜接。以城鄉(xiāng)流動(dòng)的農(nóng)民工為重點(diǎn)，積極做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)，以異地安置的退休人員為重點(diǎn)，改進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)。對(duì)于社會(huì)普遍關(guān)注的農(nóng)民工基本醫(yī)療保險(xiǎn)問題，新醫(yī)改方案明確：簽訂勞動(dòng)合同并與企業(yè)建立穩(wěn)定勞動(dòng)關(guān)系的農(nóng)民工，要按照國家規(guī)定明確用人單位繳費(fèi)責(zé)任，將其納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度；其他農(nóng)民工根據(jù)實(shí)際情況，參加戶籍所在地新型農(nóng)村合作醫(yī)療或務(wù)工所在地城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。顯然，即便新醫(yī)改方案帶有明顯的全民普惠色彩，但是對(duì)于農(nóng)民工而言，仍然面臨著在城市參保和在農(nóng)村參保兩種不同的選擇。趙先林在合肥市一家建筑工地上做“鋼筋工”。當(dāng)老板向他征求是否參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)，趙先林?jǐn)嗳痪芙^?！拔以谶@里是干一天的活，算一天的錢，說不定什么時(shí)候就會(huì)回老家?！边@是趙先林給出的拒絕參保的理由。雖然新醫(yī)改方案已將農(nóng)民工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的可接續(xù)作為改革的一個(gè)方向，但是趙先林顯然還沒能考慮那么長久。據(jù)了解，像趙先林這樣的人在進(jìn)城務(wù)工人員中并不是個(gè)案，這其中尤以季節(jié)性用工和短期工為最多。他們或許還并不十分清楚，在新醫(yī)改方案出臺(tái)之后，這兩種選擇將逐漸只是作為一種生活便利上的考慮。雖然“新農(nóng)合”和城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)仍然分屬兩個(gè)不同的范疇，但是，它們提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)將逐步實(shí)現(xiàn)均等化。為促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，新醫(yī)改方案提出：國家制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，從2009年起，逐步向城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一提供疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí)，新醫(yī)改方案明確提出了“逐步縮小城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)差距，力爭讓群眾少生病”的目標(biāo)。全社會(huì)“健全城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系，完善公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，2009年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于15元，到2011年不低于20元”，并且為此要“加強(qiáng)績效考核，提高服務(wù)效率和質(zhì)量”。這次新醫(yī)改方案明確將農(nóng)民工納入醫(yī)保，并且提出探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理制度：“城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助共同組成基本醫(yī)療保障體系，分別覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口、農(nóng)村人口和城鄉(xiāng)困難人群?！?．2009年4月8日香港的《南華早報(bào)》稱，幫助農(nóng)民工是醫(yī)改計(jì)劃成功的關(guān)鍵，根據(jù)今后3年的一項(xiàng)醫(yī)療改革新行動(dòng)計(jì)劃，農(nóng)民工將有機(jī)會(huì)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)?？s小城鄉(xiāng)居民在醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)保范圍上的巨大差距，是最新一輪醫(yī)療衛(wèi)生改革瞄準(zhǔn)的關(guān)鍵任務(wù)之一。政府正努力擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)，覆蓋城市就業(yè)的廣大農(nóng)民工。學(xué)者們估計(jì)農(nóng)民工有超過1億人。大多數(shù)農(nóng)村居民都有資格參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，但外界批評(píng)這些方案對(duì)投保人的補(bǔ)償水平太低。門診服務(wù)不包括在內(nèi)，而且許多農(nóng)民工若是在城市患病，將很難從家鄉(xiāng)所在地的農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。分析家說，新的舉措用意良好，但若無具體加強(qiáng)措施，不會(huì)取得多少效果。北京大學(xué)醫(yī)療改革問題專家顧昕博士說：“如果我是農(nóng)民工，我會(huì)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，因?yàn)榧亦l(xiāng)農(nóng)村醫(yī)保的范圍太小，但要達(dá)到這個(gè)目標(biāo)涉及許多困難?！鳖櫜┦空f，城鎮(zhèn)政府不愿投入更多資金為農(nóng)民工提供跟城鎮(zhèn)居民一樣的福利。“額外的錢從哪里來?我認(rèn)為地方政府不會(huì)愿意這樣做。”與此同時(shí)，行動(dòng)計(jì)劃承諾提高補(bǔ)償水平，達(dá)到至少是農(nóng)民工家鄉(xiāng)年均收入的6倍。為鼓勵(lì)地方政府提高農(nóng)村合作醫(yī)保補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，行動(dòng)計(jì)劃對(duì)地方政府能夠保留的醫(yī)保基金數(shù)量作出限制。新農(nóng)合統(tǒng)籌基金當(dāng)年結(jié)余率原則上控制在15%以內(nèi)，累計(jì)結(jié)余不超過當(dāng)年統(tǒng)籌基金的25%。浙江大學(xué)的一位醫(yī)保專家表示，通過鼓勵(lì)政府為投保人支付更多補(bǔ)償，改革是在朝著正確的方向走。但他認(rèn)為，應(yīng)給地方政府更多靈活性。該計(jì)劃還規(guī)定，城市醫(yī)院和疾病預(yù)防控制中心的醫(yī)生必須在農(nóng)村待上一年才能晉升。預(yù)計(jì)這一規(guī)定將使農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)大大受益。計(jì)劃還承諾為愿意到農(nóng)村衛(wèi)生院工作至少3年的醫(yī)生代償大學(xué)學(xué)費(fèi)。計(jì)劃說，政府將在3年內(nèi)建造2000所縣級(jí)醫(yī)院，2009年完成建設(shè)2.9萬所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，擴(kuò)建另外5000所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，3年內(nèi)實(shí)現(xiàn)村村都有衛(wèi)生室的目標(biāo)。6．買一盒感冒藥，你會(huì)貨比三家之后再買嗎?相信很多人都會(huì)擺擺手說“不會(huì)”，因?yàn)樵谒麄兛磥?，同一藥品在同一個(gè)城市里能相差多少呢?實(shí)在犯不著跑來跑去比較。但記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，相同廠家、相同規(guī)格的同一藥品，在不同藥店的售價(jià)竟然大相徑庭。一盒白加黑，兩個(gè)藥店差價(jià)竟達(dá)6元之多。一些藥店給會(huì)員的折扣價(jià)，比其他藥店的零售價(jià)還高。“一樣的天王補(bǔ)心丸，寶安區(qū)賣6元，到了羅湖區(qū)就賣9元?！?9歲的王先生家住深圳市寶安區(qū)，在羅湖區(qū)一家公司上班。最近一段時(shí)間，由于失眠多夢，醫(yī)生建議他試試這種藥。一天，王先生上班出門太急，藥被落在家里，于是他來到公司附近的寶華藥店羅湖總店買藥。這種在寶安賣6元的藥在這里卻售價(jià)9元。同品牌、同型號(hào)，為什么差這么多?王先生不禁有些疑惑。他仔細(xì)比對(duì)，這家店所售的天王補(bǔ)心丸同樣來自蘭州佛慈制藥股份有限公司，同樣是200粒裝，使用著同樣的包裝和說明，跟自己以前在寶安區(qū)買的藥完全一樣。家住民治萬眾城片區(qū)的劉先生也向記者反映了類似的疑問。他說自己在買藥時(shí)也發(fā)現(xiàn)，同為山東達(dá)因海洋生物制藥股份有限公司生產(chǎn)的“伊可新維生素AD滴劑(膠囊型)”，在海王星辰健康藥店每盒售價(jià)24.5元，而萬盛百貨里面的亞洲大藥房售價(jià)16.5元。針對(duì)市民反映的情況，記者進(jìn)行了為期一周的實(shí)地調(diào)查。記者先后走訪了福田、羅湖、寶安、龍崗等關(guān)內(nèi)外的70多家藥店。其中，既包括知名連鎖藥店，也包括多家個(gè)體經(jīng)營的小藥房。調(diào)查中，記者注意到，深圳繁華地段“百步一店”的藥店扎堆現(xiàn)象非常明顯。在龍崗區(qū)同樂工業(yè)區(qū)方圓500米的范圍內(nèi)，競有12家藥店。在福田區(qū)景田路上，100米內(nèi)的路段上就坐落著海王星辰、中聯(lián)、廣州二天堂、：萬澤四家藥店。記者發(fā)現(xiàn)，新康泰克紅盒裝(美撲偽麻片)和藍(lán)盒裝(復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊)在中聯(lián)售價(jià)分別為11元、10.9元，而在50米外的萬澤大藥房售價(jià)則為11元、12.7元。海王星辰和廣州二天堂均賣11元、12元。到底是紅盒裝貴還是藍(lán)盒裝貴呢?記者有些疑惑。中聯(lián)的工作人員解釋稱，因?yàn)榧t盒裝是新品，所以價(jià)格貴。而二：天堂的工作人員卻說，紅盒裝雖是新品，但少了麻黃堿這種成分，因此價(jià)格便宜。一種藥品，兩種說法，三種價(jià)格，令記者一頭霧水。走訪中，記者還發(fā)現(xiàn)，同一家連鎖店在關(guān)內(nèi)關(guān)外的藥價(jià)大致相同，但也存在個(gè)別不同價(jià)現(xiàn)象。例如，同為中聯(lián)大藥房的連鎖店，同樣一款“同仁牛黃清心丸”，景田店售價(jià)29元，而布吉西環(huán)路上的店面售價(jià)則為31.5元。多位藥店負(fù)責(zé)人均向記者表示，“這是正常而普遍的現(xiàn)象”，價(jià)格差異主要是由于各家藥店的進(jìn)貨渠道、市場定位、銷售策略、經(jīng)營成本等差異造成的。一般的藥品零售商不可能直接從藥廠拿貨，主要是通過各級(jí)批發(fā)商，批發(fā)商不同，同樣的藥品價(jià)格自然也有所不同。市物價(jià)局價(jià)格監(jiān)督檢查分局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說，目前，我國藥品價(jià)格管理實(shí)行的是政府定價(jià)和市場調(diào)節(jié)價(jià)兩種管理方式。政府定價(jià)藥品品種約為12%，其余為市場調(diào)節(jié)價(jià)藥品。政府定價(jià)藥品，主要由政府價(jià)格主管部門制定最高零售價(jià)格，其中，允許生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療單位在最高零售價(jià)格內(nèi)，根據(jù)實(shí)際情況制定不同的售價(jià)；市場調(diào)節(jié)價(jià)藥品，由生產(chǎn)企業(yè)根據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營成本和市場供求制定零售價(jià)?！皩?duì)于政府定價(jià)藥品來說，只要售價(jià)不超過政府最高價(jià)，都不算違法；而對(duì)于實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià)的藥品，是企業(yè)自主定價(jià)，由于生產(chǎn)廠家眾多，市場競爭激烈，價(jià)格存在差異就是在所難免的事情了。”這位負(fù)責(zé)人如是說。市民黃先生認(rèn)為，同樣一種藥品，成分大致相同，成本就相對(duì)固定，那么價(jià)格就應(yīng)該相對(duì)穩(wěn)定才對(duì)。藥品和農(nóng)副產(chǎn)品不一樣，受天氣等自然因素和供求關(guān)系影響不大，因此不應(yīng)該出現(xiàn)價(jià)格相差一倍的情況。這就如同麥當(dāng)勞、肯德基一樣，不會(huì)因?yàn)榈赇伒牡囟尾煌?、租金不同而自行定價(jià)。此外，還有市民表示，價(jià)格混亂令大家感到無所適從，一方面擔(dān)心“便宜沒好貨”，另一方面又擔(dān)心成為“冤大頭”?！耙胧″X，只能跑斷腿，還不如統(tǒng)一定價(jià)的好?！边@句話道出了不少人的心聲。7．新型農(nóng)村合作醫(yī)療是構(gòu)成新醫(yī)改方案中“基本醫(yī)療保障體系”的一項(xiàng)重要制度。在現(xiàn)有成就的基礎(chǔ)上，新農(nóng)合將走向何處?對(duì)此，衛(wèi)生部農(nóng)村衛(wèi)生管理司合作醫(yī)療處處長傅衛(wèi)指出，要繼續(xù)鞏固發(fā)展新農(nóng)合，讓農(nóng)民得到更多的實(shí)惠，并且使服務(wù)更加方便農(nóng)民?！跋乱徊届柟贪l(fā)展新農(nóng)合的所有措施歸集起來，就是兩個(gè)方面。”傅衛(wèi)說，一方面要不斷完善制度，更多惠及農(nóng)民。首：先是逐步增加新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)，使2009年新農(nóng)合人均籌資水平不低于100元。2010年各級(jí)財(cái)政對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將提高到每人每年120元，個(gè)人繳費(fèi)也適當(dāng)提高。今后還要隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、財(cái)政收入的增加，進(jìn)一步提高籌資標(biāo)準(zhǔn)。其次，隨著籌資水平的提高，各地將適時(shí)調(diào)整完善補(bǔ)償方案，提高住院補(bǔ)償水平，特別要研究一些重大疾病的補(bǔ)償辦法，擴(kuò)大對(duì)慢性病等特殊病種大額門診費(fèi)用補(bǔ)償?shù)牟》N范圍，減輕農(nóng)民群眾大病負(fù)擔(dān)。同時(shí)，積極推動(dòng)門診統(tǒng)籌的開展，解決門診費(fèi)用的報(bào)銷問題，使農(nóng)民群眾更多受益。再次，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障基金管理，不斷完善各項(xiàng)管理制度，特別要強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療行為，控制不合理的醫(yī)療費(fèi)用。在確?；鸢踩\(yùn)行的前提下，充分合理地使用新農(nóng)合基金，通過開展二次補(bǔ)償和有針對(duì)性的健康體檢等方式，控制基金結(jié)余。“要使有限的新農(nóng)合基金發(fā)揮出最大的作用和效果，讓廣大農(nóng)民群眾最充分、最大限度享受到新農(nóng)合制度帶來的好處?！备敌l(wèi)說。另一方面要不斷改進(jìn)服務(wù)，更加方便農(nóng)民。要大力推行參合農(nóng)民在統(tǒng)籌區(qū)域范圍內(nèi)所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主選擇就醫(yī)，出院即時(shí)結(jié)報(bào)、獲得補(bǔ)償?shù)霓k法。同時(shí)，還要研究開展參合農(nóng)民在城市新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用即時(shí)結(jié)報(bào)的辦法，擴(kuò)大出院即時(shí)結(jié)報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。她說，提倡“把麻煩留給自己，把方便讓給群眾”的服務(wù)理念，簡化手續(xù)，方便農(nóng)民在當(dāng)?shù)馗蠓秶鷥?nèi)看病和報(bào)銷。逐步探索建立新農(nóng)合異地就醫(yī)的結(jié)報(bào)機(jī)制，解決流動(dòng)人口、在外務(wù)工人員參加新農(nóng)合后的就醫(yī)報(bào)銷問題，還要加強(qiáng)不同醫(yī)療保障制度間的協(xié)調(diào)和銜接，更加方便廣大人民群眾就醫(yī)報(bào)銷和享受待遇。傅衛(wèi)說：“我們的目標(biāo)是到2010年，爭取使參合農(nóng)民的實(shí)際住院補(bǔ)償比平均達(dá)到50%左右，最高報(bào)銷額度達(dá)到農(nóng)民人均純收入的6倍以上；爭取在全國一半以上的縣(市、區(qū))開展門診統(tǒng)籌，使農(nóng)民門診小病也能得到適當(dāng)報(bào)銷，切實(shí)減輕農(nóng)民群眾個(gè)人支付的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，讓廣大農(nóng)民得到更多的實(shí)惠，讓農(nóng)民群眾真正‘看得起病’?！?．2009年4月7日人民日?qǐng)?bào)社論稱：深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，是涉及13億人的重大民生工程。在黨中央國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)下，有關(guān)部門經(jīng)過兩年多的制定修改完善，通過各種形式向全社會(huì)公開征求意見，廣泛吸納各個(gè)方面尤其是普通群眾的建議，最終定稿。這一意見匯集眾人智慧，反映群眾意愿，體現(xiàn)了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展從理念到體制的重大變革，是科學(xué)發(fā)展觀在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的具體實(shí)踐，標(biāo)志著十七大提出的努力使全體人民“病有所醫(yī)”邁出了歷史性的關(guān)鍵一步。健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)。黨和國家始終重視全民健康，新中國成立以來特別是改革開放以來，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成就。但我們也應(yīng)該看到，與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展要求和人民群眾健康需求相比，當(dāng)前我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的水平還不相適應(yīng)，還存在一些突出矛盾和問題。緩解和克服“看病難、看病貴”，依然是人民群眾最關(guān)心、最希望解決的現(xiàn)實(shí)問題之一。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是從我國國情和現(xiàn)階段發(fā)展水平出發(fā)，借鑒國際經(jīng)驗(yàn)，走中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革發(fā)展道路的有益嘗試?！夺t(yī)改意見》確立了我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的方向、框架和長遠(yuǎn)目標(biāo)，繪出了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的宏偉藍(lán)圖，明確了今后三年的中心任務(wù)，就是要抓好五項(xiàng)重點(diǎn)改革，解決群眾“看病難、看病貴”問題。通過加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度、建立國家基本藥物制度和健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，努力使群眾“看得起病”；通過促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，縮小城鄉(xiāng)居民享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)的差距，最大限度地預(yù)防疾病，努力使群眾“少生病”；通過推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，促進(jìn)公立醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量和效率，努力使群眾“看好病”。推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革的核心，是要落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì)，明確把基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為公共產(chǎn)品向全民提供，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，保障廣大群眾看病就醫(yī)的基本需求。這不僅是人民生活質(zhì)量改善、社會(huì)保障水平提高的重要標(biāo)志，也是人民共享改革發(fā)展成果、社會(huì)公平正義的重要體現(xiàn)。在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)困難的形勢下實(shí)行醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是解決重大民生問題的重要舉措，也是擴(kuò)大內(nèi)需的有效途徑。實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，有利于提高人民健康水平和生活質(zhì)量，有利于促進(jìn)人的全面發(fā)展，也有利于增強(qiáng)消費(fèi)信心、擴(kuò)大產(chǎn)業(yè)投資、激發(fā)市場需求，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快發(fā)展。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是造福人民的事業(yè)，關(guān)系人民群眾的切身利益，關(guān)系千家萬戶的幸福安康，也關(guān)系經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，關(guān)系國家和民族的未來。各級(jí)黨委政府都應(yīng)當(dāng)高度重視，要把醫(yī)療衛(wèi)生工作作為關(guān)心群眾、促進(jìn)社會(huì)和諧的大事，擺上重要議事日程，不斷加強(qiáng)和改善領(lǐng)導(dǎo)；要強(qiáng)化政府對(duì)發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的保障責(zé)任，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展逐步加大投入，建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制；要認(rèn)真用好廣大醫(yī)務(wù)人員這支醫(yī)改的積極力量，努力構(gòu)建健康和諧的醫(yī)患關(guān)系；要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，確定各有關(guān)部門的職能，建立責(zé)任制，密切配合，形成合力。民生連著民心，民生凝聚民力。深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革是一項(xiàng)涉及面廣、難度大的社會(huì)系統(tǒng)工程，需要全社會(huì)共同努力，積極支持醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，積極推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展，為提高全民族的健康水平而努力奮斗。1、根據(jù)“給定資料”，概述以上資料所反映的主要問題。要求：緊扣給定資料，全面、有條理，概述文字要簡明扼要，不必寫成文章。不超過300字。標(biāo)準(zhǔn)答案：隨著我國計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制向社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的轉(zhuǎn)軌，原有的醫(yī)療衛(wèi)生體制存在的弊端日益顯現(xiàn)。近年來，我國實(shí)行的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革并未從根本上解決醫(yī)療體系中的不足，我國的醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀不容樂觀，“看病難，看病貴”問題仍然突出。醫(yī)療衛(wèi)生關(guān)系廣大人民的切身利益，也關(guān)乎國家的穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，加快醫(yī)療衛(wèi)生體制改革勢在必行。當(dāng)前，政府高度重視醫(yī)療改革，制定了一系列重大措施，但我國醫(yī)療改革尚處在探索發(fā)展階段，任重而道遠(yuǎn)，只有不斷吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，推進(jìn)適應(yīng)我國國情的醫(yī)療體制改革，最終才能建立起一個(gè)保障所有人的醫(yī)療衛(wèi)生體制，從而促進(jìn)社會(huì)的公平和諧，也必然有利于我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)的持續(xù)健康發(fā)展。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析2、“給定資料”中提到，新醫(yī)改方案表明我國醫(yī)療改革的最終目標(biāo)是建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。請(qǐng)對(duì)此進(jìn)行分析，談?wù)勀愕囊娊?。要求：觀點(diǎn)明確，分析恰當(dāng)，條理清楚，不超過300字。標(biāo)準(zhǔn)答案：當(dāng)前，我國農(nóng)村醫(yī)療保障水平與城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保障水平仍然有著制度設(shè)計(jì)上的差異，存在一定的不公平因素，而且在多部門管理上，協(xié)調(diào)困難，效率低下，浪費(fèi)資源，極大加重了制度的運(yùn)行成本。隨著改革開放和城市化速度的加快，我國人口流動(dòng)加劇，這種二元結(jié)構(gòu)的醫(yī)療保障制度已不能滿足城鄉(xiāng)流動(dòng)人口的醫(yī)療保障需求，建立跨地區(qū)、跨省份的基本醫(yī)療轉(zhuǎn)移制度，做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助之間的銜接，日益呈現(xiàn)出其必要性。為了落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀“城鄉(xiāng)統(tǒng)籌”的要求，推進(jìn)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化，體現(xiàn)公共醫(yī)療衛(wèi)生的公平性，必須盡快打破城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的醫(yī)療保障制度，逐步建立城鄉(xiāng)一體的醫(yī)療保障體系。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析3、近幾年，我國施行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，從很大程度上提高了農(nóng)村醫(yī)療保障水平，但隨著“新農(nóng)合”制度的不斷推進(jìn)，也面臨著許多新的困難和問題。請(qǐng)根據(jù)“給定資料”內(nèi)容，談?wù)勀愕目捶?，并給出相關(guān)舉措。要求：觀點(diǎn)明確，分析恰當(dāng)，條理清楚，不超過400字。標(biāo)準(zhǔn)答案：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)順應(yīng)社會(huì)形勢，適合我國國情和經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r的理性制度安排，在改善我國農(nóng)村居民的醫(yī)療衛(wèi)生條件方面發(fā)揮了積極作用。然而，“新農(nóng)合”制度在幾年的運(yùn)行實(shí)踐中也存在著一些問題，需要不斷完善。第一，提高籌資水平，完善籌資機(jī)制?；I資水平低導(dǎo)致大病統(tǒng)籌補(bǔ)助水平低，可適當(dāng)增加農(nóng)民的資金投入，鼓勵(lì)社會(huì)民間資金的進(jìn)入，增加資金的總量，切實(shí)解決農(nóng)民的看病難問題。第二，加大政府投入，提升保障水平。各級(jí)政府既是新型合作醫(yī)療的主導(dǎo)者，也是最后的責(zé)任者，農(nóng)村醫(yī)療保障水平的高低，很大程度上取決于政府公共投入的力度。第三，建立門診制度，擴(kuò)大受益群體。加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，加快改善廣大農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境。第四，逐步建立城鄉(xiāng)一體的醫(yī)療保障制度和管理制度。認(rèn)真研究和解決現(xiàn)行醫(yī)療保障制度中存在的各種問題，既要逐步擴(kuò)大覆蓋范圍，也要不斷提高制度運(yùn)行的效率。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析4、請(qǐng)聯(lián)系“給定資料”，整理自己的思路，自擬題目，寫一篇文章。要求：①觀點(diǎn)明確，內(nèi)容充實(shí)，結(jié)構(gòu)完整，語言生動(dòng)流暢。②1000～1200字。標(biāo)準(zhǔn)答案：多方合力，建立和完善“新農(nóng)合”醫(yī)療制度自改革開放以來，我國的社會(huì)保障制度進(jìn)行了重大改革，為我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展做出了重大貢獻(xiàn)。但是，受經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的制約。目前我國的社會(huì)保障制度仍不完善，廣大農(nóng)村還實(shí)行家庭保障為主的醫(yī)療保障形式，農(nóng)民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重，農(nóng)村因病致貧、因病返貧現(xiàn)象較為突出。這不僅威脅著農(nóng)民的身心健康，也嚴(yán)重影響了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。因此，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，逐步解決農(nóng)民就醫(yī)難的問題，能從根本上維護(hù)農(nóng)民群眾的切身利益，調(diào)動(dòng)廣大農(nóng)民從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的積極性，從而推動(dòng)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織引導(dǎo)，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方參與籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)村醫(yī)療互助共濟(jì)制度?！靶罗r(nóng)合”醫(yī)療制度是國家在新時(shí)期著眼于全面推進(jìn)小康社會(huì)建設(shè)，提高農(nóng)民健康水平，切實(shí)解決“三農(nóng)”問題，加快農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展作出的重大舉措，對(duì)加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)，全面推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推進(jìn)以來，受到了廣大農(nóng)民群眾的普遍歡迎，取得了明顯的成效，但在實(shí)施過程中也產(chǎn)生了一些新的問題。面對(duì)“新農(nóng)合”全面推進(jìn)的新形勢，如何進(jìn)一步完善“新農(nóng)合”醫(yī)療制度?一是要建立穩(wěn)定增長的政府投入機(jī)制。按照各級(jí)政府的財(cái)政收入水平，使各級(jí)政府的投入做到制度化、長期化、分擔(dān)比例合理化。國家應(yīng)在加大投入的同時(shí)，明確限定地方財(cái)政的投入額度。進(jìn)一步加大宣傳力度，培養(yǎng)農(nóng)民的“新農(nóng)合”主體意識(shí)。通過電視臺(tái)、報(bào)紙等媒體向農(nóng)民宣傳“新農(nóng)合”的好處、參合的意義，從而提高農(nóng)民的參合率。積極探索其他籌資渠道，鼓勵(lì)社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)、個(gè)人等出資支持新農(nóng)合建設(shè)。二是要加強(qiáng)新農(nóng)合的監(jiān)督機(jī)制建設(shè)，進(jìn)一步完善“新農(nóng)合”的法律法規(guī)建設(shè)。隨著“新農(nóng)合”時(shí)農(nóng)村、農(nóng)民的全面覆蓋。它已經(jīng)成為我國農(nóng)村的一項(xiàng)基本制度。政府應(yīng)該考慮出臺(tái)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)管理法，并利用多種形式，發(fā)揮多種監(jiān)督主體的監(jiān)督作用，組成農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)，定期檢查、監(jiān)督農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用和管理情況，接受群眾監(jiān)督，確保參合農(nóng)民的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。三是要加快新農(nóng)合的信息化建設(shè)步伐。信息化、網(wǎng)絡(luò)化管理是解決新農(nóng)合管理不規(guī)范，提高資金運(yùn)作的透明度，降低管理成本，提高管理效率等問題的必由之路。首先。建立健全新農(nóng)合信息化的管理協(xié)調(diào)機(jī)制，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際，做好規(guī)劃，加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)。其次，各地要加大投入，完善分級(jí)負(fù)擔(dān)的新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)資金保障機(jī)制。最后，加強(qiáng)人員培訓(xùn)和人才引進(jìn)，從整體上提高各級(jí)管理部門的應(yīng)用能力。進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的科學(xué)發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展，是全面建設(shè)小康社會(huì)的需要，對(duì)縮小城鄉(xiāng)差距、扭轉(zhuǎn)不平衡的社會(huì)發(fā)展結(jié)構(gòu)、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)都具有深遠(yuǎn)的意義。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析陜西公務(wù)員（申論）模擬試卷第3套一、論述組題(本題共4題，每題1.0分，共4分。)一、注意事項(xiàng)1．本題是由給定資料與作答要求兩部分構(gòu)成。其中，閱讀給定資料參考時(shí)限為40分鐘，作答參考時(shí)限為110分鐘。2．監(jiān)考人員宣布考試開始時(shí)，才可以開始答題。3．所有題目一律使用現(xiàn)代漢語作答。二、給定資料1．2009年10月14日，孫中界駕駛公司的金杯面包車，沿上海市閘航路自西向東行駛，準(zhǔn)備到上海市南匯區(qū)航頭鎮(zhèn)接人。7時(shí)30分許，當(dāng)孫中界進(jìn)入浦東區(qū)域，行至閘航路和召泰路交叉口時(shí)，他看到路中間站著一名青年男子，頻頻揮手示意他停車?！拔铱粗钡臉幼樱胫隙ㄓ龅搅穗y事，就停下了車。他一下子就拉開車門坐到了副駕駛座位上。我問他有啥急事，他說這么晚攔不到車，又非常冷，想讓我捎他一程?！睂O中界回憶說：“我剛好順路，又看他只穿一件T恤，就有點(diǎn)同情他，打算捎他一程。上車后，他說按出租車的價(jià)格給我掏錢，我當(dāng)時(shí)忙著開車也沒搭理他。走了四五分鐘后，這名男子說到了，我就緩慢停車。這時(shí)，他掏出10元錢，往我儀表盤右側(cè)一扔，隨后就伸腳急踩剎車，并伸手拔我的車鑰匙。這時(shí)，我看見我車前側(cè)過來一輛面包車，車上沖下幾名便衣男子上了我的車，他們自稱是執(zhí)法大隊(duì)的，說我黑車營運(yùn)拉客。我趕緊解釋，并說剛才上車的男子可以作證，可上車男子已不見蹤影?！睂O中界說：“這幾個(gè)人把我從車?yán)镒С?，拿走了我的駕駛證和行車證，并把我推上面包車開進(jìn)附近的一個(gè)胡同，胡同里停著一輛依維柯，他們又把我推到車上，上面有幾名身穿制服的男子，我想掏出手機(jī)報(bào)警，手機(jī)卻被他們沒收。他們在車上對(duì)我進(jìn)行審問，一名男子拿出上海市浦東新區(qū)城市管理行政執(zhí)法局調(diào)查處理通知書，說我開黑車，非法營運(yùn)。我說是對(duì)方主動(dòng)上車，我也沒向?qū)Ψ揭X，純粹是出于做好事的心理?？伤麄儓?jiān)持說我非法營運(yùn)，還讓我在處理通知書上簽字。因?yàn)槟蚣?，我無法忍受，只好在上面簽了字”。孫中界說：“當(dāng)時(shí)僵持了大約1小時(shí)，我簽字后，他們才放我走，車也被他們開走了。2．2009年9月8日，上海市民張軍在去往公司開會(huì)的路上，他的“長安福特”在路口等紅綠燈時(shí)，一名30多歲的男子捂住腹部，聲稱“胃痛”，要求張軍搭載一程。7分鐘后，該男子“完全沒有了胃疼的樣子”，并主動(dòng)提出，“我給你10塊錢”。張軍稱，他當(dāng)時(shí)立刻表示，“這是私家車，你胃疼才載你的，不要你錢”。兩分鐘后，“長安福特”應(yīng)男子要求，轉(zhuǎn)彎，停下。該男子試圖拔出該車鑰匙，并與張軍扭成一團(tuán)。七八名身穿黃綠色制服的執(zhí)法人員包抄上來。張軍隨后被執(zhí)法人員強(qiáng)行押入一輛面包車，“長安福特”遭到扣押，那位男乘客則不知去向。上海市閔行區(qū)城市交通行政執(zhí)法大隊(duì)認(rèn)定張軍為“非法營運(yùn)”，并處以1萬元的行政罰款，交付罰款10天后可取回扣押車輛。張軍認(rèn)為自己是“被釣的魚”，并把上海市閔行區(qū)城市交通行政執(zhí)法大隊(duì)告上法庭，要求其撤銷行政處罰并承擔(dān)訴訟費(fèi)用。而另一車主江濤也遭遇過“釣魚執(zhí)法”，他之所以肯定自己是“釣魚案”受害者，有一個(gè)重要原因。2009年6月21日，他被“當(dāng)場抓獲”后，曾在同一個(gè)地方，重遇一男一女兩位乘客。當(dāng)時(shí)，他們正要求一輛桑塔納“搭載”。江濤隨即上前交涉，發(fā)現(xiàn)兩名“乘客”身上有錄音設(shè)備?！斑@很正常，真的黑車嘛，很難抓的。那么就找個(gè)‘釣鉤’來，釣?zāi)闵香^，讓你做黑車，罰罰款嘍?！痹谏虾?，一位老司機(jī)告訴記者，整個(gè)上海市至少有上千個(gè)“釣鉤”。他說，每次執(zhí)法前，執(zhí)法大隊(duì)都會(huì)先確定抓黑車的“地帶”，然后帶著“釣鉤”前去踩點(diǎn)，一般一個(gè)區(qū)至少設(shè)置五六個(gè)點(diǎn)，一個(gè)點(diǎn)要抓至少5輛車。有知情人士透露，在閔行區(qū)，“釣鉤”每“釣”到一位私家車司機(jī)，便可獲得300元人民幣，“釣頭”則提取200元。寶山區(qū)給“釣鉤”開出的價(jià)格也是200元，南匯區(qū)250元，奉賢區(qū)則是600元?！搬炪^”用這些錢準(zhǔn)備錄音筆等工具。一個(gè)成熟的“釣鉤”，月收入少則兩三千元，多則五六千元，而“釣頭”每月能凈賺1萬至2萬元。張軍的代理律師郝勁松表示，根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)判斷，“釣鉤”往往有兩個(gè)特征：一是引司機(jī)到埋伏區(qū)，二是“試圖拔車鑰匙”。另外，“釣鉤”往往攜帶錄音設(shè)備，既然官方承認(rèn)執(zhí)法過程中的錄音存在，“那么，上車的人無疑就是‘釣鉤’”。3．受騙車主多為公司老板，有兩人為私人老板司機(jī)。欺騙他們的“鉤子”各出奇招，有說家人出車禍急著趕去，有扮成急著要生孩子的孕婦，甚至還有“鉤子”一手吊個(gè)鹽水瓶去攔車的。至于故意要給他們路費(fèi)、強(qiáng)拔車鑰匙、“扭住胳膊”帶離小車、扣車及罰款萬元等“釣魚”流程和張軍遭遇一致。對(duì)此，閔行區(qū)相關(guān)部門公開在電視媒體上表態(tài)，他們的執(zhí)法是合法的。據(jù)了解，早在1992年上海開始打擊黑車時(shí)，“鉤子”就出現(xiàn)了。民間鉤子數(shù)量在2006年激增，皆因規(guī)定舉報(bào)有獎(jiǎng)，每輛1次獎(jiǎng)勵(lì)500元。當(dāng)年，甚至還出現(xiàn)了一名女“鉤子”被黑車司機(jī)殺害的惡性事件。這些職業(yè)舉報(bào)人形成了有組織的群體，一般有一個(gè)“鉤子頭”和執(zhí)法人員聯(lián)系，每個(gè)“鉤子”頭各有地盤。一個(gè)成熟的鉤子能做到既安全又證據(jù)充分，月收入少則三五千，多則五六千元；鉤子頭一年可達(dá)十幾萬。一條黑車執(zhí)罰產(chǎn)業(yè)鏈似乎悄然形成。4．一位自稱同樣受“鉤子”之騙的上海車主告訴《南方周末》記者，他是2009年5月23日被抓，他的罰單和張軍相差3883號(hào)，“差了3883就是所謂的3883輛，創(chuàng)造的收益是近4000萬啊。中間相隔105天左右，一天平均有37輛車被抓?！痹诮煌ü芾聿块T的官網(wǎng)上，一份《閔行區(qū)交通行政執(zhí)法大隊(duì)2007～2008年度創(chuàng)建文明單位工作總結(jié)》顯示該大隊(duì)打擊黑車成果，兩年時(shí)間“查處非法營運(yùn)車輛5000多輛”、“罰沒款達(dá)到了5000多萬元”、“超額完成市總隊(duì)和區(qū)建管局下達(dá)的預(yù)定指標(biāo)任務(wù)”。中國法學(xué)會(huì)行政法學(xué)研究會(huì)會(huì)長應(yīng)松年教授質(zhì)疑，對(duì)“非法運(yùn)營”法律上無明確界定。而在西方國家，為節(jié)省能源，政府還推廣拼車行為。如果幫助路人也算“非法運(yùn)營”，以后有病求救誰還敢停車。應(yīng)松年教授認(rèn)為：“‘鉤子拔鑰匙’行為是一種強(qiáng)制行為，強(qiáng)制行為須有法律授權(quán)。他似乎在配合執(zhí)法，但若無法律授權(quán)，那與搶劫有何區(qū)別?協(xié)管人員和鉤子似乎都參與了執(zhí)法，需要明確執(zhí)法主體。”中國政法大學(xué)副校長馬懷德教授認(rèn)為：“群眾可以取證、錄音、舉報(bào)，但拔車鑰匙等采取行政強(qiáng)制措施行為一定要有合法的行政授權(quán)，不能隨意委托別人去做，更不能以市場方式，協(xié)助抓一個(gè)車給多少錢。”5．在英美法系中叫“執(zhí)法圈套”(Entrapment)，這是英美法系的專門概念，它和正當(dāng)防衛(wèi)等一樣，都是當(dāng)事人無罪免責(zé)的理由，例如日本法律禁止執(zhí)法者為了取證，而誘惑當(dāng)事人產(chǎn)生違法意圖。從法理上分析，當(dāng)事人原本沒有違法意圖，在執(zhí)法人員的引誘之下，才從事了違法活動(dòng)，執(zhí)法機(jī)關(guān)當(dāng)然不應(yīng)該懲罰這種行為。這種行為如果運(yùn)用不當(dāng)將致人犯罪，誘發(fā)嚴(yán)重的社會(huì)問題。行政執(zhí)法中的“釣魚執(zhí)法”，與刑事偵查中的“誘惑偵查”，或者叫“誘惑取證”類似。世界上一些國家的執(zhí)法機(jī)關(guān)也都曾使用過類似的手段，比如警察扮演癮君子向毒販購買毒品。但“誘捕”有著嚴(yán)格的控制要求：第一，誘捕對(duì)象是犯罪嫌疑人；第二，已經(jīng)掌握其部分證據(jù)；第三，誘捕時(shí)的事實(shí)不作為犯罪證據(jù)。也就是說，所設(shè)之套本身不能成為違法犯罪的證據(jù)。6．“釣魚執(zhí)法”的行為本身也被法學(xué)家們質(zhì)疑。北京大學(xué)法學(xué)院行政法專家姜明安教授認(rèn)為：“行政執(zhí)法要符合國務(wù)院2004年頒布的依法行政原則，合法、合理、程序適當(dāng)、誠實(shí)守信、權(quán)責(zé)統(tǒng)一，不能采取預(yù)謀設(shè)圈套方式執(zhí)法?！敝袊嗣翊髮W(xué)法學(xué)教授楊建順認(rèn)為，行政法強(qiáng)調(diào)取證的正當(dāng)性，要求客觀、全面調(diào)查，調(diào)查取證的手段要注意合法。依據(jù)國家稅制要求，打黑車有其合理性，但打黑車采取“以惡治惡”方法不可取，“打擊時(shí)要將打擊黑車和‘好意搭乘’嚴(yán)格區(qū)別開”。北京市律師協(xié)會(huì)刑法委員會(huì)委員戴福律師說，行政領(lǐng)域的釣魚執(zhí)法，最早來自刑事偵查中的誘惑偵查。所謂誘惑偵查，就是指偵查機(jī)關(guān)以實(shí)施對(duì)嫌疑人而言有利可圖的行為為誘餌，暗示或誘使其實(shí)施犯罪，待犯罪行為實(shí)施后將其抓捕。誘惑偵查也叫警察圈套，是刑事訴訟中的一種特殊手段。誘惑偵查如果運(yùn)用不當(dāng)將致人犯罪，誘發(fā)嚴(yán)重社會(huì)問題。故各國都不約而同地對(duì)誘惑偵查在法律上作了嚴(yán)格的限制。被限定只用于諸如毒品犯罪、網(wǎng)絡(luò)賭博犯罪等取證困難、危害嚴(yán)重的特定犯罪。在我國刑事訴訟法中，相關(guān)法律明確規(guī)定對(duì)犯罪嫌疑人訊問時(shí)，不得采取誘導(dǎo)、欺騙、威脅的方式。“誘惑偵查帶‘誘導(dǎo)取證’痕跡，在我國并無適用法律依據(jù)?！倍谛姓?zhí)法方式上，世界上并無任何國家允許誘惑執(zhí)法。戴福律師認(rèn)為，“行政執(zhí)法不能追求以金錢量化，否則公權(quán)力撈錢太容易了?！苯靼步淌诮榻B，目前正在制定的行政強(qiáng)制法初稿已經(jīng)過三審，對(duì)此類做法也有嚴(yán)格限定。他還認(rèn)為，“釣魚式執(zhí)法可能扼殺互相友愛精神，還損害了執(zhí)法機(jī)關(guān)公信力”，“為打擊黑車創(chuàng)造這種執(zhí)法方式，付出成本太大，得不償失”。戴福律師認(rèn)為，“釣魚執(zhí)法”本質(zhì)上就是“公權(quán)碰瓷”?！芭龃伞笔侵腹室庵圃焓露?，借以敲詐勒索。對(duì)于現(xiàn)實(shí)中發(fā)生的“碰瓷”勒索錢財(cái)?shù)男袨?，多以敲詐勒索罪追究“碰瓷”者的刑事責(zé)任。應(yīng)松年教授認(rèn)為，此類有預(yù)謀、有組織的強(qiáng)制性取財(cái)值得警惕，已超出了行政違法范圍，涉嫌犯罪。7．一個(gè)幽靈，捕風(fēng)捉影、神經(jīng)過敏的“釣魚思維”幽靈，正在輿論中徘徊，人人聞“釣魚”色變，動(dòng)輒把一種行為描述為“釣魚”，動(dòng)輒懷疑自己成為某個(gè)“釣魚陰謀”的受迫害者。自上海“釣魚執(zhí)法”曝光后，“釣魚思維”以比甲流傳播感染更快的速度在輿論中傳染，人們看著什么都感覺那很像是一個(gè)精心設(shè)計(jì)的“釣魚”陰謀。比如長江大學(xué)的大學(xué)生救人事件，就有網(wǎng)友懷疑這很可能是“釣魚撈尸陷阱”：那兩個(gè)落水少年是和漁船老板串通好了，他們故意落水，引別人來救，然后在水下拖住別人，等別人淹死后讓漁船老板撈尸賺錢。這當(dāng)然是無稽之談。2009年5月，深圳市社保局通過網(wǎng)上監(jiān)控發(fā)現(xiàn)，位于蓮花北的一家社康中心自2008年11月以來，存在醫(yī)療保險(xiǎn)月記賬費(fèi)用快速增長、單張?zhí)幏浇痤~較大等行為。社保局監(jiān)察大隊(duì)的調(diào)查人員對(duì)此采取了暗訪的方式，對(duì)全市部分社康中心進(jìn)行摸底調(diào)查。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，包括康樂門診部、蓮花北第二社區(qū)健康服務(wù)中心在內(nèi)的18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在違反醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的行為。為此，社保局在今年8月對(duì)這些違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別處以暫停定點(diǎn)醫(yī)療記賬資格或限期整改的處罰。針對(duì)社保局的暗訪行為，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)向媒體反映稱，社保局監(jiān)察大隊(duì)在調(diào)查過程中存在“釣魚執(zhí)法”的嫌疑。深圳一些醫(yī)生稱深圳市社保局工作人員先假扮患者急診，引導(dǎo)醫(yī)生看病時(shí)不核對(duì)醫(yī)保卡，或是扮成患者持他人的醫(yī)?？ㄈゾ歪t(yī)，而醫(yī)生未進(jìn)行核實(shí)就開了藥。等拿到藥品和票據(jù)后，“患者”就會(huì)直接亮出社保局監(jiān)督人員的身份，以此為由對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行處罰。關(guān)于此事是否屬于“釣魚執(zhí)法”，輿論評(píng)價(jià)不一。8．盡管執(zhí)法者找出了諸多的理由以示執(zhí)法的正當(dāng)性，但卻掩蓋不了實(shí)質(zhì)上和程序上的違法性，以及背后的利益驅(qū)動(dòng)?；仡欘愃菩袨樵斐傻慕Y(jié)果，發(fā)現(xiàn)在“魚鉤”上晃蕩著的，除了當(dāng)事人，還有更大的“魚”——那就是法律、道德和人們的善良之心。法治秩序的建立，不是一朝一夕的事，在建立法治秩序的過程中，執(zhí)法者的行為備受公眾關(guān)注，也最有可能影響公眾的法治觀念。執(zhí)法者嚴(yán)格、公正的執(zhí)法行為，所樹立起的不僅是執(zhí)法者的權(quán)威和形象，更是法律的權(quán)威和形象。當(dāng)一個(gè)執(zhí)法部門為了私利而“執(zhí)法”時(shí)，特別是引誘守法者“違法”時(shí)，社會(huì)對(duì)法律就會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的質(zhì)疑。而執(zhí)法者所影響的也不僅僅是這一部門的形象，更影響了法律的形象，動(dòng)搖了人們心中的法治觀念和信心。行政執(zhí)法中的“釣魚”行為，不但會(huì)讓公眾在守法與違法的困惑之中，模糊守法與違法之間的界限，更是對(duì)社會(huì)道德釜底抽薪般的打擊。當(dāng)“釣魚”成為常態(tài)，社會(huì)的信任危機(jī)也自然會(huì)加重，互助友愛的美德將在“釣魚”中失去生存的土壤，守法者固然是那條魚，法律、道德也同樣是那條魚。從法治國家的經(jīng)驗(yàn)看，誘惑取證應(yīng)受到嚴(yán)格限制，它絕不能由所謂的“協(xié)查員”，乃至“有正義感的社會(huì)人士”操作，因?yàn)樗麄兺鶎?duì)“執(zhí)法”有利益訴求，傾向于“引誘”當(dāng)事人。而這種“釣魚執(zhí)法”卻撕裂了社會(huì)成員間樸素的情感，敗壞了公德，今后那些真的生病、臨產(chǎn)的路人可能再也得不到幫助?，F(xiàn)代行政法治里有所謂“比例原則”，即行政手段應(yīng)該與行政目的相匹配，非法營運(yùn)雖有危害，但其危害的惡劣程度遠(yuǎn)低于暴力犯罪，因此，不能對(duì)其采用激進(jìn)的“釣魚執(zhí)法”手段，這一手段既存在諸多不確定性風(fēng)險(xiǎn)，又破壞了社會(huì)成員問的信任與互助，實(shí)在是害莫大焉。行政執(zhí)法不僅需要事實(shí)正義，也需要程序正義。加緊行政程序立法，將行政執(zhí)法權(quán)牢牢限制在程序正義的籠子里，“釣魚執(zhí)法”才會(huì)真正退出歷史舞臺(tái)。9．非法營運(yùn)是一個(gè)老問題，多年來是屢禁不止，屢打難滅，已經(jīng)成為城市發(fā)展和管理中的一個(gè)頑癥。按照辯證唯物主義的法則來分析，透過現(xiàn)象看本質(zhì)，實(shí)際上這是一對(duì)供求矛盾的客觀反映，即是人民群眾在特定區(qū)域和時(shí)間內(nèi)對(duì)公共交通日益增長的多元需求與城市公共交通有效供給不足的矛盾。說白了就是一個(gè)城市在公共交通發(fā)展、布局上有缺陷、有不足，跟不上社會(huì)發(fā)展和老百姓出行需要而引發(fā)的問題。因此解決之道，或者說根本的出路還是在于如何完善我們的公共交通布局和規(guī)劃，增加公共交通的有效供給，滿足老百姓的需求。從市場供求關(guān)系的角度來看，這個(gè)問題可能會(huì)階段性地持續(xù)發(fā)生，但只要我們堅(jiān)持“兩手抓”，既堅(jiān)決打擊非法營運(yùn)，又根據(jù)老百姓的實(shí)際需要，不斷增加有效供給，而且“兩手都硬”，是一定能夠較好地解決這一問題的。10．2009年10月17日，浦東新區(qū)城市管理行政執(zhí)法局回應(yīng)媒體時(shí)說，“10·14”涉嫌非法營運(yùn)一事(指孫中界黑車事件)不存在“釣鉤”問題。面對(duì)群眾的質(zhì)疑，10月20日上午，浦東新區(qū)相關(guān)部門仍對(duì)外公布稱，經(jīng)浦東新區(qū)城市管理行政執(zhí)法局全面核查，“孫中界涉嫌非法營運(yùn)行為，事實(shí)清楚，證據(jù)確鑿，適用法律正確，取證手段并無不當(dāng)，不存在所謂的‘釣鉤，執(zhí)法問題”。第二天，在上海市領(lǐng)導(dǎo)的干預(yù)下，上海浦東新區(qū)第二次成立了調(diào)查組，展開了進(jìn)一步的調(diào)查。10月26日，上海市閔行區(qū)政府通報(bào)，對(duì)車主張軍(即張暉)駕車載客受到處罰一事，區(qū)里專門成立了由區(qū)建交委、區(qū)監(jiān)察局組成的聯(lián)合調(diào)查組。經(jīng)調(diào)查組查明，該行政執(zhí)法行為取證方式不正當(dāng)，導(dǎo)致認(rèn)定事實(shí)不清。區(qū)建交委于26日責(zé)令區(qū)交通執(zhí)法大隊(duì)撤銷對(duì)張軍的行政處罰決定，區(qū)交通執(zhí)法大隊(duì)隨之作出撤銷該行政處罰行為的決定。同時(shí)，閔行區(qū)政府責(zé)成區(qū)建交委、區(qū)交通執(zhí)法大隊(duì)在深刻檢查的基礎(chǔ)上，認(rèn)真整改，并繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)非法營運(yùn)的依法整治力度，依法維護(hù)正常的交通營運(yùn)秩序，依法維護(hù)經(jīng)營者、消費(fèi)者的合法權(quán)益。26日上午，浦東新區(qū)政府也就“孫中界事件”調(diào)查結(jié)果召開新聞發(fā)布會(huì)。調(diào)查結(jié)果顯示，原南匯區(qū)交通執(zhí)法大隊(duì)在10月14日?qǐng)?zhí)法過程中使用了不當(dāng)取證手段。為此，浦東新區(qū)政府責(zé)成有關(guān)部門依法終結(jié)對(duì)該案的執(zhí)法程序，并對(duì)當(dāng)事人做好善后工作。據(jù)悉，26日上午，浦東新區(qū)城管執(zhí)法局已向?qū)O中界表示誠懇道歉，并承諾發(fā)回車輛，一切損失可以協(xié)商或提供國家賠償。在新聞發(fā)布會(huì)上，浦東新區(qū)區(qū)長姜梁明確表示，“此前浦東新區(qū)城市管理行政執(zhí)法局的調(diào)查簡單草率，10月20日公布的結(jié)果與事實(shí)不符，誤導(dǎo)公眾和輿論。為此，浦東新區(qū)人民政府向社會(huì)公眾作出公開道歉，并啟動(dòng)相應(yīng)的問責(zé)程序，對(duì)直接責(zé)任人追究相應(yīng)責(zé)任?！苯哼€表示，“浦東新區(qū)將深刻吸取教訓(xùn)，進(jìn)一步提高依法行政、文明執(zhí)法能力，同時(shí)繼續(xù)依法整治非法營運(yùn)行為，加強(qiáng)公交網(wǎng)絡(luò)、出租行業(yè)建設(shè)和發(fā)展，努力營造規(guī)范有序的客運(yùn)市場環(huán)境?！?1．近日，上海市委書記俞正聲公開回應(yīng)“釣魚執(zhí)法”事件。俞正聲談到，這種“釣魚式執(zhí)法”行為，不是一概都不能采取的，但是它是要在特定的范圍和特定的授權(quán)下才能實(shí)施的。我們在某些打擊犯罪的場合，也實(shí)施這一種辦法。但是這種辦法用在治理非法營運(yùn)車輛的時(shí)候是錯(cuò)誤的，這肯定是錯(cuò)誤的。俞正聲還表示，“它是一種制度性的措施的錯(cuò)誤，說明我和我們的同志們法治意識(shí)淡薄”。目前，上海有關(guān)部門已經(jīng)采取了糾正措施。上海市政府再次強(qiáng)調(diào)，將按法定程序處理“釣魚執(zhí)法”事件，以事實(shí)為依據(jù)、法律為準(zhǔn)繩，實(shí)事求是地按照法定程序處理這一事件，今后絕對(duì)不能夠