(2020年更新)國家開放大學電大《藥理學》期末題庫和答案

電大資料精品電大資料精品電大資料精品電大資料精品電大資料精品電大資料精品最新國家開放大學電大《藥理學》期末題庫及答案考試說明：本人針對該科精心匯總了歷年題庫及答案，形成一個完整的題庫，并且每年都在更新。該題庫對考生的復習、作業(yè)和考試起著非常重要的作用，會給您節(jié)省大量的時間。做考題時，利用本文檔中的查找工具，把考題中的關鍵字輸?shù)讲檎夜ぞ叩牟檎覂热菘騼?，就可迅速查找到該題答案。本文庫還有其他網(wǎng)核及教學考一體化答案，敬請查看?！端幚韺W》題庫及答案一一、名詞解釋(每題4分，共20分)1．藥物效應動力學2．藥物作用的選擇性3．鎮(zhèn)靜藥4．后遺效應5．二重感染二、填空題(每空l分，共10分)1．不良反應是指在——出現(xiàn)的與——無關的其他作用。2．傳出神經(jīng)根據(jù)其末梢釋放的遞質不同，主要分為——神經(jīng)、--------神經(jīng)兩大類。3．抗膽堿酯酶藥能抑制——，使體內——蓄積，出現(xiàn)M樣和N樣癥狀。4．治療癲癇小發(fā)作應首選——和——。5．阿司匹林引起的胃腸道不良反應的防治措施有嚼碎藥片、----------、和用腸溶片等。三、單項選擇題(每題2分。共40分)1．下列能增加左旋多巴療效同時又減輕不良反應的藥物是()。A．金剛烷胺B．維生素B1C．卡比多巴D．利血平E．溴隱亭2．碳酸鋰主要用于治療()。A．帕金森病B．精神分裂癥C．躁狂癥D．抑郁癥E．焦慮癥3．嗎啡急性中毒致死的主要原因是()。A．呼吸麻痹B．昏迷C．縮瞳呈針尖大小D．血壓下降E．支氣管哮喘4．藥物的吸收過程是指()。A．藥物與作用部位結合B．藥物進人胃腸道C．藥物隨血液分布到各組織器官D．藥物從給藥部位進入血液循環(huán)、E．靜脈給藥5．影響藥物作用的因素包括機體和藥物兩方面，屬于藥物方面的影響為()。A．年齡、性別B．病理狀況C．適應證D．藥物劑型E．遺傳因素6．膽堿能神經(jīng)遞質Ach作用消失的主要原因是()。A．被單胺氧化酶破壞B．被多巴脫羧酶破壞C．被神經(jīng)末梢重攝取D．被膽堿酯酶破壞E．被兒茶酚胺氧位甲基轉移酶破壞7．適用于阿托品治療的休克是()。A．心源性休克B．神經(jīng)源性休克C．出血性休克、D．過敏性休克E．感染性休克8．下列使用過量最易引起心律失常的擬腎上腺素藥物是()。A．多巴胺B．麻黃堿C．腎上腺素D．問羥胺E．去甲腎上腺素9．關于苯二氮革類藥物的不良反應，哪項是不恰當?shù)?)。A．多數(shù)具有乏力、困倦、頭暈等B．大劑量時可有共濟失調，言語不清C．嚴重時可有意識障礙D．長期大量應用引起耐藥性及依賴性，突然停藥，產(chǎn)生戒斷癥狀E．過量常易引起死亡10．苯妥英鈉不宜用于治療()。A．失神小發(fā)作B．癲癇大發(fā)作C．眩暈、頭痛、共濟失調D．精神運動性發(fā)作E．限局性發(fā)作11．解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥作用機制是()A．激動阿片受體B．阻斷多巴胺受體C．促進前列腺素合成D．抑制前列腺素合成E．中樞大腦皮層抑制12．嗎啡急性中毒引起呼吸抑制，下列解救藥物是()。A．尼可剎米B．甲氯酚酯C．哌醋甲酯D．乙酰氨基酚E．吲哚美辛13．強心苷對心肌正性肌力作用機制是()。A．增加膜Na+一K+一ATP酶活性B．促進兒茶酚胺釋放C．抑制膜Na+一K+一ATP酶活性D．縮小心室容積E．減慢房室傳導14．急性心肌梗死所致室性心律失常的首選藥物是()。A．奎尼丁B．普萘洛爾C．利多卡因D．胺碘酮E．維拉帕米15．硝酸甘油不具有的作用是()。A．心率加快B．回心血量減少C．擴張小靜脈D．心室壁肌張力增高E．降低心肌耗氧量16．伴支氣管哮喘的高血壓患者，應禁用()。A．可樂定B．普萘洛爾C．卡托普利D．硝苯地平E．氫氯噻嗪17．肝素過量引起自發(fā)性出血可選用的解救藥是()。A．葉酸B．維生素KC．魚精蛋白D．氨甲環(huán)酸E．雙香豆素18．下列與呋塞米合用易增強耳毒性的抗生素類是()。A．林可霉素類B．p一內酰胺類C．四環(huán)素類D．大環(huán)內酯類E．氨基苷類19．糖皮質激素對血液成分的影響正確的描述是()。A．減少血中中性粒細胞數(shù)B．減少血中紅細胞數(shù)C．抑制骨髓生成紅細胞D．減少血中淋巴細胞數(shù)E．血小板數(shù)減少20．治療甲狀腺功能低下的藥物是()。A．丙基硫氧嘧啶B．碘化鉀C．甲硫咪唑D．131IE．甲狀腺素四、問答題(每題l0分。共30分)1．何謂血漿半衰期?試以青霉素G和地高辛為例說明其臨床意義。2．簡述藥物引起的過敏性休克的主要表現(xiàn)及腎上腺素治療過敏性休克的藥理學基礎。3．簡述氨茶堿的作用特點、臨床應用和主要不良反應。試題答案及評分標準一、名詞解釋(每題4分，共20分)1．研究藥物對機體的作用、作用機制、量效關系、和有關影響因素的科學。2．在治療劑量時，藥物吸收人血后，常常只對某一個或幾個器官組織產(chǎn)生明顯作用，而對其他器官組織不產(chǎn)生作用或作用很小。藥物的這種特性稱為藥物作用的選擇性。3．是指使中樞神經(jīng)抑制，使興奮、不安及煩躁的情緒得到控制的藥物。4．指停藥后血藥濃度已經(jīng)降到閾值以下時殘存的生物效應而言，這種效應可以很短暫，也可以很持久。5．在應用廣譜抗菌藥物過程中，因長期大量用藥，使體內敏感細菌被抑制，而不敏感細菌得以繁殖，引起新的感染稱之為二重感染。二、填空題(每空l分。共10分)1．治療劑量下治療目的2．膽堿能去甲腎上腺素能3．膽堿酯酶乙酰膽堿．4．乙琥胺丙戊酸鈉5．飯后服同服抗酸藥三、單項選擇題(每題2分。共40分)1．C2．C3．A4．D5．D6．D7．E8．C9．El0．A11．Dl2．Al3．Cl4．Cl5．D16．Bl7．Cl8．E19．D20．E四、問答題I每題l0分。共30分)1．何謂血漿半衰期?試以青霉素G和地高辛為例說明其臨床意義。血漿半衰期是指血漿中藥物濃度下降一半所需要的時間，其反應藥物在體內消除的速度。(4分)血漿半衰期短，說明藥物消除速度快，不易在體內蓄積，如青霉素G的半衰期是0·5---1小時；地高辛的半衰期為33～36小時，消除較慢，多次用藥易引起蓄積中毒。(2分)血漿半衰期有助于了解藥物在體內停留的時間、蓄積的程度以及消除的速度，特別對多次給藥，確定給藥間隔時間以及調整給藥方案具有重要意義(2分)。一次給藥后，約經(jīng)5個半衰期體內藥物96％以上消除，藥物作用基本消除(1分)；每隔1個半衰期用藥一次，約經(jīng)5個半衰期可達穩(wěn)態(tài)血藥濃度。(1分)2．簡述藥物引起的過敏性休克的主要表現(xiàn)及腎上腺素治療過敏性休克的藥理學基礎。過敏性休克時，小動脈擴張，毛細血管通透性增加，全身血容量降低}心肌收縮力減弱，心輸出量減少；支氣管平滑肌痙攣，支氣管黏膜水腫引起呼吸困難。(4分)腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥(2分)。因其可激動心臟p-受體，使心臟收縮力及輸出量增加(1分)。激動p。受體使支氣管平滑肌松弛及減少過敏介質釋放，緩解呼吸困難(1分)。激動a。受體使皮膚粘膜及內臟血管收縮，使血壓升高(1分)，同時改善支氣管粘膜水腫，緩解過敏性休克癥狀(1分)。作用快，療效好，給藥方便(皮下、肌注及靜注)。3．簡述氨茶堿的作用特點、臨床應用和主要不良反應。作用特點：有較趣的松弛支氣管平滑肌的作用，能拮抗多種內源性或外源性物質引起的支氣管平滑肌收縮。對冠脈血管有擴張作用，增膽心肌收縮力，有較強的利尿作用。(3分)臨床應用：用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、肺氣腫和其他阻塞性肺部疾病所弓l起的支氣管痙攣。用于心源性哮喘。(4分)主要不良反應：局部刺激癥狀，口服可引起惡心、嘔吐、食欲不振；可引起中樞興奮；過量或靜注太快，可引起頭痛、興奮不安，甚至心律失?；蜓獕后E降，如靜脈給藥應稀釋后緩慢推注；有急性心肌梗死、低血壓、休克等癥狀患者禁用。(3分)《藥理學》題庫及答案二一、名詞解釋(每題4分，共20分)1．受體拮抗劑2．二重感染3．耐藥性(抗藥性)4．首關效應(首過效應)5．淺部真菌感染二、填空題(每空l分。共l0分)1．飯前服藥和飯后服藥取決于藥物的---------------------和---------。2．抗過敏藥特非那定和開瑞坦因不能通過--------屏障，故無------------作用3．內酰胺類抗生素包括------------類和---------類藥。4．單純皰疹病毒感染引起腦膜炎可選用---------。5．林可霉素治療急慢性骨髓炎原因是分布易滲入--------------。6．傷寒病首選藥為-----------，鼠疫首選藥為-------------。三、單項選擇題(每題2分，共40分)1．藥物的半數(shù)致死量(LD。。)是指()。A．中毒量的一半B．致死量的一半C．引起半數(shù)動物死亡的劑量D．引起60％動物死亡的劑量E．引起80％動物死亡的劑量2．藥物在血漿中與血漿蛋白結合后其()。A．藥物作用增強B．暫時失去藥理活性C．藥物代謝加快D．藥物排泄加快E．藥物轉運加快3．新斯的明的禁忌證是()。A．青光眼B．陣發(fā)性室上性心動過速C．重癥肌無力D．機械性腸梗阻E．尿潴留4．左旋多巴治療震顫麻痹，下列哪種說法是錯誤的()。A．產(chǎn)生效果慢B．對氯丙嗪引起的帕金森綜合征無效C．對老年和重癥患者效果好D．對輕度患者及年輕患者效果好E．對改善肌僵直及運動困難效果好5．以下哪個藥物可阻斷N2受體()。A．筒箭毒堿B．毛果蕓香堿C．琥珀膽堿D．東莨菪堿E美加明6．以下哪個藥物是a受體阻斷劑()。A．新斯的明B．美加明C．酚妥拉明D．阿拉明E．甲氧明7．治療急性心肌梗塞所致心律失常的首選藥物是()。A．奎尼丁B．普萘洛爾C．利多卡因D．胺碘酮E．維拉帕米8．治療心絞痛長期應用后不能突然停藥的藥物是()。A．維拉帕米B．普萘洛爾C．硝酸甘油D．硝酸異山梨酯E．硝普鈉9．可用于治療急性肺水腫的藥物是()。A．呋喃苯胺酸B．氫氯噻嗪C．氨苯喋啶D．安體舒通E．乙酰唑胺10．噻嗪類利尿藥的利尿作用機制是()。A．增加腎小球濾過B．抑制近曲小管碳酸酐酶，減少H+一Na+交換C．抑制髓袢升支粗段皮質部Cl-主動再吸收D．抑制髓袢升支粗段髓質部Cl一主動再吸收E．抑制遠曲小管K+一Na+交換11．氟喹諾酮類藥物最適用于()。A．骨關節(jié)感染B．泌尿系感染C．呼吸道感染D．皮膚癤腫等E．以上都不是12．青霉素G是治療下列病原體所致感染的主要藥物()。A．溶血性鏈球菌B．螺旋體C．白喉桿菌D．以上三種都是E．A和B13．可用于治療消化道念珠菌感染的藥物是()。A．兩性霉素BB．灰黃霉素C．制霉菌素D．酮康唑E．克霉唑14．關于一線抗結核病藥物錯誤的敘述是()。A．抗菌譜廣B．穿透力強C．抗結核作用強D．誘導肝藥酶E．單用不易產(chǎn)生耐藥性15．肝素過量引起的自發(fā)性出血宜選用的解救藥物是()。A．右旋糖酐B．魚精蛋白C．垂體后葉素D．維生素KE．維生素C16．糖皮質激素治療過敏性支氣管哮喘的主要作用機制是()。A．直接擴張支氣管平滑肌B．興奮受體C．穩(wěn)定肥大細胞膜，抑制炎性介質釋放D．使細胞內cAMP增加E．抑制補體參與免疫反應17．可引起幼兒牙釉質發(fā)育不良并黃染的藥物()。A．紅霉素B．四環(huán)素C．青霉素D．林可霉素E．多粘菌素E18．甲氧芐氨嘧啶長期大量服用會引起人體葉酸缺乏癥，原因是人體的哪種酶被抑制。()A．二氫葉酸還原酶B．四氫葉酸還原酶C．二氫葉酸合成酶D．一碳單位轉移酶E．葡萄糖一6一磷酸脫氫酶19．磺酰脲類降糖藥的作用機制是()。A．提高胰島A細胞功能B．刺激胰島B細胞釋放胰島素C．加速胰島素合成D．抑制胰島素降解E．以上都不是20．硫脲類藥的基本作用機制是()。A．抑制甲狀腺激素的合成B．抑制甲狀腺攝取碘C．抑制垂體前葉分泌促甲狀腺激素D．抑制促甲狀腺激素釋放激素分泌E．以上都不是四、問答題(每題l0分。共30分)1．試述強心苷類藥物主要的毒性反應及中毒預防措施。2．簡述有機磷酸酯類中毒的主要表現(xiàn)及解救措施。3．慶大霉素按化學結構分，屬于哪類抗菌素?簡述慶大霉素抗菌譜特點和不良反應。試題答案及評分標準一、名詞解釋(每題4分，共20分)1．藥物與受體親和力強，但無內在活性，能阻斷激動劑與受體的結合，拮抗激動劑作用。2．在應用廣譜抗菌藥物過程中，因長期大量用藥，使體內敏感細菌被抑制，而不敏感細菌得以繁殖，引起新的感染稱之為二重感染或菌群交替癥。3．在長期反復用藥過程中或濫用藥后，產(chǎn)生某些病原體對藥物敏感性降低，使一些化療藥物對病原體感染的療效下降，甚至無效，需通過其他途徑或更換其他抗菌藥物來提高療效，稱之病原體對藥物產(chǎn)生耐藥性(抗藥性)。4．指某些口服用藥后經(jīng)腸粘膜及肝臟被代謝滅活，進入體循環(huán)的藥量明顯減少的現(xiàn)象。5．由各種癬菌侵犯皮膚、毛發(fā)、指(趾)甲等引起的感染。如頭癬、足癬、股癬、體癬和指(趾)甲癬等。二、填空題(每空l分。共l0分)1．吸收對胃粘膜的刺激2．血腦屏障中樞抑制3．青霉素頭孢菌素4．阿昔洛韋5．骨組織6．氯霉素鏈霉素三、單項選擇題(每題2分，共40分)1．C2．B3．D4．C5．A6．C7．C8．B9．Al0．C11．Bl2．Dl3．Cl4．El5．B16．Cl7．Bl8．Al9．B20．A四、問答題(每題l0分。共30分)1．試述強心苷類藥物主要的毒性反應及中毒預防措施(10分)毒性反應：(1)胃腸道反應：厭食、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等為最常見的早期毒性反應(2分)(2)神經(jīng)系統(tǒng)反應：頭痛、頭暈、失眠、譫妄等，此外還有視覺障礙，如黃、綠視，視物模糊為中毒先兆，要及時停藥。(2分)(3)心臟反應：是最危險的毒性反應，主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常。如早搏、室性心動過速、室顫、竇性心動過緩等均為停藥指征。(3分)中毒預防措施：(1)劑量個體化，根據(jù)病人的實際情況隨時調整藥物劑量。(1分)(2)注意避免促發(fā)中毒反應的各種因素，如電解質紊亂、患者的生理病理狀況、藥物因素等。(1分)(3)用藥期間嚴密觀察，必要時監(jiān)測血藥濃度。(．1分)2．簡述有機磷酸酯類中毒的主要表現(xiàn)及解救措施。中毒表現(xiàn)：M樣癥狀：瞳孔縮小、視力模糊、流涎、出汗、惡心、嘔吐、大小便失禁、心動過緩、血壓下降、呼吸困難等(3分)；N樣癥狀：肌震顫、無力、甚至肌麻痹、心動過速、血壓上升等；(2分)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：先興奮后抑制、不安、頭痛、譫妄、昏迷、呼吸循環(huán)衰竭等。(1分)解救措施：(1)膽堿酯酶復活劑：碘解磷定、氯解磷定及雙復磷，特效恢復膽堿酯酶的活性，應盡早應用。(2分)(2)抗膽堿藥：阿托品，對抗體內堆積的乙酰膽堿引起的M樣作用，須與膽堿酯酶復活劑并用。(2分)3．慶大霉素按化學結構分，屬于哪類抗菌素?簡述慶大霉素抗菌譜特點和不良反應。慶大霉素屬氨基糖苷類抗菌素(1分)。其抗菌普廣，對革蘭陰性菌作用強，對某些革蘭陽性菌有效，對綠膿桿菌有特效，而對結核桿菌無效。(4分)主要不良反應：慶大霉素腎毒性多見，故用藥期間應定期查腎功能(2分)。耳毒性先出現(xiàn)前庭支受損，表現(xiàn)眩暈、平衡失調等，也可損害聽力，應注意觀察并及時停藥(2分)。本品偶有過敏性休克發(fā)生，需注意。(1分)《藥理學》題庫及答案三一、單項選擇題（每題2分，共40分）1．藥效動力學是研究()A．藥物對機體的作用和作用規(guī)律的科學B．藥物作用原理的科學C．藥物臨床用量D．藥物對機體的作用規(guī)律和作用機制的科學E．藥物的不良反應2．注射青霉素過敏引起過敏性休克是()A．副作用B．毒性反應C．后遺效應D．繼發(fā)效應E．變態(tài)反應3．p2受體激動可引起()A．胃腸平滑肌收縮B．瞳孔縮小C．腺體分泌減少D．支氣管平滑肌舒張E．皮膚黏膜血管收縮4．新斯的明禁用于()A.青光眼B．重癥肌無力C．陣發(fā)性室上性心動過速D．支氣管哮喘E．尿潴留5．阿托品對下列腺體分泌抑制最弱的是()A．唾液腺分泌B．汗腺分泌C．淚腺分泌D．呼吸道腺體E．胃酸分泌6．異丙腎上腺素治療哮喘時常見的不良反應是()A．中樞興奮B．舒張壓升高C．心動過速D．體位性低血壓E．腹痛7．下列治療外周血管痙攣性疾病的藥物是()A．普萘洛爾B．多巴胺C．酚妥拉明D．東莨菪堿E．多巴酚丁胺8．癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是()A．硫噴妥鈉B．苯妥英鈉C．地西泮（安定）D．水合氯醛E．氯丙嗪9．左旋多巴的作用機制是()A．抑制多巴胺再攝取B．在腦內轉變?yōu)槎喟桶费a充不足C．直接激動多巴胺受體’D．阻斷中樞膽堿受體E．阻斷中樞多巴胺受體10．下列阿片受體拮抗劑是()A．芬太尼B．美沙酮C．納洛酮D．噴他佐辛E．哌替啶11．哌替啶用于治療膽絞痛時應合用()A．嗎啡B．可待因C．芬太尼D．噴他佐辛E．阿托品12．解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥作用機制是()A.激動阿片受體B．阻斷多巴胺受體C．促進前列腺素合成D-抑制前列腺素合成E．中樞大腦皮層抑制13．強心苷中毒早期最常見的不良反應是()A．心電圖出現(xiàn)Q-T間期縮短B．頭痛C．房室傳導阻滯D．低血鉀E．惡心、嘔吐14．強心苷對心衰患者的利尿作用主要是由于()A．抑制抗利尿素的分泌B．抑制腎小管膜ATP酶C．增加腎血流量D．增加交感神經(jīng)活力E．繼發(fā)性醛固酮增多癥15．可引起金雞納反應的藥物()A．奎尼丁B．普魯卡因胺C．胺碘酮D．普萘洛爾E．普羅帕酮16．常用于抗高血壓的利尿藥是()A.氨苯蝶啶B．乙酰唑胺C．呋塞米D．螺內酯E．氫氯噻嗪17．反復應用可產(chǎn)生成癮性的鎮(zhèn)咳藥是()A.溴已新B．可待因C．噴托維林D．氯化銨E．乙酰半胱氨酸18.糖皮質激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是()A．病人對激素不敏感B．激素用量不足C．激素能直接促進病原微生物繁殖D．激素抑制免疫反應，降低抵抗力E．使用激素時未能應用有效抗菌藥物19．慶大霉素與速尿合用易引起()A．抗茵作用增強B．腎毒性減輕C．耳毒性加重D．利尿作用增強E．腎毒性加重20．預防磺胺藥發(fā)生泌尿系統(tǒng)損害采用措施是()A．與利尿藥同服B．酸化尿液C．大劑量短療程用藥D．小劑量間歇用藥E．多飲水二、名詞解釋（每題4分．共20分）21．藥物作用的選擇性22．鎮(zhèn)靜藥23．后遺效應24．首關效應（首過效應）25．淺部真菌感染三、填空題（每空1分，共10分）26.硝酸甘油可用于治療和27．常用的膽堿酯酶復活藥有和。28．降糖藥主要包括和。29．p-內酰胺類抗生素包括和。30.傳出神經(jīng)根據(jù)其末梢釋放的遞質不同，主要分為神經(jīng)、神經(jīng)兩大類。四、問答題（每題10分，共30分）31.簡述抗結核病藥物的分類，每類舉一個代表藥；及抗結核病藥應用原則。32．簡述有機磷酸酯類中毒的主要表現(xiàn)及解救措施。33．簡述硝酸甘油的臨床應用、主要不良反應及應用注意事項。試題答案及評分標準一、單項選擇題（每題2分，共40分）1．D2．E3．D4．D5．E6．C7．C8．C9．B10．C11．E12．D13．E14．C15．A16：E17．B18.D19.C20．E=、名詞解釋（每題4分，共20分）21．藥物作用的選擇性：在治療劑量時，藥物吸收入血后，常常只對某一個或幾個器官組織產(chǎn)生明顯作用，而對其他器官組織不產(chǎn)生作用或作用很小，藥物的這種特性稱為藥物作用的選擇性。22．鎮(zhèn)靜藥：是指使中樞神經(jīng)抑制，使興奮、不安及煩躁的情緒得到控制的藥物。23.后遺效應：指停藥后血藥濃度已經(jīng)降到閾值以下時殘存的生物效應而言，這種效應可以很短暫，也可以很持久。24.首關效應（首過效應）：指某些口服藥物，經(jīng)腸黏膜及肝時被代謝滅活，使進人體循環(huán)的藥量明顯減少的現(xiàn)象。25.淺部真菌感染：由各種癬菌侵犯皮膚、毛發(fā)、指（趾）甲等引起的感染。如頭癬、足癬、股癬和指（趾）甲癬等。三、填空題I每空1分，共10分）26.各型心絞痛急慢性心力衰竭27．碘解磷定氯解磷定28．胰島素口服降糖藥29.青霉素頭孢菌素30．膽堿能去甲腎上腺素能四、問答題（每題10分，共30分）31．簡述抗結核病藥物的分類，每類舉一個代表藥；及抗結核病藥應用原則。分類：（各2分）一線抗結核病藥：異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素等。二線抗結核病藥：對氨水楊酸、乙硫異煙胺、卷曲霉素、環(huán)絲氨酸等?？菇Y核病藥應用原則：（各2分）(1)早期用藥：早期病灶內的結核菌對藥物敏感，且病灶局部血液循環(huán)好，藥物易滲入。(2)聯(lián)合用藥和長期用藥：抗結核病藥單獨使用易產(chǎn)生抗藥性，為了提高療效至少應兩藥合用。由于結核病易復發(fā)，過早停藥易導致復發(fā)。(3)規(guī)律和足量用藥：用藥不能時用時?；蛑型緭Q藥和更改用量，以免病情遷延和復發(fā)，同時要足量，防治和延緩抗藥性的產(chǎn)生。32.簡述有機磷酸酯類中毒的主要表現(xiàn)及解救措施。中毒表現(xiàn)：M樣癥狀：瞳孔縮小、視力模糊、流涎、出汗、惡心、嘔吐、大小便失禁、心動過緩、血壓下降、呼吸困難等（2分）；N樣癥狀：肌震顫、無力、甚至肌麻痹、心動過速、血壓上升等（2分）；中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：先興奮后抑制、不安、頭痛、譫妄、昏迷、呼吸循環(huán)衰竭等（2分）a解救措施：①膽堿酯酶復活劑：碘解磷定、氯解磷定及雙復磷，特效恢復膽堿酯酶的活性，應盡早應用（2分）。②抗膽堿藥：阿托品，對抗體內堆積的乙酰膽堿引起的M樣作用，須與膽堿酯酶復活劑并用（2分）。33.簡述硝酸甘油的臨床應用、主要不良反應及應用注意事項。臨床應用：(1)心絞痛：舌下含硝酸甘油后，使各類心絞痛癥狀緩解。（2分）(2)急性心急梗死：能減少心肌耗氧量，縮小梗死范圍，但血壓過低者不能用。（2分）(3)作為血管擴張藥治療心功能不全。（1分）主要不良反應及應用注意事項：由血管擴張引起的搏動性頭痛，頸面部皮膚潮紅，偶見體位性低血壓（2分）。宜從最小量開始，坐位或半臥位舌下含服，應采用間歇給藥（2分）；顱內壓及眼壓高者禁用。（1分）《藥理學》題庫及答案四一、單項選擇題（每題選擇一個最佳答案，每題2分，共40分）1．藥物的半數(shù)致死量(LDso)是指()A.中毒量的一半B．致死量的一半C．引起半數(shù)動物死亡的劑量D．引起60%動物死亡的劑量E．引起80%動物死亡的劑量2．藥物在血漿中與血漿蛋白結合后其()A．藥物作用增強B．暫時失去藥理活性C．藥物代謝加快D．藥物排泄加快E．藥物轉運加快3．新斯的明的禁忌證是()A．青光眼B．陣發(fā)性室上性心動過速C．重癥肌無力D．機械性腸梗阻E．尿潴留4．使用過量最易引起心律失常的藥物是()A.去甲腎上腺素B．間羥胺C．麻黃素D．多巴胺E．腎上腺素5．左旋多巴治療震顫麻痹，下列哪種說法是錯誤的()A．產(chǎn)生效果慢B。對氯丙嗪引起的帕金森綜合征無效C．對老年和重癥患者效果好D．對輕度患者及年輕患者效果好E．對改善肌僵直及運動困難效果好6．以下哪個藥物是a受體阻斷劑()A．新斯的明B．美加明C．酚妥拉明D．阿拉明E．甲氧明7．強心甙治療心力衰竭的主要藥理作用是()A．降低心肌耗氧量B．正性肌力作用C．使已擴大的心室容積縮小D．減慢心率E．減慢房室傳導8．治療急性心肌梗塞所致心律失常的首選藥物是()A．奎尼丁B。普萘洛爾C．利多卡因D．胺碘酮E．維拉帕米9．可用于治療急性肺水腫的藥物是()A．呋喃苯胺酸B．氫氯噻嗪C．氨苯喋啶D．安體舒通E．乙酰唑胺10．噻嗪類利尿藥的利尿作用機制是()A．增加腎小球濾過B．抑制近曲小管碳酸酐酶，減少H+-Na+交換C．抑制髓袢升支粗段皮質部Cl-主動再吸收D．抑制髓袢升支粗段髓質部C1-主動再吸收E．抑制遠曲小管K+-Na+交換11．氟喹諾酮類藥物最適用于()A．骨關節(jié)感染B．泌尿系感染C．呼吸道感染D。皮膚癤腫等E．以上都不是12.青霉素G是治療下列病原體所致感染的主要藥物()A。溶血性鏈球菌B。螺旋體C．白喉桿菌D。以上三種都是E．A和B13．下列哪項不符合一線抗結核病藥的特點()A.抗菌譜廣B．穿透力強C．抗結核作用強D。誘導肝藥酶E．單用不易產(chǎn)生耐藥性14.肝素過量引起的自發(fā)性出血宜選用的解救藥物是()A．右旋糖酐B．魚精蛋白C．垂體后葉素D．維生素KE．維生素C15．糖皮質激素治療過敏性支氣管哮喘的主要作用機制是()A.直接擴張支氣管平滑肌B．興奮pz受體C．穩(wěn)定肥大細胞膜，抑制炎性介質釋放D。使細胞內cAMP增加E．抑制補體參與免疫反應16．可引起幼兒牙釉質發(fā)育不良并黃染的藥物(，)A.紅霉素B。四環(huán)素C．青霉素D．林可霉素E．多粘菌素E17.甲氧芐氨嘧啶長期大量服用會引起人體葉酸缺乏癥，原因是人體的哪種酶被抑制()A．二氫葉酸還原酶B。四氫葉酸還原酶C．二氫葉酸合成酶D．-碳單位轉移酶E．葡萄糖-6-磷酸脫氫酶18.磺酰脲類降糖藥的作用機制是()A.提高胰島A細胞功能B．刺激胰島p細胞釋放胰島素C．加速胰島素合成D．抑制胰島素降解E．以上都不是19．腎上腺素擴張支氣管的機理是()A．阻斷ai受體B．阻斷pl受體C．興奮p-受體D。興奮pz受體E．興奮多巴胺受體20．硫脲類藥的基本作用機制是()A．抑制甲狀腺激素的合成B。抑制甲狀腺攝取碘C．抑制垂體前葉分泌促甲狀腺激素D．抑制促甲狀腺激素釋放激素分泌E．以上都不是二、名詞解釋（每題4分．共20分）21．質反應22．耐受性23．反跳現(xiàn)象24．首過效應25．化療指數(shù)三、填空題（每空1分，共10分）26.藥物的血漿清除包括____、____和排泄過程。27.弱酸性藥物在堿性尿中重吸收____而排泄．。28.硝酸甘油可用于治療和——O29．治療巨幼紅細胞性貧血可選用和____。30.氨基甙類抗生素口服____，分布不易通過________屏障。四、問答題（每題10分，共30分）31.列出抗高血壓藥物的分類，并寫出各類的一個代表藥物。32．何謂藥物的血漿半衰期？簡述半衰期對臨床用藥的意義。33．比較嗎啡和阿斯匹林的鎮(zhèn)痛作用，鎮(zhèn)痛機理及其臨床應用的區(qū)別。試題答案及評分標準一、單項選擇題（每題選擇一個最佳答案，每題2分，共40分）1．C2。B3.D4．E5．C6．C7．B8．C9．A10.C11.B12.D13.E14.B15.C16.B17.A18.B19.D20.A二、名詞解釋（每題4分，共20分）21．質反應：藥物效應以陽性或陰性（全或無）表示的反應。22．耐受性：連續(xù)用藥一段時間后，藥物效應逐漸減弱，需增加劑量才能達到相等強度的效應。23.反跳現(xiàn)象：長期用藥因減量太快或突然停藥所引起的原病復發(fā)或加重的現(xiàn)象。24.首過效應：口服經(jīng)門靜脈進入肝臟的藥物，在進人體循環(huán)前被代謝滅活或結合儲存，使進入體循環(huán)的藥量明顯減少。25.化療指數(shù)：是衡量化學藥物安全度的指標，以藥物對動物的半數(shù)致死量與治療感染的半數(shù)有效量(LDso/EDso)比值表示，比值越大越好。三、填空題（每空1分，共10分）26．分布代謝27．少快28．各型心絞痛急慢性心力衰竭29．葉酸維生素B1230．不吸收血腦屏障四、問答題（每題10分，共30分）31．列出抗高血壓藥物的分類并列出各類的一個代表藥物。32．何謂藥物的血漿半衰期？簡述半衰期對臨床用藥的意義。血漿半衰期是表示藥物消除速度的參數(shù)之一，是指血漿藥物濃度下降一半所需的時間。（4分）其意義：①是制定和調整給藥方案的依據(jù)之．；（2分）②一次給藥約經(jīng)5個tl/2藥物基本消除；(2分)③每隔一個tl/2給藥一次，約經(jīng)5個tl/2可達穩(wěn)態(tài)濃度。（2分）33．比較嗎啡和阿斯匹林鎮(zhèn)痛作用、鎮(zhèn)痛機理及其臨床應用的區(qū)別?！端幚韺W》題庫及答案五一、單項選擇題（每題2分，共40分）1．藥物的吸收過程是指()A．藥物與作用部位結合B。藥物進入胃腸道C．藥物隨血液分布到各組織器官D．藥物從給藥部位進入血液循環(huán)E．靜脈給藥2．藥物的血漿半衰期指()A．藥物效應降低一半所需時間B．藥物被代謝一半所需時間C．藥物被排泄一半所需時間D．藥物毒性減少一半所需時間E．藥物血漿濃度下降一半所需時間3．治療青霉素過敏性休克應首選()A．間羥胺B．多巴胺C．異丙腎上腺素D．去甲腎上腺素E．腎上腺素4．普萘洛爾的禁忌證是()A.竇性心動過速B．高血壓C．心絞痛D．甲狀腺功能亢進E．支氣管哮喘5．癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是()A．硫噴妥鈉B．苯妥英鈉C．地西泮（安定）D．水合氯醛E．氯丙嗪6．碳酸鋰主要用于治療()A．帕金森病B．精神分裂癥C．躁狂癥D．抑郁癥E．焦慮癥7．解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用機制是()A．激動阿片受體B．阻斷多巴胺受體C．促進前列腺素合成D．抑制前列腺素合成E．中樞大腦皮層抑制8．預防心絞痛發(fā)作常選用()A．硝酸甘油B．普萘洛爾C．美托洛爾D．硝苯地平E．硝酸異山梨酯9．腎功能不全的高血壓患者應選用()A．利血平B．氫氯噻嗪C．胍乙啶D．卡托普利E．普萘洛爾10．強心苷中毒引起的竇性心動過緩可選用()A．阿托品B．苯妥英鈉C．氯化鉀D．利多卡因E．氨茶堿11．應用肝素出現(xiàn)的不良反應是()A．骨質疏松B．心動過緩C．便秘D．惡心、嘔吐E．面部潮紅12.治療哮喘持續(xù)狀態(tài)及危重發(fā)作的藥物是()A．異丙腎上腺素B．異丙阿托品C．地塞米松靜脈滴注D．氨茶堿E．沙丁胺醇13．用于尿崩癥的降糖藥是()A．格列本脲B．甲苯磺丁脲C．氯磺丙脲D．甲糖寧E．二甲雙胍14．治療膽道感染可選用()A．紅霉素B．林可霉素C．鏈霉素D．氯霉素E．慶大霉素15．慶大霉素與速尿合用時易引起()A．抗菌作用增強B．腎毒性減輕C．耳毒性加重D．利尿作用增強．E．腎毒性加重16．腎功能不良者禁用的下列藥物是()A．青霉素GB．廣譜青霉素c．第一代頭孢D．第三代頭孢E．紅霉素17．氟喹諾酮類藥物最適用于()A．流行性腦脊髓膜炎B．骨關節(jié)感染C．泌尿系統(tǒng)感染D．皮膚癤、癰等E．病毒性流感18．治療和預防結核病的藥物是()A．利福平B．鏈霉素C．乙胺丁醇D．吡嗪酰胺E．異煙肼19.主要作用于M期的抗癌藥是()A．甲氨喋呤B．長春新堿C．5一氟尿嘧啶D．環(huán)磷酰胺E．6一巰嘌呤20.治療深部真菌感染的首選藥是()A．灰黃霉素’B．制霉菌素C．兩性霉素BD．酮康唑E．克霉唑二、名詞解釋（每題4分，共20分）21．藥理學22．治療量23．生物利用度24．精神依賴性25．抗菌譜三、填空題（每空1分，共10分）26.用于有機磷中毒的兩類解毒藥分別是和——27.長期大量應用糖皮質激素驟然停藥可導致一和________。28．嗎啡對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用包括、____、鎮(zhèn)咳以及縮瞳和催吐作用等。29.阿托品禁用于一、_______及前列腺肥大患者。30.硫脲類抗甲狀腺藥最嚴重的不良反應是一減少和缺乏。四、問答題（每題10分，共30分）31．簡述糖皮質激素的主要不良反應。32.簡述硝苯地平的降壓作用特點、常見不良反應。33.簡述阿斯匹林的主要藥理作用、胃腸道不良反應的主要表現(xiàn)及防治措施。試題答案及評分標準一、單項選擇題（每題2分，共40分】1．D2．E3．E4．E5．C6．C7．D8．E9.D10.A11．A12.C13.C14.A15.C16．C17.C18.E19.B20.C二、名詞解釋（每題4分，共20分）21．藥理學：是研究藥物與機體相互作用規(guī)律及作用機制的科學。22.治療量：能對機體產(chǎn)生明顯藥效又不引起毒性反應的劑量。23.生物利用度：指藥物被機體吸收進入體循環(huán)的相對分量和速度。24.精神依賴性：有些藥物在連續(xù)用藥后，通常在停藥后病人主觀產(chǎn)生不適或有繼續(xù)用藥的強烈愿望，稱為精神依賴性。25．抗菌譜：抗菌藥物的抗菌范圍，也是臨床選藥的基礎。三、填空題（每空1分．共10分）26.M受體阻斷藥（或阿托品）膽堿酯酶復活藥（或肟類化合物或氯解磷定）27．反跳現(xiàn)象停藥反應28．鎮(zhèn)痛作用呼吸抑制29．青光眼幽門梗阻30．白細胞粒細胞四、問答題（每題10分，共30分）31.簡述糖皮質激素的主要不良反應。①類腎上腺皮質功能亢進征（2分）；②誘發(fā)加重胃潰瘍（2分）；③誘發(fā)加重感染（2分）；④影響兒童生長發(fā)育；⑤延緩傷口愈合；⑥中樞興奮。⑦可致晶體后部包囊下白內障、青光眼。（后4項每項1分）32．簡述硝苯地平的降壓作用特點、常見不良反應。作用特點：硝苯地平屬鈣拮抗劑，降壓作用快，較強，對正常者無降壓作用（3分）。降壓時伴有反射性心率加快，心輸出量增加，對冠狀動脈也有擴張作用（3分）。對各型高血壓均有良好的治療效果（2分）。常見的不良反應有眩暈、頭痛、心悸、乏力、低血壓、皮疹。久用可引起踝部水腫（2分）。33.簡述阿斯匹林的主要藥理作用、胃腸道不良反應的主要表現(xiàn)及防治措施。主要藥理作用：①解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎抗風濕作用（2分）；②影響血栓形成（2分）。胃腸道不良反應主要表現(xiàn)：上腹不適、惡心、嘔吐，大劑量服用可引起消化道出血或潰瘍形成（3分）。胃腸道不良反應的防治措施：將藥片嚼碎飯后服，同服抗酸藥或用腸溶片，胃潰瘍者禁用（3分）?！端幚韺W》題庫及答案六一、單項選擇題（每題2分，共40分）1．藥效動力學是研究()A．藥物對機體的作用和作用規(guī)律的科學B．藥物作用原理的科學C．藥物臨床用量D．藥物對機體的作用規(guī)律和作用機制的科學E．藥物的不良反應2．部分激動劑是()A．與受體親和力強，無內在活性B．與受體親和力強，內在活性強C．與受體親和力強，內在活性弱D．與受體親和力弱，內在活性弱E．與受體親和力弱，內在活性強3．藥物的肝腸循環(huán)可影響()A．藥物的體內分布B．藥物的代謝C．藥物作用出現(xiàn)快慢D．藥物作用持續(xù)時間E．藥物的藥理效應4．口，受體主要分布于()A．腺體B．皮膚、黏膜血管C．胃腸平滑肌D．心臟E．瞳孔擴大肌5．阿托品使下列平滑肌有明顯松弛作用的是()A．支氣管B．子宮C．痙攣狀態(tài)胃腸道D．膽管E．輸尿管6．術后尿潴留應選用()A．毛果蕓香堿B．毒扁豆堿C．乙酰膽堿D．新斯的明E．碘解磷定7．普萘洛爾的禁忌證是()A.竇性心動過速B．高血壓C．心絞痛D．甲狀腺功能亢進E．支氣管哮喘8．下列不屬于苯二氮革類的藥物是()A．氯氮革B．奧沙西泮C．眠而通D．勞拉西泮E．艾司唑侖9．下列最有效的治療癲癇大發(fā)作及限局性發(fā)作藥是()A．苯巴比妥B．地西泮（安定）C．乙琥胺D．苯妥英鈉E．卡馬西平10.左旋多巴的作用機制是()A．抑制多巴胺再攝取B．在腦內轉變?yōu)槎喟桶费a充不足C．直接激動多巴胺受體D．阻斷中樞膽堿受體E．阻斷中樞多巴胺受體11．碳酸鋰主要用于治療()A．帕金森病B．精神分裂癥C．躁狂癥D．抑郁癥E．焦慮癥12.哌替啶用于治療膽絞痛時應合用()A．嗎啡B．可待因C．芬太尼D．噴他佐辛≤E．阿托品雜13．臨床口服最常用的強心苷是()A．洋地黃毒苷B．地高辛C．毛花苷丙D．毒毛花苷KE．鈴蘭毒苷14．排泄最慢作用最持久的強心苷是()A．洋地黃毒苷B．地高辛C．毛花苷丙D．毒毛花苷KE．鈴蘭毒苷15．預防心絞痛發(fā)作常選用()A．硝酸甘油B．普萘洛爾C．美托洛爾D．硝苯地平E．硝酸異山梨酯16.下列利尿作用最強的藥物是q）A．呋塞米B．氨苯蝶啶C．螺內酯D．氫氯噻嗪E．乙酰唑胺17．預防過敏性哮喘可選用()A．色甘酸鈉B．異丙托溴胺C．地塞米松D．氨茶堿E．沙丁胺醇18.