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工傷全權(quán)代理委托合同編號(hào):__________甲方(委托方):乙方(受托方):鑒于甲方因工作原因發(fā)生工傷,需要進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定和工傷待遇申請(qǐng)等相關(guān)事宜,甲方為確保自身合法權(quán)益,決定委托乙方作為其全權(quán)代理人,代為辦理上述事宜。雙方經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:第一條代理范圍1.1乙方接受甲方的委托,代理甲方進(jìn)行工傷認(rèn)定申請(qǐng);1.2乙方接受甲方的委托,代理甲方進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng);1.3乙方接受甲方的委托,代理甲方進(jìn)行工傷待遇申請(qǐng);1.4乙方接受甲方的委托,代理甲方與保險(xiǎn)公司、勞動(dòng)保障部門等相關(guān)單位進(jìn)行溝通、協(xié)商;1.5乙方接受甲方的委托,代理甲方處理與工傷相關(guān)的其他事宜。第二條代理權(quán)限2.1乙方在代理范圍內(nèi),有權(quán)代表甲方與相關(guān)單位進(jìn)行溝通、協(xié)商,并簽署相關(guān)文件;2.2乙方在代理范圍內(nèi),有權(quán)代表甲方處理與工傷相關(guān)的其他事宜;2.3乙方在代理范圍內(nèi),有權(quán)查閱、復(fù)制與甲方工傷相關(guān)的所有資料和文件。第三條代理期限3.1本合同自雙方簽訂之日起生效,代理期限至工傷事宜辦理完畢之日止;3.2如雙方同意續(xù)約,應(yīng)簽訂書面續(xù)約協(xié)議。第四條代理費(fèi)用4.1乙方代理甲方辦理工傷事宜,不收取任何費(fèi)用;4.2如有其他費(fèi)用支出,雙方可協(xié)商解決。第五條保密條款5.1乙方在代理過(guò)程中,應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)保密法律法規(guī),保護(hù)甲方的隱私和商業(yè)秘密;5.2乙方不得泄露甲方提供的任何資料和信息,否則應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第六條違約責(zé)任6.1乙方未按本合同約定履行代理職責(zé),導(dǎo)致甲方權(quán)益受損的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任;6.2甲方未按本合同約定支付相關(guān)費(fèi)用,乙方有權(quán)終止代理,并要求甲方支付違約金。第七條爭(zhēng)議解決7.1本合同履行過(guò)程中,如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;7.2如協(xié)商不成,雙方同意提交__________仲裁委員會(huì)仲裁;7.3仲裁裁決生效后,雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守,不再就同一事項(xiàng)提起訴訟或仲裁。第八條其他條款8.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份;8.2本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效;8.3本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。甲方(委托方):__________乙方(受托方):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.甲方(委托方)有效身份證明文件2.乙方(受托方)有效執(zhí)業(yè)許可證件3.工傷認(rèn)定申請(qǐng)表4.勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表5.工傷待遇申請(qǐng)表6.保險(xiǎn)公司提供的保險(xiǎn)條款7.勞動(dòng)保障部門相關(guān)文件8.其他與工傷事宜相關(guān)的資料和文件二、違約行為及認(rèn)定:1.乙方未按合同約定履行代理職責(zé),導(dǎo)致甲方權(quán)益受損。認(rèn)定:未按合同約定完成工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定和工傷待遇申請(qǐng)等事項(xiàng)。2.乙方泄露甲方提供的任何資料和信息。認(rèn)定:違反保密義務(wù),泄露甲方隱私和商業(yè)秘密。3.甲方未按合同約定支付相關(guān)費(fèi)用。認(rèn)定:未按約定時(shí)間支付乙方代理費(fèi)用或其他支出。4.雙方未按合同約定履行其他義務(wù)。認(rèn)定:違反合同約定的其他條款,導(dǎo)致合同目的不能實(shí)現(xiàn)。三、法律名詞及解釋:1.工傷:因工作原因?qū)е碌膫麣?、疾病或者死亡?.勞動(dòng)能力鑒定:對(duì)工傷職工的勞動(dòng)能力進(jìn)行評(píng)定,確定其工傷致殘等級(jí)。3.工傷待遇:工傷職工依法應(yīng)當(dāng)享受的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和其他福利。4.代理人:接受他人委托,代為辦理特定事項(xiàng)的自然人或者單位。5.違約金:違反合同約定,應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。6.仲裁委員會(huì):依法設(shè)立,獨(dú)立公正地審理仲裁案件的機(jī)構(gòu)。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法:1.問(wèn)題:工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料不齊全。解決辦法:補(bǔ)充相關(guān)材料,確保材料真實(shí)、完整。2.問(wèn)題:保險(xiǎn)公司拒絕賠付。解決辦法:與保險(xiǎn)公司溝通,提供相關(guān)證據(jù),協(xié)商解決。3.問(wèn)題:勞動(dòng)保障部門辦理效率低下。解決辦法:積極與勞動(dòng)保障部門溝通,催辦相關(guān)事宜。4.問(wèn)題:乙方泄露甲方信息。解決辦法:立即與乙方溝通,要求其停止泄露,并采取補(bǔ)救措施。5.問(wèn)題:合同履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議。解決辦法:友好協(xié)商解決,協(xié)商不成時(shí)提交仲裁委員會(huì)仲裁。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.甲方為工傷職工,需要代理辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定和工傷待遇申請(qǐng)等事宜。2.甲方對(duì)保險(xiǎn)理賠流程不熟悉,需要乙方提供專業(yè)代理服務(wù)。3.甲方因工作原因
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