公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試模擬試題及答案 (二)

G:新版）公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

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L某地發(fā)生的大規(guī)模不明熱流行中，當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)民罹患率高，參加過支

農(nóng)勞動的國家職工發(fā)病者亦甚多，在尋找病因時一，主要利用下列哪種

邏輯思維方法？（）

A.求同法

B.求異法

C.共變法

D.排除法

E.以上都不是

【答案】：A

【解析】：

求同法是指在發(fā)生相同事件的不同群體之間尋找共同點(diǎn)。本題中可通

過對農(nóng)民、職工這兩個發(fā)病率高的群體進(jìn)行比較，找到兩個群體間存

在的共同特點(diǎn)，進(jìn)而提出病因線索。

2.以下哪一項措施對地方性甲狀腺腫的預(yù)防沒有作用？（）

A.飲水加碘

B.食鹽加碘

C.多吃海產(chǎn)品

D.服用促甲狀腺素

E.服用碘劑

【答案】：D

【解析】：

預(yù)防地方性甲狀腺腫的措施有：①碘鹽：食鹽加碘是預(yù)防碘缺乏病的

首選方法。實(shí)踐證明，食鹽加碘是最易堅持的有效措施，其簡便、經(jīng)

濟(jì)、安全可靠是其他方法無法替代的。②碘油：有些病區(qū)地處偏遠(yuǎn)，

食用不到供應(yīng)的碘鹽，可選用碘油。盡管碘油是防治碘缺乏病的有效

措施，但不能代替碘鹽，在沒有推廣碘鹽的病區(qū)，應(yīng)盡早實(shí)行碘鹽預(yù)

防。③其他：對患者可口服碘化鉀，但用藥時間長，不易堅持。還有

碘劑、碘化面包、碘化飲水，加工的富碘海帶、海魚等。D項，患地

方性甲狀腺腫時促甲狀腺素分泌增加，故服用促甲狀腺素對預(yù)防地方

性甲狀腺腫沒有作用，甚至可能加重病情。

3.下列化學(xué)物質(zhì)毒性大小比較正確的順序是（）。

A.戊烷〉已烷,庚烷

B.CH4>CH3CI>CH2CI2>CHCI3>CCI4

C.苯酚〈苯

D.庚烷〈異庚烷

E.乙煥〉乙烯〉乙烷

【答案】：E

【解析】：

A項，直鏈飽和燒多具有麻醉作用，從丙烷起隨著碳原子數(shù)增多，麻

醉作用增強(qiáng)，如戊烷的毒性〈已烷〈庚烷。B項，烷煌類的氫被鹵素

取代后毒性增強(qiáng)，對肝臟的毒作用增加，且取代的越多，毒性越大，

如CCI4>CHCI3>CH2CI2>CH3CI。C項，苯環(huán)中的氫被基團(tuán)取代后毒

性作用增強(qiáng)，如苯酚〉苯。D項，在碳原子數(shù)相等時，同系物中直鏈

短的毒性比支鏈燒大，如庚烷的毒性大于異庚烷。E項，一般來說，

相同碳原子個數(shù)下分子飽和度低的比高的毒性大，如乙煥>乙烯〉乙

烷。

4.（共用備選答案）

A.比利時馬斯河谷事件

B.印度博帕爾事件

C.英國倫敦事件

D.美國洛杉磯事件

E.四日市哮喘

⑴工業(yè)燃料燃煤造成煙霧事件是（）。

【答案】：A

【解析】：

A項，比利時馬斯河谷煙霧事件是世界十大公害事件之一。在比利時

境內(nèi)沿馬斯河24公里長的一段河谷地帶，即馬斯峽谷的列日鎮(zhèn)和于

伊鎮(zhèn)之間，兩側(cè)山高約90米。許多重型工廠分布在河谷上，包括煉

焦、煉鋼、電力、玻璃、煉鋅、硫酸、化肥等工廠。工業(yè)燃煤產(chǎn)生的

大量污染物排入大氣，在不良?xì)庀髼l件下不能充分?jǐn)U散，最終導(dǎo)致煙

霧事件的發(fā)生。

⑵石油化工基地，石油燃燒廢氣污染所致是（）。

【答案】：E

【解析】：

E項，日本四日市哮喘事件是世界有名的公害事件之一，于1961年

發(fā)生在日本東部海岸的四日市。四日市自1955年以來，相繼興建了

3家石油化工聯(lián)合企業(yè)，石油冶煉產(chǎn)生的廢氣，嚴(yán)重污染了城市空氣,

導(dǎo)致哮喘的發(fā)生。

⑶居民生活取暖燃煤造成煙霧事件是（）。

【答案】：C

【解析】：

C項，倫敦?zé)熿F事件屬于煤煙型污染。由于倫敦居民當(dāng)時都用煙煤取

暖，煙煤中不僅硫含量高，而且一噸家庭用煤排放的飄塵要比工業(yè)用

煤高3至4倍。在當(dāng)時的氣象條件下，導(dǎo)致倫敦上空煙塵蓄積，經(jīng)久

不散，大氣中煙塵最高濃度達(dá)每立方米4.5毫米，二氧化硫達(dá)3.8毫

克，造成了震驚一時的煙霧事件。

⑷汽車尾氣排放所致光化學(xué)煙霧事件是()。

【答案】：D

【解析】：

D項，光化學(xué)煙霧是由汽車尾氣中的氮氧化物(NOX)和揮發(fā)性有機(jī)

物在日光紫外線的照射下，經(jīng)過一系列的光化學(xué)反應(yīng)生成的刺激性很

強(qiáng)的淺藍(lán)色煙霧。1946年發(fā)生于美國的“洛杉磯光化學(xué)煙霧事件”

就是一起典型的由光化學(xué)反應(yīng)所引起的大氣污染公害事件。

⑸美國農(nóng)藥廠異氫酸甲酯泄漏的污染事件是（）。

【答案】：B

【解析】：

B項，美國聯(lián)合碳化物公司博帕爾農(nóng)藥廠建在博帕爾市的北部人口稠

密區(qū)。工廠設(shè)備年久失修。1984年12月2日深夜和3日凌晨，該廠

的一個儲料罐進(jìn)水，罐中的化學(xué)原料發(fā)生劇烈的化學(xué)反應(yīng)，儲料罐爆

炸，41噸異氟酸甲酯泄漏到居民區(qū)，釀成迄今世界最大的化學(xué)污染

事件。

5.（共用題干）

張某，建筑工人。工作期間突然發(fā)病，高熱，大量出汗，隨后皮膚干

熱，伴有意識障礙和昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。測量工地發(fā)現(xiàn)WBGT

指數(shù)39℃。

⑴張某最可能被診斷為（）o

A.熱痙攣

B.熱衰竭

C.熱射病

D.熱適應(yīng)

E.肺炎

【答案】：C

【解析】：

WBGT指數(shù)是綜合評價人體接觸作業(yè)環(huán)境熱負(fù)荷的一個基本參量，單

位為C,用以評價人體的平均熱負(fù)荷。工作地點(diǎn)平均WBGT指數(shù)》

25℃的作業(yè)為高溫作業(yè)，病人所在工地WBGT指數(shù)39℃,屬于高溫

作業(yè)。長期高溫作業(yè)可能引發(fā)重度中暑。熱射病是重度中暑的一種，

是由于散熱途徑受阻，引起熱蓄積，體溫調(diào)節(jié)障礙所致。臨床特點(diǎn)是

在高溫環(huán)境下突然發(fā)病，表現(xiàn)為高熱，開始大量出汗，以后無汗，皮

膚干熱，伴有意識障礙和昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。病人沒有肌肉痙

攣表現(xiàn)，排除熱痙攣；病人有昏迷表現(xiàn)而沒有暈厥表現(xiàn)，排除熱衰竭。

⑵以下最有效的措施是（）o

A.采取措施迅速降低體溫

B.及時口服含鹽清涼飲料

C.糾正水、電解質(zhì)紊亂

D.葡萄糖生理鹽水靜脈滴注

E.注射糖皮質(zhì)激素

【答案】：A

【解析】：

熱射病的處理原則為：迅速采取降低體溫、維持循環(huán)呼吸功能的措施,

必要時應(yīng)糾正水、電解質(zhì)紊亂。熱射病是散熱途徑受阻，引起熱蓄積,

體溫調(diào)節(jié)障礙所致。因此，迅速降低體溫，恢復(fù)熱平衡是最根本最有

效的措施。

6.下面哪些監(jiān)測不屬于暴露監(jiān)測？（）

A.大氣環(huán)境污染物采樣測定

B.個體采樣器采樣測定

C.尿鉛測定

D.血液6-氨基乙酰脫水酶活性測定

E.發(fā)汞測定

【答案】：D

【解析】：

在暴露測量中，被檢測的劑量有三種：外劑量、內(nèi)劑量和生物有效劑

量。①環(huán)境暴露測量：環(huán)境暴露測量即測量環(huán)境的外暴露劑量。②內(nèi)

暴露劑量測量：是直接測定生物材料（血液、尿液等）中污染物或其

代謝產(chǎn)物含量的方法。③生物有效劑量測量：生物有效劑量指經(jīng)吸收、

代謝活化、轉(zhuǎn)運(yùn)，最終達(dá)到器官、組織、細(xì)胞、亞細(xì)胞或分子等靶部

位或替代性靶部位的污染物量。AB兩項，屬于環(huán)境暴露測量。C項,

屬于內(nèi)暴露劑量測量。E項，屬于生物有效劑量測量。

7.下列關(guān)于中國居民平衡膳食寶塔的敘述不正確的是（）。

A.谷類食物在底層，每人每天應(yīng)該吃250?400g

B.蔬菜和水果在第二層，每天應(yīng)分別吃300?500g和200?350g

C.魚、禽、肉、蛋等動物性食物在第三層，平均每天應(yīng)該吃120?200g

D.奶類和豆類食物在第四層，每天應(yīng)吃相當(dāng)于鮮奶300g的奶類及奶

制品和相當(dāng)于干豆30?50g的大豆類及堅果

E.第五層塔頂是烹調(diào)油和食鹽，每天烹調(diào)油25g?30g,食鹽不超過

6g,食糖不超過50g

【答案】：D

【解析】：

膳食寶塔共分五層，包含我們每天應(yīng)當(dāng)吃的各類主要食物。膳食寶塔

各層位置和面積不同，這在一定程度上反映出各類食物在膳食中的地

位和應(yīng)占的比重。A項，谷薯類食物在底層，每人每天應(yīng)該吃250?

400goB項，蔬菜和水果在第二層，每天應(yīng)分別吃300?500g和200?

350goC項，魚、禽、肉、蛋等動物性食物在第三層，攝入要適量，

平均每天應(yīng)該吃120?200g,優(yōu)先選擇魚和禽類。D項，奶類和豆類

食物在第四層，吃各種各樣的奶制品，相當(dāng)于每天液態(tài)奶300g,經(jīng)

常吃豆制品，適量吃堅果，每天25?35g。E項，第五層塔頂是烹調(diào)

油和食鹽，每天烹調(diào)油不超過25?30g,反式脂肪酸不超過2g,食鹽

不超過6g,每天攝入的添加糖不超過50g,最好控制在25g以下。

8.以下哪些符合“經(jīng)食物傳播”傳染病的流行病學(xué)特征？（）

A.以散發(fā)為主

B.有周期性

C.兒童多見

D.有季節(jié)性

E.發(fā)病者有共同的不潔飲食史，未食者不發(fā)病

【答案】：E

【解析】：

A項，經(jīng)食物傳播的疾病往往以暴發(fā)為主。BD兩項，經(jīng)食物傳播的

疾病往往沒有周期性和季節(jié)性，是在食用食物后發(fā)病。C項，一般來

說，食用了被病原體污染的食物的人群，不論年齡大小均會發(fā)病。E

項，經(jīng)食物傳播的傳染病的流行病學(xué)特征為：病人有進(jìn)食某一食物史,

不食者不發(fā)?。灰淮未罅课廴究芍卤┌l(fā)，潛伏期較短，流行的持續(xù)時

間也較短；停止供應(yīng)污染食物后，暴發(fā)可平息。食物多次被污染，暴

發(fā)和流行可持續(xù)較長的時間。

9.學(xué)生的一日三餐的熱量分配比應(yīng)為（）。

A.3:3:4

B.3:4:3

C.2:4:4

D.3:5:2

E.4:3:3

【答案】：B

【解析】：

學(xué)生應(yīng)有合理的膳食制度，科學(xué)安排每日進(jìn)餐次數(shù)、時間及熱量分配。

學(xué)齡兒童的胃排空時間約為4?5小時，故可實(shí)行三餐制，三餐間隔

不超過5?6小時；熱量分配早、午、晚餐分別為30%、40%和30%；

吃飯要細(xì)嚼慢咽，每次進(jìn)餐時間應(yīng)有20?30分鐘，餐后休息0.5~1

小時再開始學(xué)習(xí)，體力活動后至少休息10?20分鐘再進(jìn)餐。晚餐離

睡覺時間不得少于1.5小時。重點(diǎn)應(yīng)保證早餐、午餐吃好、吃飽。

10.高危家庭是具有以下標(biāo)志之一的家庭（）o

A.文化水平低的家庭

B.人口多的家庭

C.老年人家庭

D.生活貧困的家庭

E.單親家庭

【答案】：E

【解析】：

凡具有以下任何一個或多個特征的家庭即為高危家庭：①單親家庭；

②吸毒、酗酒者家庭；③精神病患者、殘疾者、長期重病者家庭；④

功能失調(diào)瀕于崩潰的家庭；⑤受社會歧視的家庭。

1L用直方面積表示各組段的頻率的統(tǒng)計圖為（）。

A.直條圖

B.直方圖

C.線圖

D.半對數(shù)線圖

E.百分條圖

【答案】：B

【解析】：

B項，直方圖主要用于描述連續(xù)型定量變量的頻率分布，其橫坐標(biāo)表

示定量變量的組段，縱坐標(biāo)表示個組段變量值所占的頻率密度（頻率

/組距），所以直方圖的各個直條面積表示各組段的頻率，頻率密度義

組距=頻率。A項，直條圖用于描述離散型定量變量或定性變量的頻

率分布，也可用于表示相互獨(dú)立指標(biāo)的數(shù)值。CD兩項，線圖中普通

線圖可用于表示事物的變化趨勢，半對數(shù)線圖可用于表示事物的變化

速度。E項，百分條圖用于描述某事物內(nèi)各組成部分占總體的比例。

.關(guān)于弱有機(jī)堿在胃腸道的吸收，錯誤的是（）

12o

A.弱有機(jī)堿在胃中呈解離狀態(tài)，不易吸收

B.弱有機(jī)堿主要吸收部位在小腸

C.小腸內(nèi)酸堿度偏中性（pH=6.6）,弱有機(jī)堿主要呈非離解狀態(tài)

D.在小腸中弱有機(jī)堿的脂/水分配系數(shù)高，易于吸收

E.服用小蘇打可阻礙弱有機(jī)堿在小腸的吸收

【答案】：E

【解析】：

弱有機(jī)堿在堿性環(huán)境中多處于非解離狀態(tài)，易于透過生物膜，在小腸

中，弱有機(jī)堿的脂/水分配系數(shù)高，易于吸收，故主要吸收部位在小

腸；在胃內(nèi)呈解離狀態(tài)，不易吸收。服用小蘇打后小腸內(nèi)的pH值升

高，促進(jìn)弱有機(jī)堿的吸收。

13.下列不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范服務(wù)內(nèi)容的是（

A.居民健康教育

B.預(yù)防接種

C.孕產(chǎn)婦健康管理

D.高血壓患者健康管理

E.惡性腫瘤患者康復(fù)

【答案】：E

【解析】：

《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》，包括12項內(nèi)容，即：居

民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、。?6歲兒童健康管理、孕

產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（包括高血壓

患者健康管理和2型糖尿病患者健康管理）、嚴(yán)重精神障礙患者管理、

肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件

報告和處理以及衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管。

14.與機(jī)體免疫功能密切相關(guān)且較為肯定的微量元素有（）。

A.硒、鎰、鈉

B.鋅、鐵、硒

C.鈣、鋅、銅

D.鉆、磷、鋁

E.碘、鉀、銘

【答案】：B

【解析】：

硒可通過下調(diào)細(xì)胞因子和黏附分子表達(dá)，上調(diào)白細(xì)胞介素受體表達(dá)，

使淋巴細(xì)胞、NK細(xì)胞、淋巴因子激活殺傷細(xì)胞的活性增加，從而提

高免疫功能；鐵與維持正常的免疫功能有關(guān)，缺鐵可引起淋巴細(xì)胞減

少和自然殺傷細(xì)胞活性降低；鋅可促進(jìn)淋巴細(xì)胞有絲分裂，增加T細(xì)

胞的數(shù)量和活力，對人體免疫功能具有調(diào)節(jié)作用。

15.總懸浮顆粒物（TSP）粒徑是（）o

A.W10口m

B.W100um

C.W50um

D.^100um

E.0.1?10um

【答案】：B

【解析】：

B項，總懸浮顆粒物（TSP）是指粒徑WlOOum的顆粒物，包括液體、

固體或者液體和固體結(jié)合存在的，并懸浮在空氣介質(zhì)中的顆粒。

16.賴氨酸作為強(qiáng)化劑應(yīng)加入到哪種食物？（）

A.糧谷

B.豆類

C.蛋類

D.奶及奶制品

E.蔬菜類

【答案】：A

【解析】：

一般糧谷類蛋白質(zhì)所含的必需氨基酸組成不合理，通常賴氨酸為其第

一限制氨基酸。為提高谷類蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值，常采用賴氨酸強(qiáng)化，

或利用蛋白質(zhì)互補(bǔ)原理將谷類與豆類等含賴氨酸豐富的食物混合食

用，以彌補(bǔ)糧谷類食物賴氨酸的不足。

17.測定化學(xué)物L(fēng)D50時常用的觀察期限是（）。

A.5天

B.7天

C.10天

D.14天

E.28天

【答案】：D

【解析】：

測定化學(xué)物L(fēng)D50時常用急性毒性試驗(yàn)，急性毒性試驗(yàn)觀察時間一般

為14天。

18.當(dāng)樣本含量足夠大，樣本率又不接近0或1時、以樣本率推斷總

體率95%可信區(qū)間的計算公式為（）。

A.p+2.58Sp

B.p±1.645Sp

C.p±1.96Sp

D.n±1.96on

E.X±1.96Sx

【答案】：C

【解析】：

樣本含量足夠大，樣本率又不接近。或1時，二項分布近似服從正態(tài)

分布，即X?N(p,Sp),所以以樣本率推斷總體率95%可信區(qū)間的

計算公式為

p±1.96Spo

19.關(guān)于甲類傳染病報告時限正確的是()。

A.城鎮(zhèn)6小時內(nèi)，農(nóng)村12小時內(nèi)

B.城鎮(zhèn)6小時內(nèi)，農(nóng)村10小時內(nèi)

C.城鎮(zhèn)4小時內(nèi)，農(nóng)村10小時內(nèi)

D.城鎮(zhèn)4小時內(nèi)，農(nóng)村12小時內(nèi)

E.2小時內(nèi)

【答案】：E

【解析】：

責(zé)任報告單位和責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的

肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的

病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應(yīng)于

2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告。

20.調(diào)查某地發(fā)汞含量成偏態(tài)分布，估計此地發(fā)汞含量95%參考值范

圍為（）o

A.0+1.96S

B.0±1.96S

C.P2.5-P97.5

D.<P95

E.>P2.5

【答案】：D

【解析】：

AB兩項，適用于描述服從正態(tài)分布的資料。CDE三項，百分位數(shù)法

適用于任何分布類型的資料，可以是雙側(cè)或單側(cè)參考值，具體應(yīng)用看

實(shí)際情況。對于人體有害物質(zhì)如血鉛、發(fā)汞等常采用P95以下作為參

考值范圍，對于肺活量等指標(biāo)常采用P5以上作為參考值范圍。

21.健康教育中知-信-行三者之間的關(guān)系是（）。

A.必然關(guān)系

B.因果關(guān)系

C.趨勢關(guān)系

D.依存關(guān)系

E.遞進(jìn)關(guān)系

【答案】：B

【解析】：

知信行模式認(rèn)為：衛(wèi)生保健知識和信息是建立積極、正確的信念與態(tài)

度，進(jìn)而改變健康相關(guān)行為的基礎(chǔ)，而信念和態(tài)度則是行為改變的動

力。知識、信念與態(tài)度、行為之間存在著因果關(guān)系，但有了前者并不

一■定導(dǎo)致后者。

22.聚合氯化鋁（）。

A.腐蝕性小、成本低、適宜pH較寬，形成絮狀體快

B.腐蝕性小、成本高、適宜pH較寬，形成絮狀體慢

C.腐蝕性小、成本高、適宜pH窄，形成絮狀體快

D.腐蝕性小、成本高、適宜pH窄，形成絮狀體慢

E.腐蝕性小、成本低、適宜pH較寬，形成絮狀體慢

【答案】：A

【解析】：

聚合氯化鋁的優(yōu)點(diǎn)為：①對低濁度水、高濁度水、嚴(yán)重污染的水和各

種工業(yè)廢水都有良好的混凝效果；②用量比硫酸鋁少；③適用的pH

范圍較寬（5?9）；④凝聚速度非?？?，形成絮狀體快，凝聚顆粒大,

沉淀速度快，過濾效果好；⑤腐蝕性小，成本較低。

23.（共用備選答案）

A.鈣、鎂等鹽類總含量

B.鈣、鎂等離子總含量

C.鈣、鎂的硫酸鹽和氯化物

D.鈣、鎂的重碳酸鹽和碳酸鹽

E.以上都不是

⑴水的硬度是（）o

【答案】：A

【解析】：

A項，水的硬度是指溶于水中鈣、鎂鹽類的總量，以CaC03（mg/L）

表示。

⑵水的碳酸鹽硬度是（）。

【答案】：D

【解析】：

D項，水的硬度一般分為碳酸鹽硬度（鈣、鎂的重碳酸鹽和碳酸鹽）

和非碳酸鹽硬度（鈣、鎂的硫酸鹽、氯化物等）。

⑶水的非碳酸鹽硬度是（）。

【答案】：C

【解析】：

C項，水的硬度一般分為碳酸鹽硬度（鈣、鎂的重碳酸鹽和碳酸鹽）

和非碳酸鹽硬度（鈣、鎂的硫酸鹽、氯化物等）。

24.若成年男性以血紅蛋白低于120g/L為貧血，調(diào)查某地成年男性

1000人，記錄每人是否患有貧血，最后清點(diǎn)結(jié)果，其中有19人患貧

血，981人未患貧血，則此資料為（）0

A.計數(shù)資料

B.計量資料

C.還不能確定是計量資料，還是計數(shù)資料

D.可看作計數(shù)資料，也可看作計量資料

E.多項分類資料

【答案】：A

【解析】：

計數(shù)資料（又稱分類資料、定性資料）就是將觀察單位按某種屬性或

類別分組，其觀察值是定性的，表現(xiàn)為互不相容的類別或?qū)傩?，包?/p>

無序分類資料和有序分類資料。此資料以觀察對象是否患貧血進(jìn)行分

類，并清點(diǎn)每一類別的個數(shù)，因此為計數(shù)資料。

25.統(tǒng)計推斷中，I、II型錯誤均有可能發(fā)生，若要使兩者都減小，

則（）。

A.只要減小a就可以了

B.只要減小B就可以了

C.可適當(dāng)減少樣本含量

D.可適當(dāng)增大樣本含量

E.I、n型錯誤不可能同時減小

【答案】：D

【解析】：

I類錯誤是指拒絕了實(shí)際上成立的零假設(shè)所犯的錯誤，用a表示；H

類錯誤是指不拒絕實(shí)際上不成立的零假設(shè)所犯的錯誤，用B表示。在

樣本量固定的情況下，I類錯誤越大，n類錯誤越小，若想同時減小

兩類錯誤可以適當(dāng)增加樣本量。

26.哪種物質(zhì)不是含氮、含硫、含磷的有機(jī)物無氧條件下產(chǎn)生的惡臭

物質(zhì)？（）

A.硫醇

B.硫化氫

C.磷化氫

D.氨

E.C02

【答案】：E

【解析】：

含硫或磷的有機(jī)物，在氧氣充足的條件下最終分別形成硫酸鹽或磷酸

鹽，而在厭氧條件下則產(chǎn)生硫醇、硫化氫或磷化氫等惡臭物質(zhì)，與含

氮、碳有機(jī)物產(chǎn)生的氨、甲烷等一起以惡臭污染環(huán)境。E項，C02不

屬于惡臭物質(zhì)。

27.常用的短期體內(nèi)誘癌試驗(yàn)不包括（）o

A.小鼠睪丸染色體畸變試驗(yàn)

B.小鼠皮膚腫瘤誘發(fā)試驗(yàn)

C.SD雌性大鼠乳腺癌誘發(fā)試驗(yàn)

D.小鼠肺腫瘤誘發(fā)試驗(yàn)

E.大鼠肝轉(zhuǎn)變灶誘發(fā)試驗(yàn)

【答案】：A

【解析】：

常用的短期致癌試驗(yàn)主要有4種：小鼠肺腫瘤誘發(fā)試驗(yàn)、雌性SD大

鼠乳腺癌誘發(fā)試驗(yàn)、大鼠肝轉(zhuǎn)變灶誘發(fā)試驗(yàn)和小鼠皮膚腫瘤誘發(fā)試

驗(yàn)。A項，小鼠睪丸細(xì)胞染色體畸變試驗(yàn)用于檢測受試物對生殖細(xì)胞

的染色體損傷作用。

28.健康教育的內(nèi)容包括（）。

A.疾病防治的健康教育

B.營養(yǎng)和環(huán)境保護(hù)的健康教育

C.心理衛(wèi)生教育

D.生殖健康教育

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健

知識，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康行為、生活方式的教育活

動與過程。包括疾病防治的健康教育、營養(yǎng)和環(huán)境保護(hù)的健康教育、

生殖健康教育和心理衛(wèi)生教育等。

29.個案調(diào)查的目的不包括（）o

A.調(diào)查該患者發(fā)病的病因

B.采取措施，減少類似病例的發(fā)生

C.早期發(fā)現(xiàn)患者

D.核實(shí)診斷

E.掌握當(dāng)?shù)匾咔椋瑸榧膊”O(jiān)測提供資料

【答案】：c

【解析】：

個案調(diào)查是指運(yùn)用流行病學(xué)的原理和方法，到發(fā)病現(xiàn)場對新發(fā)病例的

接觸史、家屬及周圍人群的發(fā)病或健康狀況以及與發(fā)病可能有關(guān)的環(huán)

境因素進(jìn)行調(diào)查。其目的包含以下兩個方面：①查明所研究病例的發(fā)

病原因和條件，核實(shí)診斷，防止再發(fā)生類似疾病，控制疫情擴(kuò)散及消

滅疫源地；②得到有關(guān)疾病發(fā)病的第一手資料，既為地區(qū)疾病控制提

供了分析基礎(chǔ)，也為病因探索提供了線索。c項，發(fā)現(xiàn)早期患者不屬

于個案調(diào)查的目的，屬于篩檢的目的。

30.下列哪項不是石棉肺的X線表現(xiàn)？（）

A.不規(guī)則形小陰影

B.類圓形小陰影

C.局限性胸膜斑

D.彌漫性胸膜增厚

E.鈣化胸膜斑塊

【答案】：B

【解析】：

石棉肺主要的X線胸片改變是肺部不規(guī)則小陰影和胸膜變化。不規(guī)則

小陰影是石棉肺?X線表現(xiàn)的特征。也是我國進(jìn)行石棉肺診斷分期的主

要依據(jù)。胸膜改變包括彌漫性胸膜增厚、局限性胸膜斑或鈣化胸膜斑

塊。B項，類圓形小陰影屬于煤工塵肺的X線表現(xiàn)。

31.()具有即時性、便利性和匿名性等優(yōu)點(diǎn)，對那些因心理抵抗、

焦慮感和羞恥感強(qiáng)烈的同學(xué)能方便地提供幫助。

A.面談式咨詢

B.團(tuán)體咨詢

C.電話咨詢

D.信函咨詢

E.專欄咨詢

【答案】：C

【解析】：

電話咨詢是指雙方通過電話進(jìn)行交談和心理咨詢的方式，由于其及時

性、便利性和匿名性等特點(diǎn)，應(yīng)用范圍非常廣泛。

32.基因突變不包括（）o

A.堿基置換

B.整碼突變

C.移碼突變

D.片段突變

E.裂隙

【答案】：E

【解析】：

基因突變又稱為點(diǎn)突變，指基因中DNA序列的改變，可分為堿基置

換、移碼突變、整碼突變、片段突變等基本類型。裂隙是指在一條染

色單體或兩條染色單體上出現(xiàn)無染色質(zhì)的區(qū)域，損傷的長度小于染色

單體的寬度，屬于染色體畸變。

33.乙型肝炎發(fā)病的時間分布是（

A.春季高峰

B.冬春高峰

C.夏季高峰

D.夏秋高峰

E.無季節(jié)高峰

【答案】：E

【解析】：

乙型肝炎呈世界范圍流行，但不同地區(qū)HBV感染的流行強(qiáng)度差異很

大。乙型肝炎發(fā)病無明顯的季節(jié)性，全年均有病例報告，多呈散發(fā)或

地方性流行。

34.發(fā)生重癥中暑時，首先采取的措施是（）。

A.迅速降低過高的體溫

B.補(bǔ)充含鹽飲料

C.給予升壓藥物

D.加速血循環(huán)，以便散熱

E.給予利尿劑

【答案】：A

【解析】：

中暑的治療分為：①中暑先兆：暫時脫離高溫現(xiàn)場，并予以密切觀察;

②輕癥中暑：應(yīng)使患者迅速離開高溫作業(yè)環(huán)境，到通風(fēng)良好的陰涼處

安靜休息，給予含鹽清涼飲料，必要時給予葡萄糖生理鹽水靜脈滴注;

③重癥中暑：迅速予以物理降溫和（或）藥物降溫；糾正水與電解質(zhì)

紊亂；對癥治療。

35.男孩青春期發(fā)育的各指征中，作為男性性發(fā)育的第一信號是（）。

A.陰莖

B.身高突增

C.第二性征

D.肌力

E.睪丸

【答案】：E

【解析】：

男孩的青春期性發(fā)育存在很大個體差異，但各指征的出現(xiàn)順序大致相

似：睪丸最先發(fā)育，一年后陰莖開始發(fā)育，與此同時出現(xiàn)身高突增。

睪丸開始增大的平均年齡為11.5歲（9.5?13.5歲間）。

36.有關(guān)蓄積系數(shù)法的敘述，不正確的是（）。

A.此法用來研究化合物蓄積作用

B.蓄積系數(shù)越高，蓄積作用越弱

C.目前有固定劑量法和定期遞增劑量法兩種試驗(yàn)方法

D.用LD50做指標(biāo)，有可能低估某些化合物的潛在慢性毒效應(yīng)

E.用此法能區(qū)分某種化合物是物質(zhì)蓄積還是功能蓄積

【答案】：E

【解析】：

蓄積系數(shù)是指多次染毒使半數(shù)動物出現(xiàn)毒性效應(yīng)的總有效劑量與一

次染毒產(chǎn)生相同效應(yīng)所需劑量的比值，故蓄積系數(shù)越大，蓄積作用越

弱。蓄積系數(shù)法用來研究化合物蓄積作用，目前有固定劑量法和定期

遞增劑量法兩種試驗(yàn)方法。蓄積系數(shù)用LD50做指標(biāo)，有可能低估某

些化合物的潛在慢性毒效應(yīng)。E項，當(dāng)人或?qū)嶒?yàn)動物連續(xù)或反復(fù)多次

接觸化學(xué)毒物后，可以用化學(xué)分析的方法檢測出機(jī)體內(nèi)存在該物質(zhì)或

其代謝產(chǎn)物的增加時，稱為物質(zhì)蓄積；如果不能測出該物質(zhì)或其代謝

產(chǎn)物，但機(jī)體有慢性中毒的癥狀或體征出現(xiàn)，稱為損傷蓄積（功能蓄

積）。蓄積系數(shù)法不涉及對某物質(zhì)代謝產(chǎn)物的測量，無法區(qū)分物質(zhì)蓄

積和功能蓄積。

37.下列有關(guān)矽結(jié)節(jié)的描述中哪項不正確？（）

A.由膠原纖維構(gòu)成

B.橫斷面似蔥頭狀

C.結(jié)節(jié)境界清楚

D.結(jié)節(jié)越成熟，細(xì)胞成分越少

E.結(jié)節(jié)質(zhì)地柔軟

【答案】：E

【解析】：

典型的矽結(jié)節(jié)是由多層排列的膠原纖維構(gòu)成，橫斷面似蔥頭狀。結(jié)節(jié)

越成熟，膠原纖維越粗大密集，細(xì)胞成分越少，最終膠原纖維可發(fā)生

透明性變。E項，矽結(jié)節(jié)增多、增大、進(jìn)而融合，并在其間繼發(fā)纖維

化病變，融合擴(kuò)展而形成團(tuán)塊型矽肺。團(tuán)塊多發(fā)生于兩肺上葉后段和

下葉背段，呈條狀、圓錐狀、梭狀或不規(guī)則形，界限清楚、質(zhì)地堅硬。

38.由于嚴(yán)重的環(huán)境污染而誘發(fā)的疾病，稱為（）。

A.地方病

B.流行病

C.公害病

D.傳染病

E.職業(yè)病

【答案】：C

【解析】：

C項，公害病指由人類活動造成嚴(yán)重環(huán)境污染引起公害所發(fā)生的地區(qū)

性疾病。如與大氣污染有關(guān)的慢性呼吸道疾病、由含汞廢水引起的水

俁病、由含鎘廢水引起的痛痛病等。

39.（共用備選答案）

A.罹患率

B.疾病漏報率

C.疫苗效果指數(shù)

D.疫苗保護(hù)率

E.疫苗接種率

⑴某疫苗應(yīng)接種對象中按免疫程序完成接種人數(shù)/某疫苗應(yīng)接種人數(shù)

義100%是（）o

【答案】：E

【解析】：

接種率是指在疫苗的預(yù)防接種中，實(shí)際接種人數(shù)占應(yīng)該接種人數(shù)的比

例。疫苗接種率=某疫苗應(yīng)接種對象中按免疫程序完成接種人數(shù)/某

疫苗應(yīng)接種人數(shù)又100%。

（2）某病漏報病例數(shù)/（某病已報病例數(shù)+某病漏報病例數(shù)）X100%是

()o

【答案】：B

【解析】：

漏報率指應(yīng)當(dāng)報告而未報告的感染病例數(shù)占同期應(yīng)報告感染病例總

數(shù)（某病已報病例數(shù)十某病漏報病例數(shù)）的比例。

⑶（對照組發(fā)病率一接種組發(fā)病率）/對照組發(fā)病率X100%是（）o

【答案】：D

【解析】：

可通過計算疫苗保護(hù)率和效果指數(shù)來評價預(yù)防接種的流行病學(xué)效果。

疫苗保護(hù)率=［對照組發(fā)?。ㄋ劳觯┞室唤臃N組發(fā)?。ㄋ劳觯┞剩?對照

組發(fā)?。ㄋ劳觯┞视?00%

⑷對照組發(fā)病率/接種組發(fā)病率義100%是（）o

【答案】：c

【解析】：

效果指數(shù)=對照組發(fā)?。ㄋ劳觯┞?接種組發(fā)?。ㄋ劳觯┞视?00%,

可通過計算疫苗保護(hù)率和效果指數(shù)來評價預(yù)防接種的流行病學(xué)效果。

40.常見的誘導(dǎo)劑有（）。

A.苯巴比妥

B.苯并（a）花

C.TCDD

D.3-甲基膽慈

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

毒物代謝酶的主要誘導(dǎo)劑包括：①3-甲基膽慈(3-MC),TCDD、苯并

(a)花(BaP)等，為AhR的配體，可誘導(dǎo)CYP1A1/2、1B1和UDPGT；

②苯巴比妥(PB)為CAR和PXR的配體，可誘導(dǎo)CYP2A6、2B6、2c8、

2c9、2C19>3A4、3A7、UDPGT和SULT；③貝特、WY-14,643和全

氟癸酸為PPARa的配體，可誘導(dǎo)CYP4A和UDPGT；④B-葵黃酮、各

種酚類抗氧化劑和GSH耗竭劑為Nrf2的配體，可誘導(dǎo)NQ01、EH、

UDPGT和GST；⑤乙醇、異煙脫可誘導(dǎo)CYP2E1。

41.關(guān)于外來化合物與血漿蛋白結(jié)合，不正確的是()。

A.外來化合物與血漿蛋白結(jié)合主要是共價結(jié)合

B.外來化合物與血漿蛋白結(jié)合是可逆的，結(jié)合型與游離型外來化合物

呈動態(tài)平衡

C.外來化合物與血漿蛋白結(jié)合專一性不強(qiáng)

D.血漿蛋白的結(jié)合部位有限，如兩種外來化合物與同一部位都有親和

力，則發(fā)生競爭

E.與外來化合物結(jié)合的最主要的血漿蛋白是白蛋白

【答案】：A

【解析】：

外來化合物與血漿蛋白結(jié)合主要是離子結(jié)合?；瘜W(xué)毒物與血漿蛋白的

結(jié)合是暫時的、可逆的。結(jié)合型毒物與游離型毒物之間維持動態(tài)平衡。

當(dāng)兩種化學(xué)毒物均可與同一種血漿蛋白結(jié)合時，發(fā)生競爭，可使結(jié)合

能力較弱者成為游離型而發(fā)揮作用。白蛋白是血漿中含量最豐富的蛋

白質(zhì)，結(jié)合能力最強(qiáng)，可與血液中呈離子態(tài)的酸性、堿性及中性物質(zhì)

結(jié)合。

42.影劇院換場時必須進(jìn)行的衛(wèi)生工作是（）。

A.打掃地面

B.通風(fēng)換氣

C.增大照明

D.室內(nèi)空氣消毒

E.降低噪聲

【答案】：B

【解析】：

B項，影劇院場次的間隔時間不應(yīng)少于30分鐘，其中空場時間不少

于10分鐘，換場時應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)換氣。

43.（共用備選答案）

A.四周布點(diǎn)

B.扇形布點(diǎn)

C.捕捉煙波布點(diǎn)

D.幾何狀布點(diǎn)

E.沿道路布點(diǎn)

⑴若要對某一工廠污染狀況進(jìn)行監(jiān)測，已知該地區(qū)常年或季節(jié)風(fēng)玫瑰

圖，最為合適的布點(diǎn)方式為（）o

【答案】：B

【解析】：

風(fēng)玫瑰圖也稱風(fēng)向頻率圖，能夠反映某地區(qū)一定時期內(nèi)的主導(dǎo)風(fēng)向。

扇形布點(diǎn)是指在污染源常年或季節(jié)主導(dǎo)方向的下風(fēng)側(cè)，劃3?5個方

位，在不同距離上設(shè)置采樣點(diǎn)，在上風(fēng)側(cè)適當(dāng)距離設(shè)置對照點(diǎn)。B項,

該題屬于點(diǎn)源污染的監(jiān)測，又已知該地區(qū)常年或季節(jié)風(fēng)玫瑰圖，最為

合適的布點(diǎn)方式為扇形布點(diǎn)。

⑵某流域地區(qū)農(nóng)村土壤受到廣泛污染，若對該地區(qū)土壤污染狀況進(jìn)行

監(jiān)測，合適的布點(diǎn)方式為（）o

【答案】：D

【解析】：

D項，土壤受到廣泛污染時一般采用面源污染的監(jiān)測方法，幾何狀布

點(diǎn)是指將整個監(jiān)測區(qū)劃分為若干個方形或三角形小格，在交叉點(diǎn)和小

格內(nèi)布點(diǎn)，屬于面源污染的監(jiān)測方法。

⑶用于線源污染監(jiān)測的布點(diǎn)方法是（）o

【答案】：E

【解析】：

E項，線源污染監(jiān)測是交通污染監(jiān)測的主要方法，主要應(yīng)調(diào)查該線路

上交通工具的種類、流量和行駛狀態(tài)，燃料的種類和燃燒情況，廢氣

的成分等，應(yīng)采用沿道路布點(diǎn)的方法。

44.魚經(jīng)一25℃速凍，并貯存于一18C至-15℃冷庫中，保藏期可達(dá)

()o

A.6?9個月

B.5個月

C.2個月

D.1個月

E.2周

【答案】：A

【解析】：

魚的低溫保鮮包括：①冷藏多用機(jī)冰使魚體溫度降至10C左右，保

存5?14天；②冷凍貯存是選用鮮度較高的魚在一25C以下速凍，然

后在一18?-15C的冷藏條件下，保鮮期可達(dá)6?9個月。

45.何種職業(yè)腫瘤是發(fā)現(xiàn)最早，病例數(shù)較多的一種？（）

A.肺癌

B.皮膚癌

C.膀胱癌

D.骨癌

E.白血病

【答案】：B

【解析】：

職業(yè)性皮膚癌是最早發(fā)現(xiàn)的職業(yè)性腫瘤，病例數(shù)較多，約占人類皮膚

癌的10%。職業(yè)性皮膚癌與致癌物的關(guān)系，往往最直接、最明顯，經(jīng)

常發(fā)生在暴露部位和接觸局部。

46.學(xué)校有安全清潔的水源供師生飲用、洗手，屬于學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境中

的（）o

A.物質(zhì)環(huán)境

B.社會環(huán)境

C.自然環(huán)境

D.事物環(huán)境

E.生活環(huán)境

【答案】：A

【解析】：

學(xué)校健康社會環(huán)境包括學(xué)校的人際環(huán)境（師生、員工及學(xué)生之間的相

互關(guān)系）、事物環(huán)境（如課程、考試、生活制度安排）和物質(zhì)環(huán)境（教

室采光、照明、通風(fēng)、給排水設(shè)備、廁所、垃圾處理等基礎(chǔ)設(shè)施）。

47.關(guān)于“光化學(xué)煙霧”哪種說法是不正確的？（）

A.光化學(xué)煙霧是強(qiáng)氧化劑

B.光化學(xué)煙霧成分中臭氧占80%以上

C.光化學(xué)煙霧是碳?xì)浠衔锖偷趸镌谌展庾贤饩€照射下發(fā)生光

化學(xué)作用生成的

D.多發(fā)生在清晨大霧情況下

E.多發(fā)生在南北緯度60度以下的地區(qū)

【答案】：D

【解析】：

D項，光化學(xué)煙霧多發(fā)生在夏秋季的中午或午后，而清晨大霧的天氣

容易發(fā)生煤煙型煙霧事件。

48.環(huán)境污染物在體內(nèi)蓄積的程度與哪些因素有關(guān)？（）

A.侵入途徑、排出方式

B.攝入量、生物半減期、作用時間

C.侵入途徑、排出方式、作用時間

D.吸收量、排出方式、作用時間

E.以上都不是

【答案】：B

【解析】：

B項，影響污染物在體內(nèi)或靶部位蓄積量的重要因素包括：①攝入量:

攝入量愈大，達(dá)到平衡后其最大蓄積量也愈大；攝入量少，則體內(nèi)最

大蓄積量也少。如果攝入量減少到致使體內(nèi)最大蓄積量低于產(chǎn)生有害

效應(yīng)的水平，長期作用也觀察不到對機(jī)體的有害效應(yīng)。②生物半減期:

生物半減期長的化學(xué)物質(zhì)在較短的時間內(nèi)蓄積量就可達(dá)到有害作用

水平；而生物半減期短的，在一定的劑量下長期暴露也不會造成危害。

③作用時間：暴露頻度高（即間隔期短），靶部位的濃度蓄積到有害

作用水平的期間越短；相反，暴露的間隔期越長，靶部位的濃度蓄積

到有害作用水平的時間越長，甚至永遠(yuǎn)蓄積不到有害作用的水平。

49.我國結(jié)核病的流行特點(diǎn)是（）。

A.低感染率、高患病率、高死亡率、高耐藥率和低遞降率

B.高感染率、高患病率、低死亡率、高耐藥率和低遞降率

C.高感染率、高患病率、低死亡率、低耐藥率和低遞降率

D.高感染率、高患病率、高死亡率、高耐藥率和高遞降率

E.高感染率、高患病率、高死亡率、高耐藥率和低遞降率

【答案】：E

【解析】：

我國是世界上僅次于印度的結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家，高感染率、高患病率、

高死亡率、高耐藥率和低遞降率為我國的結(jié)核病流行特點(diǎn)，已成為當(dāng)

前我國重要的公共衛(wèi)生問題。

50.下面關(guān)于非電離輻射說法錯誤的是（）。

A.射頻輻射的生物學(xué)活性隨波長縮短而遞增

B.高頻電磁場的作用主要是由于其感應(yīng)場造成的

C.微波的生物學(xué)作用主要是致熱效應(yīng)

D.高頻電磁場和微波均可引起自主神經(jīng)功能紊亂

E.高頻電磁場和微波均可引起視力損傷

【答案】：E

【解析】：

高頻電磁場不會引起視力損傷，而只有微波能引起視力損傷，大強(qiáng)度

微波輻照可致微波白內(nèi)障，其特點(diǎn)是晶狀體后極部混濁。

51.外來化合物的排泄過程是（）。

A.外來化合物的解毒過程

B.外來化合物的重吸收過程

C.外來化合物的再分布過程

D.外來化合物的生物轉(zhuǎn)化過程

E.外來化合物及其代謝產(chǎn)物向機(jī)體外轉(zhuǎn)運(yùn)的過程

【答案】：E

【解析】：

排泄是指化學(xué)毒物經(jīng)由不同途徑排出體外的過程。主要是經(jīng)腎臟排

泄、經(jīng)糞便排泄以及經(jīng)肺排泄等。AD兩項，屬于代謝過程。B項，

屬于吸收過程。C項，屬于分布過程。

52.在夏季使用農(nóng)藥時，某施藥工感到頭痛、頭暈，化驗(yàn)?zāi)憠A酯酶活

性正常，可疑何種毒物中毒？（）

A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

B.氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒

C.樂果中毒

D.對硫磷中毒

E.擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒

【答案】：E

【解析】：

擬除蟲菊酯類農(nóng)藥的急性中毒表現(xiàn)有頭暈、頭痛、惡心、食欲缺乏、

乏力等。擬除蟲菊酯類農(nóng)藥的作用機(jī)制并非抑制膽堿酯酶活性，故化

驗(yàn)可見膽堿酯酶活性正常。ABCD四項，有效成分均有抑制膽堿酯酶

活性的作用，因此中毒后化驗(yàn)?zāi)憠A酯酶活性會降低。

53.水源水往往不能滿足飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)的要求，因而需要進(jìn)行處理,

地面水的常規(guī)處理為（