中級主管護(hù)師基礎(chǔ)知識（婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)）試卷1

中級主管護(hù)師基礎(chǔ)知識（婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)）-試卷1

（總分：102.00,做題時(shí)間：90分鐘）

一、A1/A2型題（總題數(shù)：40,分?jǐn)?shù)：80.00）

1.巨大胎兒的定義是指胎兒出生體重

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.33000g

B.23500g

C.>3500g

D.》4000gV

E.>4000g

解析：解析：胎兒出生體重達(dá)到或超過4000g者，稱巨大兒。

2.導(dǎo)致子宮破裂的原因，錯誤的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.胎先露下降受阻

B.鎮(zhèn)靜劑使用過多V

C.各種不適當(dāng)?shù)年幍乐a(chǎn)手術(shù)

D.急性大量使用催產(chǎn)素

E.子宮壁瘢痕破裂

解析：解析：導(dǎo)致子宮破裂的原因有：胎先露下降受阻、子宮壁瘢痕、催產(chǎn)素使用不當(dāng)、不適當(dāng)?shù)年幍乐?/p>

產(chǎn)手術(shù)。

3.導(dǎo)致產(chǎn)后出血的原因最常見的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.宮縮乏力V

B.胎盤胎膜殘留

C.胎盤植入

D.軟產(chǎn)道損傷

E.凝血功能障礙

解析：

4.產(chǎn)后出血的定義是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.300ml

B.350ml

C.400ml

D.450ml

E.500mlV

解析：

5.胎膜早破是指胎膜破裂發(fā)生在

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.臨產(chǎn)前J

B.潛伏期

C.活躍期

D.第一產(chǎn)程末

E.第二產(chǎn)程末

解析：

6.關(guān)于羊水栓塞的常見病因，下列敘述錯誤的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.胎膜早破

B.子宮頸裂傷

C.前置胎盤

D.胎盤早剝

E.宮縮乏力V

解析：解析：胎膜早破、子宮頸裂傷、胎盤早剝、前置胎盤等均有利于羊水通過損傷的血管或胎盤后血竇

進(jìn)入母體循環(huán)，增加羊水栓塞的機(jī)會。

7.導(dǎo)致產(chǎn)褥病率最主要的原因是

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.乳腺感染

B.上呼吸道感染

C.泌尿系統(tǒng)感染

D.手術(shù)切口感染

E.產(chǎn)褥感染J

解析：解析：造成產(chǎn)褥病率的原因以產(chǎn)褥感染為主，也包括生殖道以外的其他感染，如急性乳腺炎、上呼

吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、血栓性靜脈炎等。

8.下列疾病屬于產(chǎn)褥感染的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.急性腹瀉

B.急性膀胱炎

C.急性乳腺炎

D.急性上呼吸道感染

E.急性子宮肌炎V

解析：

9.關(guān)于產(chǎn)后抑郁的描述，錯誤的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.可由多方面因素造成

B.是一種精神病V

C.有家族傾向

D.可表現(xiàn)出自我傷害行為

E.與孕期不良生活事件有關(guān)

解析：解析：產(chǎn)后抑郁屬于心理障礙，不是精神病。

10.關(guān)于妊娠合并心臟病的敘述不正確的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一

B.妊娠32?34周時(shí)血容量達(dá)到最高峰

C.分娩第二產(chǎn)程比第一產(chǎn)程心臟負(fù)擔(dān)重

D.分娩第三產(chǎn)程心臟負(fù)擔(dān)很重

E.產(chǎn)后2?3天心臟負(fù)擔(dān)減輕V

解析：解析：妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天內(nèi)由于子宮縮復(fù)使大量血液進(jìn)入體循環(huán)，同時(shí)組織內(nèi)原來

潴留的液體也開始回流到體循環(huán)，使循環(huán)血量再度增加，加重心臟負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭。因此，

妊娠合并心臟病的婦女在妊娠32~34周、分娩期及產(chǎn)褥期的最初3天內(nèi)因心臟負(fù)擔(dān)加重，是患有心臟病

的孕產(chǎn)婦最危險(xiǎn)的時(shí)期，極易發(fā)生心力衰竭，應(yīng)倍加注意。

11.引起產(chǎn)褥感染最常見的病原菌是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.產(chǎn)氣莢膜桿菌

B.大腸桿菌

C.厭氧菌-J

D.金黃色葡萄球菌

E.陰道桿菌

解析：解析：引起產(chǎn)褥感染的病原體有需氧菌、厭氧菌、真菌、衣原體及支原體等，以厭氧菌為主。

12.前置胎盤是指妊娠28周后胎盤附著于

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.子宮體的后壁

B.子宮體的前壁

C.子宮體的側(cè)壁

D.子宮底部

E.子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋于宮頸內(nèi)口處V

解析：

13.婦科盆腔檢查常采用的體位是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.平臥位

B.膀胱截石位V

C.膝胸臥位

D.臀高頭低位

E.自由體位

解析：解析：做婦科盆腔檢查時(shí)，除尿?qū)一颊哂袝r(shí)需取膝胸位外，患者均取膀胱截石位，危重患者不能上

檢查臺者可在病床上檢查。

14.三合診檢查的三個(gè)途徑是指

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.超聲、陰道鏡、腹部

B.腹部、陰道、直腸V

C.B超、陰道、腹部

D.直腸、腹部、陰道鏡

E.B超、陰道鏡、直腸

解析：解析：三合診是經(jīng)直腸、陰道、腹部聯(lián)合檢查。即一手示指在陰道內(nèi)，中指在直腸內(nèi)，另一手在腹

部配合。

15.足月產(chǎn)2次，流產(chǎn)0次，早產(chǎn)1次，現(xiàn)存子女3人，應(yīng)縮寫為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.0—1—2—3

B.0—2—1—3

C.1—3—2一0

D.1—2—3—0

E.2—1—0—3J

解析：解析：婦科患者婚育史的記錄格式可簡寫為“足月產(chǎn)-早產(chǎn)-流產(chǎn)-現(xiàn)存子女?dāng)?shù)”。

16.女，25歲，月經(jīng)周期為28天，現(xiàn)在是月經(jīng)干凈后第8天。宮頸黏膜涂片檢查結(jié)果是典型羊齒葉狀結(jié)

晶，表明其所處于的階段為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.月經(jīng)期

B.月經(jīng)前

C.排卵后

D.已妊娠

E.接近排卵V

解析：解析：子宮頸內(nèi)膜腺細(xì)胞的分泌活動受雌、孕激素的影響，并有明顯的周期性變化。排卵前隨雌激

素水平不斷增高，宮頸黏液分泌量逐漸增多，并變得稀薄透明，取黏液涂于玻片，干燥后可見羊齒植物葉

狀結(jié)晶。這種結(jié)晶于月經(jīng)周期的第6?7天即可出現(xiàn)，至排卵期最典型。排卵后，受孕激素影響，黏液分

泌量減少，涂片干后，可見成排的橢圓體。

17.淋病的潛伏期為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.24小時(shí)

B.1?2天

C.3~7天J

D.10—15天

E.1?2個(gè)月

解析：解析：淋病是由革蘭陰性淋病奈瑟菌（簡稱淋菌）引起，其發(fā)病率位于我國性傳播疾病之首，潛伏期

3?7天，約60%?70%患者無癥狀，易被忽視或致他人感染。

18.滴蟲性陰道炎的傳染方式不包括

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.性交傳播

B.公共浴池傳播

C.宮內(nèi)傳播V

D.游泳池傳播

E.不潔器械傳播

解析：解析：滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起?？山?jīng)性交直接傳播，還可經(jīng)游泳池、浴盆、衣物等間接傳

播。可通過污染的器械及敷料造成醫(yī)源性感染。但不會通過宮內(nèi)垂直傳播。

19.下列不是孕激素的生理作用的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.促進(jìn)水、鈉排泄

B.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成J

C.對中樞神經(jīng)有升溫作用

D.使陰道上皮脫落加快

E.抑制子宮收縮

解析：解析：孕激素能促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，增加尿素氮的排出量。

20.梅毒的潛伏期一般為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.24小時(shí)

B.1?2天

C.3?7天

D.2?4周V

E.3—7個(gè)月

解析：解析：梅毒是由蒼白密螺旋體引起的一種慢性全身性的性傳播疾病，潛伏期約為2?4周。

21.慢性宮頸炎的病程變化不包括

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.宮頸糜爛

B.宮頸肌瘤V

C.宮頸肥大

D.宮頸腺囊腫

E.宮頸息肉

解析：解析：慢性宮頸炎的病程變化包括宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸黏膜炎，而

宮頸肌瘤屬于子宮良性腫瘤。

22.關(guān)于淋病的描述，以下錯誤的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.可通過污染的衣物傳播

B,分娩時(shí)可感染新生兒

C.淋球菌在潮濕環(huán)境中可生存較長時(shí)間

D.是目前發(fā)生率最高的性傳播疾病

E.以侵襲生殖泌尿系統(tǒng)黏膜和外陰上皮為主V

解析：解析：淋病是由革蘭陰性淋病奈瑟菌引起，淋菌喜潮濕，怕干燥，主要通過性交直接傳播，間接傳

播是通過接觸污染的衣物、便器等。淋菌以侵襲生殖、泌尿器官黏膜的柱狀上皮及移行上皮為特點(diǎn)。

23.外陰陰道假絲酵母菌病的誘發(fā)因素不包括

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.糖尿病

B.長期口服雌激素

C.妊娠

D.長期使用抗生素

E.長期服用維生素C7

解析：解析：外陰陰道假絲酵母菌病的病原體白假絲酵母菌為條件致病菌，可存在于口腔、腸道、陰道黏

膜。當(dāng)陰道內(nèi)糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降時(shí)，最適合假絲酵母菌繁殖致病。孕婦、糖尿病、大

量雌激素治療、長期應(yīng)用抗生素、服用皮質(zhì)類固醇激素或免疫缺陷綜合征者易患此病。穿緊身化纖內(nèi)褲、

肥胖者也會因局部濕度增加而引起假絲酵母菌繁殖而致陰道炎。

24.關(guān)于女性生殖器官的自然防御功能，下列說法中正確的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.宮頸陰道部的柱狀上皮抗感染能力強(qiáng)

B.妊娠期女性生殖器官自然防御能力增強(qiáng)

C.陰道自凈作用可抑制嗜酸性病原體的生長

D.宮頸可分泌堿性黏液栓V

E.正常女性陰道pH一般為2.8~3.4

解析：解析：健康婦女陰道內(nèi)有一些病原體存在而沒有發(fā)生炎癥，與女性生殖器官的解剖、生理特點(diǎn)有

關(guān)，稱為自然防御功能，其中陰道上皮細(xì)胞含有豐富的糖原，在陰道桿菌的作用下，分解為乳酸以維持陰

道正常酸性環(huán)境，陰道pH通常為3.8~4.4,使嗜堿性病原菌的活動和繁殖受到抑制，稱為陰道自凈作

用。而子宮頸分泌堿性黏液形成“黏液栓”，抑制嗜酸性病原菌。

25.關(guān)于滴蟲性陰道炎，下列說法正確的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.不影響受孕

B.病原體最適宜pH為4.2-5.6

C.典型癥狀為稀薄泡沫狀白帶J

D.病原體比多核粒細(xì)胞小

E.主要傳播途徑是血行傳播

解析：

26.可直接影響陰道上皮自凈作用的激素是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.FSH-RH

B.FSH

C.LH

D.雌激素V

E.孕激素

解析：解析：陰道上皮在卵巢分泌的雌激素作用下分泌糖原，在陰道桿菌的作用下，分解為乳酸以維持陰

道正常酸性環(huán)境，使嗜堿性病原菌的活動和繁殖受到抑制，稱為陰道自凈作用。

27.葡萄胎隨訪時(shí)必須進(jìn)行的檢查是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查

B.測尿或血中的HCG值-J

C.行B超檢查看有無胎囊

D.多普勒超聲檢查聽取胎心

E.CT檢查腦轉(zhuǎn)移情況

解析：解析：葡萄胎患者有10%?20%惡變可能，因此患者要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血內(nèi)HCG的變

化，可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向，對疾病預(yù)后尤為重要。葡萄胎清官術(shù)后必需每周查血或尿HCG一次，直到陰

性，以后每月一次，半年以后每三個(gè)月一次，至少隨訪兩年。

28.化療藥物長春新堿的性質(zhì)屬于

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.烷化劑類藥物

B.抗代謝類藥物

C.抗生素類藥物

D.激素類藥物

E.植物類藥物4

解析：解析：化療藥物基本上分成以下幾類：烷化劑、抗代謝藥物、抗腫瘤植物藥、抗腫瘤抗生素、其他

抗腫瘤藥物。長春新堿屬于植物類抗腫瘤藥物。

29.能協(xié)助診斷子宮內(nèi)膜癌經(jīng)濟(jì)有效的方法是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.分段診斷性刮宮V

B.診斷性刮宮

C.陰道后穹窿脫落細(xì)胞檢查

D.宮腔沖洗法

E.宮頸刮片檢查

解析：解析：子宮內(nèi)膜癌病變發(fā)生在子宮內(nèi)膜，分段診斷性刮宮是目前早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的刮取

子宮內(nèi)膜組織的方法。先環(huán)刮宮頸管，后探宮腔，再行官腔搔刮內(nèi)膜，標(biāo)本分瓶做好標(biāo)記，送病理檢查。

此檢查簡單經(jīng)濟(jì)，其結(jié)果是確診子宮內(nèi)膜癌的依據(jù)。

30.篩查早期宮頸癌最常用的方法是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.窺器檢查

B.陰道鏡檢查

C.官腔鏡檢查

D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查J

E.宮頸活體組織檢查

解析：解析：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)異常增生、癌變的細(xì)胞，是目前發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸

癌的主要方法。

31.子宮肌瘤發(fā)病可能的相關(guān)因素是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.早婚早育，性生活紊亂

B.高血壓，糖尿病，肥胖

C.體內(nèi)雌激素水平過高J

D.飲食環(huán)境

E.環(huán)境因素

解析：解析：子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤。目前尚未找到子宮肌瘤的確切病因。但臨床

資料表明，其好發(fā)于育齡婦女，多數(shù)發(fā)生于30?50歲，肌瘤在生育年齡期間可繼續(xù)生長和發(fā)展，至絕經(jīng)

期停止生長，隨后萎縮，提示子宮肌瘤的發(fā)生和生長可能與雌激素有關(guān)。

32.女性卵巢功能成熟、生育能力最旺盛的時(shí)期是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.幼年期

B.青春期

C.性成熟期V

D.更年期

E.老年期

解析：解析：女性從出生到衰老是一個(gè)漸進(jìn)的過程，可按年齡劃分為新生兒期、幼年期、青春期、性成熟

期、圍絕經(jīng)期、老年期。其中性成熟期是卵巢功能成熟、生育能力最旺盛的時(shí)期。

33.58歲婦女，絕經(jīng)8年后陰道流血2個(gè)月，出血量時(shí)多時(shí)少，盆腔檢查：宮頸光滑，子宮稍大，雙附件

正常。懷疑子宮內(nèi)膜癌，為明確診斷，首選的輔助檢查是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.宮頸涂片檢查

B.分段診斷性刮宮J

C.陰道鏡檢查

D.宮頸活體組織檢查

E.陰道脫落細(xì)胞檢查

解析：

34.某40歲婦女，白帶多，偶伴性交后出血，婦科檢查：宮頸重度糜爛。為排除宮頸癌首選的檢查是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查J

B.宮頸活檢

C.陰道鏡檢查

D.分段診斷性刮宮

E.碘試驗(yàn)

解析：解析：宮頸糜爛和宮頸癌都可出現(xiàn)接觸性出血的癥狀，為排除宮頸癌，首選宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，

此檢查可發(fā)現(xiàn)異常增生、癌變的細(xì)胞，是目前發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。

35.趙女士在婦科檢查中發(fā)現(xiàn)宮頸重度糜爛，宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏HI級，提示為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.正常

B.炎癥

C.可疑癌V

D.高度可疑癌

E.癌

解析：解析：宮頸細(xì)胞學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)及臨床意義：I級：正常的陰道涂片，細(xì)胞形態(tài)及細(xì)胞質(zhì)比例正常。II

級：炎癥，細(xì)胞核普遍增大。in級：可疑癌，細(xì)胞核增大（核異質(zhì)）。w級：高度可疑癌，細(xì)胞具有惡性改

變。V級：癌細(xì)胞。

36.確認(rèn)宮頸癌的可靠方法是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.陰道鏡檢查

B.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

C.宮頸和宮頸管活檢V

D.診斷性刮宮

E.陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查

解析：解析：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查常用于早期宮頸癌普查。陰道鏡檢查有利于進(jìn)一步觀察早期病變，選擇

病變部位進(jìn)行宮頸管活檢，以提高診斷正確率。宮頸和宮頸管活檢是確定宮頸癌前病變和宮頸癌的最可靠

方法。

37.有關(guān)子宮內(nèi)膜異位癥的概念，正確的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.異位的內(nèi)膜不受卵巢激素的影響

B.異位的內(nèi)膜不發(fā)生周期性變化

C.異位的內(nèi)膜侵入子宮體的肌壁層時(shí)，稱為子宮腺肌病V

D.異位的內(nèi)膜對周圍組織具有侵入性和破壞性，在組織學(xué)上屬惡性行為

E.子宮內(nèi)膜異位癥多見于未生育的婦女

解析：解析：子宮內(nèi)膜異位癥是具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆黏膜以外的身體其他部

位。異位子宮內(nèi)膜可以侵犯全身任何部位，隨卵巢激素變化而發(fā)生周期性出血。當(dāng)異位的內(nèi)膜侵入子宮體

的肌壁層時(shí)，稱為子宮腺肌病。子宮內(nèi)膜異位癥是良性病變，但具有類似惡性腫瘤的種植侵蝕及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

的特性。

38.關(guān)于骨盆的組成，下列說法正確的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.兩塊恥骨，兩塊坐骨,一塊尾骨

B.兩塊坐骨，一塊尾骨,一塊能骨

C.兩塊骼骨,一塊尾骨,一塊能骨

D.兩塊骸骨,一塊尾骨,一塊舐骨4

E.兩塊恥骨，一塊尾骨,一塊舐骨

解析：解析：骨盆由左右兩塊骸骨和舐骨及尾骨組成。每塊骸骨又由骼骨、坐骨和恥骨融合而成；舐骨由

5?6塊舐椎合成；尾骨由4?5塊尾椎組成。

39.關(guān)于子宮的描述，下列錯誤的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A,成人子宮重約50g

B.成年婦女子宮體與子宮頸之比為2：1

C.子宮體壁由內(nèi)膜層、肌層、漿膜層組成

D.子宮峽是指官腔與宮頸管之間最狹窄的部位

E.宮頸內(nèi)口為子宮頸癌的好發(fā)部位V

解析：解析：子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處是子宮頸癌的好發(fā)部位。

40.貫穿骨盆腔各平面中心點(diǎn)的假想曲線稱為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.恥骨弓

B.坐骨結(jié)節(jié)連線

C.骨盆軸J

D.骨盆中線

E.骼恥線

解析：解析：連接骨盆各假想平面中點(diǎn)的曲線稱為骨盆軸。此軸上段向下向后，中段向下，下段向下向

前。分娩時(shí)，胎兒沿此軸完成分娩機(jī)制，助產(chǎn)時(shí)也應(yīng)按骨盆軸方向協(xié)助胎兒娩出。

二、A3/A4型題（總題數(shù):1,分?jǐn)?shù)：6.00）

患者張某，35歲，白帶增多半年，近來出現(xiàn)性交后出血，婦科檢查可見宮頸糜爛面明顯凹凸不平，約占

整個(gè)宮頸面積的1/2,附件未見異常。（分?jǐn)?shù)：6.00）

（1）.最適宜的診斷為（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.單純型重度糜爛

B.顆粒型中度糜爛

C.顆粒型重度糜爛

D.乳突型中度糜爛V

E.乳突型重度糜爛

解析：

（2）.為排除宮頸癌，首選的檢查項(xiàng)目是（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.陰道分泌物懸滴檢查

B.宮頸活檢

C.宮頸碘試驗(yàn)

D.宮腔鏡檢查

E.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查J

解析：

（3）.確診為宮頸糜爛后，最適宜的處理是（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.口服抗生素

B.宮頸錐切術(shù)

C.陰道用藥

D.激光V

E.陰道灌洗

解析：解析：宮頸糜爛根據(jù)糜爛深淺程度分3型。單純型糜爛指炎癥初期鱗狀上皮脫落后由單層柱狀上皮

覆蓋，表面平坦；顆粒型糜爛指炎癥繼續(xù)發(fā)展，腺上皮超常增生并伴有間質(zhì)增生，糜爛面凹凸不平呈顆粒

狀；乳突型糜爛指間質(zhì)繼續(xù)增生，糜爛面高低不平更加明顯，呈乳突狀突起。根據(jù)糜爛面的面積大小將宮

頸糜爛分為3度。糜爛面積小于宮頸面積的1