2023 年度全院三基理論考試題庫附有答案

2023年度全院三基理論考試題庫[復(fù)制]2023年度全院三基理論考試題庫1、下列哪項不屬于新生兒身份識別途徑：（）[單選題]*A.腕帶B.腳圈C.小吊牌D.嬰兒記錄單E.病歷牌(卡)(正確答案)2、對于高風(fēng)險患者的安全管理，以下描述錯誤的是：（）[單選題]*A.生命體征穩(wěn)定、語言交流障礙的患者并非高風(fēng)險人群(正確答案)B.小于14歲兒童，病區(qū)護士長應(yīng)為其開啟陪客證C.昏迷患者應(yīng)密切觀察病情變化及治療結(jié)果D.昏迷患者應(yīng)保持呼吸道通暢，盡量取半臥位E.有自殺傾向的患者，護士應(yīng)做好防范措施并加強巡視3、下列關(guān)于補液外滲防范預(yù)案與處理流程中，錯誤的是：（）[單選題]*A.非化療藥物如甘露醇、氯化鉀等也屬于補液外滲的高危因素B.輸液通路的選擇應(yīng)避免腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)側(cè)肢體、腫瘤壓迫等因素C.長期化療者，應(yīng)建立系統(tǒng)的靜脈使用計劃D.根據(jù)藥物性質(zhì)選擇血管，發(fā)皰性藥物可選擇手、足背小血管(正確答案)E.提高專業(yè)穿刺技術(shù)，拔針后可按壓穿刺點2～5min4、下列不屬于瑞金醫(yī)院護理質(zhì)量監(jiān)控管理原則的是：（）[單選題]*A.以病人為中心原則B.回顧性為主原則(正確答案)C.標準化管理原則D.科學(xué)動態(tài)管理原則E.數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析原則5、在輸血管理制度中，下列哪項是不正確的：（）[單選題]*A.專職護士負責(zé)到血庫領(lǐng)血與送血B.護理單元接血護士確認信息后需在取血審核處簽全名C.輸血完畢后護士應(yīng)及時收回輸血袋并登記于專用記錄本上D.回收的血袋72小時內(nèi)由工勤人員簽收并送回血庫(正確答案)E.回收的血袋應(yīng)放入黃色垃圾袋后集中存放于冰箱的冷藏室內(nèi)6、下列哪項不屬于危急值報告內(nèi)容：（）[單選題]*A.消化道穿孔B.乙肝病毒陽性(正確答案)C.血紅蛋白50g/LD.血鉀2.5mmmol/lE.心包積液合并心包填塞7、關(guān)于胰島素注射差錯防范預(yù)案中，下列描述不正確的是：（）[單選題]*A.魚蛋白鋅胰島素須在飯前一小時皮下注射B.注射超短效胰島素后應(yīng)立即就餐C.使用注射器抽吸注射筆芯胰島素(正確答案)D.胰島素冷藏時需注明床號、姓名或“公藥”E.注射胰島素時禁用含碘制劑消毒皮膚8、下列關(guān)于護理安全不良事件高危因素的識別與防范，哪項是錯誤的：（）[單選題]*A.治療環(huán)節(jié)、搶救環(huán)節(jié)、醫(yī)護合作環(huán)節(jié)均屬于不良事件發(fā)生的高危環(huán)節(jié)B.進修護士、實習(xí)護生、離崗≥6個月護士是不良事件發(fā)生高危人群C.病人轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)床的流動管理環(huán)節(jié)發(fā)生不良事件概率較低(正確答案)D.工作繁忙時段、交接班時段、中夜班時段是不良事件發(fā)生的高危時段E.各級護理人員需加強風(fēng)險意識和法律觀念教育，自覺依法行護9、以下哪類患者不屬于自傷防范預(yù)案中的高危人群：（）[單選題]*A.曾有自傷、自殺行為的病人B.流露悲觀言語、性格內(nèi)向孤僻者C.拒絕治療和護理者D.有精神障礙、抑郁者E.大手術(shù)后患者(正確答案)10、危重患者轉(zhuǎn)送過程中，下列哪項描述是不正確的：[單選題]*A.危重病人須在醫(yī)護人員護送下轉(zhuǎn)運B.轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入護士交接病人皮膚、輸液、各類導(dǎo)管情況C.轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入科護士須進行患者身份識別D.轉(zhuǎn)入科護士觀察生命體征、神志、治療及各儀器運轉(zhuǎn)情況E.對于轉(zhuǎn)科護理記錄單，雙方確認書面簽名順序為先轉(zhuǎn)出科室再轉(zhuǎn)入科室(正確答案)11、關(guān)于手術(shù)病人從病房送至手術(shù)室程序中，下列哪項是不正確的：[單選題]*A.病區(qū)護士與手術(shù)室工勤員核對手術(shù)程序單，并掃描工勤條碼B.病區(qū)護士攜病歷牌至床邊，核對病人各類術(shù)前準備情況均完善后，掃描確認手術(shù)病人(正確答案)C.病區(qū)護士安置患者于手術(shù)車上后須再次核對患者身份信息D.病區(qū)護士掃描患者腕帶確認術(shù)前準備完善，掃描工勤條碼確認患者出病房E.護送病人至電梯口，囑咐家屬至休息區(qū)等待12、關(guān)于病房與醫(yī)技部門之間病人的轉(zhuǎn)送制度與程序中，下列哪項是不正確的：（）[單選題]*A.工勤人員可根據(jù)患者預(yù)約檢查單自行將患者帶入相關(guān)醫(yī)技科室(正確答案)B.病人檢查完畢返回病房后，護士須至床邊掃描病人腕帶，確認其回到病區(qū)C.如帶回穿刺標本，護士應(yīng)及時進行采樣確認掃描D.危重病人外出檢查應(yīng)有醫(yī)生與護士陪同E.護士如發(fā)現(xiàn)患者外出檢查長時間未歸應(yīng)及時查找原因13、有關(guān)病區(qū)藥品管理制度，下列哪項是錯誤的：（）[單選題]*A.病人私藥要注明床號、姓名B.病區(qū)內(nèi)公藥按照有效期由近至遠分類排序放置C.增加病區(qū)內(nèi)大輸液庫存，嚴禁將大輸液放置于病區(qū)走廊、樓梯口(正確答案)D.待發(fā)放的口服藥須置于藥櫥內(nèi)并上鎖E.各類輸液盡量做到現(xiàn)配現(xiàn)用，配藥前應(yīng)按操作規(guī)范認真核查14、下列關(guān)于住院病人身份識別的相關(guān)描述中，錯誤的是：（）[單選題]*A.住院病人接受各項治療護理時，以“腕帶”作為身份識別的標識B.“腕帶”記載信息包括：姓名、性別、年齡、住院號、床號、科別等C.“腕帶”原則上佩戴于右手，有特殊情況可佩戴于左手D.一旦“腕帶”的條形碼形成后，病人的姓名、性別不得隨意修改E.有藥物過敏病人腕帶上貼黃色圓點標簽；有傳染性疾病病人腕帶貼紅色圓點標簽(正確答案)15、下列哪項不屬于含碘對比劑的使用禁忌癥：[單選題]*A.碘過敏B.尿毒癥C.肝功能衰竭D.呼吸衰竭、急性肺栓塞(正確答案)E.嚴重甲亢16、以下對于預(yù)防病人跌倒/墜床的管理制度中，描述錯誤的是：（）[單選題]*A.精神異?；颊呤堑?墜床的高危人群B.在護理意識不清、躁動不安、癲癇發(fā)作的患者時應(yīng)使用保護性約束C.對使用緩瀉劑、安眠藥物的患者應(yīng)重點觀察和巡視D.跌倒高?；颊吲P床休息時，需將患者一側(cè)床護欄拉起(正確答案)E.對因用藥導(dǎo)致如廁次數(shù)多的病人，應(yīng)在每小時巡視的基礎(chǔ)上增加巡視次數(shù)17、緊急狀態(tài)下護理人力資源應(yīng)急方案啟動指征有：*A.醫(yī)院承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救治任務(wù)(正確答案)B.護理單元收治成批傷病員（同一時間集中收治同種傷病員≥5人）C.護理單元承擔(dān)特（重）大搶救任務(wù)(正確答案)D.一定時期內(nèi)(≥3天），護理單元床位使用率、危重病人數(shù)驟增(正確答案)E.科內(nèi)抽調(diào)人力資源無法緩解護理單元壓力(正確答案)18、以下關(guān)于護理安全不良事件報告與處理流程中，描述正確的是：（）*A.雙休日、節(jié)假日病區(qū)發(fā)生患者跌倒事件，當班護士僅需口頭報告護士長B.護理質(zhì)量與安全委員會每季度對導(dǎo)致意外事件的因素進行剖析C.護理質(zhì)控辦負責(zé)對整改措施執(zhí)行情況組織不定期專項督查(正確答案)D.發(fā)生不良事件的當班護士填寫醫(yī)慧信息系統(tǒng)表單，進行不良事件的信息申報(正確答案)E.護士長、護理督導(dǎo)、護理部落實調(diào)查并審核護理不良事件(正確答案)19、下列關(guān)于導(dǎo)管標識的描述，正確的是：（）*A.導(dǎo)管標識應(yīng)粘貼于導(dǎo)管接口上方5-10cm處(正確答案)B.空腸造瘺管應(yīng)使用紫色邊導(dǎo)管標識貼(正確答案)C.導(dǎo)管標識貼內(nèi)容包括床號、姓名、住院號、導(dǎo)管名稱、置管日期、患者信息條碼D.導(dǎo)管標識需整潔清晰，如有字跡模糊需及時更換(正確答案)E.導(dǎo)管類別更改后，及時更換導(dǎo)管標簽(正確答案)20、以下描述患者參與患者安全的具體措施中，正確的是：（）*A.鼓勵患者積極參與到自身的診療過程中(正確答案)B.請患者就診或住院時帶上所有服用的藥物(正確答案)C.輸血前請患者自述血型(正確答案)D.責(zé)任護士每日與患者溝通不少于30分鐘E.使用藥物前請患者自述目前使用藥物的名稱、作用及方法(正確答案)21、14:00醫(yī)生為31床患者開具諾和靈30R皮下注射16：30。

14:05護士A審核執(zhí)行醫(yī)囑，并打印治療黏貼紙交于護士B，未提醒其注射時間。

14:10護士B拿到粘貼紙，認為需馬上執(zhí)行，就核對抽取了諾和靈30R。

14:15護士B為31床患者注射了諾和靈30R。該事件性質(zhì)屬于？（）[單選題]*A.護理事故B.嚴重差錯(正確答案)C.一般差錯D.護理意外事件E.護理缺陷22、5:47夜班護士A巡視病房，病人未在病床上，陪護家屬在床旁，夜班護士A以為病人在洗漱，落實掃描床頭二維碼巡視記錄在科。

7:47床邊交接班，責(zé)任護士B詢問家屬病人去向，家屬回答病人去花園散步。護士撥打病人電話，處于關(guān)機狀態(tài)。

8:45保衛(wèi)科調(diào)取監(jiān)控發(fā)現(xiàn)患者于5:40出醫(yī)院。以下哪個是巡視的正確做法？[單選題]*A.夜間巡視只需掃描床頭二維碼B.白天巡視只需掃描腕帶條形碼C.患者如不在床位，詢問家屬即可D.患者如在洗漱，應(yīng)在廁所門外詢問確認無誤或過后再次巡視(正確答案)E.廁所有水聲，便可確認患者在洗漱23、17:30患者斜坐床尾，背靠著床尾板進食，家屬斜坐床頭與其共坐進食中，進食期間突發(fā)床尾板脫落，導(dǎo)致患者跌落，家屬馬上攙扶至座椅后呼叫護士，查體示：頭部4*3cm血腫，醫(yī)生開具頭顱CT進一步檢查。您覺得造成這件事件的主要原因有？（）*A.家屬未協(xié)助患者進食B.患者虛弱體力不支C.床尾板螺絲松懈(正確答案)D.進餐體位不正確(正確答案)E.鋪備用床時護士未檢查床的功能狀態(tài)(正確答案)24、5:00夜七護士A與護士B核對了11床的配血申請單與配血管，然后護士A獨自攜配血單與配血管至10床旁，未進行身份核對，獨自進行抽配血操作，并掃描送檢。5:05護士A又重復(fù)以上流程，將10床的配血管獨自攜帶至11床處抽血。以下分析內(nèi)容正確的是？（）*A.該事件屬于一般差錯B.該事件屬于嚴重差錯(正確答案)C.該事件屬于護理事故D.護士A承擔(dān)全部責(zé)任E.護士A、護士B均承擔(dān)責(zé)任(正確答案)25、8:00患者入院主訴青霉素陽性，落實各項陽性標識。

20:00醫(yī)生開啟醫(yī)囑NS250ml+舒普深3.0g靜脈輸注。

20:20責(zé)任護士A審核執(zhí)行醫(yī)囑，領(lǐng)藥。

20:40為患者輸注舒普深藥物。請對此案例進行判斷。[單選題]*A.該護士執(zhí)行醫(yī)囑正確B.護士在使用舒普深之前應(yīng)落實舒普深皮試C.應(yīng)提醒醫(yī)生舒普深不可使用(正確答案)D.輸注舒普深后半小時一次巡視有否不良反應(yīng)26、根據(jù)院感要求，下列哪些科室外出時要規(guī)范穿著外出衣：（）*A.監(jiān)護室(正確答案)B.腹透室C.層流病房(正確答案)D.灼傷科(正確答案)E.手術(shù)室(正確答案)27、下列哪些血液凈化操作需錄入“血液凈化日”章并記錄超濾量：（）*A.膽紅素吸附B.血液透析(正確答案)C.血脂分離D.血液濾過(正確答案)E.人工肝28、百能免洗手消毒液Ⅱ型和潔芙柔凝膠手消毒劑開啟后連續(xù)使用期限均為：（）[單選題]*A.28天B.30天C.60天D.90天(正確答案)E.120天29、麻醉及第一類精神藥品交接記錄單需保留的時間為：（）[單選題]*A.1年B.2年C.3年(正確答案)D.4年E.5年30、關(guān)于乙型病毒性肝炎患者腕帶上黃色傳染病標識粘貼要求，以下哪項不是？（）A.入院診斷中有乙肝診斷的患者[單選題]*B.入院診斷無，但住院期間HBV-M檢測報告示“大三陽”者C.入院診斷無，但住院期間HBV-M檢測報告示“小三陽”者D.入院診斷無，但住院期間HBV-M檢測報告示“攜帶者”E.入院診斷無，但住院期間HBV-M檢測報告示“免疫者”(正確答案)31、我院現(xiàn)行非計劃性拔管高風(fēng)險判斷值為：（）[單選題]*A.≥5分B.≥7分(正確答案)C.≥10分D.≥12分E.≥15分32、為預(yù)防呼吸機相關(guān)肺炎的發(fā)生，氣管插管或氣管切開患者的口腔護理頻次應(yīng)為：（）[單選題]*A.每班1次B.1天1次C.1天2次D.1天3次(正確答案)E.2天1次33、貴重儀器登記本清點數(shù)字要準確，下列哪種清點數(shù)量是正確的？（）[單選題]*A.每天清點數(shù)量=儀器總數(shù)+借入物品B.每天清點數(shù)量=儀器總數(shù)-借出物品C.每天清點數(shù)量=儀器總數(shù)-送修物品D.每天清點數(shù)量=儀器總數(shù)+借入物品-借出物品E.每天清點數(shù)量=儀器總數(shù)+借入物品-借出物品-送修物品(正確答案)34、科內(nèi)預(yù)報壓力性損傷患者的條件為BRADEN量表評分達到13-15分，如BRADEN量表評分大于15分符合以下哪一條件也可預(yù)報：（）*A.手術(shù)時間大于6小時(正確答案)B.平均動脈壓小于65mmHg(正確答案)C.氧分壓小于80mmHg(正確答案)D.氧飽和度小于85%(正確答案)E.血紅蛋白小于等于9g/dl(正確答案)35、獨立包裝的無菌脫脂棉球、紗布開啟后有效期為：（）[單選題]*A.1小時B.2小時C.4小時(正確答案)D.8小時E.24小時36、關(guān)于抗生素，以下除了哪個抗生素外是不加KCL的？（）[單選題]*A.青霉素B.磺胺類(正確答案)C.泰能D.倍能E.羅氏芬37、關(guān)于藥物配伍禁忌，維生素C與以下哪個藥物不存在配伍禁忌？（）[單選題]*A.VitK1B.抗生素（丁卡除外）C.西咪替丁(正確答案)D.利巴韋林E.速尿38、關(guān)于藥物配伍禁忌，地塞米松與以下哪個藥物不存在配伍禁忌？（）[單選題]*A.來可信B.西咪替丁(正確答案)C.復(fù)達欣D.慶大E.化療藥39、關(guān)于醫(yī)用易燃易爆化學(xué)物品，以下哪項是不正確的？（）[單選題]*A.可保存于治療室、醫(yī)護辦公室或會議室(正確答案)B.必須專柜上鎖C.95%酒精、甲醛、乙醚都是醫(yī)用易燃易爆化學(xué)物品D.需陰涼、避開明火及取暖器旁E.病區(qū)不可自行銷毀40、關(guān)于病區(qū)藥品管理，以下哪項描述是不正確的？（）[單選題]*A.為了清點和取用方便，病區(qū)藥品可集中放在一個藥柜里(正確答案)B.藥柜需定時清潔，藥品有標簽C.病人私藥要注明床號、姓名，每班清點D.病區(qū)需設(shè)立貴重藥列表E.私藥胰島素可不必登記清點，但須注明床號、姓名41、關(guān)于口服藥，以下哪個說法是正確的？（）[單選題]*A.發(fā)藥時如遇病人外出，可先放置于病人床頭柜上B.發(fā)藥中途有病人呼叫，可暫時將藥車留于走廊內(nèi)C.發(fā)藥時應(yīng)囑病人當即服下，或提醒病人及時服藥(正確答案)D.鼻飼藥品需讓家屬先碾碎E.待發(fā)的口服藥可先置于治療室內(nèi)或護士站42、關(guān)于使用含碘對比劑發(fā)生過敏反應(yīng)后，以下處理哪項不對？（）[單選題]*A.立即平臥、吸氧、停止注入含碘對比劑B.密切觀察T、P、R、BP及瞳孔變化C.必要時用鹽酸腎上腺素0.5mg直接靜脈推注(正確答案)D.保持呼吸道通暢，必要時行氣管插管或氣管切開E.必要時可靜脈注射地塞米松5-10mg，肌肉注射新斯的明0.5-1mg43、關(guān)于全營養(yǎng)混合液的輸注，以下那個說法不正確？（）[單選題]*A.輸注前需嚴格執(zhí)行查對制度B.輸注速度起始為60ml/h，以后可逐步增加滴速至不超過120ml/hC.全營養(yǎng)混合液應(yīng)在配制后24小時內(nèi)輸注結(jié)束D.脂肪乳劑（250ml）應(yīng)維持4-6h，氨基酸溶液（250ml）應(yīng)維持3-5h(正確答案)E.不含脂肪乳劑但含水溶性維生素的全營養(yǎng)混合液或其他補液應(yīng)當避光輸注44、關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)液的輸注，以下哪個說法不正確？（）[單選題]*A.起始15-20滴/分，以后可逐步增加至40-50滴/分B.小兒病人根據(jù)營養(yǎng)科醫(yī)生醫(yī)囑或根據(jù)輸注總量20-24h完成(正確答案)C.在輸注過程中，可適當抬高床頭30-45°,防止逆流D.輸注結(jié)束時，應(yīng)以溫生理鹽水沖洗喂養(yǎng)管后封管E.輸入體內(nèi)的腸內(nèi)營養(yǎng)液溫度以37℃左右為宜45、在使用藥物過程中，以下哪項是不正確的？（）[單選題]*A.抗生素應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用B.口服氯化鉀可發(fā)給患者自行保管，并告知用法(正確答案)C.血制品需單獨輸注D.不同途徑的藥物要分盤放置E.甘露醇需快速輸注46、關(guān)于鹽酸異丙腎上腺素，以下哪種說法不正確？（E）[單選題]*A.藥理作用：使心肌收縮力增強，心率加快，傳導(dǎo)加速B.常用于治療心源性或感染性休克；完全性房室傳導(dǎo)阻滯、心搏驟停C.不良反應(yīng)有：口咽發(fā)干、頭暈、目眩、惡心等D.使用期間觀察有無不良反應(yīng)、觀察心率、心律、血壓和脈搏、關(guān)心主訴E.如有以下現(xiàn)象需立即停藥：心率大于120次/分、心電圖異常、胸悶(正確答案)47、以下哪些藥品屬于高警示藥品，需有警示標識？（）*A.滅菌注射用水500ml/瓶(正確答案)B.滅菌注射用水10ml/支C.鹽酸腎上腺素1mg/支(正確答案)D.氨茶堿0.25g/支(正確答案)E.氯化鈣0.5g/支(正確答案)48、關(guān)于重點藥物的觀察制度，以下哪些說法是正確的？（）*A.各病區(qū)應(yīng)根據(jù)專業(yè)特點明確重點藥物上的種類和名稱(正確答案)B.重點藥物使用前須嚴格執(zhí)行三查七對制度，注意配伍禁忌(正確答案)c.重點藥物使用中應(yīng)詢問患者有無對藥物的過敏史，必要時監(jiān)測生命體征D.重點藥物使用中應(yīng)加強巡視，觀察生命體征和用藥反應(yīng)，及時聽取患者主訴(正確答案)E.患者出現(xiàn)用藥不適或不良反應(yīng)，應(yīng)立即通知醫(yī)生，調(diào)整滴速、加強觀察、做好記錄49、病區(qū)重點藥物使用過程中或用藥后有異常，以下哪些做法是正確的？（）*A.穩(wěn)定患者情緒，加強觀察(正確答案)B.立即停止用藥，通知醫(yī)生護士長(正確答案)C.遵醫(yī)囑落實相關(guān)措施(正確答案)D.按需求實施相關(guān)實物封存(正確答案)E.做好記錄和交(正確答案)50、以下哪些是使用碘劑的禁忌癥？（）*A.尿毒癥(正確答案)B.嚴重糖尿病C.肝功能衰竭(正確答案)D.嚴重甲亢(正確答案)E.碘過敏(正確答案)51、應(yīng)用敏感指標的原則有哪些？（）*A.打通信息渠道，保障數(shù)據(jù)可獲得性和可靠性(正確答案)B.注重指標內(nèi)涵，避免單看數(shù)值(正確答案)C.真誠反饋，合理輔導(dǎo)，持續(xù)改進(正確答案)D.減輕臨床工作量E.保證患者安全52、常見的約束方式有哪些？（）*A.身體約束(正確答案)B.藥物約束(正確答案)C.環(huán)境約束(正確答案)D.情感約束E.精神約束53、護理敏感指標篩選的原則有哪些？（）*A.能體現(xiàn)護理工作的特點(正確答案)B.符合質(zhì)量管理的要求(正確答案)C.能為護理管理帶來“一點及面”的效果(正確答案)D.數(shù)據(jù)容易抓取E.提高患者滿意度54、對于住院患者跌倒傷害發(fā)生率的定義，以下描述正確的是：（）[單選題]*A.統(tǒng)計周期內(nèi)患者跌倒傷害發(fā)生例次數(shù)占同期住院患者實際占用床日數(shù)的千分率B.統(tǒng)計周期內(nèi)住院患者跌倒傷害發(fā)生例次數(shù)占同期住院患者人數(shù)的百分率C.統(tǒng)計周期內(nèi)住院患者跌倒傷害的例次數(shù)占同期住院患者發(fā)生跌倒例次數(shù)的百分率(正確答案)D.統(tǒng)計周期內(nèi)住院患者跌倒傷害發(fā)生例次數(shù)占同期住院患者實際占用床日數(shù)的百分率E.統(tǒng)計周期內(nèi)住院患者跌倒發(fā)生例次數(shù)占住同期住院患者發(fā)生跌倒例次數(shù)的千分率55、以下不屬于跌倒高危人群的是：[單選題]*A.譫妄的患者B.低蛋白血癥患者(正確答案)C.服用利尿劑的患者D.視力障礙的患者E.需協(xié)助移動的患者56、以下屬于壓力性損傷現(xiàn)患率調(diào)查的人群是：（）[單選題]*A.壓力性損傷高危患者B.院外帶入壓力性損傷患者C.入院后發(fā)生壓力性損傷患者D.某一特定時間點住院患者壓力性損傷人數(shù)(正確答案)E.某一特定時間點院內(nèi)發(fā)生壓力性損傷人數(shù)57、以下各類導(dǎo)管中，非計劃性拔管發(fā)生率較高的為：[單選題]A.氣管導(dǎo)管B.胃管(正確答案)C.胸引管D.腦室引流管E.導(dǎo)尿管58、以下對導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的定義，描述正確的是：（）[單選題]*A.患者留置導(dǎo)尿管期間發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染B.患者留置導(dǎo)尿管后48小時至尿管拔除之前發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染C.患者留置導(dǎo)尿管后24小時至尿管拔除之前發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染D.患者留置導(dǎo)尿管后，或拔除導(dǎo)尿管48小時內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染(正確答案)E.患者留置導(dǎo)尿管后，或拔除導(dǎo)尿管24小時內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染59、以下癥狀可高度懷疑為中心導(dǎo)管相關(guān)血流感染的是:（）[單選題]*A.患者在拔除中心靜脈導(dǎo)管后48小時內(nèi)的原發(fā)性感染，且與其他部位存在感染無關(guān)的血流感染(正確答案)B.患者留置中心靜脈導(dǎo)管2天后，原有傷口處膿液滲出加重C.患者在拔除中心靜脈導(dǎo)管3天內(nèi)的原發(fā)性感染，且與其他部位存在感染無關(guān)的血流感染D.患者留置中心靜脈導(dǎo)管2天后，肺部感染加重E.患者在拔除中心靜脈導(dǎo)管24小時內(nèi)的原發(fā)性感染，且與其他部位存在感染無關(guān)的血流感染60、以下關(guān)于呼吸機相關(guān)性肺炎的預(yù)防措施，不合理的是：（）[單選題]*A.對于長期機械通氣的患者，應(yīng)采取側(cè)臥位利于患者呼吸(正確答案)B.對于機械通氣超過48小時的患者，進行聲門下分泌物的吸引C.對于長期機械通氣的患者，應(yīng)每天測量氣管內(nèi)導(dǎo)管套囊壓力D.對于長期機械通氣的患者，每日應(yīng)至少進行3次口腔護理E.對于長期機械通氣的患者，應(yīng)按時更換氣道濕化用水61、實施留置針穿刺時應(yīng)注意什么：（）*A.皮膚消毒范圍＞8cm*8cm(正確答案)B.盡量避免選擇下肢淺靜脈留置導(dǎo)管(正確答案)C.進針速度不能太快(正確答案)D.確保套管進入血管內(nèi)(正確答案)E.不需要定期更換留置針及敷料62、關(guān)于血管通路裝置（VAD）敷貼更換頻率，說法錯誤的是：（）[單選題]*A.PICC患者透明或半透明敷貼5-7天更換B.穿刺口壓紗布視為紗布，2天更換C.輸液港傷口愈合后，紗布墊蝶型安全針翼下方，外貼透明敷貼時，需2天更換(正確答案)D.紗布2天更換E.輸液港患者透明或半透明敷貼5-7天更換63、需要連續(xù)輸液的患者，其輸液器應(yīng)多久更換？（）[單選題]*A.12小時更換B.24小時更換(正確答案)C.36小時更換D.48小時更換64、輸液引起急性肺水腫的典型癥狀是：（）[單選題]*A.心悸，煩躁不安B.呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰(正確答案)C.紫紺，胸悶D.面色蒼白，血壓下降E.胸悶、咳嗽65、根據(jù)靜脈炎分級標準，3級的臨床標準為：（）[單選題]*A.無臨床癥狀B.穿刺部位疼痛，有紅斑和/或水腫C.穿刺部位疼痛，膿性滲出物D.穿刺部位疼痛，可觸及靜脈條索(正確答案)66、PICC接頭應(yīng)消毒多長時間：（）[單選題]*A.10秒B.15秒(正確答案)C.30秒D.8秒E.時間越長越好67、不完全堵管的臨床表現(xiàn)及措施：（）*A.輸液速度不變B.輸液速度逐漸變慢(正確答案)C.有時仍可輸入液體(正確答案)D.有時不可輸入液體E.及時查找原因(正確答案)68、以下哪種疾病為2019年新版壓力性損傷指南中新增的危險因素：（）

[單選題]*A.尿毒癥B.糖尿病(正確答案)C.心衰D.呼衰E.皮膚疾病69、下列哪項因素是影響傷口的愈合因素：（）*A.癱瘓的患者(正確答案)B.腎臟疾病(正確答案)C.血友病，肝病(正確答案)D.缺氧的病人或肺急性損傷等直接或間接造成組織細胞缺氧的患者(正確答案)E.化療患者(正確答案)70、以下哪些醫(yī)療器具容易引起醫(yī)療器具相關(guān)性壓力性損傷：（）*A.無創(chuàng)通氣面罩(正確答案)B.氧氣管、鼻胃管等(正確答案)C.石膏，矯正工具等(正確答案)D.氧飽和度探頭(正確答案)E.彈力襪(正確答案)71、使用敷貼時的注意事項有哪些：（）*A.使用敷料可以替代體位變換（翻身）B.每天都需觀察局部皮膚情況(正確答案)C.當敷料卷邊或脫落，被大小便污染或污濁時應(yīng)及時更換(正確答案)D.臨床應(yīng)用敷料，需要根據(jù)傷口實際情況選用敷料及更換頻率(正確答案)E.傷口感染時可選用水膠體敷料72、下列哪項適合作為減壓裝置：（）[單選題]*A.氣圈或棉圈B.海綿泡沫材質(zhì)的楔形枕(正確答案)C.靜脈輸液袋D.充水手套E.合成的羊皮墊73、下列不是發(fā)生腸造口周圍機械性損傷的原因為：（）[單選題]*A.氣圈或棉圈B.海綿泡沫材質(zhì)的楔形枕C.靜脈輸液袋D.充水手套(正確答案)E.合成的羊皮墊74、下列哪幾項是腸造口周圍并發(fā)癥：（）*A.肉芽腫B.刺激性皮炎(正確答案)C.腸造口回縮D.腸造口壞死E.毛囊炎(正確答案)75、患者，男，50歲。喉癌手術(shù)進行氣管切開?；颊咛狄狠^多，為其吸痰時應(yīng)避免的操作是：（）[單選題]*A.一次吸引不超過15秒B.從深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)C.一根管洗凈口腔痰液后再吸氣管內(nèi)痰液(正確答案)D.插管時，關(guān)閉負壓吸引E.痰液未吸凈需休息2分鐘后再吸76、氣管內(nèi)吸痰一次吸引時間不宜超過15秒，其主要原因是：（）[單選題]*A.引起患者缺氧和發(fā)紺(正確答案)B.吸痰器工作時間過長易損壞C.吸痰管通過痰液過多易阻塞D.引起患者刺激性嗆咳，造成不適E.吸痰用托盤暴露時間過久，造成細菌感染77、痰液粘稠不易咳出者的促進排痰措施為：（）[單選題]*A.指導(dǎo)有效咳嗽B.拍背與胸壁震蕩C.濕化呼吸道(正確答案)D.體位引流E.機械吸痰78、進行血糖監(jiān)測前，常使用的局部皮膚消毒溶液為：（）[單選題]*A.生理鹽水B.滅菌用水C.酒精(正確答案)D.碘伏E.氯己定79、口腔護理時，如果患者口腔內(nèi)有潰瘍，可選用：（）[單選題]A.生理鹽水B.1%-3%過氧化氫溶液(正確答案)C.1%-4%碳酸氫鈉溶液D.甲硝唑溶液E.醋酸溶液80、呼吸囊面罩的終末處理方法：（）[單選題]*A.2000mg/L消毒靈浸泡30minB.2000mg/L消毒靈浸泡60minC.1000mg/L消毒靈浸泡60minD.75%酒精浸泡60min(正確答案)E.75%酒精擦拭81、經(jīng)鼻高流量濕化氧療的優(yōu)點是，可以為患者提供易于調(diào)節(jié)，且相對恒定的：（）*A.氧氣無菌化B.氧氣濃度(正確答案)C.氧氣溫度(正確答案)D.氧氣濕度(正確答案)E.氧氣總量82、在為患者進行經(jīng)鼻高流量濕化氧療（HFNC）時，以下操作錯誤的是：（）[單選題]*A.使用時，先設(shè)置好氧濃度，達到設(shè)定值后，再為患者佩戴鼻塞導(dǎo)管B.及時關(guān)注濕化盒內(nèi)水位線及其報警聲，開始報警后立即添加濕化水(正確答案)C.使用過程中應(yīng)該用生理鹽水棉簽清潔鼻腔bidD.使用結(jié)束后，先摘下鼻塞導(dǎo)管，后關(guān)閉氧氣源E.使用完畢，關(guān)閉氧氣源，需等治療儀氧濃度完全降低至21%再關(guān)閉治療儀83、當為患者進行機械通氣時，若吸入氧濃度為60%，則吸入時間最好為：（）[單選題]*A.小于2小時B.小于4～6小時C.小于8～12小時D.小于16～20小時E.小于24小時(正確答案)84、吸痰時機不包括：（）[單選題]*A.SPO2下降B.呼吸頻率加快C.進食前D.進食后(正確答案)E.氣道高壓報警85、患者，女，61歲。因頭昏摔倒致腰椎L2右側(cè)橫突骨折而急診入院，進積極治療，現(xiàn)病情已穩(wěn)定。護士協(xié)助患者改變體位的方法正確的是：（）[單選題]*A.一人協(xié)助患者取半坐臥位法B.兩人協(xié)助患者取半坐臥位法C.一人協(xié)助患者取端坐臥位法D.一人協(xié)助患者軸線翻身法E.兩人協(xié)助患者軸線翻身法(正確答案)86、患者，男，65歲。尿失禁。為了防止逆行感染，正確的措施是：（）[單選題]*A.每天更換一次導(dǎo)尿管B.每周檢查一次尿常規(guī)(正確答案)C.集尿袋應(yīng)高于恥骨聯(lián)合D.每兩天更換一次集尿袋E.每兩天消毒一次尿道口87、進行青霉素肌肉注射時，宜選擇的注射部位是：（）[單選題]*A.上臂三角肌B.兩側(cè)腹壁肌肉C.臀大肌(正確答案)D.臀中肌、臀小肌E.股外側(cè)肌88、關(guān)于胸腔閉室引流裝置，錯誤的是：（）[單選題]*A.長玻璃管插入液面下3cmB.短玻璃管下端以穿出瓶塞為度C.胸腔引流管與短玻璃管上端相接(正確答案)D.水封瓶低于胸腔出口60cmD.水封瓶內(nèi)放入定量的無菌鹽水89、患者，男，70歲。頭痛后意識不清，呼吸有鼾聲，需要鼻飼供給營養(yǎng)，為提高鼻飼插管成功率，操作方法正確的是：（）[單選題]*A.插管前將患者的頭部前傾B.患者頭和頸部保持水平線C.插管15cm時托起患者頭部(正確答案)D.插管苦難時可做吞咽動作E.插管有嗆咳時順勢進行插入90、改善呼吸功能的措施不包括：（）[單選題]*A.加強氣道管理B.給氧C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.機械通氣E.使用利尿劑(正確答案)91、一般兒童患者輸液速度為每分鐘：（）[單選題]*A.10～15滴B.20～40滴(正確答案)C.40～60滴D.60～80滴E.85～90滴92、下列不屬于輸液反應(yīng)的是：（）[單選題]*A.發(fā)熱反應(yīng)B.溶血反應(yīng)(正確答案)C.空氣栓塞D.靜脈炎E.循環(huán)負荷過重93、膀胱內(nèi)有大量尿液，當充盈達到一定壓力時，即可不自主溢出少量尿液。膀胱壓力降低時，排尿立即停止，但膀胱仍呈脹滿狀態(tài)尿液不能排空，屬于：（）[單選題]*A.真性尿失禁B.假性尿失禁(正確答案)C.壓力性尿失禁D.反射性尿失禁E.急迫性尿失禁94、少尿是指24小時尿量少于：（）[單選題]*A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml(正確答案)E.500ml95、吸氣性呼吸困難見于：（）[單選題]*A.氣胸B.肺氣腫C.氣管異物(正確答案)D.胸膜腔積液E.支氣管哮喘96、以下藥物中，服用后宜多飲水的是：（）[單選題]*A.復(fù)合維生素B.止咳糖漿C.硝酸甘油D.磺胺類(正確答案)E.胃酶合劑97、預(yù)防和減少血液病患者皮膚黏膜出血的護理措施不正確的是：（）[單選題]*A.不用剃須刀刮胡須B.勤剪指甲，避免搔抓皮膚C.不用硬牙刷刷牙，不用牙簽剔牙D.及時用手指或其他方法剝?nèi)ケ乔粌?nèi)血痂(正確答案)E.牙齦及鼻出血時局部用腎上腺素濕潤棉片貼敷或填塞98、關(guān)于補液原則，錯誤的是：（）[單選題]*A.缺多少補多少B.先膠后晶(正確答案)C.先鹽后糖D.先快后慢E.見尿補鉀99、患者，女，45歲。腰椎損傷達2年，長期臥床。經(jīng)過康復(fù)鍛煉，現(xiàn)患者下肢可輕微移動位置，但不能抬起。護士判斷此肌力屬于：（）[單選題]*A.0級B.1級C.2級(正確答案)D.3級E.4級100、護理程序的步驟排列順序，正確的是：（）[單選題]*A.評估—診斷—計劃—實施—評價(正確答案)B.評價—診斷—計劃—實施—評估C.評估—實施—計劃—診斷—評價D.評估—計劃—診斷—實施—評價E.評估—診斷—計劃—評價—實施101、使用時需要觀察尿量的藥物是：（）[單選題]*A.硫酸鎂注射液B.西地蘭C.20%甘露醇(正確答案)D.50%葡萄糖E.5%碳酸氫鈉102、支氣管擴張患者的痰液是：（）[單選題]*A.白黏痰B.鐵銹色痰C.黃藍色痰D.分層痰(正確答案)E.暗紅色膠凍樣痰103、化療不良反應(yīng)中最常見、最嚴重的是：（）[單選題]*A.造血功能障礙(正確答案)B.消化道反應(yīng)C.皮膚黏膜損傷D.肝腎功能損傷E.周圍神經(jīng)毒性104、急性左心衰竭患者采取端坐位的目的是：（）[單選題]*A.減輕體循環(huán)淤血B.減輕肺淤血(正確答案)C.減輕下肢水腫D.避免腹水發(fā)生E.避免血壓升高105、燒傷現(xiàn)場急救的首要任務(wù)是：（）[單選題]*A.防止感染B.鎮(zhèn)靜止痛C.搶救生命(正確答案)D.保護創(chuàng)面E.盡快轉(zhuǎn)運106、急性肺水腫最突出的表現(xiàn)是：（）[單選題]*A.咯少量血B.咳大量膿痰C.咳大量白色泡沫樣痰D.咳大量粉紅色泡沫痰(正確答案)E.咯大量血107、能迅速終止心絞痛發(fā)作的藥物是：（）[單選題]*A.硝酸異山梨醇酯（消心痛）(正確答案)B.硝苯地平（心痛定）C.卡托普利（開博通）D.阿司匹林E.美托洛爾（倍他樂克）108、患者，男，55歲。被車從下腹部碾過導(dǎo)致骨盆骨折。來院時面色蒼白、腹痛，P124次/分、BP65/30mmHg，腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血，無小便。此時不恰當?shù)奶幚硎牵海ǎ單選題]*A.建立靜脈通道B.給氧C.抽取血標本備血D.搬動患者拍X線片檢查(正確答案)E.保暖109、患者，女，26歲。下樓梯時右腳踝關(guān)節(jié)不慎扭傷。24小時之內(nèi)的正確處理為:（）[單選題]*A.熱敷B.冷敷(正確答案)C.先熱敷20分鐘，再冷敷30分鐘D.先冷敷12小時，再熱敷12小時E.冷敷和熱敷交替進行110、危重患者眼瞼不能閉合時，應(yīng)：（）[單選題]*A.滴氯霉素眼藥水B.滴生理鹽水C.戴有色眼鏡D.覆蓋凡士林紗布(正確答案)E.覆蓋無菌生理鹽水紗布111、對急性腦疝患者急救時，首要的措施是：（）[單選題]*A.吸氧B.嘔吐時胃腸減壓C.尿失禁時留置尿管D.靜脈快速滴入甘露醇(正確答案)E.給予抗生素112、急性胰腺炎時首要的護理措施是：（）[單選題]*A.禁食，胃腸減壓(正確答案)B.應(yīng)用抑酸劑C.建立靜脈通路D.應(yīng)用抗生素E.密切觀察，防止休克發(fā)生113、門靜脈高壓致上消化道急性出血時的護理措施，錯誤的是：（）[單選題]*A.禁食、補液輸血治療B.大量嘔血時應(yīng)取半臥位(正確答案)C.及時清理嘔吐物和血液D.做好心理護理，減輕恐懼E.用冰鹽水或冰鹽水加血管收縮劑進行胃灌洗114、急性感染性喉炎最主要的護理診斷是：（）[單選題]*A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.低效性呼吸形態(tài)(正確答案)D.體溫過高E.焦慮115、炎癥性急性腹痛的主要臨床特點：（）[單選題]*A.腹痛、失血性休克與急性貧血B.陣發(fā)性腹痛、嘔吐、腹脹、排泄功能障礙C.腹痛、發(fā)熱、壓痛或腹肌緊張(正確答案)D.突發(fā)持續(xù)腹痛、腹膜刺激征，可伴有腸鳴音消失或氣腹E.腹痛、腹膜炎或腹膜炎綜合征116、膿毒血癥一旦確診后應(yīng)立即開始液體復(fù)蘇，復(fù)蘇目標不包括（）[單選題]*A.中心靜脈壓8～12cmH2OB.平均動脈壓≥65mmHgC.尿量≥0.5ml/(kg?h)D.中心靜脈血氧飽和度或混合靜脈血氧飽和度≥70%E.GCS≥8分(正確答案)117、患者，男性，49歲。冠心病史5年，以“胸悶、劇烈胸痛半小時，伴大汗”為主訴來診，進入搶救室后，心電監(jiān)護示波顯示“QRS波群消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動波，頻率為300次/分”。此時應(yīng)立即采取的最恰當?shù)募本却胧┦牵海ǎ單選題]*A.按壓人中，同時立即給予氣管插管B.應(yīng)用單相波除顫器連續(xù)除顫3次C.應(yīng)用雙相波除顫器進行除顫，能量200J(正確答案)D.立即給予氣管插管，胸外按壓E.立即建立靜脈通路,給予腎上腺素0.5～1mg靜脈注射118、冠心病患者因胸痛到急診就診，在接受檢查過程中，突然發(fā)生心搏驟停，經(jīng)積極有效搶救現(xiàn)已恢復(fù)自主循環(huán)。心電監(jiān)護示竇性心律，心率120次/分，血壓90/60mmHg，呼吸26次/分，血氧飽和度92%。給予下列的救治措施中,可除外（）[單選題]*A.維持收縮壓在90mmHg以上B.昏迷者給予目標溫度管理C.準備配合氣管插管(正確答案)D.盡快描記12導(dǎo)聯(lián)心電圖E.做好急診進行PCI的準備119、女性，46歲。被汽車撞傷10分鐘后人院，昏迷，面色蒼白，血壓測不到，呼吸慢，心跳微弱，診斷腹腔內(nèi)出血，骨盆骨折、陰道出血，請判斷她屬于（）[單選題]*A.多處傷B.聯(lián)合傷C.多發(fā)傷(正確答案)D.復(fù)合傷E.單發(fā)傷120、關(guān)于老年人誤吸風(fēng)險識別的敘述，正確的是：（）*A.應(yīng)在入院時或有病情變化時動態(tài)評估老年人誤吸的風(fēng)險(正確答案)B.應(yīng)識別高危人群，包括有誤吸史、意識障礙、長期臥床、留置人工氣道的老年人(正確答案)C.應(yīng)通過詢問、觀察、使用評估工具識別現(xiàn)存的誤吸風(fēng)險包括吞咽障礙、咳嗽能力減弱、胃食管反流、口腔問題等相關(guān)因素(正確答案)D.對疑有隱性誤吸的老年人，可行視頻透視吞咽檢查(正確答案)121、關(guān)于預(yù)防由胃食管反流導(dǎo)致誤吸的護理措施，正確的是：（）*A.應(yīng)指導(dǎo)有胃食管反流的老年人進食后保持直立位或餐后散步(正確答案)B.應(yīng)指導(dǎo)有胃食管反流的老年人在睡前2～3h內(nèi)避免進食，睡眠時抬高床頭15°~20°,可采取左側(cè)臥位(正確答案)C.對有胃食管反流的老年人，如需留置胃管應(yīng)選擇經(jīng)空腸管營養(yǎng)(正確答案)D.肥胖或超重老年人無需強調(diào)控制體重122、關(guān)于由咳嗽能力減弱導(dǎo)致誤吸的預(yù)防措施，哪一項是正確的：（）*A.對咳嗽能力減弱的老年人宜使用叩背、體位引流等方法保持氣道通暢(正確答案)B.進食后或更換體位后及時幫助患者更換體位或進行氣道吸引C.氣道吸引時宜深吸引D.應(yīng)指導(dǎo)老年人進行呼吸肌訓(xùn)練，包括腹式呼吸和縮唇呼吸訓(xùn)練(正確答案)123、已啟封的胰島素，應(yīng)如何儲存：（）[單選題]*A.15℃~30℃室溫下(正確答案)B.2℃~8℃環(huán)境中C.0度以下D.無所謂124、胰島素注射部位的輪換原則以下哪項是正確的：（）*A.不同注射部位宜每周進行輪換B.連續(xù)兩次注射的部位間隔應(yīng)大于1cm(正確答案)C.同一注射部位可分為多個等分區(qū)域，每天使用一個等分區(qū)域輪換D.不同注射部位宜每月進行輪換(正確答案)125、胰島素筆使用中，以下錯誤的是：（）*A.注射完畢，應(yīng)立即拔出針頭(正確答案)B.如捏起皮膚注射，注射完畢應(yīng)先拔出針頭，再松捏皮C.對于孕婦和幼童，宜選用4mm注射針頭D.注射完畢，應(yīng)避免單手將外針帽套上針頭(正確答案)126、下列情況注射操作中應(yīng)穿隔離衣：（）*A.接觸已隔離的感染性疾病患者，如多重耐藥菌感染患者(正確答案)B.更換中心導(dǎo)管穿刺部位的敷料時C.實施保護性隔離的患者，如大面積燒傷、干細胞移植等(正確答案)D.為患有經(jīng)空氣或飛沫傳播疾病的患者實施注射操作時127、關(guān)于各類注射液或藥液的存放，下列哪項說法是錯誤的：（）[單選題]*A.藥液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，配置完成后應(yīng)在6h內(nèi)輸注(正確答案)B.PN宜現(xiàn)用現(xiàn)配，應(yīng)在24h內(nèi)輸注完畢C.啟封抽吸的各種溶媒使用時間不應(yīng)超過24h，儲存條件應(yīng)符合產(chǎn)品說明書的要求D.PN如需存放，應(yīng)置于2℃~10℃冰箱內(nèi)，并應(yīng)復(fù)溫后再輸注128、下列情況應(yīng)洗手和/或使用手消毒劑進行衛(wèi)生手消毒：（）*A.接觸患者前；接觸無菌物品前；穿戴個人防護用品前(正確答案)B.實施注射、穿刺、置入導(dǎo)管等無菌技術(shù)操作前；(正確答案)C.接觸患者注射部位（包括完整或非完整的皮膚、黏膜）和傷口敷料前D.接觸患者的血液、體液或排泄物、分泌物后(正確答案)129、中華護理學(xué)會2021年發(fā)布團體標準-《成人鼻腸管的留置與維護》：腸內(nèi)營養(yǎng)液持續(xù)經(jīng)泵輸注時，應(yīng)多長時間用20-30ml溫開水脈沖式?jīng)_管一次？（）[單選題]*A.每2hB.每3hC.每4h(正確答案)D.每5hE.每6hA.每2hB.每3hC.每4hD.每5hE.每6h130、中華護理學(xué)會2021年發(fā)布團體標準-《成人鼻腸管的留置與維護》：以下哪些正確？（）*A.宜使用20～30ml生理鹽水、滅菌注射用水或溫開水進行脈沖式?jīng)_管(正確答案)B.應(yīng)在喂養(yǎng)結(jié)束沖管后蓋保護帽(正確答案)C.拔管前，用20～30ml溫開水沖管，再注入空氣10ml，關(guān)閉導(dǎo)管末端(正確答案)D.留置期間，應(yīng)按規(guī)范頻率觀察患者的病情、管道固定與通暢情況、有無導(dǎo)管移位、脫出及其他并發(fā)癥(正確答案)E.拔管時，戴清潔手套，囑患者深呼吸，拔除導(dǎo)管131、中華護理學(xué)會2021年發(fā)布團體標準-《成人鼻腸管的留置與維護》：喂養(yǎng)前后、注藥前后及導(dǎo)管夾閉時間超過多長時間，均應(yīng)進行沖管？（）[單選題]*A.4hB.8hC.12hD.24h(正確答案)E.48hA.4hB.8hC.12hD.24hE.48h132、中華護理學(xué)會2023年發(fā)布團體標準-《成人霧化吸入護理》：氧氣驅(qū)動霧化器應(yīng)調(diào)整的氧流量為？（）[單選題]*A.＜5L/minB.4～6L/minC.6～8L/min(正確答案)D.8～10L/min133、中華護理學(xué)會2023年發(fā)布團體標準-《成人霧化吸入護理》：以下關(guān)于干粉吸入器（DPI）的使用說法正確的是？（）*A.使用前應(yīng)檢查指示窗，確認藥物足量(正確答案)B.應(yīng)指導(dǎo)患者平靜呼吸3～5次，吸氣時靠近口含嘴，吸氣末將口含嘴放入口中，雙唇包住口含嘴；勻速地吸入藥物，屏氣約5～10s（盡可能長）后慢慢呼氣(正確答案)C.使用糖皮質(zhì)激素者，霧化后無需漱口（含漱）D.已用過的膠囊可不棄去，清潔口含嘴E.置DPI于冰箱134、中華護理學(xué)會2023年發(fā)布團體標準-《成人霧化吸入護理》：以下關(guān)于小容量霧化器的使用正確的是？（）[單選題]*A.協(xié)助患者采取安全、舒適坐位，不能坐位者應(yīng)盡量抬高床頭(正確答案)B.重度和極重度慢阻肺病患者如使用氧氣驅(qū)動霧化器，不宜超過5minC.因溫度增加而降低藥效的藥物，如布地奈德、蛋白及肽類等，宜使用超聲霧化器D.霧化時間5～15minE.使用氧氣驅(qū)動霧化者，應(yīng)調(diào)整氧流量至10L/min，觀察出霧情況135、中華護理學(xué)會2023年發(fā)布團體標準-《胸腔閉式引流護理》：胸腔閉式引流患者出現(xiàn)下列哪些情況需要通