老年心理照護(hù)（老年照護(hù)課件）

心理變化應(yīng)對—老年人心理健康促進(jìn)老年人心理變化的影響因素增進(jìn)老年人心理健康的方法0102目錄01老年人心理變化的影響因素生理功能減退：抑郁、恐懼疾?。航箲]、憂郁、無奈、悲觀、失望社會角色、地位改變：焦慮、被社會拋棄感、價值觀崩潰心理創(chuàng)傷喪偶喪子經(jīng)濟(jì)困難再婚，……等生活應(yīng)激事件量表（部分）家庭關(guān)系子女對老人的態(tài)度代溝產(chǎn)生的矛盾婆媳關(guān)系緊張等02增進(jìn)老年人心理健康的方法維持心理上的適度緊張必須樹立生活目標(biāo)生活起居節(jié)律化要做工作要參加力所能及的家務(wù)勞動堅(jiān)持體育鍛煉加強(qiáng)自我調(diào)節(jié)、創(chuàng)造愉快心境做情緒的主人遇到矛盾挫折，盡快主動擺脫加強(qiáng)自我積極暗示，克服消極暗示030201家庭和美、心理相容：家庭和美，互相關(guān)心，互相愛護(hù)重建新的人際關(guān)系：參加各種活動，結(jié)識新朋友培養(yǎng)興趣愛好：不同的興趣愛好，填滿生活時間，陶冶性情，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)，延緩衰老患病不驚老年人患病不可胡思亂想，防止自我消極暗示除非必須住院治療的疾病，可在家治療和調(diào)養(yǎng)，有利于身體康復(fù)心理變化應(yīng)對—認(rèn)識老年人心理變化老年人心理變化的特點(diǎn)老年人心理健康標(biāo)準(zhǔn)0102目錄01老年人心理變化的特點(diǎn)感知覺的變化

視覺、聽力、嗅覺、味覺、痛覺、觸覺功能發(fā)展最早，衰退最早敏感猜疑偏執(zhí)無用記憶的變化遠(yuǎn)期記憶邏輯記憶再認(rèn)記憶近期記憶機(jī)械記憶回憶記憶智力的變化生理方面智力的變化生理方面液態(tài)智力晶態(tài)智力隨年齡增長而減退近事記憶力思維敏捷度注意力和反應(yīng)速度不隨年齡增長而減退與后天的知識、文化及經(jīng)驗(yàn)積累有關(guān)如詞匯、理解力和常識智力的變化病理方面50-60歲智力突然明顯減退最常見：阿爾茨海默病思維的變化個體差異性大思維遲鈍貧乏思維奔逸強(qiáng)制性思維邏輯障礙情感情緒的變化個體差異性大自尊感與自卑感共存A焦慮感與抑郁感相伴C空虛感與孤獨(dú)感共生BD衰老感和懷舊感同現(xiàn)人格的變化整合良好型防御型被動依賴型整合不良型多見高度的生活滿意度、成熟、正視新的生活否認(rèn)衰老強(qiáng)烈依賴他人和盼望他人對自己的幫助或?qū)χ車磺兴坪醵己翢o興趣有明顯的心理障礙，需在家庭照料、組織幫助下才能生活最差人格的變化1234老年人人格特質(zhì)有以下表現(xiàn)自我關(guān)心警戒懷疑墨守固執(zhí)還童幼稚02老年人心理健康標(biāo)準(zhǔn)老年人心理健康標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)知正常情緒健康關(guān)系融洽行為正常人格健全環(huán)境適應(yīng)常見心理問題照護(hù)—空巢綜合征照護(hù)空巢綜合征概述空巢綜合征心理照護(hù)0102目錄01空巢綜合征概述空巢綜合征

無子女或子女成人后由于工作、學(xué)習(xí)、結(jié)婚等原因相繼離開家庭以后，獨(dú)守“空巢”的老人出現(xiàn)孤獨(dú)、空虛、寂寞、傷感、精神萎靡，情緒低落等一系列心理失調(diào)癥狀空巢綜合征的原因心理衰老角色喪失空巢綜合征的表現(xiàn)情緒表現(xiàn)精神空虛，孤獨(dú)、悲觀行為表現(xiàn)社會交往減少生理表現(xiàn)軀體化癥狀02空巢綜合征心理照護(hù)空巢綜合征心理照護(hù)未雨綢繆，正視“空巢”夫妻扶持，相惜相攜回歸社會，安享悠閑子女關(guān)心，精神贍養(yǎng)常見心理問題照護(hù)—老年焦慮照護(hù)老年焦慮概述老年焦慮心理照護(hù)0102目錄01老年焦慮概述焦慮

個體由于達(dá)不到目標(biāo)或不能克服障礙的威脅，致使自尊心或自信心受挫，或使失敗感、內(nèi)疚感增加，所形成的一種緊張不安帶有恐懼性的情緒狀態(tài)焦慮的原因生理因素心理因素社會因素焦慮的表現(xiàn)情緒表現(xiàn)過度擔(dān)心，注意力不能集中，有失去支持和幫助的感受行為表現(xiàn)坐立不安、不知所措，有時激動失態(tài)，經(jīng)常無緣無故發(fā)怒，與人爭吵，對什么事情都看不慣生理表現(xiàn)心跳加快、胸悶、大汗淋漓、口干、乏力等，伴有嚴(yán)重的失眠等02老年焦慮心理照護(hù)老年焦慮心理照護(hù)評估焦慮程度針對原因處理指導(dǎo)老年人保持良好心態(tài)子女理解尊重重度焦慮用藥治療常見心理問題照護(hù)—老年認(rèn)知癥照護(hù)老年認(rèn)知癥概述老年認(rèn)知癥心理照護(hù)0102目錄01老年認(rèn)知癥概述老年認(rèn)知癥老年認(rèn)知癥是腦的老化直接發(fā)展成為腦萎縮性心理障礙的一種疾病由神經(jīng)細(xì)胞本身的原發(fā)性變性或萎縮等引起的，該病隨著年齡的增加而增加老年認(rèn)知癥的表現(xiàn)判斷、知覺和定向能力障礙定向、定時、定人障礙記憶障礙通常近事記憶障礙較明顯，遠(yuǎn)事記憶保留相對較好，機(jī)械記憶可保留一個時期情感障礙對事物缺乏興趣,過分關(guān)心自己及事物細(xì)節(jié)，多言，易激動或抑郁，意志力減退,即做事缺乏持久性老年認(rèn)知癥的表現(xiàn)思維障礙較早出現(xiàn)抽象能力、概括能力、綜合分析能力、判斷能力、計(jì)算能力、學(xué)習(xí)理解力、聯(lián)想能力減退和一般常識喪失語言障礙包括感覺和運(yùn)動性失語，失去了語言表達(dá)能力和軀體表達(dá)思想、情感的能力,還可以表現(xiàn)出失用、失認(rèn)現(xiàn)象老年認(rèn)知癥的表現(xiàn)行為障礙如排尿習(xí)慣、妄想、動作笨拙、遲緩、單調(diào)、刻板等人格障礙較多見，比如原來比較熱情好客的病人變得孤獨(dú)、內(nèi)向與原來極不相符睡眠障礙較明顯，表現(xiàn)為正常睡眠節(jié)律發(fā)生紊亂或睡眠顛倒，白天精神不振，夜間到處走動，翻東西，亂喊叫，影響別人休息02老年認(rèn)知癥心理照護(hù)老年認(rèn)知癥心理照護(hù)

指導(dǎo)老年人積極預(yù)防老年癡呆的發(fā)生。注意大腦營養(yǎng)的補(bǔ)給，合理用腦，保持大腦年輕，戒除良行為老年認(rèn)知癥心理照護(hù)要注意尊重病人，對老年癡呆病人發(fā)生的一些精神癥狀和性格變化，要理解、寬容，給予愛心老年認(rèn)知癥心理照護(hù)鼓勵病人，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心有針對性地掌握病人的心理狀態(tài)，然后有計(jì)劃、有目的地與病人個別交談，解決其思想上的問題要注意掌握一定的談話技巧，使其消除不必要的思想顧慮，以促進(jìn)病情的穩(wěn)定與緩解常見心理問題照護(hù)—老年抑郁照護(hù)老年抑郁概述老年抑郁心理照護(hù)0102目錄01老年抑郁概述抑郁一種由現(xiàn)實(shí)的或預(yù)期的喪失而引起的消極情緒，情緒低落、思維遲緩和行為活動減少是其主要表現(xiàn)抑郁的原因老年人機(jī)體功能減退遺傳因素疾病社會心理因素抑郁的表現(xiàn)情緒表現(xiàn)：對人和事務(wù)提不起興趣，情緒低落語言表現(xiàn)：少言寡語，主動與他人交談的次數(shù)減少行為表現(xiàn)：對以往的愛好興趣減退，逃避各種活動認(rèn)知表現(xiàn)：自我評價過低，缺乏主動性和信心軀體表現(xiàn)：食欲減退、體重下降、記憶力減退、注意力不集中、失眠、乏力02老年抑郁心理照護(hù)老年抑郁心理照護(hù)鼓勵嘗試感興趣的事情，敢于說“不”鼓勵表達(dá)內(nèi)心情感指導(dǎo)老年人保持良好心態(tài)制定符合實(shí)際的生活目標(biāo)，并且有計(jì)劃地實(shí)施遵醫(yī)囑用藥治療常見心理問題照護(hù)—離退休綜合征照護(hù)離退休綜合征概述離退休綜合征心理照護(hù)0102目錄01離退休綜合征概述離退休綜合征老年人由于退休后不能適應(yīng)新的社會角色，生活環(huán)境和生活方式的變化而出現(xiàn)焦慮、抑郁、悲哀、恐懼等消極情緒，或因此產(chǎn)生偏離常態(tài)行為的一種適應(yīng)性的心理障礙離退休綜合征產(chǎn)生的原因缺乏足夠的心理準(zhǔn)備生活境遇反差過大適應(yīng)能力差或個性缺陷缺乏社會支持失去價值感離退休綜合征的表現(xiàn)情緒表現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、心情低落行為表現(xiàn)不愿意主動與他人交往覺得自己沒用，遠(yuǎn)離社會生理表現(xiàn)自覺