2024年內(nèi)蒙古住院醫(yī)師-內(nèi)蒙古住院醫(yī)師超聲醫(yī)學(xué)科筆試考試歷年典型考題及考點(diǎn)含含答案

2024年內(nèi)蒙古住院醫(yī)師-內(nèi)蒙古住院醫(yī)師超聲醫(yī)學(xué)科筆試考試歷年典型考題及考點(diǎn)含含答案第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.關(guān)于完全型心內(nèi)膜墊缺損，不正確的為（）A、室間隔上部缺損B、房間隔上部缺損C、A型：瓣下腱索附著于室間隔殘端的頂部D、B型：瓣下腱索附著于右心室的游離壁上E、C型：瓣下腱索無(wú)附著點(diǎn)2.屬于主動(dòng)脈左室隧道的超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)為（）。A、舒張期左室流出道內(nèi)可探及來(lái)自主動(dòng)脈瓣口的反流B、主動(dòng)脈右冠竇根部與左室流出道之間有異常交通口C、左心室內(nèi)徑明顯減小D、右心室內(nèi)徑明顯增大E、右心房?jī)?nèi)徑擴(kuò)大3.引起肺血栓栓塞的栓子可以來(lái)自（）A、左心房B、上腔靜脈徑路C、下腔靜脈徑路D、股動(dòng)脈E、右心腔4.少量心包積液（）A、10ml以下B、100～300mlC、50～100mlD、300～400mlE、10～50ml5.脾良性腫瘤中最常見的是（）A、脾淋巴管瘤B、脾血管瘤C、脾炎性假瘤D、脾錯(cuò)構(gòu)瘤E、脾包蟲病6.關(guān)于心底的描述，正確的是（）。A、由左、右心房和肺動(dòng)脈及主動(dòng)脈組成B、朝向右后上方，由大部分左心房及小部分右心房組成C、由左、右心室組成D、由左心室組成E、心底部與大血管相連，位置活動(dòng)度大7.阿托品中毒樣癥狀表現(xiàn)為（）A、惡心B、心動(dòng)過(guò)速C、狂躁D、瞳孔擴(kuò)大E、驚厥8.下列征象中，哪一項(xiàng)對(duì)周圍型肺癌的診斷價(jià)值最大（）A、分葉和毛刺

B、空洞

C、鈣化

D、肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大

E、無(wú)衛(wèi)星病灶9.法洛四聯(lián)癥必須檢查的兩個(gè)切面是（）。A、主動(dòng)脈短軸+左側(cè)兩腔心B、主動(dòng)脈短軸+左心室長(zhǎng)軸C、二尖瓣短軸+心尖四腔心D、乳頭肌短軸+主動(dòng)脈弓長(zhǎng)軸E、劍突下四腔心+心尖五腔心10.表現(xiàn)為心室壁均勻性對(duì)稱性增厚的是（）A、擴(kuò)張型心肌病B、肥厚型心肌病C、限制型心肌病D、縮窄性心包炎E、高血壓性心臟病11.卵巢囊性畸胎瘤的聲像圖表現(xiàn)，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、脂液分層征B、液暗區(qū)內(nèi)有許多強(qiáng)回聲光團(tuán)C、液暗區(qū)內(nèi)回聲雜亂D、包膜完整E、常伴有腹水12.呼吸心跳驟驟停的指征（）A、意識(shí)喪失B、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失C、呼吸停止D、瞳孔散大E、皮膚蒼白13.降溫持續(xù)時(shí)間根據(jù)病情決定，一般需__________天，嚴(yán)重者可能要________周以上。14.肺結(jié)核的空洞可以表現(xiàn)出多種類型，但下列哪項(xiàng)一般不出現(xiàn)（）A、蟲蝕樣空洞B、薄壁空洞C、偏心厚壁空洞D、厚壁空洞、內(nèi)壁光滑E、張力空洞15.腎臟實(shí)質(zhì)內(nèi)見單發(fā)或多發(fā)圓形或類圓形大小不等均勻低密度區(qū)，呈水樣密度，病灶邊界清楚銳利，部分病灶可見囊壁弧狀或環(huán)狀高密度鈣化影，較大病灶可突向腎輪廓之外（）A、腎上腺囊腫B、卵巢囊腫C、腎單純性囊腫D、前列腺囊腫E、輸尿管囊腫16.放射性核素示蹤劑在體內(nèi)的生物學(xué)行為主要取決于（）。A、放射性核素B、被標(biāo)記物C、示蹤劑的劑量D、放射性核素所發(fā)出的射線種類E、放射性核素的放射性活度17.正常胃充盈后胃壁有幾層，回聲特點(diǎn)是什么（）A、3層；二強(qiáng)、一低回聲，相間平行排列B、4層；二強(qiáng)、二低回聲，相間平行排列C、5層；三強(qiáng)、二低回聲，相間平行排列D、6層；三強(qiáng)、三低回聲，相間平行排列18.關(guān)于主動(dòng)脈-肺動(dòng)脈間隔缺損，錯(cuò)誤的是（）。A、升主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈之間B、近端缺損型C、遠(yuǎn)端缺損型D、降主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈之間E、完全缺損型19.下列關(guān)于多囊肝的描述，錯(cuò)誤的是（）A、多囊肝為先天性疾病，多見于兒童，亦可見于中、老年人B、常有遺傳性及家族史C、常伴有其他臟器的多囊性改變，如腎臟、脾臟、胰腺D、約50%的病人伴有胰腺的多囊性改變E、囊腫的大小可為數(shù)毫米至數(shù)厘米20.引起肺血栓栓塞癥的血栓主要的來(lái)源是（）A、惡性腫瘤B、中心靜脈插管C、靜脈內(nèi)化療D、二尖瓣贅生物E、深靜脈血栓形成21.胰腺假性囊腫USG表現(xiàn)中，哪項(xiàng)不正確（）A、胰腺某一局部或胰腺相鄰部位出現(xiàn)無(wú)回聲區(qū)B、囊腫大小不等，直徑自1～2cm至兒頭大小C、囊腫形態(tài)一般為圓形或橢圓形D、較小囊腫多位于胃后方，較大者為貼近前腹壁E、胰腺均勻、彌漫性腫大，且內(nèi)部回聲呈均勻低回聲22.患兒，5歲，呼吸困難，紫紺，杵狀指。X線示右心肥厚，肺血減少。超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)為主動(dòng)脈前壁與室間隔連續(xù)中斷，兩個(gè)殘端不在一個(gè)平面上，形成主動(dòng)脈騎跨，可見五色花彩血流束起自肺動(dòng)脈瓣口處需鑒別的先心病，應(yīng)除外（）A、永存動(dòng)脈干B、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位C、肺動(dòng)脈閉鎖D、房間隔缺損E、右室雙出口23.肝臟的4個(gè)葉是（）A、下葉、上葉、中葉和尾葉B、方葉、尾葉、膈葉和前葉C、下葉、上葉、右葉和左葉D、方葉、尾葉、右葉和左葉24.腎上腺髓樣脂肪瘤的超聲表現(xiàn)（）①腎上腺區(qū)三角形強(qiáng)回聲光團(tuán)，邊界清晰，內(nèi)呈網(wǎng)狀回聲②腎上腺區(qū)不規(guī)則低回聲區(qū)，邊界不清晰，內(nèi)回聲不均③患側(cè)腎上腺增大、增寬④患側(cè)腎上腺厚徑>長(zhǎng)徑⑤呼吸及擠壓時(shí)形態(tài)有變化⑥呼吸及擠壓時(shí)形態(tài)無(wú)變化A、①④⑥B、②④⑥C、①③⑤D、②③⑤25.液平在下列哪種空洞較常見（）A、厚壁空洞B、薄壁空洞C、張力性空洞D、慢性纖維性空洞E、急性空洞26.腎盂腫瘤（）A、腎內(nèi)圓或卵圓形，境界清楚的病灶，并見環(huán)形強(qiáng)化B、腎周脂肪密度增高，筋膜增厚C、腎盂內(nèi)不規(guī)則形充盈缺損，無(wú)腎盂、腎盞擴(kuò)張、積水，無(wú)強(qiáng)化D、腎盂可形成瘢痕，引起腎盂、腎盞變形E、腎盂內(nèi)不規(guī)則形腫塊，位置固定，軟組織密度，有強(qiáng)化27.高血壓性心臟病患者X線平片顯示的典型心臟形態(tài)應(yīng)是（）A、普大型B、二尖瓣型C、主動(dòng)脈型D、二尖瓣普大型E、主動(dòng)脈普大型28.腹腔內(nèi)游離液體最常見的原因（）A、腫物液化B、腹外傷C、腹膜炎D、腹水29.關(guān)于脾靜脈的敘述，正確的是（）A、走行在胰體尾的后上方B、走行在胰尾的前方C、跨越體中線，不與胰組織相遇D、位于胰腺的下方E、直接由腹主動(dòng)脈發(fā)出，走行在左腎的前方30.單側(cè)腎上腺類圓形腫塊，T1WI及T2WI上信號(hào)強(qiáng)度均類似于腦脊液（）A、腎上腺腺瘤B、腎上腺轉(zhuǎn)移瘤C、腎上腺增生D、腎上腺囊腫E、嗜鉻細(xì)胞瘤31.下列對(duì)胰島細(xì)胞瘤描述錯(cuò)誤的是（）。A、瘤體多位于胰頭、頸部B、反復(fù)發(fā)作的低血糖C、邊緣光整，內(nèi)回聲均勻的小結(jié)節(jié)D、瘤體多較小，直徑一般為1～2cmE、小結(jié)節(jié)多發(fā)生于體、尾部32.下列哪項(xiàng)不屬于胃潰瘍的演變（）A、惡變B、線狀潰瘍C、胼胝潰瘍D、穿孔E、穿透性潰瘍33.患者，女，55歲，胃癌大部切除術(shù)后一年，胰腺區(qū)域見多發(fā)卵圓形低至無(wú)回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，胰管穿行于結(jié)節(jié)之間并輕度擴(kuò)張，可能的診斷是（）。A、胰腺癌B、胰島細(xì)胞瘤C、胃間質(zhì)瘤D、腹腔淋巴瘤E、胰腺轉(zhuǎn)移癌34.宮頸癌影像學(xué)特點(diǎn)（）A、CT提示附件區(qū)或子宮直腸陷窩處的均一水樣密度腫塊，呈圓形或橢圓形，邊緣光滑，壁薄，無(wú)內(nèi)隔，增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化B、子宮輸卵管造影可見宮腔內(nèi)圓形充盈缺損，大者可致宮腔增大、變形C、尿路造影輸尿管和膀胱受侵，輸尿管、腎盂腎盞積水和膀胱壁不規(guī)則、僵硬D、CT提示子宮腔內(nèi)可見軟組織密度腫物，密度低于正常強(qiáng)化的子宮肌，腫瘤呈菜花狀或結(jié)節(jié)狀，周圍可為更低密度的子宮腔內(nèi)積液所環(huán)繞，也可填充全部子宮腔E、CT表現(xiàn)為盆腔內(nèi)水樣密度腫塊，增強(qiáng)后周邊明顯環(huán)形強(qiáng)化35.關(guān)于卵巢轉(zhuǎn)移癌的描述，不正確的是（）。A、多來(lái)自于胃腸道、乳腺等B、多為雙側(cè)發(fā)生C、原發(fā)于胃腸道的卵巢轉(zhuǎn)移癌又稱庫(kù)肯勃瘤（Krukenbergtumor）D、病灶內(nèi)不會(huì)出現(xiàn)黏液樣囊性區(qū)E、瘤內(nèi)有出血、壞死時(shí)，局部出現(xiàn)不規(guī)則無(wú)回聲區(qū)36.關(guān)于肺血栓栓塞病理生理機(jī)制，下列說(shuō)法正確的是（）A、右心腔來(lái)源的血栓所占比例較多B、一般認(rèn)為栓塞更易發(fā)生右葉和下肺葉C、引起肺動(dòng)脈的血栓的栓子很少來(lái)源于下腔靜脈D、肺動(dòng)脈的血栓栓塞是單一部位的E、發(fā)生栓塞后有可能在栓塞局部繼發(fā)血栓形成37.腹主動(dòng)脈瘤周圍出現(xiàn)無(wú)回聲區(qū)提示有（）。A、腹腔積液B、假性囊腫C、腹膜后出血D、后腹膜膿腫E、以上均是38.彩色多普勒血流顯像診斷二尖瓣狹窄的主要依據(jù)是（）。A、左房擴(kuò)大B、右室擴(kuò)大C、二尖瓣增厚D、二尖瓣纖維化或鈣化E、從左房向左室的舒張期射流及瓣口左室側(cè)的血流會(huì)聚區(qū)39.顯像劑主要被有功能的正常組織攝取，病變組織攝取減低或不攝取并在影像上表現(xiàn)為放射性分布稀疏或缺損的顯像類型是（）。A、特異性顯像B、陽(yáng)性顯像C、陰性顯像D、分子顯像E、受體顯像40.目前臨床上常用的治療用核素多為（）。A、γ射線發(fā)射體B、α射線發(fā)射體C、正電子發(fā)射體D、中子發(fā)射體E、β射線發(fā)射體41.干酪性肺炎的典型CT表現(xiàn)（）A、大葉性實(shí)變，見多發(fā)小空洞，多有播散B、大葉性實(shí)變，無(wú)空洞C、大葉性實(shí)變，無(wú)播散D、大葉性實(shí)變，肺體積縮小E、大葉性實(shí)變，合并胸腔積液42.患者平臥在軟床上如何去做有效的心肺復(fù)蘇（）。A、抬高頭部和雙腳B、頭高枕位C、背部墊硬板或躺在地板上D、緊挨著床E、仰臥位43.肥厚型心肌病的超聲診斷錯(cuò)誤的是（）。A、梗阻者的左室流出道內(nèi)徑小于20mmB、左室后壁與室間隔厚徑比值>1.5C、室間隔與左室后壁厚徑比值>1.5D、梗阻者出現(xiàn)SAM現(xiàn)象E、室間隔肥厚厚度常>15mm44.對(duì)子宮肌瘤的描述，不正確的是（）。A、子宮肌瘤由平滑肌細(xì)胞增生而成，其中含少量纖維結(jié)締組織B、子宮肌瘤周圍具有真包膜，故與肌壁之間界限清楚，手術(shù)時(shí)易剝出C、子宮肌瘤具有漩渦狀或編織狀結(jié)構(gòu)，質(zhì)地較韌D、子宮肌瘤表面光滑，多呈球形，也可呈不規(guī)則形E、子宮肌瘤可發(fā)生惡變45.胸骨旁大血管短軸切面舒張期可見主動(dòng)脈瓣（）。A、關(guān)閉，呈"Y"形B、開放，呈"Y"形C、關(guān)閉，呈"三角形"D、開放，呈"三角形"E、開放，呈"大魚口狀"46.肺血栓栓塞誘發(fā)心絞痛的機(jī)制是（）A、栓子的機(jī)械阻塞B、纖溶酶原缺乏C、肺動(dòng)脈收縮D、心肌耗氧量增加E、主動(dòng)脈內(nèi)低血壓或右心房壓升高，使冠狀動(dòng)脈灌注壓下降47.肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)可能由于（）①酒精中毒②糖尿?、刍瘜W(xué)治療④細(xì)胞毒藥物A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、②④48.血管擴(kuò)張藥治療心功能不全的主要作用機(jī)制是（）A、增強(qiáng)心肌收縮力B、改善心肌供氧C、降低心臟的前后負(fù)荷D、降低心肌耗氧E、減慢心率49.結(jié)腸腔內(nèi)見多個(gè)光滑充盈缺損，雙重對(duì)比像上見致密多發(fā)環(huán)形影像，應(yīng)診斷為（）A、結(jié)腸癌B、糞便C、多發(fā)息肉D、潰瘍性結(jié)腸炎E、增殖型腸結(jié)核50.膽總管與主胰管匯合進(jìn)入（）A、十二指腸橫部B、十二指腸第一段C、十二指腸第二段D、十二指腸第三段51.患者女性，18歲，無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，因周期性腹痛就診，無(wú)發(fā)熱。超聲檢查：子宮體正常，子宮下方相當(dāng)于陰道位置可見82mm×53mm邊界清楚，橢圓形液性暗區(qū)，內(nèi)透聲不好，有較多細(xì)弱回聲光點(diǎn)?？赡艿脑\斷為（）。A、卵巢囊腫B、盆腔膿腫C、巧克力囊腫D、處女膜閉鎖E、盆腔包裹性積液52.除哪一項(xiàng)外，以下均是正確描述十二指腸的（）A、分為三部分B、球部位于膽囊內(nèi)下方C、降部?jī)?nèi)側(cè)壁有十二指腸乳頭，后方與右腎相連D、水平部位于腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈間53.左心室射血分?jǐn)?shù)正常的心力衰竭的診斷需具有（）A、左心室射血分?jǐn)?shù)＞45%B、存在心力衰竭的癥狀和體征C、超聲心動(dòng)圖存在舒張功能異常的征象D、排除瓣膜性、先天性心臟病和心包疾病E、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴右心衰竭54.關(guān)于結(jié)腸癌的影像表現(xiàn)特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A、腸腔可見輪廓不規(guī)則的充盈缺損，病變多位于腸壁的一側(cè)B、腸管黏膜破壞，局部管壁僵硬平直，結(jié)腸袋消失C、環(huán)形狹窄是浸潤(rùn)型結(jié)腸癌的典型表現(xiàn)D、可表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則、邊緣不整齊的較大龕影E、結(jié)腸癌二期管壁增厚超過(guò)10mm，并有鄰近器官的侵犯55.肺血栓栓塞癥最多見的癥狀是（）A、咳嗽、咳痰B、端坐呼吸C、唇指發(fā)紺D、咯血E、活動(dòng)后呼吸困難56.腎細(xì)胞癌MRI增強(qiáng)掃描時(shí)的強(qiáng)化特點(diǎn)是（）A、延遲期強(qiáng)化常不及腎實(shí)質(zhì)B、可為不規(guī)則邊緣強(qiáng)化C、可為不均勻斑片狀強(qiáng)化D、少數(shù)可無(wú)明顯對(duì)比增強(qiáng)E、以上均是57.腸結(jié)核（）A、好發(fā)于回腸末端和盲腸，X線主要表現(xiàn)為病變腸段的激惹，鋇劑通過(guò)順利而不易充盈，呈"跳躍征"B、主要累及回腸末端，X線主要表現(xiàn)為病變區(qū)"卵石"狀充盈缺損，"線樣征"是其具有特征性的改變之一C、常累及直腸和左半結(jié)腸，X線鋇劑顯示結(jié)腸邊緣紐扣狀潰瘍龕影D、球部呈分葉狀變形，球中央見一龕影E、盲腸呈囊狀擴(kuò)張，空回腸亦明顯普遍擴(kuò)張，但與擴(kuò)張的盲腸不成比例58.繼發(fā)性肝癌表現(xiàn)為水平分隔狀回聲常見于來(lái)自（）A、卵巢B、胃腸道C、肺D、腎E、乳腺59.胸外心臟按壓時(shí)，每分鐘按壓次數(shù)為（）.A、50次B、80次C、100次D、120次E、130次60.關(guān)于肺血栓栓塞的危險(xiǎn)因素，下列說(shuō)法正確的是（）A、DVT和PTE有共同的危險(xiǎn)因素B、繼發(fā)性危險(xiǎn)因素多單獨(dú)出現(xiàn)C、由于頸內(nèi)和鎖骨下靜脈內(nèi)插入、留置導(dǎo)管是來(lái)源于上腔靜脈徑路的血栓較以前增多D、原發(fā)性因素和遺傳無(wú)關(guān)E、脊髓損傷和髖部骨折的因素危險(xiǎn)性最大61.131I治療分化型甲狀腺癌，當(dāng)患者體內(nèi)滯留的131I量不超過(guò)多少時(shí)，患者即可出院（）A、10mCiB、15mCiC、20mCiD、30mciE、40mCi62.下列哪一項(xiàng)不是肝棘球蚴病的CT表現(xiàn)（）A、囊腫邊緣光整清晰B、增強(qiáng)后有強(qiáng)化C、囊內(nèi)囊D、"水上浮蓮"征E、可有囊壁鈣化63.患者，女性，19歲，月經(jīng)稀少，多毛，肥胖。超聲檢查：子宮正常大小，雙側(cè)卵巢增大，其內(nèi)可見多個(gè)無(wú)回聲。血LH/FSH>3．0，診斷可能為（）。A、多囊卵巢B、卵巢腫瘤C、垂體瘤D、子宮畸形E、子宮內(nèi)膜炎64.當(dāng)腹主動(dòng)脈壁薄弱部分反常膨出，稱為（）A、梭形腹主動(dòng)脈瘤B、囊狀腹主動(dòng)脈瘤C、蜿蜒狀腹主動(dòng)脈瘤D、壁間腹主動(dòng)脈瘤65.患者，男，50歲，有脂肪肝病史，CT發(fā)現(xiàn)稍高密度團(tuán)塊影，若診斷有殘存肝島，以下影像學(xué)表現(xiàn)哪項(xiàng)與之不相符（）A、為正常肝組織密度B、邊緣常較清楚且規(guī)則C、無(wú)占位病變效應(yīng)D、增強(qiáng)掃描見血管被推移E、通常位于膽囊附近或包膜下66.下列有關(guān)支氣管肺癌的說(shuō)法中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、是男性發(fā)病率最高的惡性腫瘤B、鱗癌是肺癌最常見的類型C、X線胸片仍然是最主要的普查手段D、通常中央型肺癌出現(xiàn)癥狀較周圍型早E、周圍型肺癌比中央型更易漏診67.為避免低氧血癥氣管內(nèi)插管時(shí)間不應(yīng)超過(guò)（）。A、50sB、40sC、30sD、20sE、60s68.男，6歲，陣發(fā)性腹痛，嘔吐數(shù)小時(shí)就診。PE://腸鳴音亢進(jìn)，呈氣過(guò)水音。根據(jù)超聲聲像圖診斷為（） A、急性腸梗阻B、急性腸炎C、腸套疊D、腸穿孔E、胃癌69.不是埃布斯坦畸形在超聲上的主要表現(xiàn)是（）。A、右心房明顯擴(kuò)大B、三尖瓣隔葉下移大于1.5cmC、三尖瓣大量反流D、肺動(dòng)脈高壓并肺動(dòng)脈增寬E、M型超聲可同時(shí)顯示二、三尖瓣曲線70.孤立腎影像學(xué)最佳的檢查方法是（）A、KUBB、IVPC、CT平掃+增強(qiáng)D、MRUE、USG71.患者右上腹疼痛1周，厭油食，超聲見膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲，可移動(dòng)，如圖所示，考慮為（） A、膽汁淤積B、膽囊癌C、膽囊息肉D、膽囊結(jié)石E、膽囊蛔蟲72.關(guān)于非同步直流電除顫，不正確的是（）.A、首次能量選用250JB、最大的除顫能量為360JC、急性心肌缺血引起的室顫，除顫易于成功D、如室顫為細(xì)顫，可給予腎上腺素，使之變?yōu)榇诸澰傩须姵滶、對(duì)除顫無(wú)反應(yīng)的患者，可考慮應(yīng)用溴芐胺73.在胸部X線診斷中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、肺結(jié)核-前弓位攝影B、中葉綜合征-側(cè)位攝影C、左心室增大-左前斜位攝影D、液氣胸-臥位攝影E、肺氣腫-呼氣時(shí)攝影74.患者體檢發(fā)現(xiàn)肝臟體積增大，超聲見右葉巨大的強(qiáng)回聲光團(tuán)，邊界見聲暈，門脈見實(shí)質(zhì)性光團(tuán)充填，如圖所示，考慮為（） A、肝癌并門脈癌栓B、肝膿腫C、肝囊腫D、肝結(jié)核E、肝血管瘤75.患者，男，35歲，畏寒，發(fā)熱，胸痛，食欲缺乏12天，體溫最高時(shí)為40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰，無(wú)咯血，今晨突然咳出大量膿臭痰及壞死組織，痰量約350ml，體溫降至37．8℃，全身毒性癥狀減輕。體檢：肺部叩診濁音，可聞及濕啰音及胸膜摩擦音。該病最有效的治療方法是（）A、抗感染治療B、B超引導(dǎo)下胸腔穿刺引流C、透視下胸腔穿刺D、抗感染治療+B超引導(dǎo)下胸腔穿刺引流E、以上都不是第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.復(fù)蘇后的監(jiān)測(cè)包括以下哪些（）A、維持酸堿平衡B、臟器功能的監(jiān)測(cè)C、密切觀察患者的癥狀和體征D、防止繼發(fā)感染E、盡快恢復(fù)腦部溫度2.診斷心臟驟停最可靠而出現(xiàn)較早的臨床征象是______________________伴以______________________。3.關(guān)于結(jié)腸癌錯(cuò)誤的是（）A、長(zhǎng)期的潰瘍性結(jié)腸炎和血吸蟲病基礎(chǔ)上易產(chǎn)生癌腫B、病理分為增生型、浸潤(rùn)型、潰瘍型、混合型四型C、常表現(xiàn)為腹部包塊、便血或腹瀉，或有頑固性便秘D、70%好發(fā)于盲腸和升結(jié)腸E、直腸癌主要表現(xiàn)為便血、大便變細(xì)和里急后重感4.下列哪一項(xiàng)是腎動(dòng)脈狹窄最重要的臨床表現(xiàn)（）A、血尿B、蛋白尿C、腎性高血壓D、腹部血管雜音E、膿尿5.后尿道受壓、變窄、移位，正常曲度消失，當(dāng)腫瘤侵犯尿道時(shí)可出現(xiàn)尿道不規(guī)則，管壁僵硬（）A、前列腺囊腫B、前列腺增生C、前列腺癌D、腹膜后纖維化E、前列腺炎6.區(qū)分肝左、右葉是（）①肝正中裂②肝中靜脈③靜脈韌帶④鐮狀韌帶A、①B、①②C、③D、④7.以下不是放射性核素示蹤技術(shù)主要特點(diǎn)的是（）。A、靈敏度高B、方法相對(duì)簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確性較好C、合乎生理?xiàng)l件D、定性、定量與定位研究相結(jié)合E、具有較大輻射效應(yīng)8.心搏呼吸驟停，最簡(jiǎn)單、及時(shí)的診斷依據(jù)是（）A、瞳孔散大B、心音消失C、血壓測(cè)不到D、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失E、橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失9.患兒，出生1個(gè)月，因喂奶時(shí)經(jīng)常嘔吐，加重?cái)?shù)天就診，嬰兒明顯消瘦，皮膚松弛有皺紋，皮下脂肪減少，精神抑郁呈苦惱面容。喂奶時(shí)，可見從左季肋向右上腹移動(dòng)之蠕動(dòng)波。根據(jù)超聲示意圖，最可能的診斷為（） A、先天性肥厚型幽門狹窄B、先天性膽管狹窄C、胃潰瘍D、腸炎E、腸梗阻10.以下有關(guān)腎結(jié)核的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、一側(cè)性病變多見，少數(shù)為雙側(cè)性B、基本病理改變是結(jié)核性肉芽腫伴干酪樣壞死C、超聲顯像是腎結(jié)核的早期診斷最敏感的檢查手段D、聲像圖表現(xiàn)具有復(fù)雜性和多樣性的特點(diǎn)E、腎結(jié)核的診斷應(yīng)注意與腎腫瘤、腎積水等多種疾病進(jìn)行鑒別11.男性，38歲，左胸痛伴呼吸困難1周。呼吸頻率30次／分，血氧分壓62mmHg，體檢發(fā)現(xiàn)頸靜脈充盈，左下肢水腫。超聲心動(dòng)圖提示右心室、右心房擴(kuò)大，心電圖和X線胸片無(wú)明顯異常。下一步最佳檢查是（）A、右心室造影B、HolterC、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)D、64排CT肺血管成像E、冠狀動(dòng)脈造影12.異位妊娠最好發(fā)于（）A、卵巢B、宮體C、宮頸D、輸卵管E、盆腔13.請(qǐng)回答下圖是采用哪種肝臟掃查方式（） A、脾-腎縱切聲像圖B、肝-腎縱切聲像圖C、肝-胃縱切聲像圖D、肝-膽囊縱切聲像圖14.“小膀胱”征（膀胱攣縮）多見于（）A、膀胱息肉B、膀胱結(jié)石C、膀胱結(jié)核D、膀胱移行上皮癌E、膀胱炎（急性）15.妊娠8周時(shí)聲像圖所見，不正確的是（）。A、妊娠囊約占宮腔1／3B、胚胎初具人形C、妊娠囊平均內(nèi)徑為25mmD、可見卵黃囊E、可以辨認(rèn)胎盤16.男，37歲，健康體檢，偶感上腹不適。聲像圖如圖所示，診斷為（） A、膽囊結(jié)石B、膽囊息肉C、膽汁淤積D、膽囊腺瘤E、膽囊癌17.BLS又稱基礎(chǔ)生命支持，包括（）A、判斷心跳、呼吸驟停B、開放氣道C、人工通氣D、胸外心臟按壓E、機(jī)械通氣18.心臟驟停初期復(fù)蘇主要措施哪項(xiàng)正確（）A、心內(nèi)注射腎上腺素B、人工呼吸和體外心臟擠壓C、頭部降溫D、靜注碳酸氫鈉E、靜注甘露醇19.請(qǐng)回答箭頭所指部位聲像圖的斷面解剖名稱（下圖及彩圖）（） A、腹主動(dòng)脈第一分支腹腔動(dòng)脈和第二分支腸系膜上動(dòng)脈B、腸系膜上、下動(dòng)脈C、脾動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈D、肝固有動(dòng)脈和腹腔動(dòng)脈20.不屬于強(qiáng)心苷毒性反應(yīng)的是（）A、惡心、嘔吐、腹瀉B、室性早搏C、房室傳導(dǎo)阻滯D、竇性心動(dòng)過(guò)速E、色覺(jué)障礙21.患者，男，30歲，寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、氣促4天。4天前受涼后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫40℃，以午后、晚間為重，咳嗽，咳暗紅色血痰，右側(cè)胸痛，深吸氣及咳嗽時(shí)加重，伴氣促。右上肺叩診濁音，語(yǔ)顫增強(qiáng)，可聞及支氣管呼吸音。血WBC19×109/L，N90%。病變?cè)赬線下最可能的表現(xiàn)為（）A、呈片狀或三角形致密影，致密影內(nèi)可見支氣管充氣征B、呈斑片狀模糊致密影，密度不均C、呈網(wǎng)狀及小斑片狀影D、呈濃密的團(tuán)塊狀影E、呈局限性斑片狀陰影22.患者女，49歲，因“偶發(fā)右上腹痛3年，上腹痛伴背部疼痛1d”來(lái)診。近3年來(lái)偶有右上腹部疼痛，伴或不伴惡心、嘔吐。1d前發(fā)生上腹部疼痛，伴背部疼痛，無(wú)明顯發(fā)熱。查體：急性病容，鞏膜可疑黃染；腹平軟，上腹部偏左有壓痛，無(wú)腹腔積液，腸鳴音正常。結(jié)合病史，應(yīng)首先考慮（）。A、膽囊結(jié)石B、膽管結(jié)石C、膽石性胰腺炎D、潰瘍病穿孔E、腎結(jié)石23.臨床資料：男，59歲，自訴劍突下疼痛、不適半年余。 超聲綜合描述：飲水后掃查胃大彎處可見不均質(zhì)中等回聲，向腔內(nèi)突起，表面不平，胃壁層次不清。 超聲提示（）A、胃息肉B、胃潰瘍C、胃癌D、胃脂肪瘤24.關(guān)于子宮肌瘤分型的描述，不正確的是（）。A、根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系分為肌壁間、漿膜下和黏膜下肌瘤B、肌壁間肌瘤位于肌層內(nèi)，占總數(shù)的40%～50%C、漿膜下肌瘤突出于子宮表面，僅由子宮漿膜層覆蓋D、黏膜下肌瘤向?qū)m腔內(nèi)突出，表面由子宮內(nèi)膜覆蓋E、闊韌帶肌瘤屬于漿膜下肌瘤25.對(duì)未經(jīng)治療的患者，以下檢查項(xiàng)目，哪項(xiàng)結(jié)果正常時(shí)最有助于排除心力衰竭（）A、心電圖B、胸部X線檢查C、冠狀動(dòng)脈造影D、血漿心鈉肽水平E、血漿肌鈣蛋白水平26.患者男，58歲，因“勞累時(shí)胸悶不適2年，加重6h入院”。入院前于清晨爬山時(shí)感胸悶加劇伴大汗，不能忍受。既往有高血壓史10年，2型糖尿病史6年。查體：P110次/min，R28次/min，Bp105/60mmHg，口唇發(fā)紺，心率110次/min，聞及奔馬律，雙肺聞及干、濕啰音，無(wú)雙下肢水腫。下列實(shí)驗(yàn)室檢查必須申請(qǐng)的是（）A、肝功能B、腎功能C、血糖、血脂D、C-反應(yīng)蛋白E、A+B+C27.心臟在胸腔中位置，正確的是（）。A、位于胸腔中央B、2/3位于身體中線的左側(cè)，1/3位于右側(cè)C、2/3位于身體中線的右側(cè)，1/3位于左側(cè)D、全部位于身體中線的左側(cè)E、全部位于身體中線的右側(cè)28.腎周膿腫CT表現(xiàn)為（）A、腎內(nèi)圓或卵圓形，境界清楚的病灶，并見環(huán)形強(qiáng)化B、腎周脂肪密度增高，筋膜增厚C、腎盂內(nèi)不規(guī)則形充盈缺損，無(wú)腎盂、腎盞擴(kuò)張、積水，無(wú)強(qiáng)化D、腎盂可形成瘢痕，引起腎盂、腎盞變形E、腎盂內(nèi)不規(guī)則形腫塊，位置固定，軟組織密度，有強(qiáng)化29.患者，女，46歲，主因胸悶氣短1個(gè)月來(lái)診，伴全身乏力，咳嗽，發(fā)熱。胸片示：中上縱隔增寬，右緣呈波浪狀改變，白細(xì)胞：8．5×109/L。最可能的診斷是（）A、胸內(nèi)甲狀腺腫B、胸腺瘤C、右側(cè)中央型肺癌D、淋巴瘤E、畸胎瘤30.下述哪項(xiàng)說(shuō)明心臟按壓有效（）A、瞳孔由大縮小B、發(fā)紺減退C、自主呼吸恢復(fù)D、瞳孔由小變大E、收縮壓在60mmHg以下31.一女性患者因周期性低血糖行超聲檢查，于胰腺體部探及17mm邊界清晰，包膜規(guī)整的卵圓形均勻性低回聲結(jié)節(jié)，其診斷最可能為（）。A、胰腺囊腺瘤B、胰腺癌C、胰腺真性囊腫D、胰腺腺瘤E、胰島素瘤32.患者女，60歲，因“突發(fā)右上腹痛8h”來(lái)診。查體：T37.5℃，P75次/min，BP110/80mmHg；右上腹有深壓痛，無(wú)肌緊張、反跳痛。術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽總管發(fā)白，直徑13mm，可行（）。A、膽囊切除術(shù)B、膽囊造瘺術(shù)C、膽管空腸吻合術(shù)D、膽囊切除＋膽總管探查術(shù)E、膽總管剖開取石術(shù)F、胰頭部分切除術(shù)33.關(guān)于肝良性實(shí)質(zhì)性腫瘤的描述，錯(cuò)誤的是（）A、包括肝細(xì)胞腺瘤、膽管腺瘤、血管瘤、纖維瘤、脂肪瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、黏液瘤等等B、除肝細(xì)胞腺瘤外，其他良性肝腫瘤少見C、肝血管瘤包括肝毛細(xì)血管瘤和海綿狀肝血管瘤D、肝海綿狀血管瘤為混合回聲病灶，實(shí)質(zhì)性雜亂無(wú)章的不均勻強(qiáng)回聲條索或斑片與形態(tài)不規(guī)則、大小不等的液性區(qū)混合，有時(shí)難與肝癌鑒別E、肝小血管瘤有時(shí)較難與肝硬化所致的結(jié)節(jié)鑒別34.肥胖患者肝掃描通常選用的探頭頻率為（）A、2.5MHz或3.5MHzB、2.5MHz或5.0MHzC、3.5MHz或5.0MHzD、5.0MHz或7.0MHzE、7.0MHz或9.0MHz35.患者女47歲，皮膚、鞏膜黃染，進(jìn)行性加重2個(gè)月余，腹痛、腹脹，既往有膽結(jié)石病史。B超檢查如圖所示，根據(jù)超聲聲像圖，診斷為（） A、膽總管癌并結(jié)石B、膽總管膽泥淤積C、膽總管結(jié)石D、膽總管蛔蟲E、膽總管癌36.某患者二年前行左腎癌切除術(shù)，現(xiàn)B超復(fù)查。根據(jù)其肝臟超聲聲像圖，診斷為（） A、肝多發(fā)血管瘤B、肝多發(fā)轉(zhuǎn)移癌C、原發(fā)性肝癌D、結(jié)節(jié)性肝硬化E、肝多發(fā)性囊腫37.患者，女，28歲，無(wú)明顯不適，體檢CT平掃發(fā)現(xiàn)肝左葉低密度病灶，呈圓形，邊界清晰，動(dòng)脈增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶明顯強(qiáng)化，靜脈期密度下降，延遲掃描呈稍低密度。根據(jù)以上影像學(xué)表現(xiàn)，以下最需要鑒別診斷的是（）A、肝膿腫及肝血管瘤鑒別B、肝腺瘤與肝血管瘤鑒別C、肝細(xì)胞肝癌與肝血管瘤鑒別D、肝腺瘤與肝細(xì)胞肝癌鑒別E、肝局灶性增生結(jié)節(jié)與肝血管瘤鑒別38.原發(fā)性腹膜后腫瘤大多是（）A、惡性B、良性C、很大D、以上均不是39.腹主動(dòng)脈瘤夾層動(dòng)脈瘤的聲像圖特征為（）。A、縱切面腹主動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)細(xì)條帶狀回聲，將腹主動(dòng)脈分為真假兩腔B、橫切面腹主動(dòng)脈呈"雙環(huán)"征C、腹主動(dòng)脈可繼發(fā)擴(kuò)張，內(nèi)徑增寬D、彩色多普勒血流顯像真腔內(nèi)血流單色較亮，假腔內(nèi)血流較暗且不規(guī)則E、以上均是40.絨毛膜上皮癌最常見的轉(zhuǎn)移部位（）A、肝臟B、肺臟C、腦D、骨骼E、陰道41.患者，女，40歲，一年前查體發(fā)現(xiàn)左下腹部直徑約5cm實(shí)性腫物，未復(fù)查。一天前排尿時(shí)突然下腹痛，伴惡心，無(wú)發(fā)熱。查體見子宮正常大，子宮左上方觸及直徑約14cm腫塊，張力較大，不活動(dòng)，有壓痛。B超提示為卵巢腫物，內(nèi)有不均質(zhì)回聲。直腸子宮陷凹有少量積液。本例最可能的診斷為（）A、卵巢腫瘤惡變B、卵巢腫瘤破裂C、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)D、繼發(fā)感染E、闌尾炎穿孔包裹42.男性患者，60歲。近日因胃腸炎輸液，輸液中突然心悸、氣短，不能平臥，咳大量粉紅色泡沫樣痰，口唇發(fā)紺。查體：血壓180／115mmHg，心率110次／分，兩肺滿布濕性啰音。導(dǎo)致上述癥狀的原因是（）A、肺動(dòng)脈壓力升高B、左心房壓力升高C、肺靜脈壓力升高D、左室舒張末壓升高E、以上都不是43.地高辛連續(xù)口服相同劑量達(dá)到穩(wěn)態(tài)需（）A、10天B、7天C、1天D、3天E、15天44.檢測(cè)主動(dòng)脈瓣反流頻譜的最佳切面為（）。A、胸骨旁左室長(zhǎng)軸切面B、心尖左室長(zhǎng)軸切面C、胸骨旁或心尖五腔心切面D、大動(dòng)脈短軸切面E、胸骨旁四腔心切面45.腎上腺腺瘤（）A、水樣密度類圓形腫塊，不發(fā)生強(qiáng)化B、低密度類圓形腫塊，發(fā)生強(qiáng)化C、雙側(cè)均為軟組織密度腫塊，發(fā)生不同程度均勻強(qiáng)化D、密度不均勻腫塊，內(nèi)有脂肪性低密度灶E、較大軟組織密度腫塊，中心有不規(guī)則壞死、囊變，并呈不均勻強(qiáng)化46.慢性胰腺炎具有診斷特征性的CT表現(xiàn)是（）A、胰腺增大B、胰腺萎縮縮小C、胰管擴(kuò)張D、局部軟組織腫E、胰腺和胰管鈣化47.典型肝膿腫壁出現(xiàn)三層環(huán)狀結(jié)構(gòu)，腔內(nèi)可有分隔，增強(qiáng)掃描時(shí)強(qiáng)化最明顯的是（）A、水腫帶B、炎性壞死組織C、纖維肉芽組織D、膿腫內(nèi)分隔E、以上都不是48.下列對(duì)肥厚型梗阻性心肌病超聲所見的敘述錯(cuò)誤的是（）。A、主動(dòng)脈瓣收縮中期部分關(guān)閉B、室間隔明顯增厚C、左室后壁增厚，但增厚程度小于室間隔D、心室壁呈彌漫性向心性肥厚E、室間隔厚徑與左室后壁厚徑比值大于1.549.下面關(guān)于心力衰竭的說(shuō)法正確的是（）A、是一種臨床綜合征B、任何心臟病都可以引起C、主要通過(guò)病史、體檢和實(shí)驗(yàn)室包括影像學(xué)檢查綜合判斷D、左心室重塑是慢性心力衰竭發(fā)生、發(fā)展的中心環(huán)節(jié)E、心力衰竭時(shí)心肌去甲腎上腺素儲(chǔ)備增加50.檢測(cè)腹主動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)病人最適宜的體位是（）A、仰臥位B、俯臥位C、左前斜位D、右前斜位51.膽囊結(jié)石的非典型表現(xiàn)，不包括（）。A、WES征B、膽囊頸部結(jié)石C、分隔膽囊內(nèi)結(jié)石D、泥沙狀結(jié)石E、膽固醇結(jié)石52.肝臟外分泌功能包括產(chǎn)生（）A、糖原B、尿素C、肝素D、膽汁E、胰液53.雙側(cè)腎上腺?gòu)浡栽龃螅琓1WI及T2WI上信號(hào)強(qiáng)度均類似于肝實(shí)質(zhì)（）A、腎上腺腺瘤B、腎上腺轉(zhuǎn)移瘤C、腎上腺增生D、腎上腺囊腫E、嗜鉻細(xì)胞瘤54.當(dāng)腎癌侵犯下腔靜脈形成瘤栓而無(wú)淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，分期應(yīng)為（）A、Ⅱ期B、Ⅲa期C、Ⅲc期D、Ⅳa期E、Ⅲb期55.下圖是肝臟橫切正常超聲圖像，請(qǐng)回答箭頭所指部位的解剖名稱（） A、門靜脈左外下支B、門靜脈左支橫部C、門靜脈左外上支D、門靜脈左支矢狀部56.臨床資料：男，35歲，自述右上腹不適。 超聲綜合描述：膽囊內(nèi)可見大小不等強(qiáng)回聲光團(tuán)，最大直徑1．3cm，后伴聲影，可隨體位變化而移動(dòng)。 超聲提示（）A、膽囊充滿型結(jié)石B、膽囊泥沙樣結(jié)石C、膽囊多發(fā)結(jié)石D、膽囊多發(fā)息肉57.室間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變不包括（）。A、左心房，左心室擴(kuò)大B、二尖瓣開放幅度增大C、肺動(dòng)脈增寬D、左心室后壁運(yùn)動(dòng)幅度增大E、左心室壁明顯增厚58.乳腺惡性淋巴瘤的聲像圖特征包括以下哪項(xiàng)？①腫塊常單發(fā)，呈圓球狀或分葉狀；②腫塊常多發(fā)，形態(tài)不規(guī)則；③腫塊較大，常>10cm，少數(shù)A、②④⑥⑧B、①④⑤⑦C、②③⑥⑧D、①③⑤⑦E、①③⑥⑧59.皮革狀胃，以下X線征象哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、胃黏膜皺襞形態(tài)不變B、胃腔縮小C、幽門管多呈關(guān)閉狀態(tài)D、胃壁蠕動(dòng)消失E、食管無(wú)擴(kuò)張60.肝硬化失代償期膽囊壁水腫呈雙層表現(xiàn)，主要原因是（）①大量腹水②膽囊壁靜脈回流受阻③膽囊壁淋巴引流受阻④低蛋白血癥A、①B、①④C、②③D、④61.女，36歲，上腹疼痛不適二年余。結(jié)合超聲聲像圖，診斷為（） A、膽囊息肉B、膽囊膽汁淤積C、膽囊結(jié)石D、膽囊癌E、膽囊腺瘤62.簡(jiǎn)述ALS階段的主要目的是什么?63.超聲測(cè)量胰體常根據(jù)哪條血管定位（）A、腸系膜上動(dòng)脈B、腸系膜上靜脈C、肺靜脈D、門靜脈E、下腔靜脈64.男，60歲，膽囊結(jié)石病史多年，脾大小正常，有疫區(qū)接觸史。結(jié)合超聲聲像圖，診斷為（） A、肝血管瘤B、血吸蟲肝C、肝癌D、肝硬化E、脂肪肝65.左側(cè)腎上腺解剖定位于（）A、左腎、脾、下腔靜脈之間B、左腎、左腰肌、左半膈肌之間C、腹主動(dòng)脈、脾、左腎上極間隙中D、胃竇、左腎、下腔靜脈之間66.慢性心力衰竭合并快速心房顫動(dòng)2年，無(wú)抗凝、抗栓藥物禁忌證，采用（）A、阿司匹林B、華法林C、地高辛D、β-受體阻滯劑E、慢心律67.主動(dòng)脈瓣二瓣化表現(xiàn)為（）A、主動(dòng)脈瓣提前關(guān)閉B、主動(dòng)脈瓣呈六邊盒形C、主動(dòng)脈瓣連枷樣運(yùn)動(dòng)D、主動(dòng)脈瓣開放呈魚口狀E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉呈田字形68.頸總動(dòng)脈分叉處可有以下彩色多普勒血流顯像的正常變異（）A、彩色血流呈明顯的五彩鑲嵌B、分叉處靠近膨大部有一些顏色不一的翻轉(zhuǎn)彩色血流C、彩色血流明顯變細(xì)或時(shí)有時(shí)無(wú)D、血流的彩色信號(hào)完全翻轉(zhuǎn)E、血流完全中斷69.腹腔動(dòng)脈的分支有哪些（）①脾動(dòng)脈②肝總動(dòng)脈③胃左動(dòng)脈④左腎動(dòng)脈A、①②③B、①②④C、①②D、①②③④70.心肌收縮功能的測(cè)量指標(biāo)有（）。A、左室壓力最大下降速率B、舒張期壓力減半時(shí)間C、左室短軸縮短率，室壁收縮期增厚率D、等容舒張時(shí)間E、左室心肌松弛時(shí)間常數(shù)71.患者女性，56歲，輕度血壓升高，伴心動(dòng)過(guò)速和輕度充血性心力衰竭癥狀，有氣喘和痛風(fēng)史。治療藥物首選為（）A、β受體阻滯劑B、α受體阻滯劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、利尿劑E、鈣通道阻滯劑72.下列哪項(xiàng)