2024年浙江住院醫(yī)師-浙江住院醫(yī)師婦產(chǎn)科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案

2024年浙江住院醫(yī)師-浙江住院醫(yī)師婦產(chǎn)科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.子宮肌瘤的治療原則有哪些？2.女性假兩性畸形相關(guān)的說法不恰當?shù)氖牵ǎ〢、由于21-羥化酶缺乏不能將17曠羥孕酮轉(zhuǎn)化為皮質(zhì)醇B、患者染色體核型為46，XXC、妊娠早期服用過人工合成孕激素、達那唑等D、雄激素呈高值而雌激素水平低于正常E、子宮、輸卵管、陰道均存在，青春期有月經(jīng)來潮3.50歲，女性，放置IUD15年，月經(jīng)紊亂1年，停經(jīng)3個月，潮熱、出汗2個月，陰道流血10余天。檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮水平位，正常大小，雙附件未觸及腫物。最有可能的診斷（）A、子宮內(nèi)膜炎B、宮內(nèi)節(jié)育器移位C、圍絕經(jīng)期功血D、子宮內(nèi)膜癌E、先兆流產(chǎn)4.妊娠早期合并巨細胞病毒感染以下處理哪項不正確的是（）A、規(guī)勸其終止妊娠B、可等待至妊娠20周時抽取羊水檢查特異性IgMC、可等待至妊娠20周時抽取臍靜脈血檢查特異性IgMD、羊水或臍靜脈血檢查特異性IgG陽性，IgM陰性應(yīng)終止妊娠E、羊水或臍靜脈血檢查特異性IgM陽性應(yīng)終止妊娠5.子宮鏡檢查時間應(yīng)為（）A、月經(jīng)中期B、月經(jīng)前5天C、月經(jīng)干凈后3～7天D、月經(jīng)干凈后10天E、與月經(jīng)無關(guān)6.骨盆最小平面的范圍，前面為恥骨聯(lián)合下緣，兩側(cè)為坐骨棘，后面是（）A、第4~5骶椎間B、第3~4骶椎間C、骶岬D、骶骨下端E、骶尾關(guān)節(jié)7.較大的前庭大腺囊腫最好的處理方法是（）A、局部熱敷B、高錳酸鉀坐浴C、囊腫挖除術(shù)D、造口術(shù)E、針刺吸出囊液8.一貧血產(chǎn)婦，產(chǎn)程較長，肛診次數(shù)較多，因胎盤殘留行宮腔探查術(shù)，產(chǎn)后2周出現(xiàn)左下肢明顯水腫、疼痛，發(fā)熱，腫脹側(cè)股靜脈呈索條狀、壓痛。診斷可能是（）A、妊娠水腫B、股白腫C、腎盂腎炎D、子宮內(nèi)膜炎E、盆腔血栓性靜脈炎9.關(guān)于胎動描述恰當?shù)氖牵ǎ〢、多在妊娠16～20周開始感知B、隨著妊娠的繼續(xù)胎動逐漸減少C、足月以后胎動最多D、正常情況下胎動每小時15次E、胎動對于判斷胎兒宮內(nèi)情況無明顯意義10.在前置胎盤與胎盤早剝中，下列選項不正確的是（）A、胎盤早剝出血，伴有疼痛B、胎盤早剝時胎心音可有變化C、前置胎盤的出血于宮縮時增多D、胎盤早剝的出血于破膜后即停止E、前置胎盤出血不多時一般不影響胎心11.單角子宮因為（）A、兩側(cè)副中腎管完全融合后短時期內(nèi)停止發(fā)育B、一側(cè)副中腎管發(fā)育而成，另一側(cè)未發(fā)育或未形成管道C、兩側(cè)副中腎管的中段及尾端未發(fā)育和會合所致D、兩側(cè)副中腎管未完全融合E、兩側(cè)副中腎管完全融合其中隔未消失或未完全消失12.孕婦患者G1P0，停經(jīng)39周，陰道流水2小時，無規(guī)律腹痛入院，入院產(chǎn)科檢查：宮高36cm，腹圍100cm，臀位，胎心144bpm，陰道檢查：足先露，宮頸展平，宮口開大2cm，未及條索狀物，骨盆內(nèi)測量無異常，B超檢查：雙頂徑9.6cm。入院后處理正確的是（）A、等待自然臨產(chǎn)B、準備剖宮產(chǎn)C、催產(chǎn)素引產(chǎn)D、準備臀牽引E、溫肥皂水灌腸刺激宮縮13.下面哪項不是無排卵型功血的特點（）A、好發(fā)于更年期和青春期B、基礎(chǔ)體溫單相C、陰道涂片示中、高度雌激素影響D、內(nèi)分泌測定示FSH持續(xù)低水平，LH無高峰形成，雌激素水平不穩(wěn)定，無孕激素E、內(nèi)膜病理示分泌不良14.下列選項不是診斷卵巢妊娠的必備條件的是（）A、盆腔有出血B、雙側(cè)輸卵管完整C、囊胚壁上有卵巢組織D、囊胚位于卵巢組織內(nèi)E、卵巢與囊胚以固有韌帶與子宮相連15.女，62歲，絕經(jīng)6年，陰道流血淋漓不盡5天就診，高血壓病史10年，藥物控制良好；G2P1A1L1，放置不銹鋼圓形節(jié)育器32年未取。體態(tài)較胖，婦科檢查：外陰陰道正常，宮頸光滑，子宮稍大，雙附件無異常。為確定診斷應(yīng)進行何種輔助檢查（）A、陰道鏡檢查B、陰道細胞學(xué)檢查C、超聲檢查D、宮腔鏡檢查E、取環(huán)、分段刮宮、病理檢查16.卵巢上皮性癌的特異性腫瘤標志物是（）A、CA125B、CA153C、CA199D、AFPE、正在尋找17.女，25歲，孕1產(chǎn)1，第1胎，產(chǎn)鉗助產(chǎn)，產(chǎn)后第4天，產(chǎn)婦自述發(fā)熱，下腹徽痛。查：體溫38℃，雙乳稍脹，無明顯壓痛，子宮臍下2指，輕壓痛，惡露多而渾濁，有臭味，余無異常發(fā)現(xiàn)。首先考慮的疾病是（）A、乳腺炎B、慢性盆腔炎C、急性胃腸炎D、腎盂腎炎E、急性子宮內(nèi)膜炎18.55歲女性，白帶多，伴性交出血1個月，婦檢：宮頸后唇直徑3cm大菜花樣贅生物，未累及陰道及宮旁組織，宮頸活檢病理為鱗癌。若該病人手術(shù)治療，術(shù)式應(yīng)選擇（）A、筋膜外子宮十雙附件+盆腔淋巴結(jié)切除B、次廣泛性全子宮切除術(shù)+雙附件+盆腔淋巴清掃術(shù)C、廣泛性全子宮切除術(shù)+雙附件+盆腔淋巴清掃術(shù)D、次廣泛全子宮切除術(shù)+雙附件+盆腔淋巴清掃術(shù)E、宮頸廣泛切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)19.葡萄胎清除后常規(guī)隨訪的項目不包括（）A、婦檢B、定期陰道細胞涂片檢查C、定期行血β-HCG檢查D、胸部X線檢查E、盆腔B超20.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的典型癥狀是突然一側(cè)下腹劇痛，常伴惡心、嘔吐甚至休克。21.哪種病理類型的子宮內(nèi)膜癌惡性程度最高（）A、內(nèi)膜樣腺癌B、黏液性腺癌C、子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤D、透明細胞癌E、腺癌伴扁平上皮分化22.患者31歲，葡萄胎刮宮術(shù)后3個月，陰道流血20余天，術(shù)后一直無月經(jīng)來潮。2天前突然下腹劇痛，出冷汗，昏倒。檢查：貧血貌，血壓80／50mmHg，心率108次／分，體溫36．8℃。腹部移動性濁音陽性，陰道左側(cè)壁有1．5cm紫藍結(jié)節(jié)，子宮大小不清，雙側(cè)附件有6～8cm直徑囊性包塊，尚活動，下腹有壓痛及反跳痛。診斷是（）A、輸卵管妊娠破裂B、黃素囊腫破裂C、卵巢囊腫破裂D、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)E、侵蝕性葡萄胎并發(fā)子宮穿孔23.關(guān)于難以控制并危及產(chǎn)婦生命的產(chǎn)后出血需行子宮全切術(shù)的指征為（）A、嚴重的子宮收縮乏力B、胎盤植入C、胎盤粘連D、合并中央性或部分性前置胎盤E、DIC24.A.抗結(jié)核治療B.中西藥綜合治療C.手術(shù)治療D.抗生素治療E.中藥治療急性盆腔炎藥物治療48～72小時，體溫不下降，腫塊增大（）25.初產(chǎn)婦，孕足月。腹脹12小時。體檢：ROA，已入盆，胎心142次／分，宮縮60"/1～2min，產(chǎn)婦煩躁不安。肛查：宮口1cm，S，觀察2小時，產(chǎn)程無進展。初步診斷為（）A、先兆子宮破裂B、高張性宮縮乏力C、潛伏期延長D、活躍期停滯E、子宮強直性收縮26.對于產(chǎn)褥中暑描述不恰當?shù)氖牵ǎ〢、產(chǎn)褥中暑在發(fā)病前常有時間較長的先兆癥狀B、容易在高溫、高濕的環(huán)境下發(fā)生C、是一種中樞性體溫調(diào)節(jié)功能障礙性疾病D、可以發(fā)生呼吸衰竭E、可以發(fā)生休克27.27歲，G1P0，孕33周，ROA，無痛性少量陰道出血3天，胎心消失，無明顯宮縮，B超示中央性前置胎盤。最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ〢、住院期待療法B、立刻行剖宮產(chǎn)術(shù)C、高危門診繼續(xù)隨診觀察D、立即內(nèi)診同時行人工破膜E、立即靜脈點滴催產(chǎn)素引產(chǎn)28.子宮肌瘤肉瘤變多見于年齡較大婦女。29.輸卵管妊娠和闌尾炎的主要鑒別要點是（）A、停經(jīng)B、右下腹痛C、白細胞增多D、尿β-HCG檢測E、下腹反跳痛明顯30.為鑒別排卵型或無排卵型功血，下述輔助檢查無意義的是（）A、基礎(chǔ)體溫測定B、周期性內(nèi)分泌測定C、月經(jīng)前半周期做診斷性刮宮D、周期性陰道脫落細胞涂片檢查E、經(jīng)前做宮頸黏液結(jié)晶檢查31.對于先天性無子宮無陰道，下列哪項處理不正確（）A、應(yīng)行泌尿系統(tǒng)相關(guān)檢查B、必要時檢查染色體核型C、確診后立即手術(shù)D、手術(shù)可行人工陰道成形術(shù)E、腹膜代陰道術(shù)后使用模具防止陰道縮窄32.關(guān)于各類避孕藥的主要作用機制，下列說法錯誤的是（）A、短效口服避孕藥--抑制排卵B、長效避孕針--改變宮腔環(huán)境，不利精子上游C、避孕藥膏--殺精子或使其失去活動力D、探親避孕藥--抗著床E、男用口服棉酚--阻止精子生成33.子宮腺肌病下列特點哪項是正確的（）A、多發(fā)生在初產(chǎn)婦B、大部分合并有外在性子宮內(nèi)膜異位癥C、異位于子宮肌層的內(nèi)膜組織對卵巢激素敏感D、檢查時子宮呈均勻性增大或局限性結(jié)節(jié)隆起，硬而有壓痛，經(jīng)期尤甚E、假孕療法有效34.下列哪項不是胎盤早剝的典型表現(xiàn)（）A、腹痛伴陰道流血B、肉眼血尿C、全身癥狀與外出血不成比例D、血性羊水E、宮底升高35.A.急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎B.股白腫C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.盆腔內(nèi)血栓性靜脈炎E.盆腔腹膜炎產(chǎn)后1～2日寒戰(zhàn)、高熱，下腹痛，放射到腹股溝，下腹軟，有深壓痛（）36.梅毒最主要的傳播途徑是通過（）A、性交傳播B、胎盤、生殖道傳播C、血源性傳播D、日常接觸E、飲食37.試述細菌性陰道病的治療。38.某女，21歲，已婚，孕20周，因白帶多、外陰疼痛、尿痛2天就診，1周前有性生活史。婦查前庭充血，陰道有大量綠色膿性分泌物，擠壓陰道前壁尿道口有膿流出，宮頸充血水腫，有膿性分泌物流出，子宮、附件（-）。該患者最可能的診斷是（）A、妊娠合并淋病B、妊娠合并梅毒C、妊娠合并滴蟲陰道炎D、妊娠合并外陰化膿性感染E、妊娠合并巨細胞病毒感染39.生殖器皰疹感染的臨床分型為（）A、皰疹Ⅰ型和Ⅱ型B、早期、中期、晚期C、Ⅰ型和Ⅱ型D、初感染的急性型和再活化的誘發(fā)型E、潛伏型和感染型40.第一產(chǎn)程潛伏期是指（）A、腹痛開始至宮口擴張3cmB、胎膜破裂至宮口開大3cmC、宮頸展平至宮口擴張3cmD、陰道見紅開始至宮口擴張3cmE、規(guī)律宮縮開始至宮口擴張3cm41.會陰體呈楔形，厚約1cm。42.下列哪項屬于中腎管衍化物發(fā)育不全（）A、無子宮B、鞍型子宮C、處女膜閉鎖D、陰道橫隔E、縱隔子宮43.下列哪項不是產(chǎn)后出血的病因（）A、產(chǎn)婦疲勞B、副胎盤殘留C、宮頸裂傷D、胎盤植入E、胎兒窘迫44.多囊卵巢綜合征患者的卵巢變化不正確的是（）A、多個直徑45.初孕婦，26歲，妊娠38周，見紅伴不規(guī)律宮縮2天，查血壓130/80mmHg，宮高36cm，腹圍106cm，胎心150次／分，宮縮持續(xù)20～30秒，間隔6～8分鐘，給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在，肛查宮口未開。本例正確的診斷是（）A、38周妊娠臨產(chǎn)B、胎兒窘迫C、繼發(fā)性宮縮乏力D、先兆臨產(chǎn)E、活躍期延長F、胎盤早剝46.A.新生兒死亡率B.住院分娩率C.絕育率D.人口出生率E.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健率（期內(nèi)住院分娩的產(chǎn)婦數(shù)／期內(nèi)分娩產(chǎn)婦總數(shù)）×100％（）47.胎膜自然破裂多發(fā)生在第二產(chǎn)程期間。48.下列哪些不是應(yīng)用盆腔血管結(jié)扎止血的適應(yīng)證（）A、嚴重前置胎盤B、嚴重的子宮收縮乏力C、DICD、有嚴重子宮出血又需要保持生育功能E、胎盤植入49.對于無排卵性功血病理，下述哪項是不恰當?shù)模ǎ〢、表現(xiàn)為雌激素突破型出血B、表現(xiàn)為雌激素撤退型出血C、表現(xiàn)為內(nèi)膜纖溶活性增生D、圍絕經(jīng)期的無排卵性功血是由于卵巢功能衰退，無排卵E、多數(shù)是伴高血壓，全身凝血功能不佳50.排卵后（）日，黃體發(fā)育達高峰，稱（）。51.羊水的吸收由（）、（）、（）、（）共同完成。52.羊水栓塞常發(fā)生于以下哪個階段（）A、妊娠晚期B、妊娠中期C、妊娠早期D、分娩過程E、產(chǎn)后53.下述哪種腫瘤對化療效果最好（）A、卵巢上皮癌B、子宮內(nèi)膜癌C、絨毛膜癌D、子宮頸癌E、內(nèi)胚竇瘤54.巨幼細胞性貧血造成胎兒畸形最常見的是（）A、腦積水B、短肢畸形C、神經(jīng)管缺損D、唐氏綜合征（先天愚型）E、先天性心臟病55.A.膿樣白帶B.下腹劇痛C.下腹部腫塊D.閉經(jīng)E.慵經(jīng)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)（）56.對周期性下腹痛半年余，無月經(jīng)來潮的青春期女性，首選的檢查是（）A、婦科超聲B、雙合診檢查C、外陰部視診D、內(nèi)分泌檢查E、肛診檢查57.患者于人工流產(chǎn)術(shù)過程中，突感胸悶，頭暈。查：血壓70／50mmHg，脈搏50次／分。最可能的診斷是（）A、子宮穿孔B、羊水栓塞C、術(shù)中出血多D、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)E、漏吸58.患者趙XX，女，38歲。G3P1A1L1。因"停經(jīng)36+2周，發(fā)現(xiàn)血壓升高4天入院"。既往體健，8年前足月經(jīng)陰分娩一女嬰，孕期經(jīng)過順利。月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)36+2周，查體發(fā)現(xiàn)血壓升高4天，BP135～150/85～105mmHg，無頭痛、頭暈，無視楊模糊，無心悸、憋悶，無惡心嘔吐，無腹痛，下肢水腫，休息后不能消退。入院查體：T：36.8℃，P：102次／分，R：20次／分，BP150／100mmHg。心肺聽診（-）。宮高34cm，腹圍96cm，LOA，F(xiàn)HR：146bpm，無宮縮。水腫++。輔助檢查：尿蛋白3+，血ALB29gL，ECG提示竇性心動過速。為進一步明確診斷，以下哪項檢查是最重要的（）A、D-二聚體B、心臟彩超C、胸片D、肺動脈造影E、心導(dǎo)管檢查F、CTG、MRI59.估算胎兒大小簡單易記的方法為子宮長度（cm）×腹圍（cm）。60.妊娠期高血壓疾病治療中，下列情況下不必停止靜滴硫酸鎂的是（）A、膝反射消失B、呼吸12次／分C、心率100次／分D、尿量20ml／hE、血清鎂離子3.5mmol／L61.早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是（）A、尿頻B、惡心、嘔吐C、停經(jīng)史D、腹痛E、乳房脹痛62.26歲，月經(jīng)3～5／28～31，孕前健康查體婦科檢查發(fā)現(xiàn)：子宮略大于正常，子宮左后方觸及7cm腫塊，腫塊球形，似實質(zhì)性，與子宮關(guān)系密切。如B超提示為均勻?qū)嵭阅[塊，與子宮關(guān)系密切，雙側(cè)卵巢顯示清楚。首先考慮的診斷是（）A、卵巢纖維瘤B、漿膜下子宮肌瘤C、卵巢冠囊腫D、陳舊性異位妊娠E、腹膜后間質(zhì)肉瘤63.A.氟尿嘧啶B.環(huán)磷酰胺C.甲氨蝶呤D.氟尿嘧啶+更生霉素E.聯(lián)合治療妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤肺轉(zhuǎn)移，首選藥（）64.絨毛膜促性腺激素（hCG）于妊娠期間分泌量達高峰的時間是（）A、妊娠11～13周B、妊娠8～10周C、妊娠5～7周D、妊娠14～16周E、妊娠17～19周65.26歲初產(chǎn)婦，妊娠42周，規(guī)律宮縮10小時。檢查胎兒較大估計體重3000g，枕左前位，胎頭高浮，胎心率166次／分。骨盆不小，宮口開大2cm，尿雌激素／肌酐比值為7。本例恰當?shù)姆置浞绞綉?yīng)是（）A、靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程B、等待宮口開全行產(chǎn)鉗術(shù)助娩C、等待宮口開全行胎頭吸引術(shù)助娩D、左側(cè)臥位，吸氧，靜注10％葡萄糖液E、盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)66.前置胎盤附著于（）A、子宮體前壁B、子宮體后壁C、子宮體側(cè)壁D、子宮體底部E、子宮頸內(nèi)口67.患者58歲，因白帶增多1周就診。如為血性白帶，則與下列哪項無關(guān)（）A、宮頸癌B、子宮內(nèi)膜癌C、黏膜下肌瘤D、卵巢癌E、老年性陰道炎68.關(guān)于宮頸癌的臨床分期，說法不正確的是（）A、Ⅰ期癌灶局限在宮頸B、Ⅰa期肉眼可見癌灶，無需顯微鏡檢查C、Ⅰb期臨床可見癌灶局限于宮頸D、癌灶已浸潤陰道下1／3，屬Ⅲ期E、癌灶已浸潤膀胱黏膜及直腸黏膜為Ⅳ期69.有關(guān)妊娠與急性膽囊炎和膽石病的相互影響的說法正確的是（）A、雌激素使膽道平滑肌松弛，膽囊排空能力減弱B、孕激素降低膽囊黏膜對鈉的調(diào)節(jié)，影響膽囊濃縮功能C、妊娠期膽汁中膽固醇濃度增加D、妊娠期急性膽囊炎和膽石病的發(fā)生率較非孕期明顯增加E、妊娠期膽汁酸鹽及磷脂分泌增多，有利于形成膽結(jié)石70.有關(guān)陰道"自凈作用"，下列說法正確的是（）A、生育年齡婦女陰道上皮細胞中富有糖原B、糖原分泌后經(jīng)陰道內(nèi)陰道桿菌分解成乳酸C、生育年齡婦女陰道呈酸性，可防止細菌的繁殖D、這種"自凈"現(xiàn)象是受孕激素影響產(chǎn)生的71.臨床確診葡萄胎后最主要的處理方法是（）A、告知患者病情B、選擇恰當?shù)幕熕幬顲、診斷性刮宮病理學(xué)檢查D、負壓吸引清宮術(shù)病理學(xué)檢查E、徹底刮除宮腔內(nèi)容物病理學(xué)檢查72.一風(fēng)濕性心臟病孕婦，26歲，病情穩(wěn)定，心功能Ⅱ級，產(chǎn)婦臨產(chǎn)人待產(chǎn)室，醫(yī)生應(yīng)考慮以下處理除外（）A、臨產(chǎn)即用抗生素，至少維持至產(chǎn)后1周B、可適當應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑C、若非病情需要，不主張常規(guī)使用洋地黃預(yù)防心衰D、產(chǎn)程進展慢，估計頭盆不稱可能時，早做剖宮產(chǎn)E、產(chǎn)后出血較多時，盡量避免輸血73.患者女性，49歲，已婚，孕3產(chǎn)1。因月經(jīng)紊亂伴經(jīng)量增多6月于2008-7-20就診。既往月經(jīng)4-5／28-32，現(xiàn)月經(jīng)7-10/15-45，LMP2008-7-18，量多有血凝塊。查輕度貧血貌，全身皮膚粘膜無出血點和瘀斑。子宮略增大，雙附件未捫及異常。分段診刮報告為子宮內(nèi)膜單純性增生，病人出血的原因是什么（）A、子宮肌瘤B、子宮內(nèi)膜癌C、子宮內(nèi)膜息肉D、功能失調(diào)性子宮出血E、葡萄胎F、早孕流產(chǎn)74.孕婦36周妊娠，自述于翻身、行走時經(jīng)常出現(xiàn)腹部發(fā)緊，無痛感，陰道檢查宮口未開，宮頸管未消失，此時最恰當?shù)脑\斷為（）A、先兆流產(chǎn)B、早產(chǎn)臨產(chǎn)C、先兆早產(chǎn)D、先兆臨產(chǎn)E、生理性宮縮75.胎兒鏡觀察胎兒外形有無畸形最佳時間為妊娠多少周（）A、12～14B、13～15C、28D、15～17E、24第2卷一.參考題庫(共75題)1.下述哪些情況需行子宮切除術(shù)（）A、單個肌瘤，無明顯癥狀B、肌瘤如妊娠4個月大小，癥狀明顯C、多發(fā)性子宮肌瘤D、近期內(nèi)肌瘤迅速增大E、黏膜下小肌瘤2.有關(guān)均小骨盆，不正確的是（）A、形態(tài)屬正常女性骨盆B、胎兒較大者應(yīng)及早剖宮產(chǎn)C、骨盆各徑線均較正常值小1cmD、多見于身材矮小、體型相稱的婦女E、估計胎兒不大，頭盆相稱者可給試產(chǎn)機會3.妊娠期急性膽囊炎患者內(nèi)科藥物除外（）A、廣譜抗生素防治感染B、發(fā)作期禁食，必要時胃腸減壓C、靜脈補充能量，維持電解質(zhì)平衡D、發(fā)作時給予解痙、鎮(zhèn)痛治療E、緩解期可正常飲食4.阿普加評分以（）最靈敏，（）為基礎(chǔ)，（）是最終消失的指標。5.42歲女性，G3P1，進行性痛經(jīng)10年。近2年發(fā)現(xiàn)右下腹有一逐漸增長的包塊，經(jīng)期有發(fā)熱及性交痛。查體：陰道后穹隆有2個直徑分別為1．0cm及1．5cm觸痛結(jié)節(jié)；子宮后位、固定、正常大小，雙骶韌帶增粗，觸痛（+）；子宮右側(cè)后方有12cm×10cm×12cm大小觸痛（+）的包塊。此病人何種檢查可能異常（）A、AFPB、hCGC、CA199D、CA125E、CEA6.一般熱敷的時間為多少分鐘（）A、5～10B、10～12C、15～30D、60E、907.65歲，絕經(jīng)12年，出現(xiàn)間斷性陰道少量流血20天，伴雙乳脹痛。婦科檢查：陰道分泌物較多，皺襞彈性良好；宮頸光滑，外口可見透明分泌物栓；子宮正常略大，活動良好；左附件區(qū)可觸及扁橢圓實性腫塊（8cm×6cm×4cm），活動度較大。分段診刮病理提示：子宮內(nèi)膜復(fù)雜增生過長。手術(shù)方式原則上選擇（）A、左附件切除術(shù)B、雙側(cè)附件切除術(shù)C、雙側(cè)附件+子宮切除術(shù)D、左附件+子宮切除術(shù)E、雙側(cè)附件+子宮+大網(wǎng)膜切除術(shù)8.34歲經(jīng)產(chǎn)婦，G2P1，妊娠40+5周，規(guī)律腹痛2小時入院，肛查宮口開大2cm，行胎心監(jiān)護。此時進行的胎心監(jiān)護為（）A、NSTB、OCTC、NST和OCTD、TCTE、以上都不是9.27歲，女性，現(xiàn)停經(jīng)77天，超聲確定宮內(nèi)妊娠，妊娠囊4.2cm，其剖宮產(chǎn)術(shù)后并哺乳13個月，現(xiàn)要求終止妊娠。本例患者在術(shù)中最應(yīng)該注意的問題是（）A、預(yù)防子宮內(nèi)膜感染B、負壓吸引壓力C、防止子宮穿孔D、避免妊娠組織殘留E、避免宮頸裂傷10.負壓吸宮術(shù)最嚴重的并發(fā)癥是（）A、漏吸B、吸宮不全C、出血D、子宮穿孔E、空氣栓塞11.哪種畸形具有遺傳性，為X連鎖隱性遺傳（）A、女性假兩性畸形B、男性假兩性畸形C、真兩性畸形D、混合性生殖腺發(fā)育不全E、單純型生殖腺發(fā)育不全12.A.Hicks收縮B.蛻膜斑C.蒙氏結(jié)節(jié)D.黑格征E.仰臥位低血壓綜合征乳暈著色，乳暈上的皮脂腺肥大而形成小隆起（）13.克羅米酚適用于（）A、垂體血管閉塞的排卵障礙患者B、卵巢衰竭引起的排卵障礙C、內(nèi)源性雌激素缺乏的排卵障礙D、GnRH分泌不足患者E、有一定雌激素水平的排卵障礙14.A.第2天B.第3天C.第4天D.第6～7天E.第9～10天受精卵分裂成桑椹胚發(fā)生在受精后（）15.妊娠13周起，體重平均每周增加（），足月時共增加（）。16.卵巢分泌一定量多肽激素一抑制素、激活素和卵泡抑制素。17.腫瘤局限于一側(cè)卵巢，閉孔淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，下列哪項恰當（）A、Ⅰc期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅱc期E、Ⅲc期18.有關(guān)宮頸息肉，下列說法正確的是（）A、宮頸口有紅色、質(zhì)軟、有蒂之舌狀物突出B、表面覆蓋柱狀上皮，其中結(jié)締組織充血水腫，有炎細胞浸潤C、手術(shù)摘除后很易復(fù)發(fā)D、刺破后會流出黏性液體19.妊娠合并巨細胞病毒感染以下處理哪項是正確的（）A、妊娠早期確診可繼續(xù)妊娠B、妊娠晚期感染需立即引產(chǎn)C、妊娠晚期感染巨細胞病毒是剖宮產(chǎn)指征D、產(chǎn)婦乳頭未破時均可行母乳喂養(yǎng)E、妊娠早期一經(jīng)確診應(yīng)行人工流產(chǎn)20.試述子宮內(nèi)膜組織學(xué)的周期性變化。21.25歲，女性，婚后2年同居，性生活正常，未孕來診。14歲初潮，月經(jīng)稀發(fā)3～6月1次，量少，20歲后出現(xiàn)閉經(jīng)，雌一孕激素替代出現(xiàn)月經(jīng)。自訴小學(xué)時高于大部分同學(xué)，初中后矮于大部分同學(xué)，比多數(shù)女同學(xué)有力量。皮膚較黑，男性體態(tài)，體毛較多，喉結(jié)明顯，嗓音男性，體格健壯，身高約154cm。體格檢查：臍一恥間少量體毛，乳房TannerⅡ期。婦科檢查：外陰：陰毛濃密，陰蒂明顯增大長約2.5cm，直徑約1．0cm，陰蒂頭較大，后聯(lián)合處部分融合，顯會陰體略長，小陰唇發(fā)育正常，大陰唇內(nèi)及腹股溝區(qū)域未觸及"睪丸"；陰道：正常；宮頸：正常；子宮：前位，略小。這些體征符合的診斷是（）A、女性假兩性畸形B、男性假兩性畸形C、真良性畸形D、性腺發(fā)育不全E、先天性腎上腺皮質(zhì)增生F、雄激素不敏感綜合征（完全型）G、雄激素不敏感綜合征（不完全型）H、男性假女性畸形I、女性假男性畸形22.關(guān)于產(chǎn)力，胎頭在完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)時，除了子宮收縮力之外，還有下述哪組肌肉參與（）A、膈肌B、腹肌C、肛提肌D、四肢骨骼肌E、胎兒軀于肌23.孕1產(chǎn)0，孕39周，不規(guī)則宮縮2d。陰道少許見紅，查血壓18．0／12．0kPa（145／90mmHg），尿蛋白（+），宮高35cm，腹圍100cm，胎心音臍左下150次／分，胎背在左側(cè)腹捫及，宮縮30s，間隔4min，肛查宮口容指。胎心監(jiān)護出現(xiàn)早期減速。臨產(chǎn)17h，查宮縮25s，間隔6～8min，胎心音152次／分，肛查宮口開大2cm，先露-1，血壓16．0／12．0kPa（120／90mmHg），尿蛋白（-），無頭痛等主訴。正確的診斷是（）A、潛伏期延長B、活躍期延長C、中度妊高征D、胎兒宮內(nèi)窘迫E、繼發(fā)性宮縮乏力24.Apgar評分判斷新生兒臨床惡化的順序（）A、皮膚顏色-呼吸-反射-肌張力-心率B、皮膚顏色-反射-肌張力-呼吸-心率C、皮膚顏色-肌張力-反射-呼吸-心率D、皮膚顏色-呼吸-肌張力-反射-心率E、心率-皮膚顏色-肌張力-反射-呼吸25.先天性腎上腺皮質(zhì)增生易出現(xiàn)（）A、女性假兩性畸形B、男性假兩性畸形C、真兩性畸形D、混合性生殖腺發(fā)育不全E、單純型生殖腺發(fā)育不全26.子宮內(nèi)膜樣腺癌約占子宮內(nèi)膜癌的50％。27.經(jīng)產(chǎn)婦，29歲，足月妊娠在家自然分娩，胎兒娩出1小時后胎盤未娩出而入院。主訴產(chǎn)時順利，娩出一中等大小男嬰，分娩至現(xiàn)在陰道出血量中等。前次妊娠有人工剝離胎盤史，檢查：宮底平臍，輪廓清晰，膀胱空虛，宮口可容3指，軟產(chǎn)道完整，臍帶外露，此時最主要的處理（）A、加強宮縮B、B超檢查C、抗感染治療D、人工剝離胎盤E、導(dǎo)尿28.子宮肌瘤變性時，癥狀最明顯的是（）A、紅色變B、囊性變C、玻璃樣變D、肉瘤變E、鈣化29.對于排卵型功血，下述哪項是不恰當?shù)模ǎ〢、在青春期生殖內(nèi)分泌軸發(fā)育尚不健全，更年期卵巢功能開始衰退時很少發(fā)生排卵型功血B、卵泡期B2、FSH減少，LH峰值不高，排卵后黃體發(fā)育不佳，而發(fā)生排卵型功血C、排卵型功血基礎(chǔ)體溫雙相D、子宮內(nèi)膜表現(xiàn)為腺體分泌不足或不規(guī)則脫落E、性成熟期不會發(fā)生排卵型功血30.某初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)后第9天，母乳喂養(yǎng)，雙乳不脹，新生兒吸吮雙乳后仍哭鬧不安而加代乳品，對該產(chǎn)婦下列處理哪項是不恰當?shù)模ǎ〢、增加新生兒吸吮次數(shù)B、"催乳飲"催乳C、增加睡眠時間D、調(diào)節(jié)飲食E、用吸奶器吸乳31.關(guān)于功血，下述正確的是（）A、生育年齡功血常與妊娠相關(guān)性子宮出血有關(guān)B、無排卵型功血：有排卵型功血約為17：3C、青春期功血常伴隨甲狀腺疾病D、排卵型功血子宮內(nèi)膜不同步化造成流血時間長，不易自止E、生育年齡不會有無排卵型的功血32.排卵性月經(jīng)失調(diào)分為哪兩種類型？33.妊娠期母體血液變化，哪項是不恰當?shù)模ǎ〢、血細胞壓積降低B、血容量平均增加1450mlC、血漿纖維蛋白原減少D、血沉增快E、白細胞，主要是中性多核細胞增加34.先兆臨產(chǎn)的癥狀包括（）A、破膜B、見紅C、尿頻D、胎兒下降感E、假臨產(chǎn)35.下述疾病中屬于慢性盆腔炎的是（）A、卵巢非贅生性囊腫B、輸卵管積水C、盆腔膿腫D、輸卵管卵巢囊腫36.剖宮產(chǎn)術(shù)后晚期產(chǎn)后出血治療，正確的是（）A、可行清宮術(shù)，找到出血的原因及病灶B、如為切口愈合不良，可等待其自然愈合C、如為切口感染，均應(yīng)行子宮切除術(shù)，去除感染灶D、可予輸血、抗感染治療E、根據(jù)病人出血量、感染程度、有無生育要求綜合制定治療方案37.月經(jīng)血中除含有血液外，尚含有（）、（）、（）。38.人工流產(chǎn)后的并發(fā)癥為（）A、宮腔粘連B、子宮內(nèi)膜炎C、吸宮不全D、月經(jīng)失調(diào)39.卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥不包括（）A、破裂B、感染C、鈣化D、蒂扭轉(zhuǎn)E、實性變40.急性輸卵管炎的病理變化，下述說法錯誤的是（）A、主要由化膿菌引起B(yǎng)、繼發(fā)于宮旁結(jié)締組織炎者，首先侵及漿膜層C、多形成輸卵管周圍炎D、輸卵管黏膜層可不受累或受累極輕E、病變一般不侵犯輸卵管間質(zhì)41.37歲，第2胎16周妊娠，做家務(wù)勞動后感胸悶氣短，近1周夜間經(jīng)?？人浴⒖┨挡荒芷脚P。查體：心率120次／分，心界向左擴大，心尖區(qū)可聞Ⅲ級收縮期雜音，雙肺底聞及小水泡音，雙下肢水腫（十）。最適宜的處理是（）A、加強產(chǎn)前監(jiān)護B、限制食鹽攝入C、立即終止妊娠D、控制心衰后終止妊娠E、控制心衰后繼續(xù)妊娠42.產(chǎn)后子宮復(fù)舊降入骨盆腔內(nèi)時需（）A、產(chǎn)后1周B、產(chǎn)后2周C、產(chǎn)后10天D、產(chǎn)后6周E、產(chǎn)后3周43.Manning評分法不包括下列哪項（）A、OCTB、羊水容量C、胎兒呼吸樣運動D、胎動E、胎兒肌張力44.前庭大腺膿腫系因病原體侵犯前庭大腺腺管，導(dǎo)致前庭大腺導(dǎo)管炎，腺管開口因腫脹或滲出物凝聚而阻塞，膿液不能外流積存。45.女，24歲，2月前藥物流產(chǎn)，見妊娠囊排除，流產(chǎn)后陰道持續(xù)少量流血。查體：腹軟，陰道無異常，子宮前位、正常大小、軟，于子宮左側(cè)可及一包塊約5cm×4cm×6cm，活動不良，與子宮分不開；胸部平片正常。該患者的下步治療應(yīng)為（）A、剖腹探查行子宮切除B、化療C、腹腔鏡探查取活檢病理D、二次刮宮十病理E、宮腔鏡活檢十病理46.關(guān)于子宮生理縮復(fù)環(huán)，正確的是（）A、腹部可見環(huán)痕，并逐漸上移B、下腹部疼痛，并且有壓痛C、由于子宮收縮及縮復(fù)，使子宮上段的肌肉增厚，子宮下段被牽拉擴張變薄所致D、胎兒有宮內(nèi)窘迫的表現(xiàn)E、可出現(xiàn)產(chǎn)程延長或子宮破裂47.妊娠合并糖尿病對母兒的影響及影響程度，取決于糖尿病府情及血糖控制水平。48.胎兒缺氧早期的胎心率為（）A、110～125次／分B、130～160次／分C、160～180次／分D、180～200次／分E、200～220次／分49.人工流產(chǎn)吸宮術(shù)適用于（）A、妊娠3周內(nèi)B、妊娠10周內(nèi)C、妊娠12周內(nèi)D、妊娠14周內(nèi)E、以上均可50.人工流產(chǎn)時發(fā)生子宮穿孔，下列處理錯誤的是（）A、穿孔小（如探針穿孔），無癥狀，可住院觀察，用抗生素及宮縮劑B、一旦發(fā)生穿孔或疑有穿孔時，均應(yīng)立即停止手術(shù)操作C、疑有臟器損傷時立即進行剖腹探查D、并發(fā)嚴重感染者應(yīng)立即剖腹探查E、穿孔修補后應(yīng)避孕1～2年51.容易繼發(fā)胸、腹水的卵巢良性腫瘤是（）A、皮樣囊腫B、漿液性囊腺瘤C、纖維瘤D、黏液性囊腺瘤E、卵泡膜細胞瘤52.患者24歲，G2P1，妊娠30周，因陰道流液2天，無明顯腹痛收入院。產(chǎn)前檢查無明顯異常。胎動無異常。否認發(fā)熱或寒戰(zhàn)。過去史和手術(shù)史無異常。查體：BP100/60mmHg，HR90bpm，T38.2℃.肺部聽診清晰，肋脊角處無觸叩痛。產(chǎn)科檢查：宮底高度為30cm，未及明顯宮縮，宮底部輕微壓痛，胎心率波動于170～175次／分，無減速?？赡艿脑\斷為（）A、30周妊娠G2P1B、先兆早產(chǎn)C、胎膜早破D、胎兒窘迫E、泌尿系感染F、胎兒生長受限G、羊膜腔感染H、早產(chǎn)臨產(chǎn)I、Ⅱ度胎盤早剝53.核型為47，XX，21的唐氏綜合征（又稱21-三體）兒，其雙親核型正常，則發(fā)病原因是（）A、多基因病B、常染色體顯性遺傳C、新發(fā)生的畸變D、常染色體隱性遺傳E、X連鎖隱性遺傳54.引起外陰瘙癢的局部原因下列哪項除外（）A、外陰尋常疣B、外陰皰疹C、外陰白血病D、外陰鱗狀上皮細胞增生E、外陰腫瘤55.關(guān)于羊水的表述，正確的是（）A、正常情況下，足月妊娠時羊水量約300mlB、臨產(chǎn)后，前羊水囊會抑制宮頸口的擴張C、妊娠足月羊水無色透明D、羊水中含有大量酶和激素E、妊娠38周后羊水量逐漸增多56.妊娠子宮重量的增加主要是由于（），子宮肌細胞內(nèi)富含（）和（），為臨產(chǎn)后子宮收縮提供物質(zhì)基礎(chǔ)。57.有時卵巢癌與盆腹腔結(jié)核，根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查，很難鑒別診斷，處理原則是（）A、抗結(jié)核治療觀察B、觀察病情進展再判斷C、加強營養(yǎng)支持治療D、腹腔鏡或剖腹探查E、B超引導(dǎo)下活檢58.關(guān)于子宮內(nèi)膜的說法正確的是（）A、月經(jīng)期子宮內(nèi)膜全層脫落B、子宮內(nèi)膜基底層有周期性變化C、表面1／3為功能層，下2／3為基底層D、表面2／3為功能層，下1／3為基底層E、表面1／2為功能層，下1／2為基底層59.關(guān)于羊水過少的說法，錯誤的是（）A、羊水過少的病因已完全明了B、妊娠早、中期的羊水過少，多以流產(chǎn)告終C、羊水過少，嚴重影響圍生兒的預(yù)后D、大部分羊水呈黏稠、混濁、暗綠色E、若羊水量少于50ml，胎兒窘迫發(fā)生率達50％以上60.初產(chǎn)婦，胎動消失2周，經(jīng)處理娩出一死嬰，已腐爛。胎兒娩出后即開始出現(xiàn)持續(xù)不斷的陰道流血，人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無效果，出血不止，且無凝血塊。產(chǎn)后出血的原因可能是（）A、胎盤剝離不全B、子宮收縮乏力C、宮內(nèi)感染D、凝血功能障礙E、子宮破裂61.宮內(nèi)節(jié)育器放置的絕對禁忌癥是（）。A、生殖器官腫瘤，如子宮肌瘤、卵巢腫瘤等B、葡萄胎史未滿2年者C、生殖器官畸形，如子宮縱隔、雙角子宮、雙子宮者D、中度貧血，Hb＜90g/L者62.絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥發(fā)生的主要原因是（）A、雌激素分泌增加B、雌激素下降C、孕激素分泌增加D、孕激素缺乏E、雄激素分泌增加63.多囊卵巢綜合征的檢查錯誤的是（）A、BBT呈單相型B、經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜病檢為增生期或增生過長C、B超顯示不排卵D、腹腔鏡下可見卵巢增大，有血體或黃體征象E、卵巢活檢可確診64.A.宮頸錐切術(shù)B.全子宮切除術(shù)C.擴大全子宮切除術(shù)D.廣泛性全子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)E.放療以下宮頸癌最適宜的處理是34歲，有接觸性出血史，宮頸活檢，鏡下證實鱗癌伴微小間質(zhì)浸潤（）65.女性，51歲，孕3產(chǎn)3，陰道不規(guī)則流血3個月，量時多時少。既往月經(jīng)規(guī)律，3～4天/28～30天，放置宮內(nèi)節(jié)育器（惰性不銹鋼環(huán)）20年。診刮病理結(jié)果示：腺上皮細胞增生，層次增多，排列紊亂，極向消失，細胞核大深染有異型性。應(yīng)診斷為（）A、子宮內(nèi)膜癌B、無排卵性功血C、排卵性功血D、子宮內(nèi)膜不典型增生E、子宮內(nèi)膜單純性增生F、子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生G、子宮內(nèi)膜炎H、子宮內(nèi)膜結(jié)核66.產(chǎn)褥感染中最常見的為（）A、急性輸卵管炎B、急性盆腔結(jié)締組織炎C、急性子宮內(nèi)膜炎D、急性盆腔腹膜炎E、血栓性靜脈炎67.足月妊娠陰道出血的孕婦，為明確前置胎盤診斷，首選哪項輔助檢查（）A、MRIB、放射性核素掃描C、X線軟組織攝影D、B超聲檢查E、輸液備血陰道檢查68.初產(chǎn)婦，骨盆、胎心正常，宮口開全，產(chǎn)力好，S+3，胎兒手靠近左頂骨，其診斷是（）A、橫位B、手先露C、頂先露D、復(fù)合先露E、頭先露69.羊水量雖相對恒定，但母體、羊水、胎兒間不斷地進行液體交換。70.25歲，女性，婚后2年同居，性生活正常，未孕來診。14歲初潮，月經(jīng)稀發(fā)3～6月1次，量少，20歲后出現(xiàn)閉經(jīng)，雌一孕激素替代出現(xiàn)月經(jīng)。自訴小學(xué)時高于大部分同學(xué)，初中后矮于大部分同學(xué)，比多數(shù)女同學(xué)有力量。皮膚較黑，男性體態(tài)，體毛較多，喉結(jié)明顯，嗓音男性，體格健壯，身高約154cm。如果染色體核型為46，XX，血17α羥孕酮、睪酮、ACTH顯著增高，可確診為（）A、女性假兩性畸形B、男性假兩性畸形C、真良性畸形D、性腺發(fā)育不全E、先天性腎上腺皮質(zhì)增生F、雄激素不敏感綜合征（完全型）G、雄激素不敏感綜合征（不完全型）H、男性假女性畸形I、女性假男性畸形71.FSH的生理作用不包括（）A、促進卵泡生長發(fā)育B、激活顆粒細胞芳香化酶C、刺激卵泡膜細胞合成雄烯二酮D、調(diào)節(jié)優(yōu)勢卵泡的選擇E、促使卵巢內(nèi)竇狀卵泡群的募集72.35歲孕婦，G3P0，孕38+2周，孕期確診為妊娠合并糖尿病但未正規(guī)治療，現(xiàn)剖宮產(chǎn)一男活嬰，該新生兒容易出現(xiàn)以下并發(fā)癥除外（）A、低血糖B、高血糖C、低血鈣D、高膽紅素血癥E、感染73.45歲女性，發(fā)現(xiàn)外陰腫物直徑1cm，活檢病理報告為鱗狀細胞癌，且尿道口有侵犯，按照FIGO的臨床分期應(yīng)屬于（）A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳa期E、Ⅳb期74.屬于癌前病變的外陰白色病變是（）A、增生型營養(yǎng)不良B、硬化苔癬型營養(yǎng)不良C、混合型營養(yǎng)不良D、營養(yǎng)不良伴有上皮不典型增生E、白癜風(fēng)75.無排卵性功血的病理生理敘述不正確的是（）A、有雌激素撤退出血B、有雌激素突破出血C、內(nèi)膜纖溶活性增加D、子宮內(nèi)膜多為增生性變化E、月經(jīng)周期后半期內(nèi)膜病理示分泌不良第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：子宮肌瘤的治療原則：應(yīng)根據(jù)患者年齡、生育要求、癥狀嚴重程度、肌瘤大小等情況加以全面考慮，歸納為隨訪觀察（肌瘤小、無癥狀、近絕經(jīng)年齡）、藥物治療（適用于有肌瘤的子宮小于孕2個月、癥狀較輕、近絕經(jīng)年齡，常用藥物有雄激素、LHRH類似物、米非司酮等）和手術(shù)治療（有肌瘤的子宮大于孕2個半月、癥狀明顯致繼發(fā)貧血者，手術(shù)方式有肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù)）。2.參考答案：E3.參考答案：C4.參考答案：D5.參考答案：C6.參考答案：D7.參考答案：D8.參考答案：B9.參考答案：A10.參考答案：D11.參考答案：B12.參考答案：B13.參考答案：E14.參考答案：A15.參考答案：E16.參考答案：E17.參考答案：E18.參考答案：C19.參考答案：B20.參考答案：正確21.參考答案：D22.參考答案：E23.參考答案：B24.參考答案：C慢性盆腔炎（）參考答案：B膿腫破裂（）參考答案：C閉經(jīng)、不孕、輸卵管碘油造影呈串珠狀（）參考答案：A25.參考答案：B26.參考答案：A