2024年山西住院醫(yī)師-山西住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案

2024年山西住院醫(yī)師-山西住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.關(guān)于竇房阻滯不正確的說(shuō)法是（）A、第二度Ⅱ型竇房阻滯長(zhǎng)，PP間期為基本PP間期的整倍數(shù)B、第一度竇房阻滯體表心電圖無(wú)法識(shí)別C、第二度Ⅰ型竇房阻滯與竇性心律不齊相似D、竇房阻滯可分為三度E、竇房阻滯是由于竇房結(jié)功能障礙所致2.女，65歲。頭部摔傷3個(gè)月，頭痛、嘔吐1天。CT示左側(cè)幕上新月形等密度病灶，中線(xiàn)移位。治療首選（）A、開(kāi)顱血腫清除術(shù)B、去骨瓣減壓術(shù)C、鉆孔引流術(shù)D、保守治療E、以上都不對(duì)3.心電圖表現(xiàn)為：無(wú)法辨認(rèn)的QRS波群及ST-T，波型振幅，頻率極不規(guī)則見(jiàn)于（）A、室上速B、室速C、室顫D、室撲E、尖端扭轉(zhuǎn)型室速4.腦干中哪些核團(tuán)的纖維加入到面神經(jīng)內(nèi)（）A、疑核B、孤束核C、面神經(jīng)核D、三叉神經(jīng)脊束核E、上涎核5.慢性支氣管炎可分為（）A、單純型B、氣腫型C、喘息型D、混合型E、慢性遷延型6.患者女性，20歲。雙瞼下垂伴視物成雙1個(gè)月，晨輕暮重。頭不痛，不發(fā)熱。無(wú)咀嚼吞咽困難，無(wú)四肢無(wú)力，無(wú)呼吸困難。既往無(wú)糖尿病史。檢查：雙瞳孔2mm，對(duì)光反應(yīng)正常，雙瞼下垂，左眼球上視、外展和下視無(wú)力，右眼上、下視、內(nèi)收及外展均受限，向各方向注視均有復(fù)視，其余神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)異常。肌電圖檢查結(jié)果哪項(xiàng)對(duì)診斷MG有幫助（）A、運(yùn)動(dòng)電位波幅降低B、運(yùn)動(dòng)電位時(shí)程縮短C、神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢D、低頻神經(jīng)重復(fù)電刺激波幅遞減E、高頻神經(jīng)重復(fù)電刺激波幅遞增7.竇性心動(dòng)過(guò)緩時(shí)出現(xiàn)心排血量不足可用何藥治療（）A、胺碘酮B、洋地黃C、多巴胺D、異搏定E、阿托品8.急性左心衰竭的特征是（）A、肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)B、舒張?jiān)缙诒捡R律C、心率慢D、雙肺滿(mǎn)布濕啰音和哮鳴音E、第一心音增強(qiáng)9.房顫粗顫波表現(xiàn)為（）A、V1導(dǎo)聯(lián)上f波>0.1mVB、Ⅱ、Ⅲ、AvF導(dǎo)聯(lián)上f波>0.1mVC、Ⅱ、Ⅲ、AvF導(dǎo)聯(lián)上f波>1mVD、V1導(dǎo)聯(lián)上f波>1mVE、以上都不對(duì)10.患者，男，60歲，突然感到心前區(qū)悶痛，伴心悸3小時(shí)，自服硝酸甘油1片，疼痛未能緩解。做心電圖檢查，顯示如圖所示： 根據(jù)心電圖顯示，心臟病變部位是（）A、前壁B、下壁C、正后壁D、前間壁E、后壁11.患者男，30歲，突然發(fā)作心悸2小時(shí)來(lái)診，查體：BP120/90mmHg，心率180次／分，律齊，肺部無(wú)異常，心電圖P波看不到，基線(xiàn)平坦，QRS窄波形，節(jié)律整齊?；颊呒韧蓄?lèi)似發(fā)作，無(wú)心臟病史。對(duì)該種病例藥物治療最常選擇靜脈注射的是（）A、β受體阻滯劑B、胺碘酮C、利多卡因D、維拉帕米E、阿托品12.對(duì)于進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥家族，檢出攜帶者是預(yù)防發(fā)病的重要措施，采用家系分析：散發(fā)病例的母親或患者的同胞姐妹。屬于（）；有兩名以上患者的母親，但母系親屬中無(wú)先證者屬于（）；有一個(gè)或以上男患兒的母親，同時(shí)患者的姨表兄弟或舅父也患有同樣病者，屬于（）。13.鑒別心源性哮喘和支氣管哮喘最有意義的是（）A、端坐呼吸B、血中BNP含量C、干濕性啰音的多少D、夜間呼吸困難E、是否是受涼感冒后出現(xiàn)14.在缺血性腦血管病類(lèi)型中，發(fā)病最急及最完全性的是（）。15.女，50歲。頭外傷致右額顳硬膜下血腫，行開(kāi)顱血腫清除及去骨瓣減壓術(shù)，術(shù)后4小時(shí)出現(xiàn)左側(cè)瞳孔散大至4mm，該病例最佳的處理方案是（）A、立即行左側(cè)開(kāi)顱探查B、立即脫水后復(fù)查頭顱CTC、腦室外引流D、保守治療E、以上都不對(duì)16.試述急性硬腦膜下血腫的臨床表現(xiàn)。17.近年來(lái)認(rèn)為周期性麻痹是（）異常引起的一組疾病，主要侵犯（）和（）系統(tǒng)，也可累及心臟和腎臟等。18.左室排血量急劇下降見(jiàn)于（）A、二尖瓣狹窄伴快速房顫：B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速C、急性廣泛心肌梗死D、輸液過(guò)多過(guò)快E、肺動(dòng)脈高壓19.結(jié)核性腦膜炎與新型隱球菌腦膜炎如何鑒別診斷？20.房性與室性心律失常的鑒別主要依據(jù)是否存在以及其是否與____相關(guān)來(lái)判斷。21.小量橋腦出血可能的癥狀、體征是（）A、可無(wú)意識(shí)障礙B、病灶側(cè)周?chē)悦姘cC、病灶對(duì)側(cè)偏癱D、兩眼向病灶側(cè)凝視麻痹E、失語(yǔ)22.關(guān)于上矢狀竇血栓形成，下列哪種說(shuō)法不對(duì)（）A、多亞急性、慢性起病B、高顱壓癥狀突出C、臨床可有癲癇、下肢功能障礙D、腰穿壓力明顯增高E、DSA檢查無(wú)益于本病診斷23.急性心肌梗死當(dāng)天出現(xiàn)的室性早搏宜用（）A、利多卡因B、西地蘭C、異搏定D、苯妥英鈉E、臨時(shí)心臟起搏器24.自身免疫性甲狀腺疾病除Graves病外還有（）A、亞急性甲狀腺炎B、纖維性甲狀腺炎C、橋本病D、自主性高功能腺瘤E、放射性甲狀腺炎25.男性，49歲。車(chē)禍致頭外傷，昏迷2小時(shí)，醒后對(duì)傷情記憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出。神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT檢查：雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，量約25ml，雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。此時(shí)，應(yīng)進(jìn)行哪些檢查幫助驗(yàn)證診斷（）A、3DCTB、MRIC、CTAD、DSAE、TCDF、MEG26.周?chē)?dòng)脈擴(kuò)張、心肌收縮力增強(qiáng)的藥物是（）A、酚妥拉明B、硝普鈉C、異丙腎上腺素D、多巴胺E、氨力農(nóng)27.男，40歲，受涼后咳嗽，咳少量黏液膿痰，伴發(fā)熱，右側(cè)胸痛并右肩及右上腹痛；查體：體溫39.1℃，脈搏96次／分，呼吸24次／分；右側(cè)胸廓呼吸動(dòng)度減弱，語(yǔ)顫增強(qiáng)，右肺下叩診濁音，可聽(tīng)到支氣管呼吸音并響亮的中等濕啰音；血常規(guī)化驗(yàn)：白細(xì)胞15×109/L，中性0.90。該患者的中等濕啰音產(chǎn)生原理是（）A、氣體通過(guò)氣管、支氣管內(nèi)的液體，形成水泡隨即破裂而產(chǎn)生的聲音B、氣體通過(guò)狹窄的氣管、支氣管腔產(chǎn)生震動(dòng)引起的聲音C、炎癥侵入胸膜，引起臟、壁層胸膜粗糙、摩擦而產(chǎn)生的聲音D、是肺部炎癥時(shí)，實(shí)變部分傳音良好，支氣管呼吸音經(jīng)肺實(shí)變部分傳到胸壁的聲音E、是病人無(wú)力排痰，氣體通過(guò)分泌物積聚的大氣道所產(chǎn)生的聲音28.患者64歲，男，突然心悸發(fā)作伴呼吸困難、煩躁，查體：心率120次／分，律不齊，心音強(qiáng)弱不等，雙肺底聞及細(xì)小濕啰音．心電圖P波消失，QRS波節(jié)律不規(guī)則，但未見(jiàn)明顯“f”波。使用毛花苷C0.4mg稀釋靜脈注射及其他治療后，患者心率變?yōu)?50次／分，律不齊，此時(shí)最可能為（）A、患者心衰加重使心率增快B、房顫的頻率加快使心室率亦加快C、輸液速度過(guò)快加速了心率D、患者躁動(dòng)不安而加快心率E、可能存在著房室間的旁路傳導(dǎo)使下傳心室增多29.患者女性，59歲，慢性心力衰竭5年，不規(guī)律藥物治療，近4天無(wú)明顯誘因出現(xiàn)惡心、厭食、嘔吐，可能與之有關(guān)的藥物是（）A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、β受體阻滯劑C、利尿劑D、洋地黃E、鈣通道拮抗劑30.下列關(guān)于VD治療，正確的是（）A、甲氯芬酯可抑制體內(nèi)某些氧化酶，促進(jìn)神經(jīng)元氧化還原作用，增加葡萄糖的利用，興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，改善學(xué)習(xí)和記憶B、鈣離子通道阻滯劑尼莫地平，具有良好的擴(kuò)張血管平滑肌的作用，增加容量依賴(lài)性腦血流量，減輕缺血半暗帶鈣超載?？筛纳谱渲泻笃べ|(zhì)下VD的認(rèn)知功能障礙C、丙戊茶堿抑制神經(jīng)元腺苷重?cái)z取、CAMP分解酶，還可通過(guò)抑制過(guò)度活躍的小膠質(zhì)細(xì)胞和降低氧自由基水平而具有神經(jīng)保護(hù)作用D、NMDA受體阻斷劑美金剛被認(rèn)為是治療VD最有前途的神經(jīng)保護(hù)劑，但不能與AChEI聯(lián)合應(yīng)用31.引起肺性腦病的誘因有（）A、呼吸道感染B、氣道阻塞C、氧療不當(dāng)D、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂E、鎮(zhèn)靜藥、利尿藥應(yīng)用不當(dāng)32.DDD方式的心臟起搏器特點(diǎn)（）A、經(jīng)濟(jì)、方便B、不適于慢性房顫-房撲C、具有對(duì)心房和心室起搏和感知功能D、不適于有竇房功能障礙者E、適于房室傳導(dǎo)阻滯伴或不伴竇房結(jié)功能障礙33.患者男，42歲，因發(fā)作性活動(dòng)后頭暈、暈厥、心前區(qū)疼痛1年入院。查體：BP100/70mmHg，HR84次／分，律齊，于胸骨右緣第2肋間聞及4/6級(jí)粗糙收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)，并有舒張期嘆息樣雜音，肺部未聞異常，神經(jīng)系統(tǒng)查體未見(jiàn)異常。心電圖示電軸左偏，左室肥厚表現(xiàn)?；颊叩淖罴阎委煼椒ㄊ牵ǎ〢、腦血管介入治療B、抗癲癇藥物治療或手術(shù)治療C、冠心病介入治療D、擴(kuò)血管、利尿、維持心功能等藥物治療E、手術(shù)置換人工主動(dòng)脈瓣34.陳舊性心肌梗死患者，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮，首選藥物是（）A、慢心律B、普羅帕酮（心律平）C、奎尼丁D、β受體阻滯劑E、鈣拮抗劑35.女性，17歲，1天前勞累后出現(xiàn)鼻塞、流清涕、咽痛、聲嘶、畏寒、發(fā)熱。體檢：咽部充血，扁桃體Ⅰ度腫大、充血?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）A、流行性感冒B、普通感冒C、皰疹性咽峽炎D、細(xì)菌性咽一扁桃體炎E、急性氣管-支氣管炎36.患者，男性，67歲，身高170cm，體重70kg，糖尿病病史3年，飲食控制+口服格列本脲治療，血糖控制可，近1個(gè)月來(lái)血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol／L，餐后血糖16mmol／L最可能的是（）A、平時(shí)未用雙胍類(lèi)藥物治療B、平時(shí)未用磺脲類(lèi)降糖藥C、平時(shí)未用胰島素治療D、磺脲類(lèi)藥物繼發(fā)性治療失效E、磺脲類(lèi)藥物原發(fā)性治療失效37.簡(jiǎn)述顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)。38.男性，25歲，突發(fā)心悸1小時(shí)來(lái)診。既往曾診斷為；預(yù)激綜合征。查體：心率220次／分。心電圖示：QRS波增寬0．14～0．16秒，起始部粗鈍，R-R間期不等。預(yù)激綜合征最常伴發(fā)（）A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、Ⅱ°房室傳導(dǎo)阻滯C、房顫D、室上性心動(dòng)過(guò)速E、室性心動(dòng)過(guò)速39.不是左心衰竭表現(xiàn)的是（）A、勞力性呼吸困難B、頭暈、乏力C、咳嗽、咳痰D、少尿E、腹脹、惡心、嘔吐40.腦出血的常見(jiàn)出血部位包括（）A、基底節(jié)B、腦葉C、腦干D、小腦41.患者，女性，15歲，2006年10月不明原因突然出現(xiàn)視力下降，復(fù)視，雙側(cè)小腿無(wú)力，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)癥治療后有所好轉(zhuǎn)。2007年5月份復(fù)發(fā)，到重慶市大坪醫(yī)院就診，MRI顯示腦部和脊髓白質(zhì)部分均有多處脫髓鞘病變，視覺(jué)誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位均有異常若該患者合并雙下肢痙攣，則使用最有效的為（）A、理療B、維生素B1C、巴氯芬D、普萘洛爾E、干擾素42.肌萎縮側(cè)索硬化病因與發(fā)病機(jī)制包括（）A、銅／鋅超氧化物歧化酶基因突變B、腦和脊髓碳酰蛋白和8-羥-2-脫氫鳥(niǎo)嘌呤水平升高C、谷氨酸過(guò)度刺激NMDA和非NMDA受體，引起細(xì)胞膜除極，細(xì)胞內(nèi)鈣超載，誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡D、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子缺乏、重金屬中毒、免疫異常、親人T淋巴細(xì)胞病毒感染和乙型肝炎病毒感染43.男，70歲，高血壓病30年，夜間陣發(fā)性呼吸困難10年，間斷雙下肢水腫、少尿5年。近1個(gè)月上述癥狀加重，伴厭食和腹脹。查體：BP180/100mmHg，端坐位，心界向兩側(cè)擴(kuò)大。心率110次／分，心律絕對(duì)不齊。雙下肺可聞及中小水泡音。肝肋下4cm，質(zhì)軟，有壓痛，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。雙下肢有可凹性水腫。該患者最恰當(dāng)?shù)男墓δ茉u(píng)價(jià)為（）A、全心衰竭B、右心衰竭，失代償C、心功能Ⅱ級(jí)（NYHA分級(jí)）D、心功能Ⅲ級(jí)（NYHA分級(jí)）E、心功能Ⅳ級(jí)（NYHA分級(jí)）44.下列不屬于左心功能不全的臨床表現(xiàn)的是（）A、勞力性呼吸困難B、夜間陣發(fā)性呼吸困難C、頸靜脈怒張D、肺部濕性啰音E、咳嗽、咳痰、咯血45.不屬于心力衰竭基本用藥的是（）A、β受體阻滯劑B、洋地黃制劑C、利尿劑D、ACEI或ARBE、鈣拮抗劑46.以下哪項(xiàng)符合目前冠心病的分型（）A、青少年型、中年型、老年型、更年期型B、隱匿型、一過(guò)性缺血發(fā)作、心肌梗死、高血壓型、心力衰竭型C、心絞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、心肌病型D、無(wú)癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、心律失常和心力衰竭型、猝死型E、隱匿型、心絞痛、心肌梗死、心肌肥厚型、心臟擴(kuò)大型47.黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)內(nèi)使左旋多巴轉(zhuǎn)化為多巴胺的酶是（）A、單胺氧化酶B、多巴胺脫羧酶C、酪氨酸羥化酶D、兒茶酚胺鄰甲基轉(zhuǎn)移酶E、膽堿酯酶48.男，16歲。頸部腫大1年，無(wú)怕熱、多食、易激動(dòng)。查體：脈率、血壓正常，甲狀腺?gòu)浡阅[大，質(zhì)地柔軟，未觸及結(jié)節(jié)，表面光滑。采用的最佳治療措施是（）A、多吃含碘豐富的食物B、小劑量甲狀腺素治療C、口服甲硫氧嘧啶治療D、注射I治療E、甲狀腺大部切除術(shù)49.化膿性腦膜炎，腦脊液的顯著特點(diǎn)是（）A、外觀(guān)混濁B、細(xì)胞計(jì)數(shù)以淋巴為主C、葡萄糖含量減少D、蛋白質(zhì)明顯減少E、可找到抗酸桿菌50.一患者行甲狀腺次全切除手術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，喉鏡檢查顯示左側(cè)聲帶麻痹，分析手術(shù)中可能損傷的結(jié)構(gòu)是（）A、舌下神經(jīng)B、喉上神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、左側(cè)喉返神經(jīng)E、右側(cè)喉返神經(jīng)51.女性，50歲，身高154cm，體重62kg，因外陰瘙癢就診，查血糖13mmol／L，尿糖（++），血象未見(jiàn)異常。該患者治療宜（）A、控制飲食B、控制飲食+格列齊特C、控制飲食+格列喹酮D、控制飲食+二甲雙胍E、控制飲食+胰島素52.多發(fā)性硬化的診斷主要依靠（）A、特征性的癥狀和體征B、僅MRI檢查即可確診C、多次復(fù)發(fā)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)多個(gè)病灶D、CSF檢查寡克隆區(qū)帶陽(yáng)性E、以上均不是53.繼發(fā)性帕金森綜合征的病因不包括（）A、吩噻嗪類(lèi)、丁酰苯類(lèi)、利舍平、鋰劑、α-甲基多巴、甲氧氯普胺、氟桂利嗪等用藥史B、一氧化碳中毒、錳中毒、MPTP、甲醇、汞、氰化物C、流行性腦脊髓膜炎D、頻繁遭受腦震蕩者，腦卒中后54.ADEM的臨床表現(xiàn)依病變部位不同可分為（）、（）、（）。55.重癥肌無(wú)力的臨床特點(diǎn)是主要侵犯（），癥狀呈（）及（）。56.按壓頸動(dòng)脈竇心率較前突然減半，停止按壓后有突然復(fù)原見(jiàn)于（）A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速C、持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速D、房顫E、房撲57.慢性支氣管炎遷延期58.以下描述不正確的是（）A、房室結(jié)的血供通常來(lái)自左冠狀動(dòng)脈B、希氏束為索狀結(jié)構(gòu)，起自房室結(jié)前下緣C、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)接受迷走與交感神經(jīng)支配D、竇房結(jié)位于上腔靜脈人口與右心房后壁交界處E、竇房結(jié)動(dòng)脈起源于右冠狀動(dòng)脈者占60％59.關(guān)于脊髓的血液供應(yīng)情況的描述，哪些是正確的（）A、脊髓前動(dòng)脈供應(yīng)脊髓橫截面的前2/3區(qū)域B、脊髓后動(dòng)脈供應(yīng)脊髓橫截面的前1／3區(qū)域C、根動(dòng)脈的平均數(shù)量為7～10條，但是也有可能少至5條，多達(dá)17條D、脊髓后動(dòng)脈、根后動(dòng)脈和冠動(dòng)脈分布于灰質(zhì)后角的表淺部、白質(zhì)后索和側(cè)索的淺表部分E、脊髓前動(dòng)脈和根前動(dòng)脈分布于前角、中央管周?chē)屹|(zhì)和后角的前半部，白質(zhì)前索、側(cè)索深部60.腦出血常見(jiàn)的并發(fā)癥包括（）A、應(yīng)激性潰瘍B、腦疝C、繼發(fā)感染D、水、電解質(zhì)紊亂E、中樞性高熱61.女，52歲，乏力怕冷便秘伴聲音嘶啞1年，體重增加8kg，經(jīng)檢查診斷為甲狀腺功能減退癥，擬用左甲狀腺素替代治療，最適宜的起始劑量為（）A、125μgB、100μgC、75μgD、50μgE、25μg62.患者女性，34歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史3年，突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)采取的治療措施是（）A、電復(fù)律B、靜注毛花苷CC、手術(shù)換瓣D、硝酸酯類(lèi)制劑E、靜注呋塞米63.患者男性，59歲，心前區(qū)不適2年。近日感到心悸，心電圖檢查：QBS>0．12秒，節(jié)律整齊，連續(xù)出現(xiàn)。該心律失常伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)治療應(yīng)首選（）A、利多卡因B、電復(fù)律C、慢心律D、普魯卡因酰胺E、心得安64.頸動(dòng)脈竇按摩操作不正確的是（）A、患者取坐位B、取下頜角觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)處C、先輕柔按摩逐漸增加壓力D、按摩持續(xù)5分鐘E、雙側(cè)同時(shí)按摩65.男性，72歲，消瘦2年，明顯乏力、食欲缺乏、腹瀉，進(jìn)行性加重3個(gè)月；查體：惡病質(zhì)，無(wú)欲狀，甲狀腺腫大，無(wú)明顯雜音，肺(-)，心率54次／分，心尖部2～3級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，較粗糙，腹呈舟狀，雙下肢肌力2～3級(jí)，腱反射減弱，便潛血，胸片陰性首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）A、腹部B型超聲波B、消化道造影C、T3、T4D、UCGE、結(jié)核菌素試驗(yàn)66.患者，女性，20歲。心慌、多汗，胃納亢進(jìn)伴消瘦2個(gè)月余就診。體檢：甲狀腺Ⅱ度腫大，右上極可聞及血管雜音在詢(xún)問(wèn)病史及體檢時(shí)，下列最不可能出現(xiàn)的是（）A、手抖B、舌顫C、月經(jīng)過(guò)多D、水沖脈E、突眼67.比較不同個(gè)體之間的心泵功能，宜選用的評(píng)定指標(biāo)是（）A、每搏輸出量B、每分輸出量C、射血分?jǐn)?shù)D、心指數(shù)E、心臟作功量68.下列藥物對(duì)于長(zhǎng)期治療原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最不適合的是（）A、L-甲狀腺素B、干甲狀腺片C、T3D、T3／T4混合制劑E、L-甲狀腺素+T369.有關(guān)多發(fā)性硬化的描述下列哪項(xiàng)不正確（）A、是一種自身免疫性疾病B、女性多于男性C、不合并其他自身免疫性疾病D、具有明顯的家族傾向E、遺傳及環(huán)境因素共同作用發(fā)病70.構(gòu)音障礙-手笨拙綜合征71.下列哪些是阻塞性肺氣腫的X線(xiàn)表現(xiàn)（）A、肋間隙增寬B、膈肌下降C、雙肺透亮度增加D、心影縮小E、兩肺多發(fā)空洞72.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)常見(jiàn)的體征是（）A、肺部呈過(guò)度充氣狀態(tài)B、廣泛哮鳴音C、觸覺(jué)語(yǔ)顫消失D、咳粉紅色泡沫痰E、呼氣音延長(zhǎng)73.男性，53歲，低熱1周，伴焦慮、易怒、心悸、多汗。查體：T37．6℃，P100次／分；甲狀腺可觸及，右側(cè)有結(jié)節(jié)、質(zhì)硬、觸痛明顯，無(wú)震顫及雜音；舌、手細(xì)震顫（+）。ESR78mm／h如上述檢查仍不能肯定診斷，進(jìn)一步確診的方法應(yīng)選擇（）A、T3抑制試驗(yàn)B、甲狀腺穿刺C、TSH興奮試驗(yàn)D、TRAbE、TGAb、TPOAb74.肺炎鏈球菌肺炎消散后肺組織結(jié)構(gòu)的變化是（）A、肺泡壁纖維化B、恢復(fù)正常C、細(xì)支氣管狹窄D、支氣管擴(kuò)張E、肺大泡形成75.常見(jiàn)腦疝的類(lèi)型有（）（又稱(chēng)天幕裂孔疝或顳葉鉤回疝）、（）（又稱(chēng)小腦扁桃體疝）、大腦鐮下疝（又稱(chēng)扣帶回疝）和小腦幕切跡上疝。第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.以體循環(huán)淤血為表現(xiàn)的是（）A、左心衰竭B、右心衰竭C、二尖瓣狹窄D、全心衰竭E、肺動(dòng)脈高壓2.急性左心衰的搶救措施包括（）A、靜脈用強(qiáng)效利尿劑B、靜脈用氨茶堿C、靜脈用血管擴(kuò)張劑D、靜脈用嗎啡E、靜脈用β受體阻滯荊3.男，48歲，頸增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個(gè)結(jié)節(jié)?；A(chǔ)代謝率+31%，2小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝碘29%最可能的診斷是（）A、單純性甲狀腺腫B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C、原發(fā)性甲亢D、繼發(fā)性甲亢E、甲狀腺腫瘤4.重度主動(dòng)脈瓣狹窄的主要癥狀包括（）A、心絞痛B、頭暈C、咯血D、暈厥E、下肢水腫5.心臟瓣膜病的病因除風(fēng)濕性外還有____、____、____、____等。6.女性，26歲，雙下肢麻木、乏力伴言語(yǔ)不清1周就診。1年前曾患視神經(jīng)炎，經(jīng)服用潑尼松后好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是（）A、脊髓壓迫癥B、急性脊髓炎C、多發(fā)性硬化D、脊髓亞急性聯(lián)合變性7.患者女性，20歲。雙瞼下垂伴視物成雙1個(gè)月，晨輕暮重。頭不痛，不發(fā)熱。無(wú)咀嚼吞咽困難，無(wú)四肢無(wú)力，無(wú)呼吸困難。既往無(wú)糖尿病史。檢查：雙瞳孔2mm，對(duì)光反應(yīng)正常，雙瞼下垂，左眼球上視、外展和下視無(wú)力，右眼上、下視、內(nèi)收及外展均受限，向各方向注視均有復(fù)視，其余神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)異常。按照Osserman分型應(yīng)該為哪一型（）A、Ⅰ型B、Ⅱa型C、Ⅱb型D、Ⅲ型E、Ⅳ型8.患者男，65歲，因發(fā)作性頭暈1周入院診治?，F(xiàn)入院第5天，有冠心病心絞痛史1年，高血壓、糖尿病、高脂血癥病史3年，下午因與他人爭(zhēng)執(zhí)后突然心前區(qū)悶痛，程度尚可忍耐，向后背部放射，持續(xù)已有5分鐘，測(cè)血壓140/95mmHg，心率88次／分，律齊，雙肺底有細(xì)濕啰音。經(jīng)上述處理后患者胸痛緩解，心電圖顯示有V4、V5導(dǎo)聯(lián)的ST段壓低1mm。4小時(shí)后無(wú)明顯誘因患者再次發(fā)作胸痛，性質(zhì)、程度同前，但經(jīng)含服硝酸甘油后仍持續(xù)40分鐘不緩解，心電圖顯示前述導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。診斷應(yīng)考慮為（）A、穩(wěn)定型心絞痛再次發(fā)作B、不穩(wěn)定型心絞痛C、變異性心絞痛D、急性非ST段抬高型心肌梗死E、急性ST段抬高型心肌梗死9.Ⅰ類(lèi)抗心律失常藥物有（）A、奎尼丁B、普羅帕酮C、維拉帕米D、利多卡因E、美西律10.關(guān)于房室交界區(qū)性逸搏錯(cuò)誤的是（）A、與房室交界區(qū)自律性增高有關(guān)B、是一種生理保護(hù)機(jī)制C、房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)可出現(xiàn)D、與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)E、顯著竇性心動(dòng)過(guò)緩時(shí)可出現(xiàn)11.完全性束支傳導(dǎo)阻滯12.男，15歲，發(fā)熱1周天，體溫38℃～39℃，刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙肺散布干啰音，胸片：左肺下野淡薄片狀陰影。首選的藥物治療為（）A、阿奇霉素B、頭孢菌素C、鏈霉素D、青霉素E、無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷13.關(guān)于腦梗死的發(fā)病機(jī)制下列哪項(xiàng)正確（）A、原位血栓形成B、血流動(dòng)力學(xué)C、血管痙攣D、栓塞性14.糖尿病酮癥酸中毒患者，小劑量胰島素靜脈滴注最常見(jiàn)的優(yōu)點(diǎn)是無(wú)（）A、腦水腫B、低血鈉C、低血脂D、低血鈣E、低血鉀15.重癥肌無(wú)力的危象包括（）A、肌無(wú)力性危象B、膽堿能性危象C、反拗性危象D、復(fù)發(fā)性危象16.2001年國(guó)際抗癲癇聯(lián)盟推薦將癲癇持續(xù)狀態(tài)分類(lèi)為全面性癲癇持續(xù)狀態(tài)和（）癲癇持續(xù)狀態(tài)。17.輕度心力衰竭患者利尿劑首選（）A、阿米洛利B、呋塞米C、氨苯蝶啶D、螺內(nèi)酯E、氫氯噻嗪18.自律性房性心動(dòng)過(guò)速電生理檢查的特點(diǎn)是（）A、心房激動(dòng)順序與竇性P波不同B、心房超速起搏能終止心動(dòng)過(guò)速C、發(fā)作不依賴(lài)于房?jī)?nèi)傳導(dǎo)阻滯D、心動(dòng)過(guò)速的第一個(gè)P波與隨后的P波形態(tài)一致E、心房程序刺激通常不能誘發(fā)心動(dòng)過(guò)速19.阻塞性肺氣腫時(shí)肺功能：殘氣／肺總量比值大于____。20.下列哪項(xiàng)可造成腦栓塞（）A、心臟外科手術(shù)B、骨折C、氣胸D、寄生蟲(chóng)病21.支氣管哮喘的主要特征是（）A、吸氣性呼吸困難B、非發(fā)作性的呼氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、發(fā)作性的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難E、突發(fā)性胸痛伴呼吸苦難22.高血壓心臟病患者，突發(fā)呼吸困難，咳吐粉紅色泡沫痰，血壓180／120mmHg，可作為首選治療用藥的是（）A、利舍平B、卡托普利C、哌唑嗪D、硝普鈉E、尼群地平23.用放射碘治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A、甲狀腺癌變B、血小板減少C、甲狀腺功能減退癥D、甲狀腺功能亢進(jìn)危象E、白血病24.容易引起腦積水的腦膜炎是（）A、結(jié)核性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、真菌性腦膜炎E、囊蟲(chóng)性腦膜炎25.二十歲女性，雙下肢無(wú)力，排尿障礙5天入院。既往于1年前有雙眼失明，曾診斷為"雙側(cè)視神經(jīng)炎"，經(jīng)激素、維生素B1，維生素B12等治療后痊愈。查體神清語(yǔ)利，眼底視乳頭蒼白，雙上肢肌力5級(jí)，肌張力正常，雙下肢肌力2級(jí)，肌張力低，雙下肢Babinski征陽(yáng)性。臍水平以下痛覺(jué)減退。提問(wèn)：此患者脊髓損害定位在（）A、高頸段B、頸膨大C、第2胸髓D、第4胸髓E、第8胸髓F、第10胸髓G、腰膨大H、圓錐I、馬尾26.多發(fā)性硬化的腦脊液表現(xiàn)中，錯(cuò)誤的是（）A、急性期白細(xì)胞增多，以中性粒細(xì)胞為主B、腦脊液蛋白增高，但很少超過(guò)1.0g／LC、高解析電泳可顯示出寡克隆帶D、髓鞘堿性蛋白升高E、腦脊液外觀(guān)正常，壓力不高27.重癥肌無(wú)力的Osserman分型為（）、（）、（）、（）、（）。28.HNDC的鑒別診斷主要有（）A、低血糖昏迷B、酮癥酸中毒C、胰島素抵抗與胰島素分泌缺陷D、乳酸性酸中毒E、糖耐量減低29.常用的支氣管擴(kuò)張藥有（）A、β2受體激動(dòng)劑B、抗膽堿藥C、α受體激動(dòng)劑D、腎上腺皮質(zhì)激素E、茶堿類(lèi)30.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核發(fā)出的纖維穿出腦橋，成三叉神經(jīng)小部，經(jīng)（）穿出顱腔，融合于（）神經(jīng)內(nèi)，支配（）、鼓膜張肌。31.脫髓鞘疾病的常見(jiàn)病理改變（）A、神經(jīng)纖維脫髓鞘B、病變分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)C、小靜脈周?chē)仔约?xì)胞浸潤(rùn)D、軸索相對(duì)保留E、神經(jīng)細(xì)胞一般不累及32.診斷癲癇通常主要依靠（）A、腦電圖檢查B、神經(jīng)系統(tǒng)體檢C、腦CTD、臨床表現(xiàn)E、腦脊液檢查33.室上速時(shí)不適合直流電復(fù)律的情況是（）A、低血壓B、應(yīng)用洋地黃者C、食管心房調(diào)搏無(wú)效時(shí)D、嚴(yán)重心絞痛E、充血性心力衰竭34.簡(jiǎn)述亞急性聯(lián)合變性的診斷要點(diǎn)。35.下列哪些是導(dǎo)致昏迷的常見(jiàn)原因（）A、低血糖B、腦干梗死C、CO中毒D、心肌病E、泌尿系感染36.顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成（CVT）37.女性，45歲，3天前勞累后出現(xiàn)咽干，鼻塞，繼而咽痛，咳黃膿痰。查體：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃體Ⅱ度腫大如需給予抗生素治療，首選（）A、利福平B、青霉素C、頭孢克洛D、阿米卡星E、左氧氟沙星38.Holter可用于了解（）A、室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)生機(jī)制B、起搏器的功能狀態(tài)C、心肌缺血與日?；顒?dòng)的關(guān)系D、評(píng)價(jià)心功能情況E、抗心律失常藥物療效39.直接作用于血管平滑肌降低前后負(fù)荷的藥物是（）A、酚妥拉明B、硝普鈉C、異丙腎上腺素D、多巴胺E、氨力農(nóng)40.Ⅱ型呼吸衰竭的氧療原則是____吸氧。41.列舉AIDS導(dǎo)致的常見(jiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)會(huì)性感染。42.女，22歲，頸前腫物3個(gè)月。查體：右葉甲狀腺可觸及一質(zhì)硬結(jié)節(jié)，直徑2cm。同側(cè)頸淋巴結(jié)可及2個(gè)，質(zhì)中，活動(dòng)。B型超聲：甲狀腺右葉一低回聲實(shí)性團(tuán)塊。為明確腫物良惡性，下列各項(xiàng)檢查，首先應(yīng)選擇（）A、同位素掃描B、血清降鈣素測(cè)定C、針吸細(xì)胞學(xué)檢查D、頸部軟組織顯像E、右側(cè)頸淋巴結(jié)活檢43.女性，12歲，3天前游泳，當(dāng)晚出現(xiàn)發(fā)熱，伴咽痛。查體：咽及結(jié)膜明顯充血，最可能的診斷是（）A、普通感冒B、支氣管炎C、咽結(jié)膜熱D、肺炎44.治療慢性心功能不全和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚并能降低病死率的藥物是（）A、強(qiáng)心苷B、哌唑嗪C、硝酸甘油D、酚妥拉明E、卡托普利45.女性，64歲，患高血壓性心臟病10年，因血壓突然增高，達(dá)250／130mmHg，繼而發(fā)生急性左心衰竭導(dǎo)致急性左心衰竭的原因?yàn)椋ǎ〢、血壓驟升B、電解質(zhì)紊亂C、情緒激動(dòng)D、感染E、心律失常46.肌萎縮側(cè)索硬化的病理改變包括（）A、脊髓前角α-運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元缺失以及神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生B、腦干疑核、舌下神經(jīng)核和面神經(jīng)核神經(jīng)元減少，殘存神經(jīng)元?dú)馇驑幼僀、肌肉活檢可見(jiàn)大量萎縮的Ⅰ型肌纖維D、電鏡下可見(jiàn)肌纖維萎縮、肌小節(jié)排列紊亂、神經(jīng)纖維稀疏和軸索萎縮等47.嗅覺(jué)系統(tǒng)損害的解剖生理描述，哪些是正確的（）A、緩發(fā)性嗅覺(jué)缺失常由顱底前段的病變導(dǎo)致B、由于中樞的嗅覺(jué)纖維交叉繁復(fù)，單側(cè)嗅皮質(zhì)損傷不導(dǎo)致嗅覺(jué)喪失C、海馬溝病變可能發(fā)生嗅覺(jué)異常，對(duì)食物的氣味感覺(jué)異?；虿豢霥、大腦顳葉內(nèi)側(cè)面的刺激性病變（位于海馬溝附近）可引起嗅幻覺(jué)，常伴意識(shí)障礙及唇、下頜、舌、咽的抽搐。48.顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成是一種特殊類(lèi)型的腦血管病，其臨床特點(diǎn)有（）A、發(fā)病率高B、主要表現(xiàn)為高顱壓和（或）神經(jīng)系統(tǒng)損害C、易于誤診D、均與感染有關(guān)E、考慮到CVT時(shí)，應(yīng)行腰穿及相關(guān)神經(jīng)影像學(xué)檢查49.每一脊神經(jīng)后根的輸入纖維來(lái)自一定的皮膚區(qū)域，此種節(jié)段性支配現(xiàn)象在胸段最為明顯，如乳頭平面為（）、臍平面為（）、腹股溝平面為（）支配。50.偏頭痛發(fā)病機(jī)制主要有三種學(xué)說(shuō)：（）、（）、（）。51.腦膜瘤的發(fā)生可能與一定的內(nèi)環(huán)境改變和基因變異有關(guān)，并非單一因素造成的，可能與（）、（）、（）以及（）等因素有關(guān)。52.男性患者，查體發(fā)現(xiàn)尿糖5g／L應(yīng)該進(jìn)行的篩查是（）A、糖化血紅蛋白B、葡萄糖耐量試驗(yàn)C、復(fù)查尿常規(guī)D、空腹血糖E、胰島素釋放試驗(yàn)53.下列哪些癥狀或體征不符合低鉀型周期性麻痹的表現(xiàn)（）A、肢體對(duì)稱(chēng)性癱瘓B、通常下肢先發(fā)病，且重于上肢C、腦神經(jīng)麻痹D、近端肌肉重予遠(yuǎn)端54.關(guān)于靜脈溶栓，下列哪項(xiàng)不正確（）A、時(shí)間窗在3小時(shí)內(nèi)的患者，如無(wú)溶栓的禁忌證，可靜脈溶栓B、時(shí)間窗在3～6小時(shí)，可影像（DWI、PWI）指導(dǎo)下溶栓治療C、PWI面積≥1/3大腦中動(dòng)脈的分布區(qū)，則不溶栓D、rt-PA：一次劑量為0.9mg／kg，最大劑量為90mg55.修正的Fry-MODS診斷標(biāo)準(zhǔn)中正確的是（）A、循環(huán)系統(tǒng)：收縮壓低于90mmHg，并維持1h以上，或需要藥物支持才能使循環(huán)穩(wěn)定B、腎臟：血肌酐>2mg/dl伴有少尿或多尿，或需要血液凈化治療C、胃腸：上消化道出血，24h出血量超過(guò)400ml，或胃腸蠕動(dòng)消失不能耐受食物，或出現(xiàn)消化道壞死或穿孔D、血液；血小板56.急性上呼吸道感染會(huì)并發(fā)或繼發(fā)什么疾病，以下不正確的是（）A、急性鼻竇炎B、中耳炎C、肺結(jié)核D、氣管-支氣管炎E、心肌炎57.男性，15歲，因高熱、頭痛、頻繁嘔吐3天，于1月10日來(lái)診，患者3天前突然高熱達(dá)39℃，伴發(fā)冷和寒戰(zhàn)，同時(shí)出現(xiàn)劇烈頭痛，頻繁嘔吐，呈噴射性，吐出食物和膽汁，無(wú)上腹部不適，進(jìn)食少，二便正常。既往體健，無(wú)胃病和結(jié)核病史，無(wú)藥物過(guò)敏史，所在學(xué)校有類(lèi)似患者發(fā)生。查體：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性熱病容，神志清楚，皮膚散布少量出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，咽充血（+），扁桃體（-），頸有抵抗，兩肺叩清，無(wú)啰音，心界叩診不大，心率110次／分，律齊，腹平軟，肝脾肋下未觸及，下肢不腫，Brudzinski征（+），’Kernig征（+），Babinski征（-）?；?yàn)：血HGB124g／L，WBC14．4×109／L，N84％，L16％，PLT210×109／L，尿常規(guī)（-），大便常規(guī)（-）下列不是必需的檢查項(xiàng)目是（）A、腰穿B、胸片C、血培養(yǎng)或皮膚瘀點(diǎn)涂片D、腦電圖E、頭顱CT58.全面性發(fā)作分為（）、（）、（）、（）、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作、失張力性發(fā)作6種類(lèi)型。59.患者女，52歲，高血壓史10年，反復(fù)發(fā)作勞累后呼吸困難3年，因受涼感冒后再次發(fā)生呼吸困難、不能平臥4天。查體：BP160／110mmHg，HR110次／分，律齊，雙肺有哮鳴音，兩下肺濕啰音，ECG示竇速、左心室肥厚勞損，血象正常。經(jīng)住院治療緩解后，長(zhǎng)期治療應(yīng)采取的方案是（）A、應(yīng)用地高辛B、應(yīng)用氨茶堿緩釋片C、間斷應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑D、應(yīng)用抗心律失常藥物E、應(yīng)用ACEI類(lèi)和β受體阻滯劑60.男性，39歲。3年來(lái)逐漸起病，以氣急和浮腫為主要癥狀，活動(dòng)時(shí)加重，不能平臥伴雙下肢浮腫1月。查體：血壓145／90mmHg。雙肺可聞濕性啰音，心界向兩側(cè)增大，心率120次／分，律齊，可聞及舒張期奔馬律，心尖部聞及3／6級(jí)收縮期雜音，超聲動(dòng)圖示：全心增大，室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱，心電圖；完全左束支傳導(dǎo)阻滯。治療原則為（）A、針對(duì)病因治療B、針對(duì)癥狀治療C、預(yù)防治療D、心理康復(fù)治療E、飲食控制治療61.患者男性，36歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全10年。2天前"感冒"后發(fā)熱、咽痛伴少許黃痰，遂去單位醫(yī)務(wù)室靜脈注射抗生素治療，輸液1小時(shí)后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰病情突然加重的誘因是（）A、輸液過(guò)快B、抗生素過(guò)敏C、風(fēng)濕活動(dòng)D、上呼吸道感染E、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎62.2型糖尿病的特點(diǎn)（）A、常以慢性并發(fā)癥為首發(fā)癥狀B、患者不需使用胰島素治療C、中老年患者多見(jiàn)，從不發(fā)生酮癥D、血清中GAD、ICA往往陽(yáng)性E、胰島功能正常63.簡(jiǎn)述細(xì)菌性腦膜炎抗生素用藥的原則。64.可致肺纖維病變的是（）A、利多卡因B、心痛定C、胺碘酮D、心得安E、異丙腎上腺素65.男，65歲。1個(gè)月前輕微頭部外傷，漸進(jìn)性頭痛及左側(cè)肢體無(wú)力2周。CT示右側(cè)額顳頂新月形低密度影，腦室受壓，中線(xiàn)向左移位。最可能的診斷是（）A、急性硬膜下血腫B、亞急性硬膜下血腫C、慢性硬膜下血腫D、急性硬膜外血腫E、亞急性硬膜外血腫66.男性，30歲。車(chē)禍外傷1小時(shí)，左顳部著力，當(dāng)時(shí)有短暫昏迷，對(duì)受傷情況不能回憶。查體：神志清楚，神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征。初步診斷為（）A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、腦供血不足D、腦水腫E、腦疝67.根據(jù)目前高血壓指南的診斷標(biāo)準(zhǔn)，成人正常血壓是指（）A、68.多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A、發(fā)病年齡多在20～40歲之間B、男性發(fā)病率高于女性C、若出現(xiàn)核間性眼肌麻痹則高度提示多發(fā)性硬化D、可出現(xiàn)自主神經(jīng)損害E、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損的癥狀多見(jiàn)69.患者女，48歲，住院期間突然胸悶、頭暈，急查心電圖示連續(xù)的寬大畸形QRS波形，頻率150次／分，節(jié)律稍不齊，P波看不到，偶見(jiàn)1個(gè)P波后跟隨室性融合波出現(xiàn)，2分鐘后轉(zhuǎn)為竇性心律。4小時(shí)后患者再次發(fā)作同樣的心律失常，處理應(yīng)選擇稀釋后靜脈注射（）A、維拉帕米5mgB、美托洛爾5mgC、阿托品1mgD、毛花苷C0.4mgE、利多卡因100mg70.慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是（）A、咳嗽B、咳痰C、逐漸加重的呼吸困難D、心悸E、咯血71.男性，16歲，近2天出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱。查體：咽充血．軟腭、懸雍垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹及淺表潰瘍，周?chē)屑t暈，最可能的診斷是（）A、支氣管炎B、流行性感冒C、肺結(jié)核D、皰疹性咽峽炎E、肺炎72.右側(cè)偏盲，有黃斑回避，病變?cè)冢ǎ〢、右側(cè)視神經(jīng)B、左枕葉視皮質(zhì)C、視交叉偏左側(cè)D、右枕葉皮質(zhì)E、左側(cè)視神經(jīng)73.有關(guān)眼動(dòng)神經(jīng)損害的臨床表現(xiàn)，下列哪些對(duì)應(yīng)關(guān)系是正確的（）A、滑車(chē)神經(jīng)麻痹-一患側(cè)眼球向下向外運(yùn)動(dòng)減弱B、外展神經(jīng)麻痹--內(nèi)斜視，眼球不能向外側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)，有復(fù)視C、外展神經(jīng)核受損--產(chǎn)生同側(cè)的外展神經(jīng)、面神經(jīng)和三叉神經(jīng)麻痹，對(duì)側(cè)肢體偏癱D、額中回后部病變--破壞性病灶，兩眼向病灶的同側(cè)偏斜E、后核間型眼肌麻痹--做側(cè)視運(yùn)動(dòng)時(shí)，病灶側(cè)眼球不能外展，而兩側(cè)內(nèi)直肌正常，在側(cè)視和會(huì)聚運(yùn)動(dòng)時(shí)功能正常74.迷走神經(jīng)興奮時(shí)（）A、延長(zhǎng)竇房結(jié)與周?chē)M織不應(yīng)期B、縮短竇房結(jié)與周?chē)M織不應(yīng)期C、減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)D、抑制竇房結(jié)自律性與傳導(dǎo)性E、加快房室結(jié)的傳導(dǎo)75.在進(jìn)行定性診斷時(shí)，我們應(yīng)收集的資料有（）A、起病方式B、疾病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程C、疾病對(duì)治療的反應(yīng)D、相關(guān)的既往史、個(gè)人史、家族史E、相關(guān)的輔助檢查第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案：E2.參考答案：C3.參考答案：D4.參考答案：B,C,E5.參考答案：A,C6.參考答案：D7.參考答案：E8.參考答案：A,B,D9.參考答案：A10.參考答案：B11.參考答案：D12.參考答案：可能攜帶者；很可能攜帶者；肯定攜帶者13.參考答案：B14.參考答案：腦栓塞15.參考答案：B16.參考答案：急性硬腦膜下血腫的臨床表現(xiàn)：（1）臨床癥狀較重，并迅速惡化，尤其是特急性血腫，傷后僅1～2小時(shí)即可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大、病理性呼吸的瀕死狀態(tài)。（2）意識(shí)障礙：意識(shí)障礙的變化中有中間清醒或好轉(zhuǎn)期者少見(jiàn)，多數(shù)為原發(fā)性昏迷與繼發(fā)性昏迷相重疊，或昏迷的程度逐漸加深。（3）顱內(nèi)壓增高的癥狀出現(xiàn)較早，其間嘔吐和躁動(dòng)比較多見(jiàn)，生命體征變化明顯。（4）腦疝癥狀出現(xiàn)較快，尤其是特急性硬腦膜下血腫一側(cè)瞳孔散大后不久，對(duì)側(cè)瞳孔亦散大，并出現(xiàn)去皮質(zhì)強(qiáng)直、病理性呼吸等癥狀。（5）局灶癥狀較多見(jiàn)，偏癱、失語(yǔ)可來(lái)自腦挫傷和（或）血腫壓迫。17.參考答案：離子通道；神經(jīng)；肌肉18.參考答案：C19.參考答案：結(jié)核性腦膜炎與新型隱球菌腦膜炎的鑒別診斷：20.參考答案：P波QRS波21.參考答案：A,B,C,D22.參考答案：E23.參考答案：A24.參考答案：C25.參考答案：A,B,C,D26.參考答案：E27.參考答案：A28.參考答案：E29.參考答案：D30.參考答案：A,B,C31.參考答案：A,B,C,D,E32.參考答案：C,E33.參考答案：E34.參考答案：D35.參考答案：B36.參考答案：D37.參考