院內(nèi)感染自查報(bào)告范文

院內(nèi)感染自查報(bào)告范文一、自查背景為了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者安全，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，我院進(jìn)行了院內(nèi)感染自查工作。二、自查目的1.檢查醫(yī)院感染管理的組織、制度、措施是否健全；2.對(duì)醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域和風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)；3.審查各項(xiàng)消毒、滅菌效果是否符合要求；4.監(jiān)測(cè)和分析醫(yī)院感染病例，提出改進(jìn)措施。三、自查內(nèi)容1.醫(yī)院感染管理組織結(jié)構(gòu)：檢查醫(yī)院是否設(shè)有專門的感染管理部門或指定專人負(fù)責(zé)感染管理工作，人員配備是否充足、專業(yè)能力是否滿足工作需要。2.制度建設(shè)：檢查醫(yī)院是否制定了完善的醫(yī)院感染管理制度，包括感染預(yù)防與控制、消毒與滅菌、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物處理等方面。3.感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：對(duì)醫(yī)院的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域和風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行評(píng)估，如手術(shù)室、新生兒室、重癥監(jiān)護(hù)室等，識(shí)別可能存在的感染風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。4.消毒與滅菌效果監(jiān)測(cè)：檢查各項(xiàng)消毒、滅菌措施的落實(shí)情況，如無(wú)菌操作、環(huán)境清潔與消毒、醫(yī)療器械與物品的清洗與消毒等。5.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)：收集并分析醫(yī)院感染病例數(shù)據(jù)，包括感染部位、病原體類型、感染途徑等，以掌握醫(yī)院感染的分布和趨勢(shì)。6.改進(jìn)措施：根據(jù)自查結(jié)果，提出針對(duì)性的改進(jìn)措施，如加強(qiáng)人員培訓(xùn)、完善制度流程、優(yōu)化消毒與滅菌方法等。四、自查方法1.查閱資料：查閱醫(yī)院的感染管理相關(guān)文件，如管理制度、操作規(guī)范、監(jiān)測(cè)記錄等。2.現(xiàn)場(chǎng)檢查：對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，如手術(shù)室、新生兒室、重癥監(jiān)護(hù)室等，觀察感染控制措施的實(shí)施情況。3.采集樣本：采集醫(yī)院環(huán)境、物品及醫(yī)務(wù)人員的手等進(jìn)行微生物檢測(cè)，以評(píng)估消毒與滅菌效果。4.詢問(wèn)相關(guān)人員：與醫(yī)院感染管理相關(guān)部門負(fù)責(zé)人及工作人員進(jìn)行溝通，了解感染管理工作的具體情況。五、自查結(jié)果經(jīng)過(guò)自查，發(fā)現(xiàn)存在以下問(wèn)題：1.感染管理組織結(jié)構(gòu)不完善，人員配備不足，專業(yè)能力有待提高。2.制度建設(shè)尚不完善，部分制度執(zhí)行不到位。3.高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域和風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)的感染風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別不夠充分，存在隱患。4.消毒與滅菌效果監(jiān)測(cè)不夠全面，部分措施落實(shí)不到位。5.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)和分析不夠深入，改進(jìn)措施不夠有力。六、改進(jìn)措施針對(duì)自查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，提出以下改進(jìn)措施：1.加強(qiáng)感染管理組織建設(shè)，完善人員配備，提高專業(yè)能力。2.完善制度建設(shè)，確保各項(xiàng)制度得到有效執(zhí)行。3.加強(qiáng)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域和風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)的管理，識(shí)別并消除感染隱患。4.加強(qiáng)消毒與滅菌效果的監(jiān)測(cè)，確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位。5.深入開展醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)和分析工作，提出有針對(duì)性的改進(jìn)措施。七、總結(jié)通過(guò)本次自查，我院對(duì)感染管理工作進(jìn)行了全面的檢查和評(píng)估，發(fā)現(xiàn)了存在的問(wèn)題和不足。我們將認(rèn)真對(duì)待自查結(jié)果，積極采取改進(jìn)措施，不斷提高醫(yī)院感染管理水平，為患者提供更加安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境。院內(nèi)感染自查報(bào)告范文（1）標(biāo)題：《院內(nèi)感染自查報(bào)告》一、引言本報(bào)告旨在對(duì)我院內(nèi)部感染情況進(jìn)行全面、深入的自查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決存在的問(wèn)題，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的健康安全。二、自查范圍本次自查范圍包括我院的所有科室和部門，重點(diǎn)關(guān)注以下幾個(gè)方面：1.無(wú)菌操作是否符合規(guī)范；2.醫(yī)療器械的清潔、消毒、滅菌情況；3.重點(diǎn)部門（如手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、口腔科等）的感染控制措施落實(shí)情況；4.抗菌藥物的使用情況；5.醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)措施落實(shí)情況；6.醫(yī)院環(huán)境清潔衛(wèi)生情況。三、自查方法1.問(wèn)卷調(diào)查：針對(duì)以上自查范圍，設(shè)計(jì)問(wèn)卷調(diào)查表，向全院醫(yī)護(hù)人員發(fā)放，了解他們?cè)谌粘９ぷ髦惺欠褡裱瓱o(wú)菌操作規(guī)范、醫(yī)療器械清潔消毒制度等，以及他們對(duì)感染控制措施的知曉情況和執(zhí)行力度。2.現(xiàn)場(chǎng)檢查：對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，查看各項(xiàng)感染控制措施的落實(shí)情況，以及醫(yī)療廢物的處理情況。3.數(shù)據(jù)分析：對(duì)自查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，找出原因，為制定整改措施提供依據(jù)。四、自查結(jié)果及分析1.無(wú)菌操作不規(guī)范：部分醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，存在操作不規(guī)范、手套佩戴不當(dāng)?shù)葐?wèn)題。這可能導(dǎo)致細(xì)菌、病毒等病原體通過(guò)操作傳播給患者。2.醫(yī)療器械清潔消毒不徹底：部分醫(yī)療器械的清潔消毒工作不到位，存在交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。例如，某些手術(shù)器械的表面污漬未徹底清潔，可能滋生細(xì)菌。3.重點(diǎn)部門感染控制措施落實(shí)不足：部分重點(diǎn)部門在感染控制措施方面存在不足，如手術(shù)室人員防護(hù)措施不足、病房通風(fēng)不良等。這些問(wèn)題可能導(dǎo)致患者發(fā)生醫(yī)院感染。4.抗菌藥物使用不合理：部分醫(yī)生在使用抗菌藥物時(shí)，未根據(jù)患者的病情和細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇合適的藥物，導(dǎo)致抗菌藥物的濫用和耐藥性的產(chǎn)生。5.醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施不足：部分醫(yī)護(hù)人員在接觸患者時(shí)未佩戴口罩、手套等個(gè)人防護(hù)措施，存在職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)。6.醫(yī)院環(huán)境清潔衛(wèi)生不合格：部分區(qū)域（如病房、實(shí)驗(yàn)室等）的清潔衛(wèi)生不合格，存在灰塵、細(xì)菌等污染源。五、整改措施針對(duì)以上自查結(jié)果及分析，我院將采取以下整改措施：1.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)和教育，提高他們的無(wú)菌操作意識(shí)和技能水平；2.完善醫(yī)療器械的清潔消毒制度，確保醫(yī)療器械的清潔消毒效果；3.強(qiáng)化重點(diǎn)部門的感染控制措施，加強(qiáng)人員防護(hù)和環(huán)境衛(wèi)生管理；4.合理使用抗菌藥物，避免濫用和耐藥性的產(chǎn)生；5.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)措施，降低職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)；6.改善醫(yī)院環(huán)境清潔衛(wèi)生條件，提高患者就醫(yī)體驗(yàn)。六、結(jié)論通過(guò)本次自查，我們發(fā)現(xiàn)了我院在感染控制方面存在的一些問(wèn)題，并采取了相應(yīng)的整改措施。我們將繼續(xù)加強(qiáng)感染控制工作，確?；颊吆歪t(yī)護(hù)人員的健康安全。同時(shí)，我們也歡迎社會(huì)各界對(duì)我們的工作進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。院內(nèi)感染自查報(bào)告范文（2）一、自查背景為了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者安全，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，我院開展了院內(nèi)感染自查工作。二、自查目的1.檢查醫(yī)院感染管理的組織、制度、措施是否健全；2.對(duì)醫(yī)院感染隱患進(jìn)行排查，防止感染事件的發(fā)生；3.提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化感染控制意識(shí)。三、自查內(nèi)容1.醫(yī)院感染管理組織建設(shè)情況；2.醫(yī)院感染管理制度建立情況；3.醫(yī)院感染控制措施落實(shí)情況；4.無(wú)菌操作規(guī)范執(zhí)行情況；5.醫(yī)療廢物處理情況；6.抗菌藥物使用情況；7.重點(diǎn)部門、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)設(shè)備設(shè)施管理情況。四、自查方法1.查閱相關(guān)文件資料；2.詢問(wèn)醫(yī)務(wù)人員；3.實(shí)地查看環(huán)境設(shè)施；4.采集樣品進(jìn)行檢測(cè)。五、自查結(jié)果1.醫(yī)院感染管理組織建設(shè)完善，制度健全，職責(zé)明確；2.醫(yī)院感染控制措施得到有效落實(shí)，如無(wú)菌操作規(guī)范、醫(yī)療廢物處理等；3.醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染認(rèn)識(shí)到位，感染控制意識(shí)強(qiáng)；4.重點(diǎn)部門、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)設(shè)備設(shè)施管理規(guī)范，無(wú)感染隱患；5.抗菌藥物使用合理，無(wú)濫用現(xiàn)象。六、自查結(jié)論通過(guò)本次自查，我院在院內(nèi)感染管理方面取得了一定成績(jī)，但仍存在一些不足之處，如部分人員對(duì)醫(yī)院感染認(rèn)識(shí)不足，感染控制意識(shí)有待加強(qiáng)。針對(duì)存在的問(wèn)題，我們將進(jìn)一步加強(qiáng)培訓(xùn)和教育，提高醫(yī)務(wù)人員的感染控制意識(shí)和技能水平。七、整改措施1.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和教育，提高他們對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)和重視程度；2.完善醫(yī)院感染管理制度和措施，確保各項(xiàng)制度得到有效落實(shí)；3.加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)設(shè)備設(shè)施的管理和監(jiān)控，防止感染隱患的發(fā)生；4.嚴(yán)格控制抗菌藥物的使用，促進(jìn)合理用藥；5.加強(qiáng)與相關(guān)部門的溝通與合作，共同做好院內(nèi)感染防控工作。八、總結(jié)本次自查工作對(duì)我院院內(nèi)感染管理工作進(jìn)行了全面、深入的檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)了一些存在的問(wèn)題和不足，并采取了有效的整改措施。今后，我們將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者安全。院內(nèi)感染自查報(bào)告范文（3）標(biāo)題：《院內(nèi)感染自查報(bào)告》一、引言本報(bào)告旨在對(duì)我院內(nèi)部感染情況進(jìn)行全面、深入的自查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決存在的問(wèn)題，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的健康安全。二、自查范圍本次自查范圍包括我院的所有科室和部門，重點(diǎn)關(guān)注以下幾個(gè)方面：1.無(wú)菌操作是否符合規(guī)范；2.醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌是否符合要求；3.重點(diǎn)部門（如手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒室等）的感染控制措施是否得當(dāng)；4.醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)措施是否到位；5.醫(yī)院環(huán)境是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。三、自查方法1.通過(guò)查閱相關(guān)資料、記錄，了解我院感染控制工作的基本情況；2.對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，觀察感染控制措施的落實(shí)情況；3.與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行交流，了解他們?cè)诟腥究刂品矫娴慕?jīng)驗(yàn)和困惑；4.對(duì)比相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，找出我院在感染控制方面存在的不足之處。四、自查結(jié)果經(jīng)過(guò)自查，我發(fā)現(xiàn)存在以下問(wèn)題：1.某些科室在無(wú)菌操作方面存在不規(guī)范現(xiàn)象，如使用未經(jīng)消毒的器械進(jìn)行操作；2.某些科室的醫(yī)療器械清洗、消毒、滅菌工作不夠徹底，導(dǎo)致交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)增加；3.部分重點(diǎn)部門的感染控制措施落實(shí)不夠到位，如手術(shù)室的空氣消毒不夠嚴(yán)格；4.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行某些高風(fēng)險(xiǎn)操作時(shí)個(gè)人防護(hù)措施不足；5.醫(yī)院環(huán)境存在一定程度的污染，如醫(yī)療廢物的處理不當(dāng)?shù)?。五、整改措施針?duì)以上問(wèn)題，我提出以下整改措施：1.加強(qiáng)無(wú)菌操作規(guī)范培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的操作技能和感染控制意識(shí)；2.完善醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌流程，確保醫(yī)療器械的安全性和有效性；3.加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門的感染控制監(jiān)督和指導(dǎo)，確保各項(xiàng)措施得到有效落實(shí)；4.提高醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)意識(shí)，加強(qiáng)高風(fēng)險(xiǎn)操作時(shí)的防護(hù)措施；5.改善醫(yī)院環(huán)境，加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理，確保環(huán)境的清潔和衛(wèi)生。六、結(jié)論通過(guò)本次自查，我們認(rèn)識(shí)到我院在感染控制方面還存在一定的差距和不足。我們將認(rèn)真對(duì)待自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，積極采取整改措施，不斷提高感染控制水平，為患者和醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造一個(gè)更加安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境。院內(nèi)感染自查報(bào)告范文（4）標(biāo)題：《院內(nèi)感染自查報(bào)告》一、引言本報(bào)告旨在對(duì)我院內(nèi)部感染情況進(jìn)行全面、深入的自查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決存在的問(wèn)題，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的健康安全。二、自查范圍本次自查范圍包括我院的所有科室和部門，重點(diǎn)關(guān)注以下幾個(gè)方面：1.無(wú)菌操作是否符合規(guī)范；2.醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌是否符合要求；3.重點(diǎn)部門（如手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒室等）的感染控制措施是否得當(dāng)；4.醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)措施是否到位；5.醫(yī)院環(huán)境是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。三、自查方法1.問(wèn)卷調(diào)查：針對(duì)以上幾個(gè)方面設(shè)計(jì)問(wèn)卷，邀請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員和相關(guān)人員填寫，了解他們對(duì)院內(nèi)感染的認(rèn)知和執(zhí)行情況；2.現(xiàn)場(chǎng)檢查：對(duì)各個(gè)科室和部門進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，查看相關(guān)記錄和資料，核實(shí)感染控制措施的落實(shí)情況；3.聽(tīng)取匯報(bào)：各科室和部門負(fù)責(zé)人向自查小組匯報(bào)本院感染控制工作開展情況，自查小組提出問(wèn)題和建議。四、自查結(jié)果經(jīng)過(guò)自查，我們發(fā)現(xiàn)存在以下問(wèn)題：1.個(gè)別醫(yī)護(hù)人員對(duì)院內(nèi)感染的重要性認(rèn)識(shí)不足，操作不規(guī)范；2.某些科室的醫(yī)療器械清洗、消毒、滅菌工作不夠徹底；3.部分重點(diǎn)部門的感染控制措施執(zhí)行不嚴(yán)格，存在交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)；4.醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)措施不到位，容易發(fā)生職業(yè)暴露；5.醫(yī)院環(huán)境存在一定程度的污染，需要加強(qiáng)清潔和消毒工作。五、整改措施針對(duì)以上問(wèn)題，我們提出以下整改措施：1.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)和教育，提高他們的認(rèn)知和執(zhí)行能力；2.完善醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌流程，確保其符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；3.嚴(yán)格執(zhí)行重點(diǎn)部門的感染控制措施，加強(qiáng)監(jiān)控和評(píng)估；4.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)措施，提供必要的防護(hù)用品和設(shè)施；5.改善醫(yī)院環(huán)境，加強(qiáng)清潔和消毒工作，定期開展衛(wèi)生檢查。六、結(jié)論與展望通過(guò)本次自查，我們認(rèn)識(shí)到院內(nèi)感染控制工作的重要性和緊迫性。我們將繼續(xù)加強(qiáng)監(jiān)管和指導(dǎo)，確保各項(xiàng)措施得到有效落實(shí)。同時(shí)，我們也期待上級(jí)相關(guān)部門能夠給予更多的支持和指導(dǎo)，共同推動(dòng)我院感染控制工作的順利開展。院內(nèi)感染自查報(bào)告范文（5）標(biāo)題：《院內(nèi)感染自查報(bào)告》一、引言本報(bào)告旨在對(duì)我院內(nèi)部感染情況進(jìn)行全面、深入的自查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決存在的問(wèn)題，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的健康安全。二、自查方法1.查閱相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)文件，了解院內(nèi)感染管理的相關(guān)要求。2.對(duì)院內(nèi)環(huán)境、設(shè)施、人員等進(jìn)行全面檢查，查找可能存在的內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。3.與臨床科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行交流，了解他們對(duì)院內(nèi)感染的認(rèn)知和經(jīng)驗(yàn)分享。4.對(duì)近期出院患者進(jìn)行隨訪，了解他們的康復(fù)情況以及是否存在感染癥狀。三、自查結(jié)果1.環(huán)境與設(shè)施：我院環(huán)境整潔，通風(fēng)良好，醫(yī)療設(shè)施完善，符合衛(wèi)生學(xué)要求。但仍存在一些細(xì)節(jié)問(wèn)題，如部分物品擺放不夠規(guī)范，地面清潔不夠徹底等。2.人員管理：我院醫(yī)護(hù)人員具備專業(yè)知識(shí)和技能，能夠嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和消毒隔離制度。但也存在個(gè)別人員防護(hù)意識(shí)不足、操作不規(guī)范等問(wèn)題。3.患者管理：我院對(duì)患者進(jìn)行了詳細(xì)的入院評(píng)估和告知，采取了有效的隔離措施，降低了感染風(fēng)險(xiǎn)。但在隨訪過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)了一些患者康復(fù)緩慢的情況，可能與感染有關(guān)。4.醫(yī)療廢物處理：我院對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集和處理，符合相關(guān)規(guī)定。但在廢棄物處理過(guò)程中仍存在一些問(wèn)題，如部分廢棄物包裝袋破損、標(biāo)識(shí)不清等。四、整改措施針對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，我院將采取以下整改措施：1.加強(qiáng)環(huán)境與設(shè)施管理：規(guī)范物品擺放，加強(qiáng)清潔消毒工作，確保環(huán)境整潔、通風(fēng)良好。2.提高人員防護(hù)意識(shí)：加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)和教育，提高其防護(hù)意識(shí)和操作規(guī)范性。3.加強(qiáng)患者管理：對(duì)出院患者進(jìn)行跟蹤隨訪，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理感染癥狀。同時(shí)加強(qiáng)健康教育宣傳，提高患者的自我防護(hù)能力。4.完善醫(yī)療廢物處理流程：加強(qiáng)廢棄物分類收集和處理工作，確保廢棄物處理過(guò)程符合相關(guān)規(guī)定。五、結(jié)論與展望通過(guò)本次自查，我們發(fā)現(xiàn)了一些存在的問(wèn)題和不足之處，但同時(shí)也積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)和建議。未來(lái)我們將繼續(xù)加強(qiáng)院內(nèi)感染管理工作力度不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平為患者和醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造更加良好的醫(yī)療環(huán)境。院內(nèi)感染自查報(bào)告范文（6）標(biāo)題：《院內(nèi)感染自查報(bào)告》一、引言本報(bào)告旨在對(duì)我院內(nèi)部感染情況進(jìn)行全面、深入的自查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決存在的問(wèn)題，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的健康安全。二、自查范圍本次自查范圍包括我院的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科室，重點(diǎn)檢查感染管理制度的執(zhí)行情況、無(wú)菌操作規(guī)范、醫(yī)療廢物處理等方面。