2024年四川住院醫(yī)師-四川住院醫(yī)師精神科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案

2024年四川住院醫(yī)師-四川住院醫(yī)師精神科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.下列表現(xiàn)對診斷物質(zhì)依賴沒有幫助的是（）A、耐受性增加B、渴求C、沖動性使用物質(zhì)D、帶來嚴(yán)重不良后果E、戒斷癥狀2.頭顱外傷后繼發(fā)性癲癇出現(xiàn)的三個高峰是（）A、傷后3天內(nèi)，傷后1個月，傷后半年B、傷后1個月內(nèi)，傷后半年，傷后1年C、傷后半年內(nèi)，傷后1年，傷后3年D、傷后3年內(nèi)，傷后5年，傷后10年E、傷后24小時(shí)，傷后48小時(shí)，傷后72小時(shí)3.男患，66歲，雙手抖動伴動作緩慢7年。查體：慌張步態(tài)，記憶力減退不明顯，拇指與示指呈搓丸樣靜止性震顫，"鉛管樣肌強(qiáng)直"，手指扣紐扣、系鞋帶等困難，書寫時(shí)字越寫越小。治療此病最有效的藥物是（）A、D-青霉胺B、復(fù)方左旋多巴C、普萘洛爾D、抗膽堿酯酶藥E、抗膽堿能藥4.肺動脈栓塞更易發(fā)生于（）A、右側(cè)和下肺葉B、左側(cè)和下肺葉C、右側(cè)和上肺葉D、左側(cè)和上肺葉E、全肺5.王某，男性，68歲。因記憶力減退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人發(fā)現(xiàn)患者經(jīng)常丟三落四，東西放下就找不著了，熟悉的物品說不上名字，只會說"那樣?xùn)|西"，情緒低落發(fā)呆，話少。病情逐漸加重，1年前不會烹飪自己熟悉的菜肴，見著老鄰居不知叫什么名字，經(jīng)常走錯房間，外出不知回家的路，認(rèn)為家人嫌他笨，說活著還不如死了好，孤僻懶散。半年前生活自理能力下降，不能勝任簡單的家務(wù)，不會正確穿衣服，吃飯不知饑飽，自語癡笑，舉止幼稚。查體神經(jīng)系統(tǒng)無明顯陽性體征。頭顱CT示廣泛性腦萎縮。此患者的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸最常見的形式是（）A、階梯式惡化B、只發(fā)作一次C、進(jìn)行性發(fā)展加重D、自限性病程，不治可自愈E、緩慢發(fā)展，經(jīng)治療可取得較好療效6.男性，30歲。四肢對稱性無力1d就診。無大小便障礙。體檢：四肢肌力2級，肌張力低下；四肢遠(yuǎn)端對稱性痛覺減退。臨床初步考慮為急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)?。℅uil-lain-Barre-syn-drome）。在病史詢問中最有價(jià)值的是（）A、長期飲酒史B、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒史C、長期吸煙史D、過度疲勞史E、病前1～4周上呼吸道或胃腸道感染史7.男，32歲，約一年時(shí)間孤僻、寡言，近期由于被上級批評后出現(xiàn)失眠，不上班并緊閉門窗，聲稱有人監(jiān)視自己，在家中不敢談話，說家中已被安裝竊聽器，公安局也要逮捕自己，不吃家人做的飯食，認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥。因此毆打妻子。藥物治療應(yīng)首選（）A、丙咪嗪B、利培酮C、氯硝西泮D、碳酸鋰E、氯丙咪嗪8.在CCMD-3中品行障礙分為（）A、反社會性品行障礙和攻擊性障礙B、反社會性品行障礙和對立違抗性障礙C、反社會性品行障礙和分裂性障礙D、攻擊性障礙和對立違抗性障礙E、反社會性品行障礙和自戀性障礙9.關(guān)于癲癇的治療不正確的是（）A、首次發(fā)作者可以觀察，暫不用藥B、需要治療者首選藥物治療C、只有1%的癲癇患者有自發(fā)性緩解傾向，故幾乎所有的患者都需要用藥D、單一用藥70%～80%癲癇患者可以得到控制E、難治性癲癇可以選擇外科治療10.青少年失神癲癇首選（）A、丙戊酸鈉，卡馬西平，托吡酯，拉莫三嗪，奧卡西平B、類固醇C、丙戊酸鈉，氯硝西泮D、丙戊酸鈉，拉莫三嗪，乙琥胺E、卡馬西平，丙戊酸鈉，拉莫三嗪，奧卡西平11.下列哪一項(xiàng)不符合AIDP的臨床表現(xiàn)（）A、少數(shù)可呈面癱B、病前1～4周有感染史C、四肢對稱性下運(yùn)動神經(jīng)元癱D、腱反射亢進(jìn)E、肌強(qiáng)力常降低12.男性，65歲，突發(fā)心悸1天，心率150次／分，心電圖示心房顫動。以下用藥應(yīng)作為首選的是（）A、緩釋維拉帕米B、利多卡因C、毛花苷CD、硝酸甘油E、普萘洛爾13.某女，32歲，初小文化，已婚，鄉(xiāng)村干部。2年前行絕育術(shù)，手術(shù)順利；但在術(shù)中，患者回憶說聽到醫(yī)生說了一句“夾斷了”的話。之后即感到全身無力，出現(xiàn)雙腿不能走路，曾經(jīng)過針灸等治療而有所好轉(zhuǎn)，但某日聽及另一醫(yī)生說“半年不下床，好腿也會癱的”后病情又逐漸加重以至雙腿不能活動。既往史、家族史及生長發(fā)育無特殊，病前性格爭強(qiáng)好勝。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見深淺反射異常，未引出病理征。實(shí)驗(yàn)室檢查未見明顯異常。該患者的診斷應(yīng)考慮（）A、多發(fā)性硬化B、重癥肌無力C、隱匿性抑郁癥D、轉(zhuǎn)換與分離障礙E、應(yīng)激相關(guān)障礙14.急性心梗早期（24小時(shí)內(nèi)）死亡的主要原因是：（）A、心源性休克B、心律失常C、心臟破裂D、乳頭肌斷裂E、心衰15.腹部X線可見氣液平面見于（）A、消化道穿孔B、腸梗阻C、膽囊炎D、闌尾炎E、膽結(jié)石16.關(guān)于恐怖癥，下面哪項(xiàng)正確（）A、恐怖癥是患者缺乏客觀物體時(shí)所感受到的情感體驗(yàn)B、恐怖是對具體現(xiàn)象出現(xiàn)不合理的恐懼或緊張不安的體驗(yàn)，但不出現(xiàn)回避反應(yīng)C、恐怖癥是患者明知這種恐懼不必要，但無法控制，而出現(xiàn)回避反應(yīng)D、恐怖癥是患者對具體現(xiàn)象出現(xiàn)恐懼而無法回避17.當(dāng)前對孤獨(dú)癥最有效、最主要的治療方法是（）A、教育和訓(xùn)練B、認(rèn)知心理治療C、藥物治療D、心理治療加藥物治療E、行為治療18.患者，男性，20歲。一周前有發(fā)熱病史，目前表現(xiàn)為自言自語，情緒不穩(wěn)，易沖動發(fā)脾氣，時(shí)有傷人毀物行為，有時(shí)聽見耳邊有人說話聲，生活懶散，不修邊幅。鑒別病毒性腦炎和精神分裂癥的重要依據(jù)是（）A、精神狀況檢查B、MMPIC、智能檢查D、CSF、和EEG檢查E、頭顱CT檢查19.譫妄的病因包括（）A、應(yīng)用抗組胺劑B、腦膜炎C、低血糖D、尿道感染E、以上都是20.男性，45歲。大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐，為胃內(nèi)容物。1年前曾發(fā)生一過性右側(cè)上眼瞼下垂。最可能的病因診斷是（）A、顱內(nèi)腫瘤B、顱內(nèi)動脈瘤C、顱內(nèi)動靜脈畸形D、腦梗死E、蛛網(wǎng)膜囊腫21.住院式森田療法的過程不包括（）A、絕對臥床期B、輕作業(yè)期C、重作業(yè)期D、社會實(shí)踐期E、隨訪觀察期22.男性，30歲，勞力性呼吸困難5年，雙下肢浮腫一個月，少尿一周而住院，查體：血壓120／80mmHg，雙肺水泡音，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率40次／分，心尖部可聽到Ⅱ級收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝肋下4厘米腹水征（+），雙下肢浮腫，超聲心動圖示左右室均擴(kuò)大，心肌運(yùn)動彌漫減弱，左室射血分?jǐn)?shù)30％。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)與輔助檢查資料首先考慮（）A、心包積液B、擴(kuò)張型心肌病C、肥厚型心肌病D、慢性腎炎E、肝硬化F、肺心病23.患者，女性，33歲。2年來反復(fù)腹痛、腹瀉，初為糊狀便，每日排便2～3次，嚴(yán)重時(shí)排粘液膿血便伴里急后重。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抗炎治療無效。近1月來腹痛明顯。有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律。查體：體溫38．6℃，腹平軟，下腹壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。下面各項(xiàng)哪一項(xiàng)是潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的常見誘因（）A、低血鉀B、使用阿片類藥物C、低血鈣D、全結(jié)腸鏡檢查E、鋇灌腸F、高血鉀24.植物神經(jīng)功能紊亂可表現(xiàn)以下哪些情況（）A、口干、便秘或腹瀉、尿意頻繁B、性功能障礙或性欲減退C、慢性軀體疼痛D、食欲減退，睡眠障礙E、心悸、心沖、胸悶25.Guillain-Barre綜合征起病一周內(nèi)最常見的癥狀、體征是：（）A、四肢弛緩性癱B、肌萎縮C、尿潴留D、四肢手套襪套型感覺減退E、腦脊液蛋白-細(xì)胞分離26.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的治療包括（）A、手術(shù)B、皮質(zhì)類固醇C、理療D、B族維生素E、氯苯氨丁酸27.急性心梗患者心電監(jiān)護(hù)示"室顫"，立即搶救，第一步應(yīng)（）A、口對口人工呼吸B、氣管插管C、心外按壓D、非同步直流電除顫E、同步直流電除顫28.關(guān)于癲癇下列哪種情況一經(jīng)診斷，就應(yīng)用藥（）A、首次發(fā)作B、人生中偶發(fā)幾次C、一年發(fā)作一次D、一年發(fā)作兩次E、半年內(nèi)發(fā)作兩次以上29.尿毒癥患者透析治療一般不出現(xiàn)以下哪種情況（）A、透析性腦病B、意識障礙C、持續(xù)性的幻覺、妄想綜合征D、透析性癡呆E、情感障礙30.腦干（）A、一側(cè)節(jié)段性分離性感覺障礙B、雙側(cè)節(jié)段性分離性感覺障礙C、交叉性感覺障礙D、偏身感覺障礙E、偏身感覺障礙伴疼痛下列各部位病變應(yīng)分別具有哪一項(xiàng)神經(jīng)表現(xiàn)31.男性患者，30歲，已婚。待人冷淡，沒有愉快感，妻兒病了不管，家里來了客人也不熱情，不愿意和別人交往，沒有親密的朋友，喜歡獨(dú)來獨(dú)往，還常有奇特的幻想。5歲時(shí)父母離異?；颊邔橐鰶]有需求，在母親百般催促下結(jié)婚。此患者的個性特征可能開始于（）A、2年前B、18歲后C、童年或青少年D、成年期E、3個月前32.有關(guān)白血病伴發(fā)的精神障礙，說法錯誤的是（）A、意識障礙最為常見B、有明顯的幻聽、幻視C、急性白血病時(shí)，以中粒細(xì)胞白血病伴發(fā)的精神癥狀多見D、精神癥狀與血象關(guān)系平行E、慢性白血病精神障礙發(fā)生率低33.簡述癲癇持續(xù)狀態(tài)的分類。34.某戒酒患者在停飲3天后出現(xiàn)胡言亂語，說有人要害他，看見墻上有龍?jiān)陲w，床上有蟲子在爬，驚恐躁動，亂喊亂叫，言語含糊不清，夜間病情加重，目前患者最可能的診斷為（）A、幻覺妄想狀態(tài)B、朦朧狀態(tài)C、意識混濁狀態(tài)D、譫妄狀態(tài)E、癡呆狀態(tài)35.下面關(guān)于驚恐障礙的敘述中，哪項(xiàng)是錯誤的？（）A、驚恐障礙發(fā)作后，常擔(dān)心下次再發(fā)作B、驚恐障礙又稱之為慢性焦慮狀態(tài)C、驚恐障礙發(fā)作中伴有瀕死感或失控感以及嚴(yán)重的自主神經(jīng)功能紊亂癥狀D、驚恐障礙是一種突如其來的驚恐體驗(yàn)E、多數(shù)驚恐障礙患者因擔(dān)心發(fā)病時(shí)得不到幫助而產(chǎn)生回避行為，后可發(fā)展成為場所恐懼癥36.Wilson?。ǎ〢、大腦皮質(zhì)、基底節(jié)、腦干、小腦B、殼核C、丘腦底核D、黑質(zhì)、黑質(zhì)紋狀體通路E、豆?fàn)詈讼铝屑膊〉闹饕∽儾课皇?7.角膜邊緣后彈力層及內(nèi)皮細(xì)胞質(zhì)內(nèi)棕黃色的細(xì)小銅顆粒沉積見于（）A、帕金森病B、小舞蹈病C、肝豆?fàn)詈俗冃訢、亨廷頓病E、抽動穢語綜合征38.關(guān)于精神障礙的預(yù)防，下列說法錯誤的是（）A、對于神經(jīng)癥的預(yù)防，要從兒童期開始，一旦表現(xiàn)出神經(jīng)癥癥狀，則應(yīng)堅(jiān)決實(shí)行住院治療B、對于精神分裂癥、心境障礙，要早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，早期治療，爭取達(dá)到最好的臨床療效C、對于自殺的預(yù)防，要普及心理健康知識，普及有關(guān)自殺的知識，減少自殺工具的可獲得性，建立預(yù)防自殺的專門機(jī)構(gòu)，培訓(xùn)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員和心理咨詢工作者D、對社區(qū)人群進(jìn)行有關(guān)毒品知識的宣傳，使人們特別是吸毒的易感人群了解毒品的種類和危害等，是預(yù)防毒品濫用行之有效的手段E、對于精神發(fā)育遲滯的預(yù)防，要加強(qiáng)導(dǎo)致精神發(fā)育遲滯原因的宣傳，避免近親結(jié)婚，重視圍產(chǎn)期的心理和生理保健，定期產(chǎn)前檢查，防止圍產(chǎn)期并發(fā)癥等39.關(guān)于精神障礙第二級預(yù)防的說法錯誤的是（）A、第二級預(yù)防的目標(biāo)是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療精神疾病B、定期對社區(qū)居民進(jìn)行精神健康調(diào)查，確認(rèn)引起精神障礙的危險(xiǎn)因素和相關(guān)因素C、對有或疑有精神障礙的人群，指導(dǎo)其及時(shí)就診，明確診斷，接受治療D、注重從兒童期到老年期的心理衛(wèi)生教育，針對個體發(fā)育的不同階段給予相應(yīng)的精神衛(wèi)生指導(dǎo)和社會技能訓(xùn)練E、對患者給予及時(shí)的治療和護(hù)理，縮短住院時(shí)間，使患者早日返回家庭和社區(qū)40.男，45歲。大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐，為胃內(nèi)容物。1年前曾有一過性，右側(cè)上瞼下垂。急診來院。如需做出病因診斷，應(yīng)進(jìn)行下述哪項(xiàng)輔助檢查（）A、顱腦CT增強(qiáng)掃描B、顱腦MRI檢查C、腦電圖檢查D、SPECT檢查E、腦血管造影41.Tourette綜合征的首發(fā)癥狀一般為（）A、穢語癥B、簡單的運(yùn)動抽動C、簡單的發(fā)聲抽動D、復(fù)雜抽動E、簡單的運(yùn)動抽動及發(fā)聲抽動42.某男，45歲。大量飲酒15年，每天飲用高度白酒500g。近兩日因偷盜被拘留，2天后出現(xiàn)不認(rèn)識家人，全身大汗，恐懼不安，行為紊亂入院。此患者目前最可能是（）A、癔癥B、酒精性幻覺癥C、震顫譫妄D、柯薩可夫綜合征E、Wetnicke腦病43.耐受和戒斷癥狀與藥物依賴的關(guān)系是什么？（）A、與疾病的嚴(yán)重程度有關(guān)B、與疾病的嚴(yán)重程度無關(guān)C、不容易導(dǎo)致依賴的形成與復(fù)發(fā)D、容易導(dǎo)致依賴的形成和復(fù)發(fā)44.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病具有特征性的臨床表現(xiàn)是：（）A、手套、襪套狀感覺障礙B、四肢對稱性遲緩性癱瘓C、伴有腦神經(jīng)損害D、神經(jīng)根性疼痛E、腦脊液蛋白-細(xì)胞分離45.6歲女孩發(fā)熱，體檢咽部紅腫，有頸強(qiáng)直，有腦膜刺激癥狀，腰穿有膿性腦脊液，但未培養(yǎng)出腦膜炎雙球菌。臨床診斷為腦膜炎，請問下列哪種細(xì)菌還能引起本?。ǎ〢、肺炎雙球菌B、流感桿菌C、B鏈球菌D、新型隱球菌E、金黃色葡萄球菌46.關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病正確的是：（）A、癱瘓從下肢開始，但不累及軀干肌B、發(fā)病同時(shí)出現(xiàn)腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象C、不累及動眼神經(jīng)D、可出現(xiàn)腓腸肌握痛E、常有括約肌功能障礙47.卡特爾的特質(zhì)論的創(chuàng)新和貢獻(xiàn)之處不包括（）A、采用了臨床法和二變量法B、采用多變量方法C、引入因素分析D、從三種來源搜索人格資料E、區(qū)分了表面特質(zhì)和根源特質(zhì)48.簡述（ILAE）1981年部分性發(fā)作分類？49.女患，78歲，5年前逐漸出現(xiàn)記憶力減退，逐漸加重，出門經(jīng)常找不到家，近2年來生活漸漸不能自理，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見局灶性神經(jīng)系統(tǒng)體征，MMSE評分8分，頭顱MRI顯示腦萎縮，實(shí)驗(yàn)室檢查未見異常。根據(jù)NINCDS-ADR-DA的國際標(biāo)準(zhǔn)，該患的診斷為（）A、確定的Alzheimer病B、可能的Alzheimer病C、血管性癡呆D、可能性大的Alzheimer病E、路易體癡呆50.碳酸鋰的治療濃度和中毒濃度較接近，故常需測血鋰濃度，碳酸鋰的治療血濃度是（）A、0.6～0.8mmol／LB、0.9～1.2mmol／LC、1.5～2.0mmol／LD、2～2.5mmol／LE、2.5～3.5mmol／L51.男性，60歲，誤服藥物一瓶，30分鐘后出現(xiàn)意識不清，高熱，流涎，嘔吐。查體：T39.5℃，呈昏迷狀態(tài)，口吐白沫，兩肺聽診濕啰音滿布，心率136次／分，心律齊，BP90/60mmHg，四肢肌張力增高，病理反射陽性。最可能的是（）A、急性阿托品中毒B、急性異煙肼中毒C、急性巴比妥類中毒D、急性氯丙嗪中毒E、急性阿普唑侖中毒52.女性，35歲，因家庭糾紛賭氣服用農(nóng)藥200ml，30分鐘后出現(xiàn)頭痛、頭暈、嗜睡、惡心、發(fā)紺，2小時(shí)出現(xiàn)昏迷及血尿、少尿。查體：淺昏迷，發(fā)紺明顯，雙側(cè)瞳孔3mm，對光反射存在，兩肺可聞及少許干、濕啰音，血壓140／70mmHg，心率110次／分，心臟聽診可聞及期前收縮。尿常規(guī)：RBC（+++），WBC（+），蛋白（++），鏡下可見顆粒管型，血肌酐286μmol／L，血鉀5.8mmol/L。不正確的治療措施是（）A、應(yīng)用亞甲藍(lán)1～2mg/kgB、應(yīng)用二巰丙磺鈉（Na-DMPS）C、應(yīng)用大量維生素CD、大量輸液以促進(jìn)毒物排出E、徹底洗胃、導(dǎo)瀉53.男性，32歲，與同事飲酒后惡心、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)、胡言亂語就診。體檢：神志模糊，雙瞳孔直徑2mm，呼出氣有酒味，BP100/55mmHg，HR138次／分，四肢有自主活動，病理反射（-）。最有助于診斷的檢查是（）A、腦電圖（EEG）檢查B、頭顱CT檢查C、血糖測定D、血中或呼出氣中乙醇濃度測定E、腦脊液常規(guī)檢查54.下列哪項(xiàng)不是治療帕金森病的藥物（）A、苯海索B、左旋多巴C、多巴胺D、多巴絲肼E、普拉克索55.帕金森病的主要臨床表現(xiàn)？56.汞中毒應(yīng)該首選的治療是（）A、依地酸鈣鈉B、腎上腺素C、阿托品D、二巰丙醇E、高壓氧57.癔癥常見的感覺障礙是：（）A、耳聾B、失明C、失音D、局部感覺缺失或過敏E、以上都對58.下列各項(xiàng)都是精神活性物質(zhì)除了（）A、氯丙嗪B、可卡因C、煙堿D、咖啡因E、嗎啡59.對精神分裂癥有診斷性意義的癥狀是（）A、思維松散或破裂B、評論性幻聽C、思維鳴響D、強(qiáng)迫觀念60.食管靜脈曲張破裂致上消化道出血合并下列哪種疾病時(shí)，應(yīng)禁忌使用垂體后葉素治療（）A、冠心病B、潰瘍性結(jié)腸炎C、消化性潰瘍D、支氣管擴(kuò)張E、肺結(jié)核61.DYT1基因突變（）A、原發(fā)性扭轉(zhuǎn)痙攣B、帕金森病C、肝豆?fàn)詈俗冃訢、亨廷頓病E、小舞蹈病62.女性，64歲，患高血壓性心臟病10年，因血壓突然增高，達(dá)250／130mmHg，繼而發(fā)生急性左心衰竭禁用的藥物是（）A、利尿劑B、嗎啡C、β受體阻滯劑D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E、洋地黃63.可表現(xiàn)為記憶障礙，情感障礙，錯覺，復(fù)雜幻覺等（）A、Jackson發(fā)作B、精神性發(fā)作C、復(fù)雜部分性發(fā)作D、失神發(fā)作E、全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作64.女性，35歲。發(fā)熱、盜汗20余天就診。體溫在38℃左右，體檢：腹部飽滿，腹壁柔韌感，全腹輕度壓痛及反跳痛，肝脾肋下未捫及，移動性濁音（+），血白細(xì)胞0．2×10／L，中性粒細(xì)胞0．75（75％），淋巴細(xì)胞0．25（25%）。提問：下列哪項(xiàng)處理是正確的（）A、口服異煙肼及乙胺丁醇B、X線胸部攝片C、X線胃腸鋇餐檢查D、腹腔內(nèi)注射順氯氨鉑E、腹水濃縮找病理細(xì)胞除外腫瘤F、結(jié)核菌素試驗(yàn)65.偏身投擲運(yùn)動（）A、大腦皮質(zhì)、基底節(jié)、腦干、小腦B、殼核C、丘腦底核D、黑質(zhì)、黑質(zhì)紋狀體通路E、豆?fàn)詈讼铝屑膊〉闹饕∽儾课皇?6.患者，女性，40歲。10年前因乙型肝炎住市傳染病醫(yī)院。近2年來周身乏力，消瘦，常伴牙齦出血，月經(jīng)量多。近10天腹脹加重，伴少尿。查體：面色黝黯無光澤，鞏膜黃染，腹壁靜脈曲張明顯，移動性濁音陽性。提示：患者低熱、腹脹、少尿、下肢浮腫。體檢：下肢有輕度浮腫?；?yàn)：TBI[．21μmol／L，DBIL2μmol／L，ALT50U，白蛋白26g／L，球蛋白35g／L，AFP100mmlo腹水檢查呈淡紅色，比重1．018，白細(xì)胞0．3×109／L（300個／mm3），紅細(xì)胞3×109／L（3000個／mm3），多核細(xì)胞0．22（22％），單核細(xì)胞0．78（78％）。提問：本病人應(yīng)考慮為（）A、肝硬化腹水B、肝硬化合并結(jié)核性腹膜炎C、腹膜間皮細(xì)胞瘤D、原發(fā)性肝癌E、門靜脈血栓形成F、克隆恩病67.廣泛性焦慮的病程標(biāo)準(zhǔn)為：注：以CCMD-3標(biāo)準(zhǔn)（）A、大于1周B、大于2周C、大于3周D、大于4周E、大于6月68.女性，32歲。因服甲胺磷約50ml后出現(xiàn)嘔吐、大汗、流涎、呼吸困難、神志不清1小時(shí)急診。經(jīng)過積極治療后，神志轉(zhuǎn)清，皮膚干燥，嘔吐腹痛緩解，但在病程第2天時(shí)突然出現(xiàn)呼吸困難并迅速加重直至停止，其原因可能是（）A、有機(jī)磷中毒反跳B、中間型綜合征C、急性呼吸窘迫綜合征D、阿托品中毒E、并發(fā)嚴(yán)重的肺部感染69.下列有關(guān)妊娠期精神障礙的說法錯誤的是（）A、妊娠過程中由腦垂體為主的內(nèi)分泌改變引起的神經(jīng)精神癥狀B、多出現(xiàn)于妊娠中期C、常在分娩后1～3周內(nèi)消失D、初期可出現(xiàn)情緒不穩(wěn)，焦慮、激動、過敏、多疑等E、偶爾可出現(xiàn)柯薩可夫綜合征70.女，60歲。突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐3小時(shí)。查體：神清，頸強(qiáng)直。頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。首選的輔助檢查是（）A、MRAB、MRIC、腦電圖D、腦血管造影E、經(jīng)顱多普勒71.刺激DA機(jī)制可增加感覺輸入和警覺水平，皮層紋狀體谷氨酸系統(tǒng)起抑制作用（）A、多巴胺功能亢進(jìn)假說B、去甲腎上腺素假說C、第二信使系統(tǒng)假說D、谷氨酸生化假說E、多巴胺系統(tǒng)和谷氨酸系統(tǒng)功能不平衡假說72.心理發(fā)育障礙是指兒童的哪一個正常發(fā)展過程受阻（）A、心理B、智力C、注意及記憶D、人際交往E、智力和人際交往73.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)中最不易出現(xiàn)的體征是（）A、雙側(cè)面神經(jīng)癱B、心動過速C、大小便暫時(shí)性潴留D、共濟(jì)失調(diào)E、腱反射亢進(jìn)74.恐懼癥的首選療法是：（）A、抗焦慮藥物治療B、抗抑郁藥物治療C、認(rèn)知治療D、行為療法E、精神分析療法75.臨床上常見的興奮狀態(tài)有：（）A、躁狂癥B、器質(zhì)性C、青春性D、緊張性E、反應(yīng)性第2卷一.參考題庫(共75題)1.某女，26歲，大學(xué)文化，干部，未婚。因5～6年來經(jīng)常緊張、焦慮、怕見異性，來心理診所就診。心理咨詢?nèi)藛T具備的素質(zhì)條件不包括（）A、高尚的職業(yè)道德B、積極鉆研心理咨詢業(yè)務(wù)C、能創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益D、盡可能完善知識結(jié)構(gòu)E、優(yōu)良的心理品質(zhì)2.最易引起血流動力學(xué)異常的是（）A、心房撲動B、心房顫動C、竇性心動過速D、陣發(fā)性室上性心動過速E、持續(xù)性室性心動過速3.以下軀體疾病所致精神障礙的治療原則錯誤的是（）A、積極治療原發(fā)病B、支持療法包括維持水電解質(zhì)平衡、充足的營養(yǎng)供應(yīng)等C、提供安靜、安全的治療環(huán)境，減少聲光刺激D、合理使用藥物，停用可能引起精神障礙的藥物。使用抗精神病藥物時(shí)，起始劑量應(yīng)更低，逐漸增加劑量，當(dāng)癥狀穩(wěn)定時(shí)，應(yīng)逐漸減少劑量E、精神癥狀消失后繼續(xù)應(yīng)用抗精神病藥物鞏固3～5年4.癡呆患者亂吃東西，下列何謂正確判斷？（）A、食欲亢進(jìn)B、食欲減退C、拒食D、異食癥E、以上都不對5.巴比妥中毒導(dǎo)致休克的主要原因是（）A、血漿滲出導(dǎo)致血容量減少B、劇烈吐瀉導(dǎo)致血容量減少C、毒物抑制血管舒縮中樞D、代謝性酸中毒E、心肌損害6.患者男性，46歲，3年前診斷為擴(kuò)張型心肌病，長期服藥治療。近1周新增加小劑量β受體阻滯劑后出現(xiàn)頭暈，查體：血壓70／50mmHg，心率92次／分，雙下肢輕度水腫。應(yīng)當(dāng)調(diào)整的藥物為（）A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）B、螺內(nèi)酯C、β受體阻滯劑D、利尿劑E、洋地黃7.IT15基因5’端編碼區(qū)內(nèi)的CAG重復(fù)序列拷貝數(shù)異常增多可致（）A、原發(fā)性扭轉(zhuǎn)痙攣B、帕金森病C、肝豆?fàn)詈俗冃訢、亨廷頓病E、小舞蹈病8.AOPP合理的給藥方案是及早、足量的（）A、應(yīng)用阿托品B、應(yīng)用碘解磷定C、應(yīng)用利尿劑D、聯(lián)合應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑和抗膽堿藥E、應(yīng)用納洛酮9.下列哪些思維障礙對診斷精神分裂癥有特征性（）A、思維遲緩B、思維奔逸C、妄想D、思維散漫E、強(qiáng)迫觀念10.患者，男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑便10h來院急診。否認(rèn)胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露，腹部無壓痛。有少量腹水，肝脾未滿意捫及，血壓16／10．4kPa（120／78mmHg）。提問：肝硬化食道靜脈曲張破裂大出血后可能發(fā)生的變化為（）A、血尿素氮升高B、脾縮小C、腹水減少D、誘發(fā)肝性腦病E、出現(xiàn)肝腎綜合征F、高熱、寒戰(zhàn)11.女患，23歲，在單位與人吵架后四肢強(qiáng)直倒地，30分鐘后120急救車送到急診室，醫(yī)生查體：面色蒼白，眼瞼緊閉、含淚、對抗被動運(yùn)動，過度換氣，四肢強(qiáng)直，瞳孔正常大小、對光反射正常，沒有舌咬傷和尿失禁。當(dāng)時(shí)如何處理（）A、不用治療，讓家屬送回家B、口服抗癲癇藥C、針灸十暗示D、靜滴葡萄糖E、抗血栓治療12.患者，女性，40歲。慢性精神分裂癥患者，服氯氮平治療，病情穩(wěn)定，有部分自知力，一直能堅(jiān)持工作。此次患者前來門診訴受到周圍人的歧視，自己也覺得是精神病患者，低人一等，感自卑。不愿繼續(xù)服藥，不愿去單位上班，也不愿與人交往。需向家屬交代的注意事項(xiàng)不包括（）A、繼續(xù)督促服藥B、觀察患者情緒C、嚴(yán)防自殺自傷D、指責(zé)患者不應(yīng)該有不好的念頭E、加強(qiáng)藥物管理13.小舞蹈病與下列哪一種病原體感染有關(guān)（）A、金黃色葡萄球菌B、A型溶血性鏈球菌C、肺炎支原體D、李斯特桿菌E、結(jié)核桿菌14.艾里克森的心理發(fā)展觀和弗洛伊德的區(qū)別在于（）A、是否承認(rèn)心理因素和社會因素的作用B、是否承認(rèn)兒童發(fā)展的階段性C、是否屬于環(huán)境決定論D、本我決定人格的發(fā)展E、強(qiáng)調(diào)自我在人格發(fā)展中的作用15.有關(guān)奧氮平副作用的描述錯誤的是（）A、抗膽堿能副作用常見B、食欲增強(qiáng)和體重增加明顯C、無錐體外系不良反應(yīng)（EPS）D、鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)E、耐受性好16.轉(zhuǎn)換與分離障礙治療最有效的方法是（）A、行為治療B、鎮(zhèn)靜藥物C、抗精神病藥物D、暗示治療E、抗抑郁藥物治療17.女患，38歲，2周前出現(xiàn)頭痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛，5天前出現(xiàn)頸背疼痛，伴四肢無力。查體：四肢肌力3級，肌張力低，腱反射未引出，雙側(cè)Babinski征（-），C4平面以下痛覺減退，尿潴留。應(yīng)考慮的診斷是（）A、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病B、急性脊髓灰質(zhì)炎C、重癥肌無力D、脊髓壓迫癥E、急性脊髓炎18.高血壓腦出血最好發(fā)的部位是（）A、皮質(zhì)下B、丘腦出血C、腦橋出血D、基底節(jié)出血E、小腦出血19.患者，男性，26歲，飽餐后上腹劇痛6小時(shí)，伴嘔吐、低熱，腹平軟，臍周壓痛，實(shí)驗(yàn)室檢查血清淀粉酶500U/L（Somogyi法）。伴有下列哪種情況時(shí)可短期使用糖皮質(zhì)激素（）A、腹水B、明顯的低鈣血癥C、高血糖D、ARDSE、氮質(zhì)血癥20.在心理治療發(fā)展史中影響面最廣泛的一種治療方法是（）A、支持治療B、行為治療C、生物反饋治療D、精神分析治療E、認(rèn)知療法21.癲癇的患病率為（）A、5%B、10%C、5‰D、10‰E、15%22.女患，54歲，以"右下肢疼痛、無力17天"為主訴入院，疼痛較為劇烈。既往6個月前行肺癌手術(shù)。輔助檢查：X線平片上可見L～L椎體破壞。（）A、髓內(nèi)腫瘤B、髓外硬脊膜內(nèi)腫瘤C、硬膜外腫瘤D、脊髓空洞癥23.關(guān)于癡呆綜合征敘述不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、常是慢性或進(jìn)行性的B、以全面的智能減退為主要臨床表現(xiàn)C、通常病情有晝重夜輕的變化D、多見于老年人E、預(yù)后差，治療效果不明顯24.關(guān)于精神病人的康復(fù)工作，以下哪項(xiàng)不對（）A、病人的家庭成員、朋友和社會人士與醫(yī)務(wù)人員的密切配合是康復(fù)工作順利進(jìn)行的關(guān)鍵B、康復(fù)措施必須貫徹在院內(nèi)、外的全部醫(yī)療過程中C、必須延伸到社會中去D、必須發(fā)展以社區(qū)為基礎(chǔ)的康復(fù)E、在我國，應(yīng)逐漸放棄以醫(yī)院為基地的康復(fù)25.不符合班杜拉社會學(xué)習(xí)理論的觀點(diǎn)是（）A、未受強(qiáng)化的行為不會發(fā)生B、學(xué)習(xí)可以獨(dú)立于強(qiáng)化而發(fā)生C、受強(qiáng)化的行為更傾向于表現(xiàn)出來D、本我決定人格的發(fā)展E、強(qiáng)化影響到個體以后的行為表現(xiàn)26.心臟性猝死最主要的病因是（）A、二尖瓣脫垂B、心肌病C、主動脈瓣狹窄D、冠心病及其并發(fā)癥E、急性心肌炎27.男患，72歲。1天前清晨因雙側(cè)季肋部疼痛而醒來，發(fā)現(xiàn)雙下肢不能活動。查體：雙下肢肌力1級，T6以下痛覺消失和束帶感，深感覺正常，尿潴留。診斷考慮為（）A、脊髓前動脈綜合征B、急性炎癥性脫髓鞘多發(fā)性神經(jīng)病C、大腦前動脈區(qū)腦梗死D、急性脊髓炎E、腰椎間盤膨出28.單純性二尖瓣狹窄的病變不伴有（）A、左心房肥厚B、左心房擴(kuò)張C、右心室肥厚D、左心室肥厚E、心臟呈梨形29.腦器質(zhì)性精神病的概念是（）A、具有明確的生物學(xué)病因B、腦部有組織形態(tài)學(xué)方面的改變C、病因各異，但可有共同的綜合征D、腦CT檢查一定有陽性發(fā)現(xiàn)E、常表現(xiàn)有記憶、智能、意識、人格障礙30.對單純皰疹病毒性腦炎所致精神障礙的敘述不正確的是（）A、精神障礙出現(xiàn)率可達(dá)81％B、意識障礙最多見C、精神癥狀可出現(xiàn)在病程的各個時(shí)期，可以構(gòu)成主要臨床相D、精神癥狀只能出現(xiàn)在疾病的高峰之后E、可出現(xiàn)記憶障礙31.帕金森病病理多巴胺能神經(jīng)元胞漿主要病理改變是（）A、神經(jīng)元變性B、神經(jīng)元缺失C、路易小體D、黑色素減少E、老年斑32.口服毒物中毒后，最常用的吸附劑是（）A、氫氧化鋁B、牛奶C、雞蛋清D、藥用炭E、吐根糖漿33.患者，男性，68歲。8年來餐后1小時(shí)左右上腹部疼痛。多于秋季復(fù)發(fā)，每次持續(xù)3到5天不等。服雷尼替丁后癥狀可緩解。近2月疼痛持續(xù)性，服藥后不緩解。間斷黑便。查體：重度貧血貌，左鎖骨上淋巴結(jié)可觸及，約2個花生米大小，質(zhì)地較硬。上腹部輕壓痛。提問：潰瘍病患者做胃液分析時(shí)，下述判斷哪些正確（）A、BAO>15mmol／h，MAO60mmol／h，提示胃泌素瘤B、胃潰瘍的胃酸分泌正常或偏低C、十二指腸球部潰瘍胃酸分泌增高D、胃泌酸功能檢查提示胃酸缺乏時(shí)，應(yīng)懷疑是惡性潰瘍E、復(fù)合性潰瘍胃酸分泌降低F、以上都是34.影響精神分裂癥預(yù)后的因素包括（）A、起病形式B、癥狀特點(diǎn)C、維持治療D、病前的社會功能水平E、是否使用了電抽搐治療35.女性，15歲，近2周偶然發(fā)現(xiàn)心律不齊，心電圖檢查為竇性心律，最大的PP間期與最小的PP間期相差>0．12秒，最可能的診斷是（）A、竇性心律不齊B、房性期前收縮C、竇性靜止D、二度房室傳導(dǎo)阻滯E、竇房阻滯36.患者，女性，40歲。10年前因乙型肝炎住市傳染病醫(yī)院。近2年來周身乏力，消瘦，常伴牙齦出血，月經(jīng)量多。近10天腹脹加重，伴少尿。查體：面色黝黯無光澤，鞏膜黃染，腹壁靜脈曲張明顯，移動性濁音陽性。提示：若經(jīng)腹腔鏡檢查無異常發(fā)現(xiàn)提問：應(yīng)考慮的診斷還有（）A、盆腔腫瘤B、肝靜脈阻塞征C、縮窄性心包炎D、胰腺腫瘤E、小腸腫瘤F、腸結(jié)核37.關(guān)于抗精神病藥物所致靜坐不能，哪項(xiàng)不正確（）A、在治療1～2周后最為常見，表現(xiàn)為無法控制的激越不安、不能靜坐、反復(fù)走動或原地踏步B、增加抗精神病藥的劑量可以減輕C、患者主觀感到必須來回走動，情緒焦慮或不愉快D、加用苯二氮桌類藥和β受體阻滯劑如普萘洛爾等常有效E、有時(shí)需減少抗精神病藥劑量38.新型AEDs在FDA妊娠安全分級為（）A、A級B、B級C、C級D、D級E、X級39.男性，19歲，惡心、嘔吐2天，嗜睡、乏力。尿酮體（±），尿糖（++++），血糖29．5mmol／L，血鈉140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血漿滲透壓315mmol／L最可能的診斷為（）A、酮癥酸中毒昏迷B、高滲性非酮癥昏迷C、乳酸酸中毒D、腦梗死E、低血糖昏迷40.哪種疾病合并房顫易引起暈厥（）A、擴(kuò)張型心肌病B、肥厚型心肌病C、二尖瓣關(guān)閉不全D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、高血壓病41.有關(guān)婚姻治療不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、家庭治療的一種B、目的是改善夫妻關(guān)系C、可用于治療婚姻危機(jī)D、有三種常用的治療類型E、夫妻雙方都是治療的對象42.美沙酮維持治療不具有以下效果：（）A、減少毒品使用B、擺脫對阿片類藥物的依賴C、減少由于吸毒所致危害D、改善總體健康E、改善社會功能、增加就業(yè)43.女性患者，25歲，干部，有抑郁癥病史5年。近幾天病情反復(fù)，有輕生言語。5小時(shí)前家屬回家后，聞到屋內(nèi)有濃烈的煤氣味，發(fā)現(xiàn)煤氣開關(guān)未關(guān)，患者嘔吐、意識不清，呈昏迷狀態(tài)，急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治。急性一氧化碳中毒時(shí)常常不存在的臨床表現(xiàn)是（）A、輕度中毒頭暈、頭痛、惡心、嘔吐B、瞳孔縮小、腺體分泌增加.C、可有瞳孔對光反射、角膜反射及腱反射遲鈍D、重度中毒，此時(shí)可發(fā)生腦水腫、肺水腫、休克、腦局灶性損害、死亡E、面色潮紅，口唇呈櫻紅色44.Alzheimer病典型的首發(fā)臨床表現(xiàn)（）A、記憶障礙B、命名障礙C、失算D、步態(tài)障礙E、意識障礙45.癲癇的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜，導(dǎo)致癲癇發(fā)作的是（）A、大腦皮質(zhì)病理灶B、丘腦病理灶C、小腦病理灶D、腦干病理灶E、不同部位的致癇灶46.兒童孤獨(dú)癥智力損害的特點(diǎn)是（）A、智力發(fā)育全面低下B、智力發(fā)育不平衡，語言性智商較操作性智商高C、機(jī)械記憶、空間視覺能力發(fā)育相對良好D、高智能型孤獨(dú)癥的智力水平高于同齡兒童的相應(yīng)水平E、智力損害始于學(xué)齡期47.張某，男性，21歲。自小就不聽管教，欺負(fù)同學(xué)，曠課，敲詐勒索小學(xué)生，被小學(xué)生家長舉報(bào)受到學(xué)校警告處分。初中畢業(yè)后到某中專學(xué)習(xí)，經(jīng)常曠課，不參加考試，在學(xué)生宿舍里經(jīng)常欺負(fù)農(nóng)村來的同學(xué)，曾邀約同伙到學(xué)校"教訓(xùn)"不服他管教的兩個學(xué)生。讀中專一年后自動退學(xué)。樓上鄰居曾指責(zé)他不該深夜唱卡拉OK，他便于次日深夜將干粉滅火劑噴灑于該鄰居的大門上。其母因子宮肌瘤手術(shù)住院，他不曾到醫(yī)院探視，最近一年沉溺于網(wǎng)吧，多次賴賬和老板發(fā)生沖突并打傷老板。采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問（）A、心理社會應(yīng)激史B、既往軀體疾病史C、早年的人格特點(diǎn)D、生長發(fā)育史E、有無腦外傷史48.個體對心理應(yīng)激源的認(rèn)知與評估受以下哪些因素的影響（）A、應(yīng)激源的性質(zhì)B、應(yīng)激源持續(xù)的時(shí)間C、個體的生活經(jīng)歷D、個體的性格特征E、個體的價(jià)值觀49.以下哪項(xiàng)不是厭惡療法的適應(yīng)證（）A、酒癮B、恐懼癥C、窺陰癖D、同性戀E、煙癮50.闡述抗癲癇藥物治療的一般原則。51.下列哪項(xiàng)表述不符合原發(fā)性三叉神經(jīng)痛：（）A、多見于中老年人B、第2、3支較常見C、常有觸發(fā)點(diǎn)或"扳擊點(diǎn)"D、常伴疼痛側(cè)角膜反射消失E、嚴(yán)重者伴面肌痛性抽搐52.患者女性，76歲，農(nóng)民。既往曾經(jīng)有癔癥病史，表現(xiàn)為頻繁哭泣，說神道鬼等，有服用奮乃靜等藥物治療史。近3周來常訴看到周圍有一群小人在活動，這群小人有時(shí)在她身邊玩耍，有時(shí)還跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞，家里的人聽到她講述后感到其可能有精神異常，故送醫(yī)院就診。入院檢查：T36．5℃，P105次／分，R17次／分，BP130／86mmHg，神志清，雙側(cè)瞳孔等大約5mm，對光反射遲鈍，心肺及神經(jīng)系統(tǒng)未見明顯異常體征。時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向力完整，對答切題，訴自己經(jīng)常看到周圍有一群小人在活動，清清楚楚，自己對此并不害怕，未引出幻聽及關(guān)系、被害妄想。經(jīng)過顱腦MRI檢查結(jié)果未見異常，再次追問病史，患者近一個月來因失眠等擔(dān)心過去的精神病加重，而自服奮乃靜6mg／d、鹽酸苯海索12mg／d治療。此時(shí)應(yīng)考慮哪種疾病的診斷（）A、抗精神病藥物中毒所致的精神障礙B、一氧化碳中毒所致的精神障礙C、抗膽堿藥物中毒所致的精神障礙D、急性腦炎所致的精神障礙E、癔癥性精神障礙53.什么是Lhermitte征？54.一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周開始出現(xiàn)陣發(fā)性行動遲緩、肢體震顫加重，多于中午、晚上服藥前出現(xiàn)關(guān)于該病描述不正確的是（）A、CT可見大腦皮質(zhì)萎縮B、銅藍(lán)蛋白降低C、角膜可見K－F環(huán)D、血清銅水平降低E、24小時(shí)尿銅降低55.什么是Fromn征？56.進(jìn)行性脊肌萎縮的首發(fā)癥狀最常見為（）A、一手或雙手小肌肉萎縮、無力B、下肢肌肉萎縮、無力C、肌張力降低D、腱反射亢進(jìn)E、大小便失禁57.根據(jù)病因癲癇分為哪幾類？58.以下哪一種治療多動癥的藥物可能誘發(fā)或加重抽動癥狀（）A、哌醋甲酯B、阿米替林C、可樂定D、米帕明E、氯米帕明59.女性，35歲。發(fā)熱、盜汗20余天就診。體溫在38℃左右，體檢：腹部飽滿，腹壁柔韌感，全腹輕度壓痛及反跳痛，肝脾肋下未捫及，移動性濁音（+），血白細(xì)胞0．2×10／L，中性粒細(xì)胞0．75（75％），淋巴細(xì)胞0．25（25%）。提問：若腹水檢查為滲出液，下列何項(xiàng)檢查對診斷最簡便而有價(jià)值（）A、腹水鱟試驗(yàn)B、腹水濃縮涂片找致病菌C、腹水結(jié)核桿菌培養(yǎng)D、腹水腺苷脫氨酶測定E、抗生素治療試驗(yàn)F、抗結(jié)核試驗(yàn)60.抗癲癇藥物種類的正確選擇主要根據(jù)（）A、癲癇發(fā)作的次數(shù)B、患者的年齡C、癲癇發(fā)作類型和癲癇綜合征類型D、不良反應(yīng)的大小E、患者及家屬的意愿61.簡述多系統(tǒng)萎縮的分型。62.脊髓壓迫癥時(shí)，因頸段、胸段、腰段和骶段椎管腔大小不同，同樣大小的病灶壓迫不同的節(jié)段癥狀不同。何處受壓癥狀最重（）A、腰段B、頸胸段C、骶段D、頸段E、胸段63.試述神經(jīng)癥的基本概念和共同特征。64.王某，男性，32歲。10個月前因車禍致頭部外傷后漸表現(xiàn)記憶力下降，注意不集中，與之談話經(jīng)常走神。行為幼稚，與鄰居小孩爭東西吃，與以前判若兩人。對周圍事物漠不關(guān)心，對工作和家人不負(fù)責(zé)任。焦慮急躁，性情變得粗暴，稍不順心即拳打腳踢，其妻子常被打得遍體鱗傷，朋友相勸，卻反而舉刀追殺。此次因打傷行人而被強(qiáng)制入院。該患者出現(xiàn)的精神障礙不包括（）A、人格改變B、注意障礙C、情感障礙D、幻覺妄想E、行為異常65.運(yùn)動神經(jīng)元病早期最常受累的部位是（）A、腰髓前角細(xì)胞B、胸髓前角細(xì)胞C、骶髓前角細(xì)胞D、頸髓前角細(xì)胞E、延髓腦神經(jīng)核細(xì)胞66.患者，女，36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸，進(jìn)食后加重。時(shí)有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體：上腹部壓痛。提問：下述哪些是Hp感染的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)（）A、Hp病理組織學(xué)染色陽性B、Hp尿素酶試驗(yàn)陽性C、C-尿素呼氣試驗(yàn)陽性D、血清學(xué).Hp-IgG抗體陽性E、胃竇黏膜：PCR陽性F、以上都是67.不屬于榮格的人格結(jié)構(gòu)論的是（）A、意識自我B、潛意識C、個人無意識D、集體無意識E、無意識分為個人無意識和集體無意識兩部分68.單純部分性發(fā)作不包括（）A、部分運(yùn)動性發(fā)作B、部分感覺性發(fā)作C、肌陣攣發(fā)作D、自主神經(jīng)性發(fā)作E、精神性發(fā)作69.男，50歲，不明原因暈厥，心電圖示寬QRS波型心動過速，心室率150次／分，血壓60/45mmHg。（）A、臨時(shí)心臟起搏器植入B、腎上腺素C、直流電復(fù)律D、毛花苷丙（西地蘭）E、阿托品下列各例治療應(yīng)首選70.男，18歲，近一年來對家人親友變得冷淡，不去上學(xué)，不洗澡，不主動更換衣服，對與自己有關(guān)的各種事情表現(xiàn)得無動于衷。最可能的診斷是精神分型癥（）A、偏執(zhí)型B、單純型C、緊張型D、青春型E、混合型71.毒鼠強(qiáng)中毒時(shí)主要表現(xiàn)（）A、肺水腫B、劇烈抽搐C、出汗、流涎D、昏迷E、肺水腫72.以下有關(guān)人格障礙的說法哪項(xiàng)不對（）A、人格障礙一般始于未成年時(shí)期B、人格障礙沒有明確的起病時(shí)間，一旦形成就會持續(xù)到成年乃至終生C、人格障礙可能是精神疾病發(fā)生的素質(zhì)因素之一D、部分人格障礙患者其癥狀程度在成年后有所減輕E、部分人格障礙患者是成年后的心理社會應(yīng)激所致73.王某，男性，32歲。10個月前因車禍致頭部外傷后漸表現(xiàn)記憶力下降，注意不集中，與之談話經(jīng)常走神。行為幼稚，與鄰居小孩爭東西吃，與以前判若兩人。對周圍事物漠不關(guān)心，對工作和家人不負(fù)責(zé)任。焦慮急躁，性情變得粗暴，稍不順心即拳打腳踢，其妻子常被打得遍體鱗傷，朋友相勸，卻反而舉刀追殺。此次因打傷行人而被強(qiáng)制入院。對于該患者下列哪項(xiàng)檢查或治療不恰當(dāng)（）A、支持性心理治療、行為治療、認(rèn)知行為治療B、進(jìn)行神經(jīng)心理測驗(yàn)，制訂康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃C、告知患者沖動行為是錯誤的，如不改正則給予法律懲罰D、可使用抗精神病藥物治療精神癥狀E、對焦慮抑郁情緒可使用苯二氮桌類藥物或情感穩(wěn)定劑74.某患者，既往有腦外傷病史，近期工作緊張，白天經(jīng)常出現(xiàn)口角至一側(cè)面部抽搐，每天發(fā)作2～3次，每次發(fā)作30秒～1分鐘，發(fā)作時(shí)意識清醒。最可能的診斷是（）A、失神發(fā)作B、復(fù)雜部分性發(fā)作C、部分運(yùn)動性發(fā)作D、肌陣攣發(fā)作E、強(qiáng)直性發(fā)作75.Bell麻痹急性期，下列哪一種藥較為重要（）A、地巴唑B、加蘭他敏C、青霉素D、維生素B12E、潑尼松第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：D2.參考答案：A3.參考答案：B4.參考答案：A5.參考答案：C6.參考答案：E7.參考答案：B8.參考答案：B9.參考答案：C10.參考答案：D11.參考答案：D12.參考答案：C13.參考答案：D14.參考答案：B15.參考答案：B16.參考答案：C17.參考答案：A18.參考答案：D19.參考答案：E20.參考答案：B21.參考答案：E22.參考答案：B23.參考答案：A,B,D,E24.參考答案：A,B,C,D,E25.參考答案：A26.參考答案：A,B,C,D,E27.參考答案：D28.參考答案：E29.參考答案：C30.參考答案：C31.參考答案：C32.參考答案：D33.參考答案：癲癇持續(xù)狀態(tài)也稱癲癇狀態(tài)，是癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識尚未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上未自行停止。34.參考答案：D35.參考答案：B36.參考答案：E37.參考答案：C38.參考答案：A39.參考答案：D40.參考答案：E41.參考答案：B42.參考答案：C43.參考答案：A,D44.參考答案：B45.參考答案：B46.參考答案：D47.參考答案：A48.參考答案：國際抗癲癇聯(lián)盟（ILAE，1981）部分性發(fā)作的分類 （1）單純部分性發(fā)作： ①運(yùn)動性發(fā)作； ②感覺性發(fā)作； ③自主神經(jīng)性發(fā)作； ④精神癥狀性