2024年衛(wèi)生資格(中初級)-麻醉主治醫(yī)師筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案

2024年衛(wèi)生資格(中初級)-麻醉主治醫(yī)師筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.全麻時，胃內(nèi)容物誤吸的危險因素不包括（）。A、高齡、小兒B、食管反流、胃麻痹、腸梗阻C、無法確定是否攝入食物或液體D、妊娠、肥胖E、飽胃、創(chuàng)傷2.術(shù)后疼痛對凝血系統(tǒng)的影響不包括（）。A、血栓形成B、血小板黏附功能增強C、纖溶機制下降D、激活凝血反應(yīng)E、抑制血小板黏附3.患者，女性，37歲，因反復(fù)發(fā)熱伴嘔吐、腹脹，發(fā)現(xiàn)血壓升高2年余，血肌酐升高1年余，診斷為慢性腎炎、尿毒癥。1年前開始血液透析治療，每周2次，肌酐最高800μmol／L，控制于300～400μmol／L。入院查：血壓170/100mmHg，尿素氮13.1mmol／L，肌酐441.6μmol/L，血紅蛋白70g/L，血小板177×109/L，凝血酶原時間13.2s，活化部分凝血活酶時間40.2s。全身麻醉，咪達唑侖、芬太尼、丙泊酚、維庫溴銨誘導(dǎo)插管，間斷給予芬太尼、維庫溴銨，異氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼維持麻醉，入室后血壓180/105mmHg，誘導(dǎo)后術(shù)中血壓維持于130～160/80～100mmHg。共輸紅細胞懸液800ml，平衡液1500ml，膠體液500ml。麻醉前準備，以下哪項不正確（）。A、詳細了解患者的心、肺、肝、腎功能及電解質(zhì)、凝血機制的情況并盡可能糾正B、術(shù)前24小時進行血液透析，使血鉀降到正常范圍C、術(shù)前血紅蛋白不宜低于80g/LD、高血壓患者不宜應(yīng)用降壓藥物4.低氧對人體的影響（）。A、出現(xiàn)心律失常B、血黏度降低C、血鉀離子降低D、ICP降低E、血鈣降低5.主要反映左心室收縮性的是（）A、LVEDVB、左心室dp/dtC、PAWPD、LVPsE、MAP6.關(guān)于硫噴妥鈉，下列哪項錯誤（）。A、對循環(huán)有明顯抑制作用B、使腦血流量減少，腦耗氧量降低C、使迷走神經(jīng)作用相對增強D、具有抗驚厥作用E、其超短效作用是因為代謝快7.有關(guān)依托咪酯的敘述哪項錯誤（）。A、依托咪酯無鎮(zhèn)痛作用B、可降低腦血流量和腦耗氧量C、麻醉誘導(dǎo)時可出現(xiàn)肌陣攣D、常用于腎上腺皮質(zhì)功能減退者E、可產(chǎn)生注射后疼痛8.臨床上分娩鎮(zhèn)痛最常用的方法是（）。A、患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛B、鞍區(qū)阻滯C、雙側(cè)宮頸旁及陰部N阻滯D、連續(xù)骶管阻滯E、氯胺酮麻醉9.下列哪項不會影響吸入麻醉藥進入體內(nèi)的速度（）。A、麻醉藥的吸入濃度B、肺泡每分通氣量C、心排出量D、吸入麻醉藥的血/氣分配系數(shù)E、吸入麻醉藥的脂肪/氣分配系數(shù)10.A.1～5B.4.0～6.5C.4～12D.15～30E.90～140心排出量的正常值范圍（L/min）（）11.者，女性，26歲，因卵巢囊腫，全麻下行卵巢囊腫切除術(shù)?；颊呒韧w健。采用靜脈誘導(dǎo)氣管內(nèi)插管、異丙酚全靜脈麻醉。術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者多次體動?；颊咝g(shù)中多次體動可能存在的問題有（）。A、肌松劑作用峰值時相已過B、麻醉深度過淺C、全靜脈麻醉與肌松劑無協(xié)同作用D、手術(shù)刺激過強E、患者存在特異性體質(zhì)12.下列哪項不會影響靜脈麻醉的蘇醒（）。A、靜脈麻醉藥的半衰期B、靜脈麻醉的時間C、靜脈麻醉的藥物用量D、患者的肝腎功能狀態(tài)E、患者機械通氣時的潮氣量13.關(guān)于閉合性氣胸，哪項描述是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?。A、無須針對氣胸進行治療B、患者的氣管向健側(cè)移位C、小量氣胸多無癥狀D、X線片可表現(xiàn)為不同程度肺萎陷E、患側(cè)呼吸音減弱或消失14.患者男，65歲。稱頸部遭木棒擊傷后，一直頸部痛，頭暈，服止痛片止痛，于傷后41天小便過程中，突然出現(xiàn)截癱。醫(yī)院檢查：神志清、正確問答，伸舌居中，頸軟，C4、C5棘突壓痛（+），四肢不能活動，呈軟癱，生理反射消失，病理反射（-）。診斷為頸椎骨折所致脊髓損傷高位截癱。CT示C5椎體右側(cè)上關(guān)節(jié)突及右橫突骨折，椎體向左移位。擬行頸椎前入路骨折復(fù)位內(nèi)固定+植骨術(shù)。頸椎前入路手術(shù)麻醉管理包括（）。A、應(yīng)用保護脊髓的治療措施，如脫水、激素等B、采用多種方法來減少圍手術(shù)期的出血和輸血C、神經(jīng)功能監(jiān)測可用于一些頸椎手術(shù)中，如SSEP、MEP等D、麻醉維持可以用靜脈或吸入麻醉藥E、術(shù)后盡量早拔管F、積極進行術(shù)后鎮(zhèn)痛并保持鎮(zhèn)靜睡眠15.評價醫(yī)德行為善惡的根本標準是（）。A、患者的個人意見B、患者家屬的意見C、新聞媒體的認定D、有利于患者康復(fù)、有利于醫(yī)學(xué)發(fā)展、有利于人類生存環(huán)境的改善E、社會主義醫(yī)德規(guī)范體系16.下列哪項不適合行蛛網(wǎng)膜下隙阻滯麻醉（）。A、闌尾切除術(shù)B、肛瘺切除術(shù)C、脛骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)D、橈骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)E、子宮肌瘤切除術(shù)17.血小板輸注適應(yīng)證錯誤的是（）。A、血小板計數(shù)>100×109/L，可以不輸B、血小板計數(shù)18.中心靜脈置管一般不超過多長時間（）。A、一周B、兩周C、一個月D、兩個月E、半年19.男性，5歲。氣管內(nèi)麻醉下頸部腫塊切除術(shù)。氣管插管時聲門暴露良好，唯導(dǎo)管尖端進入聲門后受阻，轉(zhuǎn)動導(dǎo)管并用力將其插入氣管內(nèi)。手術(shù)歷時2h30min。術(shù)畢患兒清醒，生命體征平穩(wěn)，吸痰后拔管。但不到1min患兒出現(xiàn)以吸氣困難為主的呼吸困難。最可能的并發(fā)癥為（）A、喉水腫B、喉痙攣C、支氣管痙攣D、舌后墜E、氣管軟化20.當(dāng)FiO2增加0.20，而PaO2上升低于多少時，稱為頑固性低氧血癥，是肺內(nèi)真正分流增加的結(jié)果（）。A、25mmHgB、20mmHgC、15mmHgD、10mmHgE、30mmHg21.關(guān)于腦血管手術(shù)監(jiān)測，下列描述錯誤的是（）。A、加強有創(chuàng)監(jiān)測B、如采取坐位手術(shù)，傳感器應(yīng)放在心臟水平C、腦氧飽和度監(jiān)測有利于了解側(cè)支循環(huán)的供氧水平D、中心靜脈置管可提供液體治療的滿意程度E、術(shù)中應(yīng)加強體溫、二氧化碳、尿量等監(jiān)測22.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則不包括（）。A、公正原則B、有利原則C、不傷害原則D、生命價值原則E、尊重原則23.患者，女性，15歲。特發(fā)性脊柱側(cè)凸，擬行后路脊柱側(cè)凸矯形內(nèi)固定術(shù)。平時體育活動時，比其他同學(xué)容易呼吸急促。如何評估脊柱側(cè)凸的嚴重程度？為什么嚴重程度很重要（）。A、最常見的評估方法是測量CObb角B、胸段側(cè)凸越嚴重（CObb角越大），肺功能受損程度越大C、發(fā)病年齡小的脊柱側(cè)凸患者，肺泡數(shù)量明顯減少D、可能存在肺動脈高壓E、頸部脊柱側(cè)凸會導(dǎo)致氣道管理困難24.治療劑量的阿托品可產(chǎn)生（）。A、心動過緩B、眼內(nèi)壓降低C、胃腸道平滑肌松弛D、鎮(zhèn)靜E、腺體分泌增加25.患者38歲，女性，因輸卵管妊娠破裂急診入手術(shù)室。既往有哮喘病史，主因腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉一天，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以急性胃腸炎治療，后逐漸出現(xiàn)煩躁、不安、呼吸困難，急來我院。急查Hb61g/L，BP98/78mmHg，心率137bpm，SpO285%，聽診雙肺聞及哮鳴音。擬全麻下行輸卵管切除術(shù)?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）。A、失血性休克，代償期，哮喘，呼吸衰竭B、失血性休克，失代償期，肺部感染，呼吸衰竭C、失血性休克，代償期，心力衰竭D、失血性休克，失代償期，心力衰竭E、失血性休克，失代償期，呼吸衰竭，心力衰竭26.患兒，女，5歲，ASAⅠ級，擇期全麻下行眼內(nèi)異物取出，患者一般情況好，術(shù)前禁食6小時，但未行氣管內(nèi)插管，術(shù)中出現(xiàn)呼吸道梗阻后首選處理為（）A、頭部后仰，托起下頜B、給予肌松藥行氣管內(nèi)插管C、立即環(huán)甲膜穿刺D、經(jīng)口抽取分泌物E、增加吸氧濃度27.肺切除和氣管切開可使下列哪種死腔量減少（）。A、機械死腔B、解剖死腔C、生理死腔D、肺泡死腔E、功能死腔28.患者男性，48歲，既往乙肝48年。近期乏力，面色晦暗，體重下降，肝大，肝功能異常，低蛋白，腹水，入院診斷為"肝衰竭"，欲行肝移植手術(shù)。我們需要預(yù)防患者出現(xiàn)暴發(fā)性肝衰竭，下列說法錯誤的是（）。A、有可能快速進展至昏迷B、高達80%的患者會發(fā)生腦水腫C、需要注意凝血功能紊亂D、注意可合并精神狀態(tài)改變E、原本升高的肝酶水平降低預(yù)示肝功好轉(zhuǎn)29.創(chuàng)傷后分泌增加的激素中不包括下列哪一（）。A、胰高血糖素B、糖皮質(zhì)激素C、胰島素D、促腎上腺皮質(zhì)激素E、甲狀腺素30.以下哪個公式是正確的（）。A、氣道壓力=流量／阻力+容量×順應(yīng)性+PEEPB、氣道壓力=流量×阻力+容量／順應(yīng)性+PEEPC、氣道壓力=吸氣時間×阻力+容量／順應(yīng)性+PEEPD、氣道壓力=流量×順應(yīng)性+容量／阻力+PEEPE、氣道壓力=流量×阻力+容量／順應(yīng)性31.患者，女性，31歲，宮內(nèi)妊娠30周，頭暈、胸悶、憋氣入院，血壓190/120mmHg，心率116次/分，聽診雙側(cè)肺底有明顯的水泡音；PT12s，PLT120×109/L?；颊叻裾J既往高血壓、心臟病史。擬行剖宮產(chǎn)終止妊娠。麻醉中應(yīng)如何防止血壓過度下降（）。A、加強血壓監(jiān)測B、大量快速輸液C、避免麻醉阻滯平面過高D、將手術(shù)床向右傾30°E、使用升壓藥32.與圍手術(shù)期心肌缺血、心梗和病死率增加直接有關(guān)的瓣膜病是（）。A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、三尖瓣關(guān)閉不全D、主動脈瓣狹窄E、主動脈瓣關(guān)閉不全33.下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)，不正確的是（）。A、它由Ⅱ型細胞合成、儲存和釋放B、降低肺泡表面張力，降低肺順應(yīng)性C、保持大小肺泡容積相對穩(wěn)定D、減少肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)組織液生成E、是一種脂蛋白復(fù)合物34.關(guān)于重癥肌無力的診斷依據(jù)，下列哪項錯誤（）。A、疲勞試驗陽性B、胸部X線片或CT檢查患者胸腺瘤或胸腺肥大C、抗膽堿酯酶藥物試驗陽性D、重復(fù)電刺激試驗陰性E、乙酰膽堿受體抗體測定陽性35.A.下肺血流多、通氣少B.下肺通氣多、血流少C.下肺血流多、通氣多D.上肺通氣多、血流少E.上肺血流多、通氣少全麻患者側(cè)臥位時上下側(cè)比較肺內(nèi)氣血分布正確的是（）36.腎上腺素可在心臟停搏、循環(huán)虛脫或過敏性休克時靜脈注射，首次劑量為（）。A、0mgB、1mg或0.02mg/kgC、5mgD、0.05mg/kgE、5mg/kg37.暈厥常發(fā)生于以下哪種瓣膜病變（）。A、二尖瓣狹窄B、主動脈瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、三尖瓣關(guān)閉不全38.下列哪項不屬于脊麻所致神經(jīng)并發(fā)癥（）。A、腦神經(jīng)受累B、脊髓前動脈綜合征C、假性腦膜炎D、粘連性蛛網(wǎng)膜炎E、馬尾神經(jīng)綜合征39.新生兒受母體麻醉性鎮(zhèn)痛藥影響而致呼吸抑制時，可以用下列哪種藥物拮抗（）。A、氟馬西尼B、新斯的明C、納洛酮D、氯胺酮E、安泰酮40.血塊退縮試驗不良表明（）A、新鮮冰凍血漿B、抑肽酶C、維生素KD、魚精蛋白E、纖維蛋白原41.有關(guān)妊娠合并艾森曼格綜合征的麻醉處理原則，不正確的是（）。A、維持足夠的外周血管阻力B、維持相對穩(wěn)定的血容量和回心血量，避免主動脈-腔靜脈受壓（仰臥綜合征）C、此時置入肺動脈導(dǎo)管為相對禁忌證D、預(yù)防疼痛、低氧血癥、高碳酸血癥等增加肺血管阻力的因素E、必須選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠42.阻塞性肺氣腫患者肺功能改變的特點是（）。A、呼吸面積減小，殘氣量減低，肺功能減退B、呼吸面積增加，殘氣量增加，肺功能減退C、呼吸面積減小，殘氣量增加，肺功能減退D、最大通氣量增加E、用力肺活量增加43.A.硬膜外麻醉B.全身麻醉C.腰麻D.局部浸潤麻醉E.神經(jīng)阻滯對于右向左分流的發(fā)紺型心臟病產(chǎn)婦，剖宮產(chǎn)避免選擇（）。44.周一晨準備麻醉時發(fā)現(xiàn)麻醉機10L/min氧流量周末未關(guān)閉，該麻醉機使用前應(yīng)采取的措施是（）。A、麻醉誘導(dǎo)前關(guān)閉麻醉機30分鐘B、避免使用七氟烷C、放置濕化裝置D、更換鈉石灰E、使用的第一個小時必須使用純氧45.肺動脈楔壓（PAWP）在下列哪種情況下一般不會升高（）。A、急性心梗后B、二尖瓣狹窄C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣關(guān)閉不全E、失血性休克46.安氟醚的藥理作用及不良反應(yīng)有哪些？47.患者男，70歲，74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置換術(shù)。入院前兩個月出現(xiàn)過短暫頭暈；一周前自己突然聞及響亮的心臟雜音同時伴有胸悶、氣促、尿少、乏力等癥狀；查體心尖部聞及Ⅲ級鷗鳴樣收縮期雜音。心功能Ⅲ～Ⅳ級。心電圖示：竇性心律，Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯。胸部X片示：兩肺淤血并間質(zhì)性肺水腫，右上腔靜脈影增寬，肺容積縮小，心臟呈二尖瓣-主動脈型。超聲心動圖示：二尖瓣生物瓣撕裂反流；肺動脈高壓（中度）。擬在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置換術(shù)。進一步檢查可發(fā)現(xiàn)（）。A、交替脈B、水沖脈C、第一心音增強D、肺動脈瓣區(qū)第二心音增強E、二尖瓣聽診區(qū)收縮期雜音F、可聞及頸動脈雜音G、脈壓增寬48.70kg年輕患者，一側(cè)肺塌陷時最可能的動脈血氣分析為（）。A、PaO250mmHg，PaCO225mmHgB、PaO295mmHg，PaCO240mmHgC、PaO260mmHg，PaCO245mmHgD、PaO260mmHg，PaCO225mmHgE、PaO250mmHg，PaCO255mmHg49.室性心動過速伴嚴重血流動力學(xué)障礙時，終止發(fā)作的首選方法是（）。A、利多卡因B、胺碘酮C、同步電復(fù)律D、人工起搏超速抑制E、壓迫頸動脈竇50.何謂肺泡－動脈血氧分壓差？簡述其影響因素。51.CPR時心室除顫的描述哪一項是錯誤的（）。A、能量由小到大連續(xù)除顫3次B、選擇最大能量一次除顫C、除顫失敗后立即心外按壓D、盡快除顫E、藥物中毒或電解質(zhì)紊亂降低除顫的成功率52.患者女性，妊娠39周，因突發(fā)腹痛，急診入院，入院血壓80/45mmHg，心率120次/分，下列處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、補充血容量B、吸氧C、監(jiān)測胎心D、急診行剖宮產(chǎn)E、已有不規(guī)律宮縮，滴注催產(chǎn)素，經(jīng)陰道分娩53.以下哪項不屬于機械通氣停機的指征（）。A、自主呼吸頻不高于25次／分B、VT大于6ml/kgC、pH≤7.35D、D.PaO2>70mmHg（9.3kP（FiO2=40%）E、PEEP低于5cmH2O54.老年人吸入麻醉加深慢的主要原因是（）。A、心排血量低B、氣道阻力小C、肺活量大D、功能殘氣量大E、肺內(nèi)分流率高55.下列不是子癇前期診斷必備條件的是（）。A、妊娠≥20周B、尿蛋白≥300mg/24hC、眼底檢查有滲出和出血D、下肢凹陷性水腫E、動脈血壓≥160/110mmHg56.縮窄性心包炎最有效的治療方法是（）。A、抗結(jié)核治療B、利尿C、激素治療D、心包切除術(shù)E、血管擴張劑57.膽絞痛患者禁用（）。A、阿托品B、東莨菪堿C、山莨菪堿D、嗎啡E、曲馬朵58.在自己獨處、無人監(jiān)督的情況下，按照醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的要求行事，是指（）的醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)方法。A、用敬B、積善C、慎獨D、反省59.羊水栓塞一般不出現(xiàn)的病理生理改變是（）。A、急性左心衰竭B、肺動脈高壓C、過敏性休克D、D.彌散性血管內(nèi)凝血（DIE、急性腎衰竭60.某大醫(yī)院眼科醫(yī)生第2天要為一位患者做角膜移植手術(shù)，當(dāng)天晚上發(fā)現(xiàn)準備的角膜不見了，若患者第2天做不了手術(shù)，將有完全失明的危險，于是該醫(yī)生到醫(yī)院太平間偷偷摘取了一位剛剛死亡患者的角膜。第2天，手術(shù)很成功。但不久，死亡患者的家屬發(fā)現(xiàn)角膜不見了，狀告了該醫(yī)生。關(guān)于這起案件，下列哪種說法是正確的（）。A、該醫(yī)生沒有征得死亡病人家屬同意，自行摘走角膜，違反了知情同意權(quán)B、該醫(yī)生為了搶救患者才摘走角膜，他的做法沒有錯誤C、該病人已死亡，不用征求家屬的同意D、醫(yī)生有自主權(quán)摘走角膜，但最好跟家屬商量一下E、該醫(yī)生不用請示上級同意，也不用和家屬商量61.患兒，男性，9個月，體重10kg。診斷為先天性全聾（感音神經(jīng)性），其他體格檢查和化驗檢查等正常。擬全麻下施行人工耳蝸植入術(shù)，術(shù)中進行面神經(jīng)監(jiān)測。該患兒麻醉期間的監(jiān)測至少應(yīng)包括（）。A、麻醉醫(yī)師始終在場B、心前區(qū)放聽診器C、血壓和心電圖D、脈搏血氧飽和度和呼氣末CO2E、體溫等62.老年人呼吸功能降低的主要原因不包括（）。A、胸壁僵硬B、呼吸肌力變?nèi)魿、大氣道阻力增加D、閉合氣量增加E、肺彈性回縮力降低63.下列哪種手術(shù)中術(shù)中知曉的發(fā)生率最高（）。A、心臟手術(shù)B、產(chǎn)科急診手術(shù)C、神經(jīng)外科手術(shù)D、小兒外科E、創(chuàng)傷手術(shù)64.以下選項中不是治療局部麻醉藥毒性反應(yīng)的措施為（）。A、吸氧B、開放靜脈，保持循環(huán)穩(wěn)定C、靜脈給予硫噴妥鈉D、降溫治療E、保護患者65.防止誤吸的處理措施有（）A、禁食和促進胃排空B、采用低壓高容套囊的氣管導(dǎo)管C、輔助呼吸時壓迫環(huán)狀軟骨D、清醒氣管內(nèi)插管E、以上均是66.當(dāng)心輸出量減小時，生理無效腔的變化為（）。A、增加B、減小C、不變D、先增加后減小E、先減小后增加67.患者，男，37歲，突然心跳、呼吸停止，急行胸外心臟按壓，氣管內(nèi)插管人工呼吸，此時搶救用藥最佳途徑為（）A、心內(nèi)注射B、靜脈注射C、肌內(nèi)注射D、舌下口服E、氣管內(nèi)給藥68.患者男性，40歲。因雙膝攣縮畸形、活動受限5年入院，擬行雙膝人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。既往類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎16年，強直性脊柱炎8年。術(shù)前心肺功能及主要化驗檢查未見異常。查體令患者張口伸舌，僅能見到軟腭，最大張口度3cm，頸后仰受限，脊柱強直活動受限。手術(shù)宜選擇何種麻醉方法（）。A、連續(xù)硬膜外麻醉B、脊麻C、氣管插管全身麻醉D、喉罩全身麻醉E、腰叢神經(jīng)阻滯麻醉F、腰叢+坐骨神經(jīng)阻滯麻醉69.A.40%B.60%C.80%D.90%E.100%低體重新生兒長時間高濃度吸氧，F(xiàn)iO2大于（）時易致視網(wǎng)膜病變70.麻醉手術(shù)期間補液的主要目的是保持組織的有效灌注壓，維持氧運輸、體液、電解質(zhì)濃度和血糖水平在正常范圍。以下補液量中不參與維持血容量的是（）。A、補償性擴容B、生理需要量C、累計缺失量D、繼續(xù)損失量E、再分布71.蛛網(wǎng)膜下隙穿刺成人應(yīng)選擇第（）以下的間隙。A、第1腰椎B、第2腰椎C、第3腰椎D、第4腰椎E、第5腰椎72.休克監(jiān)測中，下列哪一項不正確（）。A、CVP的正常值為5～12cmH2OB、PCWP的正常值為6～15cmH2OC、CO的正常值為5-8L/minD、動脈血乳酸正常值為1～1.5mmol/LE、血pH的正常范圍為7.35～7.4573.患兒，男性，因頭盆不稱宮內(nèi)窘迫經(jīng)剖宮產(chǎn)娩出，體重2600g，娩出后呼吸淺表，哭聲弱，四肢屈曲，皺眉，軀干紅而四肢發(fā)紺，心率106次／分。"Apgar新生兒評分法"用5項指標來評估新生兒出生狀況，以下哪一項不屬于此評估范圍（）。A、心率B、呼吸情況C、肌肉張力D、神經(jīng)反射E、皮膚色澤F、體重74.下列對于血液濾過的描述哪項是錯誤的？（）A、以對流的方式清除水分和毒素B、維持血流動力學(xué)更穩(wěn)定C、適用于血壓不穩(wěn)定的患者D、對清除小分子毒素的作用優(yōu)于血液透析E、適用于心衰竭患者75.控制性降壓的主要危險是（）。A、嗜睡和蘇醒延遲B、少尿C、反應(yīng)性出血D、腦缺血和心肌缺血E、低體溫第2卷一.參考題庫(共75題)1.肝可以合成的血漿蛋白質(zhì)有（）。A、白蛋白和纖維蛋白原B、白蛋白和全部凝血因子C、白蛋白和球蛋白D、球蛋白和纖維蛋白原E、球蛋白和凝血酶原2.患者男，52歲。1年來心慌氣短，腹脹，食欲缺乏?，F(xiàn)因右下腹轉(zhuǎn)移性疼痛收入院。在醫(yī)院出現(xiàn)兩次嘔血。體格檢查：血壓90／50mmHg，心率100次／分，肝肋下4cm，脾未及，腹部膨隆。雙肺底濕啰音。實驗室檢查：HB85g/L，AST170μ/L，ALT190μ/L。如果該患者需要全身麻醉，首選的靜脈麻醉藥物是（）。A、依托咪酯B、丙泊酚C、氯胺酮D、硫噴妥鈉E、羥丁酸鈉3.下列哪項不屬于麻醉前常規(guī)準備的器械（）。A、麻醉機B、監(jiān)護儀C、氣管插管器械D、吸引裝置E、纖維支氣管鏡4.以下哪一項不是肝硬化門脈高壓患者的心血管病理生理特點（）。A、血管阻力降低B、心排血量增加C、對兒茶酚胺的敏感性增強D、血容量增加E、動脈壓正常5.患者，男，45歲。因"高處墜落傷后三小時入院"?；颊邚募s三十米高處不慎跌下。中途腹部被一橫板（約9米高）攔住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，瞼結(jié)膜極度蒼白，血壓：70/40mmHg，HR135bpm，兩瞳孔等大等圓，2.5mm，光反應(yīng)存在，左頂部頭皮撕裂傷。影像學(xué)檢查示：L1壓縮性骨折伴多枚椎體骨折，右側(cè)尺骨骨折，顱內(nèi)未見異常，左腎蒂裂傷。 積極抗休克治療的同時，急診在全麻下行頭皮裂傷清創(chuàng)縫合術(shù)+左全腎切除術(shù)。術(shù)畢入ICU。入室時，血壓：60/40mmHg，心率126bpm，SpO291%（吸入氧濃度為40%），兩瞳孔等大等圓，直徑5mm，光反應(yīng)存在，瞼結(jié)膜極度蒼白，四肢末梢涼，頭部敷料包扎滲血較多，腹腔引流管和腹膜后引流管各一根接引流袋。兩肺呼吸音粗，左下背部管狀呼吸音明顯。請問對此患者應(yīng)采取什么處理措施（）。A、輸血B、在輸血、補液基礎(chǔ)上，應(yīng)用多巴胺輔助提升血壓C、密切觀察引流量等情況，警惕出血的發(fā)生D、抗感染E、血管擴張劑應(yīng)用F、呼吸支持G、生命體征監(jiān)測6.下列敘述中不正確的是（）。A、異煙肼在細胞內(nèi)外均有殺菌作用，稱全殺菌劑B、鏈霉素可通過血腦屏障，是用于治療結(jié)核性腦膜炎的首選用藥C、吡嗪酰胺可滲入吞噬細胞，且只在偏酸環(huán)境下有殺菌作用D、對氨水楊酸為抑菌劑E、利福平為全殺菌劑7.患者男，52歲。1年來心慌氣短，腹脹，食欲缺乏?，F(xiàn)因右下腹轉(zhuǎn)移性疼痛收入院。在醫(yī)院出現(xiàn)兩次嘔血。體格檢查：血壓90／50mmHg，心率100次／分，肝肋下4cm，脾未及，腹部膨隆。雙肺底濕啰音。實驗室檢查：HB85g/L，AST170μ/L，ALT190μ/L。該患者全身麻醉時，首選的肌松藥為（）。A、維庫溴銨B、阿曲庫銨C、羅庫溴銨D、潘庫溴銨E、琥珀膽堿8.增加心肌氧耗的主要因素不包括（）。A、心率增加B、心肌收縮力增加C、心室壁張力增加D、PCO2上升E、后負荷增加9.患者62歲，男性，診斷腹股溝斜疝，擇期行疝修補術(shù)?；颊呒韧哐獕翰∈?0年，規(guī)律服藥，血壓控制在145～160/85～100mmHg。入院查體血壓155/95mmHg。選什么麻醉方法較為合理（）。A、局麻B、全麻C、硬膜外麻醉D、腰麻E、腰麻-硬膜外麻醉聯(lián)合麻醉10.有關(guān)創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)，下列哪項錯誤（）。A、是一種非特異性全身反應(yīng)B、主要以神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)為主C、免疫和凝血等系統(tǒng)亦參與反應(yīng)D、對機體有防御性和保護性作用E、免疫功能發(fā)生不同程度的抑制11.A.氣管插管困難B.中段食管癌切除術(shù)C.飽胃D.鼻部手術(shù)E.甲狀腺瘤切除雙腔氣管插管適用于（）12.有關(guān)妊娠合并心臟病時提示預(yù)后不良并可能增加產(chǎn)婦和胎兒死亡率的指標，哪項不正確（）。A、重度肺動脈高壓B、艾森曼格綜合征C、右心衰竭D、心功能Ⅰ～Ⅱ級E、低氧血癥13.下列哪種情況是應(yīng)用琥珀膽堿的適應(yīng)證（）。A、高鉀血癥B、大面積創(chuàng)傷C、截癱患者D、擬于全身麻醉下行剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦E、眼球外傷患者14.A.增高B.降低C.不變D.興奮E.抑制低溫對竇房結(jié)的直接作用是（）。15.小兒術(shù)中少尿是指尿量少于（）。A、0.3ml/（kg·h）B、0.8ml/（kg·h）C、1.0ml/（kg·h）D、1.2ml/（kg·h）E、1.5ml/（kg·h）16.下列哪項不是高血壓腦出血的主要病因（）。A、高血壓動脈硬化B、微動脈瘤形成C、腦血栓形成D、高血壓控制不穩(wěn)定E、頭部外傷17.關(guān)于低鉀血癥，下列哪種說法不正確（）。A、心電圖上Q-T間期延長B、補鉀應(yīng)以血鉀作為計算依據(jù)C、輸入碳酸氫鈉過多可引起低鉀血癥D、糾正酸中毒后容易發(fā)生低鉀血癥E、經(jīng)中心靜脈補鉀濃度可超過40～60mmol/L18.患者，女性，46歲，既往體健。因子宮肌瘤，擬全麻下施行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)，術(shù)中監(jiān)測腦電雙頻指數(shù)BIS監(jiān)測的益處包括哪些（）。A、使麻醉醫(yī)師更好地平衡催眠和鎮(zhèn)痛的用藥B、可能使相對的用藥不足或過量的發(fā)生率降低C、用藥更合理D、BIS指導(dǎo)麻醉維持，與更早的蘇醒有關(guān)E、更早地轉(zhuǎn)出麻醉后恢復(fù)室19.下列不是意識的特征的是（）。A、神經(jīng)系統(tǒng)的功能活動B、人類特有的C、易變性D、以感覺為先決條件E、以記憶為先決條件20.哮喘合并心臟病的患者圍術(shù)期發(fā)生心律失?；蛐募∪毖獣r，可選用（）。A、普萘洛爾B、阿替洛爾C、維拉帕米D、美托洛爾E、拉貝洛爾21.25歲男性，餐后從上腹部至臍部受到穿透傷。皮膚濕冷，大汗淋漓。血壓74/40mmHg，脈搏130次／分，腹脹，明顯肌緊張。下列哪項處理是當(dāng)前最適合的（）。A、腹部CTB、腹腔鏡C、剖腹探查D、局部傷口探查E、抗感染治療22.關(guān)于心搏驟停時的人工呼吸，下列說法錯誤的是（）。A、每次人工呼吸的時間超過1sB、胸廓應(yīng)該有起伏，成人潮氣量一般為6～7ml/kgC、已建立人工氣道且兩人復(fù)蘇時，呼吸頻率為8～10次／分D、人工呼吸與胸外按壓不必同步E、兩人復(fù)蘇時，人工呼吸時應(yīng)停止胸外按壓以確保通氣效果23.下列哪種腦疝在臨床上最為兇險（）。A、枕骨大孔疝急性疝出B、小腦幕切跡疝C、大腦鐮疝D(zhuǎn)、小腦幕切跡上疝E、枕骨大孔疝慢性疝出24.患者男，70歲，74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置換術(shù)。入院前兩個月出現(xiàn)過短暫頭暈；一周前自己突然聞及響亮的心臟雜音同時伴有胸悶、氣促、尿少、乏力等癥狀；查體心尖部聞及Ⅲ級鷗鳴樣收縮期雜音。心功能Ⅲ～Ⅳ級。心電圖示：竇性心律，Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯。胸部X片示：兩肺淤血并間質(zhì)性肺水腫，右上腔靜脈影增寬，肺容積縮小，心臟呈二尖瓣-主動脈型。超聲心動圖示：二尖瓣生物瓣撕裂反流；肺動脈高壓（中度）。擬在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置換術(shù)。術(shù)中依據(jù)患者的病理生理特點進行血流動力學(xué)調(diào)控，可有利于患者血流動力學(xué)的穩(wěn)定，下列措施有利于維持患者心輸出量的是（）。A、心率稍偏慢B、應(yīng)用擴血管藥或借助一定的麻醉深度適當(dāng)降低體循環(huán)阻力C、因患者舒張壓偏低，應(yīng)用升壓藥提高灌注壓，保證心肌血流灌注D、心率稍偏快為宜E、應(yīng)用β1受體阻滯藥，主要是降低心肌耗氧，其次是減弱心肌收縮力，減少血流向左心房反流F、出現(xiàn)心率減慢時，禁用阿托品，以免引起室顫25.藥物對機體的作用不包括（）。A、改變機體的生理功能B、改變機體的生化過程C、產(chǎn)生新的機能活動D、產(chǎn)生不良反應(yīng)E、產(chǎn)生防治作用26.患者男性，68歲，冠心病史10年，近1個月心絞痛頻繁發(fā)作，休息時也有發(fā)作，心電圖表現(xiàn)為ST段壓低和T波改變。口服異山梨酯和美托洛爾治療。冠狀動脈造影示三支病變。擬行非體外循環(huán)下冠狀動脈搭橋術(shù)。麻醉應(yīng)維持循環(huán)穩(wěn)定，避免傷害刺激導(dǎo)致心血管反應(yīng)，可采取什么措施（）。A、維持淺麻醉，避免血壓下降B、應(yīng)用較大劑量的血管擴張劑C、應(yīng)用較大劑量的麻醉性鎮(zhèn)痛藥D、必要時用β受體阻滯劑E、必要時用鈣通道阻滯劑27.近代社會以來，使醫(yī)患關(guān)系發(fā)生重大變化的主要因素是（）。A、醫(yī)院的出現(xiàn)B、科學(xué)技術(shù)的進步C、醫(yī)學(xué)模式的變化D、病人權(quán)利意識的增強28.女性，40歲，痰結(jié)核分枝桿菌陽性的肺結(jié)核病患者，考核療效的主要指標是（）。A、胸部X線片病灶好轉(zhuǎn)B、癥狀好轉(zhuǎn)或減輕C、紅細胞沉降率正常D、痰菌轉(zhuǎn)陰E、體溫正常29.醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的關(guān)系是（）。A、醫(yī)學(xué)實踐活動是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)產(chǎn)生的結(jié)果B、醫(yī)學(xué)實踐活動是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尺度和方式C、醫(yī)學(xué)道德是醫(yī)學(xué)工作者實現(xiàn)為人類健康服務(wù)的保障D、只要技術(shù)過硬就能夠?qū)崿F(xiàn)全心全意為人民健康服務(wù)的目的E、在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中醫(yī)學(xué)道德服從醫(yī)學(xué)成果30.臨床Ⅲ級的法洛四聯(lián)癥患者的氧飽和度是（）。A、90%31.腰叢的分支不包括（）。A、髂腹下神經(jīng)B、髂腹股溝神經(jīng)C、閉孔神經(jīng)D、坐骨神經(jīng)E、股神經(jīng)32.下列不是胸外心臟按壓禁忌證的是（）。A、胸廓或脊柱嚴重畸形B、心包壓塞C、晚期妊娠D、下肢開放性骨折致失血性休克E、心臟瓣膜置換術(shù)后33.有關(guān)嗜鉻細胞瘤患者手術(shù)的麻醉，錯誤的是（）A、根據(jù)情況決定是否需要有創(chuàng)監(jiān)測B、在患者誘導(dǎo)或充分鎮(zhèn)靜后建立有創(chuàng)監(jiān)測C、分離腫瘤時需要防止高血壓危象D、成功切除腫瘤后表現(xiàn)血糖升高E、防止腫瘤切除后的低血壓34.新斯的明為（）A、阿片類藥物的拮抗藥B、膽堿能藥物的拮抗藥C、苯二氮類藥物的拮抗藥D、吩噻嗪類藥物的拮抗藥E、非去極化肌松藥的拮抗藥35.直立時肺尖與肺底（）。A、胸腔負壓肺尖小于肺底B、肺泡無效腔肺底小于肺尖C、V/Q肺底高于肺尖D、順應(yīng)性肺尖優(yōu)于肺底E、肺靜脈壓肺尖與肺底一致36.二氧化碳透過肺泡膜的能力是氧的多少倍（）。A、20B、5C、0.5D、10E、4037.氟馬西尼可拮抗的靜脈麻醉藥是（）。A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、依托咪酯D、異丙酚E、咪達唑侖38.下列哪項不是降低MAC的因素（）。A、高體溫B、低體溫C、低血壓D、代謝性酸中毒E、高齡39.急性心肌梗死患者合并心源性休克首選藥物是（）。A、血管收縮藥B、血管擴張藥C、抗纖溶藥D、溶栓藥物E、強心藥物40.下列對容量通氣源描述，不正確的是（）。A、基本結(jié)構(gòu)由變形容器、驅(qū)動裝置組成B、具有容量限定的性質(zhì)，容器內(nèi)沒有高壓強C、潮氣量恒定，驅(qū)動壓不恒定D、以容積轉(zhuǎn)移的形式完成肺通氣E、特性曲線由容器外驅(qū)動裝置確定41.患者，女性，36歲，因甲狀腺功能亢進8年，藥物控制不理想，并出現(xiàn)藥物性肝損害?；颊唠p側(cè)甲狀腺彌漫性腫大，Ⅲ°，尚無明顯氣道壓迫癥狀，突眼征明顯。無其他特殊病史。ECG示竇性心動過速，心率109次/分，血小板78×109/L。術(shù)中為觀察甲亢危象的發(fā)生應(yīng)監(jiān)測（）。A、肌松監(jiān)測B、心率監(jiān)測C、尿量監(jiān)測D、體溫監(jiān)測E、腦電雙頻指數(shù)監(jiān)測42.作用于NMDA受體的藥物是（）A、嗎啡B、氯胺酮C、可樂定D、布洛芬E、咪達唑侖43.主動脈弓和頸動脈竇壓力感受性反射屬于（）。A、神經(jīng)調(diào)節(jié)B、體液調(diào)節(jié)C、自身調(diào)節(jié)D、前饋調(diào)節(jié)E、其他44.深低溫是指體溫在（）。A、30℃以下B、28℃以下C、22℃以下D、10℃以下E、0℃以下45.關(guān)于A-aDO2，正確的是（）。A、在麻醉狀態(tài)下增加B、呼吸空氣時的正常值不超過40mmHgC、有左向右心內(nèi)分流時減少D、反映肺的通氣功能E、單肺通氣時減少46.患者男，27歲，15分鐘前被刀刺傷，傷口長度約2．0cm，位于右側(cè)4～5肋間腋中線前方，右側(cè)胸部聽不到呼吸音，在急救車轉(zhuǎn)運途中患者意識清楚，對聲音和疼痛刺激有反應(yīng)，但皮膚濕冷，頸靜脈充盈，查體：BP80/40mmHg，HR140bpm，RR50bpm，SpO298%。到達急診時傷口已經(jīng)用敷料覆蓋，已開放靜脈輸注林格液，但血壓繼續(xù)下降至50/0mmHg。予面罩吸氧FiO280%，查體發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)偏移，且右胸有皮下氣腫，初步診斷（）。A、肺癌B、右側(cè)張力性氣胸C、肺不張D、肋骨骨折E、連枷胸47.血漿輸注適應(yīng)證錯誤的是（）。A、先天性或獲得性凝血功能障礙性出血B、DIC急性期C、急性大出血后的大量輸血（>70%血容量），PT或APTT延長>1.5倍，創(chuàng)面彌漫性滲血或Fb2）、血漿置換或人工肝48.女，82歲，體重45kg。術(shù)前診斷為股骨頸骨折，擬行人工股骨頭置換術(shù)。既往史高血壓10年，慢性支氣管炎30年。術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)肥厚性梗阻性心肌病，無自覺癥狀；ECG正常；UCG顯示室間隔增厚（14mm），左室流出道血流速度增快，與左室流出道之間的最大壓差為40.4mmHg，左室舒張功能減低。未用術(shù)前藥。靜脈誘導(dǎo)用異丙酚90mg+芬太尼50μg+琥珀膽堿100mg，氣管內(nèi)插管；維持麻醉用異氟醚+N2O/O2吸入，間斷靜脈注射芬太尼和維庫溴銨。術(shù)中行直接動脈壓測定，連續(xù)監(jiān)測ECG、SpO2、尿量等。術(shù)中血壓波動明顯，低血壓期間采用數(shù)次血管活性藥物，血壓維持120～150/60～80mmHg。術(shù)畢患者清醒，拔管。術(shù)后恢復(fù)良好。若術(shù)中出現(xiàn)血壓升高，宜采用的措施是（）。A、間斷給予芬太尼和潘庫溴銨B、靜脈給予咪達唑侖2mgC、增加吸入麻醉藥濃度，加深麻醉D、給予硝普鈉E、給予硝酸甘油49.患者男，60歲?？人裕┭?，體重減輕兩個月。吸煙史40年，每天1包。1個月前胸部X線示右肺中葉肺不張，經(jīng)抗生素治療沒有明顯效果。通過后來的一些證據(jù)診斷為右肺癌，準備擇期手術(shù)。本病例中用到肺隔離的技術(shù)，請問下列應(yīng)用于肺隔離術(shù)的適應(yīng)證包括（）。A、鎖骨骨折切開內(nèi)固定手術(shù)B、肺葉切除C、胸壁腫瘤切除術(shù)D、支氣管手術(shù)E、食管手術(shù)F、濕肺G、大咯血50.患者26歲，初產(chǎn)婦，妊娠40周。臨產(chǎn)后宮縮強，宮口開大9cm時自然破膜。破膜后不久產(chǎn)婦突然發(fā)生嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺，血壓降至0，繼而意識喪失。下列處理應(yīng)首選（）。A、靜脈注射甲潑尼龍80mgB、加壓給氧，準備氣管切開C、靜脈注射阿托品0.5mgD、靜脈緩慢注射罌粟堿90mgE、立即進行心肺復(fù)蘇51.以下哪種手術(shù)應(yīng)該首選硬膜外阻滯（）。A、腎切除術(shù)B、膀胱全切、回腸代膀胱術(shù)C、腹腔鏡手術(shù)D、TUR-PE、時間很短的手術(shù)52.氯胺酮產(chǎn)生全身麻醉作用的主要機制是（）。A、阻斷NMDA受體B、激動GABA受體C、阻斷腦內(nèi)嗎啡受體D、興奮脊髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)束對痛覺的傳入信號E、阻斷脊髓內(nèi)嗎啡受體53.甲狀腺功能亢進對妊娠的影響不包括（）。A、低出生體重兒B、胎兒甲狀腺功能減退C、胎兒畸形D、流產(chǎn)、早產(chǎn)E、巨大兒54.下列哪項疾病無需與前置胎盤鑒別（）。A、胎盤早剝B、胎盤邊緣血竇破裂C、宮頸病變出血D、陰道病變出血E、子宮破裂55.參與組成臂叢的5條神經(jīng)根是（）。A、頸5～8神經(jīng)及胸1神經(jīng)的前支B、頸4～7神經(jīng)及胸1神經(jīng)的前支C、頸6～8神經(jīng)及胸1、2神經(jīng)的前支D、臂5～8神經(jīng)及胸1神經(jīng)的前支E、臂6～8神經(jīng)及胸1、2神經(jīng)的前支56.關(guān)于硫酸鎂的敘述哪項正確（）。A、不通過胎盤屏障B、可以對新生兒造成呼吸抑制C、是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑D、降低機體對神經(jīng)肌肉松弛藥的敏感性E、治療水平應(yīng)為6～8mEq/L57.男，65歲，腸梗阻10天，劇烈嘔吐3天，擬行剖腹探查術(shù)?；颊呷朐簳r神志清，表情淡漠、口渴明顯、四肢濕冷，血壓80/60mmHg，心率120次/分，既往有高血壓、冠心病史。此患者麻醉選擇應(yīng)是（）。A、全麻B、硬膜外麻醉C、腰麻D、局麻E、局麻加強化58.苯二氮受體阻斷藥是（）。A、氟馬西尼B、阿托品C、地西泮D、咪達唑侖E、納洛酮59.出梨狀肌下孔，繞坐骨棘，穿經(jīng)坐骨小孔到坐骨直腸窩的神經(jīng)是（）。A、臀上、下動脈B、陰部神經(jīng)C、股神經(jīng)D、股后皮神經(jīng)E、坐骨神經(jīng)60.鎮(zhèn)痛作用最強的藥物是（）。A、阿司匹林B、嗎啡C、芬太尼D、瑞芬太尼E、舒芬太尼61.使脈搏氧飽和度假性增高的干擾因素是（）。A、靜注亞甲藍B、正鐵血紅蛋白血癥C、碳氧血紅蛋白血癥D、手術(shù)電凝E、肢體末梢血流灌注不良62.A.濃縮紅細胞B.新鮮冰凍血漿C.血小板濃縮物D.冷沉淀物E.凝血酶原復(fù)合物術(shù)中失血，Hb63.能引起神經(jīng)節(jié)阻滯和組胺釋放的肌松藥是（）。A、琥珀膽堿B、泮庫溴銨C、維庫溴銨D、米庫溴銨E、右旋筒箭毒堿64.護士注冊的有效期為（）。A、一年B、二年C、三年D、四年E、五年65.經(jīng)口氣管內(nèi)插管時，下列哪種體位可使口軸、咽軸、喉軸更接近成直線（）。A、頭正中、仰臥位B、頭正中抬高位C、頭抬高、后仰位D、頭正中后仰位E、頭正中、前傾位66.關(guān)于硬膜外隙的描述錯誤的是（）。A、硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙B、硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙C、有脊神經(jīng)根通過D、略呈負壓E、硬膜外麻醉即將藥物注入此隙67.患者男，40歲。半月前開始畏寒、發(fā)熱，每天體溫高達39～40℃，咳嗽、咳少量膿性痰，近4天來突然咳大量膿臭痰，每日約300ml，并有痰中帶血。查體：右下肺叩診呈濁音，聞及支氣管呼吸音，WBC20×109/L，N0．90，最可能的診斷為（）。A、葡萄球菌肺炎B、克雷伯桿菌肺炎C、急性肺膿腫D、肺結(jié)核E、阻塞性肺炎68.可導(dǎo)致血壓下降，反復(fù)注射產(chǎn)生體內(nèi)蓄積，并可能誘發(fā)喉和支氣管痙攣的靜脈藥物是（）。A、丙泊酚B、咪達唑侖C、氯胺酮D、依托咪酯E、硫噴妥鈉69.下列哪種情況可使觸覺語顫增強（）。A、肺泡內(nèi)含氣過多，如肺氣腫B、支氣管阻塞，如阻塞性肺不張C、大葉性肺炎實變期D、胸膜高度增厚粘連E、胸壁皮下水腫70.患者，女性，36歲，因甲狀腺功能亢進8年，藥物控制不理想，并出現(xiàn)藥物性肝損害?；颊唠p側(cè)甲狀腺彌漫性腫大，Ⅲ°，尚無明顯氣道壓迫癥狀，突眼征明顯。無其他特殊病史。ECG示竇性心動過速，心率109次/分，血小板78×l09/L。肌松藥不宜選擇（）。A、哌庫溴銨B、泮庫溴銨C、羅庫溴銨D、琥珀膽堿E、維庫溴銨71.患兒，6歲，15kg。診斷為先心，室間隔缺損，肺動脈高壓；擬在體外循環(huán)下行VSD糾治術(shù)。氣管插管時的處理錯誤的是（）。A、血壓低選用去氧腎上腺素B、保持較高氣道壓C、連續(xù)監(jiān)測SPO2D、選用氯胺酮基礎(chǔ)麻醉E、心動過速或心肌收縮力過強可用β受體阻滯藥F、麻醉吸入誘導(dǎo)迅速，靜脈誘導(dǎo)緩慢72.A.90%B.85%C.100%D.50%E.60%低體重新生兒建議術(shù)中維持SPO2在（）以上73.經(jīng)鼻氣管內(nèi)插管下面哪些敘述正確（）A、經(jīng)左鼻孔插管，可減少對鼻甲的損傷B、為使導(dǎo)管尖易接近聲門應(yīng)選擇經(jīng)左鼻孔插管C、經(jīng)鼻插管長度比經(jīng)口長4～5cmD、5，導(dǎo)管前1/3應(yīng)涂潤滑劑E、咽后壁膿腫不影響經(jīng)鼻氣管插管74.氯胺酮的特點是（）。A、降低顱內(nèi)壓作用強B、鎮(zhèn)痛作用強C、抑制呼吸作用強D、抑制循環(huán)作用強E、肌松作用強75.患者，女性，37歲，因反復(fù)發(fā)熱伴嘔吐、腹脹，發(fā)現(xiàn)血壓升高2年余，血肌酐升高1年余，診斷為慢性腎炎、尿毒癥。1年前開始血液透析治療，每周2次，肌酐最高800μmol／L，控制于300～400μmol／L。入院查：血壓170/100mmHg，尿素氮13.1mmol／L，肌酐441.6μmol/L，血紅蛋白70g/L，血小板177×109/L，凝血酶原時間13.2s，活化部分凝血活酶時間40.2s。全身麻醉，咪達唑侖、芬太尼、丙泊酚、維庫溴銨誘導(dǎo)插管，間斷給予芬太尼、維庫溴銨，異氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼維持麻醉，入室后血壓180/105mmHg，誘導(dǎo)后術(shù)中血壓維持于130～160/80～100mmHg。共輸紅細胞懸液800ml，平衡液1500ml，膠體液500ml。術(shù)中麻醉管理的要點是什么（）。A、完善監(jiān)測B、恰當(dāng)補液C、維持血壓D、并發(fā)癥處理E、使用激素類藥物防治排異反應(yīng)第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：A2.參考答案：E3.參考答案：D4.參考答案：A5.參考答案：B6.參考答案：E7.參考答案：D8.參考答案：A9.參考答案：E10.參考答案：B肺動脈收縮壓峰值正常值范圍（mm-Hg）（）參考答案：D肺動脈舒張壓峰值