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密閉式靜脈輸液技術(shù)試題【選擇題】(A型題)=1\*Arabic1、靜脈輸液時輸液管內(nèi)空氣未排盡,最可能發(fā)生的危險(xiǎn)是:CA腦空氣栓塞引起昏迷B冠狀血管空氣栓塞引起心肌壞死C肺動脈空氣栓塞引起嚴(yán)重缺氧或死D左心房空氣栓塞引起心律不齊E右心房栓塞引起心室早博=2\*Arabic2、液速度過快,短時間內(nèi)輸入過多液體可能引起的癥狀是:AA突然胸悶、呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰B頻繁早搏C穿刺部位紅腫熱痛、條索狀紅線D心絞痛E血紅蛋白尿=3\*Arabic3、靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即讓病人采取的臥位是:CA直立位B垂頭仰臥位C左側(cè)臥位及頭低足高位D右側(cè)臥位E半坐臥位4、2000毫升液體要求10小時內(nèi)均速輸完,滴速應(yīng)該是:CA30滴/minB40滴/minC50滴/minD55滴/minE60滴/min5、靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞而導(dǎo)致病人死亡,其原因是空氣阻塞了:DA上腔靜脈入口B下腔靜脈入口C肺靜脈入口D肺動脈入口E主動脈入口6、輸入下列哪種濃液時速度宜慢:BA甘露醇B升壓藥C5%葡萄糖溶液D抗生素E生理鹽水7|、從靜脈注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線、腫痛等癥狀時宜:CA適當(dāng)活動患肢B降低患肢并用50%硫酸鎂濕敷C抬高患肢并用50%硫酸鎂濕敷D生理鹽水熱敷E70%酒精濕熱敷8、在為病人輸液時發(fā)生液體滴注不暢,尋其原因?yàn)殪o脈痙攣導(dǎo)致,護(hù)士應(yīng)采取的措施是:CA減小滴液速度B加壓輸液C局部熱敷D適當(dāng)更換肢體位置E降低輸液瓶位置9、護(hù)士小王給病人輸液時,把10床病人的液體錯輸給11床病人,小王應(yīng)在多長時間內(nèi)向誰報(bào)告:AA立即報(bào)告值班醫(yī)生、病區(qū)護(hù)士長、科護(hù)士長、科領(lǐng)導(dǎo)B12小時內(nèi)報(bào)告值班醫(yī)生、科護(hù)士長、護(hù)理部C24小時內(nèi)報(bào)告值班醫(yī)生、病區(qū)護(hù)士長、護(hù)理部D6小時內(nèi)報(bào)告病區(qū)護(hù)士長、值班醫(yī)生、科護(hù)士長E立即報(bào)告值班醫(yī)生、科領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部10、燒傷后(成人)第1個24小時的補(bǔ)液量為:EA燒傷面積×體重×1.8ml+(60~80)ml/kgB燒傷面積×體重×2ml+100ml/kgC燒傷面積×體重×2ml+(60~80)ml/kgD燒傷面積×體重×1.5ml+1000ml/kgE燒傷面積×體重×1.5ml+2000ml/kg11、燒傷后(兒童)第1個24小時的補(bǔ)液為:AA燒傷面積×體重×1.8ml+(60~80)ml/kgB燒傷面積×體重×2ml+100ml/kgC燒傷面積×體重×2ml+(60~80)ml/kgD燒傷面積×體重×1.5ml+1000ml/kgE燒傷面積×體重×1.5ml+2000ml/kg12、燒傷后出現(xiàn)休克,第1個8小時輸入的液量應(yīng)為24小時補(bǔ)液總量的多少:CA1/4B1/3C1/2D2/3E2/513、下列哪些藥物長期應(yīng)用可引起硫氰化物中毒:BA利血平B硝普鈉D硝酸甘油C利多卡因D苯妥英鈉14、以下哪種藥物靜滴時溢出血管外不易引起皮下組織壞死EA多巴胺B蓋諾C去甲腎上腺素D甘露醇E利多卡因【X型題】=1\*Arabic1、護(hù)士小王給病人輸液時,把10床病人的液體錯輸給11床病人,護(hù)士長、科護(hù)士長應(yīng)多長時間向上級匯報(bào):ADA病區(qū)護(hù)士長應(yīng)當(dāng)日向科護(hù)士長匯報(bào)B病區(qū)護(hù)士長當(dāng)日向護(hù)理部報(bào)告C病區(qū)護(hù)士長當(dāng)日向科主任報(bào)告D科護(hù)士長要將處理意見一周內(nèi)報(bào)護(hù)理部E科護(hù)士長報(bào)科主任并交書面報(bào)表=2\*Arabic2、輸液過程中,護(hù)士接錯液體,造成醫(yī)療差錯,值班者應(yīng)妥善保管好下列哪些實(shí)物:ABCDA有關(guān)記錄單B標(biāo)本C化驗(yàn)結(jié)果單D有關(guān)的藥品、器械E藥杯=3\*Arabic3、輸液過程中發(fā)生發(fā)熱反應(yīng),其有關(guān)的癥狀是:ABCA寒戰(zhàn)B惡心、嘔吐、疼痛C高熱D咳嗽、呼吸困難E眩暈、血壓低=4\*Arabic4、下列那些屬于常見輸液反應(yīng):ACEA發(fā)熱反應(yīng)B過敏反應(yīng)C循環(huán)負(fù)荷過重D出血傾向E靜脈炎=5\*Arabic5、關(guān)于靜脈炎正確的事:ABCDEA沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B局部紅、腫、熱、痛C由于長期輸注高濃度、刺激性藥物引起D可由于輸液過程中無菌技術(shù)不嚴(yán)格引起E有時伴畏寒、發(fā)熱等全身癥狀=6\*Arabic6、下列屬于膠體溶液的液體是BDEA5%碳酸氫鈉B白蛋白C20%甘露醇D右旋糖酐E水解蛋白=7\*Arabic7、下列哪些病人輸液速度宜慢:ABEA老人B心臟病人C燒傷病人D脾破裂休克病人E小兒=8\*Arabic8、靜脈輸液的適應(yīng)癥:ABCDEA大出血、休克的病人B嚴(yán)重?zé)齻牟∪薈劇烈惡心、嘔吐、腹瀉的病人D不能經(jīng)口進(jìn)食、吞咽困難及胃腸吸收障礙的病人E嚴(yán)重感染的病人9、靜脈輸液時溶液不滴的原因有:ABCDEA針頭滑出血管外B針頭斜面緊貼血管壁C壓力過低D針頭阻塞E靜脈痙攣10、行靜脈輸液時,其評估的內(nèi)容有:ABCDEA患者的年齡、病情、意識、用藥史、過敏史、不良反應(yīng)史B患者對輸液的心理反應(yīng)、合作程度C患者的外周血管狀況D用藥目的及藥物性質(zhì)E患者局部皮膚情況11、等滲性缺水時,應(yīng)選用的溶液是:ACEA0.9%氯化鈉溶液B5%碳酸氫鈉溶液C乳酸鈉溶液D10%葡萄糖溶液E1.25%碳酸氫鈉溶液12、糾正低滲性缺水,應(yīng)選用的溶液是:ABCA5%葡萄糖氯化鈉溶液B5%氯化鈉溶液C復(fù)方乳酸氯化鈉溶液D0.45%氯化鈉溶液E50%葡萄糖注射液13、糾正高滲性缺水,應(yīng)選用的溶液是:ABA5%葡萄糖溶液B0.45%氯化鈉溶液C5%氯化鈉溶液D5%葡萄糖氯化鈉溶液E復(fù)方乳酸氯化鈉溶液14、低鉀血癥主要的臨床表現(xiàn)為:ABCDA厭食、惡心、嘔吐、腹脹B腱反射減退或消失C四肢軟弱無力D心電圖早期出現(xiàn)T波降低、變平或倒置E心電圖早期出現(xiàn)T波高而尖,QT間期延長,隨后出現(xiàn)QRS增寬,PR間期延長15、燒傷休克期市依據(jù)哪項(xiàng)指標(biāo)調(diào)節(jié)補(bǔ)液速度的:ABCDEA尿量B心律C血壓D末梢循環(huán)E中心靜脈壓16、碳酸氫鈉的臨床應(yīng)用主要有:ABCEA治療代謝性酸中毒B為磺胺類藥物的輔助藥C治療高血鉀癥D治療低血鉀癥E治療口腔霉菌感染17、以下那些患者應(yīng)慎用碳酸氫鈉:ABCDA充血性心力衰竭患者B腎功能衰竭患者C低血鉀癥患者DCO2潴留患者E高血鉀癥患者18、甘露醇的藥理作用主要有:ABCEA提高血漿滲透壓,產(chǎn)生組織脫水作用B增加腎血流量、和腎小球?yàn)V過率產(chǎn)生利尿作用C抑制髓袢升支對Na﹢、Cl-的重吸收,產(chǎn)生利尿作用D通過與醛固酮產(chǎn)生競爭性拮抗發(fā)揮利尿作用E干擾髓質(zhì)高滲狀態(tài)的形成,使集合管對水的重吸收減少19甘露醇的適應(yīng)主要有那些:ABCA腦水腫B預(yù)防急性腎功能衰竭C青光眼病人手術(shù)前D急性肺水腫E心功能不全20靜脈滴注甘露醇時應(yīng)注意:ABCDEA不能與其他藥物混合靜脈滴注B靜滴時要確定針頭在血管內(nèi)C250ml的甘露醇應(yīng)在20-30min分鐘內(nèi)靜滴完畢D加壓靜滴時,護(hù)士應(yīng)在床邊守護(hù)E注意觀察病人的用藥反應(yīng)21硝普鈉的作用特點(diǎn)是:ABCDEA降壓作用強(qiáng)B降壓持續(xù)時間短C靜滴在數(shù)秒鐘內(nèi)即可出現(xiàn)明顯的降壓效果D通過擴(kuò)張小動脈、小靜脈及微靜脈引起降壓作用22硝普鈉在臨床上主要應(yīng)用于:BCDEA妊高癥B高血壓危象C高血壓腦病D急性心肌梗死并發(fā)左心功能不全用常規(guī)治療效果不顯著者E慢性心功能不全用常規(guī)治療效果不顯著者23應(yīng)用硝普鈉的注意事項(xiàng),以下敘述正確的是:ABCDEA靜脈滴注速度每分鐘不超過3ug/kgB多采用恒速輸液泵靜脈給藥C采用容器應(yīng)避光D硝普鈉溶液配制超過4h后不宜再使用E根據(jù)血壓調(diào)整輸液速度24、多巴胺在臨床上主要應(yīng)用于:ABDEA心源性休克B室性心律失常C感染性休克D出血性休克E與利尿劑配伍應(yīng)用治療急性腎功能衰竭25、關(guān)于多巴胺的藥理作用,以下敘述正確的是:ABCEA激動心臟的受體增強(qiáng)心肌收縮力。使心排出量增加B大劑量激動a受體,是血管收縮,血壓升高C小劑量激動D1受體使腎血管舒張,增加腎血流量D大劑量激動D1受體使腎血管舒張,增加腎血流量E促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放,增加心肌收縮力26、靜脈滴注多巴胺滴速過快時,可出現(xiàn)那些不良反應(yīng):ABCDA心動過速B誘發(fā)心律失常C頭痛D高血壓E心動過緩【名詞解釋】1靜脈輸液2靜脈微?!九袛囝}】請判斷下列方法、行為或概念是否正確,正確者,在括號處打“√”錯誤者在括號處打“×”。1化療藥物配制時須戴雙層手套、仿護(hù)眼睛及圍裙()2乳腺手術(shù)患者可以在術(shù)側(cè)上肢進(jìn)行靜脈穿刺()3進(jìn)行化療時,遵循從遠(yuǎn)到近、由小到大、多部位輪流注射的原則,選擇小血管穿刺()4老年、長期臥床、高齡腹部手術(shù)患者盡量不選擇下肢淺靜脈穿刺,防下肢深靜脈血栓形成。()5發(fā)生護(hù)理缺陷后。應(yīng)由護(hù)士長登記發(fā)生缺陷的經(jīng)過、原因、后果及當(dāng)事人對缺陷的認(rèn)識。()【簡答題】=1\*Arabic1、臨床補(bǔ)液的原則是什么?=2\*Arabic2、如何調(diào)節(jié)輸液滴速?【病例分析】=1\*Arabic1、一位病人在輸液過程中,突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰,請問:⑴該病人可能出現(xiàn)什么情況?⑵急性肺水腫發(fā)生的原因是什么?⑶如何防治急性肺水腫?=2\*Arabic2、護(hù)士小王,因未嚴(yán)格遵守護(hù)理查對制度,錯將3床李女士的青霉素藥液輸入了4床張女士的靜脈,液體輸入3分鐘后張女士出現(xiàn)青霉素過敏性休克癥狀,后經(jīng)及時搶救,張女士脫離了危險(xiǎn),康復(fù)出院。請問:⑴護(hù)士小王的行為應(yīng)定性為什么?⑵科室應(yīng)如何加強(qiáng)對此類情況的管理?參考答案【選擇題】【A型題】1C2A3C4C5D6B7C8C9A10E11A12C13B14E【X型題】1AD2ABCD3ABC4ACE5ABCDE6BDE7ABE8ABCDE9ABCDE10ABCDE11ACE12ABC13AB14ABCD15ABCDE16ABCE17ABCD18ABCE19ABC20ABCDE21ABCDE22BCDE23ABCDE24ACDE25ABCE26ABCD【名詞解釋】靜脈輸液:是利用大氣壓和液體靜壓原理將大量無菌液體、電解質(zhì)、藥液于靜脈輸入體內(nèi)的方法。輸液微粒:是指輸入液體中的非代謝性顆粒雜質(zhì),其直徑1~15微米者占多數(shù)。這種小顆粒在溶液中存在的多少決定著液體的透明度,可判斷液體的質(zhì)量?!九袛囝}】1、(√)2、(×)正確:乳腺手術(shù)患者避免在術(shù)側(cè)上肢進(jìn)行靜脈穿刺3、(×)正確:進(jìn)行化療時,應(yīng)選擇粗、直、回流好的血管穿刺。4、(√)5、(×)正確:發(fā)生護(hù)理缺陷后,應(yīng)由本人登記發(fā)生缺陷的經(jīng)過、原因、后果及本人對缺陷的認(rèn)識。【簡答題】1、(1)先膠后晶、先鹽后糖(2)先快后慢
(3)寧少勿多(4)補(bǔ)鉀四不宜:不宜過早(見尿后補(bǔ)鉀);不宜過濃(濃度不超過0.3%);不宜過快(不超過20mmol/h);不宜過多(成人每日不超過5g;小兒0.1~0.3g/kg)2、根據(jù)病情、年齡及藥液性質(zhì)調(diào)節(jié)滴數(shù),一般成人40~60gtt/min,r兒童20~40gtt/min.。對于年老、體弱、心、肺、腎功能不良者,嬰幼兒或輸注刺激性較強(qiáng)的藥物時速度宜慢;對嚴(yán)重脫水、血容量不足、心肺功能良好者輸液速度適當(dāng)加快,【病例分析】(1)急性肺水腫(2)①輸液速度過快,短時間內(nèi)輸入過多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負(fù)擔(dān)過重。②患者原有心肺功能不良。(3)①輸液過程中注意輸液速度不宜過快,液量不可過多,對年老,兒童,心臟病人必須特別注意。②如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即停止輸液,通知醫(yī)生,共同進(jìn)行緊急處理,在病情允許的情況下使病人端坐,雙腿下垂以減少靜脈血回流,減輕心臟負(fù)擔(dān)。③高流量給氧濕化瓶內(nèi)加入20%~30%乙醇溶液。④必要時進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎,每5~1
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