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本文由王教授精心編輯整理，學知識，抓緊了！臨床醫(yī)學基礎(chǔ)知識：房性期前收縮的原因及預(yù)防

房性期前收縮的原因及預(yù)防是考試中的重點，為了讓大家更好的理解為大家整理了一下這部分的內(nèi)容。希望大家好好復(fù)習。

【發(fā)病原因】

一、器質(zhì)性心臟病

任何器質(zhì)性心臟病均可發(fā)生，多見于冠心病、風濕性心臟病、肺心病(尤其是多源性房性期前收縮)、心肌炎、高血壓性心臟病、心力衰竭、急性心肌梗死等。

二、藥物及電解質(zhì)

洋地黃、普魯卡因胺、腎上腺素、異丙腎上腺素、銻劑及各種麻醉劑等的應(yīng)用均可出現(xiàn)房性期前收縮。在酸堿平衡失調(diào)、電解質(zhì)紊亂時，如低血鉀、低血鈣、低血鎂、酸堿中毒等亦可出現(xiàn)房性期前收縮。

三、神經(jīng)異常狀態(tài)

性期前收縮的出現(xiàn)可無明顯誘因，但與情緒激動、血壓突然升高、過多飲酒、吸煙，喝濃茶、喝咖啡、便秘、腹脹、消化不良、失眠、體位突然改變等因素有關(guān)。此原因所致的房性期前收縮在睡眠前或靜止時較易出現(xiàn)，在運動后或心率增快后減少或消失。還可因心臟的直接機械性刺激(如心臟手術(shù)或心導(dǎo)管檢查等)引起房性期前收縮。

四、內(nèi)分泌疾病

甲狀腺功能亢進癥，腎上腺疾病等。

五、正常健康心臟

房性期前收縮在各年齡組正常人群中均可發(fā)生，兒童少見。中老年人較多見?？赡苁怯捎谧灾魃窠?jīng)功能失調(diào)所引起，交感神經(jīng)或迷走神經(jīng)亢進均能引起期前收縮。

【預(yù)防策略】

對房性期前收縮的出現(xiàn)首先要判定是生理性的還是病理性的。

一、如果為生理性的情況，可消除各種誘因，如精神緊張、情緒激動、吸煙、飲酒、過度疲勞、焦慮、消化不良等。應(yīng)避免過量服用咖啡或濃茶等。必要時可服用適量的鎮(zhèn)靜藥。

二、如為病理的情況，特別是有器質(zhì)性病變，如甲亢、肺部疾病缺氧所致的房性期前收縮、洋地黃中毒、電解質(zhì)紊亂等引起者，應(yīng)積極治療原發(fā)病。對器質(zhì)性心臟病患者，其治療應(yīng)同時針對心臟病本身，如冠心病應(yīng)改善冠狀動脈供血，風濕活動者抗

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