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本文由王教授精心編輯整理，學(xué)知識(shí)，抓緊了！公共衛(wèi)生重要知識(shí)點(diǎn)：丙型病毒性肝炎病因及臨床表現(xiàn)

對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位考試流行病學(xué)的部分知識(shí)以思考題的形式做了匯總，希望對(duì)大家的復(fù)習(xí)有所幫助。

丙型病毒性肝炎病因

1.血液傳播

(1)經(jīng)輸血和血制品傳播

由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV檢測(cè)試劑的質(zhì)量不穩(wěn)定及少數(shù)感染者不產(chǎn)生抗-HCV，因此，無法完全篩出HCV陽性者，大量輸血和血液透析仍有可能感染HCV。

(2)經(jīng)破損的皮膚和黏膜傳播

為最主要的傳播方式，在某些地區(qū)，因靜脈注射毒品導(dǎo)致HCV傳播占60%～90%。使用非一次性注射器和針頭、未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡、侵襲性操作和針刺等也是經(jīng)皮傳播的重要途徑?？赡軐?dǎo)致皮膚破損和血液暴露的傳統(tǒng)醫(yī)療方法也與HCV傳播有關(guān);共用剃須刀、牙刷、紋身和穿耳環(huán)孔等也是HCV潛在的經(jīng)血傳播方式。

2.性傳播。

3.母嬰傳播

4.其他途徑

見于15%～30%的散發(fā)性丙型肝炎，其傳播途徑不明。

丙型病毒性肝炎臨床表現(xiàn)

1.急性丙型病毒性肝炎

(1)病程在6個(gè)月以內(nèi)，全身乏力、食欲減退、惡心和右季肋部疼痛或不適等。

(2)可有輕度肝腫大、部分患者可出現(xiàn)脾腫大;少數(shù)患者可伴有低熱或出現(xiàn)黃疸。

(3)部分患者可有關(guān)節(jié)疼痛等肝外表現(xiàn)。

(4)部分患者可無明顯癥狀和體征。

2.慢性丙型病毒性肝炎

(1)病程超過6個(gè)月，全身乏力、食欲減退、惡心和右季肋部疼痛或不適等。

(2)部分患者可有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣及輕度肝、脾腫大。

(3)部分患者可無明顯癥狀和體征。

3.丙型病毒性肝炎肝硬化

(1)可有全身乏力、食欲減退、惡心和右季肋部疼痛或不適等。

(2)可有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣及腹壁或食管、胃底靜脈曲張及脾

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