健康評估習(xí)題庫含答案

健康評估習(xí)題庫含答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、患者男性，41歲，右上腹疼痛伴黃疸1周，大便白陶土色，皮膚瘙癢，尿色深，直接膽紅素高，間接膽紅素不高，考慮A、膽汁淤積性黃疸B、肝細(xì)胞性黃疸C、先天性非溶血性黃疸D、肝癌E、溶血性黃疸正確答案：A2、敗血癥的常見熱型是A、不規(guī)則熱B、弛張熱C、波狀熱D、稽留熱E、間歇熱正確答案：B3、關(guān)于正常T波的敘述，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A、方向與QRS波主波方向一致B、高度低于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10C、V5、V6導(dǎo)聯(lián)多直立D、V1、V2導(dǎo)聯(lián)可倒置E、波形多不對稱正確答案：B4、連續(xù)性雜音的含義是A、二尖瓣收縮期雜音、三尖瓣舒張期雜音B、只有舒張期有雜音C、只有收縮期有雜音D、雜音持續(xù)整個收縮期與舒張期且兩者之間無間歇E、雜音持續(xù)整個收縮期與舒張期且兩者之間有間歇正確答案：D5、正常脾臟位于左季肋區(qū)，一般來說如能被觸及提示脾大至少是正常大小的（）A、1倍以上B、2倍以上C、3倍以上D、4倍以上E、5倍以上正確答案：B6、下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)生水腫的主要原因：（）A、鈉水潴留B、組織間隙增寬C、毛細(xì)血管靜水壓增高D、毛細(xì)血管通透性增高E、淋巴回流受阻正確答案：B7、局限性水腫常見于A、心力衰竭B、腎病綜合征C、肝硬化D、營養(yǎng)不良E、局部靜脈回流受阻正確答案：E8、組題：患者，女，18歲，與家人去公園游玩后，感鼻癢，打噴嚏，流鼻涕，隨之出現(xiàn)呼吸困難，表現(xiàn)為呼氣費(fèi)力、時間較吸氣長，胸廓呈充氣狀，診斷為“支氣管哮喘”。此時對患者進(jìn)行體格檢查，聽診可聞及（）A、捻發(fā)音B、鼾音C、大水泡音D、小水泡音E、哮鳴音正確答案：E9、大量胸腔積液或肺實(shí)變時的叩診音是A、清音B、實(shí)音C、濁音D、鼓音E、過清音正確答案：B10、對發(fā)紺的描述，錯誤的是（）A、重度貧血，有時難發(fā)現(xiàn)發(fā)紺B、藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒的發(fā)紺，氧療后青紫可改善C、發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白絕對含量增高所致D、某些藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒可引起發(fā)紺E、發(fā)紺是由于血液中存在異常血紅蛋白衍生物正確答案：B11、患者男性，38歲。來就診時意識不清，呼吸有氨味，可能是下列何種情況A、糖尿病B、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C、肝性腦病D、乙醇中毒E、尿毒癥正確答案：E12、男，患肝硬化4年，3小時前飲酒后突然大量嘔血，護(hù)士應(yīng)A、邊詢問病情，邊積極采取急救措施B、與患者家屬交談了解病情后，再進(jìn)行身體評估C、在身體評估的基礎(chǔ)上，實(shí)施相應(yīng)的治療措施D、積極采取止血措施E、與患者交談，了解病情變化正確答案：A13、心房顫動主要特征是A、f波頻率為250～400次／分B、QRS波形態(tài)多不正常C、P波消失代之以大小、振幅及形態(tài)不等的f波D、大多數(shù)由功能性心臟病引起E、R-R間距恒定正確答案：C14、收集主觀資料最重要的方法是A、身體評估B、查閱記錄C、獲得門診資料D、問診E、觀察正確答案：D15、男，57歲，農(nóng)民。有肝炎病史多年，未經(jīng)過正規(guī)治療，近日來鞏膜及皮膚黃染嚴(yán)重，遂來院就診。黃疸對此病人人體功能性健康形態(tài)影響不包括()A、睡眠與休息形態(tài)的改變B、自我概念形態(tài)的改變C、壓力與壓力應(yīng)對形態(tài)的改變D、價值與信念的改變E、以上均正確正確答案：D16、異常支氣管肺泡呼吸音常見于（）A、代謝性酸中毒B、發(fā)熱C、支氣管哮喘D、貧血E、支氣管肺炎正確答案：E17、對現(xiàn)存的護(hù)理診斷的記錄方式是A、PB、PEC、EPD、ESPE、PSE正確答案：E18、發(fā)紺的常見部位不包括下述哪項(xiàng)A、舌唇B、肢端C、面頰D、眼眶E、耳廓正確答案：D19、男性，20歲，低熱5天，右側(cè)胸痛，深呼吸時加劇。查體:右肺呼吸音稍減弱并聞及胸膜摩擦音。最可能的診斷為（）A、肋間神經(jīng)痛B、肺炎球菌性肺炎C、流行性胸痛D、纖維素性胸膜炎E、滲出性胸膜炎正確答案：D20、下列不支持房性期前收縮的心電圖指標(biāo)是A、P波形態(tài)與竇性P波略有不同B、QRS波寬大畸形C、P-R間期≥0.12sD、代償間歇不完全E、提前出現(xiàn)的P波正確答案：B21、不符合竇性心律心電圖特征的是A、P-P間距固定B、P波規(guī)律出現(xiàn)C、U波規(guī)律出現(xiàn)D、頻率60～100次／分E、P-R間期為0.12～0.20s正確答案：C22、關(guān)于間接叩診法的敘述，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、左手中指第二指節(jié)緊貼于叩診部位，其他手指稍微抬起B(yǎng)、左手指自然彎曲，以中指指端垂直叩擊右手中指第二指骨的中段C、叩診時應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)的活動為主D、叩擊動作要靈活、短促、富有彈性E、每個部位叩診2-3次正確答案：B23、患者，女性，27歲，突然出現(xiàn)呼氣性呼吸困難。查體:胸廓飽滿，呼吸運(yùn)動減弱，兩肺哮鳴音伴呼氣延長，應(yīng)首先考慮A、支氣管異物B、氣胸C、支氣管擴(kuò)張D、支氣管哮喘發(fā)作E、肺氣腫正確答案：D24、以下資料的分類方法中，臨床使用較為方便的是A、馬斯洛的需要層次論分類法B、NANDA的9種人類反應(yīng)型態(tài)分類法C、戈登的11個功能性健康型態(tài)分類D、按人類各大系統(tǒng)分類E、NANDA護(hù)理診斷分類Ⅱ正確答案：E25、組題：男，57歲，農(nóng)民。有肝炎病史多年，未經(jīng)過正規(guī)治療，近日來鞏膜及皮膚黃染嚴(yán)重，遂來院就診。對于黃疸病人的護(hù)理評估正確的是(）A、梗阻越重糞色越深B、瘙癢減輕病情好轉(zhuǎn)C、梗阻越完全病情越輕D、黃染越重病情越輕E、皮膚瘙癢越重病情越輕正確答案：B26、QRS波群中QS波是：（）A、R波后向上的波B、R波后向下的波C、第一個向上的波D、第一個向下的波E、只有一個向下的波正確答案：E27、屬于腹膜炎最主要的體征是A、移動性濁音陽性B、腸鳴音減弱C、被動體位D、腹膜刺激征E、腹式呼吸運(yùn)動減弱正確答案：D28、瞳孔擴(kuò)大見于A、中毒B、嗎啡中毒C、虹膜炎D、阿托品藥物反應(yīng)E、有機(jī)磷中毒正確答案：D29、關(guān)于正常心尖搏動，下列哪項(xiàng)錯誤A、心尖搏動的強(qiáng)弱與胸壁厚薄有關(guān)B、心尖搏動范圍的直徑為2.0～2.5cmC、觸不到心尖搏動說明有心臟疾患D、位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1.0cm處E、部分正常人見不到心尖搏動正確答案：C30、強(qiáng)迫側(cè)臥位見于A、一側(cè)胸腔積液B、極度衰弱C、破傷風(fēng)D、左心衰竭E、支氣管哮喘正確答案：A31、房性期前收縮的主要診斷條件是A、代償間歇完全B、QRS波群寬大畸形＞0.12SC、QRS波群提前出現(xiàn)D、提前出現(xiàn)的QRS波群無提前P’波E、P’波提前出現(xiàn)，P’波形態(tài)發(fā)生改變正確答案：E32、黃疸是由下列哪一種物質(zhì)在血中濃度升高所致A、血紅素B、紅細(xì)胞C、血紅蛋白D、膽紅素E、膽汁正確答案：D33、患者男性，30歲，飽餐后勞動時突然腹部劇烈絞痛，陣發(fā)性加重，伴嘔吐。6h未排氣、排便，查體：體溫37℃，脈率84次／分，左腹部膨隆，壓痛明顯，腸鳴音亢進(jìn)，移動性濁音陰性，最可能的診斷為（）A、潰瘍病穿孔B、腸道蛔蟲病C、腸梗阻D、急性胰腺炎E、腸系膜血管栓塞正確答案：C34、查體時發(fā)現(xiàn)膽囊腫大、有壓痛，見于A、胰頭癌B、健康查體時C、慢性膽囊炎D、急性膽囊炎E、膽囊癌正確答案：D35、有關(guān)護(hù)理診斷的描述，錯誤的是A、屬于護(hù)理的職責(zé)范圍B、是制訂護(hù)理計(jì)劃的基礎(chǔ)C、是護(hù)理程序的核心D、是對病人生理、心理等方面健康問題的反應(yīng)狀態(tài)的臨床判斷E、是對疾病生理病理變化的說明正確答案：E36、符合膽汁淤積性黃疸臨床表現(xiàn)特點(diǎn)的是()A、糞便可呈白陶土色B、尿色變淺C、黃疸較輕，皮膚呈淺檸檬黃色D、尿結(jié)合膽紅素定性試驗(yàn)陰性正確答案：A37、引起發(fā)熱的病因中，下列哪項(xiàng)不屬于感染性發(fā)熱A、細(xì)菌B、支原體C、立克次體D、變態(tài)反應(yīng)E、病毒正確答案：D38、鼻竇有壓痛提示鼻竇炎，但體表不能查及壓痛的是A、上頜竇B、額竇C、篩竇D、蝶竇E、以上都不是正確答案：D39、心尖部觸及舒張期震顫，提示A、二尖瓣狹窄B、肺動脈瓣狹窄C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、室間隔缺損E、動脈導(dǎo)管未閉正確答案：A40、老化所致的活動與運(yùn)動能力減退是導(dǎo)致老年人“軀體活動障礙"這一護(hù)理診斷的（）A、社會因素B、治療因素C、情境因素D、病理生理因素E、成熟因素正確答案：E41、張先生，60歲。因心前區(qū)疼痛1小時入院。護(hù)士提出的護(hù)理診斷為“疼痛：與心肌缺血壞死有關(guān)”。該護(hù)理診斷的相關(guān)因素屬于（）A、生長發(fā)育方面B、病理生理方面C、情境方面D、心理方面E、治療方面正確答案：B42、水腫患者的護(hù)理評估要點(diǎn)不包括A、水腫的特點(diǎn)、程度，加重與緩解因素B、有無皮膚潰瘍和繼發(fā)感染等營養(yǎng)與代謝型態(tài)的改變C、有無失眠等睡眠與休息型態(tài)的改變D、每日水、鈉攝入情況E、利尿劑使用情況正確答案：C43、患者女性，40歲，半月來常于夜間睡眠時憋醒，伴咳嗽、咳黏液痰，兩肺底聞及濕羅音，該表現(xiàn)屬于A、神經(jīng)精神性呼吸困難B、中毒性呼吸困難C、肺源性呼吸困難D、血源性呼吸困難E、心源性呼吸困難正確答案：E44、組題：患者，女性，50歲。夜間突然憋醒，坐位于床上，兩手支撐在床面上，雙肩聳起，氣喘，呼吸費(fèi)力，當(dāng)晚急診。查體：口唇發(fā)紺，兩肺可聞及干、濕性啰音，心率120次／分，下肢水腫，詢問既往史，有高血壓病史10余年。輔助檢查：心電圖RV5+SV1>4.0mV，電軸左偏，T波低平，X線檢查，主動脈迂曲、延長，左心室增大，兩肺野模糊。除了詢問呼吸、循環(huán)系統(tǒng)既往史外，仔細(xì)詢問下列哪項(xiàng)最有意義A、有無關(guān)節(jié)紅腫熱痛史B、有無反酸、噯氣、腹痛、腹脹史C、有無過敏史D、有無多飲、多食、多尿、怕熱、多汗史E、有無蛋白尿、血尿、水腫史正確答案：C45、正常人體溫在1天內(nèi)下午較上午略高，但一般不高于A、1.5℃B、1℃C、2℃D、O.1℃E、0.5℃正確答案：B46、一般不出現(xiàn)發(fā)紺的疾病是A、硫化血紅蛋白血癥B、高鐵血紅蛋白血癥C、先天性心臟病D、腸源性發(fā)紺E、嚴(yán)重貧血正確答案：E47、婚姻史的內(nèi)容不包括A、配偶健康狀況B、患者婚否C、性生活D、有無淋病、梅毒等性病接觸史E、夫妻關(guān)系正確答案：D48、關(guān)于正常QRS波的敘述，下列哪項(xiàng)是不正確的（）A、aVR導(dǎo)聯(lián)主波向上B、V5、V6導(dǎo)聯(lián)主波向上C、時間0.06～0.10sD、RV5＜2.5mVE、主波向上的導(dǎo)聯(lián)其q波應(yīng)小于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4正確答案：A49、胸腔積液患者喜患側(cè)臥位是因?yàn)锳、此體位能減輕對心臟的壓迫B、此體位能減少積液生成C、此體位能減弱呼吸運(yùn)動度而減輕疼痛D、此體位利于健側(cè)代償性呼吸，減輕呼吸困難E、此體位能增加淋巴回流正確答案：D50、QRS波群只表現(xiàn)為一個向下的大波時，其命名應(yīng)該是A、q波B、Q波C、S波D、QS波E、qrS波正確答案：D51、患者56歲，肝硬化。如要找其蜘蛛痣，最常見的部位是A、背部B、頸面部C、腰部D、下胸部E、四肢正確答案：B52、適用于體表淺在病變檢查和評估的是（）A、淺部觸診法B、沖擊觸診法C、雙手觸診法D、深壓觸診法E、深部滑行觸診法正確答案：A53、腹式呼吸增強(qiáng)見于A、腹水B、胸腔疾病C、腹腔內(nèi)巨大腫物D、膈肌麻痹E、急性腹膜炎正確答案：B54、周圍性發(fā)紺見于A、氣胸B、嚴(yán)重休克C、肺炎D、阻塞性肺氣腫E、肺水腫正確答案：B55、淺昏迷和深昏迷最主要的區(qū)別在于A、角膜反射、瞳孔對光反射及防御反射是否存在B、能否被喚醒C、有無自主運(yùn)動D、有無大小便失禁E、對聲光刺激的反應(yīng)正確答案：A56、消瘦是指體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重的A、10%-20%B、20%-30%C、40%-50%D、50%-60%E、30%-40%正確答案：A57、女，17歲，間斷咯血2年，每月發(fā)作1次，同時伴有下腹墜痛，無心慌氣短，無發(fā)熱盜汗，無胸痛、咳痰，需進(jìn)一步詢問（）A、月經(jīng)史B、既往史C、家族健康史D、吸煙史E、結(jié)核病史正確答案：A58、特殊的狐臭味見于（）A、腋臭B、風(fēng)濕熱C、多汗者D、幽門梗阻病人E、長期服用水楊酸的病人正確答案：A59、王女士,女,20歲,面色晦暗,雙頰暗紅,口唇發(fā)紺。該患者的面容是A、貧血面容B、甲亢面容C、二尖瓣面容D、急性病容E、滿月面容正確答案：C60、腹部叩診音大部分為A、過清音B、鼓音C、濁音D、清音E、實(shí)音正確答案：B61、正常胸部語音震顫最強(qiáng)的部位是A、右胸下部B、乳房下部C、肺底D、左胸上部E、肩胛間區(qū)正確答案：E62、急性闌尾炎時最主要出現(xiàn)（）A、腹痛B、McBurney點(diǎn)壓痛和反跳痛C、羅氏征陽性D、腰大肌征陽性E、移動性濁音陽性正確答案：B63、患者男性，35歲，既往有心肌炎病史，以下心電圖提示A、室性期前收縮B、竇房傳導(dǎo)阻滯C、房性期前收縮D、竇性心律不齊E、室性期前收縮二聯(lián)律正確答案：E64、胸膜摩擦音的聽診特點(diǎn)是A、只有在呼氣時才能聽到B、屏住呼吸時摩擦音消失C、只有在吸氣時才能聽到D、常在肺移動度小的部位易聽到E、不受呼吸深淺影響正確答案：B65、心電圖示P波在II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)直立，aVR導(dǎo)聯(lián)倒置，P-P均齊，間隔0.48s，應(yīng)考慮A、陣發(fā)性室上性心動過速B、竇性心動過緩C、陣發(fā)性室性心動過速D、竇性心動過速E、心房顫動正確答案：D66、患者男性，30歲，急性化膿性闌尾炎，術(shù)后一周腹部持續(xù)性脹痛，排氣、排便消失，診斷為麻痹性腸梗阻，其臨床表現(xiàn)應(yīng)除外（）A、腸鳴音亢進(jìn)B、腸鳴音消失C、大腸、小腸均脹氣D、無腸型及蠕動波E、嘔吐正確答案：A67、右心房肥大的心電圖表現(xiàn)是A、P波出現(xiàn)切跡B、P波尖銳高聳C、P波呈雙峰狀D、P波高而寬E、P波增寬正確答案：B68、肝細(xì)胞性黃疸可引起()A、血中間接膽紅素降低B、尿中膽紅素陰性C、尿中尿膽原降低D、血中游離膽紅素增高E、以上均不正確正確答案：D69、強(qiáng)迫端坐位見于A、脊柱疾病B、胸膜炎C、心絞痛D、心肺功能不全E、急性腹膜炎正確答案：D70、呆小癥見于A、發(fā)育成熟前腺垂體功能減退癥B、發(fā)育成熟后腺垂體功能減退癥C、發(fā)育成熟前甲狀腺功能減退癥D、發(fā)育成熟后生長激素過少E、發(fā)育成熟后甲狀腺功能減退癥正確答案：C71、勻稱體型者正常肝上界位于A、右鎖骨中線上第4肋間B、右鎖骨中線上第9肋間C、右鎖骨中線上第8肋間D、右鎖骨中線上第5肋間E、右鎖骨中線上第6肋間正確答案：D72、在心電圖上P波反映的是()A、竇房結(jié)除極B、心房除極-C、房室結(jié)除極D、竇房結(jié)復(fù)極E、心房復(fù)極正確答案：B73、產(chǎn)生第一心音的主要機(jī)制是A、心室舒張期開始二、三尖瓣的開放B、心室舒張期開始主、肺動脈瓣的關(guān)閉C、心室收縮期開始主、肺動脈瓣的開放D、心室收縮期開始二、三尖瓣的關(guān)閉E、以上都不是正確答案：D74、下列關(guān)于護(hù)理診斷的描述，正確的是A、用于判斷機(jī)體功能異常B、用于確定一種具體的病理狀態(tài)C、用于判斷個體對健康問題的反應(yīng)D、用于確定一個具體的疾病E、側(cè)重于對疾病的本質(zhì)做出判斷正確答案：C75、口唇蒼白常見于A、呼吸衰竭B、核黃素缺乏C、貧血D、感冒E、血管神經(jīng)源性水腫正確答案：C76、干啰音聽診的主要特點(diǎn)為A、呼氣時較多而明顯B、較恒定C、吸氣時更容易聽到D、易變性小E、咳嗽后增多或減少正確答案：A77、呼氣性呼吸困難時下列哪項(xiàng)是錯誤的A、常伴有哮鳴音B、呼吸時出現(xiàn)三凹征C、呼氣時間延長D、常見于肺氣腫E、氣流呼出不暢正確答案：B78、脾臟觸診方法正確的是A、患者取仰臥位，醫(yī)生手掌與肋部大致成垂直方向B、患者取右側(cè)臥位時，右下肢屈曲，左下肢伸直C、患者取左側(cè)臥位時，右下肢伸直，左下肢屈曲D、患者取仰臥位，醫(yī)生右手掌與肋弓大致平行E、呼氣時向肋部方向迎觸脾正確答案：A79、女性，18歲，頸粗3個月，無不適。甲狀腺I度腫大，質(zhì)軟，無結(jié)節(jié)，無震顫及雜音，最可能的診斷是（）A、單純性甲狀腺腫B、甲狀腺功能減退癥C、正常D、橋本甲狀腺炎E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥正確答案：A80、確定第一心音最有價值的特點(diǎn)是A、音調(diào)較第二心音低B、與第二心音間隔時間較短C、與心尖搏動同時出現(xiàn)D、在心尖部最響E、持續(xù)時間較長正確答案：C81、Murphy征陽性常見于（）A、急性胃炎B、急性肝炎C、急性闌尾炎D、急性心梗E、急性膽囊炎正確答案：E82、秦先生，30歲。因咳嗽、咯血半天入院。護(hù)士通過評估后提出“有窒息的危險：與大咯血有關(guān)”。該患者的護(hù)理診斷屬于（）A、可能的護(hù)理診斷B、潛在并發(fā)癥C、健康的護(hù)理診斷D、有危險的護(hù)理診斷E、現(xiàn)存的護(hù)理診斷正確答案：D83、下列哪項(xiàng)不屬于膽汁淤積性黃疸A、毛細(xì)膽管型病毒性肝炎B、長期服用甲睪酮所致黃疸C、肝硬化D、肝內(nèi)膽管結(jié)石E、妊娠復(fù)發(fā)性黃疸正確答案：C84、符合淋巴結(jié)結(jié)核特點(diǎn)的是A、多發(fā)、互相粘連B、壓痛C、多為單發(fā)D、柔軟E、大小相等正確答案：A85、女,25歲。近兩個月來午后低熱，乏力，入睡后大汗。首先考慮A、尿毒癥B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、結(jié)核病D、風(fēng)濕病E、惡性腫瘤正確答案：C86、肝觸診時正確的操作是（）A、操作者手指于患者呼氣時下壓,吸氣時上抬B、患者吸氣時下壓,呼氣時上抬C、吸氣初下壓,吸氣末上抬D、呼氣初下壓,呼氣末上抬E、以上均不對正確答案：A87、現(xiàn)病史是指：（）A、主要癥狀的特點(diǎn)B、病人就診的主要原因C、疾病的原因與誘因D、本次患病的全部情況E、本次患病的檢查、治療情況正確答案：D88、發(fā)紺伴杵狀指可見于A、肺炎B、先天性心臟病C、氣胸D、胸腔積液E、休克正確答案：B89、NANDA護(hù)理診斷分類Ⅱ的分類框架為（）A、按英文字母排序B、人的9個反應(yīng)型態(tài)C、11個功能性健康型態(tài)D、基于功能性健康型態(tài)分類的改進(jìn)與發(fā)展[護(hù)理診斷\A1型題]E、按解剖分類正確答案：D90、吸氣性呼吸困難多見于(）A、肺組織的彈性減弱B、精神緊張后C、癔癥