如何改善醫(yī)患關系

如何改善醫(yī)患關系如何改善醫(yī)患關系導語：為了提升醫(yī)務人員的溝通能力，使醫(yī)患溝通達到最正確效果，滿足患者的診療必需求，處理好醫(yī)患關系。探討通過醫(yī)護人員醫(yī)患溝通重要性的提升，了解患者心理必需求，及時主動溝通。如何改善醫(yī)患關系1合格醫(yī)患關系從醫(yī)患溝通開始1.1強化醫(yī)患溝通是塑造醫(yī)院形象的必需要：醫(yī)院無論擁有許多先進的醫(yī)療設備，但在醫(yī)療服務過程中，如果缺少為病人提供精神、文化、情感的服務，就會影響醫(yī)院的形象。在醫(yī)療服務中合格的人文關懷要通過醫(yī)務人員進行，所以強化醫(yī)患溝通，與患者建立合格的關系，就是塑造醫(yī)院的形象。1.2強化醫(yī)患溝通是病人及家屬的必需要：醫(yī)師在與病人的接觸中，如何建立合理的距離關系，是醫(yī)患間真誠溝通的重要手段。病人到醫(yī)院看病，希望與醫(yī)務人員進行平等交流，獲得尊重，享有充分的知情權利。醫(yī)務人員如能告之真實病情。更能贏得病人的配合及家屬的支持，使治療取得更好的效果。醫(yī)生對在用藥、檢查、改變治療方案等可能發(fā)生的狀況。都要依據不同的對象進行有選擇的告知，這樣既尊重了病人，又拉近了醫(yī)患關系，更能避免可能發(fā)生的矛盾，病人就診時，特別渴求醫(yī)護人員的關愛、溫馨和體貼，因而對醫(yī)護人員的語言、表情、動作姿態(tài)、行為方式極為關注、敏感。如果醫(yī)護人員稍有疏忽，就會引起誤解，甚至誘發(fā)醫(yī)患糾紛。1.3強化醫(yī)患溝通是醫(yī)務人員進行醫(yī)療工作的必需要：世界衛(wèi)生組織做過一項調查：當病人訴說癥狀時，平均19秒就被醫(yī)生打斷了川。醫(yī)務人員強化與病人溝通交流，時時體現對患者細心、耐心、關懷和愛心，到處體現對病人的人性化服務，是醫(yī)療服務發(fā)展的必定趨勢，也是醫(yī)療服務工作不可缺少的。將醫(yī)療服務的全過程中所有的醫(yī)患接觸都當作真實瞬間來把握，必將收到事半功倍的效果。所謂真實瞬間是指在特定的時間和特定的地點，服務提供者抓住機遇向顧客提供服務，展示服務質量的時間，在醫(yī)療服務過程中，病人主要是通過這些真實瞬間感受醫(yī)療質量的好壞。醫(yī)院的窗口服務、醫(yī)生診察、床前交班、查房等都是醫(yī)療服務的真實瞬間。1.4強化醫(yī)患溝通是醫(yī)學科學發(fā)展的必需要：醫(yī)患雙方通過語言進行交流溝通、互相信任顯得十分必要。只有醫(yī)務人員強化與病人的溝通，充分尊重病人的知情權、選擇權，建立合格的醫(yī)患關系，才能使病人積極支持、配合醫(yī)療工作，才能使醫(yī)務工有合格的心態(tài)從事醫(yī)學事業(yè)，推動醫(yī)學科學的發(fā)展。2醫(yī)患溝通中的醫(yī)患矛盾是客觀存在的2.1醫(yī)學科學的復雜性：醫(yī)學科學領域有很多未知數，有的是尚無辦法解決的，同時醫(yī)務人員的醫(yī)療技術有高有低，醫(yī)療機構的設備和級別也不一樣。即使在醫(yī)學發(fā)達國家也同樣有解決不了的問題，所以任何醫(yī)院和醫(yī)生都不可能包治百病。而病人對醫(yī)療效果的期望值過高，也是造成醫(yī)患關系緊張的原因。2.2醫(yī)務人員的職業(yè)素養(yǎng)有待提升：在少數醫(yī)務人員中存在著服務態(tài)度生硬冷漠，醫(yī)療技術水平不高，職業(yè)素養(yǎng)低，在醫(yī)德醫(yī)風中存在著一些不正之風，人數雖少但影響極壞。因此，醫(yī)務人員必必需努力提升職業(yè)道德素養(yǎng)。2.3醫(yī)療體制和機制存在顯然的不夠：隨著醫(yī)保制度的建立，改變了公費勞保制度，執(zhí)行基本醫(yī)療，用藥受到限制，病人又要承當一部分經費，當病人心理承受能力降低時，往往將不滿發(fā)泄到醫(yī)院或醫(yī)務人員身上。3改善醫(yī)患關系的措施3.1確保醫(yī)患溝通渠道的暢通：通過不斷提升醫(yī)務人員的人文知識和技能，提升人際交往能力，提升與病人進行語言溝通交流的能力，使他們敢于溝通，善于交流，既掌握原則性，又把握靈活性，把病人當作親人，多一些耐心，建立融洽的朋友式的關系，不斷贏得病人的信任和理解。在醫(yī)患關系中，醫(yī)方處于主動地位，患方處于被動地位，要時時掌握主動權，有針對性引導，做到有的放矢。3.2提升醫(yī)療服務質量是溝通的前提：強化醫(yī)患溝通，核心是要促進醫(yī)療服務質量的不斷提升，醫(yī)療服務質量不僅依靠醫(yī)務人員的技術水平、醫(yī)療道德、醫(yī)療設施，另一重要的方面就是病人的配合和支持，要得到病人的'配合和支持，就要強化與病人和家屑的溝通，使病人和家屬對疾病的診療方案、費用、效果有所了解。強化醫(yī)患溝通是提升醫(yī)療服務質量和確保醫(yī)療安全非常重要的前提和環(huán)節(jié)。3.3注重對病人的心理疏導：在臨床診療過程中，病人會碰到許多困難。有些困難會使病人產生難以自控的情緒和過激行為，尤其是絕癥、嚴重傷殘以及期望值過高的病人，醫(yī)務人員必必需冷靜，注重對病人的心理進行疏導，以求得病人的理解與配合，拉近醫(yī)患之間的距離，減少誤會，掃清心理障礙，形成共識。3.4講究醫(yī)患交往的技巧：醫(yī)患交往中語言技巧非常重要，牽涉到醫(yī)生的基本素養(yǎng)，細心觀察、耐心傾聽、機敏交談、熱情激勵、認真解釋等技巧在溝通中非常重要。光有好的出發(fā)點，沒有恰當的方式，往往達不到好的效果。3.5注意醫(yī)務人員的形象和禮儀的環(huán)境：醫(yī)務人員的儀表形象，能給病人產生第一印象，優(yōu)美的環(huán)境給病人增加舒適感，醫(yī)務人員對病人合適的稱呼是建立合格溝通的開端，病人對熱情、開放、真誠、幽默、可信、忠誠、責任心強的醫(yī)務人員充滿尊敬和信任。討厭虛偽、不尊重人、自私、嫉妒、固執(zhí)、驕傲、冷酷的醫(yī)務人員。在與病人交往時，要發(fā)揮自己的優(yōu)勢，密切觀察病人的反應，讓病人有思索的余地。與病人愉快的告辭相送，可為今后的交往打下合格的基礎。3.6不斷引入競爭機制：在醫(yī)療工作中引入競爭機制，使醫(yī)務人員有壓力感、危機感，正確把握不善待病人的后果，真正執(zhí)行優(yōu)勝劣汰，獎好懲差。3.7不斷完善衛(wèi)生法規(guī)和制度：在醫(yī)患雙方都要遵守衛(wèi)生法規(guī)。在醫(yī)務人員自身素養(yǎng)提升的前提下，衛(wèi)生法規(guī)的完善是必必需的，要有統一、有說服力、比較公正、有權威性、真正能起到約束醫(yī)患雙方和解決矛盾的法規(guī)，對行之有效的規(guī)章制度，應該嚴格執(zhí)行，這是確保醫(yī)療服務質量的法律基礎。還要借鑒國外的先進經驗，結合實際完善管理體系。怎樣改善醫(yī)患關系怎樣改善醫(yī)患關系隨著社會的發(fā)展，人們物質生活及文化水平不斷提升，病人的法律意識和自我保護意識不斷強化，以及對健康必需求的擴大，對醫(yī)務人員的技術水平、職業(yè)道德、服務質量的要求越來越高，醫(yī)患關系的和諧程度對醫(yī)療活動的影響越來越大，由此引發(fā)的醫(yī)患糾紛日益增多，嚴重影響醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。怎樣改善醫(yī)患關系一、正確熟悉醫(yī)患關系醫(yī)患關系是醫(yī)務人員與患者之間的工作關系，包括信任關系和治療關系。醫(yī)患關系主要包括四個基本特征。1.職業(yè)關系。醫(yī)務人員與患者之間的交往帶有職業(yè)必需要的色彩，是醫(yī)務人員按照職業(yè)行為要求與患者進行有效溝通建立起來的人際關系。醫(yī)患關系具有一定的強制性及規(guī)范性，與平常的友情、愛情等自發(fā)、非強制性、非規(guī)范性的人際關系有很大的差別。這種關系的強制性體現在：不管患者的年齡、身份、職業(yè)、素養(yǎng)如何，醫(yī)患雙方是否互相吸引，醫(yī)務人員都要與患者建立合格的人際關系，這是醫(yī)務人員最基本的職業(yè)責任和義務。2.信任關系。信任關系是指醫(yī)患之間建立的互相尊重、設身處地為對方合計和彼此信賴的關系。信任關系的建立是醫(yī)務人員完成護理工作的前提。醫(yī)患關系要服從臨床治療工作的目的和任務，但在建立這種信任關系時要避免過度摻入情感，這是因為：第一，過度摻入情感會導致患者與醫(yī)務人員產生過度的情感互動，如果此時一方出現情緒變化，將會影響雙方的情感反應;第二，過度地摻入情感會導致非職業(yè)關系的出現，如出現友情、愛情和功利關系等，這些都不符合護理職業(yè)的操守規(guī)范;第三，過度地摻入情感會耗費醫(yī)務人員過多的時間和精力，并會涉及患者健康以外的必需要和滿足。3.群群關系。群群關系是指醫(yī)務人員群體與患者群體之間的關系。醫(yī)務人員群體包括護理管理者、醫(yī)務人員、護士等，患者群體包括患者及患者家屬等。在衡量醫(yī)患關系時，不僅要評估醫(yī)務人員個體與患者個體的關系，還要評估醫(yī)務人員群體與患者群體之間的關系。醫(yī)務人員群體中任何一個個體對患者的態(tài)度、責任心都會影響患者對護理質量的整體感受和評價。如一位患者在住院期間受到各別醫(yī)務人員的冷漠和責備，那么該患者就會認為這個醫(yī)務人員群體的管理制度不好。因此，處理好群群關系是做好醫(yī)療工作非常重要的前提。群群關系是醫(yī)務人員必必需慎重維護的醫(yī)患關系。4.治療關系。醫(yī)患關系有治病與致病的雙重作用。合格的醫(yī)患關系能緩解或消除環(huán)境、診療過程及疾病帶給患者的壓力，可強化其治療效果，加速其康復的速度。相反，緊張的醫(yī)患關系會加重患者的心理負擔，影響患者的康復速度，甚至導致患者病情惡化。二、醫(yī)患關系對醫(yī)務人員的要求1.學會尊重他人和患者。尊重他人和患者是搞好護患關系的前提，受人尊重是每一個人的心理和社會必需要，尤其受到疾病折磨的患者更必需要這種尊重。態(tài)度和氣可親可敬，可以使患者心情愉快，消除恐懼懷疑情緒，樂于接受治療，所以要搞好醫(yī)患關系，我們必必需先尊重患者，這樣才能贏得患者對我們的信任和依賴，使他們配合醫(yī)務人員和護士的治療護理。2.提升溝通能力，強化服務意識，強化自我修養(yǎng)的學習與提升?！傲佳砸痪淙?，惡語傷人六月寒〞。據有關方面的調查，60%以上的醫(yī)患糾紛都是因為缺乏有效的醫(yī)患溝通引起的。具體表現為醫(yī)務人員對病人不尊重、不關懷、講話生硬隨便、不負責任、表情淡漠、操作機械、注意事項的交代不清楚等，造成病人及家屬極端不滿，進而引發(fā)不必要的糾紛與沖突。語言交流是當今世界事業(yè)拓展的工具，只有具有合格的語言交流能力的人，才能大展宏圖，醫(yī)療界也不能否認它的作用。醫(yī)療界一個成功的領導，一個出名的學者，哪一個有語言障礙?同樣語言交流也是醫(yī)患交往的最好工具，是心理治療和護理的重要手段，醫(yī)務人員必必需通過交談了解患者的病情，掌握患者的心理狀態(tài)和所期望的是什么，從而在物質上和精神上實施有效的護理。掌握語言交流技巧必必需有廣泛的興趣和多學科的知識，古希臘醫(yī)學家希波克拉底說：“了解什么樣的人得了病，比了解一個人得了什么樣的病更為重要。〞可見，醫(yī)務人員除了提升語言修養(yǎng)、語言藝術外，還要有廣泛的興趣和廣博的知識，這樣才能使交流順利進行下去，醫(yī)患關系才能得以發(fā)展。3.從操作的專業(yè)性、規(guī)范性角度不斷強化醫(yī)務人員的法律意識。某些醫(yī)務人員不注重法律基礎知識的學習，缺乏自我保護意識。隨著法治建設的深入，病人法律知識的普及和文化水平的提升，社會上展開的保護消費者權益的活動使病人樹立了“病人便是顧客、便是上帝〞的新準則，對醫(yī)療護理工作的要求日益提升，并且有了更多的戒備心理，對醫(yī)療護理工作中出現的問題或一些不理解的行為都希望有個說法，以求得心理的平衡。同時關于某些重病患者，因為病情復雜或病因不明，患者家屬情緒緊張、易激惹，希望盡快找出病因，并得到及時有效的救治，所以當患者病情治療效果不顯著，對醫(yī)務人員工作挑不出問題時，會對醫(yī)務人員的工作表示不滿，容易發(fā)生沖突。所以，醫(yī)務人員不僅要不斷強化自身的法律意識，而且要在工作中嚴格要求自己操作的專業(yè)性、規(guī)范性，以減少或避免給予患者更多的口實或者處于質疑的被動性，為以后可能碰到的法律仲裁做好伏筆。醫(yī)患糾紛法律層面的解決是社會的一個進步，同時對醫(yī)護人員也是一種精神與心理的減壓，對患者是更公平的交代，所以醫(yī)護人員對法律的認知與重視將是以后長期的趨勢與自我不斷提升的重要要求。4.重視臨床病歷的書寫。隨著《醫(yī)療事故處理條例》的實施，臨床病歷將作為客觀資料成為醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故必必需出證的材料之一。因此，臨床病歷必必需客觀、真實、完整、準確，醫(yī)務人員不應對文字記錄不重視，隨意涂抹、字跡潦草、記錄不及時、不仔細、不全面等，否則當面臨舉證倒置時就會承當無憑據、偽造、失職等法律責任。本科室曾經收治過一位腦出血的患者，女性，61歲，家屬在剛入院第一天就告訴其責任醫(yī)務人員治療效果不佳，責任醫(yī)務人員耐心解釋說，作為腦梗死不像闌尾炎，動完手術就可以立馬解除病灶，而是要按部就班地治療，不僅療程長，而且見效慢。并且告訴患者家屬在患者治療護理時，家屬一定要配合做好康復訓練。但是家屬不理解，從此對醫(yī)務人員充滿敵意，無論怎么解釋、做工作，始終不配合。半個月后，患者好轉出院。但是半個月后家屬忽然來醫(yī)院鬧，說當時有一種藥沒有給患者輸進去(其實此藥天天都會輸，并每次都做了告知)，我們當時對其的無理取鬧非常氣憤，但是又不能跟家屬針鋒吵架，于是我們快速拿出輸液卡檔案(我們醫(yī)院在患者出院后將保留輸液卡一個月)，結果還沒等我們跟患者家屬一一核對，其便迅速轉身溜走，從此我們科室更重視此方面的培訓與管理，幾年來沒有發(fā)生一起由于病歷書寫不清楚而導致的醫(yī)患糾紛。遵循原則為了建立合格的醫(yī)患關系，醫(yī)生應該注意遵循以下原則：①相信醫(yī)患之間可以建立彼此信任的關系，患者是可以交流、溝通的；②不以醫(yī)生本人的價值取向評判患者的價值觀和生活態(tài)度，尊重患者的人格、信仰和文化；③從生理-心理-社會的醫(yī)學模式出發(fā)，充分理解患者的疾病行為和情緒反應；④在診斷和治療過程中，以人文關懷的態(tài)度給患者切實的醫(yī)療幫助；⑤理解醫(yī)患關系是一個動態(tài)的關系，醫(yī)生應依據狀況適時做出調整；⑥醫(yī)患關系是圍繞著疾病的診療而形成的'，也只應局限于求醫(yī)和提供醫(yī)療幫助的過程，不能發(fā)展任何超出此范圍的人際關系。在精神科中，建立合格的醫(yī)患關系尤為重要。由于缺乏可靠的客觀診斷指標，精神科臨床診斷確實定，在很大程度上依賴完整、真實的病史和全面、有效的精