ICU應急專項預案

目錄TOC\o"1-2"\h\z\u醫(yī)療部分一、患者忽然發(fā)生病情改變時應急預案 1二、忽然發(fā)生猝死應急預案 2三、患者發(fā)生誤吸時應急預案 4四、患者發(fā)生消化道大出血時應急預案 5五、藥品引發(fā)過敏性反應應急預案 6六、住院患者出現輸血反應應急預案 7七、患者發(fā)生輸液反應時應急預案 8八、藥品引發(fā)過敏性休克應急預案 9九、患者應用血管活性藥品出現外滲應急預案 10十、氣管切開使用呼吸機患者意外脫管應急預案 12十一、氣管插管患者使用呼吸機意外脫管應急預案 13十二、中心靜脈/深靜脈導管滑脫應急預案 14十三、使用呼吸機過程中突遇斷電應急預案 15十四、NICU醫(yī)護人員發(fā)生職業(yè)暴露應急預案 17十五、患者發(fā)生躁動時應急預案 19十六、患者發(fā)生墜床、跌倒時應急預案 20十七、神經外科引流管滑脫或斷裂應急預案 錯誤！未定義書簽。十八、病房發(fā)覺傳染病患者時應急預案 22十九、床旁血濾中忽然斷電應急預案 23二十、體外循環(huán)凝血應急預案和程序 24二十一、監(jiān)護室忽然斷電應急預案 25二十二、NICU發(fā)生火災時應急疏散預案 26二十三、NICU在崗醫(yī)護人員遇火災時應急分工 27二十四、NICU防火演練步驟 28二十五、NICU遭遇地震時應急預案 30二十六、NICU緊急封存病歷應急預案 32患者忽然發(fā)生病情改變時應急預案判定病情改變，立即采取對應診療方法，準備好搶救物品及藥品。通知科住院、主管醫(yī)生或二線醫(yī)生，由主管醫(yī)生、科住院、二線醫(yī)生、主管護士組成搶救診療小組。立即通知患者家眷，向其家眷通知病情改變，并做好家眷撫慰工作。必需時向科主任及醫(yī)務處匯報。

忽然發(fā)生猝死應急預案值班人員應嚴格遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，堅守崗位，定時巡視患者，尤其對新患者、重患者應按要求巡視、及早發(fā)覺病情改變，立即采取搶救方法。搶救物品做到“四固定”，班班清點，同時檢驗搶救物品性能，完好率達成100%，急用時可隨時投入使用。醫(yī)護人員應熟練掌握心肺復蘇步驟，常見搶救儀器性能、使用方法及注意事項。儀器立即充電，預防電池耗竭。發(fā)覺患者在病房內猝死，應快速做出正確判定，第一發(fā)覺者不要離開患者，應立即進行胸外心臟按壓、人工呼吸等搶救方法，同時請旁邊患者或家眷幫助呼叫其它醫(yī)務人員。支援人員抵達后，立即依據患者情況，依據本科室心肺復蘇搶救程序配合醫(yī)生采取各項搶救方法。搶救中應注意心、肺、腦復蘇，開放靜脈通路，必需時開放兩條靜脈通路。在搶救中，應注意隨時清理環(huán)境，合理安排呼吸機、除顫儀、搶救車等多種儀器擺放位置，騰出空間，利于搶救。參與搶救各位人員應注意相互親密配合，有條不紊，嚴格查對，立即做好各項統計，并認真做好和家眷溝通、撫慰等工作。按《醫(yī)療事故處理條例》要求，在搶救結束后6h內，據實、正確地統計搶救過程。搶救無效死亡，幫助家眷將尸體運走，向醫(yī)務處或總值班匯報搶救過程結果；在搶救過程中，要注意對同室患者進行撫慰。

患者發(fā)生誤吸時應急預案當發(fā)覺患者誤吸時，病情許可時立即使患者采取俯臥位，頭低腳高，扣拍背部，盡可能使吸入物排出，體位不許可時快速予側臥位?？焖賯浜秘搲何镁撸ㄘ搲何鳌⑽倒?、生理鹽水、開口器、喉鏡等），立即清理口鼻及呼吸道內痰液及嘔吐物等。備好搶救儀器和物品，監(jiān)測患者生命體征和血氧飽和度，正確評定病情改變，必需時立即行氣管插管或氣管鏡吸引。做好統計，完善血常規(guī)、血氣分析、胸部X光片等檢驗。通知家眷，向家眷交待病情。待患者病情平穩(wěn)后，具體了解發(fā)生誤吸原因，制訂有效預防方法，盡可能地預防以后再發(fā)生類似問題和情況。

患者發(fā)生消化道大出血時應急預案發(fā)生大出血時，使患者頭部稍高并偏向一側，預防嘔出血液吸入呼吸道。立即成立三級醫(yī)師及護士組成搶救小組。快速建立有效靜脈通路，實施輸血、輸液及應用多種止血診療。準備好搶救車、負壓吸引器等搶救用物。立即清除口咽部嘔吐物，必需時用負壓吸引器清除口咽及呼吸道分泌物。氧氣吸入，氣道保護，預防誤吸，必需時氣管插管。嚴密監(jiān)測患者心率、血壓、呼吸及意識改變，監(jiān)測并判定患者出血量。依據情況聯絡消化科、胃腸外科等相關科室會診。

藥品引發(fā)過敏性反應應急預案應用藥品前應問詢患者是否有該藥過敏史，按要求做過敏試驗，凡有過敏史者禁忌做該藥品過敏試驗。正確實施藥品過敏試驗，過敏試驗藥液配制、皮內注入劑量及試驗結果判定全部應按要求正確操作，過敏試驗陽性者禁用。該藥試驗結果陽性患者或對該藥有過敏史者，禁用此藥。同時在該患者醫(yī)囑單、病理夾上注明過敏藥品名稱，在床頭掛過敏試驗陽性標志，并通知患者及其家眷。經藥品過敏試驗后凡接收該藥診療患者，停用此藥3天以上，應重做過敏試驗，方可再次用藥。抗生素類藥品應現用現配，尤其是青霉素水溶液在室溫下極易分解產生過敏物質，引發(fā)過敏反應，還可使藥品效價降低，影響診療效果。嚴格實施查對制度，做藥品過敏試驗前要警惕過敏反應發(fā)生，診療盤內備腎上腺素1支。藥品過敏試驗陰性，第一次注射后觀察20～30min，注意觀察巡視患者有沒有過敏反應，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應。出現休克者立即抗休克,同時給抗過敏診療(見藥品引發(fā)過敏性休克應急預案)。通常藥品熱或藥品性皮診者可給抗組胺類藥品。

住院患者出現輸血反應應急預案立即停止輸血，更換輸液器，換輸生理鹽水。保留未輸完血袋。皮下或肌肉注射0.1%腎上腺素0.5～1ml（緊急情況可靜脈注射）。補充血容量，地塞米松5-10mg靜注或氫化可松注射液100-200mg加入10%葡萄糖中靜滴。血壓下降者靜滴多巴胺5-20μg/kg/min。親密關注生命體征，記每小時尿量，觀察尿顏色，查血常規(guī)、生化、DIC、尿游離血紅蛋白。懷疑溶血時，保留血袋并抽取患者血樣一起送輸血科。將未輸完血和病人血標本送血培養(yǎng)和藥敏試驗。加強巡視及病情觀察，做好搶救統計。

患者發(fā)生輸液反應時應急預案立即撤消所輸液體，重新更換液體和輸液器。吸氧。靜注地塞米松地塞米松5-10mg或氫化可松注射液100-200mg加入10%葡萄糖中靜滴。肌注或靜注苯海拉明20mg。情況嚴重者向相關部門匯報。統計患者生命體征、通常情況和搶救過程。保留輸液器和藥品分別和消毒供給中心和藥劑科聯絡，同時取相同批號液體、輸液器、注射器分別送檢。

藥品引發(fā)過敏性休克應急預案患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止使用引發(fā)過敏藥品。

平臥、吸氧、就地搶救。皮下注射腎上腺素0.5-1mg。癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射。

快速建立靜脈通路，補充血容量，血壓仍不回升時多巴胺注射液5-20μg/kg/min靜滴。

如系鏈霉素引發(fā)過敏反應，靜注葡萄糖酸鈣注射液10ml。

地塞米松5-10mg靜注或氫化可松注射液100-200mg加入10%葡萄糖中靜滴。喉頭水腫影響呼吸時，應立即氣管插管，必需時施行氣管切開。

發(fā)生心臟驟停，立即進行心肺復蘇。

親密觀察患者意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其它臨床改變，患者未脫離危險前不宜搬動。

6h內立即、正確地統計搶救過程。

患者應用血管活性藥品出現外滲應急預案（一）應立即停止藥品輸注，立即了解藥品名稱、劑量、輸注方法，評定患者藥品外滲穿刺部位、面積、外滲藥品量、皮膚顏色、溫度、疼痛性質。（二）出現藥品外滲時應立即用0.5%利多卡因給患者做皮下封閉。對于藥品外滲輕度者，第一天行皮下封閉2次，兩次時間間隔以6～8h為宜，第二天1～2次，以后酌情處理。（三）對于藥品外滲嚴重者，第一天行皮下封閉3～4次，第二、第三天各2次，時間間隔以6～8h為宜，以后酌情處理。天天嚴密觀察患者皮膚藥品外滲處情況，如：皮膚顏色、溫度、彈性、疼痛程度等改變，做好統計。（四）局部選擇50%硫酸鎂濕敷：紗布浸硫酸鎂溶液，以不滴液為宜；濕敷面積應超出外滲部位外圍2～3cm，濕敷時間應保持24h以上。（五）局部也可中藥外敷：將如意黃金散調成糊狀，敷于外滲部位，用護膚膜覆蓋于中藥之上，預防中藥水分丟失干裂影響診療效果。敷藥時間應保持24h以上。（六）外敷時，注意保持患者衣物、床單清潔、干燥。（七）患者自感外滲部位有燒灼感時，遵醫(yī)囑用冷敷。嚴禁任何方法熱敷。（八）因藥品外滲局部有破潰、感染時，立即給清創(chuàng)、換藥處理。（九）抬高患肢，減輕因藥液外滲引發(fā)肢體腫脹。下肢藥液外滲時應讓患者臥床休息，床尾抬高15°。上肢藥液外滲，可用繃帶懸吊上肢，盡可能減輕肢體負擔。（十）外滲部位未痊愈前，嚴禁在外滲區(qū)域周圍及遠心端再行多種穿刺。

氣管切開使用呼吸機患者意外脫管應急預案立即用血管鉗撐開氣管切開處，當患者切開時間超出一周，竇道形成時，更換套管重新置入，連接呼吸機，氧流量調至100%，然后依據病情再調整。如切開時間在一周以內，立即進行氣管插管，連接呼吸機，通知耳鼻喉醫(yī)師重新置管?？焖贉蕚浜脫尵人幤泛臀锲罚缁颊叱霈F心跳驟停時立即給心臟按壓及其它搶救方法。氣管套管重新置管完成后，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。查動脈血氣分析，依據結果調整呼吸機參數。嚴密觀察生命體征及神志、瞳孔、血氧飽和度改變，立即處理。做好統計。填寫導管滑脫記錄表?；颊咭馔饷摴苤卦陬A防，應注意：對于頸部短粗患者，應使用加長型氣管套管，并牢靠固定。對于煩躁不安患者，給必需肢體約束，或給鎮(zhèn)靜藥品。在為患者實施多種診療（如翻身、拍背、吸痰等）時應專員固定套管，在病情許可情況下，盡可能分離呼吸機管道，以防套管受呼吸機管道重力作用而致脫管。更換固定系帶時，應兩人操作，一人固定套管，一人更換。

氣管插管患者使用呼吸機意外脫管應急預案立即清理呼吸道，如患者自主呼吸微弱或無自主呼吸立即給簡易呼吸器進行呼吸支持；如患者有自主呼吸可給高流量吸氧進行氧療支持。快速準備好搶救藥品和物品，重新進行氣管插管或環(huán)甲膜穿刺。如患者出現心跳驟停時立即給心臟按壓等搶救方法。氣管插管成功后，再次清理呼吸道，保持呼吸道通暢，呼吸機輔助通氣。查動脈血氣分析，依據結果調整呼吸機參數。嚴密觀察生命體征及神志、瞳孔、血氧飽和度改變。做好統計。有效約束患者，依據情況給鎮(zhèn)靜藥品。填寫導管滑脫記錄表?；颊咭馔饷摴苤卦陬A防，應注意：1.對于氣管插管患者應采取一次性氣管導管固定器或粘性很好膠帶進行有效固定。2．當患者面部潮濕、分泌物過多造成膠帶脫落時應立即更換。3.對于煩躁不安患者，給必需肢體約束，或給鎮(zhèn)靜藥品。4．為患者實施多種診療（如翻身、拍背、吸痰等）時應專員固定插管，避免重力牽拉致導管脫出。5．換固定膠帶時，應兩人操作，一人固定插管，一人更換。

中心靜脈/深靜脈導管滑脫應急預案發(fā)生中心靜脈/深靜脈滑脫時，立即按壓穿刺部位。對于搶救患者應立即建立周圍靜脈通路。穿刺部位或周圍皮膚發(fā)生改變時，應立即給予處理。親密觀察患者病情改變。依據病情重新留置中心靜脈/深靜脈導管。做好統計。填寫導管滑脫記錄表。

使用呼吸機過程中突遇斷電應急預案值班醫(yī)生應熟知本病房、本班次使用呼吸機患者病情。住院患者使用呼吸機過程中，假如忽然碰到意外停電、跳閘等緊急情況時，醫(yī)護人員應采取補救方法，以保護患者使用呼吸機安全。部分呼吸機本身帶有蓄電池，在平時應定時充電，使蓄電池一直處于飽和狀態(tài)，以確保在出現突發(fā)情況時能夠正常運行。護理人員應定時觀察呼吸機蓄電池充電情況、呼吸機能否正常工作和患者生命體征有沒有改變。呼吸機不能正常工作時，應立即停止應用呼吸機，快速將簡易呼吸機和患者呼吸道相連；假如患者自主呼吸良好，應給鼻導管吸氧；嚴密觀察患者呼吸、面色、意識等情況。忽然斷電時，應攜帶簡易呼吸器到患者床前，觀察患者面色、呼吸、意識及呼吸機工作情況。立即和相關部門聯絡：總務科、醫(yī)院辦公室、醫(yī)務處、護理部、醫(yī)院總值班等，快速采取多種方法，立即恢復通電。停電期間，醫(yī)生、護士不得離開患者，方便隨時處理緊急情況。必需時給患者藥品診療。遵醫(yī)囑依據患者情況調整呼吸機參數。來電后，重新將呼吸機和患者呼吸道連接。將停電經過及患者生命體征正確統計。NICU醫(yī)護人員發(fā)生職業(yè)暴露應急預案1.緊急局部處理（1）皮膚污染；用肥皂和流動水清洗污染皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。（2）針刺和切割傷：應該在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能依重力或擠出損傷處血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗，后用75%酒精會0.5%碘伏消毒；嚴禁進行傷口局部擠壓。（3）眼鏡濺入液體：必需快速用生理鹽水沖洗眼睛，避免揉擦眼睛，連續(xù)沖洗最少10分鐘。（4）衣物污染：立即脫掉被污染衣物、手套，洗手并更換衣物及手套；將已污染衣物及手套放入容器內或浸泡；立即清理和消毒發(fā)生污染地方。（5）包含污染重大損傷或暴露，如感染性培養(yǎng)液體潑濺、氣溶膠會造成最大危害，應立即采取以下方法：A、從污染處疏散人員，預防污染擴散；B、控制感染，鎖門并預防人員進入；C、院應急處理小組立即查清情況，確定消毒程序。2.匯報和評定追蹤發(fā)生職業(yè)暴露后立即通知科主任、護士長，24h內上報預防保健處或行政值班，填寫職業(yè)暴露記錄表，其依據暴露源情況及暴露程度決定下一步處理，醫(yī)院組織相關教授對針刺傷危險程度進行評定，并提出對暴露者及患者進行相關血清學檢驗并進行追蹤。如可疑HIV暴露，在受傷后1小時內匯報市疾控中心，每一個得到消息機構或個人應嚴守秘密。3.處理步驟發(fā)生職業(yè)暴露后→立即進行局部處理，匯報科室領導→預防保健科填寫職業(yè)暴露記錄表→初步危險評定→血清學檢驗→隨訪追蹤

患者發(fā)生躁動時應急預案（一）當患者忽然發(fā)生躁動時，立即守護在其身旁，予床擋，給必需解釋及必需保護性約束，預防管道意外脫落等其它意外傷。（二）對于躁動患者實施保護性約束時，要注意動作輕柔，以免對患者造成傷害，同時要常常觀察被約束者肢體顏色。（三）親密觀察患者病情，注意觀察意識及生命體征改變，保持呼吸道通暢，建立靜脈通路，給鎮(zhèn)靜藥品。（四）明確診療，主動診療原發(fā)病，立即去除可能誘因。（五）對麻醉恢復期出現躁動患者，和家眷進行溝通，取得合作。（六）病情逐步加重引發(fā)躁動患者，護理人員立即通知醫(yī)生，采取方法控制病情。（七）昏迷患者病情逐步好轉出現躁動，常常呼叫患者，了解意識恢復程度。（八）依據病情進行疼痛和鎮(zhèn)靜評定，必需時予鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜診療。鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜過程中加強呼吸、循環(huán)等器官功效監(jiān)測和保護。（九）注意保持環(huán)境平靜，降低聲音對患者不良刺激。

患者墜床/摔倒時應急程序患者不慎墜床/摔倒，立即奔赴現場，對患者情況作初步判定，如測量血壓、心率、呼吸判定患者意識等。如病情許可，將患者移至搶救室或患者床上。依據情況給必需檢驗及診療。向護理部匯報并酌情逐層上報（夜間通知護理部值班及醫(yī)院行政值班）。立即通知患者家眷，并通知事件經過及患者病情改變等內容。認真統計患者墜床/摔倒經過及搶救過程。

神經外科引流管滑脫或斷裂應急預案發(fā)覺引流管異常，首先檢驗引流管是否完整，確定是脫出還是斷裂。無菌輔料覆蓋穿刺口預防污染。立即通知值班醫(yī)生。上報科主任及護士長制訂補救方案。立即通知患者家眷，并通知事件經過及患者病情改變等內容。依據病情決定是否重新留置引流管或手術取出斷管。做好統計。填寫導管滑脫記錄表。

病房發(fā)覺傳染病患者時應急預案發(fā)覺甲類或乙類傳染病患者，立即通知上級領導及相關部門（護理部、醫(yī)務科、院感辦公室等）。依據傳染源性質，立即采取對應隔離方法。保護同病室患者，必需時隔離觀察。患者應用物品按消毒隔離要求處理。嚴格監(jiān)控醫(yī)務人員防護情況，備好足夠防護和消毒用具，確保醫(yī)務人員安全?；颊叱鲈?、轉出后，嚴格按傳染源性質進行終末消毒處理。

床旁血濾中忽然斷電應急預案（一）醫(yī)護人員應保持鎮(zhèn)靜，通知病人發(fā)生情況，囑病人勿驚慌。立即匯報技師、護士長、科主任。（二）按“消音”鍵，啟用應急電源或人工轉動血泵，確保血濾病人血液在體外正常循環(huán)。（三）快速匯報醫(yī)院相關部門，問詢并通報相關情況。（四）若立即恢復供電，可臨時不用回血，用手搖血泵以避免凝血。供電恢復后，應觀察血濾機工作情況、參數改變等，發(fā)覺問題立即處理。（五）假如不能立即恢復供電，應該立即回血，停止血濾診療。

體外循環(huán)凝血應急預案和程序（一）輕度凝血?？山涍^追加抗凝劑用量，調高血流速度來處理。在診療中仍應嚴密檢測患者體外循環(huán)凝血改變情況，一旦凝血程度加重，應立即回血，更換血濾器和管路。（二）重度凝血常需立即回血。如凝血重而不能回血，則提議直接丟棄體外循環(huán)管路和血濾器，不主張強行回血，以免凝血塊進入體內發(fā)生栓塞事件。（三）血濾診療前全方面評定患者凝血狀態(tài)、合理選擇和應用抗凝劑。（四）加強血濾中凝血情況監(jiān)測，并早期采取方法進行防治。包含：壓力參數改變（動脈壓力和靜脈壓力快速升高、靜脈壓力快速降低）、管路和血濾器血液顏色變暗、血濾器見小黑線、管路（動脈壺或靜脈壺內）小凝血塊出現等。（五）避免血濾中輸注血液、血制品和脂肪乳等，尤其是輸注凝血因子。（六）避免血濾時血流速度過低。如需調低血流速度，且時間較長，應加大抗凝劑用量。

監(jiān)護室忽然斷電應急預案假如是一個病室停電，立即檢驗電箱是否跳閘，同時通知電工室7502，啟用病室內備用電源。假如是全科停電，立即啟用病室內應急照明燈，啟用病室內應急電源及各儀器設備備用蓄電池維持功效，同時通知電工室、總務科等相關科室進行發(fā)電。若無蓄電裝置儀器設備，如血濾機，根據血濾機停電預案進行手工操作。停電期間，醫(yī)護人員床旁守護病人，親密觀察患者病情改變，撫慰患者。在崗醫(yī)生立即進行應急處理，確保病人通氣、心電監(jiān)護、診療等運轉，確保病人安全。將多種儀器關閉，以免忽然來電時損壞儀器。停電時間較長時將停電經過、時間、原因及患者特殊情況，正確統計，書寫匯報上報相關科室。各儀器設備蓄電功效保持長久備用狀態(tài)，專員負責，定時檢驗，保持應急使用。

NICU發(fā)生火災時應急疏散預案當早期火災未能得到立即有效控制有繼續(xù)蔓、擴大趨勢時，在崗工作人員在得到應急處理總指揮（白天：醫(yī)院保衛(wèi)四處長，夜間：行政值班）疏散指令后，應立即采取以下程序逃生疏散：以營救患者為中心作為關鍵標準，火災蔓延后醫(yī)護人員應組織病人經過防火通道疏散到安全地帶。病情重患者必需攜帶必需醫(yī)療設備撤離火場，醫(yī)護人員隨時做好對應診療搶救。病情不嚴重患者用濕毛巾捂住口鼻以最低姿態(tài)經過兩側防火通道進行撤離，遠離火場等候救援。如臨近樓層發(fā)生失火要立即關好臨近門窗預防煙火竄入，聽從指揮充足做好撤離準備。轉移易燃易爆物品，搶救珍貴儀器及關鍵技術資料，最大程度降低損失。

NICU在崗醫(yī)護人員遇火災時應急分工負責報警：一級護士負責疏散：二級總責任護士和值班醫(yī)生負責自救逃生：二級護士總指揮：當班（二線）醫(yī)生

重癥監(jiān)護病房防火演練步驟事件：病室內吊塔氧氣氣源泄露助燃起火場景：NICU人員安排：醫(yī)生：值班醫(yī)生護士：總責任護士、責任護士1、責任護士2、責任護士3用物準備：簡易呼吸器、呼吸機、心電監(jiān)護儀、病床、電氣褥等演練步驟：1、病房工作正在進行中，責任護士１發(fā)覺8床吊塔處起火，立即呼叫“8床著火了”，同時切斷氣源，斷開呼吸機和人工氣道，準備立即轉移病人：值班醫(yī)生聽到呼救聲立即至床旁吊塔，將簡易呼吸器取下對患者實施人工呼吸支持。責任護士2聽到呼叫后拿滅火器至床旁準備滅火，并立即切斷病室內全部電源?？傌熑巫o士／護士長撥打7588上報保衛(wèi)科，同時上報科主任。責任護士３及在崗其它人員立即關閉相鄰病室大門，預防濃煙進入，并在門外親密監(jiān)測病人情況。總責任護士協同責任護士1斷開電氣褥或冰毯等和床連接導線，撤消監(jiān)護儀導線、血壓袖帶、血氧飽和度指套和輸液管路和將病床解鎖。護士長和值班醫(yī)生將易燃物品及其它儀器挪開，遠離火源。2、責任護士１和值班醫(yī)生確定能夠轉移后，和其它在場人員一起將患者推出病室至安全地方。留守拿滅火器責任護士２嘗試滅火，并等候和配合消防人員滅火。

NICU遭遇地震時應急預案日常安全維護由專員負責安全通道通暢。地震現場救護地震來臨，要冷靜沉著面對，關閉電源、水源、氣源、熱源，盡力保障人員生命及國家財產安全。發(fā)生強烈地震時，如情況緊急不能撤離時，要叮囑在場人員及幫助患者尋求有支撐地方蹲下或坐下，保護頭頸、眼睛、捂住口鼻。如現場情況許可撤離，應盡早撤離樓房，轉移到較為安全空曠疏散在廣場或其它安全地帶。撤離過程中，醫(yī)護人員要注意維持秩序