醫(yī)師定期考核題庫-臨床醫(yī)學（含答案）

醫(yī)師定期考核題庫-臨床醫(yī)學（含答案）

1.患者說："我認為同性相吸，異性相斥，由于2020年轉(zhuǎn)換到2021

年對地球的磁力發(fā)生改變，這種磁力影響了我媽媽，使媽媽對我的態(tài)

度發(fā)生改變，媽媽現(xiàn)在疏遠我。"此表現(xiàn)最可能是（

A、病理性贅述

B、語詞新作

C、病理性象征性思維

D、詭辯癥

E、邏輯倒錯性思維

標準答案：e回答正確

2.某女入院后，醫(yī)生問："你在哪里工作?'答："這是多余的問題，

衛(wèi)星照在太陽上，陽光反射到玻璃上，跟著我不能解決任何問題，馬

馬虎虎，搗搗襁糊。"問："你近來好嗎?'答："我不是壞人，家中沒

有房產(chǎn)，計算機病毒是誰搗的鬼，我想回家。"此癥狀屬于（）

A、思維松弛

B、思維中斷

C、病理性贅述

D、破裂性思維

E、征性思維

標準答案：d回答正確

3.某患者訴："我想到什么，就能聽見說話聲講出我想說的內(nèi)容，當

我想喝水時，即出現(xiàn)喝水!喝水!的聲音。"患者感覺自己的思想都變成

1

聲音。此癥狀屬于（）

A、內(nèi)心被揭露感

B、內(nèi)臟性幻覺

C、功能性幻聽

D、思維鳴響

E、運動型幻覺

標準答案：d回答正確

4.雙重人格是哪種意識障礙的表現(xiàn)（）

A、能動性意識障礙一種表現(xiàn)

B、統(tǒng)一性意識障礙一種表現(xiàn)

C、存在意識障礙一種表現(xiàn)

D、界限意識障礙一種表現(xiàn)

E、同一性意識障礙一種表現(xiàn)

標準答案：b回答正確

5.遺忘綜合征在下列哪項障礙中最不可能出現(xiàn)（）

A、中毒性腦病所致精神障礙

B、慢性酒精中毒所致精神障礙

C、精神分裂癥

D、顱腦外傷所致精神障礙

E、腦動脈硬化所致精神障礙

標準答案：c回答正確

6.病理性心境惡劣是下列哪種疾病的典型表現(xiàn)之一（）

2

A、精神分裂癥

B、雙相情感障礙-躁狂相

C、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

D、癲癇所致精神障礙

E、神經(jīng)衰弱

標準答案：d回答正確

7.表演型（瘠病性）人格障礙的特點是（）

A、情感爆發(fā)，伴明顯行為沖動，事后常后悔

B、愛幻想、自我中心、暗示性強、依賴性強

C、過分的謹小慎微、凡事要求完美，及猶豫不決

D、一貫感到緊張、提心吊膽、不安全及自卑

E、以上都不是

標準答案：b回答正確

8.人格障礙的共同特征中，關(guān)于治療的描述以下哪項正確（）

A、藥物治療有明顯療效，心理治療效果不明顯

B、藥物治療效果不明顯，心理治療有明顯療效

C、各種治療手段效果欠佳，藥物治療難以奏效，心理治療效果亦

有限

D、藥物治療和心理治療均有明顯療效

E、以上都不對

標準答案：c回答正確

9.關(guān)于三環(huán)類抗抑郁藥物（TCAs）的副作用，以下哪項描述不對（）

3

A、抗膽堿能副作用是TCAs治療中最常見的副作用

B、TCAs可以誘發(fā)癲癇

C、TCAs的奎尼丁樣作用可能與藥物所致的心律失常有關(guān)

D、超量服用或誤服可發(fā)生嚴重的毒性反應(yīng)，危及生命

E、不引起變態(tài)反應(yīng)

標準答案：e回答正確

10.關(guān)于電抽搐治療的臨床應(yīng)用，以下錯誤的描述是（）

A、電極安置在大腦雙側(cè)者抽搐效果較好

B、必要時可于治療前15?30分鐘皮下注射阿托品0.5?l.Omg

C、把專用牙墊放置于兩側(cè)上下臼齒間，同時用手緊托下頜，防止

下頜脫位

D、電極安置在大腦的非優(yōu)勢側(cè)副作用較大

E、可分為潛伏期、強直期、痙攣期和恢復期

標準答案：d回答正確

11.一65歲的老年男性病人，因盧頁腦外傷入院。近4天來每天在夜

間出現(xiàn)行為異常，不肯進自己的病房，說房間的地板上有老鼠，天花

板上有蜘蛛，表情恐懼，言語令人費解；白天則較安靜，對夜間行為

難以回憶，日常生活起居需協(xié)助。顱腦CT示：頂葉片狀出血灶。應(yīng)

考慮該患者目前處于（）

A、焦慮狀態(tài)

B、癡呆狀態(tài)

C、躁狂狀態(tài)

4

D、抑郁狀態(tài)

E、澹妄狀態(tài)

標準答案：e回答正確

12.一老年病人，遠記憶受損，智能活動全面減退，難于勝任簡單的

家務(wù)勞動，不能正確回答家人的名字和年齡，飲食不知饑飽，外出找

不到家門，舉動幼稚，不知羞恥。此病人最可能的診斷是（）

A、澹妄

B、阿爾茨海默病的晚期

C、阿爾茨海默病的中期

D、遺忘綜合征

E、老年抑郁癥

標準答案：c回答正確

13.患者，男性，31歲。約2周前曾出現(xiàn)咳嗽，頭暈，頭痛，發(fā)熱

（38.1℃）o近5天訴頭痛加劇，感覺有人跟蹤他，懷疑有許多人想

害他。其言語增多，情緒不穩(wěn)，常無故哭泣，有時卻獨自發(fā)笑。行為

較亂、動作離奇無目的性。近2日出現(xiàn)精神萎靡，小便失禁，顏面潮

紅，出汗較多，偶出現(xiàn)四肢抽搐。查體：病理反射陽性。血白細胞總

數(shù)增高，腦脊液檢查壓力增高，IgG增高，EEG示棘慢波。該例最可

能的診斷是（）

A、澹妄狀態(tài)

B、精神分裂癥青春型

C、腦炎所致精神障礙

5

D、精神分裂癥偏執(zhí)型

E、癲癇所致精神障礙

標準答案：c回答正確

14.病人經(jīng)常感到皮膚癢痛不適，似有小蟲子在爬動，經(jīng)過皮膚科反

復檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常，對于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀

最可能是（）

A、妄想

B、內(nèi)感性不適

C、幻觸

D、錯覺

E、軀體化癥狀

標準答案：c回答正確

15.關(guān)于酒精性柯薩柯夫綜合征的敘述，下列錯誤的是（）

A、為酒精依賴者神經(jīng)系統(tǒng)的特有癥狀之一

B、臨床以近記憶障礙為主要表現(xiàn)

C、意識障礙明顯

D、在長期大量飲酒及營養(yǎng)缺乏的基礎(chǔ)上起病

E、有明顯的認知功能損害

標準答案：c回答正確

16.有關(guān)精神分裂癥的心理治療，以下說法不正確的是（）

A、心理治療是精神分裂癥治療的一個方面

B、行為治療有助于糾正患者的某些功能缺陷

6

C、心理治療能明顯改善患者的幻覺、妄想等精神癥狀

D、家庭治療有助于宣泄不良情緒，簡化交流方式

E、心理治療可以增強治療的依從性

標準答案：c回答正確

17.精神分裂癥的病程（）

A、緩慢或急性起病，病程遷延，有慢性化傾向和衰退的趨勢，部

分可痊愈或基本痊愈

B、急性起病，病程短暫，能完全痊愈

C、急性起病，病程遷延，部分患者有慢性化傾向和衰退的可能

D、緩慢起病，病程遷延，肯定會慢性化和衰退，無痊愈的可能

E、急性起病，病程遷延，均能完全康復

標準答案：a回答正確

18.關(guān)于精神分裂癥的氨基酸類神經(jīng)遞質(zhì)假說，以下不正確的是（）

A、中樞氨基酸功能亢進可能是精神分裂癥的病因之一

B、部分抗精神病藥物的作用機制之一就是增加中樞谷氨酸功能

C、谷氨酸受體拮抗劑可引起幻覺和妄想

D、精神分裂癥患者大腦某些區(qū)域谷氨酸受體亞型的結(jié)合力有顯著

變化

E、谷氨酸受體拮抗劑可導致情感淡漠、退縮等陰性癥狀

標準答案：a回答正確

19.關(guān)于急性妄想發(fā)作，以下哪項不對（）

A、以短暫的妄想為主要癥狀，妄想形式多樣，內(nèi)容支離破碎

7

B、病前一般無誘因

C、可伴有情感和行為方面的障礙

D、病程常超過6個月

E、常突然起病

標準答案：d回答正確

20.2歲男孩于2008年5月因發(fā)熱伴手心、足底、臀部和口腔皰疹就

診。追問病史，這些部位的紅疹幾乎在同一時間出現(xiàn)。發(fā)熱38℃,

水皰有綠豆樣大小，呈圓形或橢圓形，周圍有紅暈，無明顯瘙癢感。

采集其咽拭子，將標本接種于RD和HEP-2細胞，盲傳至第3代RD

細胞呈現(xiàn)明顯CPE。根據(jù)以上結(jié)果，可初步診斷該男孩患有（）

A、麻疹

B、風疹

C、水痘

D、手足口病

E、口蹄疫

標準答案：d回答正確

21.10月齡男嬰，2007年10月突發(fā)水樣便腹瀉，每天10余次，伴嘔

吐、發(fā)熱、輕度脫水。大便性狀開始為蛋花狀，后為水樣。該患者所

患胃腸炎的致病因子以下哪種最有可能（）

A、痢疾桿菌

B、A組輪狀病毒

C、空腸彎曲菌

8

D、B組輪狀病毒

E、杯狀病毒

標準答案：b回答正確

22.女孩，1歲，不會走，不會叫爸爸、媽媽。查體：眼距寬，鼻梁

寬平，唇厚、舌大，反應(yīng)差，皮膚粗糙，臍疝，下部量短。為了確診,

應(yīng)首先做下列哪項檢查（）

A、X線腕骨片

B、染色體檢查

C、三氯化鐵試驗

D、GH測定

E、T3、T4、TSH

標準答案：e回答正確

23.男孩，11歲，體格檢查心臟有雜音而就診。查體：血壓14/10kPa,

胸骨左緣未捫及震顫，在左側(cè)第2肋間聞及II?in級收縮期噴射性雜

音，P2亢進。胸片示梨形心臟，右心房、右心室增大，肺動脈段飽

滿，主動脈結(jié)小，肺紋理增多。ECG示電軸右偏，VI呈rsR'型。最

可能的診斷是（）

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈瓣狹窄

9

標準答案：b回答正確

24.患兒6歲，近2個月反復出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽，尤其在夜間或清晨為

著，痰少，運動后加重，無發(fā)熱。一直使用先鋒霉素和利君沙治療，

效果不明顯，近日使用舒喘靈，卻有較好療效。此病應(yīng)作哪種診斷（）

A、呼吸道異物

B、呼吸道合胞病毒性肺炎

C、兒童哮喘

D、支氣管炎

E、咳嗽變異性哮喘

標準答案：e回答正確

25.第一胎新生兒，胎膜早破29小時一，生后第2天開始發(fā)絹、拒奶,

體溫不升，黃疸。實驗室檢查：白細胞15X109/L,血小板70X109/L,

血型0,膽紅素205umol/L。最可能的診斷是（）

A、新生兒溶血癥

B、肺炎

C、低血糖

D、顱內(nèi)出血

E、敗血癥

標準答案：e回答正確

26.2歲患兒，因近1個月咳嗽來診，無發(fā)熱。結(jié)核菌素試驗1:2000,

紅硬，直徑20mm,X線胸片未見異常，血沉15mm/h。你將如何處

理（）

10

A、以往有過結(jié)核感染，不需特殊處理

B、接種卡介苗后反應(yīng)，不需服藥

C、需用鏈霉素和異煙腫6?12個月

D、需用異煙期6?12個月

E、需用異煙腫、利福平和（或）EMB9?12個月

標準答案：e回答正確

27.16個月女孩，突然出現(xiàn)極度煩躁不安，呼吸困難加重。查體：心

率191次/分，呼吸69次/分，精神不振，唇周明顯發(fā)絹，面色蒼白，

心音低鈍，雙肺叩診正常，可聞及較密集的細濕啰音，肝肋下3.5cm,

中度硬。本病例診斷最大的可能是（）

A、支氣管肺炎合并心肌炎

B、支氣管肺炎合并中毒性腦病

C、支氣管肺炎合并心力衰竭

D、支氣管肺炎合并中毒性腸麻痹

E、支氣管肺炎合并DIC

標準答案：c回答正確

28.有一名6歲男孩，3天前右額碰在桌子角上，當時能哭?，F(xiàn)右額

顆部頭皮隆起，局部觸之有12cmX：12cm波動區(qū)。無神經(jīng)系統(tǒng)定位癥

狀，頭顱CT片示右額潁頭皮腫脹。診斷是（）

A、頭皮挫傷

B、皮下血腫

C、骨膜下血腫

11

D、帽狀筋膜下血腫

E、頭皮下積液

標準答案：d回答正確

29.患兒，男，5歲。唾眠時張口呼吸，打鼾，雙側(cè)扁桃體HI度腫大,

擬手術(shù)治療。為明確局部情況，術(shù)前尚需要做的檢查是（）

A、間接喉鏡檢查

B、纖維喉鏡檢查

C、鼻咽側(cè)位片檢查

D、頸部超聲檢查

E、間接喉鏡檢查和纖維喉鏡檢查

標準答案：c回答正確

30.女患童，14歲，發(fā)熱伴皮下出血點3天。檢查：頸部及腋下淋巴

結(jié)腫大,肝脾腫大?；灒篐b95g/L,WBC12X109/L,原始細胞0.30,

PLT50X109/Lo最可能的診斷是（）

A、急性淋巴細胞白血病

B、傳染性單核細胞增多癥

C、類白血病反應(yīng)

D、血小板減少性紫瘢

E、急性粒細胞白血病

標準答案：a回答正確

3L患者，男，2歲。啼哭時可見腹股溝上段內(nèi)側(cè)由外上向內(nèi)下前斜

行突現(xiàn)一圓形囊性包塊，平臥時可自行回納。應(yīng)首先考慮的是（）

12

A、腹股溝直疝

B、切口疝

C、股疝

D、腹股溝斜疝

E、臍疝

標準答案：d回答正確

32.一兒童吃花生米，突然出現(xiàn)驚慌，氣促，抱送急診發(fā)現(xiàn)患兒吸氣

極度困難，出現(xiàn)“三凹征”。推薦使用什么方法清除氣道異物（）

A、減小的腹部沖擊法

B、胸部推擊法

C、背部拍擊法

D、胸部推擊和背部拍擊法

E、手掏法

標準答案：a回答正確

33.9歲男孩，午餐時突發(fā)神志喪失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。

腦電圖示3Hz棘波規(guī)律性和對稱性發(fā)放。最可能的診斷是（）

A、癲癇復雜部分發(fā)作

B、癲癇部分性發(fā)作

C、杰克遜癲癇

D、失神發(fā)作

E、不能分類的癲癇發(fā)作

標準答案：d回答正確

13

34.女，7歲，持續(xù)發(fā)熱1周，體溫高達39.6℃?40.2℃,每天最低

溫度為37.8C左右。此熱型屬于（）

A、波狀熱

B、間歇熱

C、稽留熱

D、弛張熱

E、不規(guī)則熱

標準答案：d回答正確

35.2歲男孩，因智能低下查染色體核型為46,XY,-14,+t（14q21q）,

查其母為平衡易位染色體攜帶者，核型應(yīng)為（）

A、45,XX,-14,-21,+t(14q21q)

B、45,XX,-15,-21,+t(15q22q)

C、46,XX

D、46,XX,-14,+t(14q21q)

E、46,XX,-21,+t(14q21q)

標準答案：a回答正確

36.患兒，女，8歲。于4個月前開始不規(guī)則發(fā)熱，體溫38?39℃。

2個月前出現(xiàn)氣促、咳嗽、下肢水腫，抗結(jié)核治療后無效，1歲時診

斷為先心病。體檢：T38.5℃,心率114次/分，呼吸48次/分，頸靜

脈怒張，心前區(qū)隆起，于胸骨左緣2、3肋間可聞及連續(xù)雜音，伴震

顫，肝肋下4.0cm,尿蛋白（十）。本例應(yīng)診斷為（）

A、先心?。▌用}導管未閉）合并心力衰竭

14

B、先心?。▌用}導管未閉）合并肺炎

C、先心?。▌用}導管未閉）合并肺結(jié)核

D、先心?。▌用}導管未閉）合并亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

E、先心?。▌用}導管未閉）合并心力衰竭，亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

標準答案：e回答正確

37.1歲患兒，嘔吐、腹瀉3天入院，大便每日20次以上，水樣便。

查體：T379C,P140次/分，嗜睡，皮膚彈性極差，皮膚發(fā)花，四肢

涼。目前恰當?shù)脑\斷是（）

A、腸炎、中度脫水

B、腸炎、重度脫水、休克

C、中毒性腦病

D、化膿性腦膜炎

E、中毒性休克

標準答案：b回答正確

38.10歲男孩，發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛，皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑，心率增快出現(xiàn)

奔馬律，血沉增快。經(jīng)治療上述癥狀、體征消失后，需繼發(fā)性預防的

方法是（）

A、避免關(guān)節(jié)損傷

B、忌海鮮

C、減少體育運動

D、長效青霉素肌注

E、激素吸入維持

15

標準答案：d回答正確

39.10個月男孩，牛奶喂養(yǎng)，面色蒼白2個月，煩躁。查體：肝肋下

2cm,脾肋下剛及。血象：血紅蛋白80g/L,紅細胞3.6X10127L,網(wǎng)

織紅細胞0.01,外周血涂片紅細胞大小不等，中心淡染。初步診斷是

（）

A、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

B、地中海貧血

C、VitB6缺乏性貧血

D、再生障礙性貧血

E、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

標準答案：e回答正確

40.1歲小兒，曾多次患肺炎，不發(fā)絹。查體：胸骨左緣第2肋間HI

級粗糙收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第2音亢進。X線檢查示肺動脈段突

出，肺野充血，左心室及左心房增大，主動脈結(jié)影增寬。診斷考慮（）

A、室間隔缺損（Roger?。?/p>

B、大型室間隔缺損

C、房間膈缺損

D、動脈導管未閉

E、艾森曼格綜合征

標準答案：d回答正確

41.患兒1歲，發(fā)熱、腹瀉3天。體檢：面色蒼白，氣促，心前區(qū)I?

II級收縮期雜音，心率60次/分，律齊。ECG示三度房室傳導阻滯，

16

X線示心臟擴大。最可能的診斷為（）

A、感染性心內(nèi)膜炎

B、擴張性心肌病

C、先天性三度房室傳導阻滯

D、病毒性心肌炎

E^先心伴心功能不全

標準答案：d回答正確

42.男性，14歲，近半月全身水腫。檢查：尿蛋白（+++）,透明

管型2?）HP,血紅蛋白12g/L,血壓正常，24小時尿蛋白＞3.5g。

最可能的診斷是（）

A、急性腎炎

B、急進性腎炎

C、慢性腎炎

D、腎病綜合征

E、腎孟腎炎

標準答案：d回答正確

43.患者，男性，5歲。因頭暈、納差入院，入院后確診為川崎病。

應(yīng)首選下列哪種治療（）

A、丙酸睪丸酮

B、大劑量腎上腺皮質(zhì)激素

C、靜脈注射免疫球蛋白

D、輸注機采血小板

17

E、輸注懸浮紅細胞

標準答案：c回答正確

44.一法洛四聯(lián)癥患兒，劇烈哭鬧后出現(xiàn)暈厥，處理錯誤的是（）

A、吸氧

B、心得安

C、地高辛

D、度冷丁

E、靜脈輸液

標準答案：c回答正確

45.先天性心臟病不可能并發(fā)肺動脈高壓的疾病是（）

A、室間隔缺損

B、動脈導管未閉

C、房間隔缺損

D、肺動脈口狹窄

E、主動脈竇瘤破入右心室流出道

標準答案：d回答正確

46.小兒初次感染結(jié)核分枝桿菌4?8周后，關(guān)于免疫與變態(tài)反應(yīng)的

概念，不正確的是（）

A、4?8周后獲得一定的免疫力

B、免疫為體液免疫，變態(tài)反應(yīng)為細胞免疫

C、4?8周后產(chǎn)生遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

D、免疫與變態(tài)反應(yīng)同時存在

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E、免疫與變態(tài)反應(yīng)均屬細胞免疫

標準答案：b回答正確

47.關(guān)于佝僂病的發(fā)病機理，下述哪項不正確（）

A、甲狀旁腺代償機能增加

B、骨釋放鈣磷

C、促進腎小管對磷的重吸收

D、局部骨樣組織堆積

E、堿性磷酸酶分泌增多

標準答案：c回答正確

48.關(guān)于新生兒敗血癥的檢查，下列哪項無診斷價值（）

A、每100個中性粒細胞中桿狀核細胞>20

B、血培養(yǎng)陽性

C、ESR>15mm/h

D、CRP>15ug/ml

E、白細胞總數(shù)8X109/L

標準答案：e回答正確

49.關(guān)于小兒心臟驟停復蘇時胸外按壓，以下哪一項是錯誤的（）

A、雙掌按壓法：適用于VI歲小兒

B、單掌按壓法：適用于1?8歲小兒

C、雙掌按壓法：適用于成人和8歲以上兒童

D、單掌環(huán)抱按壓法：適用于新生兒和早產(chǎn)兒

E、雙手環(huán)抱按壓法：適用于嬰兒和新生兒

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標準答案：a回答正確

50.小兒支氣管肺炎時常用鼻前庭導管持續(xù)吸氧，氧濃度一般不超過

（）

A、0.1

B、0.2

C、0.4

D、0.5

E、0.6

標準答案：c回答正確

51.關(guān)于小兒上呼吸道解剖特點，以下錯誤的是（）

A、嬰兒鼻腔血管豐富，炎癥時可呼吸困難重

B、6個月可患鼻竇炎

C、喉腔狹窄，炎癥時氣道梗阻嚴重

D、咽鼓管較寬、短，水平位，易患中耳炎

E、嬰兒易患化膿性扁桃體炎

標準答案：e回答正確

52.在營養(yǎng)不良的治療中，以下哪項是錯誤的（）

A、注意去除病因

B、改善喂養(yǎng)，調(diào)整飲食

C、重度營養(yǎng)不良應(yīng)早期供應(yīng)足夠的熱量

D、促進消化和代謝功能

E、不應(yīng)過快地改換原有飲食

20

標準答案：C回答正確

53.早產(chǎn)兒呼吸暫停的主要原因是（）

A、肺泡數(shù)量相對少

B、呼吸中樞發(fā)育不成熟

C、肺泡表面活性物質(zhì)少

D、肋間肌力弱

E、膈肌位置高

標準答案：b回答正確

54.水痘發(fā)熱后幾日開始出皮疹（）

A、數(shù)小時

B、半天

C、1—2天

D、4?5天

E、6?7天

標準答案：c回答正確

55.新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)是（）

A、神志改變，肌張力異常

B、高熱抽風

C、呼吸急促三凹征

D、心率緩慢，心律不齊

E、高膽紅素血癥

標準答案：a回答正確

21

56.新生兒肺透明膜病最主要見于（）

A、巨大兒

B、早產(chǎn)兒

C、足月兒

D、急產(chǎn)兒

E、窒息

標準答案：b回答正確

57.新生兒ABO溶血病最易發(fā)生在（）

A、母血型“0”，子血型“A”或“B”

B、母血型“AB”，子血型“0”

C、母血型“0”，子血型“AB”

D、母血型“A”，子血型“0”

E、母血型“B”，子血型“0”

標準答案：a回答正確

58.新生兒溶血病可能發(fā)生于（）

A、Rh+母親首次妊娠，胎兒血型為Rh+

B、Rh+母親再次妊娠，胎兒血型為Rh+

C、Rh-母親再次妊娠，胎兒血型為Rh+

D、而-母親再次妊娠，胎兒血型為曲-

E、Rh-母親首次妊娠，胎兒血型為Rh-

標準答案：c回答正確

59.新生兒甲狀腺功能減低癥篩查的最佳時間是（）

22

A、生后即查血

B、生后2?3天

C、生后1周左右

D、生后1個月左右

E、生后3個月左右

標準答案：b回答正確

60.3歲男孩，開始出現(xiàn)頻繁嗆咳，后發(fā)生面部青紫。首先要考慮（）

A、急性肺炎

B、粟粒性肺結(jié)核

C、氣管異物

D、藥物中毒

E、先心病

標準答案：c回答正確

61.糖皮質(zhì)激素治療先天性腎上腺皮質(zhì)增生的機制是（）

A、阻礙分泌過多的激素合成

B、對抗激素對組織器官的作用

C、利用激素之間生理效應(yīng)的拮抗作用

D、利用靶腺激素對促激素的負反饋作用

E、利用激素之間的允許作用

標準答案：d回答正確

62.關(guān)于猩紅熱病后抗毒免疫的敘述，以下正確的是（）

A、免疫持久，不會患第2次

23

B、免疫不持久，會患第2次

C、免疫持久，會患第2次

D、免疫不持久，不會患第2次

E、無免疫力，可反復患病

標準答案：c回答正確

63.關(guān)于小兒結(jié)核治療，以下哪項不正確（）

A、加強營養(yǎng)、糾正貧血及維生素缺乏

B、用藥原則是早用、規(guī)律、聯(lián)合

C、療程至少一年

D、半效殺菌藥選用異煙朧

E、全效殺菌藥選用利福平

標準答案：d回答正確

64.關(guān)于新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的描述，以下哪項正確（）

A、診斷后應(yīng)立即手術(shù)治療

B、確診后立即改為母乳喂養(yǎng)

C、確診后立即改為高滲乳汁喂養(yǎng)

D、確診后立即禁食，腹脹明顯者行胃腸減壓

E、確診后立即禁食，但應(yīng)盡早恢復進食，以免發(fā)生營養(yǎng)不良

標準答案：d回答正確

65.診斷缺鐵性貧血第二階段的特征性指標是（）

A、血清鐵蛋白降低

B、紅細胞游離原嚇琳增高

24

C、血清鐵減少

D、血清總鐵結(jié)合力增高

E、以上都不是

標準答案：b回答正確

66.小兒腹瀉脫水無明顯循環(huán)障礙時，前8?12小時最合適的補液速

度［ml/(kgXh)］是()

A、2?4

B、5?7

C、8?10

D、11-13

E、14-16

標準答案：c回答正確

67.小兒肺炎最重要的病理機制是()

A、缺氧和二氧化碳潴留

B、炎癥細胞浸潤

C、毒血癥

D、酸中毒

E、水鈉潴留

標準答案：a回答正確

68.新生兒易患大腸桿菌腦膜炎的主要原因是()

A、生產(chǎn)時通過母親產(chǎn)道

B、細胞免疫功能發(fā)育不完全

25

C、血腦屏障發(fā)育未完善

D、體內(nèi)缺乏IgM

E、體內(nèi)缺乏IgG

標準答案：d回答正確

69.散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的表現(xiàn)有（）

A、半歲前常癥狀不典型

B、新生兒表現(xiàn)為生理性黃疸時間延長

C、腹脹、頑固性便秘

D、生理功能低下如怕冷、少動

E、以上都是

標準答案：e回答正確

70.小兒驚厥緊急處理原則首先應(yīng)該（）

A、快速止痙

B、預防酸中毒

C、預防腦水腫

D、積極尋找病因

E、糾正水電解質(zhì)平衡紊亂

標準答案：a回答正確

71.下列哪項檢查是每一例急性化膿性腦膜炎患兒皆應(yīng)做的檢查（）

A、血培養(yǎng)

B、頭顱CT

C^頭顱超聲波

26

D、顱骨X線檢查

E、硬膜下穿刺

標準答案：a回答正確

72.小兒紅細胞膜上AB抗原位點數(shù)何時完全發(fā)育（）

A、6?12個月

B、1?2歲

C、2?4歲

D、4?6歲

E、6?8歲

標準答案：c回答正確

73.小兒接種麻疹疫苗后出現(xiàn)發(fā)燒，T38.5C,煩躁，吃奶少，其最可

能的原因為（）

A、上呼吸道感染

B、疫苗反應(yīng)

C、消化不良

D、其他感染性疾病的初期

E、疫苗反應(yīng)十上呼吸道感染

標準答案：b回答正確

74.小兒結(jié)核病最嚴重的播散方式是（）

A、支氣管播散

B、淋巴管播散

C、血行播散

27

D、原發(fā)病灶浸潤擴大

E、從原發(fā)病灶直接播散到臨近器官

標準答案：c回答正確

75.小兒白細胞分類中，粒細胞與淋巴細胞的兩次交叉發(fā)生于生后

（）

A、4?6天，4?6個月

B、4?6個月，4?6歲

C、4?6天，4~6歲

D、1周內(nèi)，2?3個月

E、1.歲，4歲

標準答案：c回答正確

76.先天愚型最具有診斷價值的是（）

A、骨骼X線檢查

B、染色體檢查

C、血清T3、T4檢查

D、智力低下

E、特殊面容，通貫手

標準答案：b回答正確

77.下列哪項不是新生兒溶血病換血指征（）

A、血清膽紅素超過342umol/L

B、產(chǎn)前已明確診斷為新生兒溶血病，出生時臍帶血血紅蛋白低于

120g/L

28

C、有早期膽紅素腦病癥狀

D、早產(chǎn)及前一胎病情嚴重者

E、新生兒呼吸窘迫綜合癥

標準答案：e回答正確

78.重癥小兒肺炎最常并發(fā)（）

A、肺不張

B、肺囊腫

C、肺大泡

D、心包炎

E、心力衰竭

標準答案：e回答正確

79.學齡前兒童重癥菌痢特點有（）

A、腹痛不明顯

B、嘔吐不明顯

C、腹瀉不明顯

D、脫水不明顯

E、腸道癥狀不明顯

標準答案：e回答正確

80.生后2?4周的新生兒進食嘔吐，疑似（）

A、腸套疊

B、幽門狹窄

C、賁門狹窄

29

D、十二指腸憩室

E、十二指腸淤積

標準答案：b回答正確

81.下列哪項不是小兒體格生長規(guī)律（）

A、由遠及近規(guī)律

B、由初級到高級規(guī)律

C、由上到下規(guī)律

D、由簡單到復雜規(guī)律

E、由粗到細規(guī)律

標準答案：a回答正確

82.關(guān)于法洛四聯(lián)癥，不應(yīng)存在下述哪種情況（）

A、肺動脈狹窄

B、右心室肥大

C、室間隔缺損

D、主動脈騎跨

E、動脈血氧飽和度＞95%

標準答案：e回答正確

83.佝僂病性手足搐搦在痙攣發(fā)作時哪項處理最正確（）

A、迅速靜推甘露醇

B、立即注射維生素D

C、先用鎮(zhèn)靜劑再用鈣劑

D、先立即靜注鈣劑

30

E、保持安靜待其自然緩解

標準答案：c回答正確

84.關(guān)于兒童腦脊液檢查，以下哪項不正常()

A、壓力690?1765Pa(70?180mmH2O)

B、白細胞數(shù)V10X106/L(10/mm3)

C^Pandy試驗(±)~(+)

D、氯120mmol/L(708mg/dl)

E、糖4.4mmol/L(80mg/dl)

標準答案：c回答正確

85.關(guān)于佝僂病初期診斷，以下哪項指標最可靠()

A、血鈣

B、血磷

C、堿性磷酸酶

D、X線檢查

E、血清25-(OH)D測定

標準答案：e回答正確

86.室間隔缺損血流動力學改變首先引起()

A、右心室增大

B、左心室增大

C、左心房增大

D、主動脈擴張

E、肺動脈擴張

31

標準答案：b回答正確

87.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良患兒出現(xiàn)水腫的原因是（）

A、大量蛋白尿

B、血漿白蛋白降低

C、電解質(zhì)紊亂

D、腎功能障礙

E、心力衰竭

標準答案：b回答正確

88.不屬于1歲以內(nèi)嬰兒計劃免疫的是（）

A、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

B、肺炎鏈球菌疫苗

C、麻疹疫苗

D、百日咳疫苗

E、乙肝疫苗

標準答案：b回答正確

89.以下哪項不是初期佝僂病的臨床表現(xiàn)（）

A、出現(xiàn)枕禿

B、神經(jīng)精神癥狀

C、堿性磷酸酶稍高

D、血鈣正常

E、因門遲閉

標準答案：e回答正確

32

90.關(guān)于早產(chǎn)兒的生理特點，下述哪項是錯誤的（）

A、胎糞排出延遲

B、血容量范圍在89?105ml/kg

C、產(chǎn)熱儲備不足

D、?？砂l(fā)生低鈣血癥

E、免疫球蛋白水平與足月兒相似

標準答案：e回答正確

91.關(guān)于新生兒膽紅素代謝的特點，以下哪項是錯誤的（）

A、膽紅素生成增多

B、轉(zhuǎn)運膽紅素能力不足

C、肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低

D、腸道內(nèi)B-葡萄糖醛酸甘酶活性較低

E、肝細胞內(nèi)Y、Z蛋白含量低

標準答案：d回答正確

92.關(guān)于維生素D缺乏性手足搐搦癥的促發(fā)因素，以下哪項錯誤（）

A、日照不足

B、體重低于1500g的早產(chǎn)兒

C、母乳喂養(yǎng)兒

D、關(guān)于維生素D缺乏性手足搐搦癥的促發(fā)因素，以下哪項錯誤（）

E、人工喂養(yǎng)兒食用高磷飲食

標準答案：c回答正確

93.關(guān)于麻疹的皮疹特點，下列哪項是錯誤的（）

33

A、發(fā)疹有一定順序

B、疹退后四肢有大片狀脫皮

C、疹間有正常皮膚

D、發(fā)熱3?4天出疹

E、暗紅色斑丘疹

標準答案：b回答正確

94.關(guān)于人乳的優(yōu)點，下列哪項是錯誤的（）

A、白蛋白和球蛋白的含量較高，遇胃酸產(chǎn)生的凝塊小，易于消化

吸收

B、脂肪顆粒小，含有較多的亞油酸

C、含有較多的維生素K

D、含有較多免疫因子

E、對胃的緩沖力小，不會影響胃液的酸度

標準答案：c回答正確

95.不符合新生兒生理性黃疸的原因是（）

A、紅細胞內(nèi)酶發(fā)育不成熟

B、紅細胞數(shù)量多

C、肝功能不成熟

D、腸道內(nèi)正常菌群尚未建立

E、紅細胞的壽命短

標準答案：a回答正確

96.關(guān)于風疹的描述，下列錯誤的是（）

34

A、通過空氣飛沫傳播

B、人類是風疹病毒的唯一自然宿主

C、在出疹前、中、后數(shù)天內(nèi)傳染性最強

D、風疹病毒耐熱，在38c室溫能存活4小時

E、除鼻咽分泌物外，血、尿、糞中也可有病毒存在

標準答案：d回答正確

97.小兒熱性驚厥病理生理改變中哪項是不正確的（）

A、無顱內(nèi)感染征象

B、有神經(jīng)系統(tǒng)疾病

C、嬰幼兒常見

D、局部表現(xiàn)較明顯

E、有神經(jīng)系統(tǒng)疾病和嬰幼兒常見

標準答案：d回答正確

98.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫發(fā)生的順序為（）

A、面部一上肢一軀干一臀部一大腿一小腿一全身

B、下肢一臀部一面部一上肢一全身

C、面部一軀干一上肢f臀部一大腿一小腿一全身

D、小腿一大腿外側(cè)一下肢一臀部一上肢一面部一全身

E、小腿一大腿一臀部一軀干一全身

標準答案：b回答正確

99.關(guān)于重度HIE的臨床表現(xiàn)，下列哪項正確（）

A、神智清楚

35

B、瞳孔反應(yīng)正常

C、昏迷、新生兒反射均消失

D、腦電圖檢查正常

E、一般無神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

標準答案：c回答正確

100.患者，男，25歲。主訴間斷回涕帶血伴左側(cè)鼻塞，左耳聽力下

降3個月，左頸有無痛性腫塊1個月。左鼻咽鏡下見咽隱咽窩處有菜

花狀外生物，觸之易出血，質(zhì)脆，左鼓室有積液。若病理結(jié)果為低分

化鱗狀細胞癌，下一步治療應(yīng)行（）

A、手術(shù)治療

B、化學治療

C、放射治療

D、生物治療

E、手術(shù)+化療

標準答案：c回答正確

101.女患者，28歲，左耳持續(xù)性流膿9年，伴耳道長肉芽1年來診。

檢查：外耳道有易出血血性肉芽，有黃色膿液，鼓膜窺不見。CT示

上鼓室、鼓竇及乳突出內(nèi)有軟組織陰影，伴有輕微骨破壞。該病人最

可能診斷是（）

A、急性乳突炎

B、骨潰型中耳乳突炎

C、中耳癌

36

D、外耳道膽脂瘤

E、耳道異物

標準答案：b回答正確

102.患者，男性，主訴左耳聽力下降1周。純音電測聽示傳導性聾,

聲導抗測試為B型曲線，外耳道容積2.6ml。簡單可靠的治療方法是

()

A、耳咽管吹張

B、鼓膜穿刺抽水

C、鼓膜修補術(shù)

D、抗生素治療

E、體位引流

標準答案：b回答正確

103.一成年男性，因誤食魚骨后吞咽痛8h后急診，急診作食管吞鋼

攝片，發(fā)現(xiàn)第5胸椎水平異物影，并有鋼劑滯留，請問異物位于第幾

狹窄：()

A、食管入口

B、主動脈弓壓跡

C、左支氣管壓跡

D、膈肌裂孔處

E、賁門

標準答案：c回答正確

104.某患者，左側(cè)頸部胸鎖乳突肌前緣及舌骨水平處可見一包塊，

37

其上有一瘦孔，觸診，有一索狀物指向耳部，耳屏處亦可見一瘦孔,

可有干酪樣物擠出。最有可能的診斷是：（）

A、甲狀舌管瘦

B、耳前瘦管

C、第一鰥裂瘦

D、第二鰻裂瘦

E、第三鯉裂瘦

標準答案：c回答正確

105.甲狀舌管囊腫及瘦手術(shù)的治療原則是：（）

A、切除囊腫及瘦，留置引流，促進愈合

B、切除囊腫、疹及相關(guān)的舌骨和舌根組織

C、切除囊腫、疹管近舌根部處，結(jié)扎閉合舌盲孔

D、清除囊壁和瘦管，縫合切口

E、上述都不是

標準答案：b回答正確

106.鼻腔鼻竇癌腫起源于黏膜上皮或腺上皮，最多見的是：（）

A、腺癌

B、淋巴上皮癌

C、鱗狀細胞癌

D、基底細胞癌

E、移行細胞癌

標準答案：c回答正確

38

107.鼻腔毛細血管瘤最常見于：（）

A、上鼻甲前端和鼻中隔上部

B、中鼻甲前端和鼻中隔上部

C、下鼻甲前端和鼻中隔前部

D、中鼻甲前端和鼻中隔后部

E、下鼻甲后端和鼻中隔后部

標準答案：c回答正確

108.關(guān)于喉癌的說法，以下正確的是（）

A、早期即可有喉痛

B、男女發(fā)病率差別不大

C、病變多發(fā)生于喉的后部

D、首選放射療法

E、聲門型喉癌早期癥狀為聲嘶

標準答案：e回答正確

109.有關(guān)喉乳頭狀瘤的描述，以下哪項是錯誤的（）

A、為HPV病毒感染所致

B、10歲以下兒童多見

C、常見癥狀為進行性聲嘶

D、本病術(shù)后易復發(fā)

E、不會癌變

標準答案：e回答正確

110.以下哪項不符合小兒喉痙攣（）

39

A、多見于2?3歲嬰兒

B、起病突然

C、伴發(fā)熱、聲嘶

D、可有吸氣性呼吸困難

E、治療上應(yīng)注意平時補充鈣劑及維生素D

標準答案：c回答正確

111.左耳感音神經(jīng)性聾，音叉檢查結(jié)果為（）

A、RT右耳陰性，左耳陽性，WT偏右

B、RT右耳陽性，左耳陽性，WT偏右

C、RT右耳陽性，左耳陰性，WT偏左

D、RT右耳陰性,左耳陽性，WT偏左

E、以上都不對

標準答案：b回答正確

112.下列何種音叉檢查結(jié)果提示右耳傳導性聾（）

A、Webertest偏右,Rinnetest左耳弱陽性，右耳陽性

B、Webertest偏右,Rinnetest左耳陽性，右耳陰性

C、Webertest偏左，Rinnetest左耳陽性，右耳弱陽性

D^Webertest偏左,Rinnetest左耳陰性，右耳陽性

E、Webertest偏右，Rinnetest左耳陰性，右耳陽性

標準答案：b回答正確

113.Ohngren界限是指（）

A、通過同側(cè)內(nèi)眥和下頜角的平面

40

B、通過同側(cè)外眥和下頜角的平面

C、通過同側(cè)瞳孔和下頜角的平面

D、以瞳孔為中心做一假設(shè)的垂直平面

E、通過同側(cè)內(nèi)眥和外耳道平面

標準答案：a回答正確

114.經(jīng)典的上水平部分喉切除，手術(shù)切除范圍包括（）

A、會厭，室?guī)В瑫捛伴g隙

B、會厭，室?guī)?，杓狀軟?/p>

C、會厭，室?guī)В硎?/p>

D、會厭，室?guī)?聲帶

E、室?guī)В晭?，喉?/p>

標準答案：a回答正確

115.收縮時使聲帶內(nèi)收，聲門關(guān)閉的是（）

A、環(huán)杓后肌

B、環(huán)杓側(cè)肌和杓肌

C、環(huán)甲肌

D、甲杓肌

E、杓會厭肌

標準答案：b回答正確

116.下列對喉麻痹的描述，不正確的是：（）

A、喉麻痹是支配喉肌的運動神經(jīng)受損引起的聲帶運動障礙

B、病因?qū)W上中樞性較周圍性多見，兩者比例約為10：1

41

C、單側(cè)喉返神經(jīng)麻痹最為多見

D、右側(cè)喉返神經(jīng)麻痹的發(fā)病率較左側(cè)約多1倍

E、喉上神經(jīng)單獨發(fā)生麻痹者少見

標準答案：d回答正確

117.關(guān)于單純型中耳炎的治療，以下說法錯誤的是：（）

A、常用3%雙氧水洗耳后抗生素滴耳

B、忌用氨基糖昔類抗生素滴耳

C、抗生素粉劑用于膿多時效果很好

D、避免滴用有色藥液

E、忌用含酚類、碑類腐蝕劑

標準答案：c回答正確

118,下列不屬于氣管切開適應(yīng)證的是（）

A、各種原因的上呼吸道機械性阻塞

B、各種原因的呼吸困難

C、下呼吸道分泌物阻塞

D、全身麻醉的手術(shù)不能經(jīng)口、鼻插管者

E、頭頸部大手術(shù)，為防止血液流入下呼吸道

標準答案：b回答正確

119.根據(jù)受損程度不同對喉運動神經(jīng)癱瘓進行分型，以下不屬于此

種分型的是（）

A、喉返神經(jīng)不完全癱瘓，患側(cè)聲帶居正中位不能外展，對側(cè)正常

B、喉返神經(jīng)不完全癱瘓，患側(cè)聲帶居旁正中位不能外展，對側(cè)正

42

常

C、喉返神經(jīng)完全癱瘓，患側(cè)聲帶居旁正中位不能外展，對側(cè)初期

不能靠攏患側(cè)聲帶

D、喉上神經(jīng)癱瘓，聲帶張力喪失，不能發(fā)高音

E、混合性喉神經(jīng)癱瘓，患側(cè)聲帶固定于中間位

標準答案：a回答正確

120.有關(guān)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征手術(shù)治療的說法，下列

哪項是錯誤的（）

A、鼻中隔矯正術(shù)

B、扁桃體腺樣體切除術(shù)

C、鼻息肉摘除術(shù)

D、懸雍垂腭咽弓手術(shù)

E、手術(shù)治療既可解除中樞性的也可解決外周性的OSAHS

標準答案：e回答正確

121.CT顯示一側(cè)上頜竇竇腔密度增高，伴不規(guī)則鈣化影及竇壁骨質(zhì)

缺損，最可能的診斷是（）

A、上頜竇癌

B、鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤

C、霉菌性鼻竇炎

D、黏液囊腫

E、上頜竇息肉

標準答案：c回答正確

43

122.行食管鏡檢查后3天，出現(xiàn)胸痛，發(fā)熱，胸X線顯示縱隔增寬,

最可能的原因是（）

A、術(shù)后肺感染

B、食管黏膜剝脫，出血

C、食管穿孔，引起縱隔感染

D、氣管膜部損傷，縱隔氣腫

E、食管自發(fā)性破裂

標準答案：c回答正確

123.關(guān)于甲狀舌管囊腫及瘦管切除術(shù)，以下說法不正確的是（）

A、術(shù)前可向瘦管內(nèi)注入亞甲藍

B、應(yīng)徹底清除囊壁及瘦管

C、除感染期外，應(yīng)盡早手術(shù)

D、反復感染者最好用全麻手術(shù)

E、應(yīng)盡量保留舌骨

標準答案：e回答正確

124.出生后就有可能感染的鼻竇是（）

A、篩竇和額竇

B、上頜竇和蝶竇

C、額竇和上頜竇

D、蝶竇和篩竇

E、上頜竇和篩竇

標準答案：e回答正確

44

125.40Hz聽性相關(guān)電位臨床應(yīng)用中，最有價值的是（）

A、耳聾定位診斷