《作業(yè)治療習(xí)題》

第一章作業(yè)治療概論

一、學(xué)習(xí)目標(biāo)與考綱精要

（一）學(xué)習(xí)目標(biāo)

1.掌握作業(yè)的概念，作業(yè)活動(dòng)的范圍、層次及內(nèi)容；作業(yè)治療的定義及分

類；作業(yè)與人生、生活、健康、環(huán)境和處境、文化素質(zhì)的關(guān)系。

2.掌握作業(yè)治療的基本理論，包括作業(yè)治療范例、實(shí)踐模式、參考架構(gòu)、

及治療方案的關(guān)系；

3.掌握作業(yè)治療的四種臨床思維層面及兩種思維過(guò)程，作業(yè)治療過(guò)程的最

基本六個(gè)步驟，和常用的六種干預(yù)手段。

4.熟悉作業(yè)表現(xiàn)模式、人類作業(yè)模式、及人、環(huán)境與作業(yè)模式的基本理論,

及常用之參考架構(gòu)。

5.了解普通科作業(yè)治療、社會(huì)心理作業(yè)治療、發(fā)育性作業(yè)治療的內(nèi)容；世

界作業(yè)治療師聯(lián)合會(huì)及一般專業(yè)守則的簡(jiǎn)介。

6.了解作業(yè)治療的發(fā)展簡(jiǎn)史，歐美作業(yè)治療發(fā)展、作業(yè)治療在亞洲其它各

國(guó)的發(fā)展，香港、臺(tái)灣、國(guó)內(nèi)作業(yè)治療發(fā)展概況；傳統(tǒng)及現(xiàn)代作業(yè)治療技術(shù)之比

較。

（-）考綱精要

1.作業(yè)的概念及活動(dòng)的意義。

2.作業(yè)治療的定義。

3.作業(yè)治療的基本理論。

4.作業(yè)治療臨床思維方法。

5.作業(yè)治療的內(nèi)容與分類。

6.作業(yè)治療的專業(yè)組織及專業(yè)守則。

7.作業(yè)治療的發(fā)展簡(jiǎn)史。

8.作業(yè)治療技術(shù)發(fā)展之趨勢(shì)。

二、自測(cè)訓(xùn)練題

（一）名詞解釋

1.作業(yè)

2.作業(yè)治療

3.活動(dòng)

4.作業(yè)表現(xiàn)

5.環(huán)境

6.處景

7.范例

8.實(shí)踐模式

9.參考架構(gòu)

（二）選擇題

[A1型題】

1.下列哪項(xiàng)不是作業(yè)活動(dòng)：

A、睡眠活動(dòng)

B、學(xué)業(yè)活動(dòng)

C、沒(méi)有受薪工作

D、自我照料

E、以上皆是

2.下列哪項(xiàng)不是社會(huì)心理作業(yè)治療的服務(wù)對(duì)象:

A、精神分裂癥

B、抑郁癥

C、燥狂癥

D、截癱

E、思覺(jué)失調(diào)

3.下列哪項(xiàng)不屬于休閑活動(dòng)：

A、看電視

B、打太極

C、跑步

D、修飾

E、閑聊

4.作業(yè)活動(dòng)的層次不包括：

A、能力/技巧

B、角色

C、環(huán)境

D、任務(wù)

E、行動(dòng)

5.在環(huán)境之中，哪項(xiàng)是屬于人類環(huán)境？

A.輔助溝通方法

B.家居改造

C.康復(fù)支架

D.家人照料

E.日常生活輔助器具

6.哪項(xiàng)不是發(fā)育性作業(yè)治療的工作內(nèi)容：

A.認(rèn)知訓(xùn)練

B.行為療法

C.Bobath療法

D.感覺(jué)統(tǒng)合

E.以上皆是

7.哪項(xiàng)不是作業(yè)治療的過(guò)程基本的步驟：

A、設(shè)定長(zhǎng)期目標(biāo)

B、治療的實(shí)施

C、再評(píng)定

D、不需短期目標(biāo)

E、評(píng)定

8.哪項(xiàng)不是作業(yè)治療的定義幾個(gè)重要成分：

A.作業(yè)治療是不是一門專業(yè)，是一項(xiàng)手法。

B.以作業(yè)活動(dòng)作為治療媒介。

C.作業(yè)可作為作業(yè)治療的最終目的。

D.要求患者主動(dòng)(actively)參與(participate)治療活動(dòng)。

E.最終目是改善殘疾和殘障、使人可參與及對(duì)社會(huì)作出貢獻(xiàn)。

[A2型題】

患者男性，75歲，因走路不穩(wěn)，跌倒入院，病情平穩(wěn)后轉(zhuǎn)入康復(fù)科治

療。治療師給予評(píng)估后發(fā)現(xiàn)：他是獨(dú)居，每天還要執(zhí)拾舊報(bào)紙過(guò)活。作業(yè)治

療師評(píng)估后認(rèn)為他出院后不能重返家中。

9.請(qǐng)問(wèn)治療師對(duì)這位患者適合使用哪項(xiàng)臨床思維方法？

A、科學(xué)性的思維

B、敘述性的思維

C、務(wù)實(shí)性的思維

D、道德倫理上的思維

E、全部皆要

[A3型題】

病例資料：李先生是一個(gè)65歲的商人，他左邊的身體突然無(wú)力，中風(fēng)后言

語(yǔ)不清。神經(jīng)病科醫(yī)生診斷為右中腦動(dòng)脈梗塞。他的左手和左臂有肌張力松弛并

且有腫脹，感覺(jué)已經(jīng)削弱。他不能單獨(dú)完成任何自我照顧活動(dòng)，在床上移位時(shí)

需要人用最大的幫助。

10.李先生的左肩有肩胛肌肉松弛現(xiàn)象(Shouldersubluxation)及肩痛，

作業(yè)治療師做一條肩臂懸?guī)Ыo他。肩臂懸?guī)ǔＴ谧⑵陂g使用和穿著?；际直?/p>

須被懸在確定位置，保持腕和手指伸展。手肘應(yīng)該以80度屈曲，在背面和頸

上舒適地配帶。請(qǐng)問(wèn)作業(yè)治療師使用這項(xiàng)治療方案是采用那一種常用的參考架

構(gòu)？

A、生物力學(xué)

B、神經(jīng)發(fā)育

C、發(fā)展

D、康復(fù)

E、感覺(jué)統(tǒng)合

11.作業(yè)治療師每天安排李先生60分鐘的療程，包括利用包氏手法和運(yùn)動(dòng)

再學(xué)習(xí)法技術(shù)去鼓勵(lì)李先生左邊身軀運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)意識(shí)。請(qǐng)問(wèn)作業(yè)治療師使用這項(xiàng)

治療方案是采用那一種常用的參考架構(gòu)？

A、生物力學(xué)

B、神經(jīng)發(fā)育

C、發(fā)展

D、康復(fù)

E、感覺(jué)統(tǒng)合

12.作業(yè)治療師教導(dǎo)李先生怎樣做自我照顧活動(dòng)。他可用一根四叉肋行器行

走。每天早上有45分鐘洗澡、梳洗、及穿/脫衣服的訓(xùn)練。李先生安排坐在浴

椅上淋浴，洗澡和穿衣服時(shí)用單手的方法。一根長(zhǎng)柄的洗澡海綿和鞋拔可以使

他能獨(dú)立完成洗澡和穿下身衣服的任務(wù)。請(qǐng)問(wèn)作業(yè)治療師使用這項(xiàng)治療方案是采

用那一種常用的參考架構(gòu)？

A、生物力學(xué)

B、神經(jīng)發(fā)育

C、發(fā)展

D、康復(fù)

E、感覺(jué)統(tǒng)合

13.李先生有左側(cè)視覺(jué)忽略及結(jié)構(gòu)性失用癥，不能自己穿衣和按照正確的順

序和部位穿衣。李先生穿衣時(shí)會(huì)順序顛倒，內(nèi)外反轉(zhuǎn)穿或穿錯(cuò)部位。另外，在認(rèn)

知方面他有少許短期記憶的困難，較難學(xué)習(xí)新事物。作業(yè)治療師可以采用那一種

參考架構(gòu)的方案來(lái)幫助他？

A、生物力學(xué)

B、神經(jīng)發(fā)育

C、神經(jīng)心理學(xué)

D、認(rèn)知-行為

E、行為

14.作業(yè)治療師在李先生出院之前與李先生的家人一起前往隨訪。隨訪時(shí),

作業(yè)治療師建議洗手間加裝一條扶手和在浴室使用一塊浴缸板，另外，有關(guān)的家

居布局使李先生的活動(dòng)能力能夠完全適合環(huán)境的變化。請(qǐng)問(wèn)作業(yè)治療師使用的是

那一種常用的干預(yù)手段？

A、非人類環(huán)境

B、有意識(shí)的對(duì)自我使用

C、教與學(xué)過(guò)程

D、活動(dòng)小組

E、活動(dòng)分析和組合

15.下列哪項(xiàng)不是這個(gè)病例作業(yè)治療師使用的實(shí)踐模式。

A、人類作業(yè)模式

B、人、環(huán)境與作業(yè)模式

C、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方式

D、中醫(yī)學(xué)方式

E、作業(yè)表現(xiàn)模式

[B1型題】

題16?20共用備選答案

A、功能性作業(yè)治療

B、職業(yè)作業(yè)治療

C、娛樂(lè)活動(dòng)

D、作業(yè)宣教和咨詢

E、環(huán)境干預(yù)

16.根據(jù)作業(yè)治療的功能分類，屬于簡(jiǎn)易日常生活活動(dòng)訓(xùn)練的是

17.根據(jù)作業(yè)治療的功能分類，屬于矯形器配制和使用訓(xùn)練的是

18.根據(jù)作業(yè)治療的功能分類，屬于對(duì)患者及其家庭的宣教咨詢的是

19.根據(jù)作業(yè)治療的功能分類，屬于輔助就業(yè)的是

20.根據(jù)作業(yè)治療的功能分類，屬于游戲活動(dòng)治療的是

【X型題】

21.作業(yè)活動(dòng)關(guān)心的范疇包括：

A、生物學(xué)方面的特征

B、心理方面的特征

C、社會(huì)方面的特征

D、環(huán)境方面的特征

E、活動(dòng)目的

22.作業(yè)活動(dòng)內(nèi)容可以細(xì)分為哪些方面？

A、日常生活活動(dòng)

B、工作與生產(chǎn)力

C、主動(dòng)式休閑

D、被動(dòng)式休閑

E、交際活動(dòng)

23.輔助技術(shù)(assistivetechnology)包括：

A、轉(zhuǎn)移技術(shù)

B、矯形器配制和使用訓(xùn)練

C、康復(fù)輔助器的選購(gòu)與設(shè)計(jì)

D、假肢使用訓(xùn)練

E、環(huán)境干預(yù)

24.在人類作業(yè)模式中，由哪幾個(gè)次系統(tǒng)組成?

A、意志力次系統(tǒng)

B、習(xí)慣性次系統(tǒng)

C、履行能力次系統(tǒng)

D、理解能力次系統(tǒng)

E、分辨能力次系統(tǒng)

25.作業(yè)治療常用的干預(yù)方法有哪些？

A、非人類環(huán)境

B、教與學(xué)過(guò)程

C、活動(dòng)小組

D、有目的性的活動(dòng)

E、活動(dòng)分析和組合

(三)簡(jiǎn)答題

1.簡(jiǎn)述發(fā)育性作業(yè)治療(developmentalOT)的工作內(nèi)容。

2.簡(jiǎn)述作業(yè)治療過(guò)程的六個(gè)基本步驟。

3.簡(jiǎn)述作業(yè)活動(dòng)的層次。

三、參考答案

(一)名詞解釋

1.作業(yè)作業(yè)是指作業(yè)活動(dòng)的總稱。作業(yè)是人們利用自己時(shí)間所做的一切

事情，包括照顧自己，享受生活，并且有助于他們的小區(qū)的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

2.作業(yè)治療作業(yè)治療是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的康

復(fù)治療專業(yè)。是協(xié)助殘疾者和患者選擇、參與、應(yīng)用有目的性和有意義的活動(dòng)，

去預(yù)防、恢復(fù)或減少與生活有關(guān)的功能障礙(自理、工作、游戲/休閑)；及促進(jìn)

最大程度的功能。以達(dá)到最大限度地恢復(fù)軀體、心理和社會(huì)方面的適應(yīng)及功能，

增進(jìn)健康，預(yù)防能力的喪失及殘疾的發(fā)生，使人可以在生活環(huán)境中得以發(fā)展，和

鼓勵(lì)他們參與并貢獻(xiàn)社會(huì)。

3.活動(dòng)活動(dòng)(activity)是人的本質(zhì)力量，個(gè)體存在，社會(huì)生活以及人類

歷史發(fā)展的基礎(chǔ)。任何只要被視為在一個(gè)人的生活里有獨(dú)特的意義和目的之活

動(dòng)，可被視為作業(yè)。

4.作業(yè)表現(xiàn)作業(yè)表現(xiàn)(occupationalperformance)主要是指日常生活活

動(dòng)、工作/生產(chǎn)力、及休閑這三個(gè)方面的活動(dòng)。

5.環(huán)境環(huán)境(environment)分為人類環(huán)境、非人類環(huán)境、及文化環(huán)境。人

類環(huán)境包括不同的作業(yè)團(tuán)體例如家庭、工作組織及社會(huì)團(tuán)體。非人類環(huán)境包括自

然環(huán)境例如光線、草木；不同的建筑物、設(shè)施及公共機(jī)關(guān)；及物體。

6.處景處境(context)與環(huán)境不同，處境是生活處境，加入了時(shí)間因素，

包含了年紀(jì)、發(fā)展、生命周期、殘疾情況，所以每個(gè)人身處同一環(huán)境所作的表現(xiàn)

都會(huì)有所不同，即使同一個(gè)人身處同一環(huán)境都會(huì)因時(shí)間不同而有不同的表現(xiàn)，這

就是所謂處境，是影響作業(yè)的重要外在因素。

7.范例是用科學(xué)的方法去解釋一門專業(yè)的理論組成及其會(huì)發(fā)生的改變。

作業(yè)治療的范疇(paradigm)分為四個(gè)層次，關(guān)心的是生物-心理-社會(huì)的范疇

(biopsychosocialparadigm),包括生物學(xué)方面、心理方面及社會(huì)方面的特征。

8.實(shí)踐模式作為作業(yè)治療的藍(lán)本，實(shí)踐模式(modelofpractice)包含作

業(yè)治療的根本目標(biāo)，關(guān)注的作業(yè)范圍，及治療活動(dòng)的基本組成部份。常見的有作

業(yè)表現(xiàn)模式、人類作業(yè)模式、及人、環(huán)境與作業(yè)模式。

9.參考架構(gòu)參考架構(gòu)(frameofreference)不一定是源自作業(yè)治療本身

的理論體系，它們可能源自其它的學(xué)說(shuō)，例如運(yùn)動(dòng)學(xué)、心理學(xué)等。作業(yè)治療師會(huì)

因應(yīng)病例的不同而選擇合適的參考架構(gòu)。一般分為軀體康復(fù)中作業(yè)治療的常用參

考架構(gòu)和社會(huì)心理康復(fù)中的常用參考架構(gòu)兩類。

(二)選擇題

1.E2.D3.D4.C5.D6.E7.D8.A9.E

10.A11.B12.D13.C14.A15.D16.A17.E

18.D19.B20.C21.ABC22.ABCDE23.BCD

24.ABC25.ABCDE

(三)簡(jiǎn)答題

1.簡(jiǎn)述發(fā)育性作業(yè)治療(developmental0T)的工作內(nèi)容。

(1)發(fā)展感知運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)統(tǒng)合、認(rèn)知訓(xùn)練、Bobath療法等功能訓(xùn)練，促進(jìn)兒

童及發(fā)展障礙人士的正常發(fā)展。

(2)游戲及娛樂(lè)：在兒童的世界中等同工作(playaswork),透過(guò)游戲及娛

樂(lè)活動(dòng)，恢復(fù)兒童應(yīng)有的作業(yè)功能。

(3)提供引導(dǎo)式教育(conductiveeducation),促進(jìn)兒童及發(fā)展障礙人士學(xué)

習(xí)正常發(fā)展。

(4)設(shè)計(jì)、制造、及應(yīng)用支架及輔助器具。

(5)用特別設(shè)計(jì)的工藝、文書及肢體活動(dòng)去提高作業(yè)技能，例如手部功能、

讀寫能力等。

(6)教授因發(fā)展障礙而未曾達(dá)到的日常生活技能。

(7)提供職前訓(xùn)練、工作訓(xùn)練。

2.簡(jiǎn)述作業(yè)治療過(guò)程的六個(gè)基本步驟。

(1)評(píng)定：數(shù)據(jù)的收集及處理。

(2)設(shè)定預(yù)期目標(biāo)：在評(píng)定中將各種有價(jià)值的數(shù)據(jù)綜合在一起，分析其殘存

功能，確定妨礙恢復(fù)的因素(恢復(fù)阻礙因素)，從而預(yù)測(cè)出可能恢復(fù)的限度。

(3)設(shè)定預(yù)期目標(biāo)：制定一個(gè)包括預(yù)防對(duì)策在內(nèi)的，為達(dá)到目標(biāo)的治療程序。

(4)治療的實(shí)施：根據(jù)處方或確定的治療程序表，與各?？浦委煄熋芮新?lián)系,

按照醫(yī)師總的治療方針，并運(yùn)用自己的專業(yè)技術(shù)，進(jìn)行治療。

(5)再評(píng)定：根據(jù)處方或制定的治療方案進(jìn)行治療之后，患者逐漸恢復(fù)，但

也可能與預(yù)期相反，并未接近目標(biāo)。因此要進(jìn)行客觀的復(fù)評(píng)，并要不斷觀察并

記錄，這就是再評(píng)定。

(6)決定康復(fù)后去向：通過(guò)反復(fù)再評(píng)定，確認(rèn)患者恢復(fù)已達(dá)極限，癥狀已固定

之后，則要決定患者今后的去向。

3.簡(jiǎn)述作業(yè)活動(dòng)的層次。

(1)角色：在已有期望、責(zé)任和權(quán)利的社會(huì)中的角色及位置。

(2)活動(dòng)：通常是指有目標(biāo)及指定的工作，對(duì)參與者是有意義，并且與多項(xiàng)

任務(wù)有關(guān)。

(3)任務(wù)：具有共同目的和行動(dòng)的結(jié)合，對(duì)參與者是有意義。

(4)行動(dòng)：可認(rèn)識(shí)的及看得見的行為。

(5)能力/技巧：支持作業(yè)表現(xiàn)的一般特性或者個(gè)人的特性。

第二章作業(yè)治療評(píng)估

一、學(xué)習(xí)目標(biāo)與考綱精要

（一）學(xué)習(xí)目標(biāo)

1.掌握作業(yè)治療評(píng)估概念、作業(yè)治療評(píng)估步驟、目的，活動(dòng)范疇、行為構(gòu)

成、行為場(chǎng)景概念，任務(wù)分析、活動(dòng)分析概念，任務(wù)分析具體方法，作業(yè)治療學(xué)

術(shù)語(yǔ)。

2.熟悉作業(yè)治療評(píng)估分類、活動(dòng)分析方法，加拿大作業(yè)活動(dòng)行為評(píng)估、職

業(yè)評(píng)定、日常生活活動(dòng)能力和生存質(zhì)量的概念。

（-）考綱精要

1.作業(yè)治療評(píng)估概念。

2.作業(yè)治療評(píng)估步驟。

3.作業(yè)治療評(píng)估的目的。

4.作業(yè)治療評(píng)估分類。

5.康復(fù)醫(yī)學(xué)通用評(píng)定方法內(nèi)容。

6.活動(dòng)范疇、行為構(gòu)成、行為場(chǎng)景概念。

7.任務(wù)分析、活動(dòng)分析概念。

8.任務(wù)分析具體方法。

9.加拿大作業(yè)活動(dòng)行為評(píng)估的概念

10.加拿大作業(yè)活動(dòng)行為評(píng)估的具體方法。

11.加拿大作業(yè)活動(dòng)行為評(píng)估歷史。

12.職業(yè)評(píng)定的概念

13.職業(yè)評(píng)定的基本能力。

二、自測(cè)訓(xùn)練題

（一）名詞解釋

L作業(yè)治療評(píng)估

2.任務(wù)分析

3.活動(dòng)分析

4.活動(dòng)范疇

5.行為構(gòu)成

6.行為場(chǎng)景

（二）選擇題

（A1型題】

1.在作業(yè)治療評(píng)估的目的中，哪項(xiàng)是患者最關(guān)注的？

A.確定病傷殘者的功能障礙

B.確定病變功能或殘余功能

C.制定康復(fù)目標(biāo)

D.比較治療方案優(yōu)劣

E.判定治療效果

2.作業(yè)治療評(píng)估是臨床康復(fù)評(píng)定的一部分，除了通?？祻?fù)功能評(píng)定的基本

內(nèi)容外，作業(yè)治療評(píng)估更強(qiáng)調(diào)以下哪項(xiàng)？

A.患者整體活動(dòng)的獨(dú)立性

B.患者肢體功能的水平

C.患者的認(rèn)知狀況

D.患者對(duì)治療活動(dòng)的配合程度

E.患者的肌力評(píng)估

3.臨床上初診時(shí)，作業(yè)治療師首先應(yīng)該進(jìn)行哪項(xiàng)評(píng)估？

A.任務(wù)分析

B.肌力評(píng)估

C.關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估

D.肌張力評(píng)估

E.滿意度評(píng)估

4.在患者治療的哪個(gè)階段需要活動(dòng)分析？

A.初診時(shí)

B.治療開始

C.治療中

D.治療后

E.治療全過(guò)程

5.作業(yè)治療師在臨床治療中應(yīng)該采用以下哪項(xiàng)評(píng)估方法？

A.任務(wù)分析

B.活動(dòng)分析

C.徒手肌力評(píng)估

D.關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估

E.活動(dòng)分析和運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估

6.以下哪項(xiàng)評(píng)估有利于評(píng)估患者的日常生活活動(dòng)？

A.任務(wù)分析

B.活動(dòng)分析

C.徒手肌力評(píng)估

D.關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估

E.關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估

7.以下哪項(xiàng)評(píng)估有利于評(píng)估患者在治療中的治療性活動(dòng)？

A.任務(wù)分析

B.活動(dòng)分析

C.徒手肌力評(píng)估

D.關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估

E.關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估

8.以下哪項(xiàng)活動(dòng)不需要任務(wù)分析？

A.患者的既往活動(dòng)

B.患者的日常生活活動(dòng)

C.患者的工作生產(chǎn)活動(dòng)

D.患者的休閑娛樂(lè)活動(dòng)

E.患者的獨(dú)立活動(dòng)

9.患者去商場(chǎng)購(gòu)物需要趕公車，趕公車的活動(dòng)按照美國(guó)作業(yè)治療術(shù)語(yǔ)應(yīng)是

什么？

A.社會(huì)化活動(dòng)

B.功能性交流

C.功能性轉(zhuǎn)移

D.社區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)移

E.緊急反應(yīng)

10.人類接受外界刺激后，將刺激信號(hào)翻譯為感覺(jué)的功能是什么？

A.感覺(jué)意識(shí)

B.感覺(jué)過(guò)程

C.知覺(jué)過(guò)程

D.感覺(jué)反應(yīng)

E.感覺(jué)傳導(dǎo)

11.以下哪項(xiàng)不是神經(jīng)肌肉骨骼的功能？

A.姿勢(shì)控制

B.姿勢(shì)定位

C.雙側(cè)整合運(yùn)動(dòng)

D.運(yùn)動(dòng)控制能力

E.定向定位

12.活動(dòng)分析之不同于任務(wù)分析原因之一是只評(píng)估以下哪項(xiàng)？

A.行為構(gòu)成

B.行為場(chǎng)景

C.趣味性

D.活動(dòng)范疇

E.成就感

13.加拿大作業(yè)活動(dòng)行為評(píng)估有利于治療師的作業(yè)治療，其主要作用體現(xiàn)在

治療中是因?yàn)橐韵履捻?xiàng)？

A.協(xié)助對(duì)患者治療性活動(dòng)的選擇

B.幫助治療師確定治療目標(biāo)

C.幫助治療師對(duì)患者的功能評(píng)定

D.有利于治療師與患者的溝通

E.幫助評(píng)估單項(xiàng)活動(dòng)的功能障礙

14.加拿大作業(yè)活動(dòng)行為評(píng)估有利于治療師的作業(yè)治療，其與其他評(píng)估方式

不同的是哪項(xiàng)？

A.治療師對(duì)患者進(jìn)行全方位的評(píng)估

B.主要針對(duì)日常生活活動(dòng)

C.由患者進(jìn)行自我評(píng)估

D.評(píng)估了患者的治療過(guò)程

E.治療師進(jìn)行的綜合分析

15.加拿大作業(yè)活動(dòng)行為評(píng)估有利于治療師的作業(yè)治療，與其他評(píng)估方式不

同的是哪項(xiàng)？

A.將患者活動(dòng)障礙與滿意度聯(lián)系起來(lái)

B.治療師對(duì)患者進(jìn)行全方面的評(píng)估

C.主要針對(duì)日常生活活動(dòng)

D.評(píng)估了患者的治療的全過(guò)程

E..由治療師進(jìn)行的綜合分析

16.職業(yè)評(píng)定中手靈活性主要是指以下哪項(xiàng)？

A.用手分辨物體形狀的能力

B.視力控制手部運(yùn)動(dòng)的能力

C.手指的小肌群控制能力

D.操作小型工具的能力

E.手腕姿勢(shì)控制的能力

[A2型題】

17.一外傷后導(dǎo)致穿衣活動(dòng)障礙的患者在評(píng)定中發(fā)現(xiàn)，左肩關(guān)節(jié)前屈被動(dòng)關(guān)節(jié)

活動(dòng)度60,主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度45,左肩前按壓時(shí)，患者出現(xiàn)躲避及呼痛。該患者

根據(jù)行為構(gòu)成，以下哪項(xiàng)神經(jīng)肌肉骨骼的內(nèi)容有障礙？

A.疼痛反應(yīng)

B.反射

C.肌力

D.粗大運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)

E.局部定向

[Bl型題】

A.活動(dòng)范疇

B.行為構(gòu)成

C.行為場(chǎng)景

D.活動(dòng)類型

E.活動(dòng)步驟

18.人類的所有基本活動(dòng)，在作業(yè)治療定義為：

19.活動(dòng)發(fā)生的基本外界條件是什么？

A.空間定位

B.左右辨別

C.物體辨別

D.軀體辨別

E.局部定向

20.分辨在不同環(huán)境、位置和不同大小的同一物體和形狀是什么功能?

21.分辨物體與自身的空間關(guān)系是什么功能？

【X型題】

22.行為構(gòu)成的神經(jīng)肌肉骨骼內(nèi)容有：

A.肌力

B.耐力

C.粗大運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)

D.運(yùn)動(dòng)控制能力

E.姿勢(shì)控制

（三）簡(jiǎn)答題

1.任務(wù)分析時(shí)，需要評(píng)定行為構(gòu)成的神經(jīng)肌肉骨骼內(nèi)容有哪些？

2.任務(wù)分析時(shí)，需要評(píng)定行為構(gòu)成的運(yùn)動(dòng)能力內(nèi)容有哪些？

3.進(jìn)行評(píng)估時(shí)，要選擇的方法應(yīng)具備哪些條件才能保障結(jié)果可靠？

三、參考答案

（一）名詞解釋

1.作業(yè)治療評(píng)估是應(yīng)用康復(fù)醫(yī)學(xué)方法對(duì)殘疾者或功能障礙者的殘存功能

或恢復(fù)潛力進(jìn)行評(píng)估，促進(jìn)制定作業(yè)治療計(jì)劃，對(duì)作業(yè)治療結(jié)果及隨訪結(jié)果進(jìn)行

綜合分析的過(guò)程。

2.任務(wù)分析是指分析個(gè)人活動(dòng)和行為構(gòu)成、行為場(chǎng)景之間的動(dòng)態(tài)關(guān)系，

是對(duì)一項(xiàng)日常生活活動(dòng)、工作生產(chǎn)活動(dòng)或休閑娛樂(lè)活動(dòng)的基本行為構(gòu)成以及患者

完成該活動(dòng)所應(yīng)具備行為場(chǎng)景的一個(gè)分析認(rèn)識(shí)的過(guò)程。

3.活動(dòng)分析是指在治療過(guò)程中評(píng)估治療性活動(dòng)中患者的主動(dòng)性和行為構(gòu)

成，是對(duì)一項(xiàng)治療性活動(dòng)的基本行為構(gòu)成以及患者能夠完成該活動(dòng)所應(yīng)具備的功

能水平的一個(gè)分析認(rèn)識(shí)的過(guò)程。

4.活動(dòng)范疇是指人類的所有基本活動(dòng)，其包含為日常生活活動(dòng)、工作生

產(chǎn)活動(dòng)和休閑娛樂(lè)活動(dòng)。

5.行為構(gòu)成是指活動(dòng)中每一項(xiàng)動(dòng)作的基本構(gòu)成要素，包括動(dòng)作的基本步

驟、運(yùn)動(dòng)類型和所需的基本功能等。

6.行為場(chǎng)景是指活動(dòng)發(fā)生的基本外界條件，包括時(shí)空條件、物質(zhì)和社會(huì)

環(huán)境等。

（二）選擇題

1.E2.A3.A4.E5.E6.A7.B8.E9.D

10.B11.E12.A13.B14.C15.A16.E17.C18.A

19.C20.C21.A22.ABE

（三）簡(jiǎn)答題

1.任務(wù)分析時(shí)，需要評(píng)定行為構(gòu)成的神經(jīng)肌肉骨骼內(nèi)容有哪些？

需要評(píng)定行為構(gòu)成的神經(jīng)肌肉骨骼內(nèi)容有：a.反射，b.關(guān)節(jié)活動(dòng)度，c.

肌張力，d.肌力，e.耐力，f.姿勢(shì)控制，g.姿勢(shì)定位，h.軟組織完整

性，

2.任務(wù)分析時(shí)，需要評(píng)定行為構(gòu)成的運(yùn)動(dòng)能力內(nèi)容有哪些？

需要評(píng)定行為構(gòu)成的運(yùn)動(dòng)能力內(nèi)容有：a.粗大運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)，b.越中線運(yùn)動(dòng),

c.單側(cè)性運(yùn)動(dòng)，d.雙側(cè)整合運(yùn)動(dòng)，e.運(yùn)動(dòng)控制能力，f.改變慣性運(yùn)動(dòng)，g.

精細(xì)協(xié)調(diào)與靈活性，h.視-運(yùn)動(dòng)整合能力，i.聽-運(yùn)動(dòng)控制能力，

3.進(jìn)行評(píng)估時(shí)，要選擇的方法應(yīng)具備哪些條件才能保障結(jié)果可靠？

選擇的方法應(yīng)具備（1）可信性，（2）有效性，（3）靈敏性，（4）合理性。

第三章日常生活活動(dòng)訓(xùn)練

一、學(xué)習(xí)目標(biāo)與考綱精要

（-）學(xué)習(xí)目標(biāo)

1.掌握活動(dòng)分析的概念及其運(yùn)用，掌握自我照顧性ADL成分分析及其訓(xùn)練

方法。

2.熟悉活動(dòng)分析的目的及其分類；

3.了解活動(dòng)分析的原則及注意事項(xiàng)。

（二）考綱精要

1.活動(dòng)分析的運(yùn)用。

2.ADL成分分析及其訓(xùn)練方法。

3.活動(dòng)分析的目的及其分類。

4.活動(dòng)分析的注意事項(xiàng)。

二、自測(cè)訓(xùn)練題

（一）名詞解釋

1.活動(dòng)分析

2.工作及產(chǎn)出性活動(dòng)

3.娛樂(lè)與休閑性活動(dòng)

4.感覺(jué)運(yùn)動(dòng)成分

5.轉(zhuǎn)移活動(dòng)

（二）選擇題

[A1型題】

1.下列哪項(xiàng)是作業(yè)治療師的核心技能

A、活動(dòng)分析

B、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)

C、心理治療

D、矯形技術(shù)

E、計(jì)算機(jī)操作能力

2.下列哪項(xiàng)不是進(jìn)行活動(dòng)分析的目的

A、為治療師提供全面理解活動(dòng)行為的方法

B、了解從事活動(dòng)所需要的設(shè)備、用具和材料、花貴、時(shí)間、空間可及人

C、通過(guò)適應(yīng)和改造設(shè)備、環(huán)境及簡(jiǎn)化活動(dòng)，來(lái)確定轉(zhuǎn)換活動(dòng)的方式

D、在選擇可滿足特殊需要的活動(dòng)時(shí)，練習(xí)解決問(wèn)題的技能

E、為了達(dá)到治療目標(biāo)

3.屬于工作及生產(chǎn)性活動(dòng)的是

A、穿衣

B、功能性移動(dòng)

C、購(gòu)物

D、修飾

E、維持健康

4.穿/脫上衣的動(dòng)作成分不包括

A、使用后折疊好衣服

B、把患側(cè)上肢和手穿進(jìn)/脫出正確袖管

C、把衣領(lǐng)拉到/脫到健肩

D、把衣領(lǐng)拉到/脫到健肩

E、穿上/脫下健側(cè)上肢

1A2型題】

患者男性，71歲，因左側(cè)腦出血入院，病情平穩(wěn)后轉(zhuǎn)入康復(fù)科治療。

治療師給予評(píng)估后發(fā)現(xiàn)：患者評(píng)估合作，發(fā)音欠清晰，記憶力稍減退；右側(cè)

肢體肌張力Ashworth痙攣分級(jí)1-2級(jí)，肌力均為3級(jí)；坐位下可自主平衡;

不能站立及行走。

5.現(xiàn)要求對(duì)該患者進(jìn)行全面評(píng)估，請(qǐng)問(wèn)這位患者還需給予哪項(xiàng)評(píng)估？

A、失語(yǔ)癥檢查

B、注意力評(píng)估

C、ADL評(píng)估

D、平衡能力檢查

E、語(yǔ)言理解能力檢查

[A3型題】

病例資料：康復(fù)科一名中風(fēng)偏癱患者，女性，51歲；作業(yè)治療師在床邊給

予ADL評(píng)估，步驟如下：

(1)治療師口令：“分好衣服正反面”；

患者按指令完成了動(dòng)作。

(2)治療師口令：“請(qǐng)把患側(cè)上肢和手穿進(jìn)正確袖管”；

患者完成動(dòng)作時(shí)速度較慢，但最終還是將患側(cè)手套進(jìn)了袖管。

(3)治療師口令：“把衣領(lǐng)拉到患側(cè)肩”；

患者將袖子拉過(guò)患側(cè)肘部時(shí)出現(xiàn)困難，經(jīng)治療師提示和少量幫助后完成動(dòng)

作。

(4)治療師口令：“將衣領(lǐng)拉到健側(cè)肩”；

患者伸手完成動(dòng)作時(shí)不能保持坐位平衡，身體不受控制向患側(cè)傾倒，由治療

師扶持后坐穩(wěn)。

(5)治療師口令：“穿好健側(cè)袖子”；

患者順利完成動(dòng)作。

(6)治療師口令：“整理好衣領(lǐng)并系上鈕扣”；

患者順利完成動(dòng)作。

6.根據(jù)評(píng)估情況該患者存在哪兩項(xiàng)功能/活動(dòng)障礙？

A、穿上衣與注意障礙

B、穿上衣與靜態(tài)平衡障礙

C、理解與穿上衣障礙

D、自動(dòng)態(tài)平衡與穿上衣障礙

E、執(zhí)行能力障礙與坐位平衡障礙

7.評(píng)估過(guò)程中，治療師存在下列何種問(wèn)題？

A、對(duì)穿上衣活動(dòng)成分不能徹透理解

B、在評(píng)估過(guò)程中給予患者幫助

C、治療師口令有些術(shù)語(yǔ)化

D、在評(píng)估過(guò)程中給予患者語(yǔ)言提示

E、以上情況都是

8.對(duì)于該患者的穿上衣訓(xùn)練，下列哪種情況最為適合？

A、叫患者平時(shí)自己練習(xí)

B、讓陪護(hù)監(jiān)督患者練習(xí)

C、不用進(jìn)行穿上衣練習(xí)

D、先安排動(dòng)態(tài)坐位平衡練習(xí)，待坐位平衡改善后再進(jìn)行穿上衣訓(xùn)練

E、可先進(jìn)行穿褲或穿鞋訓(xùn)練

[B1型題】

題9?10共用備選答案

A、修飾

B、口腔衛(wèi)生

C、洗澡

D、購(gòu)物

E、看電影

9.根據(jù)活動(dòng)行為范疇，屬于工作及生產(chǎn)性活動(dòng)的是

10.不屬于自理性活動(dòng)和工作及生產(chǎn)性活動(dòng)的是

【X型題】

11.修飾活動(dòng)一般包括

A、梳頭

B、洗臉

C、刷牙

D、漱口

E、穿上衣

12.下列哪些活動(dòng)屬于床上活動(dòng)？

A、橋式運(yùn)動(dòng)

B、床上翻身

C、臥-坐轉(zhuǎn)移

D、坐站轉(zhuǎn)移

E、坐位平衡

13.從患側(cè)臥位坐起主要活動(dòng)成分包括

A、轉(zhuǎn)向健側(cè)

B、健腿幫助患腿將雙小腿放于床外

C、用健手和上肢支撐坐起

D、移動(dòng)軀干到直立坐位

E、保持直立坐位平衡

14.活動(dòng)分析主要包括哪三項(xiàng)內(nèi)容？

A、活動(dòng)行為成分

B、一般的分析

C、活動(dòng)行為范疇

D、限定的分析

E、活動(dòng)行為背景

（三）簡(jiǎn)答題

1.簡(jiǎn)述工作及生產(chǎn)性活動(dòng)及其內(nèi)容。

2.請(qǐng)列出洗臉的活動(dòng)成分。

三、參考答案

（一）名詞解釋

1.活動(dòng)分析是將每一項(xiàng)作業(yè)活動(dòng)，分解成若干個(gè)動(dòng)作成分，進(jìn)行有針

對(duì)性的訓(xùn)練，然后再組合成一個(gè)完整的動(dòng)作，并在實(shí)踐中加以應(yīng)用。

2.工作及產(chǎn)出性活動(dòng)為自我發(fā)展、社會(huì)貢獻(xiàn)及謀生而進(jìn)行的活動(dòng)，包

括：料理衣物、清潔、準(zhǔn)備飯菜及刷洗餐具、購(gòu)物等。

3.娛樂(lè)與休閑性活動(dòng)是促進(jìn)娛樂(lè)、放松、自發(fā)享樂(lè)或自我表達(dá)的活動(dòng),

包括娛樂(lè)與休閑的探索和娛樂(lè)與休閑活動(dòng)行為。

4.感覺(jué)運(yùn)動(dòng)成分接受傳人、處理信息及產(chǎn)生輸出的能力。包括感覺(jué)、

知覺(jué)過(guò)程、神經(jīng)肌肉骨骼的反射、關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）、肌張力、力量、耐力、

姿勢(shì)控制和總體（粗大）運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)等多個(gè)成分。

5.轉(zhuǎn)移活動(dòng)整個(gè)身體從一個(gè)地方到另一個(gè)地方的位置變化，是獲得或保

持日常生活活動(dòng)獨(dú)立性的一個(gè)基本活動(dòng)。

（二）選擇題LA2.E3.C4.A5.C6.D7.C8.D9.D

10.E11.ABCD12.ABC13.BCDE14.ACE

（三）簡(jiǎn)答題

1.簡(jiǎn)述工作及生產(chǎn)性活動(dòng)及其內(nèi)容。

工作及生產(chǎn)性活動(dòng)是為自我發(fā)展、社會(huì)貢獻(xiàn)及謀生而進(jìn)行的活動(dòng)，其內(nèi)

容包括：料理衣物、清潔、準(zhǔn)備飯菜及刷洗餐具、購(gòu)物、家政管理、安全事

宜，照顧家庭、教育活動(dòng)、職業(yè)活動(dòng)、求職、就業(yè)、工作或職業(yè)活動(dòng)，退休

后的計(jì)劃、志愿者活動(dòng)。

2.洗臉的活動(dòng)成分為：

（1）打開水龍頭；

（2）沖洗毛巾；

（3）關(guān)上水龍頭

（4）擰干毛巾；

（5）擦臉。

第四章治療性作業(yè)活動(dòng)

一、學(xué)習(xí)目標(biāo)與考綱精要

（一）學(xué)習(xí)目標(biāo)

1.掌握作業(yè)活動(dòng)的治療作用、作業(yè)活動(dòng)的選擇和訓(xùn)練原則、常用作業(yè)活動(dòng)

的治療作用。

2.熟悉治療性作業(yè)活動(dòng)的概念及分類、常用代表性活動(dòng)、常用作業(yè)活動(dòng)的

注意事項(xiàng)。

（二）考綱精要

1.治療性作業(yè)活動(dòng)的概念和分類。

2.作業(yè)活動(dòng)的選擇和訓(xùn)練原則。

3.常用治療性活動(dòng)的治療作用。

4.常用治療性活動(dòng)的代表性活動(dòng)。

5.常用治療性活動(dòng)的調(diào)節(jié)。

6.常用治療性活動(dòng)的注意事項(xiàng)。

二.自測(cè)訓(xùn)練題

（-）名詞解釋

1.治療性作業(yè)活動(dòng)

2.藝術(shù)療法

3.園藝療法

4.生產(chǎn)性作業(yè)療法

5.游戲療法

（二）選擇題

[A1型題】

1.以下不屬于治療性作業(yè)活動(dòng)的是

A.ADL活動(dòng)

B.縫紉

C.制作矯形器

D.折紙

E.下棋

2.以下主要用于肌耐力訓(xùn)練的治療性作業(yè)活動(dòng)是

A.書法欣賞

B.聽音樂(lè)

C.拉鋸作業(yè)

D.折紙

E.電腦游戲

3.以下可改善ROM的作業(yè)活動(dòng)是

A.園藝欣賞

B.唱歌

C.聽音樂(lè)

D.書法欣賞

E.書法

4.以下適合手抓握功能欠佳的偏癱患者進(jìn)行活動(dòng)的調(diào)節(jié)是

A.加長(zhǎng)工具手柄

B.加細(xì)工具手柄

C.加重工具重量

D.加粗工具手柄

E.不鼓勵(lì)使用患手

5.為改善動(dòng)態(tài)站立平衡功能，以下活動(dòng)最為合適的是

A.音樂(lè)欣賞

B.舞蹈

C.鋸木

D.手迷宮

E.紙牌游戲

6.可減輕疼痛的作業(yè)活動(dòng)不包括下列的

A.音樂(lè)欣賞

B.泥塑作業(yè)

C.繪畫

D.鋸木

E.紙牌游戲

7.對(duì)治療性作業(yè)活動(dòng)的修改和調(diào)整不包括以下哪項(xiàng)

A.工具的調(diào)整

B.材料的調(diào)整

C.體位或姿勢(shì)的調(diào)整

D.治療量的調(diào)整

E.與患者的溝通

8.以下不屬于木工作業(yè)的特點(diǎn)的是

A.方便

B.實(shí)用

C.強(qiáng)度不可調(diào)節(jié)

D.安全

E.易于操作

9.以下不屬于音樂(lè)療法的內(nèi)容的是

A.音樂(lè)欣賞

B.樂(lè)器演奏

C.聲樂(lè)歌唱

D.音樂(lè)創(chuàng)作

E.卡拉0K

10.使用筷子夾持跳棋進(jìn)行訓(xùn)練不可達(dá)到哪項(xiàng)目的

A.提高手的靈活性

B.提高ADL能力

C.提高注意力

D.改善思維能力

E.宣泄情緒

[Bl型題】

題11?15共用備選答案

A.剪紙作業(yè)

B.音樂(lè)欣賞

C.利用編織框編織

D.太極拳操

E.郊游

11.主要用于改善上肢ROM的作業(yè)活動(dòng)是

12.用于改善手的靈活性的作業(yè)活動(dòng)是

13.為改善平衡功能可選用哪種作業(yè)活動(dòng)

14.用于調(diào)節(jié)緊張情緒的作業(yè)活動(dòng)是

15.為促進(jìn)重返社會(huì)，以上活動(dòng)恰當(dāng)?shù)氖?/p>

【X型題】

16.治療性作業(yè)活動(dòng)的治療作用包括

A.身體方面的治療作用

B.心理方面的治療作用

C.職業(yè)方面的治療作用

D.環(huán)境方面的治療作用

E.社會(huì)方面的治療作用

17.集體治療的優(yōu)點(diǎn)有

A.利于提高治療的積極性

B.利于患者間交流和學(xué)習(xí)

C.利于治療師提供個(gè)性化的治療

D.利于促進(jìn)重返社會(huì)

E.利于提高工作效率

18.進(jìn)行乒乓球作業(yè)所需的基本要求是

A.具有專業(yè)的球技

B.基本的平衡能力

C.一定的認(rèn)知和感知功能

D.正常的手功能

E.具有一定的手眼協(xié)調(diào)能力

19.進(jìn)行治療性游戲時(shí)應(yīng)注意的是

A.治療時(shí)間的控制，避免久坐

B.人數(shù)的控制,最好單人進(jìn)行

C.注意情緒的控制,避免過(guò)于激動(dòng)

D.不需考慮患者的個(gè)人愛(ài)好,按治療師的安排進(jìn)行

E.注意保持正確的姿勢(shì)，避免強(qiáng)化不良姿勢(shì)

20.關(guān)于繪畫療法的主要治療作用，以下正確的是

A.陶冶情操,發(fā)展個(gè)人興趣和愛(ài)好

B.改善手的靈活性

C.調(diào)節(jié)情緒

D.增強(qiáng)肌力

E.增強(qiáng)坐或站立平衡能力

21.作業(yè)治療師在治療性作業(yè)活動(dòng)中所起的作用包括

A.信息交流者

B.計(jì)劃者

C.角色扮演者

D.指導(dǎo)和教育者

E.參與者

22.作業(yè)治療師在作業(yè)活動(dòng)中扮演的信息交流者這一角色需具備哪些能力

A.傾聽的技巧

B.給予患者一些口頭的、非口頭的和其他信息

C.了解患者的能與不能

D.與患者建立良好的雙邊關(guān)系

E.幫助患者認(rèn)清自己的實(shí)際情況

（三）簡(jiǎn)答題

1.試述治療性作業(yè)活動(dòng)的生理方面的治療作用。

2.試述治療性作業(yè)活動(dòng)的心理方面的治療作用。

3.治療性作業(yè)活動(dòng)選擇的原則有哪些？

4.作業(yè)活動(dòng)的調(diào)節(jié)可從哪些方面考慮？

5.為擴(kuò)大ROM,可以選擇哪些作業(yè)活動(dòng)？

6.為增強(qiáng)肌力，可以選擇哪些作業(yè)活動(dòng)？

7.為改善平衡功能，可以選擇哪些作業(yè)活動(dòng)？

8.為宣泄過(guò)激情緒，可以選擇哪些作業(yè)活動(dòng)？

9.為改善手的靈活性，可以選擇哪些作業(yè)活動(dòng)？

三、參考答案

（-）名詞解釋

1.治療性作業(yè)活動(dòng)治療性作業(yè)活動(dòng)是指經(jīng)過(guò)精心選擇的、具有針對(duì)性的

作業(yè)活動(dòng)，其目的是維持和提高患者的功能、預(yù)防功能障礙或殘疾的加重、提高

患者的生活質(zhì)量。

2.藝術(shù)療法通過(guò)音樂(lè)、美術(shù)、舞蹈、書法、戲劇表演或欣賞等藝術(shù)活動(dòng)

進(jìn)行治療的方法。

3.園藝療法通過(guò)種植花草、栽培盆景、園藝設(shè)計(jì)、游園活動(dòng)等作業(yè)進(jìn)行

治療的方法。

4.生產(chǎn)性作業(yè)療法通過(guò)生產(chǎn)性活動(dòng)進(jìn)行訓(xùn)練，以達(dá)到改善肢體功能和心

理狀態(tài)，提高職業(yè)技能和職業(yè)適應(yīng)能力的作業(yè)訓(xùn)練方法。

5.游戲療法通過(guò)有選擇的游戲，如棋類游戲、牌類游戲、電腦游戲、拼

圖、迷宮等進(jìn)行治療的方法。

（二）選擇題

1.C2.C3.E4.D5.B6.D7.E8.C9.D

10.E11.C12.A13.D14.B15.E

16.ABCE17.ABDE18.BCE19.ACE20.ABCE21,ABCDE22.ABCD

（三）簡(jiǎn)答題

1.治療性作業(yè)活動(dòng)的生理方面的治療作用：

（1）增強(qiáng)肌力

（2）增強(qiáng)體耐力

（3）改善ROM

（4）減輕疼痛和緩解癥狀

（5）改善靈活性

（6）改善平衡協(xié)調(diào)性

（7）促進(jìn)感覺(jué)恢復(fù)

（8）提高ADL能力

2.治療性作業(yè)活動(dòng)的心理方面的治療作用：

（1）增強(qiáng)獨(dú)立感，建立信心

（2）提高成就感、滿足感

（3）調(diào)節(jié)精神和轉(zhuǎn)移注意力

（4）調(diào)節(jié)情緒，促進(jìn)心理平衡

（5）改善認(rèn)知.知覺(jué)功能

3.治療性作業(yè)活動(dòng)選擇的原則有：

（1）在全面的評(píng)定的基礎(chǔ)上，有目的的進(jìn)行選擇。

（2）對(duì)活動(dòng)進(jìn)行分析，選擇具有針對(duì)性而安全可行的活動(dòng)。

（3）對(duì)活動(dòng)進(jìn)行必要的修改和調(diào)整，以適合患者的需要。

（4）盡量以集體活動(dòng)的方式進(jìn)行活動(dòng)以提高患者治療的積極性和治療效果。

（5）充分發(fā)揮治療師的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)作用，以保證活動(dòng)的順利進(jìn)行。

4.作業(yè)活動(dòng)的調(diào)節(jié)可從以下方面考慮：

（1）工具的調(diào)整

（2）材料的調(diào)整

（3）體位或姿勢(shì)的調(diào)整

（4）治療量的調(diào)整

（5）環(huán)境的調(diào)整

（6）活動(dòng)本身的調(diào)整

5.為擴(kuò)大ROM,可以選擇以下活動(dòng)：

（1）生產(chǎn)性作業(yè)活動(dòng)：鋸木、釘釘子、刨削、拉鋸、制陶、紡織等。

（2）手工藝活動(dòng)：編織等

（3）藝術(shù)活動(dòng)：書法、繪畫、舞蹈等

（4）園藝活動(dòng)：種花、澆水、剪枝

（5）體育活動(dòng)：籃球、乒乓球、飛鏢等

（6）游戲：套圈.迷宮、棋牌、電腦游戲等

6.為增強(qiáng)肌力，可以選擇以下作業(yè)活動(dòng)：

（1）生產(chǎn)性作業(yè)活動(dòng)：鋸木、釘釘子、包削、拉鋸、制陶、金工等。

（2）園藝活動(dòng)：種花、澆水、剪枝、轉(zhuǎn)盆等

（3）體育活動(dòng)：籃球、舉重、乒乓球、游泳、飛鏢等。

（4）游戲：負(fù)荷下進(jìn)行套圈、迷宮、電子游戲等

7.為改善平衡功能，可以選擇的作業(yè)活動(dòng)：

（1）生產(chǎn)性作業(yè)活動(dòng)：鋸木、包U削、拉鋸、制陶等。

（2）手工藝活動(dòng)：編織

（3）藝術(shù)活動(dòng)：舞蹈等

（4）園藝活動(dòng)：種花、澆水、剪枝、游園等

（5）體育活動(dòng)：籃球、乒乓球、太極拳、游泳、飛鏢、騎車等。

（6）游戲：套圈等

8.為宣泄過(guò)激情緒，可以選擇的作業(yè)活動(dòng)為：

（1）生產(chǎn)性作業(yè)活動(dòng)：鋸木、釘釘子、錘打等。

（2）手工藝活動(dòng)：剪紙、插花等.

（3）藝術(shù)活動(dòng)：音樂(lè)、繪畫等

（4）園藝活動(dòng)：剪枝等

（5）體育活動(dòng)：籃球、足球、乒乓球、飛鏢等。

（6）游戲：電腦游戲等

9.為改善手的靈活性，可以選擇哪些作業(yè)活動(dòng)？

（1）生產(chǎn)性作業(yè)活動(dòng):釘釘子、打磨、制陶、縫紉、紡織等。

(2)手工藝活動(dòng)：編織、剪紙、折紙、插花、布藝、豆藝等

(3)藝術(shù)活動(dòng)：書法、繪畫等

(4)園藝活動(dòng)：剪枝

(5)體育活動(dòng)：乒乓球、飛鏢等。

(6)游戲：釣魚、迷宮、棋牌、電腦游戲等

第五章手功能康復(fù)

一、學(xué)習(xí)目標(biāo)與考綱精要

（一）學(xué)習(xí)目標(biāo)

1.掌握手功能康復(fù)目的和原則、手運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估、手功能康復(fù)保護(hù)手段、

手運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)方法，手的誤用、廢用和過(guò)度使用的概念。

2.熟悉手解剖特點(diǎn)、正常手功能特點(diǎn)、手功能臨床檢查、手感覺(jué)功能評(píng)估、

手綜合評(píng)估方法、手功能康復(fù)介入時(shí)機(jī)、手感覺(jué)功能康復(fù)、手功能康復(fù)的具體實(shí)

施方法。

（-）考綱精要

1.手解剖特點(diǎn)。

2.正常手功能特點(diǎn)。

3.手部損傷原因。

4.手功能康復(fù)目的和原則。

5.手功能臨床檢查

6.手運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估

7.手感覺(jué)功能評(píng)估

8.手電生理檢查、職業(yè)評(píng)估和活動(dòng)評(píng)估、測(cè)試系統(tǒng)評(píng)估

9.手綜合評(píng)估

10.手功能康復(fù)介入時(shí)機(jī)。

11.手功能康復(fù)保護(hù)手段。

12.手運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)。

13.手感覺(jué)功能康復(fù)。

14.手功能康復(fù)的具體實(shí)施方法。

15.手損傷后并發(fā)癥的處理。

二、自測(cè)訓(xùn)練題

（-）名詞解釋

1.手功能康復(fù)

2.力性抓握

3.精確抓握

4.對(duì)掌活動(dòng)

(-)選擇題

[A1型題】

1.尺神經(jīng)損傷手會(huì)表現(xiàn)為以下哪種？

A.“爪形手”畸形

B.“垂腕”畸形

C.“猿手”畸形

D.“鏟形手”畸形

E.痙攣屈曲畸形

2.稅神經(jīng)損傷手會(huì)表現(xiàn)為以下哪種？

A.“爪形手”畸形

B.“垂腕”畸形

C.“猿手”畸形

D.“鏟形手”畸形

E.痙攣屈曲畸形

3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷手會(huì)表現(xiàn)為以下哪種？

A.“爪形手”畸形

B.“垂腕”畸形

C.“猿手”畸形

D.“鏟形手”畸形

E.痙攣屈曲畸形

4.手部骨骼損傷包括關(guān)節(jié)半脫位、脫位和骨折等，其受累關(guān)節(jié)最為常見

是以下哪種？

A.PIP關(guān)節(jié)

B.DIP關(guān)節(jié)

C.CP關(guān)節(jié)

D.MP關(guān)節(jié)

E.IP關(guān)節(jié)

5.手損傷后的運(yùn)動(dòng)功能障礙不包括以下哪項(xiàng)？

A.肌肉癱瘓

B.肌張力低下

C.感覺(jué)過(guò)度

D.肌肉萎縮

E.肌張力增高

6.手損傷后的感覺(jué)功能障礙不包括以下哪項(xiàng)？

A.疼痛

B.感覺(jué)缺失

C.感覺(jué)敏感

D.感覺(jué)減退

E.感覺(jué)喪失

7.手損傷后的植物神經(jīng)功能障礙不包括以下哪項(xiàng)?

A.少汗無(wú)汗

B.色澤紫納

C.皮溫改變

D.指甲脆裂

E.手指缺失

8.手評(píng)估過(guò)程中以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.嚴(yán)格按照規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)方法實(shí)施

B.必須要有高科技的電子設(shè)備

C.準(zhǔn)確及時(shí)的記錄評(píng)估的結(jié)果

D.治療中每周應(yīng)該至少評(píng)估一次

E.可以采用特殊的圖表來(lái)記錄

9.對(duì)手部皮膚望診時(shí)，不需要觀察以下哪項(xiàng)?

A.皮膚的色澤

B.營(yíng)養(yǎng)狀況

C.骨骼對(duì)位

D.傷口

E.皮紋

10.如手握筆姿勢(shì)是指手的何種姿勢(shì)？

A.功能位

B.休息位

C.保護(hù)位

D.握拳位

E.分指位

11.如手中握球姿勢(shì)是指手的何種姿勢(shì)？

A.功能位

B.休息位

C.保護(hù)位

D.握拳位

E.分指位

12.如手握木板姿勢(shì)是指手的何種姿勢(shì)？

A.功能位

B.休息位

C.保護(hù)位

D.握拳位

E.分指位

13.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所致手的畸形是哪種？

A.鵝頸指

B.杵狀指

C.錘狀指

D.鏟形手

E.爪形手

14.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所致手部畸形，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.鵝頸指

B.指間關(guān)節(jié)梭狀腫大

C.手尺偏畸形

D.手鈕孔形畸形

E.手指杵狀畸形

15.手指常測(cè)捏力，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.二指尖捏

B.三指尖捏

C.側(cè)捏力

D.指尖彈力

E.指尖捏力

16.手功能康復(fù)的治療目標(biāo)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.提高運(yùn)動(dòng)

B.減輕水腫

C.預(yù)防畸形

D.減輕疼痛

E.創(chuàng)口縫合

17.手功能康復(fù)中應(yīng)遵循基本的康復(fù)治療原則，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.早期手術(shù)

B.減輕腫脹

C.保持關(guān)節(jié)位置

D.恢復(fù)肌力

E.恢復(fù)感覺(jué)

18.手功能康復(fù)作業(yè)治療臨床治療原則，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.修復(fù)

B.重建

C.補(bǔ)償

D.適應(yīng)

E.手術(shù)

19.針對(duì)手中期康復(fù)的描述，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.盡可能最大限度地恢復(fù)肢體功能

B.盡可能改善疤痕

C.盡可能維持關(guān)節(jié)活動(dòng)性

D.盡可能增加肌力

E.盡可能關(guān)節(jié)制動(dòng)

20.針對(duì)手后期康復(fù)的描述，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.增強(qiáng)替代肌群肌力

B.感覺(jué)再教育

C.預(yù)防畸形

D.手術(shù)維持

E.使用輔助器具

21.脫敏技術(shù)主要適用于以下哪種功能障礙？

A.感覺(jué)過(guò)敏

B.感覺(jué)過(guò)度

C.感覺(jué)減退

D.感覺(jué)缺失

E.感覺(jué)異常

22.以下哪些不能作為手功能康復(fù)中疼痛的治療方法?

A.冷療

B.熱療

C.電療法

D.關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)

E.肌肉牽拉技術(shù)

23.手部水腫的治療不宜采用以下哪種方法？

A.體位擺放

B.壓力療法

C.局部手法

D.局部結(jié)扎

E.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

24.手功能康復(fù)中疤痕的治療，不宜采用以下哪種方法？

A.壓力衣

B.硅膠手套

C.超聲波

D.低頻電療法

E.蠟療

[B1型題】

A.“爪形手”畸形

B.“垂腕”畸形

C.“猿手”畸形

D.“鏟形手”畸形

E.痙攣屈曲畸形

25.正中神經(jīng)損傷手會(huì)表現(xiàn)為以下哪種？

26.尺神經(jīng)損傷合并正中神經(jīng)損傷時(shí)，手會(huì)表現(xiàn)為以下哪種？

【X型題】

27.感覺(jué)重塑訓(xùn)練適用于手損傷后的哪些功能障礙？

A.感覺(jué)過(guò)敏

B.感覺(jué)過(guò)度

C.感覺(jué)減退

D.感覺(jué)缺失

E.感覺(jué)異常

28.針對(duì)手早期康復(fù)的描述，以下哪項(xiàng)是正確的？

A.必須關(guān)節(jié)制動(dòng)

B.盡可能維持關(guān)節(jié)活動(dòng)

C.可以減輕疼痛

D.盡可能促進(jìn)愈合

E.必須防止并發(fā)癥

29.在手功能康復(fù)中保護(hù)關(guān)節(jié)，應(yīng)該采用以下哪項(xiàng)治療措施？

A.限制關(guān)節(jié)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

B.必要時(shí)采用矯形器進(jìn)行保護(hù)

C.局部不耐受較大的壓力

D.設(shè)計(jì)省力活動(dòng)模式

E.合理的安排環(huán)境

30.在進(jìn)行手功能康復(fù)被動(dòng)練習(xí)時(shí)，應(yīng)該采用以下哪項(xiàng)治療措施?

A.肌肉要充分放松

B.遵循無(wú)痛原則

C.避免繼發(fā)性損傷

D.每次達(dá)到全關(guān)節(jié)活動(dòng)度

E.先輕微后逐漸用力

31.手功能康復(fù)的補(bǔ)償適應(yīng)治療，包括以下哪項(xiàng)？

A.使用輔助器具

B.患手的主動(dòng)訓(xùn)練

C.非利手替代訓(xùn)練

D.環(huán)境改造

E.環(huán)境適應(yīng)訓(xùn)練

（三）簡(jiǎn)答題

1.如何測(cè)量手指圍度？

2.什么是作業(yè)治療臨床治療的修復(fù)重建和補(bǔ)償適應(yīng)治療原則？

3.什么是手的誤用、廢用和濫用？

三、參考答案

（-）名詞解釋

1.手功能康復(fù)手功能康復(fù)是通過(guò)專業(yè)的治療，促進(jìn)患者最大限度地恢復(fù)

或代償手和上肢的功能。

2.力性抓握力性抓握是拇指活動(dòng)與無(wú)名指和小指屈曲對(duì)抗用力所致的動(dòng)

作，是拇指與尺側(cè)手指（無(wú)名指和小指）相互運(yùn)動(dòng)的結(jié)果。

3.精確抓握精確抓握則是手的拇指與食指和中指屈曲對(duì)抗用力所致的動(dòng)

作，是拇指與橫側(cè)手指（食指和中指）相互運(yùn)動(dòng)的結(jié)果。

4.對(duì)掌活動(dòng)對(duì)掌活動(dòng)是指拇指尖向其他手指尖方向的運(yùn)動(dòng)，是保證手功

能正常的必要條件。

（二）選擇題

1.A2.B3.E4.A5.C6.C7.E8.B9.C

10.B11.A12.C13.A14.E15.A16.E17.A

18.E19.E20.D21.A22.E23.D24.D

25.C26.D27.ABCDE28.BCDE29.BCDE30.ABCE

31.ACDE

（三）簡(jiǎn)答題

1.如何測(cè)量手指圍度？

測(cè)量手指圍度應(yīng)取周徑變化最明顯的部位，用皮尺測(cè)量。測(cè)量時(shí)，雙手放在

同一平面上，先找到明顯體表解剖標(biāo)志，如腕橫紋、掌橫紋、“虎口”和指尖等,

再以此為起點(diǎn)測(cè)量到手指圍度變化最明顯部位的距離，然后測(cè)量在同一水平的兩

側(cè)手的手指圍度，對(duì)比后可了解圍度變化的情況。

2.什么是作業(yè)治療臨床治療的修復(fù)重建和補(bǔ)償適應(yīng)治療原則？

修復(fù)重建主要是提高患者損傷部位的生理、心理和社會(huì)活動(dòng)等功能，適應(yīng)設(shè)

定的活動(dòng)，提高患者的生活質(zhì)量。補(bǔ)償適應(yīng)主要是指在患者通過(guò)第一階段的臨床

治療或患者進(jìn)入康復(fù)治療程序時(shí)，經(jīng)過(guò)康復(fù)評(píng)定患者自身生理、心理和社會(huì)交流

功能不再能提高，應(yīng)該考慮通過(guò)改變?nèi)蝿?wù)形式或/和采用輔助器具來(lái)達(dá)到活動(dòng)的

獨(dú)立。

3.什么是手的誤用、廢用和濫用？

誤用是指由于活動(dòng)中原動(dòng)肌之外其他肌群的異常收縮導(dǎo)致的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)模式

異常。廢用是指肢體的非有效使用。濫用是指活動(dòng)太快、太用力、太多或活動(dòng)范

圍太大導(dǎo)致的組織損傷。

第六章認(rèn)知與知覺(jué)障礙康復(fù)

一、學(xué)習(xí)目標(biāo)與考綱精要

（一）學(xué)習(xí)目標(biāo)

1.掌握認(rèn)知障礙、知覺(jué)障礙的概念。

2.熟悉常見認(rèn)知障礙的類型及治療原則。

3.熟悉常見知覺(jué)障礙的類型及治療原則。

4.熟悉認(rèn)知康復(fù)理論。

5.熟悉認(rèn)知障礙的各種臨床表現(xiàn)。

（二）考綱精要

1.認(rèn)知的內(nèi)涵。

2.認(rèn)知障礙的定義。

3.認(rèn)知障礙的類型及治療原則。

4.認(rèn)知障礙基本的評(píng)價(jià)方法和治療手段。

5.知覺(jué)障礙的概念。

6.常見知覺(jué)障礙的類型。

7.針對(duì)知覺(jué)障礙的作業(yè)治療活動(dòng)分類及訓(xùn)練原則。

8.對(duì)知覺(jué)障礙者實(shí)施作業(yè)治療的常用方式。

9.失認(rèn)癥的概念及臨床常見類型。

10.視覺(jué)失認(rèn)的常見類型及其作業(yè)治療。

11.觸覺(jué)失認(rèn)的作業(yè)治療。

12.單側(cè)忽略患者在日常生活中的行為表現(xiàn)。

13.單側(cè)忽略與偏盲的鑒別。

14.單側(cè)忽略的作業(yè)治療。

15.失用癥的概念及其臨床常見類型。

16.各型失用癥的臨床特點(diǎn)及其作業(yè)治療。

17.軀體構(gòu)圖障礙的概念及其臨床常見類型。

18.常見軀體構(gòu)圖障礙的作業(yè)治療。

，

19.格斯特曼綜合征（Gerstmannssyndrome）0

20.視覺(jué)辨別功能障礙的概念及其臨床常見類型。

21.常見視覺(jué)辨別功能障礙的作業(yè)治療。

二、自測(cè)訓(xùn)練題

（一）名詞解釋

1.認(rèn)知

2.認(rèn)知障礙

3.注意力

4.記憶力

5.神經(jīng)可塑性理論

6.自然恢復(fù)理論

7.劃消測(cè)驗(yàn)

8.環(huán)境適應(yīng)

9.助記術(shù)

10.遠(yuǎn)程康復(fù)

1L知覺(jué)障礙

12.失用癥

13.單側(cè)忽略

14.失認(rèn)癥

15.視覺(jué)辨別功能障礙

（二）選擇題

[A1型題】

1.下列現(xiàn)象屬于選擇性注意的是

A、觀察某人時(shí)，注意其特殊的面部特征，言談舉止的細(xì)節(jié)

B、在客廳里別人看電視，你卻在看報(bào)紙或做作業(yè)

C、在公路上開車

D、正在做某項(xiàng)工作時(shí)，電話鈴響了，你會(huì)暫停工作去接電話，然后再恢

復(fù)工作。

E、駕車時(shí)，邊開車邊與旁邊的乘客說(shuō)話

2.關(guān)于注意力的描述不正確的是

A、單側(cè)忽略癥屬于一種注意力障礙

B、嚴(yán)重的注意問(wèn)題包括不能把注意力從一件事上轉(zhuǎn)到另一件事上

C、注意力的損壞對(duì)其他認(rèn)知領(lǐng)域有負(fù)面影響

D、注意力包括警覺(jué)、選擇和分辨等多個(gè)成分

E、注意力代表了基本的思維水平

3.關(guān)于記憶力的描述不正確的是

A、記憶是一種動(dòng)態(tài)過(guò)程

B、涉及到編碼、貯存和提取三個(gè)過(guò)程

C、感覺(jué)性記憶之為工作性記憶

D、長(zhǎng)期記憶可分為語(yǔ)義性記憶，情節(jié)性記憶與程序性記憶等

E、記憶障礙是腦受傷后最常見的主訴

4.認(rèn)知障礙的常見類型不包括

A、注意力障礙

B、記憶力障礙

C、推理判斷能力下降

D、執(zhí)行功能障礙

E、抑郁

5.認(rèn)知障礙的訓(xùn)練原則不包括

A、應(yīng)該在康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行訓(xùn)練

B、個(gè)體化訓(xùn)練

C、剛開始訓(xùn)練應(yīng)注意環(huán)境安靜，避免干擾

D、家屬參與

E、逐漸過(guò)渡到接近正常生活或正常生活的環(huán)境中訓(xùn)練

6.劃消測(cè)驗(yàn)主要用于那種認(rèn)知障礙的評(píng)測(cè)

A、單側(cè)忽略

B、記憶力障礙

C、物體恒常性識(shí)別障礙

D、推理功能障礙

E、定向力障礙

7.電話交談最適合用于

A、時(shí)間定向力的訓(xùn)練

B、記憶力障礙的訓(xùn)練

C、推理功能障礙

D、注意力障礙的訓(xùn)練

E、理解力的訓(xùn)練

8.Rivermead行為記憶測(cè)試不包括

A、時(shí)空定向力的評(píng)估

B、憶述被收起的物件及存放處

C、故事的憶述

D、路線（即時(shí)處理）

E、計(jì)算能力的評(píng)估

9.無(wú)錯(cuò)性學(xué)習(xí)屬于

A、環(huán)境適應(yīng)的一種

B、外在記憶輔助工具

C、內(nèi)在記憶輔助工具

D、助記術(shù)

E、電子記憶輔助具

10.外在記憶輔助工具不包括

A、無(wú)錯(cuò)性學(xué)習(xí)

B、記事本

C、神經(jīng)傳呼機(jī)

D、活動(dòng)日程表

E、標(biāo)簽

11.下列不屬于常見視覺(jué)辨別功能障礙的是

A、圖形背景分辨困難

B、物體恒常性識(shí)別障礙

C、地形定向障礙

D、單側(cè)忽略

E、空間定位障礙

12.關(guān)于意念性失用的功能適應(yīng)性訓(xùn)練，最正確的是

A、故事圖片排序練習(xí)

B、ADL訓(xùn)練盡可能在相應(yīng)的時(shí)間、地點(diǎn)和場(chǎng)景進(jìn)行

C、盡量減少口頭指令

D、應(yīng)選用動(dòng)作簡(jiǎn)化或步驟少的代償方法

E、盡量使活動(dòng)在無(wú)意識(shí)的水平上整體地出現(xiàn)

13.行為注意障礙評(píng)測(cè)(BehavioralInattentionTest,BIT)主要用于哪

種認(rèn)知障礙的評(píng)測(cè)？

A、執(zhí)行功能障礙

B、注意力障礙

C、定向力

D、心理精神測(cè)驗(yàn)

E、單側(cè)忽略

14.系列動(dòng)作障礙主要見于那種認(rèn)知障礙

A、注意力障礙

B、記憶力障礙

C、物體恒常性識(shí)別障礙

D、執(zhí)行功能障礙

E、意念性失用

15.視覺(jué)失認(rèn)的常見類型不包括

A、物體失認(rèn)

B、手指失認(rèn)

C、顏色失認(rèn)

D、同時(shí)失認(rèn)

E、面容失認(rèn)

16.對(duì)于單側(cè)忽略的ADL評(píng)價(jià)，一般不包括那一項(xiàng)

A、功能獨(dú)立性評(píng)定

B、系列動(dòng)作測(cè)試

C、Barthel指數(shù)

D、行為注意障礙評(píng)測(cè)（BIT）

E、日常生活行為觀察

[A2型題】

患者男性，56歲，因左側(cè)腦出血入院，病情平穩(wěn)后轉(zhuǎn)入康復(fù)科。作業(yè)

治療師給予認(rèn)知功能評(píng)測(cè)：

治療師：“我會(huì)先說(shuō)一組數(shù)字，說(shuō)完后請(qǐng)跟我說(shuō)，285164”

患者：258144

治療師：“下面請(qǐng)您跟我說(shuō)四個(gè)詞，蘿卜、鋼琴、燕子、綠色”

患者：燕子、綠色（患者經(jīng)過(guò)幾次練習(xí)僅能說(shuō)出這2個(gè)詞）。

17.請(qǐng)問(wèn)這位患者可能存在哪種認(rèn)知障礙？

A、口顏面失用

B、注意力障礙

C、推理能力障礙

D、定向力障礙

E、理解障礙

病例資料：患者女性，32歲，因車禍致腦外傷入院神經(jīng)外科進(jìn)行手術(shù)

治療，病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入康復(fù)科治療?；颊呒覍僭V病人對(duì)自己和物品丟三落四，

沒(méi)有別人的提示經(jīng)常忘記服藥，晚上跟患者提起白天來(lái)探望的親戚也不能記

起；但跟患者談?wù)撘郧暗墓ぷ骷笆軅暗氖虑椴](méi)有障礙。

18.請(qǐng)問(wèn)這位患者可能存在哪種認(rèn)知障礙？

A、記憶力障礙

B、理解障礙

C、定向力障礙

D、言語(yǔ)失用

E、注意力障礙

[A3型題】

病例資料：一位腦外傷術(shù)后1個(gè)月的患者，從腦外科轉(zhuǎn)入康復(fù)科，治療

師在治療室對(duì)其進(jìn)行初次評(píng)價(jià)時(shí)發(fā)現(xiàn):坐位平衡為2級(jí)，，坐位下讓患者做伸

手取物動(dòng)作時(shí)患者左顧右盼，給予語(yǔ)言提示后可完成動(dòng)作，進(jìn)食需比常人花

費(fèi)2倍的時(shí)間。

19.這位患者可能存在何種認(rèn)知障礙？

A、連續(xù)注意障礙

B、記憶障礙

C、理解障礙

D、選擇性注意障礙

E、執(zhí)行能力障礙

20.根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，哪一項(xiàng)評(píng)測(cè)不適合對(duì)其進(jìn)行評(píng)估？

A、劃消測(cè)驗(yàn)

B、同步聽覺(jué)系列加法

C、連線測(cè)驗(yàn)

D、斯特魯普測(cè)驗(yàn)(Strooptest)

E、空間結(jié)構(gòu)測(cè)驗(yàn)

21.對(duì)于該患者的認(rèn)知障礙，那種作業(yè)活動(dòng)不是必需的？

A、根據(jù)患者興趣制定治療活動(dòng)

B、進(jìn)食動(dòng)作訓(xùn)練

C、游戲訓(xùn)練

D、電話交談

E、圖案配對(duì)訓(xùn)練

病例資料：患者男性，39歲，因車禍致腦外傷入院神經(jīng)外科進(jìn)行手術(shù)

治療，病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入康復(fù)科治療。治療師給予評(píng)估的結(jié)果：患者語(yǔ)言能力

沒(méi)有異常；時(shí)空定向力差；不能說(shuō)出自己的住院床位號(hào)，治療師告知正確床

位號(hào)后患者能跟隨復(fù)述，1分鐘后再問(wèn)及患者的床位號(hào)時(shí)患者亦不能答對(duì)。

22.這位患者可能存在何種認(rèn)知障礙？

A、記憶力障礙

B、理解障礙

C、交流障礙

D、口顏面失用

E、注意力障礙

23.根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，哪一項(xiàng)評(píng)測(cè)適合對(duì)其進(jìn)行評(píng)估？

A、戈U消測(cè)驗(yàn)

B、同步聽覺(jué)系列加法

C、連線測(cè)驗(yàn)

D、Rivermead行為記憶測(cè)試

E、空間結(jié)構(gòu)測(cè)驗(yàn)

24.對(duì)于該患者的認(rèn)知障礙，哪項(xiàng)作業(yè)活動(dòng)最有針對(duì)性？

A、視覺(jué)掃描訓(xùn)練

B、環(huán)境適應(yīng)

C、游戲訓(xùn)練

D、辨認(rèn)訓(xùn)練

E、圖案配對(duì)訓(xùn)練

病例資料：患者，XXX,腦出血術(shù)后2個(gè)月，左側(cè)偏癱，從腦外科轉(zhuǎn)入康

復(fù)科，作業(yè)治療師對(duì)其進(jìn)行