普通外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：乳腺疾病考點鞏固三

普通外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：乳腺疾病考點鞏固三1、單選?女性，22歲，乳癌家族史。無疑發(fā)現(xiàn)左乳下方腫物，直徑約1cm，活動，光滑，與皮膚無粘連，2個月來，腫物無明顯增大，腋窩淋巴結(jié)陰性。最適宜的檢查是()A．紅外線B（江南博哥）．MRIC．CTD．鉬靶E．B超正確答案：E2、單選

乳腺癌TNM分期中T2腫瘤直徑不超過（）。A.1cmB.4cmC.2cmD.3cmE.5cm正確答案：E3、單選

患者，女性，27歲，發(fā)現(xiàn)右乳單發(fā)腫塊1年，邊界清，表面光滑，腫塊可推動，1年來腫塊無明顯增大，最可能的診斷是()A．漿細(xì)胞性乳腺炎B．乳腺囊性增生C．乳腺纖維腺瘤D．乳腺癌E．乳腺脂肪壞死正確答案：C4、單選

女性，45歲。偶然發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊，直徑約2cm，質(zhì)較硬、無壓痛，與皮膚有少許粘連。左側(cè)腋下可捫及1cm大小腫大的淋巴結(jié)。該病人的治療方法為（）.A.乳房部分切除術(shù)B.乳房單純切除術(shù)C.乳癌根治術(shù)D.乳癌改良根治術(shù)E.乳癌擴(kuò)大根治術(shù)正確答案：D5、單選

患者女，48歲，反復(fù)出現(xiàn)雙乳月經(jīng)前脹痛3年，發(fā)現(xiàn)右乳腫塊1周。無乳腺癌家族史。鉬靶攝片檢查未見腫塊及鈣化影。經(jīng)超聲檢查發(fā)現(xiàn)雙乳內(nèi)有數(shù)個直徑為0.5～1.5cm的囊性病變，壁光滑。下一步較恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?。A.手術(shù)囊腫切除B.定期隨診，觀察病變的變化C.行理療D.口服三苯氧胺E.口服醋酸甲羥孕酮正確答案：B6、單選

乳腺癌最早期的臨床表現(xiàn)為（）。A.乳腺周期性脹痛B.乳腺在經(jīng)期脹痛C.乳頭溢出淺黃色液體D.乳頭溢出紅色血性液體E.無痛、單發(fā)的乳腺小腫塊正確答案：E7、單選?女性，34歲，自幼左側(cè)乳頭內(nèi)陷，未哺乳。發(fā)現(xiàn)左乳腫物2周，腫物3cm×3cm，邊界不清，與皮膚粘連。近2天出現(xiàn)腫物增大，伴局部紅腫熱痛、無波動感。最可能的診斷是()A．漿細(xì)胞性乳腺癌合并感染B．乳腺囊性增生病C．纖維腺瘤D．結(jié)核E．乳腺癌正確答案：A8、單選

乳管內(nèi)乳頭狀瘤的好發(fā)部位在（）。A.乳頭B.乳竇C.乳管近開口D.乳管遠(yuǎn)開口E.乳腺小葉正確答案：C9、單選

早期乳腺癌首選的治療手段是（）。A.化學(xué)治療B.激素治療C.放射治療D.早期手術(shù)E.免疫療法正確答案：D10、單選

女性，25歲，雙側(cè)乳房周期性脹痛2年，經(jīng)前加重，并可觸及不規(guī)則包塊，伴有觸痛，月經(jīng)過后疼痛緩解包塊略有縮小，考慮可能為（）。A.乳房纖維腺瘤B.乳房內(nèi)脂肪瘤C.乳腺炎D.乳腺囊性增生病E.乳癌正確答案：D11、單選?女性，45歲，發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫物，約5cm×5cm大小，外上象限皮膚稍凹陷，右腋窩可及直徑1cm淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動度可。應(yīng)選擇哪種手段明確診斷()A．紅外線B．PETC．活檢D．B超E．鉬靶正確答案：C12、單選?女性，25歲，初產(chǎn)婦產(chǎn)后半月，左乳房痛7天，體溫39.5～40℃，局部明顯壓痛、紅腫。乳腺膿腫切開引流后，下列哪項是終止哺乳的絕對指征()A．初產(chǎn)婦B．體溫不正常C．毒血癥狀明顯D．引流膿液較少E．引流術(shù)后并發(fā)乳瘺正確答案：E13、多選

按乳腺癌的臨床分期與TNM分期的關(guān)系，乳腺癌第Ⅱ期包括（）。A.T1N1M0B.T2N1M0C.T3N1M0D.T0N1M0E.T2N2M0正確答案：A,B,D14、多選

以下關(guān)于乳腺癌內(nèi)分泌治療的說法哪些是不正確的()A．三苯氧胺術(shù)后應(yīng)應(yīng)用3～5年B．卵巢切除是內(nèi)分泌治療的手段之一C．絕經(jīng)后雌激素受體陽性患者不適用內(nèi)分泌治療D．內(nèi)分泌治療是乳腺癌綜合治療的重要部分E．所有的乳腺癌患者都能從內(nèi)分泌治療中獲益正確答案：C,E15、單選

女性，33歲。自幼左側(cè)乳頭內(nèi)陷，未哺乳。發(fā)現(xiàn)左乳腫物2周，腫物3cm×3cm，界不清，與皮膚粘連，近2天出現(xiàn)腫物增大，伴局部紅腫熱痛，無波動感。目前最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?A.化療B.切除活檢C.放療D.切取活檢E.抗炎正確答案：E16、單選

女性，50歲。2天前無意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限包塊，約3cm×4cm大小，邊界不清，局部皮膚凹陷，右腋窩可及直徑1cm淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動度可。術(shù)后病理免疫組化結(jié)果顯示c-ErbB-2強(qiáng)陽性（+++），其后續(xù)治療還可采取（）。A.紫杉醇B.表柔比星C.氟尿嘧啶D.他莫昔芬E.赫賽汀正確答案：E17、單選

乳腺癌最常見的病理類型為()A．髓樣癌B．硬癌C．乳頭狀癌D．小葉癌E．導(dǎo)管癌正確答案：E18、單選

下列關(guān)于乳腺癌的敘述，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A.鎖骨下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B.原位癌患者可以不行腋窩淋巴結(jié)清掃C.雌、孕激素受體陽性的病例內(nèi)分泌治療效果好D.乳腺癌保乳術(shù)后應(yīng)接受放療E.Paget病惡性程度較低正確答案：A19、單選

關(guān)于乳腺膿腫的治療原則，下列哪項是不正確的()A．乳暈下膿腫應(yīng)做放射狀形切口B．乳房深部膿腫應(yīng)先行穿刺后再切開C．切開引流時一般應(yīng)取放射狀切口D．切開引流時應(yīng)切開膿腫隔膜E．乳房后膿腫應(yīng)沿乳房下緣作弧形切開正確答案：A20、單選

患者女，48歲，反復(fù)出現(xiàn)雙乳月經(jīng)前脹痛3年，發(fā)現(xiàn)右乳腫塊1周。無乳腺癌家族史。鉬靶攝片檢查未見腫塊及鈣化影。下列超聲檢查結(jié)果不能提示為乳腺惡性變的是（）。A.腫塊形狀不規(guī)則B.腫塊邊界不光滑C.腫塊內(nèi)部回聲均勻D.腫塊無側(cè)方聲影或高回聲邊緣E.腫塊高度大于寬度或筋膜平面破壞正確答案：C21、單選

乳腺囊性增生病突出的表現(xiàn)是（）。A.病程較短B.乳頭溢液C.乳房脹痛和乳房腫塊D.腋窩淋巴結(jié)不大E.與月經(jīng)周期無關(guān)正確答案：C22、單選

女性，40歲。右乳房外上象限包塊4cm×3cm，皮膚略回縮。右腋下可觸及兩個大小為2.5cm×1.5cm質(zhì)硬的淋巴結(jié)。手術(shù)后病理報告為乳腺癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。按國際標(biāo)準(zhǔn)，TNM分期屬于（）。A.T2、N1、M0B.T1、N1、M0C.T3、N1、M0D.T3、N3、M0E.T3、N2、M0正確答案：A23、單選

女性，52歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊1周。查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳頭外側(cè)，5cm×4cm大小，質(zhì)硬，邊界不清，腋窩可捫及一腫大淋巴結(jié)，活動，懷疑為乳腺癌。該病人TNM分期屬于（）.A.T1N1M0B.T1N2M0C.T2N1M0D.T2N2M0E.T3N1M0正確答案：C24、單選

乳房的特殊檢查中，最常用的是（）。A.鉬靶X線攝片B.超聲顯像C.腫塊切除活檢D.空芯針穿刺活檢E.以上都是正確答案：E25、單選

女性，50歲。2天前無意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限包塊，約3cm×4cm大小，邊界不清，局部皮膚凹陷，右腋窩可及直徑1cm淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動度可。經(jīng)檢查臨床已明確診斷，但患者有保乳愿望。目前的治療應(yīng)先采?。ǎ?。A.手術(shù)B.內(nèi)分泌治療C.放療D.化療E.生物制劑治療正確答案：D26、單選

女性，43歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊2周，伴乳頭溢液。查體左乳頭外上有一1cm×1cm包塊，質(zhì)韌，光滑，活動，腋窩無腫大淋巴結(jié)，該病人常用檢查方法不包括（）。A.細(xì)胞學(xué)檢查B.CT檢查C.近紅外線掃描D.鉬靶照相E.乳腺導(dǎo)管造影正確答案：B27、單選

與乳腺癌發(fā)病有直接關(guān)系的激素是（）。A.甲狀腺素B.孕激素C.雄激素D.雌激素E.泌乳素正確答案：D28、單選

女性，40歲。左乳發(fā)現(xiàn)一無痛性腫塊，約"黃豆"大小，質(zhì)較軟，可推動，擠壓乳頭時有血性液體流出，X線攝片檢查未見異常。首先要考慮的診斷是（）.A.乳房囊性增生病B.乳腺癌C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳房纖維腺瘤E.乳房結(jié)核正確答案：C29、單選

女性，53歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊6個月，近日發(fā)現(xiàn)左腋下淋巴結(jié)腫大就診。查體：左乳房外上象限可捫及一5cm×4cm×3cm大小的腫塊，質(zhì)硬，移動度差，乳房皮膚表面呈"橘皮樣"，左側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)融合成團(tuán)并固定。如診斷為乳腺癌，其淋巴轉(zhuǎn)移途徑中，主要的途徑是（）.A.經(jīng)胸大肌外側(cè)緣侵入同側(cè)腋窩淋巴結(jié)B.經(jīng)皮下淋巴管侵入另側(cè)乳房C.經(jīng)肋間淋巴管侵入胸骨旁淋巴結(jié)D.向內(nèi)側(cè)淋巴管，沿著乳內(nèi)血管的肋間穿支引流到胸骨旁淋巴結(jié)E.經(jīng)深部淋巴管網(wǎng)侵入肝鐮狀韌帶正確答案：A30、單選

乳腺囊性增生病的疼痛特點是（）。A.疼痛無明顯規(guī)律B.月經(jīng)前痛減輕C.月經(jīng)前痛加重D.月經(jīng)后痛加重E.月經(jīng)期痛較重正確答案：C31、單選

急性乳腺炎的鑒別診斷中最應(yīng)警惕的疾病是（）。A.炎性乳腺癌B.乳房區(qū)域的丹毒C.乳腺囊性增生癥D.乳頭Paget病E.乳腺結(jié)核正確答案：A32、多選

與男性乳房發(fā)育癥發(fā)生有關(guān)的激素包括（）。A.性激素B.生長激素C.催乳素D.甲狀腺激素E.腎上腺激素正確答案：A,B,C33、單選

惡性程度最高的乳癌類型是（）。A.浸潤性導(dǎo)管癌B.浸潤性小葉癌C.濕疹樣癌D.炎性乳癌E.髓樣癌正確答案：D參考解析：炎性乳腺癌并不多見，特點是發(fā)展迅速、預(yù)后差。局部皮膚可呈炎癥樣表現(xiàn)，開始時比較局限，不久即擴(kuò)展到乳房大部分皮膚，皮膚發(fā)紅、水腫、增厚、粗糙、表面溫度升高。炎性乳腺癌轉(zhuǎn)移廣，轉(zhuǎn)移快，預(yù)后差，1年生存率低。34、單選

確診乳腺腫塊最可靠的方法是()A．紅外線B．B超C．鉬靶攝片D．MRIE．活檢病理正確答案：E35、單選?女性，25歲，初產(chǎn)婦產(chǎn)后半月，左乳房痛7天，體溫39.5～40℃，局部明顯壓痛、紅腫。如果形成膿腫，最重要的診斷依據(jù)為()A．局部檢查有波動B．穿刺抽出膿液C．局部皮溫高D．局部疼痛減E．輕全身毒血癥狀嚴(yán)重正確答案：B36、單選

患者女，34歲，1年前發(fā)現(xiàn)右乳腫物，在當(dāng)?shù)卦\為“纖維腺瘤”，近1個月增大迅速。觸診：右乳外上象限腫物，質(zhì)硬，邊界尚清，活動可，右腋下可及2枚淋巴結(jié)，有融合，較大者直徑為2cm。鉬靶X線征象：右側(cè)乳腺直徑2cm高密度影，可見砂礫樣鈣化，BI-RADS5級。右乳腫物粗針穿刺示浸潤性乳腺癌，非特殊型，Ⅲ級8分，ER陰性，PR陰性，HER2（+++）。右腋窩淋巴結(jié)細(xì)針穿刺可見癌細(xì)胞。該患者分期診斷是（）。A.T1N1M0B.T1N2M0C.T2N1M0D.T2N2M0E.T1N3M0正確答案：B37、單選

乳癌根治術(shù)后一般不做常規(guī)放療，而對復(fù)發(fā)高危病例，放療可降低局部復(fù)發(fā)率，提高生存質(zhì)量。其下列放療指征中，屬于放療相對適應(yīng)證的是（）。A.病理報告有腋中或腋上組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者B.陽性淋巴結(jié)占淋巴結(jié)總數(shù)1／2以上或有4個以上淋巴結(jié)陽性和T3病例C.病理證實胸骨旁淋巴結(jié)陽性者D.原發(fā)灶位于乳房中央或內(nèi)側(cè)而作根治術(shù)后，腋窩淋巴結(jié)陽性者E.腋淋巴結(jié)陽性少于4個和T3或腋淋巴結(jié)陽性超過4個和T1-2者正確答案：E38、單選

乳腺癌術(shù)后觀察到患側(cè)皮膚呈青紫色伴皮膚溫度降低、脈搏不能捫及，提示（）。A.皮瓣下出血B.腋部血管受壓C.引流管堵塞D.胸帶加壓包扎過松E.傷口感染正確答案：B39、單選

對乳房腫塊病人，下列哪項檢查損傷小且陽性率高（）。A.乳頭溢液涂片檢查B.鉬靶攝片C.紅外線熱圖像檢查D.腫塊切除活檢E.細(xì)針腫塊穿刺活檢正確答案：E參考解析：活組織病理檢查是最可靠的方法，而細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查的損傷辦很小。40、單選

仍有月經(jīng)的婦女乳房自我檢查的時間應(yīng)選擇在（）。A.每月的月初B.月經(jīng)干凈后C.月經(jīng)后2～3天D.月經(jīng)后5～16天E.月經(jīng)后7～10天正確答案：E41、單選

女性，48歲。2天前無意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫物，約4cm×5cm大小，外上象限皮膚稍凹陷，右腋窩可及直徑1cm淋巴結(jié)。質(zhì)硬，活動度可。粗針穿刺活檢證實為浸潤性導(dǎo)管癌，患者有保乳愿望，目前最適宜的治療是（）.A.手術(shù)B.內(nèi)分泌治療C.放療D.化療E.中藥治療正確答案：D42、單選

表現(xiàn)不光滑的乳房單發(fā)硬塊應(yīng)首先考慮()A．乳腺纖維腺瘤B．乳腺癌C．急性乳腺炎D．乳腺囊性增生病E．以上都不對正確答案：B43、單選

以下不是乳腺膿腫治療原則的為（）。A.切開引流取放射狀切口B.乳暈下膿腫應(yīng)沿乳暈邊緣作弧形切口C.乳房后膿腫應(yīng)沿乳房下緣作弧形切口D.乳房深部膿腫需先穿刺后切開E.膿腔的最低部位不需加切口作對口引流正確答案：E44、單選

提示：乳腺包塊穿刺活檢病理報告為：乳腺浸潤性導(dǎo)管癌。患者的臨床分期為（）.A.0期B.Ⅰ期C.ⅡA期D.ⅡB期E.Ⅲ期F.Ⅳ期正確答案：D45、單選

下列有關(guān)乳腺癌的描述，哪項是錯誤的()A．乳房外上象限發(fā)生率最高，接近50%B．骨轉(zhuǎn)移的主要部位是肋骨C．“橘皮征”是皮內(nèi)和皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞所致D．Paget病的原發(fā)灶在乳頭區(qū)的大乳管內(nèi)E．治療方針應(yīng)是盡早手術(shù)，輔以放、化療等綜合療法正確答案：B參考解析：乳腺癌發(fā)生于乳房外上象限的居多。其轉(zhuǎn)移途徑主要是循乳房淋巴液的四個輸出途徑。最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位為肺和骨，在骨骼依次為椎體、骨盆和股骨。故B不對。癌細(xì)胞堵塞皮內(nèi)和皮下淋巴管，淋巴水腫形成"橘皮征"。Paget病即為乳頭濕疹樣癌，惡性程度低，原發(fā)灶在乳頭區(qū)的大乳管內(nèi)。46、單選

女，26歲，產(chǎn)后第3周出現(xiàn)右側(cè)乳房脹痛，皮膚發(fā)紅，伴發(fā)熱，體溫38℃，體檢時無波動感。此時最好的治療是（）。A.停止哺乳，局部熱敷B.全身用抗生素C.暫停哺乳，用吸乳器吸盡乳汁，局部理療，全身應(yīng)用抗生素D.繼續(xù)哺乳，全身使用抗生素E.切開引流正確答案：C47、單選

女性，30歲。經(jīng)前乳房脹痛及出現(xiàn)腫塊，經(jīng)后自行消退，應(yīng)考慮為（）。A.乳腺癌B.乳房纖維腺瘤C.乳腺肉瘤D.乳腺囊性增生病E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤正確答案：D48、單選

女，38歲，因雙側(cè)乳房脹痛伴腫塊數(shù)年而就診。檢查時發(fā)現(xiàn)雙乳可捫及多個大小不等的結(jié)節(jié)，質(zhì)韌，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)無明顯腫大，擠壓乳頭時有乳白色液體溢出，細(xì)胞學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞。最可能的診斷是（）。A.乳癌B.乳房纖維腺瘤C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳腺結(jié)核E.乳腺囊性增生病正確答案：E參考解析：該患者有乳房腫塊和疼痛，沒有淋巴結(jié)腫大，且有乳頭溢液，最可能的診斷是乳腺囊性增生病。49、單選

女性，33歲。自幼左側(cè)乳頭內(nèi)陷，未哺乳。發(fā)現(xiàn)左乳腫物2周，腫物3cm×3cm，界不清，與皮膚粘連，近2天出現(xiàn)腫物增大，伴局部紅腫熱痛，無波動感。最可能的診斷是（）.A.乳腺癌B.纖維腺瘤C.漿細(xì)胞性乳腺癌合并感染D.乳腺囊性增生病E.結(jié)核正確答案：C50、單選

女性，48歲。2天前無意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫物，約4cm×5cm大小，外上象限皮膚稍凹陷，右腋窩可及直徑1cm淋巴結(jié)。質(zhì)硬，活動度可。經(jīng)過術(shù)前新輔助化療，患者腫塊縮小至2cm，接受保乳手術(shù)后，必不可少的治療是（）.A.放療B.內(nèi)分泌治療C.免疫治療D.中藥治療E.抗感染治療正確答案：A51、多選

可以判定屬于絕經(jīng)期的是（）。A.雙側(cè)卵巢切除術(shù)后B.年齡≥60歲C.正在接受LH-RH激動劑或拮抗劑治療的患者D.正在接受輔助化療的絕經(jīng)前婦女，出現(xiàn)停經(jīng)E.年齡＜60歲，正在服他莫昔芬或托瑞米芬，F(xiàn)SH及雌二醇水平在絕經(jīng)后范圍內(nèi)正確答案：A,B,E52、單選

ER陽性乳腺癌患者宜選用（）。A.卵泡刺激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.三苯氧胺D.己烯雌酚E.地塞米松正確答案：C53、單選?女，49歲，發(fā)現(xiàn)右乳房腫塊2個月，腫塊3cm×3cm×3cm大小，質(zhì)硬，表面不光滑，與皮膚及深部無明顯粘連，無壓痛。右腋窩可觸及一個杏仁大淋巴結(jié)，尚活動。為確診，應(yīng)采取下列哪種檢查()A．B超檢查B．CT檢查C．乳房X線檢查D．腫塊切除快速送病理切片檢查E．粗針穿刺組織學(xué)檢查正確答案：D54、多選

關(guān)于乳房膿腫切開引流，下列哪些是對的()A．一般應(yīng)作放射狀切開B．乳暈下膿腫應(yīng)沿乳暈邊緣作弧形切口C．乳房后膿腫可沿乳房下緣作弧形切口D．膿腔較大時，可在膿腔的最低部位另加切口作對口引流E．以上都對正確答案：A,B,C,D,E55、單選

急性乳腺炎的主要病因是（）。A.全身性感染加局部抵抗力下降B.乳汁淤積加細(xì)菌入侵C.乳腺組織發(fā)育不良D.哺乳次數(shù)過多E.乳腺分泌障礙正確答案：B參考解析：急性乳腺炎的病因主要是乳汁淤積和細(xì)菌入侵。56、單選

右乳外下象限乳腺癌，其淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最初多見于（）。A.右腋窩中央組B.右鎖骨上C.右鎖骨下D.右腋窩胸肌組E.右胸骨旁正確答案：C57、單選

女性，34歲。右乳房紅腫脹痛5天，伴發(fā)熱38.8℃。體檢見右乳外下象限5cm×4cm腫塊，表面紅腫，皮膚水腫。切開引流時應(yīng)取（）.A.以膿腫為中心的輻射狀切口B.沿乳暈邊緣的弧形切口C.沿膿腫邊緣的弧形切口D.以乳頭為中心的輻射狀切口E.沿乳房下沿的弧形切口正確答案：E58、單選

女性，27歲。乳癌家族史。洗澡時發(fā)現(xiàn)左乳下方腫物，直徑約1cm，活動，光滑，與皮膚無粘連，2個月來，腫物無明顯增大，腋窩淋巴結(jié)陰性。B超示腫物質(zhì)地不均，后壁衰減，鉬靶示彌散沙粒樣鈣化，建議手術(shù)切檢，病理證實為重度不典型增生，部分為小葉原位癌，部分為浸潤性小葉癌。最適宜的治療是（）.A.乳腺局部切除+腋窩淋巴結(jié)清掃B.乳房單純切除+術(shù)后放療C.改良根治術(shù)D.乳腺區(qū)段切除+腋窩淋巴結(jié)清掃E.乳房單純切除正確答案：C59、多選

女性，65歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房包塊半年就診。既往體健。查體：右側(cè)乳腺外上象限近乳頭處可觸及約3cm×1.5cm質(zhì)硬包塊，無壓痛，邊界尚清，局部皮膚稍凹陷。腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)?；颊咝g(shù)后可考慮的后續(xù)治療是（提示：組織免疫組化染色結(jié)果：雌激素、孕激素受體均為陽性，HER-2表達(dá)強(qiáng)陽性（+++）。）（）A.免疫治療B.化學(xué)治療C.內(nèi)分泌治療D.放射治療E.中藥治療F.分子靶向治療正確答案：B,C,F60、單選

預(yù)防急性乳腺炎的關(guān)鍵在于（）。A.防止皮膚破損B.保持皮膚清潔C.避免乳汁淤積D.經(jīng)常提拉乳頭E.養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣正確答案：C參考解析：急性乳腺炎的原因是乳汁淤積和細(xì)菌入侵，其預(yù)防的關(guān)鍵應(yīng)該從以上兩方面進(jìn)行。61、單選

在乳房的物理檢查中應(yīng)避免（）。A.先檢查健側(cè)再檢查患側(cè)乳房B.需觀察乳頭溢液量和色澤C.用手抓捏乳房及腫物，以體會腫物情況D.用手指掌面輕按滑動檢查腋窩淋巴結(jié)情況E.按一定順序檢查乳房正確答案：C62、單選

女性，34歲。右乳房紅腫脹痛5天，伴發(fā)熱38.8℃。體檢見右乳外下象限5cm×4cm腫塊，表面紅腫，皮膚水腫。最常用的治療藥物是（）.A.鏈霉素B.青霉素C.甲硝唑D.紅霉素E.氯霉素正確答案：B63、單選

女性，65歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房包塊半年就診。既往體健。查體：右側(cè)乳腺外上象限近乳頭處可觸及約3cm×1.5cm質(zhì)硬包塊，無壓痛，邊界尚清，局部皮膚稍凹陷。腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)?；颊叩腡NM分期為（提示：手術(shù)后標(biāo)本病理檢查發(fā)現(xiàn)右腋下淋巴結(jié)癌轉(zhuǎn)移1／3。）（）A.T1N1M0B.T1N2M0C.T2N1M0D.T3N1M0E.T2N2M0F.T3N2M0正確答案：C64、單選

女性，50歲。2天前無意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限包塊，約3cm×4cm大小，邊界不清，局部皮膚凹陷，右腋窩可及直徑1cm淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動度可。經(jīng)過術(shù)前治療，包塊縮小至2cm。施行保乳手術(shù)，其術(shù)后必不可少的治療是（）。A.放療B.內(nèi)分泌治療C.免疫治療D.生物治療E.抗感染治療正確答案：A65、單選

乳癌改良根治術(shù)中損傷患者胸長神經(jīng)，患側(cè)會出現(xiàn)（）。A.前鋸肌癱瘓，翼狀肩胛B.前臂內(nèi)旋、外展無力C.上臂后內(nèi)側(cè)皮膚麻木D.胸大肌外側(cè)萎縮E.胸小肌萎縮正確答案：A66、單選

乳腺癌患者發(fā)生腰椎轉(zhuǎn)移的主要途徑是（）。A.經(jīng)腋窩淋巴系統(tǒng)B.經(jīng)肺循環(huán)靜脈系統(tǒng)C.經(jīng)門靜脈系統(tǒng)D.經(jīng)胸導(dǎo)管系統(tǒng)E.經(jīng)椎旁靜脈系統(tǒng)正確答案：E67、單選

女性，39歲。左乳外上象限可及3cm×2cm腫塊，與周圍皮膚有粘連，左腋窩可及1cm大淋巴結(jié)、活動，未觸及遠(yuǎn)處淋巴結(jié)，臨床活檢為左乳癌。TNM分期應(yīng)為（）。A.T1N1M3B.T2N1M0C.T2N2M0D.T1N1M0E.T3N2M0正確答案：B68、多選

乳腺癌的視診表現(xiàn)有（）。A.乳房下垂B.乳房皮膚呈"橘皮樣"改變C.乳房縮小D.乳頭抬高E.乳房局部皮膚凹陷正確答案：A,B,C,D,E69、單選

女性，53歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊6個月，近日發(fā)現(xiàn)左腋下淋巴結(jié)腫大就診。查體：左乳房外上象限可捫及一5cm×4cm×3cm大小的腫塊，質(zhì)硬，移動度差，乳房皮膚表面呈"橘皮樣"，左側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)融合成團(tuán)并固定。如診斷明確，準(zhǔn)備行手術(shù)治療，宜做哪項術(shù)前準(zhǔn)備（）.A.化驗血、尿常規(guī)B.胸部X線片C.肝、腎功能檢查D.肝臟彩超檢查E.以上都必要正確答案：E70、單選

乳腺癌患者僅發(fā)現(xiàn)腰椎轉(zhuǎn)移，其轉(zhuǎn)移途徑是()A．胸導(dǎo)管B．體循環(huán)C．肺循環(huán)D．門靜脈系統(tǒng)E．椎旁靜脈系統(tǒng)正確答案：E71、單選

女性，55歲。行右乳癌改良根治術(shù)，TNM分期為：T2N0M0，雌、孕激素受體均為陰性。手術(shù)后2年發(fā)現(xiàn)右胸壁出現(xiàn)一直徑1cm結(jié)節(jié)，經(jīng)手術(shù)切除，病理檢查證實為乳癌復(fù)發(fā)。此時治療宜采取（）.A.化學(xué)治療B.放射治療C.內(nèi)分泌治療D.擴(kuò)大切除右胸壁復(fù)發(fā)結(jié)節(jié)范圍E.門診隨訪觀察正確答案：B72、單選

患者女，46歲，感左腋部有腫塊10余年，發(fā)現(xiàn)腫塊增大且有摩擦不適6個月。月經(jīng)前腫塊處有輕微疼痛，經(jīng)后消失，無發(fā)熱表現(xiàn)，月經(jīng)規(guī)律，母親有乳腺癌史。為明確診斷，最有價值的檢查是（）。A.B超檢查B.X線鉬靶攝影C.紅外線檢查D.熱圖像檢查E.血腫瘤標(biāo)志物檢查正確答案：B73、單選

女性，45歲。Ⅱ期乳腺癌行改良根治術(shù)，腋淋巴結(jié)（+），ER（-），PR（-），其術(shù)后主要的輔助治療是（）。A.化療B.放療C.口服三苯氧胺D.去勢療法E.免疫治療正確答案：A74、單選

女性，45歲。右乳房脹痛已4年余，月經(jīng)前顯著，行經(jīng)后脹痛緩解，近期癥狀加重，月經(jīng)前后均感脹痛且自感觸及腫塊。確診為乳癌后采用下列何種治療方法（）.A.局部切除術(shù)B.根治切除術(shù)C.化學(xué)藥物治療D.放射治療E.激素治療正確答案：B75、多選

關(guān)于乳腺癌治療的說法哪些正確()A．手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療均是乳腺癌綜合治療的重要部分B．術(shù)前化療可以使腫瘤縮小，使更多的患者獲得保乳機(jī)會C．術(shù)前化療可以幫助選擇敏感化療方案D．細(xì)針穿刺細(xì)胞涂片見到惡性細(xì)胞即行術(shù)前化療E．手術(shù)范圍越大，乳腺癌的治療效果越好正確答案：A,B,C76、單選

女性，28歲。右乳房紅腫、脹痛10天，可觸及4cm×3cm腫塊，體溫38.0℃。診斷為急性乳腺炎。此種疾病的預(yù)防措施中不正確的是（）。A.哺乳后清洗乳頭B.防止乳頭損傷并保持其清潔C.避免乳汁淤積D.預(yù)防性口服抗生素E.注意嬰兒口腔衛(wèi)生正確答案：D77、單選

女性，27歲。乳癌家族史。洗澡時發(fā)現(xiàn)左乳下方腫物，直徑約1cm，活動，光滑，與皮膚無粘連，2個月來，腫物無明顯增大，腋窩淋巴結(jié)陰性。較可能的診斷是（）.A.葉狀囊肉瘤B.漿細(xì)胞性乳腺癌C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌E.纖維腺瘤正確答案：E78、單選

急性乳腺炎細(xì)菌侵入的主要途徑是（）。A.正常的乳頭B.乳管C.乳房皮膚D.經(jīng)血行E.經(jīng)乳頭破損正確答案：E79、單選?女性，22歲，乳癌家族史。無疑發(fā)現(xiàn)左乳下方腫物，直徑約1cm，活動，光滑，與皮膚無粘連，2個月來，腫物無明顯增大，腋窩淋巴結(jié)陰性。較可能的診斷是()A．纖維腺瘤B．乳腺囊性增生病C．葉狀囊肉瘤D．漿細(xì)胞性乳腺癌E．乳腺癌正確答案：A80、單選?女性，22歲，乳癌家族史。無疑發(fā)現(xiàn)左乳下方腫物，直徑約1cm，活動，光滑，與皮膚無粘連，2個月來，腫物無明顯增大，腋窩淋巴結(jié)陰性。B超示腫物質(zhì)地不均，后壁衰減，鉬靶示彌散沙粒樣鈣化，建議手術(shù)切檢病理證實為重度不典型增生，部分為小葉原位癌，部分為浸潤性小葉癌，最適宜的治療是()A．改良根治術(shù)B．乳房單純切除C．乳房單純切除+術(shù)后放療D．乳腺區(qū)段切除+腋窩淋巴結(jié)清掃E．乳腺局部切除+腋窩淋巴結(jié)清掃正確答案：A81、單選?女性，45歲，發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫物，約5cm×5cm大小，外上象限皮膚稍凹陷，右腋窩可及直徑1cm淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動度可。經(jīng)過術(shù)前輔助治療，患者腫塊縮小至2cm。接受保乳手術(shù)后，必不可少的治療是()A．抗炎治療B．放療C．免疫治療D．中藥治療E．內(nèi)分泌治療正確答案：B82、單選

乳腺癌出現(xiàn)表面皮膚凹陷，即所謂“酒窩征”，其形成機(jī)制是（）。A.癌細(xì)胞堵塞乳房皮下淋巴管B.癌腫侵入乳腺管使其收縮C.癌細(xì)胞浸潤大片皮膚D.癌腫侵犯Cooper韌帶使其收縮E.以上都不是正確答案：D83、多選

乳腺囊性增生病的特征是（）。A.乳房脹痛B.腫塊呈結(jié)節(jié)狀、大小不等、界限不清C.癥狀與月經(jīng)周期有關(guān)D.乳頭溢血E.腫塊固定于胸壁正確答案：A,B,C84、單選

引起急性乳腺炎最常見的細(xì)菌是（）。A.大腸桿菌B.厭氧菌C.溶血性鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.肺炎雙球菌正確答案：D85、單選

女性50歲。右乳癌根治術(shù)后上肢活動受限。護(hù)士指導(dǎo)其患側(cè)肢體康復(fù)鍛煉，應(yīng)達(dá)到的目的是（）。A.手能摸到同側(cè)耳朵B.肩能平舉C.肘能屈伸D.手摸到對側(cè)肩部E.手經(jīng)頭摸到對側(cè)耳朵正確答案：E86、多選

關(guān)于保乳的適應(yīng)證，敘述正確的是（）。A.患者的愿望B.一般情況下，腫瘤直徑≤3cmC.乳房有適當(dāng)體積，術(shù)后能夠保持外觀效果D.腫瘤位于乳房中央?yún)^(qū)，即乳暈及乳暈旁2cm環(huán)形范圍內(nèi)，包括乳頭Paget病E.分布在2個以上象限的多中心或多灶性病灶正確答案：A,B,C87、單選

下列哪一項?？商崾救橄俨。ǎ?。A.月經(jīng)周期紊亂B.乳房周期性脹痛C.乳房局限性腫痛D.乳房內(nèi)多個小腫塊E.乳房內(nèi)單個無痛性腫塊正確答案：E88、單選?女性，45歲，發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫物，約5cm×5cm大小，外上象限皮膚稍凹陷，右腋窩可及直徑1cm淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動度可。術(shù)后病理免疫組化結(jié)果顯示，雌激素受體陽性，孕激素受體陽性，后續(xù)治療可選擇()A．氟尿嘧啶B．表阿霉素C．紫杉醇D．赫賽汀E．三苯氧胺正確答案：E89、多選

炎性乳腺癌的臨床表現(xiàn)包括（）。A.多見于哺乳期年輕女性B.病變?nèi)榉科つw紅腫、發(fā)熱C.乳房內(nèi)可及腫塊D.病變往往侵及對側(cè)乳房E.乳頭內(nèi)縮正確答案：A,B,D90、單選

下列各項中確診乳房深部膿腫的主要依據(jù)是（）。A.全身發(fā)熱乳房壓痛B.乳房可捫及包塊C.局部檢查有波動感D.局部紅腫熱痛E.超聲提示液性暗區(qū)存在正確答案：E參考解析：乳房深部膿腫的主要診斷依據(jù)應(yīng)為穿刺抽吸到膿液，但超生提示液性暗區(qū)也可確診。91、單選

確診乳腺腫塊為良惡性病變的檢查方法是（）。A.鉬靶X線攝影B.近紅外線掃描C.彩超D.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查E.病理切片檢查正確答案：E92、多選

關(guān)于乳腺原位癌，正確的有（）。A.目前認(rèn)為小葉原位癌（LCIS）并非癌，診斷后需行雙乳鉬靶檢查，然后隨診，每6～12個月臨床檢查1次，每12個月1次鉬靶檢查B.導(dǎo)管原位癌（DCIS）的治療可行腫物切除或乳腺單純切除±同期乳腺重建手術(shù)C.行腫物局部切除的患者需術(shù)后輔助放療D.術(shù)后隨診每6～12個月臨床檢查1次，每12個月1次鉬靶檢查E.對ER（+）的DCIS，尤其行保乳手術(shù)患者，術(shù)后口服三苯氧胺5年正確答案：A,B,C,D,E93、單選

乳腺癌鉬靶X線的主要表現(xiàn)為（）。A.密度均勻的腫物，邊界較清晰、整齊B.密度均勻的腫物，可見圓圈及小斑片狀鈣化C.片狀或結(jié)節(jié)狀致密影，和周圍腺體組織密度類似D.高密度影腫物，邊緣呈毛刺狀，可見小簇狀、沙礫樣鈣化E.密度不均勻，邊界不清楚正確答案：D參考解析：乳腺癌在鉬靶上的重要表現(xiàn)首先是乳房內(nèi)高密度腫塊，多表現(xiàn)為邊緣有毛刺狀浸潤表現(xiàn)，可見小叉狀、沙礫狀、成簇的鈣化點。腋窩淋巴結(jié)有腫大者也可以在鉬靶的斜位片上顯示。其中某些乳腺癌可僅以成簇的鈣化點為表現(xiàn)。乳腺的良性腫物鉬靶影像主要為質(zhì)地均勻中等密度腫物，邊緣光滑，如有鈣化則主要為圓圈、小斑片的鈣化。94、單選

急性乳腺炎的主要致病菌為（）。A.鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.厭氧菌E.綠膿桿菌正確答案：B95、單選

惡性程度最高的乳腺癌是（）。A.濕疹樣癌B.髓樣癌C.硬癌D.黏液癌E.炎性癌正確答案：E96、單選

乳腺癌預(yù)后的最主要影響因素為（）。A.腫瘤大小B.病人年齡大小C.有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.手術(shù)方式E.癌細(xì)胞本身的生物學(xué)特性正確答案：E97、單選

女性，42歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房無痛性包塊2個月。查體：右乳外上象限皮膚呈橘皮樣改變，該部位能捫及2cm×3cm大小包塊。皮膚發(fā)生橘皮樣改變表明（）。A.癌腫浸潤乳腺管B.癌細(xì)胞填塞皮內(nèi)、皮下淋巴管C.癌腫侵犯Cooper韌帶D.乳房充血水腫E.癌腫浸潤乳腺小葉腺泡正確答案：B98、單選

診斷乳房深部膿腫的主要依據(jù)是（）。A.乳房紅、腫、熱B.全身發(fā)熱，乳房壓痛C.超聲波檢查提示液平段D.穿刺抽得膿液E.局部檢查有波動感正確答案：D參考解析：橘皮樣改變通常是由于皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞，引起淋巴回流障礙，出現(xiàn)真皮水腫而形成的。99、單選

乳腺癌根治性手術(shù)中切除和清掃的范圍不包括（）。A.胸大肌B.胸小肌C.鎖骨上淋巴結(jié)D.腋窩淋巴結(jié)E.乳腺正確答案：C100、填空題

乳腺癌分型方式有多種，主要有____，____，____，____和____等五種。正確答案：非浸潤性癌，早期浸潤癌，浸潤性特殊癌，浸潤性非特殊癌，其他罕見癌101、單選

女性，52歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊1周。查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳頭外側(cè)，5cm×4cm大小，質(zhì)硬，邊界不清，腋窩可捫及一腫大淋巴結(jié)，活動，懷疑為乳腺癌?？纱_診的檢查方法是（）.A.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查B.鉬靶照相C.B超檢查D.紅外線掃描E.血清CEA檢查正確答案：A102、單選

女性，52歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊1周。查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳頭外側(cè)，5cm×4cm大小，質(zhì)硬，邊界不清，腋窩可捫及一腫大淋巴結(jié)，活動，懷疑為乳腺癌。該病人乳腺癌的病理類型可能是（）.A.Paget病B.腺樣囊性癌C.導(dǎo)管內(nèi)癌D.炎性乳腺癌E.浸潤性導(dǎo)管癌正確答案：E103、單選

乳腺癌中較少見，發(fā)展迅速，預(yù)后差的病理類型是（）。A.導(dǎo)管癌B.硬癌C.髓樣癌D.炎性乳癌E.Paget’s病正確答案：D104、單選

女性，32歲。乳腺癌根治切除術(shù)后，雌激素受體陽性，月經(jīng)周期正常。采用內(nèi)分泌治療宜選用（）。A.促腎上腺皮質(zhì)激素B.卵泡刺激素C.芳香化酶抑制劑D.己烯雌酚E.他莫昔芬正確答案：E105、單選

女性，65歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房包塊半年就診。既往體健。查體：右側(cè)乳腺外上象限近乳頭處可觸及約3cm×1.5cm質(zhì)硬包塊，無壓痛，邊界尚清，局部皮膚稍凹陷。腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)。最可能的診斷是（提示：鉬靶X線檢查發(fā)現(xiàn)右乳房內(nèi)高密度影腫物，邊緣呈毛刺狀，可見小簇狀、沙礫樣鈣化。）（）A.乳腺癌B.乳腺纖維瘤C.乳房脂肪瘤D.乳腺囊性增生病E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤F.漿細(xì)胞性乳腺炎正確答案：A106、單選

女性，45歲。右乳房脹痛已4年余，月經(jīng)前顯著，行經(jīng)后脹痛緩解，近期癥狀加重，月經(jīng)前后均感脹痛且自感觸及腫塊。如果該病人在右乳房捫及腫塊，下列哪項輔助檢查對診斷最有價值（）.A.乳房鉬靶X線攝片B.紅外線熱圖像檢查C.活組織切片檢查D.B超檢查E.乳頭溢液涂片檢查正確答案：C107、單選

成年女性乳房位于（）。A.第1～5肋骨水平深筋膜淺、深層之間B.第2～6肋骨水平深筋膜淺、深層之間C.第1～5肋骨水平淺筋膜淺、深層之間D.第2～5肋骨水平淺筋膜淺、深層之間E.第2～6肋骨水平淺筋膜淺、深層之間正確答案：E108、單選

女性，45歲。發(fā)現(xiàn)右乳腺外上象限約5cm×4cm包塊6個月。包塊質(zhì)中，邊界較清楚，粗針穿刺活檢診斷為乳腺肉瘤。宜采取的治療方法是（）。A.化學(xué)治療B.放射治療C.內(nèi)分泌治療D.單純?nèi)榉壳谐g(shù)E.生物治療正確答案：D109、單選

乳腺癌TNM分期中T腫瘤直徑不超()A．1cmB．2cmC．3cmD．4cmE．5cm正確答案：E110、多選

下列那些疾病可能發(fā)生乳頭溢液()A．乳腺纖維腺瘤B．乳腺囊性增生C．導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤D．漿細(xì)胞性乳腺炎E．乳腺癌正確答案：B,C,D,E111、單選

女，56歲，10個月前無意捫及右乳房一腫塊，查體：右乳房外上方見局限性皮膚凹陷，該部位捫及3cm×2cm大小腫塊。此處皮膚凹陷由下列哪種情況導(dǎo)致的（）。A.乳房充血、水腫B.癌細(xì)胞堵塞皮內(nèi)和皮下淋巴結(jié)C.癌腫浸潤C(jī)ooper韌帶D.癌腫浸潤乳腺管E.癌腫浸潤乳小葉腺泡正確答案：C112、單選

乳腺癌患者皮膚淋巴管癌栓阻塞時，其臨床表現(xiàn)為（）。A.乳頭濕疹樣改變B.乳頭凹陷C.皮膚凹陷D.橘皮征E.乳腺膿腫正確答案：D113、單選?女性，34歲，自幼左側(cè)乳頭內(nèi)陷，未哺乳。發(fā)現(xiàn)左乳腫物2周，腫物3cm×3cm，邊界不清，與皮膚粘連。近2天出現(xiàn)腫物增大，伴局部紅腫熱痛、無波動感。經(jīng)過初步治療后，患者局部紅腫熱痛加重，并出現(xiàn)波動感，發(fā)熱39℃，最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)A．乳房單純切除B．切開引流C．大劑量抗生素D．穿刺E．B超檢查明確病變范圍正確答案：A114、單選

女性，27歲。乳癌家族史。洗澡時發(fā)現(xiàn)左乳下方腫物，直徑約1cm，活動，光滑，與皮膚無粘連，2個月來，腫物無明顯增大，腋窩淋巴結(jié)陰性。最適宜的檢查是（）.A.CTB.B超C.鉬靶D.紅外線E.MRI正確答案：B115、單選

下列關(guān)于乳腺囊性增生病的臨床特點，不正確的是（）。A.與內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān)B.30～50歲婦女多見，常見于兩側(cè)乳房C.乳房脹痛多在月經(jīng)前加重，來潮后減輕，有時整個月經(jīng)周期都痛D.乳房腫塊呈顆粒狀、結(jié)節(jié)狀或片狀，大小不一，質(zhì)韌，邊界不清E.病理改變可見腺體組織的彌漫性增生、萎縮、化生等正確答案：E參考解析：乳腺囊性增生病的主要病理改變是乳腺間質(zhì)的良性增生，增生可發(fā)生于腺管周圍并伴有大小不等的囊腫形成；也可發(fā)生在腺管內(nèi)而表現(xiàn)為上皮的乳頭樣增生，伴乳管囊性擴(kuò)張。116、單選

女性，50歲。2天前無意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限包塊，約3cm×4cm大小，邊界不清，局部皮膚凹陷，右腋窩可及直徑1cm淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動度可。對乳腺癌患者來說，以下哪項指標(biāo)提示預(yù)后較差（）。A.雌激素受體陽性B.c-ErbB-2陽性C.PS2陽性D.腋窩前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.孕激素受體陽性正確答案：B117、單選

女性，27歲。產(chǎn)后3周，左乳房脹痛，伴發(fā)熱。查左乳房內(nèi)上象限壓痛，有波動感。乳腺膿腫確診后，最重要的治療是（）.A.全身應(yīng)用抗生素B.局部濕熱敷C.沿乳管做放射狀切開引流D.吸盡乳汁，停止哺乳E.局部應(yīng)用抗生素正確答案：C118、單選

乳腺癌最常發(fā)生疾病的部位為（）。A.乳頭部位B.內(nèi)上象限C.外上象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限E.外下象限正確答案：C參考解析：乳癌多見于外上象限，然后是其他象限以及乳頭、乳暈等部位。119、單選

女性，48歲。2天前無意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫物，約4cm×5cm大小，外上象限皮膚稍凹陷，右腋窩可及直徑1cm淋巴結(jié)。質(zhì)硬，活動度可。應(yīng)首先診斷（）.A.葉狀囊肉瘤B.乳腺癌C.漿細(xì)胞性乳腺癌D.乳腺囊性增生病E.纖維腺瘤正確答案：B120、單選

患者女，34歲，1年前發(fā)現(xiàn)右乳腫物，在當(dāng)?shù)卦\為“纖維腺瘤”，近1個月增大迅速。觸診：右乳外上象限腫物，質(zhì)硬，邊界尚清，活動可，右腋下可及2枚淋巴結(jié)，有融合，較大者直徑為2cm。鉬靶X線征象：右側(cè)乳腺直徑2cm高密度影，可見砂礫樣鈣化，BI-RADS5級。右乳腫物粗針穿刺示浸潤性乳腺癌，非特殊型，Ⅲ級8分，ER陰性，PR陰性，HER2（+++）。右腋窩淋巴結(jié)細(xì)針穿刺可見癌細(xì)胞。該患者的最佳綜合治療方法為（）。A.先手術(shù)，后化療B.先行新輔助化療，再手術(shù)C.先行新輔助化療聯(lián)合曲妥珠單抗治療，再手術(shù)D.先行新輔助化療聯(lián)合曲妥珠單抗治療，再手術(shù)，繼續(xù)完成化療后行放療E.先行新輔助化療聯(lián)合曲妥珠單抗治療，再手術(shù)，繼續(xù)完成化療后行放療，之后輔以內(nèi)分泌治療正確答案：D121、單選

目前認(rèn)為乳腺癌最有效的檢出方法是（）。A.防癌普查體檢B.紅外線C.B超D.鉬鈀攝片E.核磁共振正確答案：D122、單選

下列關(guān)于乳房疾病的敘述，錯誤的是（）。A.乳腺纖維腺瘤為良性腫物，無惡變可能B.乳管內(nèi)乳頭狀瘤惡變率為6%～8%C.慢性囊性乳腺病常為多發(fā)性病變D.急性乳腺炎患者幾乎都是產(chǎn)婦E.乳房內(nèi)間質(zhì)也可以發(fā)生惡性腫瘤正確答案：A123、單選

女性，40歲。右乳房內(nèi)腫塊4cm×3cm，皮膚略回縮；基底不固定，右腋下2.5cm×1.5cm活動的淋巴結(jié)2個，質(zhì)硬，病理證實為乳癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。按國際標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)屬于（）。A.T2、N1、M0B.T3、N3、M0C.T1、N1、M0D.T3、N1、M0E.T3、N2、M0正確答案：A124、單選?女，47歲，左房腫塊1個月，位于外上象限3cm×3cm大小，硬，無壓痛，表面不光滑，活動尚好。為確診，最有價值的檢查為()A．粗針穿刺組織學(xué)檢查B．B超檢查C．細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查D．切取部分腫塊組織細(xì)胞學(xué)檢查E．X線檢查正確答案：C125、單選

與男性乳腺發(fā)育癥發(fā)病無關(guān)的藥物是（）。A.洋地黃B.異煙肼C.鏈霉素D.安體舒通E.西咪替丁正確答案：C126、單選

乳腺的淋巴網(wǎng)甚為豐富，淋巴液的輸出途徑哪項是錯誤的（）。A.鎖骨下和鎖骨上淋巴結(jié)之間相互交通B.兩側(cè)乳房間在皮下有一些交通淋巴管C.胸骨旁淋巴結(jié)主要是第2、3肋間，沿胸廓內(nèi)動、靜脈分布D.雙側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)沒有交通E.乳房深部淋巴網(wǎng)可通向肝臟正確答案：D參考解析：乳腺的淋巴剛很豐富，其胸骨旁淋巴結(jié)可通過肋間淋巴管相互交通。127、單選

患者女，48歲，反復(fù)出現(xiàn)雙乳月經(jīng)前脹痛3年，發(fā)現(xiàn)右乳腫塊1周。無乳腺癌家族史。鉬靶攝片檢查未見腫塊及鈣化影。下一步應(yīng)首選的檢查是（）。A.B型超聲檢查B.乳房鉬靶攝片C.紅外線檢查D.乳房MRIE.乳腺穿刺活檢正確答案：A128、單選

乳腺囊性增生病患者，出現(xiàn)以下哪種情況時應(yīng)考慮行乳腺單純切除術(shù)（）。A.經(jīng)藥物治療后，疼痛不緩解B.由周期性脹痛改為持續(xù)性疼痛C.出現(xiàn)乳頭溢液D.活檢發(fā)現(xiàn)上皮細(xì)胞增生活躍E.活檢證實為乳癌正確答案：D129、單選

40歲女性進(jìn)行乳腺癌普查時，下列哪一項檢查最為正確（）。A.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查B.鉬靶X線攝片C.超聲波檢查D.近紅外線掃描E.液晶熱圖檢查正確答案：A參考解析：鉬靶X線是臨床上常用的診斷學(xué)方法，乳腺癌的X線表現(xiàn)為密度增高的腫塊影，邊界不規(guī)則，或毛刺征。超聲檢查屬無損傷性檢查，可反復(fù)使用，主要是鑒別腫塊是囊性還是實質(zhì)性；近紅外線檢查利用紅外線透照乳房，不同的密度可顯示不同的灰度影，因而可顯示乳房腫塊影；液晶熱圖檢查是利用乳腺癌細(xì)胞代謝快、產(chǎn)熱多的特點而顯示乳腺癌腫塊的異常熱區(qū)。由于細(xì)針穿刺可獲得較為肯定的細(xì)胞學(xué)診斷，有80%～90%的病例因此而確診，所以A為正確答案。130、多選

乳腺癌發(fā)病高危人群包括（）。A.未婚未育未授乳者B.第一胎足月產(chǎn)晚于35歲的婦女C.月經(jīng)初潮早于12歲，絕經(jīng)遲于55歲者D.有乳腺癌家族史的E.上皮增生活躍的良性病變者正確答案：A,B,C,D,E131、單選

乳頭狀瘤溢液的顏色多為（）。A.血性B.黃色C.白色D.清色E.棕色正確答案：A132、單選

女，75歲，因右乳房腫塊伴有潰爛3個月入院。查體：腫塊約6cm，質(zhì)硬，呈分葉狀與皮膚粘連，表面有潰破，尚能推動，同側(cè)腋下捫及數(shù)枚質(zhì)硬淋巴結(jié)，對病人采用何種手術(shù)方式有益（）。A.不宜手術(shù)B.單純?nèi)榉壳谐g(shù)C.改良根治術(shù)D.乳癌根治術(shù)E.擴(kuò)大根治術(shù)正確答案：B參考解析：該患者年齡較大，一股情況較差，而全乳房切除術(shù)適宜于原位癌、微小癌及年邁體弱不宜作根治術(shù)者。133、多選

1997年美國癌癥協(xié)會（ACS）制定的乳腺癌普查的推廣原則包括（）。A.18～39歲每月1次乳房自我檢查，3年1次臨床體檢B.18～39歲每月1次乳房自我檢查，2年1次乳腺X線檢查C.40～49歲每年1次臨床體檢和乳腺X線檢查D.40～49歲每年1次臨床體檢，每2年1次乳腺X線檢查E.50歲以上每年1次臨床體檢和乳腺X線檢查，每月1次乳房自我檢查正確答案：A,C,E134、單選

女性，65歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房包塊半年就診。既往體健。查體：右側(cè)乳腺外上象限近乳頭處可觸及約3cm×1.5cm質(zhì)硬包塊，無壓痛，邊界尚清，局部皮膚稍凹陷。腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)。根據(jù)患者情況，手術(shù)方式宜采?。ㄌ崾荆航?jīng)檢查，臨床診斷乳腺浸潤性導(dǎo)管癌。）（）A.乳房單純切除術(shù)B.腫瘤局部切除術(shù)C.乳腺癌根治術(shù)D.乳腺區(qū)段切除+腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)E.乳腺癌改良根治術(shù)F.乳癌擴(kuò)大根治術(shù)正確答案：E135、填空題

腫瘤的TNM分期，T代表____，N代表____，M代表____。正確答案：原發(fā)癌瘤，區(qū)域淋巴結(jié)，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移136、多選

乳腺癌的重要特征是（）。A.無固定腫塊B.腫塊邊界不清楚C.腫塊生長頗快D.乳頭溢液E.逐漸加深的乳頭回縮和固定正確答案：A,B,C,E137、單選

女性，53歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊6個月，近日發(fā)現(xiàn)左腋下淋巴結(jié)腫大就診。查體：左乳房外上象限可捫及一5cm×4cm×3cm大小的腫塊，質(zhì)硬，移動度差，乳房皮膚表面呈"橘皮樣"，左側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)融合成團(tuán)并固定。如診斷為乳腺癌，其淋巴轉(zhuǎn)移途徑中，主要的途徑是（）.A.經(jīng)胸大肌外側(cè)緣侵入同側(cè)腋窩淋巴結(jié)B.經(jīng)皮下淋巴管侵入另側(cè)乳房C.經(jīng)肋間淋巴管侵入胸骨旁淋巴結(jié)D.向內(nèi)側(cè)淋巴管，沿著乳內(nèi)血管的肋間穿支引流到胸骨旁淋巴結(jié)E.經(jīng)深部淋巴管網(wǎng)侵入肝鐮狀韌帶正確答案：A138、多選

提示：乳腺包塊穿刺活檢病理報告為：乳腺浸潤性導(dǎo)管癌。提示：患者切口已拆線，愈合良好。組織免疫組化染色結(jié)果：雌激素、孕激素受體均為陽性，HER-2表達(dá)陰性?；颊咝g(shù)后治療應(yīng)包括（）.A.抗感染治療B.化學(xué)藥物治療C.內(nèi)分泌治療D.放射治療E.局部理療F.生物治療正確答案：B,C,F139、單選

女性，40歲。近2個月間斷出現(xiàn)左側(cè)乳頭溢血性液，擠捏乳頭時血性溢液增多，無痛，乳房內(nèi)未捫及腫塊。首先考慮的疾?。ǎ.乳房纖維腺瘤B.乳房囊性增生病C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳癌E.急性乳房炎正確答案：C140、單選

乳腺癌出現(xiàn)“酒窩征”的機(jī)制是（）。A.癌腫壓迫乳管B.淋巴管癌栓阻塞C.癌腫侵犯Cooper韌帶D.合并感染E.周圍組織粘連正確答案：C141、單選

絕經(jīng)期前的ER陽性乳腺癌患者，內(nèi)分泌治療宜選用（）.A.卵泡刺激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.他莫昔芬D.己烯雌酚E.芳香化酶抑制劑正確答案：C142、多選

乳房是內(nèi)分泌腺的靶器官，影響乳腺的激素包括（）。A.催乳素（PRL）B.卵泡生成素（FSH）C.雌激素D.孕激素E.黃體生成素（LH）正確答案：A,B,C,D,E143、單選

女性，34歲。右乳房紅腫脹痛5天，伴發(fā)熱38.8℃。體檢見右乳外下象限5cm×4cm腫塊，表面紅腫，皮膚水腫?？纱_診的檢查方法是（）.A.穿刺檢查B.紅外線掃描C.鉬靶照相D.B超檢查E.血清CEA檢查正確答案：A144、單選

乳腺癌患者，發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下及胸骨旁有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但一般情況尚可，宜行（）。A.乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)B.單純?nèi)榉壳谐g(shù)C.乳腺癌根治術(shù)D.改良根治術(shù)E.放療+化療正確答案：A145、多選

常見的高分化乳腺癌有（）。A.導(dǎo)管癌B.彌漫型癌C.髓樣癌D.濕疹樣癌E.乳頭狀癌正確答案：A,D,E146、單選

患者女，56歲，左乳外上象限4cm×3cm腫塊，可推動，但患者雙手叉腰時腫塊活動度明顯受限，左腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)。該患者最佳的定性診斷方法是（）。A.粗針穿刺活檢B.鉬靶X線攝片C.切取活檢D.近紅外線掃描E.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)正確答案：A147、單選

急性乳腺炎形成膿腫后的主要治療措施是（）。A.應(yīng)用廣譜抗生素B.促進(jìn)乳汁通暢排出C.24%硫酸鎂濕敷D.及時排膿E.終止哺乳正確答案：D參考解析：急性乳腺炎形成膿腫后，主要的治療措施是及時作膿腫的切開引流。148、單選

女性，62歲。右乳頭瘙癢1年，逐漸加重為刺痛、燒灼感，乳頭有碎屑脫皮，輕度糜爛。首先應(yīng)考慮診斷（）。A.Paget病B.乳頭皮膚鱗癌C.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳腺增生癥E.乳腺炎正確答案：A149、單選

急性乳腺炎形成膿腫時，下列哪一項治療最為重要A.熱敷敏感抗生素

B.中藥治療

C.治療

D.理療

E.膿腫切開引流

正確答案：E150、單選

女性，65歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房包塊半年就診。既往體健。查體：右側(cè)乳腺外上象限近乳頭處可觸及約3cm×1.5cm質(zhì)硬包塊，無壓痛，邊界尚清，局部皮膚稍凹陷。腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)。患者的臨床分期為（）.A.0期B.Ⅰ期C.ⅡA期D.ⅡB期E.Ⅲ期F.Ⅳ期正確答案：D151、單選

乳腺癌的淋巴轉(zhuǎn)移途經(jīng)中，最多見的為（）。A.經(jīng)內(nèi)側(cè)淋巴管侵入胸骨旁淋巴結(jié)B.經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管侵入同側(cè)腋窩淋巴結(jié)C.經(jīng)皮下淋巴管侵入另側(cè)乳房D.經(jīng)深部淋巴網(wǎng)侵入腹直肌鞘E.逆行途徑轉(zhuǎn)移到對側(cè)腋窩正確答案：B152、單選

急性乳腺炎形成膿腫時，下列哪一項治療最為重要()A．熱敷敏感抗生素B．中藥治療C．治療D．理療E．膿腫切開引流正確答案：E153、單選

女性，40歲。左乳發(fā)現(xiàn)一無痛性腫塊，約"黃豆"大小，質(zhì)較軟，可推動，擠壓乳頭時有血性液體流出，X線攝片檢查未見異常。首選的治療方法是（）.A.全乳房切除B.乳腺癌根治術(shù)C.乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)D.乳腺區(qū)段切除術(shù)E.乳腺癌改良根治術(shù)正確答案：D154、配伍題

女，45歲，雙側(cè)乳房脹痛1年余，月經(jīng)前痛加重，月經(jīng)來潮后疼痛緩解，雙側(cè)乳房可觸及邊界不明顯的腫塊，質(zhì)韌，腋窩淋巴結(jié)不大，應(yīng)考慮的診斷是什么()女，23歲，右乳房腫塊1年余，1.5cm×1.5cm大小，位于外上象限，質(zhì)韌，表面光滑，易于推動，腋窩未觸及腫塊，應(yīng)考慮的診斷是什么()女，36歲，妊娠6個月，左乳房腫痛半月余，體溫?zé)o明顯升高，查體可見左乳大部分皮膚發(fā)紅、水腫、增厚、粗糙，表面溫度較高，無明顯壓痛，腋窩可觸及二個腫大淋巴結(jié)，無明顯壓痛，曾用抗生素一周，無好轉(zhuǎn)。應(yīng)考慮的診斷是什么()A．乳腺癌B．乳腺囊性增生病C．炎性乳腺癌D．急性乳腺炎E．乳腺纖維腺瘤正確答案：B,E,C155、單選

下列有關(guān)乳腺疾病的診斷和治療，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ.慢性囊性乳腺病常為多發(fā)性病變B.乳管內(nèi)乳頭狀瘤極少惡變C.乳房纖維腺瘤雖屬良性，也有惡變可能D.急性乳腺炎患者幾乎都是產(chǎn)婦E.乳房內(nèi)間質(zhì)也可以發(fā)生惡性腫瘤正確答案：B156、多選

簡化乳腺癌根治術(shù)的切除范圍應(yīng)包括（）。A.整個乳房及周圍脂肪組織B.胸大肌、胸小肌及其筋膜C.腋窩和鎖骨下所有脂肪組織和淋巴結(jié)D.胸廓內(nèi)動、靜脈及其周圍的淋巴結(jié)E.腹直肌前鞘正確答案：A,C157、單選

急性乳腺炎早期的臨床表現(xiàn)是（）。A.寒戰(zhàn)、高熱B.皮膚紅腫及腫塊C.腋窩淋巴結(jié)腫大、壓痛D.乳房腫脹、疼痛E.疼痛并穿刺有膿液正確答案：D參考解析：急性乳腺炎早期的臨床表現(xiàn)是乳房的炎癥表現(xiàn)：紅、腫、熱、痛。膿腫是其晚期表現(xiàn)。158、單選

女性，52歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊1周。查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳頭外側(cè)，5cm×4cm大小，質(zhì)硬，邊界不清，腋窩可捫及一腫大淋巴結(jié)，活動，懷疑為乳腺癌。該病人臨床分期屬（）.A.0期B.Ⅰ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期正確答案：C159、單選

關(guān)于乳腺纖維瘤的敘述，下列哪項是錯誤的（）。A.在某種因素刺激下可迅速增大B.發(fā)病原因與月經(jīng)失調(diào)有關(guān)C.多為無痛性腫塊，無意中發(fā)現(xiàn)，多數(shù)有輕微疼痛D.初期生長較快，直徑達(dá)2～3cm，后期生長緩慢或停止E.好發(fā)于乳房外上象限，活動度好正確答案：B參考解析：月經(jīng)周期對乳腺纖維瘤的大小無影響。160、多選

關(guān)于乳房檢查，下列哪些是對的()A．兩側(cè)乳房對比檢查B．先查健側(cè)，后查患側(cè)C．觸診時采用手指掌面D．不要用手指捏乳房組織E．檢查時應(yīng)循序?qū)θ榉客馍?、?nèi)下、外下、內(nèi)上各象限及中央?yún)^(qū)作全面檢查正確答案：A,B,C,D161、單選

患者女，32歲，斷乳半年，1個月前發(fā)熱，左乳皮溫高，經(jīng)“消炎”治療后覺左乳脹大，變硬。就診時覺得左乳有多個結(jié)節(jié)。觸診：左乳硬，皮膚較光滑，表面觸及小硬結(jié)。鉬靶X線征象：病側(cè)乳腺可見大片狀密度增高影，其中布滿不定形的沙粒狀鈣化影，皮膚明顯呈橘皮樣改變，腋下可見腫大淋巴結(jié)影。該患者經(jīng)粗針穿刺病理診斷為浸潤性導(dǎo)管癌，但未見真皮淋巴管癌栓，該患者首選的治療方法是（）。A.改良根治術(shù)B.改良根治術(shù)+同期重建C.保乳術(shù)D.放療E.化療正確答案：E162、單選

下列關(guān)于急性乳腺炎的治療，不宜采取的是（）。A.每日清潔乳房局部、排空乳汁B.全身應(yīng)用抗生素C.蜂窩織炎階段用硫酸鎂液濕敷D.停止哺乳E.膿腫形成后切開引流正確答案：D參考解析：一般不停止哺乳，停止哺乳不僅影響嬰兒喂養(yǎng)，也增加了淤乳的機(jī)會。但患側(cè)乳房應(yīng)停止哺乳，并以吸乳器吸盡乳汁。163、單選

女性，30歲。發(fā)現(xiàn)右乳房腫物3個月，偶有脹痛，檢查右乳內(nèi)上象限可及3cm×2cm腫物，呈傘狀，有結(jié)節(jié)，周圍邊界不清，質(zhì)中等，活動可，同側(cè)腋下未及腫大淋巴結(jié)。最可能的診斷為（）。A.乳腺纖維腺瘤B.慢性囊性乳腺病C.乳腺癌D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺結(jié)核正確答案：B164、單選

女性，30歲。因乳癌做根治術(shù)，并經(jīng)化療。出院前進(jìn)行健康指導(dǎo)。對預(yù)防復(fù)發(fā)最重要的是（）。A.加強(qiáng)營養(yǎng)B.參加體育活動增強(qiáng)體質(zhì)C.5年內(nèi)避免妊娠D.經(jīng)常自查乳房E.定期來院復(fù)查正確答案：C165、填空題

乳腺癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移最常見的部位是____，____，____。正確答案：肺，骨，肝166、單選

女性，36歲。發(fā)現(xiàn)左乳包塊3個月，近期增大明顯。查體：左乳外上象限可捫及3cm×3cm腫塊，質(zhì)硬，活動差，左腋下未捫及腫大淋巴結(jié)。行乳腺細(xì)針穿刺活檢，病理報告為壞死組織。下一步應(yīng)采取（）。A.用細(xì)針再穿刺活檢B.密切觀察一段時間C.切取部分腫塊組織做活檢D.完整切除腫物及其周圍組織活檢E.鉬靶X線攝片正確答案：D167、單選

乳頭鮮紅色溢液多見于（）。A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤B.乳腺囊性增生病C.早期妊娠D.男性乳腺增生癥E.乳腺癌正確答案：A168、單選

引起乳頭內(nèi)陷的乳腺疾病是（）。A.乳腺纖維腺癌B.乳腺囊性增生病C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳腺癌E.急性乳腺炎正確答案：D169、單選

女性，58歲。偶然發(fā)現(xiàn)右乳外上象限1cm×2cm×2cm腫塊，質(zhì)較硬，無壓痛，與皮膚粘連，右腋下未及腫大淋巴結(jié)。最可能診斷（）。A.乳腺囊性增生癥B.乳腺內(nèi)乳頭狀瘤C.乳腺癌D.乳腺纖維癌E.乳腺結(jié)核正確答案：C170、單選

關(guān)于乳房檢查，除哪項外，都是正確的（）。A.觸痛提示炎癥或囊性病變B.一個硬的無痛性不規(guī)則小結(jié)節(jié)是癌腫的特征C.脂肪壞死可產(chǎn)生乳頭變形或內(nèi)陷D.乳頭內(nèi)陷是異常的表現(xiàn)E.多發(fā)性結(jié)節(jié)提示良性囊性病變正確答案：C171、單選

對于乳房腫塊，下列診斷檢查方法不宜采用的是（）。A.切取部分腫塊活檢B.穿刺腫塊吸取組織活檢C.液晶熱圖像D.切除腫塊活檢E.鉬靶X線檢查正確答案：A172、單選

確定乳房腫塊性質(zhì)最可靠的方法是（）。A.乳房X線檢查B.B超C.近紅外線檢查D.組織學(xué)檢查E.膽甾型液晶紙顯像正確答案：D參考解析：組織學(xué)檢查是確定腫塊性質(zhì)最可靠的方法。173、單選

女性，45歲。發(fā)現(xiàn)左乳腺包塊2周，無痛，既往無乳頭溢液史。查體：左乳中央?yún)^(qū)可觸及一直徑約2.5cm腫塊，邊界不清，表面不光滑，質(zhì)硬，動度小，無觸痛。左乳頭略有內(nèi)陷，無水腫，腋窩淋巴結(jié)未觸及。根據(jù)患者情況，診斷首先應(yīng)考慮（）。A.乳腺纖維腺瘤B.乳管內(nèi)乳頭狀瘤C.乳腺癌D.乳腺增生癥E.乳腺炎正確答案：C174、填空題

乳房膿腫切開引流，為避免損傷乳管而形成乳瘺，應(yīng)作____切開，乳暈下膿腫應(yīng)沿乳暈邊緣作____切口。急性乳腺炎的預(yù)防，關(guān)鍵在于____、____、____、____、____。正確答案：放射狀、弧形、避免乳汁淤積、矯治乳頭內(nèi)陷、保持乳頭清潔、防治乳頭損傷、正確哺乳175、單選

提示：乳腺包塊穿刺活檢病理報告為：乳腺浸潤性導(dǎo)管癌。目前最恰當(dāng)?shù)闹委煼绞绞牵ǎ?A.乳房單純切除術(shù)B.腫塊局部切除術(shù)C.乳腺癌根治術(shù)D.乳腺區(qū)段切除+腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)E.乳腺癌改良根治術(shù)F.觀察隨訪正確答案：E176、單選

女性，53歲。1年前洗澡時無意捫及右側(cè)乳房一腫塊，無痛，查體：在右乳外上象限見局限性皮膚凹陷，該部位能捫及3cm×2cm大小腫塊。此處皮膚凹陷最可能由下列何種原因所致（）。A.癌細(xì)胞填塞皮內(nèi)、皮下淋巴管B.乳房充血水腫C.癌腫侵犯Cooper韌帶D.癌腫浸潤乳腺管E.癌腫浸潤乳腺小葉腺泡正確答案：C177、單選

有關(guān)乳腺的淋巴引流途徑，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A.鎖骨下淋巴結(jié)是最主要的引流區(qū)域B.兩側(cè)乳房間皮下有交通淋巴管C.乳房的深部淋巴網(wǎng)可引流到肝D.胸大、小肌之間有引流的淋巴結(jié)E.兩側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)之間沒有直接的淋巴交通正確答案：E178、單選

急性乳腺炎形成膿腫后切開引流，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A.必要時做對口引流B.切口應(yīng)引流通暢C.切口多選擇按放射方向切開D.不要分離膿腫隔膜，以防擴(kuò)散E.乳房后膿腫可做弧形切口正確答案：D179、單選

患者男，62歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房較對側(cè)明顯增大3個月，輕微疼痛，無乳頭溢液，無腫瘤病史。體檢：雙乳頭無內(nèi)陷，左側(cè)乳房可觸及直徑約4cm的腫塊，邊界清，質(zhì)不硬，位于乳頭乳暈后方，右乳未觸及腫塊，腋窩淋巴結(jié)不腫大。與男性乳腺發(fā)育癥無關(guān)的病史是（）。A.有無心臟疾病B.有無病毒性睪丸炎、創(chuàng)傷性睪丸萎縮及其他睪丸疾病C.垂體、腎上腺、肺癌等腫瘤病史D.有無內(nèi)分泌疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)E.有無長期服用洋地黃、異煙肼、安體舒通、西咪替丁等藥物史正確答案：A180、單選

中年婦女乳頭鮮紅色血性溢液應(yīng)首先考慮（）。A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤B.乳腺囊性增生癥C.乳腺纖維腺瘤D.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥E.乳腺癌正確答案：A參考解析：乳頭溢液的病因與溢液的性狀有關(guān)。①血性溢液多見于乳管內(nèi)乳頭狀瘤，少數(shù)見于導(dǎo)管內(nèi)癌；②棕褐色溢液多見于乳管內(nèi)乳頭狀瘤或乳腺囊性增生病，偶見于乳腺癌；③黃色或黃綠色溢液常見于乳腺囊性增生病，偶爾見于乳腺癌；④漿液性無色溢液可見于乳腺囊性增生病、早期妊娠或正常月經(jīng)期；⑤乳樣溢液多見于停止哺乳后，如合并閉經(jīng)，常提示垂體腺功能亢進(jìn)；⑥服用雌激素、避孕藥可導(dǎo)致雙側(cè)乳腺行經(jīng)前漿液性溢液。181、單選

女，32歲，哺乳期6個月，右乳房疼痛2天，無發(fā)熱，繼而擴(kuò)展到全乳房痛，查體：體溫37.2℃，右乳房明顯較對側(cè)為大，表面皮膚發(fā)紅、水腫，皮膚溫度增高，捫之感到堅實腫塊，無波動感，同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大，首先應(yīng)考慮是（）。A.急性乳腺炎B.乳汁淤積C.乳房后膿腫D.炎性乳癌E.乳腺囊性增生合并感染正確答案：D182、單選

女性，57歲。無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)腋