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文檔簡介
細(xì)胞病理學(xué)檢查
1腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/2024復(fù)層鱗狀(扁平)上皮柱狀上皮假復(fù)層柱狀上皮移行上皮間皮
上皮組織被覆上皮腺上皮感覺上皮2腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/2024核漿比:3腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/2024復(fù)層鱗狀上皮
一、正常脫落細(xì)胞4腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/2024柱狀上皮細(xì)胞:
5腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/20241.纖毛柱狀上皮細(xì)胞6腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/20247腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/20242.粘液柱狀細(xì)胞8腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/20243.儲備細(xì)胞:9腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/2024
成團(tuán)脫落的基底層鱗狀上皮細(xì)胞:
1)由于細(xì)胞互相擠壓而呈大小一致的多邊形
2)每個細(xì)胞中內(nèi)有一個大小、形態(tài)、染色一致的細(xì)胞核,核距相等呈蜂窩狀結(jié)構(gòu)10腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/2024
成團(tuán)脫落的粘液柱狀細(xì)胞:
1)因胞漿內(nèi)含多量粘液,使胞漿透明而淡染,細(xì)胞較大,胞漿豐富。
2)核距較遠(yuǎn),也呈蜂窩狀,但在細(xì)胞團(tuán)邊緣部分的細(xì)胞有時呈典型的柵欄狀排列,細(xì)胞核整齊地排在細(xì)胞底部。11腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/2024
成團(tuán)脫落的纖毛柱狀細(xì)胞:
1)細(xì)胞與細(xì)胞之間分界不清而呈融合體樣。
2)細(xì)胞核聚合在中央,重疊,形成核團(tuán)。
3)核團(tuán)周圍則為胞漿融合帶,細(xì)胞團(tuán)表面可見明顯纖毛。12腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/2024
即非上皮細(xì)胞,涂片中除上皮細(xì)胞以外的有形成分。涂片中背景細(xì)胞13腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/202414腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/202415腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/2024吞噬細(xì)胞:16腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/2024
多核巨噬細(xì)胞:17腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/2024染料渣18腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/2024腫脹性退化19腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/2024固縮性退化20腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/2024(一)惡性腫瘤細(xì)胞的一般形態(tài)特征
核增大,核漿比失調(diào),核大小不一,核畸形,核染色質(zhì)增粗、深染是癌細(xì)胞經(jīng)常出現(xiàn)的特征,稱之為癌細(xì)胞的“五大特征”。二、腫瘤細(xì)胞形態(tài)21腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/2024癌細(xì)胞核九大特征1、核增大:2、核漿比失調(diào):3、核大小不一:4、核畸形:5、核染色質(zhì)增粗、深染:6、多核:7、核仁增大,增多:8、核異常有絲分裂:9、裸核:
22腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/2024核的惡性特征23腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/2024病理性核分裂24腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/202425腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/202426腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/2024
癌細(xì)胞漿的改變胞漿的改變提示癌細(xì)胞分化傾向及癌細(xì)胞類型,并決定細(xì)胞大小和形態(tài)。
1、胞漿量少、愈幼稚細(xì)胞漿愈少。27腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/202428腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/20242、細(xì)胞多形性:由于胞漿多,所致細(xì)胞大小形態(tài)多樣。以鱗癌最突出:纖維形、蝌科形、梭形、星形、方形、三角形、癌珠等。29腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/202430腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/20243、分化好的漿內(nèi)出現(xiàn)特征性分化物質(zhì):(1)鱗癌漿內(nèi)有角化---艷紅色(2)腺癌分泌粘液,固無腺管相通,因而出現(xiàn)大空泡,甚至形成戒環(huán)狀癌細(xì)胞,31腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/202432腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/202433腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/20244、有的癌細(xì)胞可見吞噬異物:如血細(xì)胞,細(xì)胞碎片等,偶見癌細(xì)胞漿內(nèi)噬入另一個癌細(xì)胞,稱同類相食,形態(tài)呈鳥眼狀,故又稱鳥眼細(xì)胞。34腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/202435腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/2024(三)惡性腫瘤細(xì)胞團(tuán)1、大小不均、形態(tài)不一:2、細(xì)胞排裂紊亂,有立體感:
3、細(xì)胞漿界不清,核之間鑲嵌樣結(jié)構(gòu)
4、癌細(xì)胞特殊排列:菊花形、腺腔樣、桑椹狀、條索狀、鑲嵌狀、小血管狀、乳頭狀等。36腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/202437腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/202438腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/2024幾種常見癌細(xì)胞的形態(tài)特征39腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/202440腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/202441腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/9/202410×40腺癌:42腫瘤醫(yī)院細(xì)胞病理形態(tài)5/
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