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(新版)護(hù)師(初級(jí))資格考試統(tǒng)考題庫(kù).導(dǎo)出版
一、單選題
1.血清白蛋白降低,球蛋白升高最常見于
A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B、營(yíng)養(yǎng)不良
C、急性肝炎
D、慢性肝病
E、慢性胃腸道疾病
答案:D
解析:肝臟是合成蛋白的主要場(chǎng)所,而白蛋白的合成幾乎全由肝臟合
成,各種肝臟、蛋白補(bǔ)償機(jī)能受損,則造成制造的不足。會(huì)導(dǎo)致白蛋
白偏低。慢性肝病時(shí)血清球蛋白升高的原因是肝臟清除來自門脈抗原
物能力下降
2.關(guān)于在家中預(yù)防新型冠狀病毒感染的具體措施,以下說法不正確的
是?
A、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),早睡早起,提高自身免疫
B、室內(nèi)多通風(fēng)換氣,并保持整潔衛(wèi)生
C、將白醋放暖氣片上,消毒室內(nèi)空
D、堅(jiān)持安全飲食,食用肉類和蛋類要煮熟
答案:C
解析:選擇c,食醋中的主要成分是乙酸,一般在食醋中的比例是6%
-8%左右??梢杂脕硌?,進(jìn)行空氣消毒的是過氧乙酸,而乙酸并沒
有這個(gè)作用。
3.趙先生,36歲,因腦震蕩急診入院,患者呈睡眠狀態(tài)已6天,可
以喚醒隨后入睡,問患者問題可以正確、簡(jiǎn)單、緩慢回答,請(qǐng)判斷患
者的意識(shí)狀態(tài)處于何種情況
A、淺昏迷
B、昏厥
C、嗜睡
D、意識(shí)模糊
E、謠妄
答案:C
解析:【考點(diǎn)】意識(shí)狀態(tài)的觀察【精析】本題病例中患者可以喚醒隨
后入睡,可以正確、簡(jiǎn)單、緩慢回答。是屬于C項(xiàng),輕度的意識(shí)障
礙,稱為嗜睡。淺昏迷意識(shí)大部分喪失,無自主運(yùn)動(dòng),疼痛刺激可有
反應(yīng)。意識(shí)模糊:思維語(yǔ)言不連貫,對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向力部
分或者完全障礙?;柝剩菏焖灰讍拘眩押蟠鸱撬鶈?,故本題選c
項(xiàng)。【避錯(cuò)】本題部分考生容易錯(cuò)選D項(xiàng),考生未完全掌握意識(shí)障
礙的幾種狀態(tài)的不同表現(xiàn),所以容易混淆。該點(diǎn)為常見考察點(diǎn),考生
需要識(shí)記。
4.患者25歲,急產(chǎn),胎兒娩出后產(chǎn)婦突然發(fā)生呼吸困難,緊張,迅
速出現(xiàn)循環(huán)衰竭、休克及昏迷,該產(chǎn)婦最大的可能是
A、休克
B、子癇
C、虛脫
D、羊水栓塞
E、心力衰竭
答案:D
解析:根據(jù)題干,患者胎兒娩出后產(chǎn)婦突然發(fā)生呼吸困難,緊張,迅
速出現(xiàn)循環(huán)衰竭、休克及昏迷,該產(chǎn)婦最大的可能是羊水栓塞。羊水
栓塞:胎膜破裂后、分娩時(shí)或分娩后,以及在催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)或在中
孕鉗挾等情況下,產(chǎn)婦突然煩躁不安、寒顫、嘔吐、嗆咳、呼吸困難、
紫組、迅速休克。發(fā)病急驟者,可于數(shù)分鐘內(nèi)死亡。故答案為Do
5.非胃腸道手術(shù)病人術(shù)前禁食的時(shí)間是
A、6小時(shí)
B、8小時(shí)
C、10小時(shí)
D、12小時(shí)
E、14小時(shí)
答案:D
解析:非腸道手術(shù)術(shù)前應(yīng)常規(guī)12小時(shí)禁食、4小時(shí)禁水。
6.患兒,男,8歲,因眼瞼水腫、血尿3天以急性腎小球腎炎收住入
院,該患兒治療早期最主要的措施是
A、利尿
B、臥床休息
C、低鹽飲食
D、低蛋白飲食
E、使用止血藥
答案:B
解析:急性腎小球腎炎患兒一般起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息,直到肉眼血
尿消失,水腫減退,血壓正常。
7.小兒腹瀉處理每日補(bǔ)充生理鹽水所需液量為
A、100-120ml/kg
B、60~80ml/kg
C、40~60ml/kg
D、30~50ml/kg
E、80~100ml/kg
答案:B
8.葡萄胎患者隨訪,下列哪項(xiàng)內(nèi)容最重要
A、患者自覺癥狀
B、盆腔B超
C、婦科檢查
D、血或尿HCG檢測(cè)
E、X線胸片檢查
答案:D
9.患兒男,1.5歲。補(bǔ)液后已排尿,輸液瓶中有余液200ml,最多可
加10%氯化鉀注射液
A、4ml
B、5ml
C、6ml
D、7ml
E、9ml
答案:C
解析:補(bǔ)鉀不能直接應(yīng)用10%氯化鉀,應(yīng)稀釋成0.15%~0.3%溶液
靜脈點(diǎn)滴,濃度最多不能超過03%。
10.發(fā)熱門診與感染性疾病科室醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)級(jí)別為()。
A、一般防護(hù)
B、一級(jí)防護(hù)
C、二級(jí)防護(hù)
D、三級(jí)防護(hù)
E、無防護(hù)
答案:B
解析:A項(xiàng),一般防護(hù):適用于普通門(急)診、普通病房的醫(yī)務(wù)人
員。B項(xiàng),一級(jí)防護(hù):適用于發(fā)熱門(急)診與感染性疾病科室的醫(yī)
務(wù)人員。C項(xiàng),適用于進(jìn)入隔離病房的醫(yī)務(wù)人員;適用于進(jìn)入發(fā)熱門
診、留觀室、專門病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員,接觸從病人身上采集的標(biāo)本、處
理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡病人尸體的工作人員,轉(zhuǎn)
運(yùn)病人的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)。D項(xiàng),三級(jí)防護(hù):適用于為實(shí)施吸痰、氣
管插管、氣管切開等對(duì)病例進(jìn)行有創(chuàng)操作人員。除二級(jí)防護(hù)外,還應(yīng)
當(dāng)加戴面罩或全面型呼吸防護(hù)器。E項(xiàng),發(fā)熱門診與感染性疾病科室
醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行防護(hù)。
11.護(hù)患關(guān)系的建立過程包括
A、初始期、工作期、結(jié)束期
B、建立信任感,幫助患者解決已確認(rèn)的健康問題,滿足其需要
C、收集患者的健康資料、建立信任感、鼓勵(lì)患者互助
D、工作期、結(jié)束期
E、初始期、工作期
答案:A
12.孕婦,孕3產(chǎn)0,現(xiàn)妊娠37周。自訴陰道無痛無誘因出血3天。
在檢查項(xiàng)目中能協(xié)助確診的檢查是
A、肛查
B、婦科內(nèi)診
C、B超檢查
D、腹腔鏡
E、基礎(chǔ)體溫測(cè)定
答案:C
解析:B型超聲斷層像可清楚看到子宮壁、胎頭、宮頸和胎盤的位置。
13.關(guān)于睡眠失調(diào)的描述,下列哪項(xiàng)是正確的
A、發(fā)作性睡眠是控制不住的長(zhǎng)時(shí)間嗜睡
B、夢(mèng)漩癥主要見于成年男性
C、夢(mèng)游癥與神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān),與遺傳無關(guān)
D、睡眠過度指對(duì)睡眠的要求控制不住,睡眠可持續(xù)幾天,但易喚醒
E、睡眠呼吸暫??煞譃橹袠行院妥枞詢煞N
答案:E
14.1968年世界醫(yī)學(xué)會(huì)規(guī)定了醫(yī)生確定死亡的道德責(zé)任和器官移植
的道德原則是()
A、《日內(nèi)瓦宣言》
B、《東京宣言》
C、《夏威夷宣言》
D、《悉尼宣言》
E、《赫爾辛基宣言》
答案:D
15.發(fā)生溶血發(fā)應(yīng)后,下列措施有助于減少血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管
的是
A、高流量氧氣吸入
B、皮下注射腎上腺素
C、靜脈滴注肝素鈉
D、靜脈注射碳酸氫鈉
E、多喝水,稀釋尿液
答案:D
解析:堿化尿液,因?yàn)榘l(fā)生溶血后引起的腎功能衰竭并非由于血紅蛋
白阻塞腎小管所致。因此,大部分臨床學(xué)家認(rèn)為不必常規(guī)地給堿性藥
物,相反認(rèn)為這種堿性藥可增加鈉潴留,增加血容量,加重心臟負(fù)荷
量,在無尿狀態(tài)下是不利的。但若已有代謝性酸中毒或已出現(xiàn)血紅蛋
白尿,就需給予4%碳酸氫鈉或1/6M乳酸鈉,使尿液變?yōu)閴A性。若
已發(fā)生腎功能衰竭,應(yīng)限制液體用量。血清尿素氮高于42.8mmol/
L,HC0-3低于12mmol/L,血鉀高于7mmol/L,心電圖示室內(nèi)傳
導(dǎo)阻滯及QRS增寬時(shí),或有抽搐現(xiàn)象時(shí),應(yīng)考慮作血液透析或腹膜
透析
16.先天性心臟病病因的環(huán)境因素中最主要的是
A、孕母早期服藥史
B、與大劑量放射線接觸
C、孕婦患代謝紊亂性疾病
D、宮內(nèi)感染
E、妊娠早期飲酒、吸食毒品
答案:D
解析:先心病環(huán)境因素中最重要的是妊娠早期子宮內(nèi)病毒感染。
17.第二產(chǎn)程的常規(guī)護(hù)理內(nèi)容不包括
A、保持合適的體位
B、每隔10分鐘左右聽一次胎心
C、根據(jù)需要灌腸
D、指導(dǎo)產(chǎn)婦使用腹壓
E、準(zhǔn)備會(huì)陰切開包
答案:C
解析:第二產(chǎn)程(胎兒娩出期)第二產(chǎn)程(胎兒娩出期)指從子宮口開全
到胎兒娩出。第二產(chǎn)程護(hù)理常規(guī):1.調(diào)節(jié)好分娩室內(nèi)的環(huán)境溫度,將
患者送入分娩室的產(chǎn)床上。2.做好待產(chǎn)婦的心理護(hù)理。3.嚴(yán)密觀察宮
縮的強(qiáng)度、頻率及性質(zhì)。4.準(zhǔn)備好接生用物及新生兒搶救用物。5.接
生接生者消毒雙手,鋪無菌巾,穿無菌衣,戴無菌手套,接生過程中
注意無菌操作。6.新生兒處理。7.胎兒娩出后常規(guī)給予宮縮劑,防止
產(chǎn)后出血。第二產(chǎn)程的護(hù)理部包括灌腸,灌腸應(yīng)該在第一產(chǎn)程進(jìn)行。
故答案為C。
18.1999年世界衛(wèi)生組織規(guī)定血壓分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),其中I級(jí)高血壓標(biāo)準(zhǔn)為
A、收縮壓140~159mmHg,舒張壓90~99mmHg
B、收縮壓N180mmHg,舒張壓NUOmmHg
C、絕大多數(shù)患者高血壓病因不明
D、血壓升高是某些疾病的表現(xiàn)之一
E、收縮壓160~179mmHg,舒張壓100~HOmmHg
答案:A
解析:【考點(diǎn)】高血壓的分級(jí)【精析】高血壓的分級(jí)十分重要,無論
是臨床工作中還是考試都是十分重要的。(有圖)根據(jù)該表,故本題
應(yīng)選A?!颈苠e(cuò)】本題考生首先應(yīng)記住高血壓根推舉收縮壓和舒張壓
范圍分為3級(jí),各級(jí)的數(shù)值范圍應(yīng)重點(diǎn)記憶。部分考生會(huì)選C,但應(yīng)
A、肺炎、肺不張
B、吻合口瘦
C、吻合口狹窄
D、乳糜胸
E、出血
答案:B
解析肺炎、肺不張一般會(huì)在術(shù)后長(zhǎng)期臥床后出現(xiàn),與本題時(shí)間不符,
A排除。吻合口瘦多發(fā)生在術(shù)后5~10日,病人有呼吸困難、胸腔
積液和全身中毒癥狀,如高熱、寒戰(zhàn)甚至休克等,因此B是正確答案。
吻合口狹窄會(huì)有吞咽不暢的表現(xiàn)才非除Co乳糜胸病人有胸悶、氣急、
心悸,甚至血壓下降等表現(xiàn),故排除D。出血時(shí)不會(huì)有全身中毒癥狀,
排除Eo解題關(guān)鍵:根據(jù)患者臨床癥狀推斷。
25.最常見的引起再生障礙性貧血的藥物是
A、青霉素
B、紅霉素
C、氯霉素
D、慶大霉素
E、螺旋霉素
答案:C
解析:氯霉素是引起再生障礙性貧血最常見的藥物
26.陳先生,45歲。有吸煙史30年,行結(jié)腸癌手術(shù)。術(shù)后最重要的
護(hù)理措施是
B、遵醫(yī)囑給予氧氣吸入
C、讓患兒取半臥位或坐臥位
D、持續(xù)吸痰以保持呼吸道通暢
E、立即將患兒送入監(jiān)護(hù)室
答案:D
解析:選項(xiàng)A、B、C、E都是患兒急性呼吸衰竭時(shí)的護(hù)理措施;選項(xiàng)
D是不妥的,給呼吸衰竭患兒吸氧,可改善呼吸功能,但持續(xù)吸痰會(huì)
造成患兒缺氧,加重呼吸衰竭,所以吸痰不能持續(xù)進(jìn)行.在吸痰前后
要加壓給氧以免造成突然缺氧。故選解題關(guān)鍵:急性呼吸衰竭護(hù)
Do
理措施:觀察病情、合理吸氧、合適體位、密切監(jiān)護(hù),合理營(yíng)養(yǎng),藥
物治療及呼吸機(jī)使用的護(hù)理。
29.不宜行保留灌腸的患者是
A、腸炎患者
B、長(zhǎng)期失眠患者
C、慢性痢疾患者
D、直腸手術(shù)后患者
E、阿米巴痢疾患者
答案:D
解析:大量不保留灌腸適應(yīng)證:各種原因引起的便秘及腸積氣:結(jié)腸、
直腸疾患檢查及大手術(shù)前準(zhǔn)備;高熱降溫;分娩前準(zhǔn)備。禁忌癥:急腹癥
和胃腸道出血.腸道手術(shù),腸傷寒.嚴(yán)重心腦疾患。
30.洗胃時(shí)每次灌入溶液量應(yīng)控制在
A、300-500ml
B、100ml
C、200-300ml
D、800-1000ml
E、600-800ml
答案:A
31.患者,男性,43歲,腰部緩慢生長(zhǎng)的腫物5年余。查體:右側(cè)腰
部皮下有一桃核大小的腫物,質(zhì)軟,分葉狀,移動(dòng)度大,不可壓縮。
此腫物最可能是
A、神經(jīng)纖維瘤
B、海綿狀血管瘤
C、脂肪瘤
D、鞘膜囊腫
E、粉瘤
答案:C
解析:根據(jù)題干,患者右側(cè)腰部皮下有一桃核大小的腫物,質(zhì)軟,分
葉狀,移動(dòng)度大,不可壓縮,最可能是脂肪瘤。L脂肪瘤:大小不一,
大多呈扁圓形或分葉,分界清楚,腫瘤質(zhì)軟有彈性,檢查時(shí)以手緊壓
脂肪瘤基部,可見分葉形態(tài)。2.神經(jīng)纖維瘤:位于肢體腫物,呈梭形,
其神經(jīng)于支配的肢體遠(yuǎn)側(cè)常有麻木,疼痛,感覺過敏等癥狀,壓迫瘤
體也可引起麻痛。3.海綿狀血管瘤:臨床表現(xiàn)依次為癲癇、盧頁(yè)內(nèi)出血、
神經(jīng)功能障礙和頭痛。4.鞘膜囊腫:囊腫生長(zhǎng)緩慢,圓形,直徑一般
不超過2cm0也有突然發(fā)現(xiàn)者。少數(shù)可自行消退,也可再長(zhǎng)出。5.
粉瘤:1個(gè)或多個(gè)柔軟或較堅(jiān)實(shí)的圓球體,大小不等,小者如豆粒,
大者直徑可達(dá)7~8cm。表面常與皮膚有粘連,基底可推動(dòng)。故答案
為C。
32.護(hù)士對(duì)初次進(jìn)行青霉素注射的患者進(jìn)行用藥宣教,希望患者不要
擅自停藥,如果停藥超過一定時(shí)間需要重新做過敏試驗(yàn),此時(shí)間是指
A、3d
B、4d
C、5d
D、6d
E、7d
答案:A
解析:青霉素使用前一定要做過敏試驗(yàn),確認(rèn)陰性后才能使用,且停
藥超過三天都要重新做過敏試驗(yàn),因此A是正確答案。解題關(guān)鍵:
青霉素在體內(nèi)代謝很快,一般三天就會(huì)全部代謝完,因此需要重新做
皮試。
33.某截癱患者,入院時(shí)既尾部壓瘡,面積3cmx5cm,深達(dá)肌層,
表面有膿性分泌物,創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織,最適宜的護(hù)理措施是
A、暴露創(chuàng)面,紅外線每日照射1次
B、用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜
C、用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚
D、剪去壞死組織,用過氧化氫溶液洗凈,置引流紗條
D、疼痛多在飯后3~4小時(shí)發(fā)生
E、X線鋼餐檢查龕影
答案:E
解析:【考點(diǎn)】消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)【精析】龕影是X線鋼餐檢查
是否發(fā)生潰瘍的直接征象,故本題選E。胃潰瘍多見于中老年,中年
最常見,A錯(cuò);好發(fā)于胃角和胃竇小彎,B錯(cuò);壓痛點(diǎn)多位于中上腹,
潰瘍疼痛偏左或偏右,C錯(cuò);疼痛多在飯后半小時(shí)或I小時(shí)發(fā)生,持
續(xù)I到2小時(shí)后逐步緩解,十二指腸潰瘍疼痛多在飯后3~4小時(shí)發(fā)
生,D錯(cuò)。【避錯(cuò)】部分考生會(huì)選D,疼痛多在飯后3~4小時(shí)發(fā)生
是十二指腸潰瘍的臨床表現(xiàn),本題考查的是胃潰瘍的臨床表現(xiàn),考生
要牢記,胃潰瘍中年最常,好發(fā)于胃角和胃竇小彎,疼痛部位上腹正
中或稍偏右,多在進(jìn)食后30~60分鐘發(fā)作,X線直接征象為龕影,
是診斷潰瘍的重要依據(jù)。因此,本題選E。
41.慢性肺源性心臟病早期可出現(xiàn)
A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B、左心室肥大
C、右心室肥大
D、左心房肥大
E、二尖瓣關(guān)閉不全
答案:C
解析:慢性肺源性心臟病發(fā)生最主要的機(jī)制是肺動(dòng)脈高壓,持續(xù)肺動(dòng)
脈高壓導(dǎo)致右心室后負(fù)荷增高,引起右心氧巴厚。
61.燒傷患者補(bǔ)液時(shí),膠體和電解質(zhì)的一般比例
A、0.5:1
B、1:1.5
C、1:0.5
D、1:1
E、1:3
答案:A
62.下列哪項(xiàng)是腎病綜合征的一般治療措施
A、一旦確診應(yīng)絕對(duì)臥床休息,避免活動(dòng)
B、高蛋白飲食
C、多吃飽和脂肪酸
D、無鹽飲食
E、保證熱量充分
答案:E
63.纖維支氣管鏡檢查的護(hù)理錯(cuò)誤的是
A、檢查前4小時(shí)開始禁食
B、檢查時(shí)取平臥位
C、檢查前0.5小時(shí)注射阿托品
D、檢查后0.5小時(shí)進(jìn)流質(zhì)飲食
E、檢查后鼓勵(lì)患者輕咳
答案:D
解析:【考點(diǎn)】纖維支氣管鏡檢查術(shù)及護(hù)理【精析】纖維支氣管鏡檢
查是利用光學(xué)纖維內(nèi)鏡對(duì)氣管支氣管腔進(jìn)行的檢查?;颊咝g(shù)前4小時(shí)
禁食禁水,以防誤吸,A正確?;颊呷粲谢顒?dòng)性義齒應(yīng)事先取出,術(shù)
前半小時(shí)遵醫(yī)囑給予阿托品lmg或地西泮lOmg肌注,以減少呼吸
道分泌和鎮(zhèn)靜,C正確;術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,麻醉消失、咳嗽和
嘔吐反射恢復(fù)后可進(jìn)溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,D不正確。術(shù)后半小時(shí)
內(nèi)避免吸煙、談話和咳嗽,使聲帶得以休息,以免聲音嘶啞和咽喉部
疼痛。本題A、B、C、E均為纖維支氣管鏡檢查的護(hù)理措施,D錯(cuò)誤。
【避錯(cuò)】本題部分考生易選B,認(rèn)為檢查時(shí)應(yīng)取坐位,這是不對(duì)的,
纖維支氣管鏡可以鼻或口插入,患者常取仰臥位,不能平臥者,可取
坐位或半坐位。本題A、B、C、E均為纖維支氣管鏡檢查的護(hù)理措施,
D.檢查后0.5小時(shí)進(jìn)流質(zhì)飲食錯(cuò)誤,術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水。
64.慢性喘息型支氣管炎的特點(diǎn)
A、端坐呼吸,雙肺底水泡音
B、呼氣性呼吸困難,雙肺布滿哮鳴音
C、呼氣性呼吸困難,兩肺散在于、濕啰音
D、吸氣性呼吸困難,呼吸音低
E、進(jìn)行性呼吸困難,咳嗽,痰中帶血
答案:C
65.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的發(fā)病機(jī)制是
A、自身免疫
B、烈日暴曬
C、煙酒過多
D、勞累過度
E、藥物過敏
答案:A
解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能是各種致病因子(遺傳、感染、藥物、紫
外線等)激發(fā)的機(jī)體免疫功能紊亂或免疫調(diào)節(jié)障礙而出現(xiàn)的一種自身
免疫性疾病。由此可見只有選項(xiàng)A最符合。解題關(guān)鍵:系統(tǒng)性紅斑
狼瘡是一種自身免疫性疾病。
66.肝硬化病人為何有蜘蛛痣及肝掌
A、缺維生素C
B、雄激素過多
C、毒素所致血管破裂
D、飲酒過多擴(kuò)血管
E、肝不能消滅雌激素
答案:E
67.患兒,4歲。經(jīng)檢查:血鈣及血磷正常。雞胸,輕度"0"形腿,可
診斷為
A、軟骨營(yíng)養(yǎng)不良
B、維生素D缺乏病恢復(fù)期
C、維生素D缺乏病活動(dòng)早期
D、維生素D缺乏病活動(dòng)期
E、維生素D缺乏病后遺癥期
答案:E
解析:維生素D缺乏性佝僂病初期時(shí),主要為非特異性神經(jīng)精神癥
狀.故A錯(cuò);激期時(shí)血清鈣稍降低,血磷明顯降低,堿性磷酸酶增
高,故不選D;恢復(fù)期時(shí)臨床癥狀和指征減輕或接近消失,故不選B;
活動(dòng)早期常無明顯的骨骼改變,故不選C;根據(jù)患兒主要癥狀:鈣、磷
正常,骨骼畸形,推斷為后遺癥期,故選解題關(guān)鍵:后遺癥期時(shí)
Eo
臨床癥狀消失,僅遺留不同程度的骨骼畸形。
68.長(zhǎng)期行鼻飼飲食的病人應(yīng)定期更換胃管,乳膠胃管更換的時(shí)限是
A、每天1次
B、每周1次
C、每月1次
D、每2個(gè)月1次
E、每半年1次
答案:B
解析:長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理,每周更換胃管1次,晚間末
次喂食后拔出,翌晨從另側(cè)鼻孔插入。鼻飼過程中應(yīng)注意必須確保胃
管在胃內(nèi),避免灌入空氣,防止造成腹脹。避免灌入速度過快,防止
不適應(yīng)。避免鼻飼液過熱或過冷,防止?fàn)C傷黏膜和胃部不適。每次鼻
飼量不超過200ml,間隔不少于2小時(shí)。新鮮果汁和奶液分別注入,
防止產(chǎn)生凝塊。B正確。解題關(guān)鍵:長(zhǎng)期行鼻飼飲食的病人每日進(jìn)行
口腔護(hù)理2次,并定期更換胃管,普通乳膠胃管每周更換1次,硅膠
胃管每月更換1次。
C、低蛋白血癥
D、維生素D缺乏癥
E、腎衰竭
答案:A
102.下列哪項(xiàng)是主動(dòng)脈瓣狹窄典型的三聯(lián)征
A、咳嗽、胸悶、乏力
B、端坐呼吸、腹脹、乏力
C、勞力性呼吸困難、心絞痛、暈厥
D、呼吸困難、水腫、乏力
E、乏力、心絞痛、暈厥
答案:C
103.患兒男,16個(gè)月。以"呼吸困難1天"入院,護(hù)理體檢:面色
蒼灰,煩躁不安,HR192次/分,R70次/分,聽診心音低鈍,雙
下肢水腫,診斷為小兒急性心力衰竭。為該患兒選用快速利尿藥,最
合適的是
A、地高辛
B、吠塞米
C、卡托普利
D、普羅帕酮
E、尼可剎米
答案:B
104.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的護(hù)理診斷首位是
D、劍突右
E、胸骨右第二肋隙
答案:C
107.下列哪項(xiàng)是急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)
A、常伴有頭痛等全身不適
B、病人以高血壓、輕度水腫為首發(fā)表現(xiàn)
C、常伴有腎功能減退
D、可有低熱
E、臨床表現(xiàn)多不典型
答案:A
108.患者女,足月臨產(chǎn),先兆子病,輕微頭痛,血壓為140/90mm
Hg,尿蛋白(++),呼吸、脈搏正常,宮縮好。治療藥物應(yīng)選擇
A、冬眠合劑
B、硫酸鎂
C、安定
D、葡萄糖酸鈣
E、低分子右旋糖酊
答案:B
解析:先兆子癇是指妊娠24周左右,在高血壓、蛋白尿基礎(chǔ)上,出
現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、嘔吐、上腹不適等癥狀者。治療時(shí),應(yīng)降壓、
解痙25%硫酸鎂10~20ml加于25%葡萄糖液40ml中緩慢靜推,
故選Bo解題關(guān)鍵:先兆子癇應(yīng)給予硫酸鎂降壓、解痙。
109.口對(duì)口吹氣畢,放開鼻孔的主要目的是
A、防止吹氣量過大
B、及時(shí)引流鼻腔分泌物
C、排出氣體
D、利于肺泡再次擴(kuò)張
E、及時(shí)降低腹腔壓力
答案:C
解析:【考點(diǎn)】人工呼吸【精析】吹氣時(shí)捏住患者鼻孔可防止吹氣時(shí)
氣體溢出。吹氣畢,放開鼻孔時(shí)刻借助胸廓與肺部回縮而排出氣體,
故本題選C項(xiàng),其余各項(xiàng)與題目無關(guān)?!颈苠e(cuò)】考生容易錯(cuò)選E項(xiàng),
考生未完全掌握人工呼吸的操作步驟及注意事項(xiàng)。口對(duì)口吹氣畢,放
開鼻孔的主要目的是促進(jìn)氣體排出,考生需識(shí)記。
110.某地區(qū),瘧疾流行,醫(yī)生對(duì)前來就診的張某開了"復(fù)方阿莫地隆
片,口服,biw"的醫(yī)囑,以預(yù)防瘧疾,其中"biw"譯成中文的正確含
義是
A、隔日一次
B、每日二次
C、每周一次
D、每周二次
E、兩周一次
答案:D
解析:每周兩次是biw
111.王女士,30歲。闌尾炎術(shù)后第3天,預(yù)防術(shù)后腸粘連的最恰當(dāng)
治療措施為
A、給予半坐臥位
B、早期下床活動(dòng)
C、進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)
D、觀察腹部情況
E、合理增加營(yíng)養(yǎng)
答案:B
112.慢性粒細(xì)胞白血病
A、硫酸亞鐵
B、糖皮質(zhì)激素
C、雄激素
D、白消安(馬利蘭)
E、苯丁酸氮芥
答案:D
解析:【考點(diǎn)】再生障礙性貧血的治療要點(diǎn)【精析】再障應(yīng)針對(duì)發(fā)病
機(jī)制治療,促進(jìn)造血,選用雄激素。慢粒首選是羥基版和馬利蘭。缺
鐵性貧血需要補(bǔ)充鐵劑,首選硫酸亞鐵,苯丁酸氮芥常用于治療類風(fēng)
解析:皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展學(xué)說分四個(gè)階段:1.感知運(yùn)動(dòng)階段(。?2
歲左右),2、前運(yùn)算階段(2-6.7歲),3.具體運(yùn)算階段(6、7
歲~11、12歲),4.形式運(yùn)算階段(11、12歲及以后)。
139.手術(shù)護(hù)理的道德要求為
A、平等的道義性,優(yōu)質(zhì)的必要性,技術(shù)的扎實(shí)性
B、熱情服務(wù)病人,技術(shù)扎實(shí)過硬,創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)環(huán)境
C、技術(shù)扎實(shí)過硬,作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),工作高度負(fù)責(zé)
D、平等的道義性,安全的重要性,技術(shù)的扎實(shí)性,作風(fēng)的嚴(yán)謹(jǐn)性
E、平等的道義性,安全的重要性,優(yōu)質(zhì)的必要性,舒適的可能性
答案:E
140.關(guān)于能關(guān)節(jié)脫位的敘述正確的是
A、前脫位多見
B、受傷后局部出血較少
C、復(fù)位后患肢內(nèi)收中立位皮牽引
D、馥關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮畸形
E、牽引期間可以做患肢屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋動(dòng)作
答案:D
解析:額關(guān)節(jié)脫位一般分為前,后及中心脫位3種類型,其中以后脫
位最為常見。后脫位患髓屈曲,內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮畸形(D對(duì))。前
脫位,患骰伸直外展外旋畸形。受傷后局部出血較多。能關(guān)節(jié)脫位牽
引期置于外展中和旋轉(zhuǎn)位,用硬的三角形枕頭,固定在兩下肢之間,
解析:靜脈補(bǔ)氯化鉀,鉀的濃度不宜過高,一般不超過3%o,即10
00ml液體中,氯化鉀含量不超過3g。絕對(duì)禁止以高濃度含鉀液體直
接靜脈注射,以免導(dǎo)致心臟驟停。故250ml無鉀液體最多可加。.乃
g鉀,即15%氯化鉀5mle故答案為D。
162.關(guān)于感覺障礙的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、周圍神經(jīng)炎出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端手套、襪套樣感覺減退
B、急性脊髓炎出現(xiàn)受損節(jié)段平面以下對(duì)側(cè)感覺缺失
C、腦干病變出現(xiàn)交叉性感覺障礙
D、坐骨神經(jīng)炎可出現(xiàn)觸電樣疼痛
E、內(nèi)囊病變出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏身感覺障礙
答案:B
163.以初級(jí)衛(wèi)生保健為主題的國(guó)際醫(yī)學(xué)倫理文件是()
A、《夏威夷宣言》
B、《阿拉木圖宣言》
C、《悉尼宣言》
D、《赫爾辛基宣言》
答案:B
164.腹外疝的疝環(huán)是指
A、腹壁薄弱或缺損處
B、疝外被蓋組織
C、疝囊頸部
D、壁腹膜的一部分
解析:沉默適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用沉默可以給病人思考的時(shí)間,讓病人感到護(hù)士
在認(rèn)真傾聽,同時(shí)也給了護(hù)士觀察病人和調(diào)試自己的時(shí)間。急于打破
沉默會(huì)阻礙有效的溝通。
229.某尿毒癥患者,近日每天晨間出現(xiàn)惡心、嘔吐,護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)
患者
A、睡前勿進(jìn)食,勿飲水
B、睡前食少許點(diǎn)心
C、睡前飲水1~2次
D、晨間飲水1~2次
E、起床前先服鎮(zhèn)吐劑
答案:E
解析:【考點(diǎn)】慢性腎衰竭的護(hù)理措施【精析】尿毒癥的患者應(yīng)幫助
其制定飲食方案,給予高熱量、高蛋白、低鹽、多種維生素,限制水
的攝入(故、不正確),食鹽要限制在()同時(shí)要限制
CD4~8g/de
含鉀高的食物,如橘子、香蕉、土豆等。還應(yīng)注意避免含磷食物(魚
肉類、蛋黃、乳制品)的攝入,又要保證蛋白質(zhì)的量。A說的過于絕
對(duì),沒有必要。B中的點(diǎn)心多含有蛋黃,應(yīng)避免食用。故本題選E。
【避錯(cuò)】本題部分考生容易?昔選A項(xiàng),考生認(rèn)為尿毒癥患者應(yīng)該限
制飲水,尤其睡前勿進(jìn)食,勿飲水以免影響睡眠質(zhì)量??忌闯浞终?/p>
握慢性腎衰竭的護(hù)理措施。A項(xiàng)的表達(dá)過于絕對(duì),考生需要仔細(xì)揣摩
考點(diǎn)。
230.下列哪項(xiàng)不是肝動(dòng)脈栓塞術(shù)后的護(hù)理措施
A、術(shù)后禁食3天
B、血漿白蛋白<30g/L應(yīng)靜脈補(bǔ)充白蛋白
C、注意水電解質(zhì)平衡
D、術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥
E、鼓勵(lì)病人深呼吸、排痰,預(yù)防肺部感染
答案:B
231.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、痛經(jīng)逐年加劇
B、40%患者不孕
C、周期性腹痛不一定均與月經(jīng)同步
D、直腸子宮陷凹有異位病灶,可有性交痛
E、痛經(jīng)程度與病灶大小成正比
答案:E
232.妊娠合并急性病毒性肝炎,對(duì)產(chǎn)婦威脅最大的因素是
A、產(chǎn)后出血
B、消化道反應(yīng)
C、子癇
D、早產(chǎn)
E、重癥肝炎
答案:E
233.燒傷后休克期持續(xù)的時(shí)間為
A、24小時(shí)
B、36小時(shí)
C、48小時(shí)
D、60小時(shí)
E、72小時(shí)
答案:C
解析:燒傷后迅速發(fā)生的反應(yīng)為體液滲出和各類炎癥介質(zhì)的釋放。體
液滲出多在燒傷后2~3小時(shí)開始,6~8小時(shí)最快,至36~48小時(shí)
達(dá)高峰。休克是燒傷后48小時(shí)內(nèi)導(dǎo)致患者死亡的主要原因,一般發(fā)
生低血容量性休克。
234.若腰椎穿刺獲得血性腦脊液,鑒別診斷中不包括下列哪種疾病
A、盧頁(yè)內(nèi)動(dòng)靜脈畸形
B、高血壓腦出血
C、顱內(nèi)腫瘤
D、脊髓血管畸形
E、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血
答案:C
解析:除顱內(nèi)腫瘤很少出血,其他四種疾病都可能出血,在腰椎穿刺
時(shí)引出血性腦脊液,需要與盧頁(yè)內(nèi)動(dòng)脈瘤進(jìn)行鑒別,故選C。解題關(guān)鍵:
腦脊液血性的原因包括出血,血管畸形,顱內(nèi)腫瘤如不侵犯血管一般
不會(huì)造成血管破裂。
235.患者男,44歲。盧頁(yè)內(nèi)手術(shù)后,護(hù)士囑患者不可劇烈轉(zhuǎn)頭,目的
是防止可能引起并發(fā)癥
A、休克
B、腦疝
C、腦栓塞
D、腦出血
E、腦干損傷
答案:B
解析:該患者行顱內(nèi)手術(shù),劇烈轉(zhuǎn)頭,突然使顱內(nèi)壓改變,可導(dǎo)致腦
疝,故選B。
236.肝動(dòng)脈栓塞術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐首先應(yīng)考慮的是
A、術(shù)前準(zhǔn)備不充分
B、術(shù)后肝內(nèi)感染
C、栓塞后綜合征
D、非靶器官誤栓
E、碘劑中毒
答案:C
237.肝癌患者術(shù)前準(zhǔn)備措施中,為改善凝血功能進(jìn)行肌內(nèi)注射的藥物
是
A、維生素Bi
B、維生素B12
C、維生素Ki
D、維生素C
E、維生素D
E、維生素K
答案:E
解析:因?yàn)榇竽c內(nèi)有大量的細(xì)菌,它們可以利用腸內(nèi)較簡(jiǎn)單的物質(zhì)合
成維生素B族和維生素K,被人體吸收利用,如果長(zhǎng)期使用腸道抗菌
藥物,腸內(nèi)的細(xì)菌被抑制,可引起維生素B族和維生素K缺乏。故
答案為Ee
322.不宜口服甲硝嚶治療滴蟲陰道炎的時(shí)期是
A、哺乳期
B、老年期
C、性成熟期
D、青春期
E、產(chǎn)褥期
答案:A
解析:【考點(diǎn)】滴蟲陰道炎的治療要點(diǎn)【精析】甲硝理(滅滴靈)能
通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),并可由乳汁排泄。在妊娠早期服用時(shí),尚未
能排除對(duì)胎兒的致畸影響,因此在妊娠早期及哺孚威不用為妥。局部
用藥局部用藥亦可收到較好效果?!颈苠e(cuò)】部分考生易誤選E,產(chǎn)褥
期是指胎兒、胎盤娩出后的產(chǎn)婦身體、生殖器官和心理方面調(diào)適復(fù)原
的一段時(shí)間,需6~8周,也就是42~56天,期限有局限性,應(yīng)該
在整個(gè)哺乳過程中減少影響嬰兒的藥物使用,故本題答案應(yīng)選擇A。
323.導(dǎo)致慢曲市心病的最常見病因是
A、支氣管哮喘
B、慢性纖維空洞致市結(jié)核
C、肺塵埃沉著癥
D、慢性支氣管炎
E、彌漫性支氣管擴(kuò)張
答案:D
解析:慢性肺源性心臟病是指由肺部、胸廓或肺動(dòng)脈的慢性病變引起
的肺循環(huán)阻力增高,致肺動(dòng)脈高壓和右心氧巴大,伴或不伴有右心衰
竭的一類心臟病,其通常經(jīng)歷一個(gè)從慢性支氣管炎到肺氣腫到COP
D到肺心病的過程,所以慢性支氣管炎是其最常見的病因,故選Do
324.李先生,58歲。直腸癌入院擬行手術(shù)治療,護(hù)士遵醫(yī)囑進(jìn)行腸
道手術(shù)前準(zhǔn)備。正確的做法是
A、采用開塞露通便法
B、行小量不保留灌腸一次
C、行大量不保留灌腸一次
D、行保留灌腸一次
E、反復(fù)多次行大量不保留灌腸
答案:E
325JT"形管引流的護(hù)理,不正確的是
A、妥善固定,防止T形管脫落
B、避免受壓、折疊
C、術(shù)后2周以上,患者一般狀況良好可考慮拔管
D、拔管前夾管1周
E、每周更換無菌引流袋1~2次
答案:D
解析:叮"形管引流的護(hù)理:1.妥善固定,防止"T"形管脫落。2.避免
T型管受壓,扭曲,折疊,經(jīng)常給予擠捏,保持引流通暢。3.觀察并
記錄引流液的顏色,量和性狀。4.預(yù)防感染;長(zhǎng)期置管者,每周更換
無菌引流袋1~2次。5.拔管:術(shù)后2周以上;病人無腹痛,發(fā)熱,
黃疸已消退;膽汁引流量減少至200毫升;試夾管24-36小時(shí)以上
無不適(D錯(cuò));可考慮拔管。拔管前引流管應(yīng)開放2-3天,使照影
劑完全排出。故答案為
Do
326.特發(fā)性血小板減少性紫瘢病人的主要發(fā)病機(jī)制是
A、機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體
B、骨髓造血功能衰竭
C、凝血因子缺乏
D、小血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥
E、凝血和纖溶失衡
答案:A
解析:特發(fā)性血小板減少性紫瘢(ITP)是一種常見的因免疫機(jī)制使
血小板破壞增多,外周血中血小板減少的出血性疾病。臨床以自發(fā)性
廣泛性皮膚、黏膜及內(nèi)臟出血,血小板破壞加速、壽命縮短和出現(xiàn)抗
血小板自身抗體,骨髓巨核細(xì)胞發(fā)育、成熟障礙為特點(diǎn)。臨床可分為
急性型和慢性型。(-)病因及發(fā)病機(jī)制1.感染因素2.免疫因素慢性
ITP是血小板抗體作用于血小板相關(guān)抗原,造成血小板破壞。3.肝、
D、乙狀結(jié)腸鏡檢查
E、糞便檢查
答案:D
解析:根據(jù)題干,老年女性患者,腹脹、腹痛,大便不成形,膿血便,
左中腹可捫及包塊,邊界不清,可能的診斷為大腸癌。為明確診斷,
首選乙狀結(jié)腸鏡檢查,由于大腸疾病70%~80%發(fā)生于直腸和乙狀
結(jié)腸,故本鏡檢查有較大價(jià)值,且可以取活組織進(jìn)行活檢。故答案為
Do
371.患者28歲,身高150cm,足月妊娠,骨盆入口相對(duì)狹窄,胎兒
估計(jì)體重2000g、產(chǎn)力好,目前應(yīng)
A、作術(shù)前準(zhǔn)備
B、先試產(chǎn)2~4h
C、不應(yīng)試產(chǎn)
D、監(jiān)護(hù)胎心,胎心正常行剖宮產(chǎn)
E、立即行剖宮產(chǎn)
答案:B
372.急性胰腺炎患者血液淀粉酶開始升高的時(shí)間是
A、1~3小時(shí)
B、6~12小時(shí)
C、24~36小時(shí)
D、36~48小時(shí)
E、3~5天
D、痰液黏稠者補(bǔ)液
E、無力排痰者翻身拍背
答案:B
解析:慢性呼吸衰竭患者在氧療和改善通氣之前,必須使呼吸道保持
通暢。處理方法如下:①用多孔導(dǎo)管將分泌物或胃內(nèi)反流物吸出;②
痰黏稠不易咳出,用浸己新噴霧吸入;③注人生理鹽水稀釋分泌物;
④用支氣管解痙劑擴(kuò)張支氣管;⑤給予腎上腺皮質(zhì)激素吸入,緩解支
氣管痙攣;⑥纖維支氣管鏡吸出分泌物;⑦經(jīng)鼻氣管插管或氣管切開,
建立人工氣道。大量應(yīng)用利尿劑可使痰液黏稠,氣道阻力增加,故不
利于呼吸道通暢,故選B。解題關(guān)鍵:慢性呼吸衰竭處理的原則是保
持呼吸道通暢條件下,改善缺和糾正CO2潴留,以及代謝功能紊
亂。
453.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病理生理變化的描述錯(cuò)誤的是
A、左心室擴(kuò)大、肥厚
B、代償時(shí)左心排血量增加
C、舒張壓降低
D、冠狀動(dòng)脈灌注減少
E、左心衰竭
答案:D
解析:主動(dòng)脈關(guān)閉不全,左心室在舒張期要接受左心房流入的血液和
主動(dòng)脈反流來的血液,是左心房、左心室代償性肥大和擴(kuò)張,逐漸發(fā)
生左心衰竭,出現(xiàn)肺淤血,繼而肺動(dòng)脈高壓。代償時(shí)左心排血量增加。
454.下列哪項(xiàng)是早期胃癌的分型
A、結(jié)節(jié)型
B、潰瘍局限型
C、凹陷型
D、潰瘍浸潤(rùn)型
E、彌漫浸潤(rùn)型
答案:C
解析:胃癌的大體分型為早期胃癌和進(jìn)展期胃癌,早期胃癌分隆起型、
淺表性和凹陷型;進(jìn)展期胃癌分為結(jié)節(jié)型、潰瘍局限型、潰瘍浸潤(rùn)型
和彌漫浸潤(rùn)型。組織學(xué)的分類方法分為腺癌、鱗腺癌、鱗狀細(xì)胞癌、
未分化癌和未分化類癌。故選項(xiàng)C正確。
455.應(yīng)立即采取手術(shù)治療的是
A、急性膽囊炎所致局限性腹膜炎
B、盆腔感染所致腹膜炎
C、闌尾穿孔所致闌尾周圍膿腫形成
D、敗血癥所致腹膜炎
E、急性腹膜炎病因不明而且無局限趨勢(shì)者
答案:E
解析:闌尾穿孔致闌尾周圍膿腫形成,病情較穩(wěn)定的應(yīng)用抗生素治療
促進(jìn)膿腫吸收,也可在超聲下穿刺或置管引流,若膿腫擴(kuò)大無局限趨
勢(shì),可以手術(shù)切開引流,故C不對(duì)。腹膜炎手術(shù)適應(yīng)證:①非手術(shù)
治療6~8小時(shí)后,腹膜炎癥狀及體征不緩解。②腹腔內(nèi)原發(fā)病嚴(yán)重
E、嚴(yán)重者發(fā)生驚厥和昏迷
答案:D
解析:低滲性脫水血清鈉<130mmol/L,電解質(zhì)的丟失多于水分的
丟失。脫水后體液(首先表現(xiàn)在細(xì)胞外液)呈低滲狀態(tài),導(dǎo)致水分由
細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,造成細(xì)胞內(nèi)水腫。多見于營(yíng)養(yǎng)不良伴慢性腹瀉
或攝入水量正常而攝入鈉鹽極少時(shí)。臨床特點(diǎn)為:①因細(xì)胞外液的減
少明顯,脫水癥狀較其他兩種類型嚴(yán)重,較早發(fā)生休克;②腎血流量
不足,腎功能不良;③嚴(yán)重低鈉者可有腦細(xì)胞水腫,出現(xiàn)嗜睡、驚厥
或昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。所以選項(xiàng)是錯(cuò)誤的,故選
DDo
551.關(guān)于皮內(nèi)注射法的說法,下列不正確的是
A、忌用碘酊消毒
B、針尖與皮膚成5。角刺入皮內(nèi)
C、藥液注射于表皮和真皮之間
D、僅適用于藥物過敏試驗(yàn)
E、20分鐘后觀察結(jié)果
答案:D
552.經(jīng)腹子宮全切術(shù),術(shù)前3天開始準(zhǔn)備的內(nèi)容是
A、皮膚準(zhǔn)備
B、飲食準(zhǔn)備
C、陰道準(zhǔn)備
D、青霉素試敏
E、灌腸
答案:c
553.妊娠合并心臟病者,下列哪項(xiàng)不是早期心力衰竭體征
A、輕微活動(dòng)后有胸悶氣急及心悸感
B、可出現(xiàn)持續(xù)性濕啰音
C、休息時(shí)心率大于110次/min
D、肺底有濕啰音,咳嗽后消失
E、陣發(fā)性夜間呼吸困難
答案:D
554.下列哪項(xiàng)是上消化道嘔血且不易控制的疾病
A、胃癌晚期
B、急性胃腸炎
C、消化性潰瘍
D、膽道出血
E、食管、胃底靜脈曲張破裂
答案:E
555.患者女,38歲。因患慢性風(fēng)濕性心瓣膜病、二尖瓣狹窄收入院。
患者近來癥狀嚴(yán)重,醫(yī)生要求護(hù)士觀察心律變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常
的發(fā)生。風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是
A、心房顫動(dòng)
B、竇性心動(dòng)過速
C、竇性心動(dòng)過緩
D、室性期前收縮
E、房室傳導(dǎo)阻滯
答案:A
解析:二尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn)有:①心房顫動(dòng):為相對(duì)早期的常見并
發(fā)癥,可能為患者就診的首發(fā)病癥,也可為首次呼吸困難發(fā)作的誘因
和患者體力活動(dòng)明顯受限的開始。心房顫動(dòng)發(fā)生率隨左房增大和年齡
增長(zhǎng)而增加。②急悵市水腫。③血栓栓塞。④右心衰竭。⑤感染性心
內(nèi)膜炎。⑥肺部感染。故選Ao解題關(guān)鍵:心房顫動(dòng)為二尖瓣狹窄早
期常見的并發(fā)癥。
556.關(guān)于骨折復(fù)位的敘述正確的是
A、所有復(fù)位都必須達(dá)到解剖復(fù)位
B、切開復(fù)位是最常用的復(fù)位方法
C、切開復(fù)位內(nèi)固定有利于病人早期離床活動(dòng)
D、手法復(fù)位對(duì)骨折斷端周圍組織和血管的損傷大
E、對(duì)懷疑有神經(jīng)、血管、軟組織損傷的骨折應(yīng)采用手法復(fù)位
答案:C
解析:1.骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)分為:解剖復(fù)位和功能復(fù)位,復(fù)位不一定要達(dá)
到解剖復(fù)位,如兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育期,下肢骨折縮短在2cm以內(nèi),
若無骨甑損傷,可在生長(zhǎng)發(fā)育過程中自行糾正。2.骨折的復(fù)位方法包
括閉合復(fù)位和切開復(fù)位,多數(shù)骨折均可通過閉合復(fù)位獲得滿意效果。
3.手法復(fù)位對(duì)骨折斷端周圍組織和血管的損傷較小。4.對(duì)懷疑有神經(jīng)、
血管、軟組織損傷的骨折應(yīng)采用切開復(fù)位,避免復(fù)位時(shí)損失神經(jīng)血管
等。5.切開復(fù)位內(nèi)固定有利于病人早期離床活動(dòng)。故答案為Eo
557.某呼吸衰竭患者,進(jìn)行氧療中呼吸困難緩解、心率減慢、發(fā)絹減
輕。表明
A、缺氧不伴有C02潴留
B、缺氧伴有C02潴留
C、需加用呼吸興奮劑
D、需調(diào)整給氧濃度和流量
E、氧療有效,維持原治療方案
答案:E
解析:【考點(diǎn)】呼吸衰竭的氧療【精析】氧療指通過增加吸入氧濃度
來糾正患者缺氧狀態(tài),在保證氧分壓迅速提高到60mmHg或血氧飽
和度大于90%時(shí),盡量減低吸氧濃度,此患者缺氧癥狀明顯改善,
證明此氧療方案有效,故應(yīng)維持此治療方案,故本題選Ee【避錯(cuò)】
本題容易誤選D,本題患者缺氧癥狀明顯改善,心率減慢,循環(huán)系統(tǒng)
癥狀減輕,證明治療得當(dāng)。因呼吸癥狀緩解,可排除缺氧癥狀和C、
D。
558.纖維內(nèi)窺鏡的消毒滅菌宜采用
A、乙醇浸泡法
B、戊二醛浸泡法
C、紫外線消毒法
D、煮沸消毒法
E、壓力蒸汽滅菌法
答案:B
C、杜加試驗(yàn)
D、直腿抬高試驗(yàn)
E、測(cè)定深靜脈是否通暢的試驗(yàn)是
答案:B
63楊女士,26歲。因肺炎、體溫39℃而入院。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC
17.0xl09/L,遵醫(yī)囑給予頭泡菌素(先鋒霉素)靜脈注射治療。下
列哪項(xiàng)是頭抱菌素皮試液的劑量
A、0.1ml,30pg
B、0.1ml,40pg
C、0.1ml,50pg
D、0.1ml,60pg
E、0.1ml,70pg
答案:C
64A劇烈常固定少數(shù)關(guān)節(jié)
A、疼痛加劇
B、游走性
C、癥狀減輕
D、關(guān)節(jié)對(duì)稱發(fā)作
E、骨關(guān)節(jié)炎活動(dòng)后
答案:B
65A密度增高的條索狀陰影
A、腫塊狀陰影
D、腹痛范圍呈"腰帶狀",向腰背部放射
E、全胰性急性胰腺炎
答案:E
74林女士,54歲。孕2產(chǎn)1,慢性咳嗽十余年,陰道口脫出腫物2
年余。婦科檢查:陰道前壁膨出,宮頸脫出于陰道外,宮體仍在陰道
內(nèi).子宮略小,水平位,兩側(cè)附件未觸及。該患者的診斷是
A、子宮脫垂I度
B、子宮脫垂n度輕型伴陰道前壁膨出
C、子宮脫垂m度伴陰道前壁膨出
D、子宮頸延長(zhǎng)伴陰道前壁膨出
E、子宮脫垂II度重型伴陰道前壁膨出
答案:B
乃.張先生,35歲。運(yùn)動(dòng)時(shí)被撞傷右髓部,致右靛部疼痛、腫脹、活
動(dòng)受限。查體見右下肢屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮畸形,臀部可觸及股
骨頭。矯正鞋固定的時(shí)間為
A、1~2周
B、3~4周
C、5~6周
D、7~8周
E、9~10周
答案:B
答案:E
84.A.400~600ml
A、300ml
B、600~800ml
C、200ml
D、400ml
E、嬰幼兒正常每晝夜尿量為
答案:A
85.A.EB病毒
A、乳頭瘤病毒
B、乙型肝炎病毒
C、人類免疫缺陷(HIV)病毒
D、皰疹病毒
E、鼻咽癌的發(fā)生與上述哪種病毒相關(guān)
答案:A
解析:EB病毒是鼻咽癌的危險(xiǎn)因素,故第15題選A;人乳頭狀瘤樣
病毒感染是宮頸癌發(fā)生最主要的危險(xiǎn)因素,第16題選B;乙型肝炎
病毒是乙型肝炎的主要致病病毒;HIV病毒是艾滋病的致病病毒;單
純皰疹病毒(HSV)分為2型:HSV-1型常引起口唇和角膜皰疹;HS
V-2型則引起生殖器皰疹,而且主要通過直接接觸病灶(性接觸)而
傳播,并導(dǎo)致皮膚病變。
86.患者32歲,足月妊娠順產(chǎn)分娩后2天,自訴下腹部陣發(fā)性劇烈
疼痛,哺乳時(shí)加劇。體格檢查:連續(xù)體溫37.7~37.9℃,脈搏6
2次/min,血壓100/60mmHg,乳房不脹,惡露無臭味、色鮮紅,
子宮無壓痛,會(huì)陰側(cè)切口無組丸血白細(xì)胞HxlO9/L。護(hù)理產(chǎn)婦
時(shí)錯(cuò)誤的措施為
A、鼓勵(lì)產(chǎn)婦早下床活動(dòng)
B、囑產(chǎn)婦攝入高蛋白、高熱量、高纖維素飲食
C、產(chǎn)后排尿困難者常規(guī)導(dǎo)尿
D、產(chǎn)后4h應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦排尿
E、避免長(zhǎng)時(shí)間站立及蹲位
答案:C
87A5%葡萄糖溶液
A、復(fù)方氯化鈉溶液
B、50%葡萄糖溶液
C、低分子右旋糖酊
D、濃縮白蛋白
E、改善微循環(huán)
答案:D
88.嬰兒室有一早產(chǎn)兒,體溫不升,需用熱水袋保暖。在使用熱水袋
過程中,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確
A、直接將熱水袋置于所需處
B、及時(shí)更換熱水
C、觀察皮膚變化
D、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度
E、記錄熱療部位、時(shí)間、效果、反應(yīng)
答案:A
解析:1.正常成人用熱水袋的水溫為60~7CTC,小兒熱水袋溫度一
般為左右漸升高至左右為宜,逐漸復(fù)穩(wěn)。故選.①對(duì)
50℃60℃Ao2
嬰幼兒、老年人、麻醉未清醒、末梢循環(huán)不良、昏迷等病人,溫度應(yīng)
控制在50℃以內(nèi),熱水袋外包毛巾,不可直接接觸皮膚,以免燙傷;
故選②使用過程中,應(yīng)定時(shí)檢查局部皮膚,如有皮膚潮紅,立即
Ao
停止,并在局部涂凡士林;如需持續(xù)使用,當(dāng)水溫降低后應(yīng)及時(shí)更換
熱水。③軟組織損傷或扭傷后,48小時(shí)內(nèi)禁用熱水袋。④嚴(yán)格執(zhí)行
交接班制度。3.在使用熱水袋過程中,應(yīng)定時(shí)檢查局部皮膚,如發(fā)現(xiàn)
皮膚潮紅,立即停止使用,并在局部涂凡士林,以保護(hù)皮膚。故選
Co
解題關(guān)鍵:熱水袋使用需觀察,皮膚潮紅要停止使用,局部涂布凡士
林,保護(hù)皮膚。
89.患者女,54歲。診斷為阿米巴痢疾,遵醫(yī)囑行保留灌腸。灌腸過
程中,護(hù)士操作不妥的是
A、囑患者保留1小時(shí)以上再排便
B、液面與肛門距離40~60cm
C、使患者臀部抬高10cm
D、灌腸前囑患者先排便
E、溶液量不超過200ml
124.某患者55歲,絕經(jīng)6年,陰道不規(guī)則流血1個(gè)月收入院。體形
肥胖,尿糖(+)。婦科檢查:外陰陰道萎縮不明顯,宮體稍大,軟,
活動(dòng)良,附件(,此病例最可能的診斷是
A、子宮內(nèi)膜增生
B、子宮頸癌
C、子宮肌瘤
D、輸卵管癌
E、子宮內(nèi)膜癌
答案:E
解析:根據(jù)題干,患者絕經(jīng)6年,陰道不規(guī)則流血1個(gè)月收入院,
可能的診斷為子宮內(nèi)膜癌。1.子宮內(nèi)膜癌:臨床表現(xiàn)主要有不規(guī)則陰
道流血或絕經(jīng)后陰道流血、陰道排液、子宮增大等,晚期病人可出現(xiàn)
疼痛。2.子宮內(nèi)膜增生:常表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血、月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)
一段時(shí)間后繼有長(zhǎng)期大量陰道出血。3.子宮頸癌:最早表現(xiàn)為任何年
齡的婦女,性交后或雙合診后有少量出血或陰道排液增多者。4.子宮
肌瘤:以周期性出血為多,可表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或周期縮
短、腹部包塊及壓迫癥狀,有下腹墜脹感、腰背酸痛。5.輸卵管癌:
臨床上常表現(xiàn)為陰道排液、腹痛、盆腔腫塊稱輸卵管癌"三聯(lián)癥"。
故答案為E。為進(jìn)一步確診子宮內(nèi)膜癌,需作的檢查項(xiàng)目是分段診斷
性刮宮。分段診斷性刮宮是通過刮取子宮內(nèi)膜作病理檢查,其目的是
刮取宮腔內(nèi)容物做病理檢查協(xié)助診斷。故答案為目前子宮內(nèi)膜癌
Co
的首選治療方法是手術(shù),手術(shù)后輔以孕激素治療。有轉(zhuǎn)移的病例可行
E、肺心病急性加重期嚴(yán)重感染
答案:D
129.李先生,30歲。打籃球時(shí)不慎將左腳踝關(guān)節(jié)扭傷。為防止皮下
出血與腫脹,早期護(hù)理應(yīng)進(jìn)行
A、冷熱交替敷
B、局部按摩
C、冷濕敷
D、熱濕敷
E、紅花油涂擦
答案:C
解析:局部軟組織損傷初期使用冷療可促使局部血管收縮,毛細(xì)血管
通透性降低,減輕局部充血,同時(shí)可以減輕疼痛。
130.患兒男,8個(gè)月。發(fā)熱、咳嗽及呼吸困難4天,呈弛張熱。查體:
精神萎靡,皮膚可見尊麻疹樣皮疹,白細(xì)胞明顯升高,有核左移,胸
片呈現(xiàn)多發(fā)性小膿腫樣陰影??垢腥臼走x
A、甲硝嚶
B、利巴韋林
C、病毒嚶
D、苯嚶西林
E、制霉素
答案:D
解析:L金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點(diǎn)為起病急,多呈弛張熱或稽
留熱,有皮疹。兩肺有中、細(xì)濕啰音。X線檢查變化快,迅速形成多
發(fā)性小膿腫、肺大皰等。白細(xì)胞數(shù)明顯增高,核左移,該患兒所患疾
病是金黃色葡萄球菌肺炎,B正確。腺病毒肺炎的臨床特點(diǎn)是驟起稽
留熱,X線檢查呈片狀陰影,可融合成大病灶,有肺氣腫,白細(xì)胞正
?;蚪档?,患兒所患疾病不是腺病毒肺炎,故不選A。真菌性肺炎、
支原體肺炎的臨床特點(diǎn)以刺激性咳嗽為突出表現(xiàn),常有發(fā)熱,熱程
1~3周;咳黏痰,可帶血絲;肺門陰影增濃,白細(xì)胞正?;蚱撸?/p>
該患兒所患疾病不是支原體肺炎,故不選D。呼吸道合胞病毒肺炎以
喘憋為突出表現(xiàn),肺部以哮鳴音、呼氣性喘鳴為主。X線檢查,肺氣
腫和支氣管周圍炎表現(xiàn)。白細(xì)胞數(shù)正?;蚪档驮摶純核挤窝撞皇呛?/p>
吸道合胞病毒肺炎,故不選E。本題選Bo解題關(guān)鍵:根據(jù)"白細(xì)胞明
顯升高,核左移"可初步判斷是細(xì)菌感染勖市炎。X線片小膿腫的出
現(xiàn)可以鎖定答案是金黃色葡萄球菌肺炎。2.該患者是肺源性疾病,并
發(fā)腦部并發(fā)癥的可能性較小,同時(shí)患者沒有出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)病變表現(xiàn),
可排除A、B。肺水腫間質(zhì)期,患者常有咳嗽、胸悶、輕度呼吸淺速、
急速。肺水腫液體滲入肺泡后,患者可表現(xiàn)為面色蒼白,發(fā)組,嚴(yán)重
呼吸困難,咳大量白色或血性泡沫痰,故排除C。肺膿腫是由于多種
病因所引起的肺組織化膿性病變。早期為化膿性炎癥,繼而壞死形成
膿腫。臨床特征為高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰,古攵排除Do膿胸多數(shù)
是繼發(fā)性的,病原體來自胸腔內(nèi)或胸腔附近臟器或組織間隙感染,常
見致病菌為金黃色葡萄球菌。病人常有高熱、呼吸急促、全身乏力。
病人查體可見發(fā)熱面容,有時(shí)不能平臥,患側(cè)胸部語(yǔ)顫減弱,叩診呈
濁音并有叩擊痛,聽診呼吸音減弱或消失,故本題選E。解題關(guān)鍵:
膿胸多數(shù)是繼發(fā)性的,病原體來自胸腔內(nèi)或胸腔附近臟器或組織間隙
感染,常見致病茵為金黃色葡萄球菌。病人查體患側(cè)胸部語(yǔ)顫減弱,
叩診呈濁音并有叩擊痛。3.金黃色葡萄球菌肺炎主要致病菌是金黃色
葡萄球菌,首選青霉素。大多數(shù)金黃色葡萄球菌產(chǎn)生青霉素酶,且對(duì)
甲氧西林的耐藥性正在增加。一般主張用一種能抗青霉素酶的青霉素。
苯理西林對(duì)產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌菌株有效,D正確。甲硝嚶主要用于
治療厭氧菌感染,故不選A。抗病毒首選利巴韋林(又名病毒嚶)故
不選B、Co制霉素能抑制真菌和皮癬菌的活性,對(duì)細(xì)菌沒有抑制作
用。用于治療口腔念珠菌感染、皮膚黏膜念珠菌感染、陰道念珠菌病,
故不選Eo解題關(guān)鍵:金黃色葡萄球菌肺炎抗感染首選青霉素類。4.
膿胸的肺部觸診呈濁音,該患兒的肺部觸診呈鼓音,故排除A。金黃
色葡萄球菌并發(fā)氣胸主要表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)組、煩躁不安、患側(cè)胸
部叩診呈鼓音,聽診呼吸音減弱或消失,該患者最可能的并發(fā)癥是氣
胸,B正確。心力衰竭最典型的癥狀是程度不同的呼吸困難,活動(dòng)時(shí)
加重,嚴(yán)重者端坐呼吸、咳嗽并伴大量白色或粉紅色泡沫痰、食欲降
低、雙下肢水腫等,故排除Co肺實(shí)變叩診呈濁音,聽診可有支氣管
呼吸音和響亮的濕啰音,語(yǔ)音共振增強(qiáng),累及胸膜者可聞及胸膜摩擦
音,故排除Do滲出性胸膜炎患者先有乏力、畏寒、虛汗、全身不適、
逐漸發(fā)熱、胸痛、咳嗽、深呼氣或活動(dòng)時(shí)加劇,大量的胸腔積液可將
氣管等器官推向健側(cè)并使肋間隙飽滿,心尖搏動(dòng)移位或消失,膈肌下
降。叩診時(shí),積液上部呈濁音,下部呈實(shí)音。聽診時(shí)可有呼吸音減弱
或消失,棚E除E。解題關(guān)鍵:叩診鼓音可以判斷是出現(xiàn)了胸腔積氣。
131.A.普通飲食
A、高蛋白飲食
B、低蛋白飲食
C、無鹽飲食
D、流質(zhì)飲食
E、尿毒癥的病人應(yīng)給予
答案:C
132A血行播散
A、經(jīng)淋巴組織
B、經(jīng)口
C、腹腔病變直接蔓延
D、腰椎病變直接蔓延
E、結(jié)核性腹膜炎的主要感染途徑是
答案:D
解析:消化系統(tǒng)結(jié)核最主要感染途徑是經(jīng)口傳播;而結(jié)核性腹膜炎的
主要感染途徑是腹腔病變直接蔓延所致。
133.A.限制飲水
A、大量飲水
B、低鹽飲食
C、低脂飲食
D、高蛋白飲食
E、腎病綜合征初期
答案:C
解析5必尿系感染應(yīng)大量飲水,排尿增多,有利于細(xì)菌或毒素的排泄,
緩解尿疼癥狀。故答案為B。
134.王明,14歲。跑步時(shí)被同學(xué)撞致身體后仰左肘部著地,查體見:
肘部疼痛、腫脹、功能障礙,尺骨鷹嘴向后突出,肘關(guān)節(jié)呈半屈位,
肘后三角失去正常對(duì)合關(guān)系。復(fù)位后行長(zhǎng)石膏托固定肘關(guān)節(jié)于
A、屈曲30°位
B、屈曲60。位
C、屈曲90。位
D、屈曲120。位
E、伸直位
答案:C
135A陰道鏡
A、宮腔鏡
B、腹腔鏡
C、B型超聲
D、診斷性刮宮
E、用于重度宮頸糜爛者
答案:A
解析:對(duì)功能失調(diào)性子宮出血有迅速止血效果的是診斷性刮宮。診斷
性刮宮通過刮取子宮內(nèi)膜作病理檢查,來判斷卵巢有無排卵、卵巢激
素水平如何。子宮異常出血時(shí),診刮不僅能起到診斷作用,而且還能
可起到治療作用,因?yàn)楣螌m后往往達(dá)到止血目的。故答案為E。
136A異丙嗪
A、苯巴比妥鈉
B、哌替碇
C、阿托品
D、氨茶堿
E、能減少呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢的麻醉前用藥是
答案:D
137.A.密度增高的條索狀陰影
A、腫塊狀陰影
B、邊緣銳利不整、密度高的斑點(diǎn)狀陰影
C、密度減低的透亮區(qū)內(nèi)可見液平面
D、云絮狀、邊界不清的陰影
E、符合急性支氣管肺炎病人X線胸片特點(diǎn)的是
答案:E
138A異丙嗪
A、苯巴比妥鈉
B、哌替口定
C、阿托品
D、氨茶堿
E、作用于平滑肌^口血管,能解除其痙攣的麻醉前用藥是
答案:A
139.趙先生,25歲。因車禍撞傷腹部,患者訴腹痛難忍,伴惡心、
嘔吐,X線腹透,見膈下游離氣體,擬診為胃腸道外傷性穿孔。有確
定性診斷意義的是
A、腹膜刺激征
B、腸鳴音消失
C、腹腔穿刺抽出混濁液體
D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高
E、高熱、脈快、口渴等
答案:C
140A溶血
A、體內(nèi)貯存鐵缺乏
B、珠蛋白合成障礙
C、骨髓造血功能障礙
D、慢性胃炎致維生素B12吸收不良
E、再生障礙性貧血的發(fā)病機(jī)制是
答案:D
141A輸血傳播
A、生物媒介傳播
B、飛沫傳播
C、間接接觸傳播
D、直接接觸傳播
E、因?yàn)榻槿胄圆僮饕鸬母腥緦儆?/p>
答案:D
解析:介入治療(Interventionaltreatment),是介于外科、內(nèi)科治療
之間的新興治療方法,包括血管內(nèi)介入和非血管介入治療。經(jīng)過30
多年的發(fā)展,現(xiàn)在已和外科、內(nèi)科一道稱為三大支柱性學(xué)科。簡(jiǎn)單的
講,介入治療就是不開刀暴露病灶的情況下,在血管、皮膚上作直徑
幾毫米的微小通道,或經(jīng)人體原有的管道,在影像設(shè)領(lǐng)血管造影機(jī)、
透視機(jī)、CT、MR、B超)的引導(dǎo)下對(duì)病灶局部進(jìn)行治療的創(chuàng)傷最小
的治療的方法。故介入性操作屬于間接接觸性傳播。直接接觸傳播?
指?jìng)魅驹磁c易感者接觸而未經(jīng)任何外界因素所造成的傳播。例如,性
病、狂犬病、鼠咬熱等。故母嬰間皰疹病毒的傳播屬于直接接觸傳播。
腮腺炎病毒屬副黏液病毒科。病人是傳染源,通過直接接觸、飛沫、
唾液的吸入為主要傳播途徑。接觸病人后2~3周發(fā)病。流行性腮腺
炎前驅(qū)癥狀較輕,主要表現(xiàn)為T則或兩側(cè)以耳垂為中心,向前、后、
下腫大,腫大的腮腺常呈半球形邊緣不清,表面發(fā)熱,有觸痛。7至
10天消退。本病為自限性疾病,目前尚缺乏特效藥物,抗生素治療
無效。一般預(yù)后良好。
142.患者男,45歲。尿潴留,遵醫(yī)囑為該患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿。為防
止逆行感染及尿鹽沉積阻塞管腔,留置導(dǎo)尿管應(yīng)
A、每6周更換一次
B、每周更換兩次
C、每周更換一次
D、每日更換一次
E、每3周更換一次
答案:C
解析:1.男性導(dǎo)尿時(shí)導(dǎo)尿管對(duì)準(zhǔn)尿道口輕輕插入尿道20~22cm,見
尿液流出再插入1~2cm因此E是正確答案。其余答案數(shù)據(jù)均太小,
未到膀胱,無法解除尿潴留。解題關(guān)鍵:男性尿道較女性尿道長(zhǎng),因
此導(dǎo)尿管插入長(zhǎng)度也較長(zhǎng)。2.留置導(dǎo)尿時(shí),尿袋要每天更換,導(dǎo)尿管
每周更換一次即可,硅膠導(dǎo)尿管可酌情延長(zhǎng)更換周期,因此C是正
確答案,每天是導(dǎo)尿袋更換時(shí)間,D錯(cuò)誤。其余答案時(shí)間太長(zhǎng),易發(fā)
生泌尿系逆行感染。解題關(guān)鍵:掌握防止泌尿系統(tǒng)逆行感染的措施。
熟記更換尿管、尿袋時(shí)間。
143A有孤獨(dú)的危險(xiǎn)
A、自理缺陷(自我照顧能力缺失)
B、精神困擾
C、清理呼吸道無效
D、體溫過高
E、慢性呼吸衰竭病人其人類反應(yīng)活動(dòng)型態(tài)的常見護(hù)理診斷是
答案:B
144A肝素
A、潘生丁
B、阿司匹林
C、止血芳酸
D、魚精蛋白
E、DIC早期病人首選的抗凝血藥物是
答案:A
解析:DIC早期病人首選的抗凝血藥物是肝素;DIC晚期因繼發(fā)纖溶
亢進(jìn)而引起出血,必須使用抗纖維蛋白溶解藥氨甲苯酸(止血芳酸)、
6-氨基己酸等;肝素使用過量出現(xiàn)大出血時(shí)使用的藥物是魚精蛋白。
145.初產(chǎn)婦,妊娠3/周,骨盆外測(cè)量為:對(duì)角徑12.5cm,坐骨棘
間徑9cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm,恥骨弓角度80。。估計(jì)胎兒體重3
800g,其適宜的分娩方式為
A、等待自然分娩
B、試產(chǎn)
C、剖宮產(chǎn)
D、陰道手術(shù)助產(chǎn)
E、加強(qiáng)宮縮促進(jìn)自然分娩
答案:C
解析:L坐骨棘間徑、坐骨結(jié)節(jié)間徑和恥骨弓角度均偏小,故為中骨
盆狹窄。2.胎兒較大,而產(chǎn)婦骨盆狹窄,宜剖宮產(chǎn)。
146A鞭酸洗胃
A、溫水洗胃
B、PP液洗胃
C、碳酸氫鈉洗胃
D、茶葉水洗胃
E、不明物中毒
答案:B
147.蘇先生,50歲。因肺源性心臟病住院治療?;颊吆粑щy,口
唇發(fā)組,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:PaO240mmHg,SaO275%。遵醫(yī)囑為該患
者吸氧,對(duì)其作用表述不正確的是
A、維持機(jī)體生命活動(dòng)
B、促進(jìn)組織的新陳代謝
C、組正缺氧狀態(tài)
D、提高動(dòng)脈血氧含量
E、供給能量
答案:E
148.A.學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)必須做到理論與實(shí)踐相結(jié)合
A、把醫(yī)德觀點(diǎn)和醫(yī)德規(guī)范準(zhǔn)則放在所處的歷史時(shí)代去理解
B、把醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的一切理論、道德原則和規(guī)范都背誦下來
C、把歷史上的一切醫(yī)德理論和規(guī)范都繼承下來
D、系統(tǒng)地學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本理論、范疇、規(guī)范和原則
E、全面系統(tǒng)的學(xué)習(xí)方法是指()
答案:E
149.平平,男,出生第1天,體重2900g,身長(zhǎng)51cm,面色紅潤(rùn),
哭聲響亮。一般情況良好,現(xiàn)采用母乳喂養(yǎng)。母親喂乳時(shí)最佳的體位
是
A、立位
B、右側(cè)臥位
C、左側(cè)臥位
D、坐位
E、平臥位
答案:D
150.患者男,56歲。天氣寒冷,于睡前燒炭火取暖,清晨鄰居發(fā)現(xiàn)
其昏睡不醒,送入醫(yī)院,查體:血壓90/50mmHg,體溫39℃,呼
吸28次/分,心率108次/分,面色蒼白,口唇呈櫻桃紅色應(yīng)給予
的護(hù)理措施不包括
A、給予持續(xù)低流量吸氧
B、給予物理降溫
C、密切觀察神志變化
D、及時(shí)采
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