2022年6月河南省焦作市解放區(qū)事業(yè)單位招聘護(hù)士崗位《護(hù)理學(xué)》試題

2022年6月河南省焦作市解放區(qū)事業(yè)單位招聘護(hù)士崗位《護(hù)理學(xué)》試題1、考生按規(guī)定時(shí)間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘)，考生進(jìn)考室，按要求坐座位;監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名;考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開考場。2、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷，不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記?？忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效，考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具（如手機(jī)及其它無線接收、傳送設(shè)備等)、電子存儲記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場。3、考生在考試過程中如不遵守考場紀(jì)律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀(jì)違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。單選題1、對患者進(jìn)行健康教育屬于（）。A、獨(dú)立性護(hù)理措施B、非獨(dú)立性護(hù)理措施C、協(xié)作性護(hù)理措施D、依賴性護(hù)理措施E、輔助性護(hù)理措施【答案】A【解析】護(hù)理措施按性質(zhì)分類為：①獨(dú)立性護(hù)理措施：如為患者實(shí)施健康教育、觀察病情變化、提供心理支持等；②依賴性護(hù)理措施：如給藥、靜脈輸液等；③合作性護(hù)理措施：如護(hù)士與營養(yǎng)師一起討論制定患者的飲食營養(yǎng)計(jì)劃。2、直腸息肉患者的大便，常為（）。A、水樣便B、凍狀便C、膿血便D、鮮血便E、柏油樣便【答案】D【解析】直腸息肉患者常伴鮮血便，由于血液從直腸很快排出體外，故呈鮮紅色。3、患者，男，甲型肝炎住院20天治愈出院。護(hù)士為其進(jìn)行終末消毒處理，不妥的做法是（）。A、患者洗澡、換清潔衣褲B、個(gè)人用物經(jīng)消毒后帶出病區(qū)C、被服及時(shí)送洗衣房清洗D、室內(nèi)空氣可用噴霧消毒E、病床、桌椅用消毒液擦拭【答案】C【解析】傳染病患者出院后，病室應(yīng)執(zhí)行傳染病終末消毒法，被服先經(jīng)消毒后再送洗衣房清洗并與普通患者的被服分開。室內(nèi)空氣可用噴霧消毒，病床、桌椅用消毒液擦拭，故不妥的做法為C選項(xiàng)。4、左向右分流型先天性心臟病最常見的并發(fā)癥是（）。A、支氣管肺炎B、感染性心內(nèi)膜炎C、腦栓塞D、腦膿腫E、腦膜炎【答案】A【解析】左向右分流的先天性心臟病，血液從左向右分流，肺循環(huán)充血，故易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染及支氣管肺炎。5、病情繼續(xù)發(fā)展可能出現(xiàn)的典型癥狀是（）。A、寒戰(zhàn)，高熱不退B、喉頭水腫，呼吸困難C、嚴(yán)重缺氧，心搏驟停D、黃疸，血紅蛋白尿E、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰【答案】D【解析】溶血反應(yīng)中間階段出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿（醬油色），并伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、血壓下降等。最后階段出現(xiàn)急性腎衰竭癥狀，表現(xiàn)為少尿、無尿，嚴(yán)重者可致死亡。因此患者經(jīng)過開始階段后接下來會進(jìn)入中間階段。6、某肺結(jié)核患者，突然出現(xiàn)噴射性大咯血，繼而突然中斷，表情恐怖，大汗淋漓。此時(shí)首要的護(hù)理措施是（）。A、立即取半臥位B、加壓給氧C、立即氣管插管D、保持呼吸道通暢，清除血塊E、人工呼吸【答案】D【解析】咯血患者突然咯血停止，面色蒼白，煩躁，隨即神志不清表明發(fā)生窒息，多由于血塊阻塞主氣道所致或血液廣泛淹溺雙肺。搶救措施：最簡單，最有效的方法之一是倒立病人，清除口咽部的積血，拍擊背部，盡可能使氣道內(nèi)血液“倒出來”，達(dá)到恢復(fù)氣道通暢的目的，也可用硬質(zhì)氣管鏡或切開氣管清除氣道內(nèi)積血。7、急性乳腺炎伴膿腫形成時(shí)，最重要的處理措施是（）。A、及時(shí)用吸乳器吸凈乳汁B、大劑量應(yīng)用抗生素C、局部用硫酸鎂濕熱敷D、中藥治療E、膿腫切開引流【答案】E【解析】膿腫形成就需要切開引流。8、肺炎的定義為（）。A、氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥B、終末支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退、氣腔異常擴(kuò)大C、具有氣流受阻特征的一類疾病D、由多種病原菌引起的肺實(shí)質(zhì)或間質(zhì)內(nèi)的急性滲出性炎癥E、以嗜酸性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞反應(yīng)為主的氣道變應(yīng)性炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的疾病【答案】D【解析】肺炎是由多種病原菌引起的肺實(shí)質(zhì)或間質(zhì)內(nèi)的急性滲出性炎癥。9、患者男，29歲。騎自行車摔傷左肩到醫(yī)院就診，檢查見左側(cè)方肩畸形，肩關(guān)節(jié)空虛，彈性固定，診斷為肩關(guān)節(jié)脫位，復(fù)位后用三角巾懸吊。指導(dǎo)患者行垂臂、甩肩鍛煉的時(shí)間是（）。A、復(fù)位固定后即開始B、復(fù)位固定1周后C、復(fù)位固定2周后D、復(fù)位固定3周后E、復(fù)位固定4周后【答案】D【解析】肩關(guān)節(jié)脫位一般固定3周，避免過早的除去固定，否則損傷的關(guān)節(jié)囊修復(fù)不良，容易導(dǎo)致習(xí)慣性脫位的發(fā)生。3周后指導(dǎo)患者進(jìn)行彎腰、垂臂、甩肩鍛煉。10、阿米巴痢疾患者留取糞便標(biāo)本的容器是（）。A、硬紙盒B、玻璃瓶C、蠟紙盒D、無菌容器E、加溫容器【答案】E【解析】檢查阿米巴原蟲，留取糞便標(biāo)本時(shí)應(yīng)將便器加熱至接近人體的體溫，以保持阿米巴原蟲的活動狀態(tài)，因阿米巴原蟲在低溫環(huán)境下失去活力難以查到。11、急性腎小球腎炎屬于下列哪種性質(zhì)的疾病。（）A、細(xì)菌感染后免疫反應(yīng)性疾病B、細(xì)菌直接感染腎臟C、病毒直接感染腎臟D、單側(cè)腎臟化膿性炎癥E、雙側(cè)腎臟化膿性炎癥【答案】A【解析】急性腎小球腎炎多見于鏈球菌感染后引起的急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，常發(fā)生于β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”引起的上呼吸道感染或皮膚感染后。12、患者男，64歲。腦血管破裂后昏迷，長期鼻飼，不妥的護(hù)理是（）。A、每日口腔護(hù)理2～3次B、鼻飼間隔時(shí)間不少于2hC、所有灌注用品每日消毒1次D、胃管每日更換E、鼻飼前檢查胃管是否在胃中【答案】D【解析】長期鼻飼患者，胃管7天更換1次。13、急性心肌梗死主要由于（）。A、肺動脈栓塞B、主動脈瓣狹窄C、冠狀動脈粥樣硬化D、上腔靜脈受壓E、腎動脈狹窄【答案】C【解析】急性心肌梗死是心肌的缺血壞死，其基本的病因是冠狀動脈粥樣硬化，偶為冠狀動脈栓塞、炎癥、冠狀動脈口阻塞等。14、急性乳腺炎多發(fā)生于（）。A、產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦B、產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦C、任何哺乳期的婦女D、青年產(chǎn)婦E、乳房較大的婦女【答案】B【解析】急性乳腺炎多發(fā)生于初產(chǎn)婦產(chǎn)后3～4周的哺乳期。15、護(hù)士更換被血液污染的被服時(shí)防護(hù)重點(diǎn)是（）。A、手部皮膚完好，可不戴手套B、血液污染面積少時(shí)，可不戴手套C、戴手套操作，脫手套后認(rèn)真洗手D、未戴手套時(shí)，應(yīng)避免手部被污染E、只要操作時(shí)戴手套，操作后不需洗手【答案】C【解析】醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行如下操作時(shí)應(yīng)戴手套:接觸患者體液、污物、處理污物時(shí)，以防交叉感染。16、下述哪項(xiàng)胎心屬于異常（）。A、110次/分B、120次/分C、130次/分D、140次/分E、160次/分【答案】A【解析】胎心大于160次/分或小于120次/分均為異常。17、決定法洛四聯(lián)癥病情輕重的病變是（）。A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、主動脈騎跨D、肺動脈狹窄E、右心室肥大【答案】D【解析】法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病。以肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、有心室肥大為主要臨床特征。其中以肺動脈狹窄為主要畸形。18、患者女，燒傷后休克期。護(hù)士調(diào)整補(bǔ)液速度最有效的觀察指標(biāo)為（）。A、意識B、脈搏C、血壓D、末梢循環(huán)E、尿量【答案】E【解析】尿量是休克狀態(tài)是否好轉(zhuǎn)的指標(biāo)，也是調(diào)整補(bǔ)液速度最有效的觀察指標(biāo)。19、嬰兒易發(fā)生溢乳的原因不包括（）。A、胃呈水平位B、常發(fā)生胃腸逆蠕動C、幽門括約肌發(fā)育好D、胃排空時(shí)間短E、賁門括約肌發(fā)育差【答案】D【解析】嬰兒胃呈水平位，賁門肌發(fā)育差，幽門括約肌發(fā)育良好，嬰兒常發(fā)生胃腸逆向蠕動，若哺乳時(shí)吸入空氣，易發(fā)生溢乳和嘔吐。20、使用人工呼吸機(jī)時(shí)，應(yīng)調(diào)節(jié)適宜的通氣量，若通氣過度，患者可表現(xiàn)為（）。A、皮膚潮紅B、煩躁不安C、血壓升高D、抽搐E、表淺靜脈充盈【答案】D【解析】機(jī)械通氣過程中，應(yīng)密切觀察病情變化。通氣量不足時(shí)，因二氧化碳潴留，患者皮膚潮紅、多汗、煩躁、血壓升高、脈搏加快、表淺靜脈充盈消失；通氣過度時(shí)，患者出現(xiàn)昏迷、抽搐等堿中毒的癥狀。21、患者，女性，30歲，低熱3個(gè)月余，咳嗽、盜汗、消瘦，入院診斷為肺結(jié)核，為配合治療應(yīng)給予（）。A、高熱量、高脂肪飲食B、高熱量、高蛋白飲食C、高熱量、低脂肪飲食D、低脂肪、高蛋白飲食E、高脂肪、高蛋白飲食【答案】B【解析】高蛋白飲食適用于高代謝性疾病如結(jié)核、大面積燒傷、嚴(yán)重貧血、營養(yǎng)不良、腎病綜合征、大手術(shù)后及癌癥晚期等患者。高熱量飲食用于熱能消耗較高的患者，如甲狀腺功能亢進(jìn)、高熱、大面積燒傷、產(chǎn)婦，以及需要增加體重的患者。該患者應(yīng)選擇高熱量、高蛋白飲食。22、病房濕度過低時(shí)，患者可表現(xiàn)為（）。A、呼吸道黏膜干燥、咽痛B、憋氣、悶熱C、肌肉緊張D、食欲不振、耳鳴E、尿量增多【答案】A【解析】病區(qū)濕度過低，則空氣干燥，人體水分蒸發(fā)快，熱能散發(fā)易致呼吸道黏膜干燥，口干咽痛影響氣管切開或呼吸道感染者康復(fù)。23、急性蜂窩織炎患者應(yīng)用抗生素治療，選擇抗生素最理想的依據(jù)是（）。A、感染發(fā)生部位B、感染的嚴(yán)重程度C、藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果D、患者的抵抗力E、病菌的類型【答案】C【解析】急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結(jié)締組織的急性、彌漫性、化膿性感染。常見致病菌為溶血性鏈球菌和金黃葡萄球菌，少數(shù)由厭氧菌和大腸埃希菌引起。抗生素治療時(shí)應(yīng)該參照藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果。24、該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護(hù)理，正確的是（）。A、為避免菌群失調(diào)，不得使用抗生素治療B、產(chǎn)后的第5天，最容易發(fā)生心力衰竭C、為了早期母子感情的建立，不要讓別人幫忙D、積極下床活動，防止便秘E、住院觀察2周【答案】E【解析】對于心臟病產(chǎn)婦，產(chǎn)褥期應(yīng)注意臥床休息，以免增加心臟負(fù)擔(dān)，盡量減少勞累，哺乳后應(yīng)充分休息，產(chǎn)后的72小時(shí)內(nèi)容易誘發(fā)心力衰竭，常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染，住院觀察2周。所以本題選E。25、進(jìn)行尸體護(hù)理的做法，錯(cuò)誤的是（）。A、撤去治療用物B、放低頭部C、裝上義齒D、洗臉閉合眼瞼E、用尸單包裹尸體【答案】B【解析】進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí)應(yīng)撤去治療用物，使尸體仰臥，頭下墊一枕，以防面部變色。26、患者男，急診入院，意識不清，血壓80/60mmHg，皮膚蒼白、濕冷，脈搏細(xì)弱，此時(shí)患者應(yīng)采取的臥位是（）。A、去枕仰臥位B、中凹臥位C、側(cè)臥位D、半臥位E、坐臥位【答案】B【解析】中凹臥位適用于休克患者，因?yàn)樘Ц哳^胸部，有利于保持呼吸道通暢，改善呼吸及缺氧癥狀；抬高下肢，有利于靜脈回流，增加心輸出量。27、某小兒，重9.6kg，身長75cm，頭圍46cm，其年齡是（）。A、8個(gè)月B、10個(gè)月C、12個(gè)月D、14個(gè)月E、16個(gè)月【答案】C【解析】根據(jù)身長75cm，頭圍46cm可初步判斷出該小兒約為12個(gè)月，根據(jù)體重9.6kg可以進(jìn)一步確定年齡約為12個(gè)月。28、患者男，60歲。雙下肢水腫、肝大，頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性，應(yīng)考慮（）。A、心肌炎B、慢性腎炎C、慢性肝炎D、左心功能不全E、右心功能不全【答案】E【解析】下肢水腫、肝大、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性是右心功能不全的典型癥狀。29、患兒，男，3個(gè)月，2天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞嚴(yán)重、煩躁不安等上呼吸道感染癥狀，護(hù)士應(yīng)何時(shí)為患兒用0.5%麻黃堿液滴鼻（）。A、哺乳后5分鐘B、哺乳前5分鐘C、哺乳前15分鐘D、哺乳前30分鐘E、每小時(shí)1次【答案】C【解析】患兒用0.5%麻黃堿液滴鼻上藥，宜在哺乳前15分鐘。鹽酸麻黃堿為擬腎上腺素藥，可直接激動血管平滑肌的α、β受體，使皮膚、黏膜以及內(nèi)臟血管收縮。用于鼻部可減輕鼻充血，緩解因感冒等引起的鼻塞癥狀。30、急性上呼吸道感染最常見的病原體是（）。A、細(xì)菌B、病毒C、支原體D、衣原體E、幽門螺桿菌【答案】B【解析】急性上呼吸道感染90%以上是由病毒引起的。31、為預(yù)防佝僂病，出生后開始口服維生素D的時(shí)間是（）。A、15天B、1個(gè)月C、2個(gè)月D、3個(gè)月E、4個(gè)月【答案】A【解析】預(yù)防量：維生素D的每日預(yù)防量為400IU。出生后15天開始每天都應(yīng)補(bǔ)充400IU維生素D并持續(xù)整個(gè)冬季。元素鈣的供給量標(biāo)準(zhǔn)（RDA）為兒童400～800mg/d。32、患兒男，11個(gè)月。大便呈果醬樣，診斷為腸套疊，護(hù)理措施正確的是（）。A、手法復(fù)位B、手術(shù)復(fù)位C、禁食D、胃腸減壓E、鋇劑灌腸復(fù)位【答案】E【解析】小兒腸套疊若能早期確診，在X線透視下，可作空氣或鋇劑灌腸復(fù)位。復(fù)位后可服藥用炭0.5～1.0g，6～8小時(shí)后觀察有無黑色大便，如排出黑色大便，證明腸道已通暢。復(fù)位后可給患兒易消化的少渣飲食，以減少腸蠕動，并避免劇烈活動。若腸套疊發(fā)病時(shí)間較長，一般狀況差，不宜作灌腸復(fù)位，或經(jīng)空氣、鋇劑灌腸不能復(fù)位者，必須馬上手術(shù)治療。33、子宮收縮乏力對母兒的影響不包括（）。A、產(chǎn)程延長B、尿潴留C、產(chǎn)后感染D、胎兒窘迫E、子宮破裂【答案】E【解析】子宮收縮乏力包括產(chǎn)程延長、產(chǎn)婦體力耗損、腸脹氣、尿潴留，易出現(xiàn)產(chǎn)傷、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后感染等并發(fā)癥，造成胎兒窘迫、新生兒窒息或死亡等。子宮破裂是子宮收縮過強(qiáng)造成的。34、定位診斷中首選的檢查是（）。A、磁共振成像（MRI）B、B型超聲波顯像（B超）C、數(shù)字減影肝動脈造影（DSA）D、X線電子計(jì)算機(jī)斷層成像（CT）E、放射性核素?cái)鄬痈螔呙瑁‥CT）【答案】B【解析】患者l0年前肝炎病史，肝肋下50px，劍突下75px，結(jié)節(jié)狀，質(zhì)硬，血清甲胎蛋白（AFP）85μg/L，最可能為原發(fā)性肝癌，定位診斷中首選B超。35、在原發(fā)性高血壓病人的用藥護(hù)理中錯(cuò)誤的是（）。A、從小劑量開始B、可聯(lián)合數(shù)種藥物C、盡量將血壓降至正常水平D、不得自行增減藥物E、降壓不宜過低過快【答案】C【解析】在原發(fā)性高血壓病人的用藥護(hù)理中，血壓應(yīng)降至正常稍高的水平。36、患者，女性，24歲，患支氣管擴(kuò)張8年，常反復(fù)咯血，因劇咳而致大咯血1天入院。住院期間突然出現(xiàn)咯血不止，患者表情恐怖，張口瞠目，兩手亂抓，應(yīng)考慮發(fā)生下列何種緊急狀況（）。A、肺梗死B、窒息C、休克D、呼吸衰竭E、心力衰竭【答案】B【解析】該支擴(kuò)患者出現(xiàn)大咯血考慮發(fā)生窒息危險(xiǎn)。37、下列關(guān)于孕期保健的敘述錯(cuò)誤的是（）。A、妊娠時(shí)不宜穿緊身衣褲B、散步是孕婦最好的運(yùn)動方法C、妊娠期間應(yīng)禁止性生活D、妊娠中、晚期提倡淋浴E、胎動計(jì)數(shù)是孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)情況的一種重要手段【答案】C【解析】孕婦衣服應(yīng)寬松、柔軟、舒適，不宜穿緊身衣褲。散步是孕婦最好的運(yùn)動方法。胎心音計(jì)數(shù)和胎動計(jì)數(shù)是孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)情況的一種重要手段。妊娠中、晚期提倡淋浴。妊娠前3個(gè)月和末3個(gè)月，均應(yīng)避免性生活，以防流產(chǎn)、早產(chǎn)和感染。38、患者男，45歲。慢性腎衰竭尿毒癥期。因酸中毒給予5%碳酸氫鈉250ml靜滴后出現(xiàn)手足抽搐，最可能的原因是發(fā)生了（）。A、低血鉀B、低血鈣C、高鈉血癥D、堿中毒E、腦出血【答案】B【解析】慢性腎衰竭患者癥狀有水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)等，具體表現(xiàn)為水腫或脫水、高鈉或低鈉血癥、高鉀或低鉀血癥、低鈣血癥、高磷血癥、高鎂血癥、代謝性酸中毒等?；颊弑憩F(xiàn)為手足抽搐，則是低鈣血癥。39、正常宮頸陰道部上皮為（）。A、單層立方上皮B、單層柱狀上皮C、復(fù)層柱狀上皮D、復(fù)層鱗狀上皮E、單層鱗狀上皮【答案】D【解析】正常宮頸陰道部上皮為復(fù)層鱗狀上皮。40、開放性氣胸患者特有的體征是（）。A、傷側(cè)胸部叩診呈鼓音B、皮下氣腫C、傷側(cè)肺部叩診呈過清音D、呼吸時(shí)可聞及吸吮樣音E、氣管向患側(cè)偏移【答案】D【解析】開放性氣胸時(shí)，呼吸時(shí)可聽到空氣進(jìn)入胸膜腔傷口的響聲類似吸吮。41、該患者口腔病變的原因可能是（）。A、維生素缺乏B、真菌感染C、病毒感染D、凝血功能障礙E、銅綠假單胞菌感染【答案】B【解析】患者處于意識障礙狀態(tài)下，各種反射均減弱或消失，口腔內(nèi)分泌物等不能排出體外而淤積于口腔內(nèi)，因而有利于病原微生物的生長繁殖而出現(xiàn)真菌感染，造成口腔炎癥。42、患者男，36歲。昨日在硬膜外麻醉下行疝修補(bǔ)術(shù)，今日體溫38℃，脈搏88次/分，最可能是（）。A、肺部感染B、泌尿道感染C、傷口感染D、吸收熱E、切口感染【答案】D【解析】手術(shù)后患者的體溫略有升高，一般不超過38.5℃，臨床稱為吸收熱。43、患者，男性，30歲，以“肺結(jié)核”入院。入院指導(dǎo)時(shí)告知患者，病區(qū)的清潔區(qū)是（）。A、醫(yī)護(hù)辦公室B、配膳室C、病區(qū)走廊D、化驗(yàn)室E、患者浴室【答案】B【解析】隔離區(qū)域的劃分：隔離區(qū)域可劃分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。①清潔區(qū)：未被病原微生物污染的區(qū)域，包括治療室、配餐室、更衣室、值班室、庫房等以及隔離病區(qū)以外的地區(qū)。②半污染區(qū)：有可能被病原微生物污染的區(qū)域，包括醫(yī)護(hù)辦公室、病區(qū)內(nèi)走廊、檢驗(yàn)室等。③污染區(qū)：被病原微生物污染的地區(qū)，包括病房、患者衛(wèi)生間、浴室、病區(qū)外走廊等。44、小兒肺結(jié)核最常見的類型是（）。A、原發(fā)型肺結(jié)核B、粟粒型肺結(jié)核C、浸潤性肺結(jié)核D、結(jié)核性胸膜炎E、結(jié)核性腦膜炎【答案】A【解析】原發(fā)型肺結(jié)核是結(jié)核桿菌初次侵入人體后發(fā)生的原發(fā)性感染，是小兒肺結(jié)核的主要類型。45、對診斷心肌梗死特異性最高的酶是（）。A、CKB、ASTC、CK—MBD、LDHE、肌紅蛋白【答案】C【解析】CK-MB是診斷急性心肌梗死特異性最高的酶。46、患者男，30歲。農(nóng)民，患病毒性心肌炎經(jīng)治療后康復(fù)出院。出院醫(yī)囑要求患者出院后限制活動6個(gè)月，患者認(rèn)為現(xiàn)無不適現(xiàn)象，詢問為何不能下地干農(nóng)活，護(hù)士向患者說明此時(shí)合理休息的主要原因是（）。A、減少疲勞感B、減輕精神壓力C、減少心肌耗氧量D、恢復(fù)體力，增強(qiáng)體質(zhì)E、增加戰(zhàn)勝疾病的信心【答案】C【解析】病毒性心肌炎病毒的直接侵害和免疫反應(yīng)介導(dǎo)致使心肌細(xì)胞損害，使心臟舒縮功能障礙；勞累可導(dǎo)致心肌耗氧量增加，誘發(fā)心悸、胸悶、胸痛或心前區(qū)隱痛、頭暈、呼吸困難等癥狀，而合理休息可減少心肌耗氧量。47、患者男，50歲。因支氣管哮喘發(fā)作到某醫(yī)院急診就診。因護(hù)士操作不當(dāng)，快速靜脈推注某藥后，患者出現(xiàn)頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降，此類藥物可能是（）。A、沙丁胺醇B、氨茶堿C、異丙托溴銨D、地塞米松E、色甘酸鈉【答案】B【解析】本題考查氨茶堿的不良反應(yīng)，當(dāng)快速靜脈注射氨茶堿后，血中茶堿濃度升高可致心血管不良反應(yīng)，表現(xiàn)為頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降等，呼吸困難者易發(fā)生室顫。48、該患者可能的診斷為（）。A、急性胃炎B、慢性胃竇炎C、胃潰瘍D、十二指腸潰瘍E、食管憩室【答案】D【解析】患者為青年，疼痛規(guī)律為疼痛-進(jìn)食-緩解，伴惡心、打嗝、反酸，結(jié)合查體所見，患者可能患十二指腸潰瘍。49、冠狀動脈旁路手術(shù)患者術(shù)前3天停用抗凝素的目的是（）。A、防止血液稀釋B、防止心率紊亂C、防止心動過速D、防止術(shù)中出血不止E、減輕洋地黃毒性反應(yīng)【答案】D【解析】冠狀動脈旁路手術(shù)前3天停用抗凝素是為了防止出血，避免術(shù)中出血不止。50、患者女，12歲?？诘追涓C織炎3日，伴高熱、乏力、頭痛、全身不適，醫(yī)生決定切開引流，其目的是為預(yù)防（）。A、敗血癥B、呼吸困難C、吞咽困難D、膿毒癥E、感染性休克【答案】B【解析】口底蜂窩織炎主要危險(xiǎn)是易發(fā)生喉頭水腫以及炎癥組織壓迫，引起呼吸道的阻塞及全身中毒。切開減壓及引流的目的即在于減輕呼吸道壓迫，預(yù)防呼吸困難。51、當(dāng)病人對護(hù)士所實(shí)施的護(hù)理行為有質(zhì)疑時(shí)，護(hù)士必須詳細(xì)介紹，在病人同意后才能繼續(xù)進(jìn)行，這屬于病人的（）。A、平等醫(yī)療權(quán)B、疾病認(rèn)知權(quán)C、知情同意權(quán)D、社會責(zé)任權(quán)E、保護(hù)隱私權(quán)【答案】C【解析】知情同意權(quán)是指病人有權(quán)知道自己的病情，并可以對醫(yī)務(wù)人員所采取的醫(yī)療措施決定取舍。知情同意權(quán)由知情、理解、同意三個(gè)要素所構(gòu)成。52、關(guān)于測血壓的注意事項(xiàng)，不正確的是（）。A、測血壓前要求患者安靜休息20～30分鐘B、一般選擇右上臂C、坐位時(shí)被測肢體與心臟處于同一水平位D、充氣不可過猛、過快E、一般選擇患側(cè)肢體【答案】E【解析】偏癱、肢體外傷或手術(shù)的患者，測血壓時(shí)應(yīng)選擇健側(cè)肢體。53、經(jīng)接觸傳染的感染病變是（）。A、癤B、癰C、丹毒D、氣性壞疽E、急性淋巴結(jié)炎【答案】D【解析】氣性壞疽的病菌為梭狀芽胞桿菌，廣泛存在于泥土和人畜糞便中，容易侵入傷口。54、屬于移位菌群失調(diào)的是（）。A、正常菌群由原籍生境轉(zhuǎn)移到外籍生境或本來無菌的部位定植或定居B、正常菌群的結(jié)構(gòu)、比例失調(diào)呈相持狀態(tài)C、原正常菌群大部被抑制，只有少數(shù)菌種占決定性優(yōu)勢D、某些部位正常菌群的結(jié)構(gòu)和數(shù)量發(fā)生暫時(shí)性的變動E、二重感染【答案】A【解析】移位菌群失調(diào)也稱定位轉(zhuǎn)移或易位，比原位菌群失調(diào)更常見，即正常菌群由原籍生境轉(zhuǎn)移到外籍生境或本來無菌的部位定植或定居。其原因多為不適當(dāng)?shù)厥褂每咕幬?，即該部位的正常菌群被抗菌藥物抑制或消失，從而為外來菌或過路菌提供了生存的空間和定植的條件。55、某女士因患有Ⅲ度子宮脫垂，行手術(shù)治療，術(shù)后護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采取的體位是（）。A、頭高腳低位B、半臥位C、平臥位D、側(cè)臥位E、自由體位【答案】C【解析】術(shù)后患者除按一般會陰部手術(shù)患者的護(hù)理外，應(yīng)臥床休息7～10日，尿管留置3～5日，避免增加腹壓的動作，如深蹲、咳嗽等。子宮脫垂患者行盆底修補(bǔ)術(shù)后的患者應(yīng)以平臥位為宜，避免增加腹壓，以降低外陰陰道張力，促進(jìn)傷口愈合。56、患者，昏迷數(shù)日，護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)不需要準(zhǔn)備的用物是（）。A、張口器B、吸水管C、血管鉗D、手電筒E、一定數(shù)量的棉球【答案】B【解析】昏迷患者禁忌漱口，所以不需要吸水管。57、下列關(guān)于冬眠降溫治療期間的護(hù)理的敘述錯(cuò)誤的是（）。A、通常體溫降至32～34℃B、降溫前先給患者使用冬眠藥物C、冬眠期間不宜翻身或移動體位D、收縮壓低于80mmHg應(yīng)停藥E、復(fù)溫時(shí)應(yīng)先停止使用冬眠藥物【答案】E【解析】停止冬眠低溫治療時(shí)先停物理降溫，再逐漸停用冬眠藥物，任其自然復(fù)溫。58、患兒女，6歲。診斷“喉頭異物”入院。查體：面色青紫，呼吸費(fèi)力，伴明顯的三凹征，其呼吸類型屬于（）。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸氣性呼吸困難D、呼氣性呼吸困難E、混合性呼吸困難【答案】C【解析】大氣道阻塞表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難，小氣道阻塞表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難（如哮喘、COPD）。吸氣性呼吸困難的特點(diǎn)是吸氣顯著困難，高度狹窄時(shí)呼吸肌極度緊張，胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷（稱為三凹征），常伴有頻繁干咳及高調(diào)的吸氣性喘鳴音。59、患兒女，1歲。3天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，喘憋，食欲減退，查體：T37.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，口周發(fā)紺，鼻翼煽動，肺部聽診有中量濕啰音，護(hù)士首先應(yīng)為患兒采取的措施是（）。A、藥物降溫B、霧化吸入C、靜脈補(bǔ)液D、氧氣吸入E、止咳藥物【答案】D【解析】根據(jù)病案陳述，可以診斷該患兒為小兒肺炎，患者目前鼻翼煽動，發(fā)紺為缺氧表現(xiàn)，所以目前首要的措施為吸氧，改善缺氧。60、患者，女，30歲。在局麻下行右乳房纖維腺瘤切除術(shù)，麻醉后患者出現(xiàn)胸悶、氣短、心率增快。處理措施不正確的是（）。A、吸氧B、加大麻醉藥劑量C、靜脈輸液D、監(jiān)測血壓E、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑【答案】B【解析】采用排除法，明顯B選項(xiàng)處理措施不正確。61、女性，60歲。自述突然心慌胸悶。急診檢查：心率120次/分，脈率110次/分，且心律不齊，心音強(qiáng)弱不等?？紤]為（）。A、室性心動過速B、室上性心動過速C、竇性心動過速D、心室顫動E、心房顫動【答案】E【解析】本題給出患者心率和脈率不等，且心率大于脈率，為脈搏短絀的表現(xiàn)，同時(shí)心音強(qiáng)弱不等，心律不齊，上述信息提示了心房顫動的發(fā)生。62、描述炎性浸潤期壓瘡，下列哪項(xiàng)不正確（）。A、皮膚呈紫色B、皮下硬結(jié)C、有大、小水皰D、水皰表皮剝脫，露出濕潤的創(chuàng)面E、創(chuàng)面上有膿性分泌物【答案】E【解析】創(chuàng)面上有膿性分泌物是潰瘍期壓瘡的表現(xiàn)，其余選項(xiàng)均為炎性浸潤期壓瘡表現(xiàn)。63、初產(chǎn)婦，35歲。自然分娩。產(chǎn)程延長，手取胎盤。出院時(shí)，責(zé)任護(hù)士告知其預(yù)防產(chǎn)褥感染的措施，錯(cuò)誤的內(nèi)容是（）。A、加強(qiáng)營養(yǎng)B、不能外出C、注意衛(wèi)生D、禁止盆浴E、防止感冒【答案】B【解析】產(chǎn)后應(yīng)盡早適當(dāng)活動，經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦，產(chǎn)后6～12小時(shí)內(nèi)即可起床輕微活動，產(chǎn)后第2日可在室內(nèi)隨意走動。64、對患者進(jìn)行健康教育屬于（）。A、獨(dú)立性護(hù)理措施B、非獨(dú)立性護(hù)理措施C、協(xié)作性護(hù)理措施D、依賴性護(hù)理措施E、輔助性護(hù)理措施【答案】A【解析】護(hù)理措施按性質(zhì)分類為：