DB32T3761.37-2021新型冠狀病毒肺炎疫情防控技術規(guī)范 第37部分：血液凈化中心

ICS13.100

CCSC50

32

江蘇省地方標準

DB32/T3761.37—2021

新型冠狀病毒肺炎疫情防控技術規(guī)范

第37部分：血液凈化中心

TechnicalspecificationsforCOVID-2019preventionandcontrol

Part37：Bloodpurificationcenter

2021-12-09發(fā)布2022-01-09實施

江蘇省市場監(jiān)督管理局??發(fā)布

DB32/T3761.37—2021

前言

DB32/T3761《新型冠狀病毒肺炎疫情防控技術規(guī)范》目前分為以下部分：

——第1部分：醫(yī)療機構；

——第2部分：學校；

——第3部分：農(nóng)貿(mào)市場；

——第4部分：工業(yè)企業(yè)；

——第5部分：社區(qū)；

——第6部分：公共場所；

——第7部分：餐飲服務機構；

——第8部分：養(yǎng)老機構；

——第9部分：職業(yè)健康技術服務機構；

——第10部分：公共廁所；

——第11部分：大型活動場所；

——第12部分：臨時觀察和隔離場所；

——第13部分：公共浴室；

——第14部分：影劇院；

——第15部分：城市軌道交通；

——第16部分：考場；

——第17部分：建筑工地；

——第18部分：殯葬服務機構；

——第19部分：遠洋船舶；

——第20部分：醫(yī)療廢物處置中心；

——第21部分：環(huán)衛(wèi)工人；

——第22部分：城鎮(zhèn)污水處理廠；

——第23部分：放射診斷工作場所；

——第24部分：口腔疾病治療；

——第25部分：公共汽電車；

——第26部分：入境人員轉運車輛；

——第27部分：陽性物品污染場所；

——第28部分：方艙式應急CT防護要求；

——第29部分：封閉和封控區(qū)域；

——第30部分：高風險人員轉運；

——第31部分：核酸采樣點；

——第32部分：無疫小區(qū)建設；

——第33部分：港口口岸；

——第34部分：發(fā)熱門診；

——第35部分：醫(yī)院手術室；

——第36部分：重癥監(jiān)護室；

——第37部分：血液凈化中心；

II

DB32/T3761.37—2021

——第38部分：消化內鏡中心；

——第39部分：超聲醫(yī)學工作場所；

——第40部分：新冠醫(yī)療廢物管理；

——第41部分：預防接種單位；

——第42部分：運輸機場；

——第43部分：客運航班；

——第44部分：貨運航班；

——第45部分：核酸檢測信息系統(tǒng)；

——第46部分：蘇康碼服務接口；

——第47部分：蘇康碼賦碼轉碼管理；

——第48部分：人員密集型場所快速調查和處置；

——第49部分：流行病學調查；

——第50部分：德爾塔等變異株密切接觸者判定；

——第51部分：人群監(jiān)測。

本文件為DB32/T3761的第37部分。

本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結構和起草規(guī)則》的規(guī)定

起草。

本文件由江蘇省衛(wèi)生健康委員會提出。

本文件由江蘇省衛(wèi)生標準化技術委員會歸口。

本文件起草單位：江蘇省疾病預防控制中心、南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院、揚州市疾病預防控制中

心、昆山市疾病預防控制中心。

本文件主要起草人：徐佳南、莊冰、周信、董力榕、葉紅、朱寶立、韓磊、沈歡喜。

III

DB32/T3761.37—2021

新型冠狀病毒肺炎疫情防控技術規(guī)范

第37部分：血液凈化中心

1范圍

本文件規(guī)定了血液凈化中心新型冠狀病毒肺炎疫情防控的基本要求和防控措施。

本文件適用于血液凈化中心新型冠狀病毒肺炎疫情流行期間的防控與管理，其它傳染病流行適用時

也可參照執(zhí)行。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內容通過文中的規(guī)范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準

GB27952普通物體表面消毒劑通用要求

WS/T313醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范

WS/T367消毒技術規(guī)范

WS/T368醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范

WS/T512醫(yī)療機構環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范

WS/T774新冠肺炎疫情期間現(xiàn)況消毒評價標準

新型冠狀病毒肺炎疫情防控方案中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會

醫(yī)療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術指南中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會

新型冠狀病毒感染的肺炎防控中常見醫(yī)用防護用品使用范圍指引中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委

員會

3術語和定義

下列術語和定義適用于本文件。

3.1

血液凈化bloodpurification

通過清除血液中的有害物質，達到治療某些疾病的技術，包括血液透析、血液濾過、血液透析濾過、

血液灌流、血漿置換等。

3.2

蘇康碼personalhealthinformationcodeofJiangsu；SKM

江蘇省與居民身份網(wǎng)絡可信憑證綁定，表達用戶授權他人或組織臨時訪問特定個人健康信息的一串

數(shù)字或字母的序列。通常使用二維條碼作為其存貯媒體。以申報對象的健康數(shù)據(jù)為基礎，結合相關數(shù)據(jù)

比對后動態(tài)生成個人電子健康二維碼，按紅、黃、綠三色標識，分別代表高、中、低風險人群。

1

DB32/T3761.37—2021

3.3

消毒disinfect

殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理。

3.4

終末消毒terminalsterilization

新型冠狀病毒肺炎病例及無癥狀感染者離開有關場所后進行的徹底的消毒處理。

4基本要求

4.1組織管理

嚴格落實疫情防控主體責任，建立由血液凈化中心主要負責人牽頭新型冠狀病毒肺炎疫情應急防控

工作組織體系，組建疫情防控領導小組，落實專（兼）職人員負責疫情防控工作。

4.2方案制定

血液凈化中心應根據(jù)新型冠狀病毒的病原學特點，結合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等，

建立預警機制，制定應急預案和工作流程。

4.3物資保障

血液凈化中心應根據(jù)日常工作量，保障防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情所必須的物資，加強防護

用品、消毒藥械、醫(yī)療設備和藥品等疫情應對物資準備。

4.4其他要求

血液凈化中心應遵照《新冠肺炎疫情防控方案》、《醫(yī)療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術

指南》等文件最新版要求，結合新冠疫情流行趨勢及時調整新冠肺炎疫情防控措施。

5防控措施

5.1患者管理

5.1.1一般透析患者

5.1.1.1應嚴格落實預檢分診，對患者及陪同人員進行體溫檢測和流行病學史詢問，填寫《健康承諾

書》，查驗健康碼（蘇康碼）等，排除新冠肺炎病毒感染。透析前后均應測量體溫，并做好登記，疫情

期間配合定期核酸檢測。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱或符合新冠流行病學史的人員，由專人做好防護后陪同患者至發(fā)熱門

診排查。

5.1.1.2每班次透析的患者及陪護應按照預約時間進入透析治療區(qū)域?；颊咴诘群騾^(qū)應保持1m以上

距離，間隔就坐，并避免患者在透析室內不必要的逗留，陪同人員應相對固定，并配合定期核酸檢測；

可根據(jù)空間情況和新冠肺炎流行趨勢，安排患者固定分組透析治療。

5.1.1.3透析期間謝絕探視，生活不能自理的患者固定1名陪護在休息區(qū)等待，陪護透析期間不可離

開血透中心，患者治療結束后一起有序離開。

5.1.1.4患者進入治療單元前，應更換治療時專用衣物鞋帽，正確洗手或使用手衛(wèi)生消毒用品。在血

液透析期間應全程佩戴符合要求的醫(yī)用口罩，避免或減少進食。

2

DB32/T3761.37—2021

5.1.1.5發(fā)熱患者或有呼吸道癥狀患者，但已排除新型冠狀病毒感染，透析時盡量放置在每天最后班

次，分時間、分區(qū)域透析，透析結束后強化終末消毒。

5.1.1.6住院患者病情重并發(fā)癥多的情況下，盡量在病房行連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），病房患者

家屬應配合住院的安排和管理。

5.1.2醫(yī)學觀察期透析患者

5.1.2.1維持性血液透析患者：

a)因和新冠肺炎確診患者密切接觸而需要進行醫(yī)學觀察時，轉至隔離病房進行單間隔離CRRT或

血液透析治療，其陪同家屬（可以生活自理的患者建議不帶陪同家屬）及患者均不能離開隔

離區(qū)，直至隔離期解除。需要住院的患者，轉至緩沖病區(qū)治療。

b)因去外省市或其他血液凈化中心回來后需要居家隔離，但沒有疑似或確診病例接觸史，可與

其他患者錯峰透析，即錯開上下機時間，安排在獨立透析治療間進行透析，結束后透析治療

間應做好終末消毒。無法安排在獨立透析治療間的，應在全部患者透析后，單獨安排患者進

行透析治療，結束后透析治療間應做好終末消毒。

5.1.2.2新冠肺炎康復患者。綜合患者核酸、抗體、CT檢測結果，根據(jù)專家會診意見，具體研判是否

進行隔離透析。

5.1.3疑似或陽性病例透析患者

疑似或確診新冠肺炎的血液透析患者應立即轉移至定點醫(yī)院，依據(jù)病情需要和醫(yī)療條件進行CRRT

或血液透析治療。

5.2工作人員管理

5.2.1對所有工作人員（包括醫(yī)生、護士、工程師、保潔員等）開展培訓與演練，使其熟練掌握新冠

病毒防控知識和防護用品正確使用方法，以及血液凈化中心新冠肺炎防控應急預案等內容，提高其對疫

情防控的重視度。

5.2.2所有工作人員應完成新冠肺炎疫苗全程接種（懷孕等不宜接種情況除外），并定期參加醫(yī)院新

冠肺炎病毒核酸檢測篩查：一般1周1次，疫情嚴峻時可調整為每隔48小時1次。

5.2.3疫情期間工作人員應減少前往人群密集場所，加強自我健康監(jiān)測，如有發(fā)熱、咳嗽等癥狀時第

一時間上報，排除新冠肺炎后視情況參加工作。

5.2.4科室應建立所有工作人員的健康監(jiān)測制度，如有體溫異常等癥狀立即脫離工作環(huán)境，視情況予

以醫(yī)學干預，采取隔離措施。

5.2.5工作期間按《新型冠狀病毒感染的肺炎防控中常見醫(yī)用防護用品使用范圍指引（試行）》要求，

嚴格執(zhí)行標準預防措施，必要時提高預防等級。

5.2.6嚴格按照WS/T313有關要求，牢記“二前三后”（接觸患者前、進行無菌操作前，接觸患者后、

體液暴露后、接觸患者周圍環(huán)境后）手衛(wèi)生指征，正確、規(guī)范做好手衛(wèi)生；根據(jù)臨床操作的類型選擇洗

手、手衛(wèi)生消毒、外科手消毒、戴清潔手套或戴無菌手套。

5.2.7排班相對固定，避免相互交叉；用餐采取分時段進餐制度，休息時避免聚集、閑談；值班室、

辦公室、醫(yī)生休息室等加強管理和檢查，加強空氣通風或消毒。

5.3清潔消毒

5.3.1空氣消毒

3

DB32/T3761.37—2021

5.3.1.1按照WS/T368有關要求,加強診療環(huán)境的通風和空氣消毒。

5.3.1.2增加通風頻率和時長，在兩個班次之間應安排通風時間至少30min；不具備通風條件的區(qū)域

可配備可人機共存的空氣凈化消毒器；有條件的醫(yī)療機構可使用新風系統(tǒng)裝置，加強清潔消毒，增加換

氣頻率。

5.3.1.3如發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例，應立即關閉空調，按應急預案進行處置，同時加強空氣的清潔和消

毒，并按照WS/T774要求開展消毒效果評價。

5.3.2物體表面消毒

5.3.2.1嚴格落實GB15982、GB27952、WS/T367、WS/T512有關消毒規(guī)定與要求，加強血液凈化中

心物體表面清潔與消毒。

5.3.2.2護士站、預診臺：使用符合規(guī)范的消毒濕巾擦拭物體表面2次/天，或選擇含有效氯濃度

500mg/L消毒劑擦拭，作用30min后清水擦拭干凈。

5.3.2.3血液透析機、治療車等物體表面：

a)無肉眼可見污染物時：用500mg/L含氯消毒液，或采用同等殺滅微生物效果的消毒劑進行噴

灑、擦拭或浸泡消毒，作用30min后清水擦拭于凈；

b)被患者血液、體液、分泌物等污染物污染時：應先使用一次性吸水材料清除污染物，再用1000

mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒劑等進行擦拭消毒，作用30min；或使用

具有吸附消毒一次性完成的消毒物品。

5.3.2.4地面、墻壁：有肉眼可見污染物時，應先完全清除污染物再消毒。無肉眼可見污染物時，可

用有效氯濃度500mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒。

5.3.2.5患者高頻接觸點：如體重稱把手、按鍵、門把手、床欄架等可增加消毒頻率，使用可達高水

平消毒水平的濕巾消毒擦拭，或選擇500mg/L含氯消毒劑擦拭。

5.3.2.6患者及家屬等候區(qū)、更衣區(qū)：用500mg/L含氯消毒劑進行物品表面、環(huán)境的清潔消毒。

5.3.2.7每班透析結束后常規(guī)使用500mg/L含氯消毒液進行地面、物表擦拭，對明顯污染的區(qū)域使用

2000mg/L含氯消毒液進行擦拭。

5.4應急處置

5.4.1設立應急區(qū)域。當出現(xiàn)疑似或陽性病例時，應及時到該區(qū)域進行暫時隔離；同時立即啟動應急

預案，協(xié)助轉送定點醫(yī)院進行診治，及時向當?shù)丶部貦C構和上級部門報告，配合疾控機構做好密切接觸

者排查工作。

5.4.2在當?shù)丶部貦C構的指導下，對場所進行終末消毒，同時對空調通風系統(tǒng)進行清洗和消毒處理，

最后根據(jù)WS/T774等文件要求開展衛(wèi)生學評價合格后方可重新啟用。

4

DB32/T3761.37—2021

目次

前言.......................................................................................................................................................................II

1范圍.....................................................................................................................................................................1

2規(guī)范性引用文件.................................................................................................................................................1

3術語和定義.........................................................................................................................................................1

4基本要求.............................................................................................................................................................2

5防控措施.............................................................................................................................................................2

I

DB32/T3761.37—2021

新型冠狀病毒肺炎疫情防控技術規(guī)范

第37部分：血液凈化中心

1范圍

本文件規(guī)定了血液凈化中心新型冠狀病毒肺炎疫情防控的基本要求和防控措施。

本文件適用于血液凈化中心新型冠狀病毒肺炎疫情流行期間的防控與管理，其它傳染病流行適用時

也可參照執(zhí)行。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內容通過文中的規(guī)范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準

GB27952普通物體表面消毒劑通用要求

WS/T313醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范

WS/T367消毒技術規(guī)范

WS/T368醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范

WS/T512醫(yī)療機構環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范

WS/T774新冠肺炎疫情期間現(xiàn)況消毒評價標準

新型冠狀病毒肺炎疫情防控方案中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會

醫(yī)療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術指南中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會

新型冠狀病毒感染的肺炎防控中常見醫(yī)用防護用品使用范圍指引中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委

員會

3術語和定義

下列術語和定義適用于本文件。

3.1

血液凈化bloodpurification

通過清除血液中的有害物質，達到治療某些疾病的技術，包括血液透析、血液濾過、血液透析濾過、

血液灌流、血漿置換等。

3.2

蘇康碼personalhealthinformationcodeofJiangsu；SKM

江蘇省與居民身份網(wǎng)絡可信憑證綁定，表達用戶授權他人或組織臨時訪問特定個人健康信息的一串

數(shù)字或字母的序列。通常使用二維條碼作為其存貯媒體。以申報對象的健康數(shù)據(jù)為基礎，結合相關數(shù)據(jù)

比對后動態(tài)生成個人電子健康二維碼，按紅、黃、綠三色標識，分別代表高、中、低風險人群。

1

DB32/T3761.37—2021

3.3

消毒disinfect

殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理。

3.4

終末消毒terminalsterilization

新型冠狀病毒肺炎病例及無癥狀感染者離開有關場所后進行的徹底的消毒處理。

4基本要求

4.1組織管理

嚴格落實疫情防控主體責任，建立由血液凈化中心主要負責人牽頭新型冠狀病毒肺炎疫情應急防控

工作組織體系，組建疫情防控領導小組，落實專（兼）職人員負責疫情防控工作。

4.2方案制定

血液凈化中心應根據(jù)新型冠狀病毒的病原學特點，結合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等，

建立預警機制，制定應急預案和工作流程。

4.3物資保障

血液凈化中心應根據(jù)日常工作量，保障防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情所必須的物資，加強防護

用品、消毒藥械、醫(yī)療設備和藥品等疫情應對物資準備。

4.4其他要求

血液凈化中心應遵照《新冠肺炎疫情防控方案》、《醫(yī)療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術

指南》等文件最新版要求，結合新冠疫情流行趨勢及時調整新冠肺炎疫情防控措施。

5防控措施

5.1患者管理

5.1.1一般透析患者

5.1.1.1應嚴格落實預檢分診，對患者及陪同人員進行體溫檢測和流行病學史詢問，填寫《健康承諾

書》，查驗健康碼（蘇康碼）等，排除新冠肺炎病毒感染。透析前后均應測量體溫，并做好登記，疫情

期間配合定期核酸檢測。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱或符合新冠流行病學史的人員，由專人做好防護后陪同患者至發(fā)熱門

診排查。

5.1.1.2每班次透析的患者及陪護應按照預約時間進入透析治療區(qū)域?；颊咴诘群騾^(qū)應保持1m以上

距離，間隔就坐，并避免患者在透析室內不必要的逗留，陪同人員應相對固定，并配合定期核酸檢測；

可根據(jù)空間情況和新冠肺炎流行趨勢，安排患者固定分組透析治療。

5.1.1.3透析期間謝絕探視，生活不能自理的患者固定1名陪護在休息區(qū)等待，陪護透析期間不可離

開血透中心，患者治療結束后一起有序離開。

5.1.1.4患者進入治療單元前，應更換治療時專用衣物鞋帽，正確洗手或使用手衛(wèi)生消毒用品。在血

液透析期間應全程佩戴符合要求的醫(yī)用口罩，避免或減少進食。

2

DB32/T3761.37—2021

5.1.1.5發(fā)熱患者或有呼吸道癥狀患者，但已排除新型冠狀病毒感染，透析時盡量放置在每天最后班

次，分時間、分區(qū)域透析，透析結束后強化終末消毒。

5.1.1.6住院患者病情重并發(fā)癥多的情況下，盡量在病房行連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），病房患者

家屬應配合住院的安排和管理。

5.1.2醫(yī)學觀察期透析患者

5.1.2.1維持性血液透析患者：

a)因和新冠肺炎確診患者密切接觸而需要進行醫(yī)學觀察時，轉至隔離病房進行單間隔離CRRT或

血液透析治療，其陪同家屬（可以生活自理的患者建議不帶陪同家屬）及患者均不能離開隔

離區(qū)，直至隔離期解除。需要住院的患者，轉至緩沖病區(qū)治療。

b)因去外省市或其他血液凈化中心回來后需要居家隔離，但沒有疑似或確診病例接觸史，可與

其他患者錯峰透析，即錯開上下機時間，安排在獨立透析治療間進行透析，結束后透析治療

間應做好終末消毒。無法安排在獨立透析治療間的，應在全部患者透析后，單獨安排患者進

行透析治療，結束后透析治療間應做好終末消毒。

5.1.2.2新冠肺炎康復患者。綜合患者核酸、抗體、CT檢測結果，根據(jù)專家會診意見，具體研判是否

進行隔離透析。

5.1.3疑似或陽性病例透析患者

疑似或確診新冠肺炎的血液透析患者應立即轉移至定點醫(yī)院，依據(jù)病情需要和醫(yī)療條件進行CRRT

或血液透析治療。

5.2工作人員管理

5.2.1對所有工作人員（包括醫(yī)生、護士、工程師、保潔員等）開展培訓與演練，使其熟練掌握新冠

病毒防控知識和防護用品正確使用方法，以及血液凈化中心新冠肺炎防控應急預案等內容，提高其對疫

情防控的重視度。

5.2.2所有工作人員應完成新冠肺炎疫苗全程接種（懷孕等不宜接種情況除外），并定期參加醫(yī)院新

冠肺炎病毒核酸檢測篩查：一般1周1次，疫情嚴峻時可調整為每隔48小時1次。

5.2.3疫情期間工作人員應減少前往人群密集場所，加強自我健康監(jiān)測，如有發(fā)熱、咳嗽等癥狀時第

一時間上報，排除新冠肺炎后視情況參加工作。

5.2.4科室應建立所有工作人員的健康監(jiān)測制度，如有體溫異常等癥狀立即脫離工作環(huán)境，視情況予

以醫(yī)學干預，采取隔離措施。

5.2.5工作期間按《新型冠狀病毒感染的肺炎防控中常見醫(yī)用防護用品使用范圍指引（試行）》要求，

嚴格執(zhí)行標準預防措施，必要時提高預防等級。

5.2.6嚴格按照WS/T313有關要求，牢記“二前三后”（接觸患者前、進行無菌操作前，接觸患者后、

體液暴露后、接觸患者周圍環(huán)境后）手衛(wèi)生指征，正確、規(guī)范做好手衛(wèi)生；根據(jù)臨床操作的類型選擇洗

手、手衛(wèi)生消毒、外科手消毒、戴清潔手套或戴無菌手套。

5.2.7排班相對固定，避免相互交叉；用餐采取分時段進餐制度，休息時避免聚集、閑談；值班室、

辦公室、醫(yī)生休息室等加強管理和檢查，加強空氣通風或消毒。

5.3清潔消毒

5.3.1空氣消毒

3

DB32/T3761.37—2021

5.3.1.1按照WS/T3