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文檔簡介
2第11章
食品安全與衛(wèi)生管理
知識點(diǎn)1食品安全的定義15化學(xué)性食物中毒原因2食品衛(wèi)生法與安全衛(wèi)生法律法規(guī)16化學(xué)性食物中毒的特點(diǎn)3食物腐敗的原因、鑒定指標(biāo)、預(yù)防17
毒蕈中毒的臨床表現(xiàn)4常見細(xì)菌污染的菌屬18含氰甙類植物中毒的臨床表現(xiàn)5黃曲霉毒素污染的危害和預(yù)防19食物中毒的調(diào)查內(nèi)容和處理原則6細(xì)菌污染的檢測指標(biāo)和意義20人畜共患疾病的概念7食品的農(nóng)藥污染和預(yù)防21人畜共患疾病的種類8食品添加劑的種類和對人體的危害22水產(chǎn)品的主要衛(wèi)生問題9亞硝基化合物化學(xué)污染的原因與預(yù)防23奶的重要衛(wèi)生問題10食物中毒的概念24酒類的主要衛(wèi)生問題11食物中毒的特點(diǎn)及分類25無公害食品、綠色食品、有機(jī)食品概念12細(xì)菌性食物中毒的概念與分類26無公害食品、有機(jī)食品、綠色食品的關(guān)系13細(xì)菌性食物中毒的原因27轉(zhuǎn)基因食品的概念和種類第一節(jié)概述概念1食品:指各種供人食用或飲用的成品和原料,以及按照傳統(tǒng)既是食品又是藥品的物品(不包括以治療目的的物品)2食品安全**:指食品無毒、無害,符合應(yīng)當(dāng)有的營養(yǎng)要求,對人體健康不造成任何急性、亞急性或慢性危害。3食品衛(wèi)生:是指為確保食品安全性和適應(yīng)性,在食物鏈的所有階段必須利用的一切條件和必須采取的一切措施。4食品污染:指食物受到有害物質(zhì)的侵襲,造成食品安全性、營養(yǎng)性或感官形狀發(fā)生改變的過程。分生物性污染、化學(xué)性污染和物理性污染。5食源性疾?。褐甘称分兄虏∫蛩剡M(jìn)入人體引起的感染性、中毒性疾病6食物中毒:指食用了有毒有害物質(zhì)物污染的食品或者含有有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)的急性、亞急性疾病。7食品安全事故:指食物中毒、食源性疾病、食品污染等源于食品,且對人體健康有危害或可能有危害的事故。89105食品細(xì)菌污染指標(biāo)及其衛(wèi)生學(xué)意義1)、菌落總數(shù):菌落總數(shù)是指被檢測樣品單位重量(g)、單位容積(ml)或單位表面積(cm2)內(nèi),所含能在嚴(yán)格規(guī)定的條件下培養(yǎng)所生長的細(xì)菌菌落總數(shù)。衛(wèi)生學(xué)意義:一是可作為食品被細(xì)菌污染程度即清潔狀態(tài)的標(biāo)志,另一是可以用來預(yù)測食品耐存放程度或期限。2)、大腸菌群:大腸菌群是指在37℃條件下能夠發(fā)酵乳糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣,需氧與兼性厭氧不形成芽孢的革蘭氏陰性桿菌。包括腸桿菌科的埃希菌屬、檸檬酸桿菌屬和克雷伯菌數(shù)。衛(wèi)生學(xué)意義:如果在某種食品中檢測出有大腸菌群存在,該種食品直接或間接地被人或溫血動物的糞便污染。3)、致病菌:是指可以通過污染食品引起人類致病的一類細(xì)菌總稱。衛(wèi)生學(xué)意義:如果在某種食品中檢測出有某種致病菌,食用該食品就可能引起人的食物中毒乃至死亡。13(二)真菌與真菌毒素污染及其預(yù)防1真菌和真菌毒素污染的危害
(1)引起食品變質(zhì):食品的食用價(jià)值降低(2)引起人畜中毒:較為明顯的地方性和季節(jié)性;臨床癥狀復(fù)雜性
主要產(chǎn)毒霉菌及主要霉菌毒素曲霉菌屬(黃曲霉、赭曲霉等)黃曲霉毒素、赭曲霉素青霉菌屬(擴(kuò)展青霉等)展青霉素鐮刀菌屬(雪腐鐮刀菌、禾谷鐮刀菌等)二氫雪腐鐮刀菌烯酮、T-2毒素等14154展青霉素:堿性溶液中不穩(wěn)定(喪失活性)主要污染食物:霉變面包、香腸、水果、果汁/酒;水果半成品/制成品危害:致癌、致畸預(yù)防措施:防霉;制定食品限量標(biāo)準(zhǔn)5單端孢霉烯族化合物:耐熱;難溶于水;溶于有機(jī)溶劑主要污染食物:谷物;玉米;小麥;大麥危害:細(xì)胞毒性、免疫抑制作用、致畸作用、部分有弱的致癌作用預(yù)防措施:防霉;制定食品限量標(biāo)準(zhǔn)16二食品的化學(xué)性污染和預(yù)防(一)農(nóng)藥污染及其預(yù)防1食品農(nóng)藥殘留/污染的途徑農(nóng)藥殘留—施用農(nóng)藥而對環(huán)境和食品造成污染,在食品表面及食品內(nèi)殘存的農(nóng)藥及其代謝物、降解物或衍生物。污染途徑直接污染間接污染食物鏈傳遞和生物富集作用事故性污染2食品中農(nóng)藥殘留及其毒性大劑量:急性、慢性中毒,小劑量:可能致畸、致癌、致突變172有機(jī)氯農(nóng)藥:目前已禁用。
很穩(wěn)定,殘留期長,容易積累。危害:損傷肝臟和腎臟、神經(jīng)系統(tǒng);染色體畸變,導(dǎo)致畸胎;致癌3有機(jī)磷農(nóng)藥
不穩(wěn)定;易分解,殘留時(shí)間短,生物體蓄積性較低;滲透性強(qiáng)。
危害:神經(jīng)毒劑-------抑制膽堿酯酶活性,
急性中毒和慢性中毒4擬除蟲菊酯類:高效、低毒、低殘留、用量少
家庭使用:滅蚊、殺螨
危害:神經(jīng)危害5氨基甲酸酯類:高效、低殘留、選擇性高
殺蟲和除草危害:急性中毒:膽堿能神經(jīng)興奮慢性中毒三致6預(yù)防措施發(fā)展高效、低毒、低殘留農(nóng)藥合理使用農(nóng)藥,限制農(nóng)藥在食品中的殘留量加強(qiáng)生產(chǎn)經(jīng)營和管理發(fā)展有機(jī)食品、綠色食品、無公害食品,減少農(nóng)藥使用量19汞、鉛、鎘、砷等重金屬污染1污染途徑:1)自然環(huán)境中的高本底含量2)環(huán)境污染3)食品加2危害:以慢性中毒和遠(yuǎn)期效應(yīng)為主
主要損傷神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)
三致:致畸、致癌、致突變3預(yù)防(1)消除污染源
(2)制定最高允許限量標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)衛(wèi)檢和監(jiān)督
(3)妥善保管有毒有害金屬及其化合物
(4)對已污染食品的處理(二)食品中有毒金屬污染及其預(yù)防20(三)食品中N-亞硝基化合物污染及其預(yù)防21非常重要的環(huán)境污染物和化學(xué)致癌物,以苯并(a)芘為典型代表1污染途徑1)烘烤或熏制食物2)吸收土壤、水和大氣中的多環(huán)芳烴化合:植物性食品3)食品加工污染:機(jī)油、包裝材料。4)水污染:水產(chǎn)品5)植物和微生物可合成微量2危害:致癌3預(yù)防:防止污染,改進(jìn)烘烤熏制方法(四)食品中多環(huán)芳烴化合物污染及其預(yù)防22常用塑料的衛(wèi)生問題1)單體
2)塑料添加劑:增塑劑、穩(wěn)定劑、抗氧劑等助劑(七)食品添加劑:指為改善食品品質(zhì)和色、香、味,以及為防腐和加工工藝的需要而加入食品中的化學(xué)合成或天然物質(zhì)?!妒称诽砑觿┬l(wèi)生管理辦法》1.按來源可分為:天然食品添加劑和人工化學(xué)合成食品添加劑。2.危害超量使用某些食品添加劑如亞硝酸鹽等會引起人體的急、慢性中毒;某些食品添加劑可能引起變態(tài)反應(yīng),近年來這方面的報(bào)道日益增多,如糖精會引起皮膚瘙癢癥,日光性過敏性皮炎,苯甲酸可引起哮喘等一系列反應(yīng);在食品加入過多維生素A和維生素D,過量攝入也可引起慢性中毒,有些脂溶性添加劑,如二丁基羥基甲苯過量也可在體內(nèi)積蓄。25三食品的物理性污染和預(yù)防㈠食品的雜物污染1.污染途徑:
⑴生產(chǎn)時(shí)污染:灰塵、煙塵對加工食品污染;血污、毛發(fā)糞便對畜肉污染;加工管道中金屬碎屑污染。⑵食品儲存中污染:蒼蠅、昆蟲等。⑶食品運(yùn)輸過程污染:⑷意外污染:頭發(fā)、指甲、煙頭等;⑸摻雜摻假:肉中注水、奶粉摻糖、牛奶加米湯等。㈡預(yù)防措施:1.加強(qiáng)監(jiān)督管理,執(zhí)行良好生產(chǎn)規(guī)范;2.采用先進(jìn)的工藝設(shè)備和檢驗(yàn)設(shè)備;3.制定食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。26(二)食品放射性污染及其預(yù)防1污染來源:核爆炸試驗(yàn);核廢物排放不當(dāng);意外事故核泄漏
2危害:對免疫系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)的損傷,三致(致癌、致畸、致突變)3預(yù)防措施:加強(qiáng)衛(wèi)生防護(hù)和衛(wèi)生監(jiān)督;妥善保管食品;嚴(yán)格執(zhí)行國家標(biāo)準(zhǔn)(GB14882-1994)27第三節(jié)食物中毒一食物中毒的特點(diǎn)和分類
1特點(diǎn)1)發(fā)病突然,潛伏期短,癥狀相似:胃腸道癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀2)發(fā)病者均與某種食物有明確的關(guān)系3)病人對健康人無傳染性4)季節(jié)性。細(xì)菌性食物中毒多發(fā)在5-10月,高峰期在7-9月。5)地方性。食物中毒與食品產(chǎn)地有關(guān)。6)節(jié)假日集體食堂聚餐活動容易發(fā)生食物中毒。282食物中毒的分類:微生物性食物中毒(細(xì)菌、病毒、霉菌)化學(xué)性食物中毒有毒動植物中毒
不明原因食物中毒
29二細(xì)菌性食物中毒:攝入被致病菌或其毒素污染的食品引起的食物中毒。A發(fā)病機(jī)制:感染型;毒素型B中毒基本條件:致病菌污染;進(jìn)食前未殺滅或破壞毒素;足夠多的致病菌或毒素C多發(fā)生在氣候炎熱的季節(jié)D一般病死率較低、恢復(fù)快、預(yù)后良好,以胃腸道癥狀為主E常見細(xì)菌中毒:沙門氏菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌、副溶血弧菌、蠟樣芽孢桿菌(一)沙門氏菌食物中毒1流行病學(xué)特點(diǎn)1)動物性食品為主:肉類2)多見于夏秋兩季:5~10月3)中毒原因主要是:器具、生熟交叉、食用前未加熱2臨床表現(xiàn)和預(yù)后1)潛伏期多為4~48小時(shí);2)中毒表現(xiàn):惡心、頭暈、寒戰(zhàn)、冷汗、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱3)急性腹瀉以黃色或綠色水樣便為主4)預(yù)后:輕者3~4天癥狀消失;重者或老弱者,可能死亡3預(yù)防措施1)停止食用可疑食物2)防止食品被沙門氏菌污染3)高溫殺滅沙門氏菌4)控制沙門氏菌繁殖(二)葡萄球菌食物中毒–------產(chǎn)生毒素1流行病學(xué)特點(diǎn)1)中毒食品:乳制品、蛋制品、各類熟肉制品2)多見于夏秋兩季3)中毒原因主要是:污染食物較高溫度下放置過長,產(chǎn)生腸毒素。2臨床表現(xiàn)和預(yù)后1)潛伏期多為2~4小時(shí);2)中毒表現(xiàn)為胃腸道癥狀:惡心、嘔吐(噴射狀)、腹痛、腹瀉3)年齡越小,對腸毒素越敏感,兒童發(fā)病較嚴(yán)重4)預(yù)后:病程較短,一般1~3天痊愈,很少死亡3預(yù)防措施1)停止食用可疑食物2)控制污染3)良好衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后洗手4)低溫保藏(四)副溶血弧菌食物中毒-------海洋細(xì)菌、對酸敏感1流行病學(xué)特點(diǎn)1)中毒食品主要為海產(chǎn)品,其次咸菜、熟肉、禽肉蛋等2)多見于夏秋兩季:6~9月3)中毒原因主要是:未煮熟煮透2臨床表現(xiàn)和預(yù)后1)潛伏期多為10小時(shí);2)發(fā)病急,中毒表現(xiàn):惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱3)腹瀉以洗肉水樣便為主4)預(yù)后:輕者2~3天癥狀消失;少數(shù)危重者可能休克死亡3預(yù)防措施1)停止食用可疑食物2)加工海產(chǎn)品煮熟煮透3)食用海產(chǎn)品可適量加醋4)生熟分開,低溫儲存(五)O157:H7食物中毒------條件致病菌1流行病學(xué)特點(diǎn)1)中毒食品:肉制品、奶制品、蔬菜、果汁
2)多見于春夏兩季:6月最高,北方較南方多2臨床表現(xiàn)和預(yù)后1)潛伏期最短8小時(shí),一般2~5天;2)中毒表現(xiàn):腹部痙攣、水樣便腹瀉、低熱,嚴(yán)重者溶血性尿毒綜合征3)預(yù)后:輕者5~10天內(nèi)痊愈;老弱者嚴(yán)重,可能死亡3預(yù)防措施1)停止食用可疑食物,防止食品生熟交叉感染2)養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣3)食品生產(chǎn)加工企業(yè)嚴(yán)格保證食品安全性4)提高免疫力(一)概述1原因:1).有毒化學(xué)物直接污染食品2).誤食用農(nóng)藥拌種谷物加工的食品、噴灑農(nóng)藥不久的蔬菜、水果。3).誤用盛裝化學(xué)毒物或被污染的容器盛裝食品。4).誤將化學(xué)毒物做調(diào)味劑,如將亞硝酸鹽作食鹽、碳酸鋇作發(fā)酵粉。5).濫用有毒化學(xué)物,如用甲醇經(jīng)勾兌后做白酒出售。6).有毒化學(xué)物直接污染食品,如食用已吸收有毒化學(xué)物質(zhì)的動物或植物7).無毒或毒性小的化學(xué)物在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成為有毒或毒性強(qiáng)的化學(xué)物質(zhì),如硝酸鹽在腸道有關(guān)細(xì)菌的作用下,變?yōu)槎拘暂^強(qiáng)的亞硝酸鹽三化學(xué)性食物中毒2化學(xué)性食物中毒發(fā)病的特點(diǎn)A發(fā)病與進(jìn)食有毒化學(xué)性食物有關(guān)B發(fā)病與進(jìn)食時(shí)間、食用量有關(guān)。C發(fā)病常有群體性。D發(fā)病常無地域性、季節(jié)性、亦無傳染性E剩余食品、嘔吐物、血和尿等材料中可測出有關(guān)化學(xué)毒物。3處理原則——快!
(二)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒------化學(xué)中毒之首1中毒原因:誤服2臨床特點(diǎn)1)潛伏期10~120分鐘;2)臨床表現(xiàn):毒蕈堿樣表現(xiàn)、煙堿樣表現(xiàn)、中樞神經(jīng)癥狀3)實(shí)驗(yàn)室檢查:血膽堿酯酶活性降低、嘔吐物測定、心電圖3預(yù)防措施1)做好有機(jī)磷農(nóng)藥的保管工作;2)嚴(yán)禁食用有機(jī)磷拌過的種谷;3)嚴(yán)禁采食剛噴灑過農(nóng)藥的瓜果蔬菜;4)嚴(yán)禁食品與有機(jī)磷農(nóng)藥產(chǎn)品混裝運(yùn)輸。(三)砷中毒------三氧化二砷(砒霜)中毒1原因:1)誤服2)飲用砷污染的水和食品2臨床特點(diǎn)1)潛伏期1~2小時(shí)2)臨床表現(xiàn):急性腸胃炎癥狀,休克,神經(jīng)系統(tǒng)損傷,中毒性肝病,中毒性腎病,中毒性心肌炎3)實(shí)驗(yàn)室檢查。血常規(guī)、尿砷、肝功能、腎功能、心電圖3預(yù)防措施1)嚴(yán)格保管好砷化合物2)嚴(yán)禁用砷污染的容器存放食物3)嚴(yán)禁食用砷污染的食物(四)亞硝酸鹽中毒1中毒原因:1)誤服2)進(jìn)食大量含亞硝酸鹽的食物:腐爛變質(zhì)蔬菜、腌菜、苦井水、蒸鍋水、臘肉制品2臨床特點(diǎn)-----紫紺1)潛伏期10~15分鐘;2)臨床表現(xiàn):缺氧、紫紺、嚴(yán)重者呼吸衰竭死亡3)實(shí)驗(yàn)室檢查:血高鐵血紅蛋白含量增高3預(yù)防措施1)做好的亞硝酸鹽保管工作;2)嚴(yán)禁食用腐爛變質(zhì)的蔬菜3)腌菜至少腌20天以上,禁吃變質(zhì)腌菜4)不喝苦井水四有毒動物性食物中毒(一)概述1兩種有毒食物:1)天然含有有毒成分2)在一定條件下產(chǎn)生了有毒成分2診斷標(biāo)準(zhǔn)總則A流行病學(xué)調(diào)查資料B病人的潛伏期和癥狀C形態(tài)學(xué)鑒定D對中毒食品進(jìn)行檢驗(yàn)的資料E簡易讀物毒性試驗(yàn)或急性毒性試驗(yàn)資料(二)河豚魚中毒-----河豚毒素(神經(jīng)毒素)1流行病學(xué)特點(diǎn):多發(fā)生春季,沿海地區(qū)或長江珠江入???臨床表現(xiàn)和預(yù)后1)一般潛伏期30分鐘,神經(jīng)麻痹癥狀2)死亡率高達(dá)40~60%,若8~9小時(shí)不死亡,預(yù)后良好3預(yù)防措施1)河豚魚不得流入市場銷售2)加強(qiáng)宣傳教育3)禁止飯店、酒店自行加工河豚魚(四)動物甲狀腺中毒-----甲狀腺素過多1流行病學(xué)特點(diǎn):誤食動物甲狀腺2臨床表現(xiàn)和預(yù)后1)一般潛伏期12~24小時(shí),最短1小時(shí),最長10天;2)臨床癥狀:頭暈頭痛、甲狀腺素過多癥狀3)預(yù)后:病程長,有些病人長期存在癥狀3預(yù)防措施1)屠宰家畜時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按要求摘除甲狀腺2)防止誤食五有毒植物性食物中毒(一)概述1中毒食物分3類A天然含有有毒成分B加工烹調(diào)過程未去除有毒成分C在一定條件下產(chǎn)生了有毒成分(一)毒蕈中毒1流行病學(xué)特點(diǎn):多發(fā)春夏陰雨季節(jié),以家庭散發(fā)為主2臨床表現(xiàn)和預(yù)后:中毒表現(xiàn)分為五型1)腸胃型:胃腸癥狀、病程短、預(yù)后好2)神經(jīng)精神型:胃腸癥狀+神經(jīng)癥狀、病程短、無后遺癥3)溶血型:胃腸癥狀+溶血癥狀、可致死4)臟器損害型------最為嚴(yán)重,死亡率高5)日光性皮炎型3預(yù)防措施1)停止食用2)加大宣傳,教育群眾不要誤采誤食(三)含氰甙植物中毒----氫氰酸中毒1流行病學(xué)特點(diǎn):散發(fā);主要食物為果仁(杏仁)、木薯2臨床表現(xiàn)和預(yù)后1)一般潛伏期1~2小時(shí)2)臨床癥狀:肌肉、呼吸麻痹癥狀3)預(yù)后:兒童病死率高3預(yù)防措施1)防止誤食2)合理加工烹調(diào):清水充分浸泡,敞鍋蒸煮,使氫氰酸揮發(fā)(四)其他四季豆發(fā)芽馬鈴薯鮮黃花菜六食物中毒的調(diào)查和處理1食物中毒的調(diào)查目的、調(diào)查內(nèi)容1)目的:查明原因、控制事態(tài)、減少傷亡,積累經(jīng)驗(yàn)2)內(nèi)容:A對病人、同餐者的調(diào)查B對可疑食物加工現(xiàn)場的調(diào)查C進(jìn)行現(xiàn)場快速檢驗(yàn)與實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)D根據(jù)調(diào)查制定控制措施2食物中毒的處理原則A嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)告制度B搶救病人與現(xiàn)場調(diào)查同時(shí)進(jìn)行C盡快停止銷售和食用可疑食物D防止中毒范圍擴(kuò)大(一)糧谷類的主要衛(wèi)生問題及管理1糧谷類的主要衛(wèi)生問題1)
生物性污染:霉菌及毒素污染;倉儲害蟲污染2)化學(xué)性污染:農(nóng)藥污染,重金屬污染3)
物理性污染:意外污染和摻假2衛(wèi)生管理
加強(qiáng)生產(chǎn)、儲存、加工、運(yùn)輸?shù)雀鱾€環(huán)節(jié)監(jiān)督控制一植物性食物的衛(wèi)生及管理
第四節(jié)各類食品衛(wèi)生要求
(二)豆類食品的主要衛(wèi)生問題及管理1豆類的主要衛(wèi)生問題1)
本身含有的有毒有害物質(zhì):植物紅細(xì)胞凝集素、胰蛋白酶抑制劑…….2)生物學(xué)污染:霉菌及毒素污染;倉儲害蟲污染3)
化學(xué)性污染:農(nóng)藥污染,重金屬污染2衛(wèi)生管理1)加強(qiáng)生產(chǎn)、儲存、加工、運(yùn)輸?shù)雀鱾€環(huán)節(jié)監(jiān)督控制2)合理加工烹調(diào)(三)蔬菜水果食品的主要衛(wèi)生問題及管理1豆類的主要衛(wèi)生問題1)生物學(xué)污染:微生物和寄生蟲污染2)化學(xué)性污染
:農(nóng)藥污染、重金屬污染2衛(wèi)生管理1)銷售和食用符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的蔬菜水果2)保證蔬果新鮮,清洗消毒二動物性食物的衛(wèi)生及管理(四)奶制品的主要衛(wèi)生問題及管理1奶制品的主要衛(wèi)生問題1)
微生物污染:細(xì)菌2)有毒有害物質(zhì)殘留:抗生素、農(nóng)藥、重金屬3)
摻假2衛(wèi)生管理1)加強(qiáng)養(yǎng)殖、儲存、運(yùn)輸?shù)雀鱾€環(huán)節(jié)監(jiān)督控制2)注意保質(zhì)期,防止變質(zhì)三冷飲食品的衛(wèi)生及管理1畜禽類的主要衛(wèi)生問題1)微生物污染:細(xì)菌2)有害化學(xué)物質(zhì)污染:添加劑2衛(wèi)生管理1)
管好原輔料,符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2)管理好生產(chǎn)過程3)管理好銷售網(wǎng)點(diǎn)4)嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)品檢驗(yàn)制度第五節(jié)常見食品質(zhì)量的感官鑒別國家食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)一般包括以下指標(biāo)感官指標(biāo):憑借人自身的感覺器官(眼耳鼻口手)對食品的質(zhì)量狀
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