中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)大綱

1.掌握幾本代表性著作的成書年代、作者及在中醫(yī)學(xué)方面的意義。

一、《黃帝內(nèi)經(jīng)》春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期我國(guó)現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)巨著，分《素問(wèn)》、《靈樞》

意義：奠定了中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)，是中醫(yī)學(xué)理論體系確立的標(biāo)志。

二、《難經(jīng)》秦越人所著，從生理、病理、診斷、治療等方面解釋了《黃帝內(nèi)經(jīng)》的一些疑

難問(wèn)題，并補(bǔ)充其不足

三、《傷寒雜病論》東漢末年張仲景包括《傷寒論》、《金匱要略》，是中醫(yī)學(xué)論述辨證論治的

第--部專著，為臨床醫(yī)學(xué)及方劑學(xué)的形成和發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

四、《神農(nóng)本草經(jīng)》東漢末年共收集了365種藥物是我國(guó)現(xiàn)存最早的藥物學(xué)典籍

五、《本草綱目》：

六、《太平惠民和劑局方》第一部政府頒發(fā)的成藥典籍

2.掌握金元四大家各自代表的學(xué)術(shù)流派。（注意其各自觀點(diǎn)P4）

劉完素：寒涼派，以火熱立論，倡導(dǎo)“六氣皆從火化”用藥以寒涼為主。張從正：攻下派，

倡導(dǎo)“功邪論”主張“邪去則正安”李杲：補(bǔ)土派，治療以補(bǔ)脾胃為主。朱震亨（朱丹溪）：

“相火論”，治病以滋陰降火為主，滋陰派。

3.掌握中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)。

一、整體觀念

概念：關(guān)于人體自身的完整性及人體與自然和社會(huì)環(huán)境統(tǒng)一性的認(rèn)識(shí)，是整體思維方式在中

醫(yī)理論中的體現(xiàn)。

具體體現(xiàn)：人是一個(gè)有機(jī)的整體，人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性，人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性

二、辨證論治***（辨證是決定治療的前提和依據(jù)，論知識(shí)治療疾病的手段和方法）

“證”的含義：是對(duì)機(jī)體在疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段的病理概括。它包括病變的部位、原因、

性質(zhì)及正邪關(guān)系，反映出疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段病理變化的本質(zhì)。

辯證：是把四診（望、聞、問(wèn)、切）所收集到的資料、癥狀、體征、通過(guò)分析、綜合，

辨清病因、病位、性質(zhì)及正邪之間的關(guān)系，判斷為某種性質(zhì)的證。

論治：是根據(jù)辯證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療方法。

同病異治：是指同一種疾病，由于發(fā)病的時(shí)間、地點(diǎn)以及患者機(jī)體的反應(yīng)性不同，或處以不

同的發(fā)展階段，所以表現(xiàn)出的證不同，因而執(zhí)法也不一樣。

異病同治：是指不同的疾病，其發(fā)展過(guò)程中，由于出現(xiàn)了相同的病機(jī)，因而也可采用同一種

方法治療。

4.了解中醫(yī)學(xué)的思維方法。

5.了解中醫(yī)學(xué)理論體系的發(fā)展概況

第一章陰陽(yáng)五行

1.掌握陰陽(yáng)的概念、特性

特性：相關(guān)性、普遍性、相對(duì)性、以及屬性的規(guī)定性（P16表1-1***）

概念:是對(duì)自然界相互隊(duì)里的事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方的概括，即含有對(duì)立統(tǒng)一的概念。陰和陽(yáng)，

既可以代表相互對(duì)立的事物,又可以用于分析?個(gè)事物內(nèi)部所存在著的相互對(duì)立的兩個(gè)反面。

2.掌握陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容

對(duì)立制約、互根互用、消長(zhǎng)平衡、相互轉(zhuǎn)化

3.掌握五行的概念：是對(duì)木、火、土、金、水五類事物屬性的概括。

4.基本內(nèi)容（木、火、土、金、水、弦、洪、緩、浮、沉、爪、面、唇、毛、發(fā)）

五行的特性：木曲直、火炎上、土稼稿、金從革、水潤(rùn)下

事物的五行屬性歸類：I、直接取象比類法，2、簡(jiǎn)介的推演法。

五行的生克關(guān)系：相生、相克、相乘、相侮

5.掌握陰陽(yáng)、五行在中醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用

一、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)

解釋人體的病理變化***：

一、陰陽(yáng)偏盛：是指陰或陽(yáng)的一方偏亢過(guò)盛，對(duì)另一方制約太過(guò)所導(dǎo)致的病理變化。

二、陰陽(yáng)偏衰：是指陰氣或陽(yáng)氣對(duì)于正常水平的病理狀態(tài)。無(wú)論是陰或陽(yáng)不足，無(wú)力制約對(duì)

立的一方，必然導(dǎo)致另一方相對(duì)偏亢。

三、陰陽(yáng)互損：是指陰或陽(yáng)任何一方虛損到一定程度而引起另一方逐漸不足的病理變化。

四、陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化：陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化是指相互對(duì)立的陰陽(yáng)雙方，在一定條件下可以向其各自相反的方向

轉(zhuǎn)化，即陽(yáng)證可以轉(zhuǎn)化為陰證，陰證也可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng)證。

指導(dǎo)疾病的診斷：

指導(dǎo)疾病的防治：注意治療原則的確立：由于陰陽(yáng)失調(diào)是疾病的基本病機(jī)，因而條例陰陽(yáng)，

補(bǔ)其不足，瀉其有余（實(shí)則瀉之，虛則補(bǔ)之）恢復(fù)陰陽(yáng)的平衡協(xié)調(diào)，是治療疾病的基本法則。。

盛泄衰補(bǔ)，兩虛雙補(bǔ)，分清先后。

歸納藥物屬性：注意藥味的屬性：酸苦甘辛咸。味覺(jué)感受，抽象分析。

二.五行學(xué)說(shuō)：

相生治法和相克治法的具體運(yùn)用***：原則：虛則補(bǔ)其母，實(shí)則補(bǔ)其子。

虛則補(bǔ)其母：滋水涵木法，培土生金法，金水相生法。

抑強(qiáng)扶弱：抑木扶土法，佐金平木法，瀉南補(bǔ)北法。

第二章藏象

I.掌握藏象的概念：是指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟所表現(xiàn)于外的生理、病理現(xiàn)象及相通應(yīng)的自然界事

物和現(xiàn)象。

2.了解藏象學(xué)說(shuō)的行成：1、早期的解剖實(shí)踐2、稱其對(duì)人體生理病理現(xiàn)象的觀察3、醫(yī)療實(shí)

踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié)4、古代哲學(xué)思想的滲透。

3掌握五臟的共性：化生和貯藏精氣。各自的生理功能、生理特性和系統(tǒng)聯(lián)系

心：功：主血脈，主藏神。特：為陽(yáng)臟，主通明。

肺：功：主宣發(fā)、肅降，主氣、司呼吸，主行水，朝百脈。特：華蓋，嬌臟。

脾：功：主運(yùn)化，主統(tǒng)血。特：脾氣主升，喜澡惡濕。

肝：功：主疏泄，主藏而”特：體陰而用陽(yáng)。

腎：功：主藏精，主水，主納氣。特：主閉藏

4.掌握六腑的共性：受盛和傳化水谷。

膽：貯藏和排泄膽汁，主決斷

胃：主受納，腐熟水谷。主通降細(xì)潤(rùn)物燥。

小腸：主受盛化物，住泌別清濁。

大腸：主傳化糟粕，主津。

膀胱：貯存尿液，排泄尿液。

三焦：通行怨氣，運(yùn)行水液。上焦如霧、中焦如洶、下焦如瀆。

5.掌握奇恒之腑的共性：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。

腦：居顱內(nèi)好、與兒歲相同，由髓匯集而成。

髓：是分布于骨骼腔內(nèi)的精微物質(zhì)。

骨：骨中有腔隙，內(nèi)藏骨髓，骨骼具有貯藏骨髓，支撐形體和主司運(yùn)動(dòng)的功能。

脈：為氣血運(yùn)行的通路。主要功能是運(yùn)行氣血和傳遞信息。

女子胞：功：主持月經(jīng)，孕育胎兒。

6.掌握臟腑之間的關(guān)系***

注意：-、臟與臟關(guān)系的主要體現(xiàn)方面二、臟與腑陰陽(yáng)表里配合關(guān)系

7.了解腑與腑之間的關(guān)系

8.了解生命活動(dòng)的整體聯(lián)系

第三章氣血津液

1.掌握氣的基本概念、生成、主要功能、運(yùn)動(dòng)、分類***

概念：是人體內(nèi)火力很強(qiáng)、運(yùn)行不息的極精微物質(zhì)，是構(gòu)成人體、維持人的生命活動(dòng)的最基

本物質(zhì)。

生成：1稟受于父母的先天之精2、飲食物中的水谷精微3、肺吸入的自然界清氣

主要功能：推動(dòng)作用、溫煦作用、防御作用、固攝作用、氣化作用、營(yíng)養(yǎng)作用

運(yùn)動(dòng)：注意氣的運(yùn)動(dòng)形式：升、降、出、入。運(yùn)動(dòng)失調(diào)以及病態(tài)：不通“氣滯”。上太過(guò)下

不及“氣逆”。上不及下太過(guò)“氣陷”。出太過(guò)“氣脫二閉塞于內(nèi)“氣結(jié)”。

分類：（注意各氣之間的比較記憶）

元?dú)猓喝梭w最根本、最重要的氣，是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。

宗氣：聚于胸中之氣。生成：1、脾胃運(yùn)化所化生的水谷精微2、肺從自然界吸入的清氣。

功能：1、行呼吸2、行血?dú)?/p>

營(yíng)氣行于脈中、具有營(yíng)養(yǎng)作用的氣。

衛(wèi)氣：性欲脈外、具有保衛(wèi)作用的氣。功能：1、防御外邪2、溫養(yǎng)全身3、調(diào)控媵理。

2.掌握血的基本概念、生成、主要功能、運(yùn)行

概念：是循行于脈中、富有營(yíng)養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì)，是構(gòu)成人體、維持人的生命活動(dòng)的基本物

質(zhì)之一。

生成：1、水谷精微2、腎精

運(yùn)行：心氣充沛、脈道通利、血量充盈，是血正常運(yùn)行的基本前提。

功能：1、營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn)全身2、運(yùn)載作用3、神智活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。

注意一、離經(jīng)之血

二、脾胃、肝、腎文寸血生成的作用

三、生理功能：濡養(yǎng)作用、運(yùn)載作用、

四、血液正常運(yùn)行的3個(gè)條件

3.掌握津液的基本概念、代謝、主要功能

概念：是機(jī)體一切正常水液的總稱，包括各臟腑組織的內(nèi)在體液及正常分泌物。是構(gòu)成人體

和維持生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。津清潤(rùn)、液濁養(yǎng)。

3.掌握氣血津液之間的關(guān)系***

氣與血：氣為血之帥：1、氣能生血2、氣能行血3、氣能攝血。血為氣之母：1、血能養(yǎng)氣

2、血能載氣

氣與津液：氣能生、行、攝、津。津能載氣。

血與津液：血和津液都是液態(tài)物質(zhì)，與氣而言屬陰，二者相互化生，病理相互影響。都由水

谷精微化生，具有滋潤(rùn)濡養(yǎng)作用，二者相互資生、轉(zhuǎn)化“津血同源”

第四章經(jīng)絡(luò)

1.掌握經(jīng)絡(luò)的概念：是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱，是運(yùn)行全身氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)、溝通上下內(nèi)外、

調(diào)節(jié)身體各部的通道，是人體結(jié)構(gòu)的重要組成部分。經(jīng)：主干縱行。絡(luò)：分支，縱橫交錯(cuò)將

人體各部分的組織器官聯(lián)接成一個(gè)有機(jī)整體。

2.掌握經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成

十二經(jīng)脈：手太陰肺經(jīng)，手闕陰心包經(jīng)，手少陰心經(jīng)，手陽(yáng)明大腸經(jīng)，手少陽(yáng)三焦經(jīng)，手太

陽(yáng)小腸經(jīng)，足太陰脾經(jīng)，足闕陰肝經(jīng)，足少陰腎經(jīng)，足陽(yáng)明胃經(jīng)，足少陽(yáng)膽經(jīng)，足太陽(yáng)膀胱

經(jīng)?

奇經(jīng)八脈：任督?jīng)_帶、陰陽(yáng)蹺、陰陽(yáng)微.

十五別絡(luò)：12正經(jīng)+孫絡(luò)浮絡(luò)。

4.掌握經(jīng)絡(luò)的循行分布***（注意各自循行分布的部位）

?、十二經(jīng)脈的循行分布*（特點(diǎn)：可用“離、合、出、入”概括）（P97圖4-1）

二、奇經(jīng)八脈的循行分布

三、別絡(luò)、經(jīng)別、經(jīng)筋、皮部的循行分布

4.掌握經(jīng)絡(luò)的生理功能

?、經(jīng)絡(luò)的基本功能1、聯(lián)絡(luò)組織器官，溝通表里上下2、通行氣血陰陽(yáng)3、感應(yīng)與傳

遞信息4、調(diào)節(jié)機(jī)能活動(dòng)

二、奇經(jīng)八脈的功能特點(diǎn)：1.、加強(qiáng)十二經(jīng)脈的聯(lián)絡(luò)與溝通2、調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈中的氣血

與陰陽(yáng)3、參與女性的特殊生理活動(dòng)

三、十五別絡(luò)的功能特點(diǎn)：經(jīng)別功能：1、加強(qiáng)十二經(jīng)脈表里兩經(jīng)在體內(nèi)的聯(lián)系2、加

強(qiáng)體表于體內(nèi)、四肢與軀干的向心性聯(lián)系3、加強(qiáng)十二經(jīng)脈與頭面部的聯(lián)系4、擴(kuò)大十二經(jīng)

脈的主治范圍。5、加強(qiáng)足三陰、足三陽(yáng)經(jīng)脈與心的聯(lián)系

四、經(jīng)別經(jīng)筋、皮部的功能特點(diǎn)

第六章病因

1.掌握病因的概念：能導(dǎo)致疾病發(fā)生的原因。

2.了解病因分類和探求病因的方法

陳無(wú)擇“三因?qū)W說(shuō)”：外感六淫為外因，情志所傷為內(nèi)因，飲食勞倦、跌打損傷等為不內(nèi)外

因。

3.外感病因***

六淫：是自然界六種不同的正常氣候變化，是萬(wàn)物生、長(zhǎng)、化、收、藏的必要條件，也可以

直接或間接地影響人體之氣的消長(zhǎng)變化。

特點(diǎn)：1、外感性、2季節(jié)性3.、環(huán)境性4、相兼性5、轉(zhuǎn)化性

*注意各自的性質(zhì)、致病特點(diǎn)的論述（P140表6-1）

風(fēng)邪：風(fēng)為陽(yáng)邪，輕揚(yáng)開泄，易襲陽(yáng)位，風(fēng)性善行而數(shù)變，風(fēng)性主動(dòng)，風(fēng)為百病之長(zhǎng)

寒邪捍衛(wèi)陰邪，易傷陽(yáng)氣，寒性凝滯，寒性收引

暑邪（注意不能內(nèi)生）暑為陽(yáng)邪，其性炎熱，暑性升散，傷津耗氣，暑多挾濕。

濕邪：濕為陰邪，易傷陽(yáng)氣，阻遏氣機(jī)，濕性重濁，其性趨下，易襲陰位，濕性黏滯,

易兼他邪

燥邪：燥性干澀，易傷津液，燥易傷肺

熱（火）邪：火熱為陽(yáng)邪，其性趨上，火熱易擾心神，火熱易傷津耗氣?；馃嵋咨L(fēng)動(dòng)

血，火邪易致瘡癰。

疫氣：是指一類具有強(qiáng)烈致病性和傳染性的外感病邪。

4.內(nèi)感病因

七情內(nèi)傷概念：喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種正常的情志活動(dòng)，是機(jī)體對(duì)外界環(huán)境刺激

的情志反映

形成因素：1、社會(huì)因素2、疾病隱私3、體質(zhì)因素

致病的特點(diǎn)：1、直接傷及內(nèi)臟2影響臟腑氣機(jī)3、情志波動(dòng)影響病情。

飲食失宜I、飲食不節(jié)2、飲食不潔3、飲食偏嗜

勞逸過(guò)度：1、過(guò)勞2、過(guò)逸

過(guò)勞：勞力過(guò)度、勞神過(guò)度、房勞過(guò)度

5.病理產(chǎn)物性致病因素（注意形成因素、致病特點(diǎn)）

痰飲：成因：復(fù)雜，無(wú)論外感病因或內(nèi)傷病因等都可導(dǎo)致津液停聚而成。特點(diǎn)：1、易阻氣

機(jī)，壅塞經(jīng)絡(luò)氣血2、易擾心神3、癥狀復(fù)雜，變化多端4、病勢(shì)纏綿，病程較長(zhǎng)

瘀血：成因：1、氣虛2、氣滯、3血寒、4血熱。特點(diǎn)：瘀血形成后，不僅失去正常血液的

汝陽(yáng)作用，而且作為致病因素又會(huì)引起阻滯氣機(jī)，影響血行，新血不生，損傷內(nèi)臟等病理變

化，導(dǎo)致機(jī)體諸多部位、癥狀復(fù)雜多變的疾病。

結(jié)石：成因：1、飲食失宜2、情志內(nèi)傷3、寄生蟲感染4、服藥不當(dāng)特點(diǎn)：1多發(fā)于肝膽、

胃、腎和膀胱等臟腑2、易阻氣機(jī)，損傷脈絡(luò)3、梗阻通道，導(dǎo)致疼痛4,、病程較長(zhǎng)，輕重

不一。

6.其他病因：1、外傷2、寄生蟲3、藥邪

第七章病機(jī)

1.發(fā)病的原理

一、發(fā)病的基本原理1、正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在根據(jù)2、邪氣是疾病發(fā)生的重要條件3、

正邪斗爭(zhēng)的勝負(fù)決定發(fā)病與否

二、影響發(fā)病的因素

氣候變化、地域特點(diǎn)、生活工作條件、體質(zhì)特點(diǎn)、精神狀態(tài)

三、發(fā)病途徑

四、發(fā)病形式***

感而即發(fā)、伏而后發(fā)、徐