2024年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師急診科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師急診科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.恢復(fù)指數(shù)指在肌松作用消退過程中，肌顫搐的高度從多少恢復(fù)到多少所需要的時間（）A、0％～25％B、0％～50％C、0％～90％D、25％～75％E、25％～90％2.賁門周圍血管離斷術(shù)需離斷的血管中不包括（）A、胃冠狀靜脈B、胃短靜脈C、胃網(wǎng)膜右靜脈D、胃后靜脈E、左膈下靜脈3.RIA法檢測腦脊液β2微球蛋白，在臨床上有助于（）A、預(yù)后監(jiān)測B、病情監(jiān)測C、早期診斷D、鑒別診斷E、免疫力監(jiān)測4.確定與傳染病接觸者的檢疫期（醫(yī)學(xué)觀察時間）是根據(jù)該傳染病的（）A、最短潛伏期B、最長潛伏期C、平均潛伏期D、傳染期E、前驅(qū)期5.腸易激綜合征的癥狀特點是（）A、腹痛腹脹等癥狀與排便無關(guān)B、病史較長者會出現(xiàn)營養(yǎng)不良C、精神緊張可使癥狀加重D、常有便失禁E、夜間入睡后仍會出現(xiàn)腹瀉6.男性，32歲。寒戰(zhàn)、高熱、出汗間歇發(fā)作1周，今日發(fā)作時伴劇烈腰痛，并解醬油樣小便。體檢：貧血貌，脾肋下2cm，化驗：WBC3．8×10／L，涂片找到瘧原蟲，在治療時下列哪項不妥（）A、用奎寧及伯氨喹迅速控制癥狀B、靜脈滴注氫化可的松C、靜脈滴注碳酸氫鈉D、適量輸液，鼓勵飲水E、貧血嚴重時可輸血7.下列關(guān)于甲肝病毒的描述錯誤的是（）A、只有一個抗原抗體系統(tǒng)B、在細胞培養(yǎng)中HAV在細胞中易形成持續(xù)感染狀態(tài)C、屬微小RNA病毒科D、分為7個基因型E、對外界抵抗力較弱8.流行性出血熱患者下列哪項病變不能作為本病病理診斷依據(jù)（）A、右心房出血B、后腹膜水腫，出血C、腎典型病變D、胃潰瘍穿孔E、垂體前葉充血，出血壞死9.女，70歲。因急腹癥入院，急救過程中先后出現(xiàn)少尿、肺水腫、呼吸困難、嗜睡，意識障礙，消化道出血等癥狀，應(yīng)診斷為（）A、DICB、ARFC、MODSD、ARDSE、Curling潰瘍10.單卵雙胎的性別和血型（）A、可以相同也可以不同B、一定相同C、一定不同D、性別相同，血型不同E、性別不同，血型相同11.根據(jù)WHO估計，全球有多少盲人是可以避免的（）A、46％B、60％C、12.5％D、80％E、90％12.年輕無生育要求的重癥病人，給予（）A、觀察治療B、保留生育功能手術(shù)C、性激素治療D、保留卵巢功能手術(shù)E、根治性手術(shù)13.妊娠期母體血容量開始增加的時間為（）A、第6～8周B、第30周C、第32～34周D、第34～36周E、第10周14.男性，16歲，診斷為1型糖尿病10年，近2天出現(xiàn)惡心，面色潮紅，呼吸加快，神志由模糊逐漸至昏迷，最可能的診斷是（）A、乳酸性酸中毒B、糖尿病酮癥酸中毒C、糖尿病高滲昏迷D、低血糖昏迷E、尿毒癥性昏迷15.下列不能增加非去極化肌松藥的作用的是（）A、鈣B、鋰C、鎂D、多粘菌素BE、普魯卡因胺16.男，49歲。因肝硬化失代償期入院，1d前突然出現(xiàn)少尿并血肌酐明顯升高，最可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）A、腎病綜合征B、肝腎綜合征C、肝肺綜合征D、急性呼吸窘迫綜合征E、急性左心衰17.男性，36歲，突然高熱，寒戰(zhàn)，頭痛，嘔吐，煩躁不安，意識障礙。查：T37．6℃，P100次／分，BP10／8kPa，心肺未見異常，皮膚可見瘀點和瘀斑，需要首先處置是（）A、抗生素B、補充血容量及糾正酸中毒C、腎上腺皮質(zhì)激素D、升壓藥E、脫水治療18.格拉斯哥昏迷分級評分法（GCS），以下說法正確的是（）A、主要包括運動能力、語言能力和睜眼能力三方面的內(nèi)容B、得分值越高，提示意識狀態(tài)越好C、正常人為15分D、8分以下為昏迷E、3分以下為深度昏迷19.患兒發(fā)熱1天，皮疹伴楊梅舌及扁桃體炎（）A、麻疹B、風(fēng)疹C、幼兒急疹D、猩紅熱E、腸道病毒感染20.股骨頸骨折最常見的并發(fā)癥是（）A、畸形愈合B、骨筋膜室綜合征C、感染D、休克E、股骨頭壞死21.對流行性出血熱的早期診斷有幫助的是（）A、血尿素氮增高，二氧化碳結(jié)合率降低B、彌散性血管內(nèi)凝血實驗室檢查陽性C、肝素類物質(zhì)增加D、紅細胞及血紅蛋白升高明顯E、外周血發(fā)現(xiàn)異型淋巴細胞，尿中出現(xiàn)大量蛋白22.慢性宮頸炎最常用的治療方法是（）A、藥物治療B、手術(shù)治療C、物理治療D、口服抗生素E、肌肉注射抗生素23.潰瘍性結(jié)腸炎重度活動期最嚴重的并發(fā)癥是（）A、中毒性巨結(jié)腸B、腸出血C、癌變D、腸梗阻E、腹腔內(nèi)膿腫24.能治療癲癇發(fā)作而無鎮(zhèn)靜催眠作用的藥物是（）A、地西泮B、苯妥英鈉C、苯巴比妥D、撲米酮E、以上都不是25.患者，男性，50歲，驟發(fā)劇烈上腹痛，伴腹脹、惡心、嘔吐1天。患者于發(fā)病當(dāng)天無明顯誘因突然發(fā)作劇烈腹痛，初起時覺劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛，腹痛迅速波及全腹部轉(zhuǎn)成持續(xù)性、刀割樣劇烈疼痛，并向后背放射，伴惡心、嘔吐，吐出胃內(nèi)容物。發(fā)病以來未曾排便及排氣，12小時前腹痛加重并出現(xiàn)煩躁不安，憋氣，伴體溫升高遂來急診。3年前查體發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，未予治療。既往無類似腹痛，無潰瘍病史。查體：T38.9℃，BPl10/80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮膚及鞏膜可疑黃染，全腹膨隆，伴明顯肌緊張及廣泛壓痛、反跳痛，移動性濁音（±），腸鳴音弱。輔助檢查：Hb96.1g/L，WBC18.9×10/L，AST211切U/L，BUN9.9mmol/L，TBIL30μmol/L，DBIL12μmol/L，血鈣1.75mmol/L。臥位腹平片示腸管充氣擴張，腸間隙增寬。B超：肝回聲均勻，未發(fā)現(xiàn)異常病灶，膽囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，內(nèi)有多發(fā)強光團，回聲后有聲影，膽總管直徑0.9cm，胰腺形態(tài)失常，明顯腫大，尤其以胰頭、胰體明顯，胰周多量液性暗區(qū)，胰管增粗。該病人的診斷應(yīng)為（）A、急性彌漫性腹膜炎B、上消化道穿孔C、急性胰腺炎D、膽囊炎E、膽石癥26.輪狀病毒感染的治療措施主要是（）A、調(diào)節(jié)免疫治療B、抗病毒治療C、治療合并癥D、對癥與支持治療E、抗感染治療27.女性，26歲，養(yǎng)豬場工人，因發(fā)熱全身酸痛5天，于7月22號入院，T40℃，眼結(jié)合膜充血，腹股溝淋巴結(jié)蠶豆大，有壓痛，腓腸肌輕壓痛，肝肋下可及，輕叩痛，雙腎區(qū)有叩擊痛，尿蛋白（+），每高倍視野有RBC2～3個，WBC1～2個，診斷應(yīng)首先考慮（）A、流行性出血熱B、鉤端螺旋體病C、傷寒D、斑疹傷寒E、病毒性肝炎28.有關(guān)結(jié)腸癌的描述，正確的是（）A、潰瘍型癌多見于右半結(jié)腸，一般預(yù)后良好B、腫塊型癌多發(fā)生在乙狀結(jié)腸，易引發(fā)腸梗阻C、腫塊型癌多發(fā)生在升結(jié)腸，易引發(fā)腸梗阻D、浸潤型癌多發(fā)生在左半結(jié)腸，易引起腸腔狹窄E、病人血清CEA均增高29.潛伏性感染不同于病原攜帶狀態(tài)之處是（）A、無臨床癥狀B、病原體一般不排出體外C、當(dāng)機體免疫力低時可引起顯性感染D、病原體存在于體內(nèi)的時間短E、存在于所有傳染性疾病30.下列不是判斷糖尿病治療效果指標(biāo)的是（）A、空腹血糖B、餐后血糖C、糖基化血漿白蛋白D、糖基化血紅蛋白E、IA2、GAD-Ab31.對白喉的預(yù)防正確的是（）A、采取以預(yù)防接種為主的綜合措施B、最重要的環(huán)節(jié)是對病人鼻咽分泌物及用品進行消毒C、3、5、6月齡注射百白破混合制劑D、接觸者檢疫7天E、帶菌者可用青霉素或紅霉素治療7天32.關(guān)于麻疹病毒的描述正確的是（）A、只有1個血清型B、負股雙鏈RNAC、抵抗力強D、屬黏病毒科E、紫外線不能將其滅活33.高眼壓癥的危險因素不包括（）A、眼壓升高的程度B、視盤的形態(tài)異常C、青光眼的家族史D、心血管疾病E、眼前段的大小34.二期梅毒皮膚粘膜損害包括下列哪些選項（）A、禿發(fā)B、扁平濕疣C、咽炎D、粘膜斑E、玫瑰糠疹35.不宜應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的腎臟疾病是（）A、急性腎炎B、急進性腎炎C、微小病變腎炎D、急性過敏性間質(zhì)性腎炎E、狼瘡性腎炎36.傳染病治療最重要的是（）A、一般治療B、支持治療C、病原治療D、對癥治療E、中醫(yī)中藥治療37.張力性氣胸主要的病理生理紊亂為（）A、胸壁反常呼吸運動B、呼吸時縱隔左右擺動C、胸膜腔內(nèi)壓力增高D、呼吸、循環(huán)衰竭E、肺水腫，肺不張38.男性，30歲，3年來間斷性上腹痛，多在春秋發(fā)作。近10天又有上腹痛，晨嘔血400ml，排柏油便4次，自覺頭暈、心悸。BP13／8kPa（98／68mmHg），心率108次／分，肝脾未觸及。HBsAg（+），可能的診斷為（）A、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血B、消化性潰瘍出血C、急性胃黏膜損傷D、食管賁門黏膜撕裂癥E、胃癌出血39.創(chuàng)傷、感染等應(yīng)激反應(yīng)后，神經(jīng)內(nèi)分泌和代謝的特點不包括（）A、兒茶酚胺增多B、甲狀腺素分泌增多C、心排量增加D、蛋白合成增加E、糖原分解，糖原異生增加40.在感染中，臨近恢復(fù)期出現(xiàn)的抗體是（）A、IgGB、IgMC、IgDD、IgAE、IgE41.急性心?；颊咝碾姳O(jiān)護示“室顫”，立即搶救，第一步應(yīng)（）A、口對口人工呼吸B、氣管插管C、心外按壓D、非同步直流電除顫E、同步直流電除顫42.抗病毒治療用利巴韋林應(yīng)在流行性出血熱哪一期使用最有效（）A、發(fā)熱早期B、休克期C、少尿期D、多尿期E、發(fā)熱后期43.乙型肝炎患者，其血化驗中抗-HBc抗體的出現(xiàn)，其意義是提示（）A、患者系乙肝急性期，或慢性乙肝急性發(fā)作B、是屬于乙肝恢復(fù)期抗體，表示預(yù)后良好C、提示病情惡化D、表示過去已感染乙肝病毒的標(biāo)志物E、提示患者2～56因子重疊感染的指標(biāo)44.對原發(fā)性肝癌早期診斷最有價值的是（）A、甲胎蛋白測定B、癌胚抗原測定C、B超檢查D、CT檢查E、腹部平片45.自身輸液的作用是指（）A、組織液回流多于生成B、動-靜脈吻合支開放，回心血量增加C、容量血管收縮，回心血量增加D、抗利尿激素增多，水重吸收增加E、醛固酮增多，鈉水重吸收增加46.外傷性血氣胸最簡便可靠診斷依據(jù)（）A、呼吸困難B、氣管移位C、胸透見有液氣面D、胸穿抽出血液和氣體E、胸部超聲探查見有液平面47.下列哪種疾病不是由病毒引起的（）。A、水痘B、傳染性軟疣C、手、足、口病D、生殖器皰疹E、花斑癬48.男，47歲，查體發(fā)現(xiàn)肝硬化5年。1天前進食硬食物時出現(xiàn)嘔血，鮮紅色，量約1000ml。應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn)，但半天前出現(xiàn)睡眠障礙。并出現(xiàn)幻聽和言語不清?；灆z查示：血氨130γg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。為明確出血原因，待病情穩(wěn)定后，最好行下列哪項檢查（）A、鋇餐透視B、吞線試驗C、胃鏡檢查D、腹部B超E、腹部CT49.男性患者，30歲，多發(fā)外傷，急救時發(fā)現(xiàn)窒息，腹部內(nèi)臟脫出，股骨開放性骨折，血壓75/40mmHg，脈細數(shù)。搶救順序應(yīng)該是（）A、窒息-休克-開放性骨折-腹腔內(nèi)臟脫出B、休克-窒息-開放性骨折-腹腔內(nèi)臟脫出C、開放性骨折-窒息-休克-腹腔內(nèi)臟脫出D、開放性骨折-窒息-腹腔內(nèi)臟脫出-休克E、腹腔內(nèi)臟脫出-窒息-開放性骨折-休克50.下列不符合漢坦病毒的特征的是（）A、漢坦病毒屬B、布尼亞病毒科C、為單股DNA病毒D、圓形或卵圓形E、病毒直徑平均80～115nm51.患者，男性，25歲，左下肢麻木伴右側(cè)面部麻木、復(fù)視半年。完善多項檢查后診斷多發(fā)性硬化，首選治療為（）A、卡馬西平B、維生素BC、地塞米松D、甲潑尼龍E、血漿置換52.聲門上型癌描述下面正確的是（）A、早期出現(xiàn)聲嘶B、一般分化較好，轉(zhuǎn)移少見C、易向頸總動脈分叉處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、放射治療為主E、后期亦無咽喉疼痛53.男性，43歲，4年來間斷性上腹痛。近5天又有上腹痛，晨起嘔血300ml，排柏油樣便2次，自覺頭暈、心悸。血壓90/65mmHg，心率108次／分，肝脾未觸及。HBsAg（+），可能的診斷是（）A、消化性潰瘍出血B、急性胃黏膜損害C、胃癌出血D、食管賁門黏膜撕裂癥E、肝硬化食管靜脈破裂出血54.關(guān)于玫瑰糠疹，正確的是（）A、多認為與病毒感染有關(guān)B、有自限性C、有母斑D、皮損長軸與皮紋方向一致55.單卵雙胎的胎盤間可有血液循環(huán)相通，下列哪項吻合可能引起雙胎輸血綜合征（）A、靜脈間B、動脈間C、毛細血管間D、動靜脈間E、絨毛間56.對糖尿病性視網(wǎng)膜病變的早期診斷最有幫助的輔助檢查是（）A、熒光眼底血管造影B、視野C、視網(wǎng)膜中央動脈血壓D、暗適應(yīng)E、視網(wǎng)膜電圖57.銅質(zhì)沉著癥的表現(xiàn)有（）A、玻璃體內(nèi)金黃色反光B、視網(wǎng)膜血管兩側(cè)金黃色反光C、角膜K-F環(huán)D、虹膜呈黃綠色E、以上都對58.女性，28歲。妊娠8月，原有G-6-PD缺乏癥，近1周畏寒發(fā)熱，多汗，血涂片找到瘧原蟲，應(yīng)首選治療是（）A、氯喹B、奎寧C、乙胺嘧啶D、氯喹加咯萘啶E、奎寧加伯氨喹59.男，32歲，3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳嗽，咳少量黏液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。查體體溫39℃，急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率110次／分，律齊。血白細胞11×10/L，最可能的診斷是（）A、急性肺膿腫B、干酪性肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎支原體肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎60.以下為色素沉著于角膜內(nèi)皮層的是（）A、Krukenberg梭形色素沉著B、Fleischer環(huán)C、Kayser-Fleischer環(huán)D、Stocker線E、Ferry線61.關(guān)于吸入麻醉藥的攝取與分布，以下敘述哪個是錯誤的（）A、吸入濃度越高，肺泡內(nèi)麻醉藥濃度上升越快B、同時吸入高濃度氣體和低濃度氣體時，低濃度氣體的肺泡濃度提高的速度較單獨使用相等的低濃度氣體時慢C、分配系數(shù)系指吸入麻醉藥在液氣兩相中達到平衡時的比值D、分配系數(shù)小者，誘導(dǎo)、蘇醒都快E、提高每分鐘通氣量，肺泡內(nèi)吸入麻醉藥濃度上升快62.鼠疫耶爾森菌產(chǎn)生的毒素及抗原成分有（）A、外毒素B、內(nèi)毒素C、鼠毒素D、出血性壞死毒素E、19種抗原63.ARDS常見于流行性出血熱的（）A、少尿期B、恢復(fù)期C、發(fā)熱期D、低血壓休克期E、多尿期64.男性，40歲，慢性咳嗽咳痰史10年，突發(fā)左側(cè)胸痛1天，呈針刺樣疼痛，向左肩部放射，伴有胸悶及氣短，干咳，無發(fā)熱。吸煙約10年，1包／天。查體：消瘦，神志清楚，氣管居中，無頸靜脈怒張，左下肺叩診鼓音，左下肺呼吸音明顯降低，右肺散布少量干啰音，心界叩診不清，心率92次／分，律齊，無病理性雜音，雙下肢不腫。最可能的疾病是（）A、左側(cè)氣胸B、肺栓塞C、急性心肌梗死D、COPDE、肺大皰65.男，54歲，反復(fù)膿血便半年，每天3～4次，在當(dāng)?shù)卦?痢疾"治療無明顯效果。近一月出現(xiàn)腹脹，伴陣發(fā)性腹痛。查體：消瘦，腹稍脹，軟，下腹輕壓痛，右下腹可捫及一腫塊，質(zhì)較硬，尚可活動。根據(jù)上述資料，應(yīng)診斷為（）A、慢性菌痢B、潰瘍性結(jié)腸炎C、結(jié)腸息肉D、腸結(jié)核E、結(jié)腸癌66.患者頜面部損傷，送至急診科，見口腔大量血凝塊，出現(xiàn)呼吸困難，抬下頜并采用吸引器清理口腔后，呼吸困難未能緩解，此時應(yīng)該采取的措施（）A、手指掏出口腔內(nèi)阻塞物B、抬起下頜C、環(huán)甲膜穿刺D、氣管插管E、氣管切開67.影響創(chuàng)傷愈合因素中，最常見的局部因素（）A、傷口感染B、局部血液循環(huán)障礙C、營養(yǎng)不良D、免疫功能低下E、全身嚴重并發(fā)癥68.擊出性骨折多是（）A、上頜竇前壁骨折B、上頜竇后壁骨折C、上頜竇頂骨折D、上頜竇底骨折E、上頜竇后骨折69.新生兒敗血癥的產(chǎn)前感染的途徑是（）A、孕母有菌血癥B、陰道細菌上行C、臍部感染D、消化道入侵E、黏膜破損70.引起急性會厭炎的主要病因是（）A、細菌感染B、變態(tài)反應(yīng)C、創(chuàng)傷D、吸入有害氣體E、病毒感染71.下列關(guān)于眼部缺血綜合征哪-項是錯誤的（）A、是頸內(nèi)動脈狹窄或阻塞所致的眼前后節(jié)缺血綜合征B、黑嚎發(fā)作前及恢復(fù)后眼底血管可無異常改變C、是一種靜脈瘀滯性視網(wǎng)膜病變D、典型的眼部癥狀為突發(fā)性視力不同程度下降E、可伴有腦部癥狀72.黑熱病用于早期診斷和療效判定的血清免疫學(xué)檢測方法是（）A、IFAB、ELISAC、單克隆抗體抗原斑點試驗D、PVC薄膜快速ELISAE、IHA73.對狂犬病毒描述正確的是（）A、彈狀病毒科B、單股負鏈DNAC、易為紫外線滅活D、具有嗜神經(jīng)性E、易被酒精滅活74.關(guān)于HhELLP綜合征下列敘述恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、可根據(jù)貧血程度分為3級B、一般并發(fā)肺水腫C、肝酶中以乳酸脫氫酶升高最早D、全部發(fā)病在產(chǎn)前E、其發(fā)生與自身免疫機制無關(guān)75.腸阿米巴病典型的病變是（）A、腸黏膜水腫增厚，散布淺表潰瘍B、腸黏膜彌漫性充血、水腫、淺表潰瘍與大量滲出物C、正常黏膜上孤立而散布的、顏色較淡的小膿腫，破潰后形成邊緣不整、口小底大的燒瓶樣潰瘍D、腸黏膜廣泛充血、水腫和潰瘍，觸之易出血E、彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥第2卷一.參考題庫(共75題)1.下列哪種蠕蟲成蟲為雌雄異體（）A、衛(wèi)氏并殖吸蟲B、日本血吸蟲C、斯氏貍殖吸蟲D、華支睪吸蟲E、姜片蟲2.導(dǎo)致黃斑前膜發(fā)生的可能原因有（）A、視網(wǎng)膜脫離外墊壓術(shù)B、糖尿病視網(wǎng)膜病變PRP術(shù)后C、玻璃體積血D、眼內(nèi)炎E、視網(wǎng)膜血管炎3.男性，58歲。尿頻，進行性排尿困難伴夜尿增多3年，尿流中斷半年。下腹X線平片及B超檢查：可見膀胱區(qū)2枚大小分別為3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm結(jié)石，上尿路未見異常改變。（）查尿常規(guī)白細胞滿視野，應(yīng)采取A、先留置導(dǎo)尿管，控制感染后再膀胱切開取石+前列腺摘除B、立即膀胱切開取石C、膀胱鏡碎石D、先留置導(dǎo)尿管抗感染后，再碎石E、非手術(shù)治療4.再生障礙性貧血引起的鼻出血（）A、血小板異常B、血小管損傷C、破壞造血系統(tǒng)D、內(nèi)源性凝血酶原減少E、外源性凝血酶原減少5.下列物質(zhì)中最易引起測尿紙葡萄糖氧化酶試劑帶假陽性反應(yīng)的是（）A、果糖B、尿酸C、大量的維生素D、過氧化氫E、尿素6.搶救有機磷中毒，阿托品的作用是（）A、對抗M樣作用B、對抗N樣作用C、消除神經(jīng)、肌肉的傳導(dǎo)阻滯D、恢復(fù)膽堿酯酶活性E、改善中樞神經(jīng)癥狀7.休克時最先受損的細胞器是（）A、溶酶體B、高爾基體C、核糖體D、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)E、線粒體8.胎方位為ROA時，胎頭通過產(chǎn)道的徑線是（）A、雙頂徑B、枕額徑C、枕下前囟徑D、枕頦徑E、雙顳徑9.能穿過胎盤的螺旋體是（）A、雅司螺旋體B、回歸熱螺旋體C、奮森螺旋體D、梅毒螺旋體E、伯氏疏螺旋體10.某女，25歲，于3個月前正常足月分娩，產(chǎn)后哺乳，尚無月經(jīng)來潮，主訴自2天前開始有下腹痛及血性分泌物而來診。婦科檢查：子宮前傾前屈位、略大、輕壓痛，右側(cè)附件區(qū)明顯增厚伴壓痛，左側(cè)附件區(qū)也有壓痛。體溫38．5℃，尿妊娠試驗（-），血紅蛋白124g／L，WBC12．5×10／L。診斷應(yīng)為（）A、急性輸卵管炎B、輸卵管積水C、子宮內(nèi)膜異位癥D、輸卵管妊娠E、輸卵管卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)11.眼部熱燒傷可出現(xiàn)（）A、鞏膜壞死B、眼瞼閉合不全C、角膜混濁壞死D、瞼球粘連E、眼球萎縮12.用雙向波除顫儀，電擊能量選擇為（）A、100JB、100～150JC、150～200JD、300JE、360J13.在我國被列為法定甲類傳染病之首的是（）A、鼠疫B、傷寒C、布氏桿菌病D、霍亂E、炭疽14.鼻骨骨折應(yīng)在外傷后多少時間內(nèi)處理為宜？（）A、2小時內(nèi)B、2～3小時C、4～6小時D、6～8小時E、8～10小時15.傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別是（）A、有傳染性B、有感染后免疫C、病程發(fā)展具有階段性D、有流行病學(xué)特征E、有病原體16.有青光眼急性發(fā)作史，現(xiàn)患眼眼壓16mmHg，房角N（粘連閉合1／3），C／D0．2。應(yīng)屬于（）A、急性閉角型青光眼臨床前期B、急性閉角型青光眼大發(fā)作期C、急性閉角型青光眼小發(fā)作期D、急性閉角型青光眼間歇緩解期E、急性閉角型青光眼慢性期17.患者男，30歲，左側(cè)額部車禍傷后頭痛、視物不見3小時。曾嘔吐2次。眼部檢查：左眼直接光反應(yīng)消失，間接光反應(yīng)存在：右眼眼直接光反應(yīng)存在，間接光反應(yīng)消失。首先應(yīng)特別注意的是（）A、有無左眼球破裂B、有無眶壁骨折C、有無顱腦外傷、顱壓增高D、有無玻璃體積血E、有無繼發(fā)性青光眼18.以高熱、無汗和意識障礙為表現(xiàn)的中暑類型是（）A、熱痙攣B、熱衰竭C、熱射病D、先兆中暑E、輕癥中暑19.BraxtonHick收縮20.試述非典型急性腎炎的臨床表現(xiàn)。21.關(guān)于胎盤中絨毛間隙的描述哪一項是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、絨毛間隙內(nèi)充滿母體血液B、母體的螺旋動脈開口于絨毛間隙C、絨毛干之間或絨毛與基蛻膜間為絨毛間隙D、胎兒的血液在間隙內(nèi)與母體血相混合進行物質(zhì)交換E、游離絨毛浸浴于母血之中22.流行性腮腺炎主要的治療措施是（）A、隔離、休息B、流質(zhì)飲食，忌酸性食物C、抗病毒治療D、對癥治療E、抗生素治療23.急性膿毒性咽炎感染的病原體是（）A、科薩奇病毒B、流感病毒C、金黃色葡萄球菌D、A組乙型鏈球菌E、肺炎雙球菌24.不是丙肝的流行病學(xué)特征的是（）A、散發(fā)的HCV感染者大部分有使用血制品史B、輸血后肝炎中70％為丙肝C、主要通過腸道外途徑傳播D、人類對HCV普遍易感E、病毒攜帶者為主要傳染源25.關(guān)于頸部腫塊的性質(zhì)，Skandalakis總結(jié)4個80%是什么？26.鼓膜穿刺部位應(yīng)位于鼓膜的（）A、前下B、前上C、后下D、后上E、中央27.流行過程的基本條件是（）A、患者、病原體攜帶者、受感染的動物B、周圍性、地區(qū)性、季節(jié)性C、散發(fā)、流行、暴發(fā)流行D、傳染源、傳播途徑、易感人群E、自然因素、社會因素28.男性，52歲，身高170cm，體重80kg，有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmol／L（非同日2次），多次尿糖（+）。治療方案首選（）A、單純控制飲食B、控制飲食+格列齊特C、控制飲食+格列本脲D、控制飲食+體育鍛煉E、減肥29.自身輸血的作用主要是指（）A、容量血管收縮，回心血量增加B、抗利尿激素增多，水重吸收增加C、醛固酮增多，鈉水重吸收增加D、組織液回流增多E、動-靜脈吻合支開放，回心血量增加30.治療敗血癥的關(guān)鍵是（）A、充足的營養(yǎng)和維生素B、維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡C、適量輸血、血漿和白蛋白D、合理選用抗菌藥物E、腎上腺皮質(zhì)激素解除毒血癥癥狀31.男性，23歲，乏力、惡心、嘔吐7天，尿黃如濃茶色，查鞏膜黃染，肝肋下2cm，觸痛，脾不大，ALT1560U／L，膽紅素87μmol／l，HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM（+），抗HAVIgG（+），應(yīng)診斷（）A、急性黃疸型乙型肝炎B、急性黃疸型肝炎甲、乙重疊感染C、急性黃疸型甲型肝炎HBsAg攜帶者D、急性黃疸型甲型肝炎E、急性黃疸型肝炎甲、乙同時感染32.患者男性，56歲，有糖尿病史7年，心絞痛病史3年。因突然發(fā)作胸悶、胸部緊縮感、出汗4小時而急診入院。血壓110/70mmHg，做心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)的ST段壓低0.2mV，T波倒置，無病理性Q波。查肌鈣蛋白升高。應(yīng)診斷為（）A、心絞痛發(fā)作B、低血糖反應(yīng)C、長主動脈瘤D、糖尿病酮癥酸中毒E、急性非ST段抬高型心肌梗死33.下述物質(zhì)中不引起支氣管哮喘發(fā)病的炎性介質(zhì)是（）A、前列腺素B、心鈉素C、白三烯D、血小板活化因子E、嗜酸性粒細胞趨化因子34.角膜感覺減退、反復(fù)發(fā)作、伴有口唇或臉面皰疹考慮為（）A、單純皰疹病毒B、帶狀皰疹病毒C、梅毒D、麻風(fēng)病毒E、腺病毒35.眼球鈍挫傷引起繼發(fā)性青光眼的可能因素有（）A、挫傷性虹膜睫狀體炎B、房角后退C、晶狀體脫位D、眼內(nèi)積血E、以上都是36.下列關(guān)于隱性感染的描述，錯誤的是（）A、免疫學(xué)檢查異常B、組織損傷輕或無C、有生化改變D、無體征E、無癥狀37.哪些藥物可用于生殖器皰疹的治療（）A、氫化可的松軟膏B、酞丁胺霜C、阿昔洛韋D、干擾素E、鋅硼糊劑38.男，40歲，受涼后咳嗽，咳少量黏液膿痰，伴發(fā)熱，右側(cè)胸痛并右肩及右上腹痛；查體：體溫39.1℃，脈搏96次／分，呼吸24次／分；右側(cè)胸廓呼吸動度減弱，語顫增強，右肺下叩診濁音，可聽到支氣管呼吸音并響亮的中等濕啰音；血常規(guī)化驗：白細胞15×10/L，中性0.90。該患者的中等濕啰音產(chǎn)生原理是（）A、氣體通過氣管、支氣管內(nèi)的液體，形成水泡隨即破裂而產(chǎn)生的聲音B、氣體通過狹窄的氣管、支氣管腔產(chǎn)生震動引起的聲音C、炎癥侵入胸膜，引起臟、壁層胸膜粗糙、摩擦而產(chǎn)生的聲音D、是肺部炎癥時，實變部分傳音良好，支氣管呼吸音經(jīng)肺實變部分傳到胸壁的聲音E、是病人無力排痰，氣體通過分泌物積聚的大氣道所產(chǎn)生的聲音39.患者，女性，41歲，因右眼劇烈眼痛、畏光、流淚及視力下降2個月來診。此前曾在當(dāng)?shù)亟o予抗生素、糖皮質(zhì)激素和抗病毒眼液滴眼治療，癥狀無改善，且有加重趨勢。眼部檢查：右眼視力0．5，矯正無提高。結(jié)膜混合充血，上方、鼻側(cè)及顳側(cè)角膜緣潰瘍形成，約占3／4象限（8點鐘至5點鐘），最寬處位于角膜11點鐘約5mm，潰瘍與角膜緣之間無透明角膜間隔，其朝向角膜中央方向有一個潛掘狀的浸潤進行緣。前房深度正常，房水閃輝（±），未見積膿。左眼視力1．0，檢查未見異常?；颊呒韧眢w健康，否認風(fēng)濕、類風(fēng)濕等免疫性疾病，入院后全血細胞計數(shù)和分類值正常、全身類風(fēng)濕因子（RF）、抗核抗體（ANA）、抗中性粒細胞胞漿抗體均為陰性。為防止復(fù)發(fā)，后續(xù)的治療方案是（）A、局部使用抗真菌藥物至少3周B、局部使用抗阿米巴藥物至少1個月C、局部使用他克莫司滴眼液等局部免疫抑制劑D、持續(xù)使用皮質(zhì)激素滴眼液E、局部使用抗過敏藥物40.符合流行性出血熱病人的血象變化（）A、白細胞增高初期以中型粒細胞為主B、白細胞升高初期以淋巴細胞為主C、低血壓期紅細胞明顯升高D、出現(xiàn)異型淋巴細胞E、血小板減少41.1992年6月13日世界麻醉學(xué)會聯(lián)合會通過的國際麻醉安全標(biāo)準(zhǔn)中，麻醉中的監(jiān)測應(yīng)包括（）A、肌松（神經(jīng)刺激器監(jiān)測）B、呼吸與氧合（SPO、ETCO）C、循環(huán)（BP、HR、ECG）D、體溫E、麻醉深度（吸入麻藥的吸入與呼出濃度）42.青光眼的臨床診斷最基本的檢查項目不包括以下（）A、眼壓B、房角C、視野D、視盤E、角膜43.女性，29歲。肝區(qū)隱痛2周伴納呆來門診檢查。ALT160U，HAV－IgM（+），抗HBs（+），診斷病毒性肝炎住院。關(guān)于病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的（）A、甲型肝炎黃疸型多見，乙型肝炎無黃疸型多見B、慢性活動性肝炎，必然發(fā)展為肝硬化C、膽淤型肝炎以肝內(nèi)淤膽為主，常有肝腫大、皮膚瘙癢D、急性重癥肝炎病情在10天內(nèi)迅速惡化，常有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E、慢性遷延型肝炎可出現(xiàn)肝外多臟器損害44.對流腦的預(yù)后，正確的敘述有（）A、暴發(fā)型預(yù)后較差B、小于1歲及高齡病人預(yù)后較差C、流行高峰時預(yù)后較好，末期則較差D、反復(fù)驚厥、持續(xù)昏迷者預(yù)后較差E、治療較晚和治療不徹底者預(yù)后不良45.登革熱地方性流行區(qū)的當(dāng)?shù)鼐用褚谆嫉歉锍鲅獰岬脑蚴牵ǎ〢、遺傳因素B、氣候因素C、生活習(xí)慣D、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生條件差，有利于疾病傳播E、當(dāng)?shù)鼐用裱褐杏写龠M性抗體46.男性，52歲，中度肥胖，空腹血糖8mmol/L，餐后1小時血糖12mmol/L，胰島素基礎(chǔ)值50mU/L（正常5~25mU/L），應(yīng)首選何藥（）A、格列齊特（達美康）B、格列吡嗪（美吡達）C、雙胍類D、格列本脲（優(yōu)降糖）E、格列喹酮（糖適平）47.關(guān)于DIC，錯誤的概念是（）A、肝素可以溶解血栓B、嚴重創(chuàng)傷可引起DICC、嚴重感染可引起DICD、肝素可以抑制微血栓進一步形成E、低分子右旋糖酐可以疏通微循環(huán)48.男，42歲。9個月前外傷致肱骨干骨折，行手法復(fù)位，夾板外固定治療?，F(xiàn)來院檢查發(fā)現(xiàn)肱骨干骨折部位有反?；顒樱琗線檢查示骨折線存在，斷端有0．4cm的間隙，斷端骨髓腔已封閉硬化，此時應(yīng)選擇哪種治療（）A、改為石膏外固定B、手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定，植骨，加牢固的外固定C、繼續(xù)夾板固定D、改為牽引固定E、手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定加牢固的外固定49.治療中重度支氣管哮喘最主要的藥物是（）A、茶堿類B、糖皮質(zhì)激素C、抗膽堿能類D、鈣離子拮抗劑E、色苷酸鈉50.在我國農(nóng)村，尿瘺形成的主要病因是（）A、產(chǎn)傷B、手術(shù)損傷C、晚期生殖道癌腫侵蝕D、放療后E、長期安放子宮托嵌頓51.根據(jù)臨床特征，可將銀屑病分為以下幾型，但除外（）A、膿皰型B、關(guān)節(jié)病型C、紅皮病型D、落葉型E、尋常型52.男，25歲，下船時會陰部騎跨在船沿上，立即出現(xiàn)尿道口滴血，之后不能排尿，發(fā)生尿潴留，體檢發(fā)現(xiàn)，會陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。該患者初步診斷（）A、前尿道損傷B、球部尿道損傷C、后尿道損傷D、膜部尿道損傷E、前列腺部尿道損傷53.猩紅熱的臨床特征（）A、發(fā)熱及白細胞總數(shù)和中性粒細胞增多B、咽峽炎C、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后有皮膚脫屑D、可出現(xiàn)"草莓舌"E、少數(shù)患者后期可出現(xiàn)心腎并發(fā)癥54.急性肺水腫早期表現(xiàn)是（）A、肺部濕啰音B、粉紅色泡沫樣痰C、支氣管痙攣D、呼吸停止E、低血壓55.慢性化膿性中耳炎按病理及臨床表現(xiàn)可分為（）A、2型B、3型C、4型D、5型E、6型56.淤膽型肝炎黃疸發(fā)生的根本原因是（）A、肝小葉出現(xiàn)橋樣壞死和碎屑樣壞死B、毛細膽管內(nèi)膽栓形成C、肝細胞大片壞死D、肝管內(nèi)伴結(jié)石梗阻E、肝管、總膽管周圍梗阻57.男性，50歲，慢性支氣管炎病史10年，近日有咳嗽和咳痰，診斷為腸梗阻，擬在全身麻醉下行剖腹探查術(shù)，麻醉誘導(dǎo)不宜采用（）A、丙泊酚（異丙酚）B、硫噴妥鈉C、咪噠唑侖（咪唑安定）D、依托咪酯E、羥丁酸鈉58.女性，59歲，慢性咳喘20年。近5年來動則氣急，并常有尿少、下肢水腫。3天前"感冒"，自服"感冒通"后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人見其呼之不應(yīng)，送來急診。體檢見神志恍惚，呼吸淺速，頻率28次／分，發(fā)紺明顯。兩肺散布干濕啰音。呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH7．29，PaCO210．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46mmHg）該患者是否需要氣管插管機械通氣，下列意見中比較合理的是（）A、先試用中樞興奮劑和呼吸興奮劑，若神志不見改善或惡化時再插管B、立即氣管插管，輔助機械通氣C、不應(yīng)插管D、氧療無效再考慮插管E、插管與否，應(yīng)取決于氣道阻塞程度和PaCO高低59.下列有關(guān)胰島素功能的敘述，錯誤的是（）A、促進血糖合成糖原B、使血糖濃度升高C、加速血糖分解D、調(diào)節(jié)糖代謝E、促進糖吸收60.男性，38歲，半月來上腹不適疼痛，反酸，2小時前上腹疼痛加重，繼而嘔血約150mL，嘔血后疼痛稍緩解，最可能的疾病是（）A、胰腺炎并出血B、慢性胃炎C、膽囊炎D、消化性潰瘍E、胃癌61.男性，41歲，近半年來，反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐，每次半分鐘左右自行緩解，應(yīng)考慮（）A、單純部分性癲癎發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、自動癥D、小舞蹈病E、低鈣抽搐62.關(guān)于內(nèi)因性均稱型FGR的特點正確的是（）A、體重、身長、頭徑均相稱B、外表無營養(yǎng)不良表現(xiàn)C、器官分化或成熟度與孕齡相符D、各器官的細胞數(shù)均減少E、屬原發(fā)性胎兒生長受限63.（）腸阿米巴病最常見的病變部位是A、盲腸、升結(jié)腸B、直腸、降結(jié)腸C、空腸、回腸D、盲腸、回腸E、乙狀結(jié)腸、空腸64.下列出疹性傳染病最早出疹的疾病是（）A、麻疹B、天花C、猩紅熱D、傷寒E、水痘65.某患慢性咳嗽8年，有肺氣腫征，一周來黃痰不易咯出，氣促加重，發(fā)紺，血氣分析pH值7．31，PaCO66mmHg，PaO52mmHg，如何改善該患的缺氧（）A、立即吸入高濃度的氧B、間歇吸入純氧C、立即呼氣末正壓人工呼吸D、低濃度持續(xù)給氧E、用雙氧水靜脈內(nèi)給氧66.閉合性顱腦損傷進一步檢查67.為保證藥效，血藥濃度應(yīng)達到病原菌最低抑菌濃度的（）A、12倍B、15倍C、2～10倍D、3／2倍E、1／10～1／2倍68.慢性阻塞性肺疾病主要引起（）A、左心室容量負荷過重B、左心室壓力負荷過重C、右心室容量負荷過重D、右心室壓力負荷過重E、心肌代謝障礙69.女性，19歲，8月15日入院。1周前由安徽來滬，次日開始發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛，體溫時高時低，無一定規(guī)律性，有出汗。近2天發(fā)作1次高熱，持續(xù)數(shù)小時伴頭痛，熱退后精神佳，可以進食，體溫39℃。血象：白細胞6．5×10/L，中性粒細胞0．6，淋巴細胞0．40，紅細胞3．2×10／L，血紅蛋白100g／L。最可能的診斷是（）A、急性血吸蟲病B、傷寒C、流行性乙型腦炎D、瘧疾（間日瘧）E、敗血癥70.男，24歲，因車禍出現(xiàn)左眼瞼腫脹，皮下出血和左眼球內(nèi)陷，有復(fù)視和左眶下神經(jīng)分布區(qū)麻木，其最可能的診斷是（）A、擊出性骨折B、擊入性骨折C、鼻骨骨折D、篩竇骨折E、蝶竇骨折71.診斷早期絲蟲病惟一可靠的方法是（）A、血液及體液檢出微絲蚴B、典型的臨床表現(xiàn)C、外周血嗜酸性粒細胞顯著增高D、免疫學(xué)檢查E、酶聯(lián)免疫吸附試驗72.急救復(fù)蘇時心外按壓次數(shù)與人工呼吸次數(shù)比是（）A、30：2B、15：1C、5：1D、5：2E、12：173.關(guān)于心跳停止的敘述，錯誤的是（）A、心臟輸出低于正常B、周身血液循環(huán)處于停止?fàn)顟B(tài)C、心臟停搏D、心室纖顫E、電-機械分離74.早孕反應(yīng)一般出現(xiàn)在（）A、妊娠5周左右