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文檔簡(jiǎn)介
2023年麻醉科住院醫(yī)師考試:麻醉學(xué)相關(guān)課
程真題模擬匯編
(共897題)
1、對(duì)腦血流的自身調(diào)節(jié)影響最明顯藥物是()(單選題)
A.依托咪酯
B.瑞芬太尼
C.咪達(dá)喋侖
D.氟馬澤尼
E.吸入性麻醉藥
試題答案:E
2、低分子右旋糖酎用于下列哪些不恰當(dāng)情況。(多選題)
A.休克
B.腦血栓
C.腎小管梗阻
D.血粘滯度增高
E.脫水不伴休克
試題答案:C.E
3、咪達(dá)喋侖的效價(jià)約為地西泮的()(單選題)
A.1.5?2倍
B.2?3倍
C.3?4倍
D.4?5倍
E.5?10倍
試題答案:A
4、劇痛的病人,麻醉前用藥首選()|施行局麻前,鎮(zhèn)靜藥首選()I曾有各種過敏史者,麻醉
前用藥首選()I清醒插管病人麻醉前用藥選()(配伍題)
A.氟哌利多
B.阿托品
C.苯巴比妥鈉
D.哌替唯
E.異丙嗪
試題答案:D,C,E,A
5、下列哪項(xiàng)不符合安定的臨床應(yīng)用()(單選題)
A.消除焦慮,治療失眠
B.控制肌痙攣和抽搐
C.治療共濟(jì)失調(diào)
D.麻醉前用藥
E.消除氯胺酮的精神作用
試題答案:C
6、影響心肌收縮性的主要超微結(jié)構(gòu)是()(單選題)
A.橫橋
B.細(xì)胞膜
C.細(xì)胞核
D.閏盤
E.線粒體
試題答案:A
7、下列哪些不是正常成人冠脈循環(huán)特點(diǎn)()(多選題)
A.收縮期左心室冠狀血流中斷
B.冠狀動(dòng)脈灌注主要在收縮期
C.血流量約為心排出量的5%
D.冠狀動(dòng)脈灌注主要在舒張期
E.心率加快則冠狀血流增加
試題答案:B,E
8、患者男性70歲,在低位腰麻下行前列腺電切術(shù),術(shù)中以4%甘露醇液沖洗膀胱。2小時(shí)后患者
訴呼吸困難,雙肺底聞及濕啰音,最可能的診斷是()(單選題)
A.水中毒
B.水中毒合并急性左心衰
C.肺栓塞
D.支氣管哮喘發(fā)作
E.冠心病合并左心功能不全
試題答案:B
9、下述低溫對(duì)冠脈循環(huán)和氧代謝影響錯(cuò)誤的是()(單選題)
A.32℃以上血流降低幅度較小
B.32℃以下淺低溫時(shí)血流減低幅度較大
C.19℃時(shí)血流僅為正常的25%
D.淺低溫時(shí)心肌的氧供需保持平衡
E.深低溫時(shí),心肌供氧相對(duì)不足
試題答案:E
10、毒扁豆堿用作催醒是因?yàn)椋ǎ▎芜x題)
A.有明顯的外周性毒草堿樣作用
B.減少乙酰膽堿的釋放
C.激活中樞膽堿傳遞功能
D.過量不會(huì)出現(xiàn)膽堿危象
E.作用于中樞單胺受體
試題答案:C
11、紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差可出現(xiàn)()(單選題)
A.血沉加快
B.血沉減慢
C.溶血
D.紅細(xì)胞凝聚
E.血液凝固
試題答案:A
12、分娩前沒有乳汁分泌是因?yàn)椋ǎ▎芜x題)
A.血中雌激素和孕激素濃度過高
B.血中生長(zhǎng)素濃度過低
C.血中雌激素和孕激素濃度過低
D.缺乏縮宮素的刺激
E.血中催乳素濃度過低
試題答案:A
13、有關(guān)水合氟醛的描述,哪項(xiàng)正確。(單選題)
A.口服不易吸收
B.可縮短快動(dòng)眼睡眠時(shí)相
C.長(zhǎng)期應(yīng)用不產(chǎn)生耐受性及依賴性
D.催眠作用發(fā)生較慢
E.對(duì)胃有刺激性
試題答案:E
14、心衰病人施行擇期手術(shù),最好使心衰控制()(單選題)
A.3d以后
B.1周以后
C.2周以后
D.3?4周以后
E.1個(gè)月以后
試題答案:D
15、五五歲男性患者,擬在常溫下行腦膜血管瘤摘除術(shù),術(shù)前血壓160/95mmi【g,ECG、肝、腎功
能正常,術(shù)中擬行控制性降壓。若降壓前發(fā)現(xiàn)該病人有顱內(nèi)高壓,則()(單選題)
A.降低潮氣量,減少胸膜腔內(nèi)壓對(duì)腦靜脈回流的阻力
B.改用硝酸甘油作降壓藥
C.蛛網(wǎng)膜下隙穿刺放出部分腦脊液
D.放棄控制性降壓
E.靜滴甘露醇和/或作暫時(shí)過度通氣
試題答案:E
16、下列何種激素使基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期變化()(單選題)
A.甲狀腺激素
B.孕激素
C.ACTH
D.雌激素
E.催乳素
試題答案:B
17、臨床麻醉中氟哌利多主要作用是()(多選題)
A.術(shù)中鎮(zhèn)靜
B.氟芬合劑
C.鎮(zhèn)吐
D.伍用于術(shù)后鎮(zhèn)痛
E.降壓
試題答案:A,B,D,E
18、毛細(xì)血管血液中還原血紅蛋白在多少以上時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)絹()(單選題)
A.9g/100ml
B.8g/100ml
C.7g/100ml
D.6g/100ml
E.5g/100ml
試題答案:E
19、以下哪項(xiàng)不是高血鎂引起的臨床表現(xiàn)()(單選題)
A.心電圖QT縮短
B.昏迷
C.呼吸肌麻痹
D.反射降低
E.肌力降低
試題答案:A
20、心肌梗死的病人,擇期手術(shù)應(yīng)盡可能做到()(多選題)
A.心絞痛癥狀已消失
B.心衰竭癥狀已基本控制
C.心電圖無頻發(fā)室性早搏
D.血清尿素氮(BUN)低于17.85mmol/L
E.血鉀高于3mmol/L
試題答案:A,B,C,D,E
21、有關(guān)控制性降壓對(duì)腦的影響,正確的是()(單選題)
A.非全麻病人可通過血壓判斷腦血流是否合適
B.顱內(nèi)高壓病人用尼莫通降壓停止后易加劇顱內(nèi)高壓
C.血壓下降至出現(xiàn)腦電圖缺血改變時(shí),腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能喪失
D.局部腦血流與腦電圖改變呈正相關(guān)
E.降壓時(shí)腦靜脈回流受阻易加重腦缺血
試題答案:E
22、下列哪些情況禁忌在局麻藥中加腎上腺素()(多選題)
A.末梢部位手術(shù)
B.氣管內(nèi)表面麻醉
C.甲亢
D.糖尿病
E.周圍血管痙攣性疾病
試題答案:A,B,C,D,E
23、B淋巴細(xì)胞首先產(chǎn)生的器官()|T淋巴細(xì)胞首先產(chǎn)生的器官()I體內(nèi)最大的淋巴器官,具
備造血及調(diào)節(jié)全身血容量的器官()I胚胎期2?5個(gè)月造血活動(dòng)極為活躍,出生后仍參與大量凝
血因子合成的器官()(配伍題)
A.脾
B.淋巴結(jié)
C.胸腺
D.肝
E.骨髓
試題答案:E,C,A,D
24、下列因素哪項(xiàng)誘發(fā)急性心肌梗死意義最小()(單選題)
A.冠心病
B.迷走神經(jīng)反射
C.高血壓
D.低血壓
E.血液病
試題答案:E
25、下列哪項(xiàng)與雙腔氣管導(dǎo)管的特點(diǎn)不符:()(單選題)
A.可使左右總支氣管的通氣暫隔開
B.可僅用健側(cè)管長(zhǎng)時(shí)間施行麻醉和通氣
C.可隨時(shí)分別吸除其中的分泌物
D.可按需將患側(cè)管敞開以引充肺內(nèi)分泌物
E.可按需對(duì)兩側(cè)肺進(jìn)行不同方式通氣
試題答案:B
26、冠心病人用作麻醉前用藥()I對(duì)心率的影響()I抗迷走作用()I止涎作用()|用抗膽堿
藥后感覺口干()(配伍題)
A.阿托品較東葭若堿輕
B.東蔗若堿較阿托品強(qiáng)
C.抗膽堿藥中東蔗苦堿最小
D.抗膽堿藥中東葭若堿最強(qiáng)
E.東葭若堿的優(yōu)點(diǎn)多于阿托品
試題答案:E,C,B,D,A
27、關(guān)于腦細(xì)胞內(nèi)Ca?.來源的途徑,下列哪項(xiàng)不包括在內(nèi)()(單選題)
A.通過谷氨酸調(diào)節(jié)的離子通道進(jìn)入
B.通過鈣通道(電壓依賴)進(jìn)入
C,細(xì)胞膜分解代謝進(jìn)入
D.細(xì)胞內(nèi)線粒體釋放進(jìn)入
E.細(xì)胞內(nèi)內(nèi)質(zhì)網(wǎng)釋放進(jìn)入
試題答案:C
28、如圖所示,確定肌間溝位置有哪些體表標(biāo)志()(多選題)
A.前中斜角肌
B.C°橫突
C.胸鎖乳突肌
D.環(huán)狀軟骨
E.鎖骨下動(dòng)脈搏動(dòng)
試題答案:A,B,C,D,E
29、肝臟疾病時(shí),下述哪些是正確的()(多選題)
A.筒箭毒作用延長(zhǎng)
B.去極化類肌松藥物作用延長(zhǎng)
C.全麻時(shí)病人蘇醒延遲
D.假性膽堿酯酶生成減少
E.非去極化類肌松藥物作用縮短
試題答案:A,B,C,D
30、肺順應(yīng)性是()(單選題)
A.順應(yīng)人工呼吸的能力
B.單位壓力作用下引起的肺容量改變
C.對(duì)呼吸肌做功大小的適應(yīng)性
D.對(duì)抗人工呼吸的能力
E.上述全部
試題答案:B
31、解除喉痙攣的首選措施是()(單選題)
A.粗針環(huán)甲膜穿刺
B.快速氣管插管
C.靜注琥珀膽堿
D.氣管切開
E.面罩加壓吸氧
試題答案:E
32、慢性支氣管炎患者的麻醉前準(zhǔn)備,哪項(xiàng)一正確。(單選題)
A.禁煙至少一周
B.適當(dāng)控制急、慢性肺部感染
C.支氣管痙攣者,霧化吸入去甲腎上腺素
D.麻醉前用藥芬太尼比呱替好
E.阿托品應(yīng)待體位引流.咳嗽排痰后再用
試題答案:E
33、安靜狀態(tài)下,人體散熱最主要的方式是()(單選題)
A.輻射
B.對(duì)流
C.傳導(dǎo)
D.蒸發(fā)
E.上述均不是
試題答案:A
34、關(guān)于異丙腎上腺素下列哪項(xiàng)正確的是()(單選題)
A.對(duì)冠狀血管產(chǎn)生收縮作用
B.對(duì)距受體幾乎無作用
C.降低心肌耗氧量
D.對(duì)皮膚粘膜血管產(chǎn)生收縮作用
E.對(duì)胃腸血管產(chǎn)生擴(kuò)張作用
試題答案:E
35、男,49歲,入院診斷為肝內(nèi)外膽管結(jié)石,擬行肝內(nèi)外膽管切開取石術(shù),既往有胸悶、心前
區(qū)不適8年。若用靜脈麻醉,不宜選用的靜脈麻醉藥是()(單選題)
A.氯胺酮
B.硫噴妥鈉
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.咪達(dá)嚏侖
試題答案:A
36、容積滲透克分子濃度()I尿滲透克分子濃度()細(xì)胞外液()I血漿滲透克分子濃度()|
重量滲透克分子濃度()(配伍題)
A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.Uosm
E.ECF
試題答案:C,D,E,A,B
37、氟烷麻醉引起血壓下降的原因,描述正確的是()(單選題)
A.對(duì)心肌無明顯抑制作用,對(duì)心排量影響甚微
B.有神經(jīng)節(jié)阻滯作用,收縮血管
C.興奮交感活性中樞
D.抑制壓力感受器的敏感性
E.直接擴(kuò)張血管平滑肌
試題答案:D
38、下列哪些結(jié)構(gòu)與情緒反應(yīng)關(guān)系密切()(多選題)
A.海馬
B.杏仁核
C.上丘腦
D.殼核
E.下丘腦的腹內(nèi)側(cè)區(qū)
試題答案:B.E
39、下列哪種藥物對(duì)麻醉性鎮(zhèn)痛藥成癮者的戒斷癥狀有診斷價(jià)值。(單選題)
A.氯胺酮
B.納洛酮
C.羥孕酮酯鈉
D.硫噴妥鈉
E.二氫埃托啡
試題答案:B
40、手術(shù)順利結(jié)束,病人清醒后回到病房不久出現(xiàn)低氧血癥。下面哪項(xiàng)不是低氧血癥的原因()
(單選題)
A.胸腔閉式引流
B.病人本身的肺功能損害
C.傷口疼痛
D.肌松藥殘余
E.下頜松弛,分泌物流入氣道
試題答案:A
41、可引起氣胸的臂叢入路有哪些。(多選題)
A.腋入
B.鎖骨下血管旁
C.低位肌間溝法
D.高位肌間溝法
E.鎖骨上法
試題答案:B,C.E
42、椎管內(nèi)麻醉前給阿托品的主要目的是()(單選題)
A.抑制呼吸道分泌物
B.預(yù)防心動(dòng)徐緩
C.提高痛閾
D.緩解局麻藥中毒
E.預(yù)防惡心嘔吐
試題答案:B
43、麻醉期間引起P波突然消失的心律失常多見于()(單選題)
A.室性心動(dòng)過速
B.結(jié)性心律
C.【度房室傳導(dǎo)阻滯
D.心臟驟停
E.心室纖顫
試題答案:B
44、關(guān)于巴比妥類對(duì)腦的影響,下列哪項(xiàng)是正確的()(單選題)
A.抑制左半球CBF和CMR大于右半球
B.抑制大腦皮質(zhì)的CBF和CMR大于灰質(zhì)
C.抑制大腦皮質(zhì)的CBF和CMR小于灰質(zhì)
D.均勻抑制全腦CBF和CMR
E.抑制右半球CBF和CMR大于左半球
試題答案:D
45、門靜脈系統(tǒng)與體循環(huán)之間主要的交通吻合,下列哪項(xiàng)不對(duì)()(單選題)
A.腹膜后腸系膜靜脈分支與下腔靜脈分支吻合
B.臍旁靜脈與腹壁上、下深靜脈吻合
C.胃冠狀靜脈與乳內(nèi)靜脈吻合
D.胃冠狀靜脈與食管下端靜脈叢吻合
E.腸系膜下靜脈到直腸上、下靜脈與肛門靜脈吻合
試題答案:C
46、在生理狀態(tài)下呼吸中樞的興奮性依賴于()(單選題)
A.血漿FT濃度
B.低濃度的CO?
C.高“濃度
D.正常的C0,濃度
E.迷走神經(jīng)的傳入沖動(dòng)
試題答案:D
47、關(guān)于麻醉用氣源,以下哪項(xiàng)不正確()(單選題)
A.中心供氧氧壓恒定在3.5kg/cm:
B.壓縮筒氧壓150kg/cm
2
C.壓縮N20滿筒時(shí)壓力為52kg/cm
D.使用NQ時(shí),NQ消耗,壓力呈逐漸下降
E.N20筒壓低于25kg/cm2時(shí)應(yīng)更換新筒
試題答案:D
48、麻醉誘導(dǎo)前即刻,麻醉醫(yī)師應(yīng)該了解患者哪幾方面()(多選題)
A.基本生命征的測(cè)定值
B.術(shù)前用藥的種類、劑量、用藥時(shí)間及效果
C.禁食禁飲時(shí)間
D.病房輸入液體的種類和數(shù)量
E.病人某些特殊要求(如拒絕用腰麻)
試題答案:A,B,C,D,E
49、對(duì)于腎功能不全的病人,可選用哪些非去極化肌松劑()(多選題)
A.筒箭毒箭
B.琥珀酰膽堿
C.阿曲庫錢
D.維庫濱鏤
E.阿庫氯錢
試題答案:CD
50、患者,女性,50歲,診斷為嗜倍細(xì)胞瘤。摘除腫瘤并停用硝普鈉后,血壓降至80/60mmHg。
不當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ▎芜x題)
A.加速輸液
B.應(yīng)用腎上腺素
C.靜注酚妥拉明
D.提高吸入氧濃度
E.取頭低位
試題答案:C
51、患者男性76歲,體重62kg。既往有食管靜脈曲張史,因第三次胃出血急診入院。自第一次
心力衰竭以來一直服用地高辛(每日0.25mg)。輸入三個(gè)單元全血后,紅細(xì)胞比容3%,血漿總
蛋白55g/L。白蛋白35g/LALT85單位,心電圖提示洋地黃作用,與前次相比無改變。靜脈腎
盂造影提示腎顯影不佳。體檢發(fā)現(xiàn)肝臟腫大、心臟擴(kuò)大、雙肺呼吸音低,胸透肺紋理減少。血壓
200/90mmHg,體溫37.2"C。按ASA分級(jí),此病人應(yīng)屬于()(單選題)
A.II級(jí)
B.III級(jí)
C.IV級(jí)
D.EIH級(jí)
E.EIV級(jí)
試題答案:D
52、惡性高熱的特征性表現(xiàn)有()(多選題)
A.全身肌肉強(qiáng)直性收縮
B.出現(xiàn)肌紅蛋白尿
C.體溫急劇上升
D.血壓進(jìn)行性升高
E.血壓進(jìn)行性降低
試題答案:A,B,C,E
53、有關(guān)肥胖病人的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()(單選題)
A.過度肥胖可導(dǎo)致肺活量、深吸氣量和呼氣儲(chǔ)備量減少
B.58%肥胖病人并發(fā)高血壓,但多數(shù)屬輕度和中度
C.肥胖伴高血壓者易繼發(fā)冠心病、腦血管意外而卒中
D.肥胖病人易并發(fā)糖尿病和脂肪肝
E.超過標(biāo)準(zhǔn)體重15%?20%為過度肥胖
試題答案:E
54、嗎啡對(duì)瓣膜病變心臟病人的作用表現(xiàn)為()(單選題)
A.外周阻力不變,血壓增加,心排血量增加
B.外周阻力增加.血壓增加,心排血量下降
C.外周阻力不變,血壓下降,心排血量下降
D.外周阻力降低,血壓下降,心排血量增加
E.外周阻力降低,血壓下降,心排血量下降
試題答案:D
55、應(yīng)激時(shí)呼吸系統(tǒng)變化不存在()(單選題)
A.嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)動(dòng)脈血氧分壓下降
B.肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差增加
C.通氣/血流比值失調(diào)
D.肺毛細(xì)血管通透性增加
E.肺動(dòng)脈壓降低
試題答案:E
56、如圖所示,有關(guān)脊神經(jīng)的組成哪項(xiàng)不對(duì)()(單選題)
A.頸神經(jīng)7對(duì)
B.胸神經(jīng)12對(duì)
C.腰神經(jīng)5對(duì)
D.舐神經(jīng)5對(duì)
E.尾神經(jīng)1對(duì)
試題答案:E
57、孕婦并發(fā)外科疾病,施行限期手術(shù)的最佳時(shí)間是()(單選題)
A.妊娠2個(gè)月以內(nèi)
B.妊娠2?3個(gè)月
C.妊娠4?6個(gè)月
D.妊娠7?8個(gè)月
E.生產(chǎn)以后
試題答案:C
58、低溫時(shí)下述哪項(xiàng)有助于組織的氧攝?。ǎ▎芜x題)
A.pH7.32
B.pH7.45
C.PaC02130nunHg
D.PaCO2160mmHg
E?A和D
試題答案:E
59、地西泮的中樞作用除外()(單選題)
A.抗焦慮
B.肌松
C.抗驚厥
D.鎮(zhèn)痛
E.順行性遺忘
試題答案:D
60、哪段硬膜外間隙易出現(xiàn)單側(cè)阻滯現(xiàn)象()(多選題)
A.腰段
B.下胸段
C.中胸段
D.上胸段
E.頸段
試題答案:A,D,E
61、麻醉期間應(yīng)用低溫的注意事項(xiàng)哪項(xiàng)不正確:()(單選題)
A.要避免御寒反應(yīng)
B.降溫最應(yīng)注意的是防止室顫和腦損害
C.避免降溫時(shí)身體各部位之間溫度差過大
D.心前區(qū)避免直接用冰覆蓋
E.體表復(fù)溫時(shí),可用60℃溫水,以加快復(fù)溫
試題答案:E
62、肝功能障礙病人易發(fā)生()(單選題)
A.高鈉、低鉀、低磷、低鈣
B.低鈉、高鉀、低磷、低鈣
C.高鈉、高鉀、低磷、低鈣
D.低鈉、低鉀、低磷、低鈣
E.高鈉、高鉀、高磷、高鈣
試題答案:D
63、關(guān)于頸神經(jīng)叢的組成,哪個(gè)是正確的:()(單選題)
A.Cl~4脊神經(jīng)的前支組成
B.C2“4脊神經(jīng)的前支組成
C.C1的后支和C2~4脊神經(jīng)的前支組成
D.C2~7脊神經(jīng)的前支組成
E.C2“4脊神經(jīng)的后支組成
試題答案:A
64、脊麻后頭痛最常見于脊麻后()(單選題)
A.12小時(shí)以內(nèi)發(fā)生
B.12~36小時(shí)內(nèi)發(fā)生
C.36~60小時(shí)內(nèi)發(fā)生
D.60~82小時(shí)內(nèi)發(fā)生
E.82小時(shí)后發(fā)生
試題答案:A
65、下述哪項(xiàng)不是肝功能障礙時(shí)代謝障礙的表現(xiàn)()(單選題)
A.高蛋白血癥
B.低鈣血癥
C.低鉀血癥
D.低鈉血癥
E.低糖血癥
試題答案:A
66、半開放()|半緊閉()I開放式()I緊閉()(配伍題)
A.貯氣囊
B.重復(fù)吸入
C.兩者均有
D.兩者均無
試題答案:A,C,D,C
67、患者女性,14歲,36kg。擬在局麻下行扁桃體摘除術(shù)。用2%利多卡因18m1作局部浸潤(rùn),待
15分鐘后,患者出現(xiàn)顏面蒼白、意識(shí)恍惚、脈搏細(xì)弱。立即告其平臥,肌注腎上腺素1昭。地塞
米松5mg,患者突然全身抽搐、末梢發(fā)綃、呼吸停止、心音聽不清,經(jīng)急救、復(fù)蘇等處理2分鐘
后心跳、自主呼吸恢復(fù),1小時(shí)后神志恢復(fù)正常。導(dǎo)致患者出現(xiàn)異常反應(yīng)的直接原因是()(單
選題)
A.利多卡因的濃度過高,單次用量過大
B.麻醉選擇不當(dāng)
C.麻醉操作失誤
D.手術(shù)操作不當(dāng)
E.患者高度緊張
試題答案:A
68、腎近球小管通常重吸收腎小球?yàn)V過Na'的()(單選題)
A.30%?40%
B.40%?50%
C.50%?60%
D.65%?70%
E.80%左右
試題答案:D
69、治療休克的基本措施是補(bǔ)充血容量,宜首選()(單選題)
A.電解質(zhì)溶液
B.10%葡萄糖
C.右旋糖酊
D.5%碳酸氫鈉
E.全血
試題答案:A
70、動(dòng)脈壓()|周圍血管阻力()|平均動(dòng)脈壓()心肌耗氧量的臨床指標(biāo)()I脈壓()(配
伍題)
A.收縮壓X心率
B.舒張壓+脈壓/3
C.心排出量X外周阻力
D.收縮壓一舒張壓
E.周圍血管平均壓一右心房壓)/心排出量
試題答案:C,E,B,A,D
71、局麻藥在硬膜外腔廣泛擴(kuò)散見于()(單選題)
A.新生兒
B.小兒
C.兒童
D.年輕人
E.動(dòng)脈硬化的老年人
試題答案:E
72、伴有II度2型或完全性AVB病人,哪種麻醉方式錯(cuò)誤()(單選題)
A.硬膜外阻滯
B.東蔗若堿靜脈復(fù)合麻醉
C.普魯卡因靜脈復(fù)合麻醉
D.局麻
E.表面麻醉
試題答案:C
73、老年病人對(duì)于硫噴妥鈉、麻醉性鎮(zhèn)痛藥、地西泮三種藥物的反應(yīng)哪項(xiàng)最正確()(單選題)
A.硫噴妥鈉敏感性增加
B.麻醉性鎮(zhèn)痛藥敏感性增加
C.地西泮敏感性增加
D.A和B
E.A和B和C
試題答案:E
74、如圖所示,頸椎橫突最突出者為()(單選題)
A.Cz橫突
B.C3橫突
C.C,橫突
D.C-橫突
E.C7橫突
試題答案:D
75、臨床上體液失衡常表現(xiàn)為()(單選題)
A.細(xì)胞內(nèi)液丟失
B.細(xì)胞外液丟失
C.細(xì)胞間質(zhì)液丟失
D.血管內(nèi)容量丟失
E.第三間隙體液丟失
試題答案:B
76、靜注肌松藥產(chǎn)生肌松的順序,哪項(xiàng)正確:()(單選題)
A.眼肌-頸部肌-上肢肌-下肢肌-腹肌
B.腹肌-下肢肌-上肢肌-頸部肌
C.眼肌-上肢肌-腹肌-下肢肌-頸部肌
D.眼肌-頸部肌-腹肌-上肢肌-下肢肌
E.以上都不是
試題答案:A
77、氣管隆突的高度相當(dāng)于體表的。(單選題)
A.胸骨上切跡
B.第二肋間
C.第三肋間
D.胸骨柄
E.胸骨角
試題答案:E
78、以下因素有利于生理止血的有()(多選題)
A.兒茶酚胺
B.血小板粘附.聚集
C.血小板對(duì)毛細(xì)血管壁的營(yíng)養(yǎng)和支持
D.血液凝固
E.血小板釋放TXA1
試題答案:A,B,C,D
79、全身多處受傷,昏迷的患者?,F(xiàn)場(chǎng)搶救和在轉(zhuǎn)運(yùn)途中,維持呼吸道通暢的最好方法是()(單
選題)
A.口咽通氣道
B.氣管內(nèi)插管
C.托下頜
D.插入帶氣囊的氣管導(dǎo)管
E.氣管切開
試題答案:D
80、下列哪種情況不易發(fā)生代謝性酸中毒()(單選題)
A.休克
B.低氧血癥
C.嘔吐
D.呼吸衰竭
E.腎功能不全
試題答案:C
81、吸入麻醉藥對(duì)腦代謝率的影響。(單選題)
A,與麻醉深度無關(guān)
B.與劑量無關(guān)
C.與癲癇樣腦電活動(dòng)無關(guān)
D.與腦電活動(dòng)有關(guān)
E.與時(shí)間常數(shù)有關(guān)
試題答案:C
82、麻醉醫(yī)師在麻醉前訪視病人的目()(多選題)
A.獲得有關(guān)病史.體檢和精神一面的資料
B.指導(dǎo)病人熟悉有關(guān)的麻醉問除其焦慮心理
C.與外科醫(yī)師和病人之間取得處理意見
D.向病人簡(jiǎn)述麻醉和手術(shù)中的:
E.以上都是
試題答案:A,B.C
83、為減少術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥,術(shù)前相關(guān)準(zhǔn)備應(yīng)包括()(多選題)
A.戒煙2周
B.減肥
C.慢支病人,控制痰量,預(yù)防性使用藥敏抗生素
D.急性呼吸道感染者推遲擇期手術(shù)
E.深呼吸,咳嗽排痰訓(xùn)練
試題答案:A,B,C,D,E
84、關(guān)于麻醉前用藥哪一種說法是錯(cuò)誤的()(單選題)
A.甲亢病人須用較大劑量的鎮(zhèn)靜劑
B.高熱病人宜用抗膽堿藥東蓑若堿
C.嚇咻病病人應(yīng)常使用魯米納
D.體重小于10kg的小兒一般不用鎮(zhèn)靜
E.迷走張力高的病人應(yīng)常規(guī)使用阿托品
試題答案:C
85、患者女性,14歲,36kg。擬在局麻下行扁桃體摘除術(shù)。用2%利多卡因18ml作局部浸潤(rùn),待
15分鐘后,患者出現(xiàn)顏面蒼白、意識(shí)恍惚、脈搏細(xì)弱。立即告其平臥,肌注腎上腺素Img。地塞
米松5mg,患者突然全身抽搐、末梢發(fā)納、呼吸停止、心音聽不清,經(jīng)急救、復(fù)蘇等處理2分鐘
后心跳、自主呼吸恢復(fù),1小時(shí)后神志恢復(fù)正常。依據(jù)患者的臨床表現(xiàn),可以診斷為()(單選
題)
A.局麻藥高敏反應(yīng)
B.局麻藥毒性反應(yīng)(局麻藥中毒)
C.局麻藥變態(tài)反應(yīng)(過敏反應(yīng))
D.局麻藥過敏性休克
E.癲癇大發(fā)作
試題答案:B
86、在生理狀態(tài)下血液的氧離曲線左移()(單選題)
A.發(fā)生在肺毛細(xì)血管
B.發(fā)生在血液pH降低時(shí)
C.發(fā)生在紅細(xì)胞中2,3-DPG含量增加時(shí)
D.使由血液進(jìn)入組織的氧量增加
E.使血液在一定的氧分壓時(shí)含氧量減少
試題答案:A
87、嚴(yán)重腹脹或腹水病人,手術(shù)時(shí)應(yīng)重點(diǎn)注意()(單選題)
A.防止腹內(nèi)壓急劇下降
B.利尿
C.免用鎮(zhèn)痛藥
D.呼吸抑制
E.限制輸血
試題答案:A
88、某女50歲,擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)。現(xiàn)有輕度活動(dòng)后即感心慌.氣短。既往有27年風(fēng)濕病
史,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音圖均診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,中度肺動(dòng)脈高壓、
房顫。在上述處理的同時(shí)應(yīng)盡早()(單選題)
A.腎上腺素2mg氣管內(nèi)注入
B.5%碳酸氫鈉100ml靜注
C.利多卡因100mg靜注
D.胸內(nèi)電除顫
E.胸外電除顫
試題答案:E
89、男,49歲,入院診斷為肝內(nèi)外膽管結(jié)石,擬行肝內(nèi)外膽管切開取石術(shù),既往有胸悶、心前
區(qū)不適8年。若因牽拉膽道而出現(xiàn)血壓降低、心率減慢,宜首選()(單選題)
A.去氧腎上腺素
B.腎上腺素
C.去甲腎上腺素
D.異丙腎上腺素
E.麻黃堿
試題答案:E
90、成年擇期手術(shù)病人麻醉前禁飲禁食12小時(shí)所喪失的水分量約為()(單選題)
A.3?4ml/kg
B.5~7ml/kg
C.8?lOml/kg
D.ll~15ml/kg
E.16~20ml/kg
試題答案:C
91、急性肺水腫早期表現(xiàn)是()(單選題)
A.肺部濕啰音
B.粉紅色泡沫樣痰
C.支氣管痙攣
D.呼吸停止
E.低血壓
試題答案:A
92、芬太尼靜脈麻醉可引起()(多選題)
A,呼吸抑制
B.肌肉僵硬
C.注射過快時(shí)可引起嗆咳
D.心率減慢
E.血壓下降
試題答案:A,B,C,D,E
93、具有潴水保鈉作用的激素是()(單選題)
A.醛固酮
B.ADH
C.氫化可的松
D.ACTH
E.生長(zhǎng)素
試題答案:A
94、肝功能與電解質(zhì)代謝有密切關(guān)系,肝功能障礙時(shí)常發(fā)生電解質(zhì)紊亂,下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()(單
選題)
A.水潴留
B.低鈉血癥
C.高鉀血癥
D.低鈣血癥
E.低磷血癥
試題答案:C
95、布比卡因在神經(jīng)阻滯中產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的閾劑量是()(單選題)
A.1.Omg/kg
B.2.Omg/kg
C.3.Omg/kg
D.4.Omg/kg
E.5.Omg/kg
試題答案:B
96、下列吸入麻醉藥中對(duì)造血系統(tǒng)抑制最大的是。(單選題)
A.恩氟烷
B.異氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷
E.氟烷
試題答案:E
97、苯二氮卓類鎮(zhèn)靜作用優(yōu)于吩嚷嗪之處()(多選題)
A.有暫時(shí)性記憶缺失效應(yīng)
B.可減少麻醉藥用量
C.安全范圍較大
D.無錐體外系反應(yīng)
E.減低代謝
試題答案:A,B,C,D,E
98、下列哪一個(gè)不是鹵代羥基類藥物()(單選題)
A.氟烷
B.氟烯烷
C.恩氟烷
D.異氟烷
E.甲氧氟烷
試題答案:A
99、去甲腎上腺素可用于()(單選題)
A.支氣管哮喘
B.急性腎衰竭
C.過敏性休克
D.II、in度房室傳導(dǎo)阻滯
E.稀釋后口服治療上消化道出血
試題答案:E
100,下列哪項(xiàng)不是應(yīng)激時(shí),8-內(nèi)啡肽的作用()(單選題)
A.鎮(zhèn)痛
B.增加心率
C.降低血中ACTH
D.對(duì)糖代謝的雙向調(diào)控作用
E.降低血壓
試題答案:B
101、患者男性,42歲,63kg。因右手銳器傷,行清創(chuàng)、屈肌腱、神經(jīng)吻合術(shù)。腋路注入1%利多
卡因400Mg(含1/200000腎上腺素),15分鐘后刷洗創(chuàng)面麻醉作用不全,處理的方法哪項(xiàng)不正
確()(單選題)
A.停止刷洗,等待作用完全
B.立即追加肌間溝1%利多卡因20ml
C.加用鎮(zhèn)痛劑哌替咤50mg或芬太尼0.Img
D.加用局部神經(jīng)阻滯0.5%利多卡因10ml
E.改全身麻醉
試題答案:B
102、病人離開恢復(fù)室的標(biāo)準(zhǔn),說法正確的有。(多選題)
A.能自己咳出痰液
B.病人離開恢復(fù)室時(shí),應(yīng)具有正確的定向力
C.在恢復(fù)室肌注過哌替咤1小時(shí)后才能轉(zhuǎn)出
D.靜脈注射嗎啡者,因其藥效高峰在10分鐘內(nèi),因此可在用藥后10分鐘轉(zhuǎn)出
E.椎管內(nèi)麻醉的病人,應(yīng)等待運(yùn)動(dòng)功能和本體感覺恢復(fù)后才能轉(zhuǎn)回原病室
試題答案:A,B,C,E
103、老年人由于腎功能下降,說法不正確的是()(單選題)
A.易引起脫水
B.易導(dǎo)致低血鉀
C.細(xì)胞外液量進(jìn)一步下降
D.易致失鹽
E.對(duì)抗酸中毒的能力下降
試題答案:B
104、腦梗死發(fā)生于腦動(dòng)脈主干,其臨床表現(xiàn)通常不是()(單選題)
A.意識(shí)障礙
B.昏迷
C.偏癱
D.顱內(nèi)高壓
E.驚厥
試題答案:D
105、如圖,纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑相當(dāng)于()(單選題)
A.F20號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑,能順利通過內(nèi)徑F28號(hào)氣管導(dǎo)管
B.F22號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑,能順利通過內(nèi)徑F30號(hào)氣管導(dǎo)管
C.F24號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑,能順利通過內(nèi)徑F32號(hào)氣管導(dǎo)管
D.F26號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑,能順利通過內(nèi)徑F34號(hào)氣管導(dǎo)管
E.F28號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑,能順利通過內(nèi)徑F36號(hào)氣管導(dǎo)管
試題答案:D
106、術(shù)中體溫升高對(duì)機(jī)體的影響包括()(多選題)
A.物質(zhì)代謝加快
B.出現(xiàn)呼吸性酸中毒
C.出現(xiàn)代謝性酸中毒
D.出現(xiàn)呼吸性堿中毒
E.出現(xiàn)高鉀血癥
試題答案:A,C,D,E
107、下列引起腎素分泌的因素是()(單選題)
A.腎動(dòng)脈低血壓、腎小管遠(yuǎn)端低鈉
B.腎動(dòng)脈壓與腎素分泌無關(guān)
C.腎動(dòng)脈低血壓、腎小管近端高鈉
D.腎動(dòng)脈高血壓、腎小管遠(yuǎn)端高鈉
E.腎動(dòng)脈高血壓、腎小管近端高鈉
試題答案:A
108、心動(dòng)周期中哪個(gè)時(shí)期心室內(nèi)容積下降達(dá)最低值()(單選題)
A.等容收縮期
B.等容舒張期
C.減慢射血期
D.快速充盈期末
E.快速射血期
試題答案:C
109、對(duì)手術(shù)進(jìn)行中因蒸發(fā)而丟失的體液一般選用以下哪種液體補(bǔ)充(單選題)
A.平衡鹽液
B.代血漿
C.10%葡萄糖溶液
D.生理鹽水
E.以上均是
試題答案:A
110、下列哪一藥物肝臟毒性最明顯()(單選題)
A.恩氟烷
B.氟烷
C.異氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
試題答案:B
111,咪達(dá)哩侖可用于()(多選題)
A.麻醉誘導(dǎo)
B.麻醉維持
C.ICU中鎮(zhèn)靜
D.降壓
E.電復(fù)律鎮(zhèn)靜
試題答案:A,B,C,D,E
112、關(guān)于應(yīng)激時(shí)心血管系統(tǒng)的變化,下列哪項(xiàng)正確()(單選題)
A.心肌收縮力減弱
B.心率增快
C.心律失常
D.血管收縮
E.心肌耗氧增多
試題答案:A
113、下列哪些不屬第二信使。(多選題)
A.環(huán)腺昔(cAMP)
B.血液中的激素
C.三磷酸腺甘(ATP)
D.環(huán)磷鳥音(cGMP)
E.Ca;
試題答案:B,C
114、硬膜上穿刺孔的愈合時(shí)間為()(單選題)
A.24小時(shí)
B.48小時(shí)
C.72小時(shí)
D.1?2周
E.3周以上
試題答案:D
115、正常人側(cè)臥位腦脊液壓力為()(單選題)
A.300?325mmHQ
B.70?180mmHQ
C.250?300mmiU)
D.180?200mmHQ
E.200?250mmHuO
試題答案:B
116、人體血液pH正常值為()(單選題)
A.7.0
B.7.1
C.7.2
D.7.3
E.7.4
試題答案:E
117、酚妥拉明興奮心臟的機(jī)制是()(單選題)
A.直接興奮心肌細(xì)胞
B.反射性興奮交感神經(jīng)
C.直接興奮交感神經(jīng)中樞
D.興奮支配心肌的a受體
E.阻斷支配心肌的M受體
試題答案:B
118、下列關(guān)于心電圖的敘述,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()(單選題)
A.心房興奮產(chǎn)生P波
B.P-R間期為0.12-0.20秒
C.QRS時(shí)間不應(yīng)超過0.1秒
D.P-R間期反應(yīng)希氏束的傳導(dǎo)時(shí)間
E.T波在心室收縮時(shí)出現(xiàn)
試題答案:D
119、有關(guān)老年人的全麻誘導(dǎo)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()(單選題)
A.誘導(dǎo)藥量要減,注藥速度要慢
B.咪達(dá)嘎侖誘導(dǎo)不會(huì)有血壓不降
C.插管時(shí)避免嗆咳
D.半清醒加表麻氣管內(nèi)插管可能更安全
E.誘導(dǎo)前充分吸氧去氮
試題答案:B
120、下列哪種局麻藥是等比重液()(單選題)
A.0.5%丁卡因
B.0.75%布比卡因
C.1%利多卡因
D.1.5場(chǎng)利多卡因
E.2.5%普魯卡因
試題答案:A
121、下列敘述正確的是()(單選題)
A.哌替咤用于治療左心衰所致肺水腫
B.納洛酮不能用于拮抗阿片受體激動(dòng)一拮抗藥引起的呼吸抑制
C.嗎啡不能透過胎盤及血一腦脊液屏障
D.呼吸抑制是嗎啡中毒的典型特征
E.法洛四聯(lián)征病人用嗎啡可提高心臟指數(shù)
試題答案:E
122、成年人術(shù)前禁食禁飲導(dǎo)致的水分喪失量大約為()(單選題)
A.l~2ml/kg
B.3~5ml/kg
C.6~7ml/kg
D.8~10ml/kg
E.ll~13ml/kg
試題答案:D
123、不能同時(shí)雙側(cè)阻滯的臂叢入路有()(多選題)
A.腋入路
B.鎖骨上法
C.鎖骨下血管旁法
D.肌間溝法
E.頸入路法
試題答案:A,B,C,D,E
124、關(guān)于腦脊液的生化,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()(單選題)
A.pH為7.4
B,比重1.003?1.009
C.腦脊液似淋巴液,有少量紅細(xì)胞
D.葡萄糖450mg/L
E.蛋白質(zhì)100?250mg/L
試題答案:C
125、芬太尼與嗎啡均屬阿片類藥物,但有不同之處,哪項(xiàng)正確()(單選題)
A.應(yīng)用同效鎮(zhèn)痛劑量時(shí),呼吸抑制的作用較弱
B.不會(huì)引起“胸廓木僵”征
C.釋放組胺的作用較弱
D.應(yīng)用同效鎮(zhèn)痛劑量時(shí),抑制心血管作用較強(qiáng)
E.作用時(shí)間比嗎啡長(zhǎng)
試題答案:C
126、正確擺放體位可減少并發(fā)癥,下列哪項(xiàng)不正確()(單選題)
A.仰臥位時(shí),應(yīng)頭部墊高,保持頸前屈,雙上肢伸直置于體側(cè)
B.俯臥位時(shí)支撐墊上墊應(yīng)放在肩及胸骨柄處,下墊以骼前上棘及恥骨聯(lián)合為負(fù)重點(diǎn)
C.俯臥位顏面支持點(diǎn)就為前額及雙頹骨
D.側(cè)臥位時(shí),腋下墊軟枕
E.側(cè)臥位時(shí)為防體位改變,可在腹背處對(duì)稱放置沙袋
試題答案:E
127、關(guān)于急性肺水腫的治療,下列哪項(xiàng)不正確()(單選題)
A.氨茶堿
B.利尿
C.靜滴白蛋白
D.大劑量皮質(zhì)激素可減低肺毛細(xì)血管通透性而用于各種肺水腫
E.充分供氧,早期換氣性呼吸衰竭血?dú)庾兓粫?huì)出現(xiàn)
試題答案:C
128、下列靜脈屬門靜脈系統(tǒng)的是()(多選題)
A.中央靜脈
B.腸系膜上靜脈
C.腸系膜下靜脈
D.直腸上靜脈
E.直腸下靜脈
試題答案:B,C,D
129、門靜脈系統(tǒng)與體循環(huán)之間主要的交通吻合,下列哪項(xiàng)不對(duì)()(單選題)
A.腹膜后腸系膜靜脈分支與下腔靜脈分支吻合
B.臍旁靜脈與腹壁上、下深靜脈吻合
C.胃冠狀靜脈與乳內(nèi)靜脈吻合
D.胃冠狀靜脈與食管下端靜脈叢吻合
E.腸系膜下靜脈到直腸上、下靜脈與肛門靜脈吻合
試題答案:C
130、麻醉前病情評(píng)估分級(jí),應(yīng)從哪幾方面進(jìn)行()(多選題)
A.全身狀況
B.重要器官功能狀況
C.外科疾病造成的全身影響
D.擇期或急診手術(shù)
E.手術(shù)部位和大小
試題答案:A,B,C,D,E
131、如圖示,脊柱的組成哪項(xiàng)錯(cuò)誤()(單選題)
A.頸椎8節(jié)
B.胸椎12節(jié)
C.腰椎5節(jié)
D.能椎5節(jié)
E.尾椎4節(jié)
試題答案:A
132、腰麻時(shí)血壓下降的主要原因()(單選題)
A.心動(dòng)徐緩
B.術(shù)前脫水
C.交感神經(jīng)節(jié)前纖維阻滯
D.肌張力下降
E.副交感神經(jīng)阻滯
試題答案:C
133、下列哪些是心肌細(xì)胞的主要成分()(多選題)
A.細(xì)胞膜
B.細(xì)胞核
C.肌原纖維
D.細(xì)胞質(zhì)
E.閏盤
試題答案:A,B,D,E
134、目前國(guó)內(nèi)麻醉醫(yī)生最常用的麻醉方法是()(單選題)
A.局麻
B.針麻
C.脊麻
D.硬膜外麻醉
E.氣管內(nèi)插管全麻
試題答案:D
135、下列哪些作用不是東蔗若堿的藥理作用()(多選題)
A.鎮(zhèn)靜作用
B.拮抗哌替咤的鎮(zhèn)痛作用
C.促進(jìn)腺體分泌
D.促進(jìn)嗎啡及巴比妥類引起的呼吸抑制
E.用于冠心病人麻醉前用藥阿托品好
試題答案:B,C,D
136、下列哪個(gè)局麻藥不適宜用于硬膜外阻滯:()(單選題)
A.利多卡因
B.丁卡因
C.布比卡因
D.普魯卡因
E.羅哌卡因
試題答案:D
137、麻醉前病情評(píng)估的主要目的是:()(多選題)
A.認(rèn)識(shí)病人以防發(fā)生麻醉錯(cuò)誤
B.與病人建立感情,獲得病人信任
C.了解手術(shù)方式
D.了解病人對(duì)麻醉手術(shù)的耐受力
E.確定麻醉方案
試題答案:B,C,D,E
138、硫噴妥鈉水溶液一般可保存()(單選題)
A.24?48h
B.3d
C.5d
D.7h
E.9h
試題答案:A
139、苯二氮卓類受體位于神經(jīng)元突觸膜上,與GABA受體相鄰耦合于共同的(單選題)
A.鉀離子通道
B.氯離子通道
C.鈉離子通道
D.鈣離子通道
E.鎂離子通道
試題答案:B
140、如圖所示,臂叢神經(jīng),下列哪組神經(jīng)組成正確()(單選題)
A.C5-Ce?C7?Ca?T,的前支
B.C5?C6?C7?CB?TI的后支
c.Cs?C6?C7?C?的前支
D.C5~C6~C7?CB的前支和后支
E.C2?C3?CC5的前支
試題答案:暫無答案
141、手法解除舌后墜哪種方法最有效()(單選題)
A.抬頸法
B.提領(lǐng)法
C.托下頜法
D.偏頭法
E.痰法
試題答案:C
142、快速輸液提升中心靜脈壓的潛在危險(xiǎn)性是()(單選題)
A.右房前負(fù)荷過重
B.急性右心功能不全
C.急性左心功能不全
D.體循環(huán)高血壓
E.體循環(huán)淤血
試題答案:C
143、下列關(guān)于誤吸的處理正確的有()(多選題)
A.迅速清除咽喉部胃內(nèi)容物
B.氣管插管反復(fù)吸引氣管及支氣管誤吸物
C.每次注入生理鹽水5?10ml反復(fù)沖洗吸引
D.及時(shí)靜注地塞米松
E.5?lOcmUQPEEP通氣
試題答案:A,B,C,D,E
144、誤吸下列哪項(xiàng)胃液對(duì)肺組織損傷最重()(單選題)
A.pH=4
B.pH=5
C.pH=6
D.pH=3
E.pH<2.5
試題答案:E
145、下列哪些因素可引起腎素釋放增多()(多選題)
A.寒戰(zhàn)
B.近球小動(dòng)脈牽張感受器興奮
C.致密斑興奮
D.交感神經(jīng)興奮
E.腎上腺素分泌增加
試題答案:A,B,C,D,E
146、腦外科手術(shù)時(shí)需暫時(shí)阻斷血運(yùn)的最佳溫度()(單選題)
A.35℃以下
B.33℃以下
C.30℃以下
D.26℃以下
E.22℃以下
試題答案:C
147、最早提出瀑布學(xué)說的作者是()(單選題)
A.Millier
B.Davie
C.Ratnoff
D.MacFarLane
E.Arongon
試題答案:D
148、下列哪些是輔助呼吸的方法()(多選題)
A.間歇加壓輔助
B.連續(xù)加壓輔助
C,壓力遞增呼吸
D.連續(xù)加壓呼吸
E.壓力遞減呼吸
試題答案:A,B,C,D,E
149、如圖示,請(qǐng)問成人舐管腔的容積為()(單選題)
A.25ml
B.35ml
C.45ml
D.50ml
E.55ml
試題答案:A
150、某女50歲,擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?,F(xiàn)有輕度活動(dòng)后即感心慌.氣短。既往有27年風(fēng)濕
病史,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音圖均診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,中度肺動(dòng)脈高壓、
房顫。根據(jù)病情,下列哪項(xiàng)合適()(單選題)
A.無手術(shù)指征
B.立即行二尖瓣置換術(shù)
C.立即行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)
D.首先糾正心功能
E.以上均不可
試題答案:D
151、心臟手術(shù)體外循環(huán)中全身低溫的目的包括()(多選題)
A.降低全身氧耗,增加安全性
B.減少灌流量
C.保護(hù)心肌
D.有利于器官的保護(hù)
E.保護(hù)血液中凝血因子
試題答案:A,B,C,D,E
152、患者男性,42歲,63kg。因右手銳器傷,行清創(chuàng)、屈肌腱、神經(jīng)吻合術(shù)。首選麻醉方法()
(單選題)
A.局部浸潤(rùn)麻醉
B.靜脈全麻
C.臂叢阻滯
D.靜吸復(fù)合麻醉
E.靜脈局部麻醉
試題答案:C
153、下列哪項(xiàng)不是肝功能障礙時(shí)電解質(zhì)發(fā)生紊亂出現(xiàn)的癥狀()(單選題)
A.低鈣血癥
B.低鉀血癥
C.低氯血癥
D.低鈉血癥
E.低磷血癥
試題答案:C
154、關(guān)于氯化鉀溶液的使用,正確的是()(多選題)
A.一般最大濃度應(yīng)低于40~50mmol/L
B.一般最快滴速應(yīng)小于7?20mmol/h
C.使用的同時(shí)要監(jiān)測(cè)ECG
D.宜單獨(dú)靜滴
E.少尿病人慎用或禁用
試題答案:A,B,C,D,E
155、女,43歲,診斷為乳腺癌,選擇高位硬膜外阻滯麻醉,擬施行乳癌根治術(shù)。硬膜外腔穿刺
插管后,注射1.0%利多卡因5m1,2分鐘后出現(xiàn)呼吸困難,血壓下降,不久意識(shí)消失,接著發(fā)生
呼吸心跳停搏。事后從硬膜外導(dǎo)管中抽出腦脊液。該病人早期心肺復(fù)蘇原則()(多選題)
A.保持呼吸道通暢
B.人工呼吸
C.體外除顫
D.胸外心臟按壓
E.靜注鈣劑
試題答案:A,B,C,D
156、國(guó)內(nèi)1萬例麻醉期間死亡的原因中,完全由麻醉引起的約()(單選題)
A.0.5—1例
B.1?2例
C.3?4例
D.5?6例
E.7?8例
試題答案:B
157、女性,35歲,身高152cm,體重43kg。血壓持續(xù)升高,經(jīng)常為180?250/100?120mmHg二
年余。B超檢查:右側(cè)腎上腺肥大。血兒茶酚胺檢查:E、NE僅輕度升高。下列哪類藥可用于該
病人的診斷()(單選題)
A.酚妥拉明
B.卡托普利
C.艾司洛爾
D.維拉帕米
E.硝普鈉
試題答案:A
158、患者女性,36歲,52kg。無呼吸困難,因甲狀腺功能亢進(jìn)擬行甲狀腺大部切除術(shù)。頸叢阻
滯使用現(xiàn)利多卡因與0.設(shè)丁卡因合劑,總?cè)萘坎粦?yīng)超過。(單選題)
A.20ml
B.30ml
C.40ml
D.50ml
E.60ml
試題答案:C
159、肝臟是人體最大的實(shí)質(zhì)性器官,其重量約()(單選題)
A.800-1100g
B.1200—1500g
C.1000?1500g
D.2000?2400g
E.2500?3000g
試題答案:B
160、當(dāng)腎小管分泌H增多時(shí)()(多選題)
A.葡萄糖重吸收減少
B.NH,的分泌增多
CHCO。重吸收增加
D.K-的分泌減少
E.Na的分泌增多
試題答案:B,C.D
161,下列哪些可以導(dǎo)致通氣不足()(多選題)
A.呼吸抑制
B.呼吸肌乏力
C.肺水腫
D.機(jī)械通氣設(shè)置不當(dāng)
E.呼吸道梗阻
試題答案:A,B,C,D,E
162、老年人某些手術(shù)選擇局麻的優(yōu)點(diǎn)有()(多選題)
A.減少術(shù)后中樞神經(jīng)功能障礙
B.減少麻醉并發(fā)癥
C.減少應(yīng)激反應(yīng)
D.減少術(shù)后血栓形成
E.保持循環(huán)穩(wěn)定
試題答案:A,B,C,D,E
163、過度肥胖病人的麻醉前準(zhǔn)備,哪項(xiàng)不正確()(單選題)
A.應(yīng)檢查在水平仰臥位時(shí)的呼吸狀況
B.術(shù)前數(shù)日內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格限制飲食減肥
C.氣管內(nèi)插管以清醒插管為妥
D.應(yīng)對(duì)心臟代償功能做出全面估計(jì)
E.繼發(fā)性肥胖病人,應(yīng)先施行病因治療
試題答案:B
164、在臂叢神經(jīng)阻滯中,哪種方法最不會(huì)引起氣胸()(單選題)
A.腋路臂叢阻滯法
B.鎖骨上臂叢阻滯法
C.鎖骨下血管旁阻滯法
D.肌間溝阻滯法
E.喙突下臂叢阻滯法
試題答案:A
165、老年病人藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)包括()(多選題)
A.酶活性降低
B.體液總量減少
C.血漿蛋白低
D.腎功能減退
E.肝血流減少
試題答案:A,B,C,D,E
166、關(guān)于DIC的敘述哪項(xiàng)不正確()(單選題)
A.出血發(fā)生率高達(dá)84%?100%
B.因子VD減少
C,微血管病性溶血發(fā)生率約25%
D.休克發(fā)生率在30%?80%之間
E.臨床將DIC分為急性,亞急性,慢性
試題答案:B
167、老年病人神經(jīng)系統(tǒng)退行性變和功能下降發(fā)生于()(單選題)
A.中樞神經(jīng)
B.周圍神經(jīng)
C.自主神經(jīng)
D.A和C
E.A和B和C
試題答案:E
168、氣管插管心血管反應(yīng)包括。(多選題)
A.血壓升高
B.心率加快
C.心律失常
D.外周血管阻力升高
E.肺血管阻力升高
試題答案:A,B,C,D,E
169、a?受體激動(dòng)劑對(duì)心血管系統(tǒng)作用哪項(xiàng)正確()(單選題)
A.擴(kuò)張冠脈血管
B.心動(dòng)過速,血壓上升
C.致心律失常
D.增強(qiáng)內(nèi)源性和外源性腺背擴(kuò)張冠脈作用
E.抑制冠脈血管內(nèi)皮釋放松弛因子(EDRF.
試題答案:D
170、女,43歲,診斷為乳腺癌,選擇高位硬膜外阻滯麻醉,擬施行乳癌根治術(shù)。硬膜外腔穿刺
插管后,注射1.0%利多卡因5m1,2分鐘后出現(xiàn)呼吸困難,血壓下降,不久意識(shí)消失,接著發(fā)生
呼吸心跳停搏。事后從硬膜外導(dǎo)管中抽出腦脊液。心肺復(fù)蘇時(shí),藥物首選()(單選題)
A.腎上腺素
B.阿托品
C.10%氯化鈣
D.10%利多卡因
E.5%碳酸氫鈉
試題答案:A
171、下列哪項(xiàng)與每搏量調(diào)節(jié)無關(guān)()(單選題)
A.心率
B.心室壁異?;顒?dòng)
C.前負(fù)荷
D.后負(fù)荷
E.收縮性
試題答案:A
172、下列哪些是輔助呼吸的方法()(多選題)
A.間歇加壓輔助
B.連續(xù)加壓輔助
C.壓力遞增呼吸
D.連續(xù)加壓呼吸
E.壓力遞減呼吸
試題答案:A,B,C,D,E
173、關(guān)于左向右分流先天性心臟病病人麻醉的敘述,哪項(xiàng)不正確()(單選題)
A.分流量少者,麻醉耐受力與一般病人無差別
B.分流量大者,可致心衰
C.嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓,麻醉手術(shù)危險(xiǎn)性增加
D.右心室肥厚的病人,麻醉下易發(fā)生心跳驟停
E.左心室肥厚的病人,麻醉下易發(fā)生心律失常
試題答案:D
174、硬膜外阻滯的主要機(jī)制與部位()(多選題)
A.椎旁阻滯
B.經(jīng)吸收循環(huán)后再作用于脊髓
C.根蛛網(wǎng)膜絨毛阻滯脊神經(jīng)根
D.直接透過硬膜與蛛網(wǎng)膜產(chǎn)生蛛網(wǎng)膜下阻滯
E.各種途徑進(jìn)入腦脊液作用于腦部
試題答案:A,C.D
175、可使心輸出量增加的因素是()(單選題)
A.心肌收縮力增強(qiáng)
B.心率加快,超過180次/分
C.左心室壁運(yùn)動(dòng)異常
D.瓣膜功能異常
E.迷走神經(jīng)興奮
試題答案:A
176、有關(guān)地西泮的敘述,哪一項(xiàng)正確的()(單選題)
A.對(duì)局部組織和血管壁有刺激性
B.麻醉前用藥口服無效果
C.作用持續(xù)時(shí)間短
D.與胃復(fù)安合用時(shí)血藥濃度下降
E.和阿托品合用使地西泮的血藥濃度升高,適用于年輕人
試題答案:A
177、Q-T間期延長(zhǎng)綜合征患者術(shù)前處理最關(guān)鍵的措施()(單選題)
A.心電圖檢查
B.充分給予普蔡洛爾等B受體阻滯藥
C.充分鎮(zhèn)靜
D.作心功能檢查
E.術(shù)前不宜應(yīng)用阿托品
試題答案:B
178、多尿是指每晝夜尿量長(zhǎng)期保持在()I少尿是指每晝夜排出尿量為()I無尿是指每晝夜排
出尿量為()I正常成人每晝夜排出尿量約為()(配伍題)
A.100ml以下
B.100?500ml
C.500?1000ml
D.1000?2000ml
E.2500ml以上
試題答案:E,B,A,D
179、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的降壓中樞位于()(單選題)
A.中腦加壓反應(yīng)中樞
B.延髓后端網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的腹內(nèi)側(cè)部
C.延髓前端網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的背外側(cè)部
D.腦橋下部前外側(cè)區(qū)
E.下丘腦加壓反應(yīng)中樞
試題答案:B
180、不在骨髓中發(fā)育成熟的血細(xì)胞是()(單選題)
A.淋巴細(xì)胞
B.中性粒細(xì)胞
C.單核細(xì)胞
D.血小板
E.紅細(xì)胞
試題答案:A
181、術(shù)前訪視病人應(yīng)著重了解如下內(nèi)容,其中哪項(xiàng)除外()(單選題)
A.婚姻史
B.既往史
C.麻醉手術(shù)史和吸煙
D.治療用藥史
E.現(xiàn)病史
試題答案:A
182、麻醉期間觀察脈搏常選用()(多選題)
A.足背動(dòng)脈
B.稅動(dòng)脈
C.肱動(dòng)脈
D.股動(dòng)脈
E.顆動(dòng)脈
試題答案:A,B.E
183、老年人消化系統(tǒng)的改變,下列哪項(xiàng)說法是正確的()(單選題)
A.結(jié)腸平滑肌收縮力降低
B.胃酸排泌量減少
C.胰腺體積減小
D.消化吸收功能下降
E.胰腺消化液分泌功能下降
試題答案:D
184、關(guān)于肥胖,錯(cuò)誤的是()(多選題)
A,體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的5%?10%為輕度肥胖
B.體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的10%?15%為肥胖
C.體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的15%?20%為明顯肥胖
D.體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%?3(?為過度肥胖
E.體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的>30%為極度肥胖
試題答案:A.B
185、靜注等效劑量時(shí),下列哪種藥物對(duì)心肌收縮性抑制作用最強(qiáng)(單選題)
A.丙泊酚
B,硫噴妥鈉
C.依托咪酯
D.氯胺酮
E.羥丁酸鈉
試題答案:B
186、對(duì)紅細(xì)胞的敘述哪些是不正確的是()(多選題)
A.正常女性紅細(xì)胞數(shù)量為4.2X107L
B.正常女性紅細(xì)胞沉降率為0?10mm
C.正常人紅細(xì)胞的壽命為130天
D.人的紅細(xì)胞表面既含A凝集原、B凝集原,又含有Rh因子
E.紅細(xì)胞無細(xì)胞核
試題答案:C.D
187、關(guān)于苯二氮卓類在體內(nèi)的過程,正確的是()(單選題)
A.肌肉注射吸收快而規(guī)則
B.體內(nèi)可產(chǎn)生多種活性代謝產(chǎn)物
C.主要以原形經(jīng)腎臟排泄
D.血漿蛋白結(jié)合率較低
E.反復(fù)用藥在體內(nèi)很少有蓄積作用
試題答案:B
188、患者女性,28歲,車禍致骨盆骨折,右股骨干開放性骨折。體溫39.1℃,血壓55/25mmHg,
脈搏136次/分,呼吸22次/分。術(shù)前未置胃腸減壓管,擬行急癥股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
術(shù)前準(zhǔn)備哪項(xiàng)不正確()(單選題)
A.靜脈注射哌替咤50mg止痛
B.靜脈注射甲氧氯普胺(滅吐靈)lOnig
C.置入硬質(zhì)粗胃管,吸引胃內(nèi)容物
D.靜脈注射甲鼠咪胭200mg
E.快速補(bǔ)液進(jìn)行抗休克治療,血壓回升后進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)
試題答案:A
189、可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解的激素為()(單選題)
A.
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