休克的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件

休克患者的處理原那么2021年2月9日丁洗休克的概念

休克是：機(jī)體受到各種外來(lái)或內(nèi)在的有害因素的強(qiáng)烈侵襲后，迅速引起神經(jīng)、內(nèi)分泌、循環(huán)和代謝等一系列機(jī)能障礙，尤其是有效循環(huán)血量絕對(duì)缺乏或相對(duì)缺乏，使重要器官得不到足夠的血液灌注而造成的綜合病癥。

休克按病因的分類

一、低血容量性休克二、神經(jīng)性休克三、過(guò)敏性休克四、心源性休克五、感染性休克

休克的臨床表現(xiàn)休克的臨床表現(xiàn)有：血壓下降、心率加快、脈搏微弱、全身無(wú)力、皮膚潮冷、蒼白或紫紺、靜脈萎陷、尿量減少煩燥不安、反響遲鈍、神志模糊、甚至昏迷。

2021年2月2日丁洗休克的急救措施1.維持呼吸道通暢，吸氧2.盡快控制出血，盡早建立靜脈通道，采血配血，恢復(fù)體液治療3.身體平躺，胸部稍抬高，利于呼吸，下肢抬高20-30°C，以利于靜脈回流4.盡量平臥，注意保暖藥物過(guò)敏性休克的急救處理(一)DAS一旦發(fā)生應(yīng)立即停用引起過(guò)敏的藥物，如為靜脈用藥時(shí)出現(xiàn)，不要拔針，換輸液器，繼續(xù)換上0.9%氯化鈉注射液快速滴入；就地?fù)尵?，去枕平臥或足高頭低位，解開(kāi)衣帶。切忌轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科而延誤治療。藥物過(guò)敏性休克的急救處理藥物過(guò)敏性休克的急救處理(八)糾正酸中毒，可用碳酸氫鈉，用量可據(jù)病情調(diào)整。(九)呼吸抑制時(shí)，可肌肉或靜脈應(yīng)用可拉明、洛貝林等呼吸興奮劑，支氣管痙攣可緩注氨茶堿稀釋液，對(duì)喉頭水腫者，隨時(shí)準(zhǔn)備氣管切開(kāi)，呼吸機(jī)輔助呼吸。如發(fā)生心搏驟停，立即行心肺復(fù)蘇。(十)搶救的同時(shí)注意保暖，密切觀察并記錄患者的意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量、心電圖等病情變化，根據(jù)病情變化隨時(shí)采取相應(yīng)的搶救措施。患者未脫離危險(xiǎn)前不宜搬動(dòng)。休克的治療原那么一、擴(kuò)容這是抗休克最根本也是最首要的措施之一，必須及時(shí)、快速、足量地補(bǔ)充血容量。二、積極處理原發(fā)疾病外科治療休克的重要措施是積極地、適時(shí)地處理原發(fā)疾病，這是抗休克治療的根本措施三、糾正酸堿平衡失調(diào)休克時(shí)由于微循環(huán)障礙組織缺氧，產(chǎn)生大量酸性產(chǎn)物，在休克早期積極擴(kuò)容改善微循環(huán)障礙情況下，一般酸中毒較易糾正。

休克的治療原那么謝謝欣賞

2021年2月2日丁洗謝謝欣賞

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2021年2月2日