人員衛(wèi)生和微生物基礎(chǔ)知識培訓(xùn)-高祥麗

人員衛(wèi)生和微生物學(xué)知識培訓(xùn)質(zhì)量管理部高祥麗2017.3.1目錄01020304法規(guī)要求

人員衛(wèi)生要求(更衣、清潔、消毒、滅菌）污染源微生物基礎(chǔ)知識法規(guī)要求1.7.1凡在潔凈室（區(qū)）工作的人員應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行衛(wèi)生和微生物學(xué)基礎(chǔ)知識、潔凈作業(yè)等方面培訓(xùn)。1.7.2臨時進(jìn)入潔凈室（區(qū)）的人員，應(yīng)當(dāng)對其進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。1.8.1應(yīng)當(dāng)建立對人員的清潔要求，制定潔凈室（區(qū)）工作人員衛(wèi)生守則。1.8.2人員進(jìn)入潔凈室（區(qū)）應(yīng)當(dāng)按照程序進(jìn)行凈化，并穿戴工作帽、口罩、潔凈工作服、工作鞋。法規(guī)要求——

《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范無菌醫(yī)療器械現(xiàn)場檢查指導(dǎo)原則》法規(guī)要求1.9.1應(yīng)當(dāng)制定人員健康要求，建立人員健康檔案。1.9.2直接接觸物料和產(chǎn)品的人員每年至少體檢一次?；加袀魅拘院透腥拘约膊〉娜藛T不得從事直接接觸產(chǎn)品的工作。法規(guī)要求——

《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范無菌醫(yī)療器械現(xiàn)場檢查指導(dǎo)原則》法規(guī)要求1.10.1應(yīng)當(dāng)明確人員服裝要求，制定潔凈和無菌工作服的管理規(guī)定。工作服及其質(zhì)量應(yīng)當(dāng)與生產(chǎn)操作的要求及操作區(qū)的潔凈度級別相適應(yīng)，其式樣和穿著方式應(yīng)當(dāng)能夠滿足保護(hù)產(chǎn)品和人員的要求。無菌工作服應(yīng)當(dāng)能夠包蓋全部頭發(fā)、胡須及腳部，并能阻留人體脫落物。1.10.2潔凈工作服和無菌工作服不得脫落纖維和顆粒性物質(zhì)。法規(guī)要求——

《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范無菌醫(yī)療器械現(xiàn)場檢查指導(dǎo)原則》法規(guī)要求*2.9.1應(yīng)當(dāng)根據(jù)所生產(chǎn)的無菌醫(yī)療器械的質(zhì)量要求，確定在相應(yīng)級別潔凈室（區(qū)）內(nèi)進(jìn)行生產(chǎn)的過程，避免生產(chǎn)中的污染。2.20.1潔凈室（區(qū)）內(nèi)操作臺應(yīng)當(dāng)光滑、平整、不脫落塵粒和纖維，不易積塵并便于清潔處理和消毒。法規(guī)要求——

《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范無菌醫(yī)療器械現(xiàn)場檢查指導(dǎo)原則》法規(guī)要求2.21.1生產(chǎn)廠房應(yīng)當(dāng)設(shè)置防塵、防止昆蟲和其他動物進(jìn)入的設(shè)施。2.21.4在其他潔凈室（區(qū)）內(nèi)，水池或地漏應(yīng)當(dāng)有適當(dāng)?shù)脑O(shè)計和維護(hù)，并安裝易于清潔且?guī)в锌諝庾钄喙δ艿难b置以防倒灌，同外部排水系統(tǒng)的連接方式應(yīng)當(dāng)能夠防止微生物的侵入。法規(guī)要求——

《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范無菌醫(yī)療器械現(xiàn)場檢查指導(dǎo)原則》法規(guī)要求3.10.1與物料或產(chǎn)品直接接觸的設(shè)備、工藝裝備及管道表面應(yīng)當(dāng)光潔、平整、無顆粒物質(zhì)脫落、無毒、耐腐蝕，不與物料或產(chǎn)品發(fā)生化學(xué)反應(yīng)和粘連，易于清潔處理、消毒或滅菌。7.13.1應(yīng)當(dāng)制定潔凈室（區(qū)）的衛(wèi)生管理文件，按照規(guī)定對潔凈室（區(qū)）進(jìn)行清潔處理和消毒，并保留記錄。法規(guī)要求——

《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范無菌醫(yī)療器械現(xiàn)場檢查指導(dǎo)原則》A概念B分類C特點(diǎn)D作用及危害微生物基礎(chǔ)知識微生物基礎(chǔ)知識微生物的概念——是所有形體微小，單細(xì)胞或個體結(jié)構(gòu)較為簡單的多細(xì)胞，甚至沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)的低等生物的統(tǒng)稱。微生物基礎(chǔ)知識微生物的分類（按結(jié)構(gòu)）非細(xì)胞型微生物：體積微小，不能通過除菌濾器。如病毒、類病毒、朊病毒。原核細(xì)胞型微生物：僅有原始核質(zhì)，無核膜或核仁，細(xì)胞器不很完善。如細(xì)菌、支原體、衣原體、螺旋體、放線菌。真核細(xì)胞型微生物：細(xì)胞核的分化程度較高，有核膜、核仁和染色體，細(xì)胞器完整。如真菌，單細(xì)胞-酵母，多細(xì)胞-霉菌、原生動物、藻類。微生物基礎(chǔ)知識微生物的分類自然界中主要的微生物有：細(xì)菌、病毒、真菌。微生物基礎(chǔ)知識幾種微生物的比較：肉眼不能直接觀察到微生物，必須經(jīng)光鏡或電鏡放大幾百倍，乃至幾萬倍方能看到。類型真菌細(xì)菌立克次體衣原體支原體病毒直徑（μm）1~5.00.5~2.00.2~0.50.2~0.30.2~0.25<0.25可見性光鏡光鏡光鏡光鏡勉強(qiáng)可見光鏡勉強(qiáng)可見電鏡微生物基礎(chǔ)知識自然界中的主要微生物（1）細(xì)菌：根據(jù)其外形結(jié)構(gòu)、大小、色澤、透明度、粘稠度、邊緣形狀及其他特征來區(qū)別各種不同的菌類。

葡萄球菌大腸桿菌螺旋菌弧菌微生物基礎(chǔ)知識自然界中的主要微生物（2）病毒：體積最小，結(jié)構(gòu)最簡單，沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)呼吸道病毒、腸道病毒、肝炎病毒蟲媒病毒、皰疹病毒、逆轉(zhuǎn)錄病毒病毒大多能通過濾菌器，故俗稱濾過性病毒。腺病毒HIV病毒流感病毒

virus-influenza豬流感病毒

非典SARS冠狀病毒

微生物基礎(chǔ)知識自然界中的主要微生物（3）真菌真菌是體積最大，結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜的微生物。對熱的抵抗力不強(qiáng)，60℃加熱1小時即被殺死。而對干燥、日光、紫外線和一些化學(xué)消毒劑有抵抗力，對2.5%碘酒和10%甲醛較敏感。分為

單細(xì)胞真菌：酵母菌

多細(xì)胞真菌：霉菌酵母菌微生物基礎(chǔ)知識白色念珠菌黑曲霉菌：可引起燒傷病人皮膚感染或真菌性肺部感染美麗的霉菌

微生物基礎(chǔ)知識微生物繁殖的最適宜條件微生物酸堿度溫度細(xì)菌pH7.0~7.537℃真菌(霉菌、酵母菌）pH4.5~6.022~28℃微生物的特點(diǎn)分布廣生長旺適應(yīng)強(qiáng)種類多繁殖快易變異代謝強(qiáng)轉(zhuǎn)化快微生物的特點(diǎn)種類多——微生物的數(shù)量和種類是十分驚人的。一滴水，一顆土粒往往都是一個微生物“社會”。自然界已知的微生物就有10萬種左右。有人估計，這個數(shù)僅占自然界微生物種類的1/10。以土壤內(nèi)的生存密度最大，1克較肥活的土壤常含有幾億到幾十億個微生物；貧瘠土壤每克也含有幾百萬到幾千萬個，一只骯臟的蒼蠅，全身能攜帶5億多個細(xì)菌，三對足可以粘附700萬至1000萬個細(xì)菌，可見微生物的密集度之大。微生物的特點(diǎn)分布廣——微生物是地球上分布最廣泛的一類生物。在遼闊的自然界中，無論土壤、水域、空氣以及動物、植物、人體內(nèi)外都有大量微生物存在。從炎熱的赤道，到酷寒的極地；從陽光強(qiáng)烈的萬米高空，到終年不見陽光的萬米海底；從綠色無邊的平原，到荒蕪人煙的沙漠；從冰雪高山到泥濘沼澤，到處都有微生物的蹤跡。

微生物的特點(diǎn)分布廣——有些微生物能夠在異常的條件下生存.例如:耐酸菌能在10%的硫酸溶液中生活，暗熱菌能在溫度高達(dá)98℃以上的溫泉中生活，有的甚至在高達(dá)200～300℃的深?；鹕娇诟浇材芑顒?，嗜鹽菌在含鹽量高達(dá)23%～25%的死海里，甚至30%的氯化鈉溶液中和鹽塊上存活.微生物的特點(diǎn)繁殖快——二分裂的無性繁殖（即裂殖，通過細(xì)胞分裂的方式繁殖）一般細(xì)菌約20~30分鐘繁殖一代1小時

=8個

2小時

8×23=64個

3小時

64×23=512個

24小時

1×2=4.7*10

7221微生物的特點(diǎn)代謝旺——微生物的個體雖然微小，但卻有很大的表面積與體積的比值，能迅速地和周圍環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換。例如有研究認(rèn)為，活躍的大腸桿菌，每小時可消耗自重2000倍的糖。乳酸菌每小時可產(chǎn)生其自重1000～10000倍的乳酸。

微生物的特點(diǎn)易變異——由于微生物的個體小，對外界環(huán)境條件直接接觸而表面特別敏感，因此，當(dāng)環(huán)境劇烈變化時，多數(shù)個體容易死亡而被淘汰，少數(shù)個體則發(fā)生變異而適應(yīng)新的環(huán)境。這種易變性，從利用微生物的角度講，既有利又有弊。

微生物基礎(chǔ)知識微生物的作用及危害微生物的作用絕大多數(shù)微生物對人和動物是有益的，已廣泛應(yīng)用于農(nóng)業(yè)、食品、醫(yī)藥、釀造、化工、制革、石油等行業(yè)，發(fā)揮了越來越重要的作用。例如與我們?nèi)粘Ｉ蠲芮邢嚓P(guān)的如酸奶、酒類、抗生素、疫苗等。微生物基礎(chǔ)知識微生物的危害微生物中也有一部分能引起人及動、植物發(fā)生病害，這些具有致病性的微生物，稱為病原微生物。如人類的許多傳染?。ǜ忻?、傷寒、痢疾、結(jié)核、脊髄灰質(zhì)炎、病毒性肝炎等），均是由病原微生物引起的。

從醫(yī)療器械生產(chǎn)的角度講，微生物對其原料、生產(chǎn)環(huán)境和成品的污染是造成生產(chǎn)失敗、成品不合格、直接或間接對人類造成危害的重要因素。

傳播污染的五大媒介01空氣02水03表面04人體05物料污染源污染源第一媒介空氣空氣并不是產(chǎn)生污染的介質(zhì)，但它是污染的危險攜帶者。微生物常常依附在塵埃微粒的表面而懸浮在空氣中，使空氣成為污染產(chǎn)品的重要媒介。這就是要建立密閉廠房和空氣凈化系統(tǒng)的原因。污染源防止空氣污染的措施合適的空氣凈化系統(tǒng)（空氣過濾器的合理應(yīng)用）。合適的檢查空氣潔凈的方法。合適的空氣凈化系統(tǒng)的驗(yàn)證規(guī)程。合適的空氣凈化系統(tǒng)的維修規(guī)程。請記?。嚎諝庵写嬖诘膲m埃微粒是含有微生物(細(xì)菌等)的?？諝馐乔忠u我們產(chǎn)品的污染物的主要媒介。因此，盡量保持空氣的潔凈是極為重要的。污染源第一媒介空氣-空氣潔凈度要求潔凈度級別塵粒最大允許數(shù)/個·m-3微生物最大允許數(shù)

≥0.5μm≥5μm沉降菌/個·皿-1100級≤35000≤110000級≤35000≤2000≤3100000級≤3500000≤20000≤10300000級≤1050000060000≤15污染源第二媒介水水中含有微生物賴以生存和繁殖所必須的養(yǎng)料，如有機(jī)物和鹽類。絕對的純水無微生物生長，但實(shí)際無論怎樣蒸餾和過濾，不可能得到絕對的純水，微量的可溶性物質(zhì)仍可被微生物所利用。國家食品藥品監(jiān)督管理總局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械工藝用水質(zhì)量管理指南的通告（2016年第14號）污染源防止水污染的措施選擇合適的工藝用水處理設(shè)備。（滿足產(chǎn)品工藝要求）合適的水質(zhì)監(jiān)測規(guī)程。合適的設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)規(guī)程。合適的設(shè)備操作規(guī)程。合適的水系統(tǒng)驗(yàn)證規(guī)程。污染源第三媒介表面表面包括：天花板、墻壁、地面、設(shè)備、容器、工具或桌子等。由于空氣中的濕度，所有表面都包上一層含水的薄膜。這層薄膜由于靜電吸引而飽含塵埃微粒，有很多時候，表面還覆蓋一層油狀物質(zhì)，此層油膜易受到塵粒污染。表面因塵埃微粒和微生物由空氣傳播的回降而受到污染。污染源防止表面污染的控制措施合適的材質(zhì)控制與選用。合適的消毒滅菌規(guī)程。合適的驗(yàn)證方法。合適的維修規(guī)程。

合適的清場管理規(guī)程和清潔衛(wèi)生制度。請記住：一個表面看起來很干凈，而實(shí)際上已經(jīng)被千百萬個微生物所污染，除非已經(jīng)做了正確的消毒滅菌。

污染源第四媒介人人的頭發(fā)和皮膚。水滴——如呼吸、咳嗽和噴嚏衣著?；瘖y品和珠寶首飾。人是最常見的傳染源。事實(shí)上，人們常說，人是最不清潔的成份，最大的污染源。為什么呢?一個原因，人體是一個永不休止的污染媒介。當(dāng)您每天來上班時，您也許隨身攜帶將幾百萬細(xì)菌。

污染源皮膚表皮葡萄球菌、類白喉桿菌、綠膿桿菌、恥垢桿菌等口腔鏈球菌（甲型或乙型）、乳酸桿菌、螺旋體、梭形桿菌、白色念球

菌、（真菌）表皮葡萄球菌、肺炎球菌、奈瑟氏球菌、類白喉桿菌等胃正常一般無菌腸道類桿菌、雙歧桿菌、大腸桿菌、厭氧性鏈球菌、糞鏈球菌葡萄球菌、

白色念球菌、乳酸桿菌、變形桿菌、破傷風(fēng)桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌等鼻咽腔甲型鏈球菌、奈氏球菌、肺炎球菌、流感桿菌、乙型鏈球菌、葡萄

球菌、綠膿桿菌、大腸桿菌、變形桿菌等眼結(jié)膜皮表葡萄球菌、結(jié)膜干燥桿菌、類白喉桿菌等污染源人是最大的污染源

(1)人的頭發(fā)和皮膚

每分鐘從人類皮膚中要散發(fā)出約10,000個微生物。我們的手上，也擁有大量的微生物。此外，在人們正常的日常活動中都接觸大量微生物。皮膚上經(jīng)常存在白色葡萄球菌、枯草桿菌、類白喉桿菌、大腸桿菌等，有時還有非致病性的抗酸菌、真菌等。污染源人是最大的污染源

(2)水滴呼吸和咳嗽將產(chǎn)生出大量水滴，這種水滴既含有塵粒污染也含有微生物污染。口腔是對污染最為敏感的地區(qū)，常見的微生物有白色葡萄球菌、類白喉桿菌、乳酸桿菌、放線菌、真菌、螺旋體等。呼吸道常存在空氣中的細(xì)菌，如葡萄球菌、類白喉桿菌；在鼻咽部還有鏈球菌、奈氏菌屬。一次咳嗽或噴嚏將把千百萬個微生物引入工作環(huán)境內(nèi)。污染源人是最大的污染源(3)衣著從可洗滌的紡織物中，可能散發(fā)出棉絨和淀粉粒。而從羊毛、開士米和其它松軟的針紡織物中也可能散落出纖維和磨損下的微粒。污染也可能通過我們的鞋子進(jìn)入工作場所。

污染源人是最大的污染源(4)化妝品和珠寶手飾

發(fā)膠、香水、睫毛膏、香粉等，為微生物污染提供了極好的源泉。耳環(huán)、戒指、項鏈、手鏈能傳播微生物污染。如果，一小片珠寶碎片落入一批產(chǎn)品中，則可能引起嚴(yán)重的塵粒污染。人是最大的污染源坐著不動能產(chǎn)生10萬個顆粒走能產(chǎn)生500萬個顆粒跑能產(chǎn)生1500萬個顆粒人是

最大的

污染源人體內(nèi)外表面廣泛存在微生物人體攜帶的微生物根據(jù)衛(wèi)生情況不同因人而異污染源人是最大的污染源難以覺察的口腔微滴污染源第五媒介物料物料系指原料、輔料和包裝材料等。原輔料可能將大量的微生物帶入到產(chǎn)品中。因此，選用符合標(biāo)準(zhǔn)的原輔料，將有利于控制產(chǎn)品和環(huán)境的污染水平。來源于動物的原料或輔料（如明膠），有可能被動物病原體所污染；來源于植物的原料或輔料（如淀粉）則可能被多種細(xì)菌、霉菌、酵母菌所污染。原輔料的處理方法因產(chǎn)品類型而異，許多原輔料需進(jìn)行消毒或滅菌處理。植物藥材可用晾曬、烘烤方法使之充分干燥，以減少微生物繁殖。污染源第五媒介物料原輔料在儲藏過程中必須注意環(huán)境條件。包裝材料，特別是內(nèi)包裝材料，一方面包裝產(chǎn)品，另一方面防止外界微生物進(jìn)入產(chǎn)品中。若處理不當(dāng)，在產(chǎn)品儲藏和運(yùn)輸過程中，極易引起污染，造成嚴(yán)重后果?？傊b材料應(yīng)考慮不同需要加以清潔或消毒處理進(jìn)行合理封裝。原則是盡量減少微生物數(shù)量，預(yù)防發(fā)生污染。

更衣A清潔B消毒C滅菌D保證衛(wèi)生方法人員衛(wèi)生要求一、更衣-正確洗手靠近洗手池，用清水潤濕雙手及手腕以上10厘米取適量洗手液，兩手搓拭手心、指縫及手背一分鐘。邊沖洗邊搓拭，至無泡沫為止，用手背關(guān)上水龍頭。烘手器烘干雙手（注意不要把水濺到地上）。人員衛(wèi)生要求洗手的細(xì)菌對照試驗(yàn)未洗的手只用清水洗的手

洗凈的手洗凈的手

(用皂液)(用皂液+消毒劑)

人員衛(wèi)生要求一、更衣更衣需從上到下，上衣全部包入褲子中。需要將頭發(fā)、胡須等相關(guān)部位遮蓋、包裹。穿上合適的鞋子和/或鞋套。戴手套，手套把袖口套好。連體服須按從下到上的順序穿戴。確保包裹效果，避免帶入潔凈區(qū)外的污染物人員衛(wèi)生要求一、更衣正確穿戴潔凈服，必須包蓋全部頭發(fā)、胡須及腳部，并能阻留人體脫落物；口罩要罩住口鼻；潔凈鞋應(yīng)能遮蓋住全腳。并定期按規(guī)定清洗。離開潔凈室，必須脫掉潔凈服裝。YESNONO人員衛(wèi)生要求一、更衣YESNO人員衛(wèi)生要求不能佩戴手表、首飾等人員衛(wèi)生要求定時或在任何關(guān)鍵操作前，應(yīng)消毒手套人員衛(wèi)生要求二、清潔-清潔劑清潔劑：是指用于移除設(shè)施和設(shè)備表面可能影響消毒劑效力和潛在微生物之殘留物的介質(zhì)。清潔劑的選擇標(biāo)準(zhǔn)：（中性洗滌劑）

（1）能有效溶解殘留物，不腐蝕設(shè)備，且本身易被清除；（2）隨著環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的提高，要求清潔劑對環(huán)境盡量無害或

可被無害化處理；（3）滿足以上要求的前提下應(yīng)盡量廉價。人員衛(wèi)生要求二、清潔-清潔順序

1、天花板—墻壁—與墻壁連接的物體—管道—臺面—設(shè)備—地面。2、先物后地，先零后整，先上后下，先內(nèi)后外，先拆后洗。3、不要在清潔過的地面上走動。人員衛(wèi)生要求三、消毒-消毒劑分類如果按照化學(xué)消毒劑的作用水平，其種類可以分為如下類別：高水平（高效）消毒劑：可殺滅一切微生物，包括細(xì)菌繁殖體、細(xì)菌芽孢、真菌、結(jié)核桿菌、親水病毒、親脂病毒（戊二醛、二氧化氯、過氧乙酸、環(huán)氧乙烷等）；中水平（中效）消毒劑：除不能殺滅細(xì)菌芽孢外，可殺滅其他各種微生物（醇類消毒劑、酚類消毒劑、含碘消毒劑等）；低水平（低效）消毒劑：可殺滅細(xì)菌繁殖體、真菌和親脂病毒，不能殺滅細(xì)菌芽孢、結(jié)核桿菌和親水病毒（季銨鹽類消毒劑、雙胍類消毒劑等）。人員衛(wèi)生要求三、消毒-消毒劑分類如果按照化學(xué)消毒劑的化學(xué)性質(zhì)，其種類可以分為如下類別：醛類：甲醛、戊二醛等；醇類：乙醇、異丙醇等；酚類：苯酚（石炭酸）、甲酚皂溶液（來蘇兒）等；含氯消毒劑：次氯酸鈉、二氯異氰尿酸鈉等；含碘消毒劑：碘伏、碘酊等；氧化型消毒劑：臭氧、二氧化氯、過氧化氫、過氧乙酸等；雜環(huán)類消毒劑：環(huán)氧乙烷、環(huán)氧丙烷等季銨鹽類消毒劑：苯扎氯銨（潔爾滅）、苯扎溴銨（新潔爾滅）等；雙胍類消毒劑：氯己定（洗必泰）、聚六亞甲基胍等；其他消毒劑：高錳酸鉀、三氯生、乳酸、強(qiáng)氧化高電位酸性水等。保證衛(wèi)生方法三、消毒劑——對微生物細(xì)胞的作用機(jī)理作用部位消毒劑細(xì)胞壁甲醛、次氯酸鹽、汞劑細(xì)胞膜，引起細(xì)胞點(diǎn)位勢變化苯胺類和六氯酚類細(xì)胞膜的酶，影響電子轉(zhuǎn)運(yùn)途徑六氯酚類作用于三磷酸腺苷洗必泰和過氧乙烯類作用于含硫基的酶類過氧乙烯、戊二醛、過氧化氫、碘劑和汞劑影響細(xì)胞滲透酒精、洗必泰、季銨鹽類細(xì)胞質(zhì)洗必泰、乙醛、六氯酚類、季銨鹽類核糖體過氧化氫、汞劑核酸次氯酸鹽含硫醇基團(tuán)過氧乙烯、戊二醛、過氧化氫、汞劑、次氯酸鹽含氨基基團(tuán)過氧乙烯、戊二醛、次氯酸鹽全面氧化過氧乙烯、戊二醛、次氯酸鹽保證衛(wèi)生方法★常用消毒劑種類和用途類別作用機(jī)制常用種類用途酚類蛋白變性，細(xì)胞膜損傷石炭酸地面、器具表面、皮膚消毒醇類蛋白變性75％酒精皮膚、體溫計消毒氧化劑氧化、蛋白沉淀二氧化氯地面、器具表面、皮膚消毒重金屬鹽氧化、蛋白酶變性紅汞、硫柳汞皮膚、粘膜、小創(chuàng)傷消毒氧化劑氧化、蛋白沉淀過氧乙酸、碘酒塑料、玻璃器材、皮膚消毒表面活性劑蛋白變性，細(xì)胞膜損傷0.1％新潔而滅地面、器具表面、皮膚消毒保證衛(wèi)生方法四、滅菌采用滅菌方法的主要目的是：殺滅或除去所有微生物繁殖體和芽胞，最大限度地提高藥物制劑的安全性，保護(hù)制劑的穩(wěn)定性，保證制劑的臨床療效。生產(chǎn)中，通常的滅菌方法可分為二大類：物理滅菌法化學(xué)滅菌法保證衛(wèi)生方法物理滅菌法是利用蛋白質(zhì)與核酸具有遇熱、射線不穩(wěn)定的特性，采用加熱、射線和過