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文檔簡介
初級康復(fù)醫(yī)學(xué)技士專業(yè)知識歷年真題試卷匯編1(題后含答案及解析)題型有:1.A1型題2.A3型題3.A3型題4.B1型題5.B1型題1.運動單位的組成包括A.肌肉的纖維和血管B.一個僅運動神經(jīng)元C.運動神經(jīng)元及其支配的神經(jīng)D.一個運動神經(jīng)元及其所支配的肌纖維E.一根神經(jīng)及其所支配的肌肉正確答案:D解析:運動單位是指:一個脊髓僅運動神經(jīng)元和受其支配的全部肌纖維或腦干運動神經(jīng)元和受其支配的全部肌纖維。2.影響穩(wěn)定極限(LOS)大小的因素A.體重B.中心的高低C.支持面的大小和性質(zhì)D.性格類型E.協(xié)調(diào)功能正確答案:C解析:支持面的大小和性質(zhì)決定穩(wěn)定極限的大小。3.神經(jīng)根型頸椎病的治療原則是A.大強度運動B.強電流刺激C.保守治療無明顯療效者,盡早手術(shù)治療D.只可進行保守治療E.只能手術(shù)治療正確答案:C解析:脊髓型頸椎病患者可首先嘗試進行保守治療,如無明顯療效則應(yīng)該盡早進行手術(shù)治療。4.手指頭感染形成膿腫時,治療的原則為A.熱敷B.切開引流C.冷敷D.抗生素E.溫量超短波正確答案:B解析:膿腫的治療要點包括:①及時切開引流以及術(shù)后及時更換敷料;②全身抗生素治療;③合理選擇物理治療;④必要時給予支持治療。5.C5~C7椎間盤病變在行牽引時,正確的方法是A.牽引時間為24小時B.牽引重量為50kgC.牽引后癥狀無改變,可增加牽引重量10kg繼續(xù)治療D.頸椎前傾30°牽引E.若出現(xiàn)頭暈,則改為手法牽引正確答案:D解析:中、下段頸椎病變(C5~T1)每次牽引時間以20~30分鐘較為合適,重量為患者體重的7%~10%。如果患者屬于第一次進行頸椎牽引或患者本身對于牽引有恐懼時,牽引重量應(yīng)當(dāng)選擇較小的重量。對于中、下頸段脊髓進行牽引時,角度宜大,為前屈25°~30°位牽引。如果牽引治療后癥狀、體征沒有改變,可以繼續(xù)增加重量1~2kg來繼續(xù)進行治療,如果仍然沒有變化,則應(yīng)繼續(xù)增加牽引的重量并且增加牽引時間以5分鐘為宜,如果進行了3次牽引以后癥狀、體征仍無改善,則牽引無效。如果癥狀加重,可以適當(dāng)?shù)卣{(diào)整牽引的角度,觀察是否可以緩解癥狀,然后再決定進一步的治療方案。6.下列屬于關(guān)節(jié)基本構(gòu)造的結(jié)構(gòu)是A.關(guān)節(jié)唇B.關(guān)節(jié)盤C.關(guān)節(jié)面D.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)E.滑液囊正確答案:C解析:關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔。7.能促進骨折愈合的治療A.濕熱敷B.冷敷C.磁療D.牽引E.自身熱正確答案:C解析:磁療:主要是利用磁場效應(yīng)作用于機體的疾病治療方法。磁場或電場可影響離子或電子的運動方向和速度,因此采用磁療方式,可促進骨生長因子的合成與分泌,加快骨細胞的再生長,幫助骨折快速愈合。8.下列疾病中不能使用關(guān)節(jié)松動術(shù)的是A.關(guān)節(jié)的炎癥B.關(guān)節(jié)疼痛C.關(guān)節(jié)韌帶粘連D.進行性關(guān)節(jié)活動受限E.肌肉痙攣正確答案:A解析:關(guān)節(jié)松動術(shù)的禁忌證包括:①關(guān)節(jié)外傷或自身的關(guān)節(jié)疾病所引起的關(guān)節(jié)腫脹、滲出;②關(guān)節(jié)本身活動已經(jīng)超過正常范圍;③關(guān)節(jié)的炎癥;④發(fā)生骨折未愈合;⑤惡性疾病等。9.平衡功能評定的禁忌證是A.腦血管意外B.中風(fēng)C.脊髓損傷D.椎-基底動脈供血不足引起的眩暈E.急性深靜脈血栓正確答案:E解析:平衡功能評定的禁忌證包括:①中樞神經(jīng)性癱瘓并且伴有肢體重度痙攣;②患者精神緊張并且伴有痙攣的加重;③患者發(fā)生急性深靜脈血栓等。10.下列哪項不是脊髓損傷急性期的康復(fù)訓(xùn)練A.肢體的擺放訓(xùn)練B.關(guān)節(jié)被動運動C.體位變換D.呼吸及排痰訓(xùn)練E.保持平臥3個月正確答案:E解析:脊髓損傷急性期的訓(xùn)練主要包括:①肢體擺放訓(xùn)練;②關(guān)節(jié)的被動運動;③體位變換;④如果患者出現(xiàn)呼吸肌的麻痹則應(yīng)訓(xùn)練呼吸及排痰等。11.怎樣區(qū)別痙攣和攣縮A.MMT評定B.被動運動C.關(guān)節(jié)活動度評定D.改良Ashworth分級E.Penn評分法正確答案:B解析:兩者的區(qū)別方法:被動手法治療,①痙攣,可緩解;②攣縮,無效果。肌電信號,①痙攣,可檢測到肌電信號;②攣縮,不能檢測到肌電信號。12.本體感覺神經(jīng)肌肉促進法(PNF)的治療作用A.訓(xùn)練和加強正常的運動模式B.抑制病理運動模式C.利用病理運動模式D.應(yīng)用多種皮膚刺激以引起運動反應(yīng)E.誘導(dǎo)產(chǎn)生全身性的、協(xié)調(diào)化的反射性移動運動,促進改善患兒功能正確答案:A解析:PNF是利用牽張、關(guān)節(jié)壓縮和牽引、施加阻力等本體感覺刺激和應(yīng)用螺旋、對角線運動模式來促進功能恢復(fù)的一種治療方法。訓(xùn)練加強正常的運動模式。Bobath:抑制病理運動模式。Brunnstrom:利用病理運動模式。Rood:應(yīng)用多種皮膚刺激以引起運動反應(yīng)。13.在Bobath技術(shù)中,屬于近端關(guān)鍵點的是A.手指B.肘C.肩胛D.小腿E.胸骨柄中下段正確答案:C解析:人體關(guān)鍵點可影響身體其他部位的肌張力,關(guān)鍵點的控制主要包括:①中心控制點,位于胸骨柄中下段,主要控制軀干的肌張力;②近端控制點,位于頭部、骨盆、肩部等,分別控制全身、骨盆、肩胛帶的肌張力;③遠端控制點,位于手指、足,分別控制上肢、手部、下肢、足等的張力。14.手拐的應(yīng)用范圍A.適用于佩戴膝踝足矯形器后的截癱患者B.多在步行訓(xùn)練初期或室內(nèi)行走時使用C.偏癱及脊髓不完全性損傷的患者,一側(cè)上肢、肩部肌力正常,雙下肢有一定支撐能力時D.四肢癱患者E.年老體弱者正確答案:C解析:手拐的適應(yīng)范圍:①偏癱及脊髓不完全性損傷的患者;②一側(cè)上肢、肩部肌力正常,雙下肢有一定的支撐能力的患者。15.完全靠治療師的力量來完成關(guān)節(jié)活動度練習(xí)的是A.抗阻訓(xùn)練B.主動一輔助關(guān)節(jié)運動訓(xùn)練C.主動運動訓(xùn)練D.?dāng)[動訓(xùn)練E.被動運動訓(xùn)練正確答案:E解析:被動關(guān)節(jié)活動時患者完全不用力,全部依靠治療師的力量來完成運動或動作。16.下列不屬于認知的基本成分是A.注意B.計算C.記憶D.知覺E.思維正確答案:B解析:認知過程是人對客觀世界的認識和觀察,包括感覺、知覺、注意、記憶、思維、語言等生理和心理活動。17.下列不屬于腱鞘囊腫的治療是A.有時可以自消B.淺表囊腫可用外力壓破、擠破、擊破或用針刺破囊腫壁,待其自行吸收C.局麻下用粗針頭穿破,盡量抽盡膠狀液,加壓包扎,每周一次,連續(xù)2~3次即愈D.手術(shù)治療E.關(guān)節(jié)強運動正確答案:E解析:關(guān)節(jié)強運動屬于病因,不是治療方案。18.腰椎間盤突出牽引治療的禁忌證A.腰椎滑脫B.腰椎退行性變C.重度骨質(zhì)疏松D.無合并癥的腰椎壓縮性骨折E.早期強直性脊柱炎正確答案:C解析:腰椎間盤突出牽引的禁忌證包括:惡性腫瘤、脊髓明顯受壓、腰椎結(jié)核、嚴重骨質(zhì)疏松并伴有高血壓及心臟病患者、急性椎弓斷裂、有明顯馬尾神經(jīng)受壓癥狀等。19.對于急性期腦卒中患者康復(fù)治療,錯誤的是A.急性期是患者發(fā)病后至病情穩(wěn)定2周以內(nèi)這段時間B.抗痙攣體位可預(yù)防異常模式的發(fā)展C.絕對臥床D.早期床上活動E.關(guān)節(jié)被動活動正確答案:C解析:中風(fēng)偏癱患者的早期訓(xùn)練十分重要,對于急性期臥床的患者,應(yīng)進行被動運動,防止關(guān)節(jié)攣縮的發(fā)生,對于病情穩(wěn)定能進行主動運動的患者應(yīng)進行主動運動或抗阻運動。20.對老年性癡呆進行康復(fù)治療措施不包括A.運動健身B.語言訓(xùn)練C.接觸各種人和各種事物D.認知功能訓(xùn)練E.日常生活活動能力訓(xùn)練正確答案:C解析:老年性癡呆(帕金森病)患者不適宜再接觸復(fù)雜的人和事物。21.橈神經(jīng)損傷的表現(xiàn)是A.垂腕B.爪形手C.猿手D.刺刀狀手E.扁平手正確答案:A解析:①橈神經(jīng)損傷時典型表現(xiàn):垂腕。②尺神經(jīng)受傷后典型表現(xiàn):爪形手。③正中神經(jīng)損傷時典型表現(xiàn):猿手畸形。22.徒手肌力分級分為A.0~2級B.0~3級C.0~4級D.0~5級E.0~6級正確答案:D解析:徒手肌力分級分為6級(0~5級)。①0級:未觸及肌肉的收縮。②1級:可觸及肌肉的收縮,但不能引起關(guān)節(jié)的收縮。③2級:肢體可以產(chǎn)生水平的動作,但是沒有辦法克服重力完成動作。④3級:能抗重力完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運動,但不能抗阻。⑤4級:能抗重力及輕度阻力,完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運動。⑥5級:能抗重力及最大阻力,完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運動。23.骨性關(guān)節(jié)炎最佳的影像學(xué)檢查是A.MRIB.紅外熱像圖C.X線片D.脊髓造影E.B超正確答案:C解析:骨性關(guān)節(jié)炎常用的影像學(xué)檢查有X線片和MRI。X線片:骨贅形成和關(guān)節(jié)間隙狹窄,效果最佳。MRI:軟骨缺損、骨髓水腫、關(guān)節(jié)積液等一些軟組織成像效果較好。24.以下關(guān)于肩手綜合征分期正確的是A.第一期:患手驟然腫脹,關(guān)節(jié)活動度受限B.第二期:肩部周圍疼痛,肩部不適C.第三期:癥狀明顯,疼痛加重,甚至不能忍受任何對手和手指的壓力D.第四期:后期癥狀縮短,但也是較嚴重的,因為關(guān)節(jié)已慢慢松弛E.第五期:未治療的手變成固定的典型畸形,水腫和疼痛可完全消失正確答案:A解析:肩手綜合征的分期一般分3期。①第一期:患手出現(xiàn)腫脹,關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)活動度受限;②第二期:若早期沒有正確治療,患者疼痛會越來越明顯,甚至不能忍受任何對于手和手指的壓力;③第三期:病情任其發(fā)展后,患者出現(xiàn)畸形,疼痛腫脹消失,關(guān)節(jié)活動度永久喪失。25.與骨的再生沒有關(guān)系的因素是A.局部血液供應(yīng)B.營養(yǎng)C.應(yīng)力D.激素水平E.季節(jié)正確答案:E解析:影響骨再生的因素包括:年齡、營養(yǎng)、自身激素水平、局部血液供應(yīng)情況、骨折斷端情況、骨折斷端固定、感染、局部應(yīng)力等。26.鴨步的形成是因為哪塊肌肉A.脛前肌B.小腿三頭肌C.臀大肌D.臀中肌E.股四頭肌正確答案:D解析:臨床常見病理步態(tài)包括:①脛前肌無力時足下垂,擺動期形成跨欄步態(tài);②小腿三頭肌軟弱時支撐后期患側(cè)髖下垂,身體向前推進減慢;③股四頭肌受損,在支撐早期,利用膝的持續(xù)過伸作為一種代償性穩(wěn)定機制常導(dǎo)致膝反屈,如同時有伸髖肌無力,則患者需要用手按壓大腿使膝伸直;④臀大肌受損,患者常使軀干用力后仰,使重心線通過髖關(guān)節(jié)后方以維持被動伸髖,并控制軀干的慣性向前運動,形成仰胸凸肚的姿態(tài);⑤臀中肌兩側(cè)髖外展肌肉受損,步行時雙下肢左右搖擺,狀如鴨子,又稱鴨步。27.小兒腦癱的治療原則不正確的是A.小兒腦性癱瘓的治療越早效果越好B.小兒腦性癱瘓的治療在家長的參與下配合治療C.小兒腦性癱瘓的治療應(yīng)以手術(shù)為主,藥物為輔D.小兒腦性癱瘓的治療應(yīng)采取綜合性治療E.小兒腦性癱瘓的治療應(yīng)結(jié)合生活活動正確答案:C解析:腦性癱瘓的治療包括物理治療、作業(yè)治療、矯形器的應(yīng)用、言語治療、心理行為治療等,藥物治療只在有必要時才使用,治療以運動為主,手術(shù)治療應(yīng)符合手術(shù)指征。28.急性閉合性軟組織損傷的病理表現(xiàn),不正確的是A.粘連B.血腫C.水腫D.鈣化E.滲出正確答案:D解析:急性閉合性軟組織損傷的病理表現(xiàn)為血腫、炎性充血、炎性水腫、滲出、粘連。29.下列屬于三軸關(guān)節(jié)的是A.指間關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.近側(cè)橈腕關(guān)節(jié)D.髖關(guān)節(jié)E.膝關(guān)節(jié)正確答案:D解析:①單軸關(guān)節(jié):指間關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、寰樞正中關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)等。②雙軸關(guān)節(jié):橈腕關(guān)節(jié)、鞍狀關(guān)節(jié)。③三軸關(guān)節(jié):肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、腕骨和跗骨間諸關(guān)節(jié)。30.肌力訓(xùn)練的適應(yīng)證是A.嚴重疼痛B.嚴重的關(guān)節(jié)積液或滑囊炎C.骨關(guān)節(jié)不穩(wěn)定D.軟組織損傷后剛剛愈合E.肌力不足2級的患者正確答案:E解析:肌力訓(xùn)練的適應(yīng)證:下運動神經(jīng)元損傷、脊髓損傷、原發(fā)性肌病、骨關(guān)節(jié)疾病。禁忌證:嚴重疼痛、關(guān)節(jié)活動受限、嚴重的關(guān)節(jié)積液和滑囊炎、軟組織損傷后剛剛愈合、骨關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、關(guān)節(jié)急性扭傷或拉傷等為絕對禁忌證;疼痛、關(guān)節(jié)受限、亞急性和慢性扭傷或拉傷、心血管疾病等為相對禁忌證。31.肌肉痙攣的益處是A.增加肌力B.增加肌肉耐力C.增加肌肉的穩(wěn)定性D.充當(dāng)肌肉泵,減少深靜脈血栓的危險E.增大關(guān)節(jié)活動度正確答案:D解析:正常的肌張力對人體是有一定的支撐作用,中風(fēng)后患者肌張力的恢復(fù)對其有一定的積極意義,當(dāng)然也有一定的消極意義,肌張力的益處有以下幾條。①伸肌痙攣有助于張力行走。②受增強牽張反射所易化的等長收縮與離心性隨意收縮的強度較強。③保持相對肌容積。④預(yù)防骨質(zhì)疏松。⑤可減輕癱瘓肢體水腫。⑥充當(dāng)肌肉泵,減少深靜脈血栓的形成。32.關(guān)于平衡訓(xùn)練的描述,錯誤的是A.支撐面積由大到小B.從靜態(tài)到動態(tài)平衡C.身體重心由低到高D.從訓(xùn)練時閉眼過渡到睜眼E.從注意下保持平衡到不注意下保持平衡正確答案:D解析:平衡訓(xùn)練可以加強關(guān)節(jié)的本體感覺,刺激姿勢反射,常用于因神經(jīng)系統(tǒng)或前庭器官病變而引起的平衡功能障礙患者。平衡訓(xùn)練的基本原則:①支撐面積由大到小。②從靜態(tài)平衡到動態(tài)平衡。③身體重心由低到高。④從自我保持平衡至破壞平衡時維持平衡。⑤在注意下保持平衡到在不注意下維持平衡。⑥破壞前庭器官的平衡來保持身體的平衡。⑦從訓(xùn)練時睜眼過渡到閉眼。33.長期制動對患者機體的影響不包括A.增大關(guān)節(jié)活動度B.肌肉廢用性萎縮C.骨質(zhì)丟失D.骨關(guān)節(jié)退變E.關(guān)節(jié)攣縮正確答案:A解析:局部制動對肌肉和骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的影響最大。導(dǎo)致相當(dāng)數(shù)量的患者在固定去除后發(fā)生肌肉、關(guān)節(jié)障礙,造成新的殘疾。制動對機體的影響一般有以下幾種:造成肌肉廢用性萎縮、肌力下降、肌肉血管密度降低、肌肉代謝障礙、骨鈣負平衡、骨礦物質(zhì)密度降低、關(guān)節(jié)退變和功能障礙、異位骨化等。34.骨折3天應(yīng)該進行的康復(fù)訓(xùn)練A.等張收縮B.等長收縮C.主動訓(xùn)練D.抗阻訓(xùn)練E.離心收縮訓(xùn)練正確答案:B解析:骨折患者術(shù)后長期臥床,骨骼失去重力刺激,導(dǎo)致骨鈣流失,形成骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)長時間制動也會使關(guān)節(jié)攣縮畸形,此時,骨骼并未愈合,運動會導(dǎo)致骨骼愈合延遲,此時等長收縮就彌補了運動的空缺,并且充當(dāng)肌肉泵,防止下肢深靜脈血栓形成。35.以下哪種適用于牽引A.頸椎結(jié)核B.嚴重骨質(zhì)疏松C.神經(jīng)根型頸椎病D.脊髓型頸椎病E.頸動脈硬化畸形正確答案:C解析:頸椎牽引技術(shù)相對禁忌證:頸椎結(jié)核、腫瘤、椎動脈硬化畸形、陳舊性頸椎外傷、嚴重骨質(zhì)疏松、心肌梗死、椎動脈硬化等頸椎疾病嚴禁頸椎牽引,脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者應(yīng)慎用。36.一個步行周期中占60%的是A.站立中期B.?dāng)[動相C.邁步前期D.支撐相E.首次著地正確答案:D解析:每一個步行周期分為站立相和邁步相兩個階段,站立相又稱支撐相,為足底與地面接觸的時期,大約占步行周期的60%;邁步相亦稱擺動相,指支撐腿離開地面向前擺動的階段,大約占步行周期的40%。37.關(guān)于心功能分級正確的是A.Ⅰ級心臟病患者不能從事任何體力勞動,休息狀態(tài)下也會出現(xiàn)心衰,體力活動后加重B.Ⅱ患者患有心臟病,但活動不受限制,平時一般的活動不會引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛C.Ⅲ級心臟病患者體力活動明顯受限,小于平時一般的活動即會引起一系列癥狀D.Ⅲ級心臟病患者體力活動受到輕度的限制,休息時無自覺癥狀,但平時一般活動下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛E.心功能分級為五級正確答案:C解析:①I級患者患有心臟病,體力活動不受限,平時一般活動不會引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛;②Ⅱ級心臟病患者體力活動受到輕度的限制,休息時正常,但一般體力勞動可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛;③Ⅲ級心臟病患者體力活動明顯受限,小于平時一般的活動即會引起一系列癥狀;④Ⅳ級心臟病患者不能從事任何體力勞動,休息狀態(tài)下也會出現(xiàn)心衰,體力活動后加重。38.腦卒中患者偏癱肢體分級Bmnnstrom分期為Ⅴ期,康復(fù)訓(xùn)練的措施是A.糾正共同運動和使運動從共同的運動模式中脫離出來B.恢復(fù)肌張力,誘發(fā)主動運動C.控制肌痙攣,抑制異常模式D.采用正確的體位擺放及床邊被動運動E.抑制協(xié)同運動模式,抑制上肢痙攣模式正確答案:A解析:偏癱分級如下。①第1階段:患者肌肉呈弛緩狀態(tài),四肢沒有主動運動,此時的康復(fù)訓(xùn)練主要以恢復(fù)肌張力、誘發(fā)主動運動為主,采用正確的體位擺放及床邊被動活動。②第Ⅱ、Ⅲ階段:肌張力增加,痙攣出現(xiàn),運動形式以基本的共同運動和聯(lián)合反應(yīng)為主,此階段康復(fù)訓(xùn)練以抑制痙攣,抑制異常的運動模式為主。③第Ⅳ、Ⅴ階段:患者共同運動模式打破,開始出現(xiàn)分離運動的活動,此階段的訓(xùn)練重點是糾正共同運動和使運動從共同運動模式中脫離出來。④第Ⅵ階段:此階段肢體獨立運動能力接近正常,治療方法主要是按照正常的活動方式來完成各種日常生活活動。39.腦卒中患者痙攣期,下列可以降低肌張力的方法是A.快速刷擦B.持續(xù)伸張C.關(guān)節(jié)擠壓D.冰刺激E.快速伸張正確答案:B解析:肌肉痙攣要根據(jù)其特點以放松的手法為主,應(yīng)利用緩慢的、較輕的刺激以抑制肌肉的緊張狀態(tài),如利用緩慢的牽拉降低肌張力,輕刷擦,體位作用,利用非抵抗性重復(fù)收縮緩解肌肉痙攣。而快速刷擦、關(guān)節(jié)擠壓、冰刺激、快速伸張等都可使肌張力增加。40.蠟療的主要作用是A.加深呼吸B.緩解痙攣C.興奮迷走神經(jīng)D.抑制靜脈血栓的形成E.使肌肉強烈收縮而不引起疼痛正確答案:B解析:蠟療是一種利用加熱的蠟敷在患部,或?qū)⒒疾拷胂炓褐械睦懑煼椒?,其機械作用、化學(xué)作用和溫?zé)嶙饔?,可以消除腫脹、加深溫?zé)嶙饔?,促進血液循環(huán)、松解粘連、軟化瘢痕。41.有效防止深靜脈血栓的方法是A.臥床休息B.術(shù)后在小腿下墊枕C.穿彈力襪D.在血栓形成前及早進行藥物治療E.盡可能避免足趾運動正確答案:C解析:對下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防措施包括:避免術(shù)后在小腿下墊枕,影響下肢的靜脈回流;術(shù)后應(yīng)多進行足趾的等長收縮運動,促進血液循環(huán);在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡快下床活動,有必要時穿醫(yī)用彈力襪:對術(shù)后的年老患者和心臟病患者要更加重視。42.新生兒高膽紅素血癥的藍紫光療法一般的光照時間是A.1~2小時B.24~48小時C.4~6小時D.2~3小時E.12~20小時正確答案:B解析:一般新生兒高膽紅素血癥的藍紫光療法的光照時間為2~3天持續(xù)或間斷照射。43.肱骨外上髁炎累及的肌群是A.橈側(cè)腕伸肌B.尺側(cè)腕伸肌C.橈側(cè)腕屈肌D.尺側(cè)腕屈肌E.指伸肌群正確答案:A解析:肱骨外上髁是前臂伸腕肌群的起點,橈側(cè)伸腕長肌、短肌、指總伸肌、尺側(cè)伸腕肌及肱橈肌均起于肱骨外上髁處。44.T5~T6損傷后運動功能不完全損傷的指征是A.做肛門指檢時可以觸及括約肌收縮B.髖關(guān)節(jié)不能運動C.膝關(guān)節(jié)以下不能運動D.踝關(guān)節(jié)以下不能運動E.上肢不能運動正確答案:A解析:骶殘留:是骶部神經(jīng)傳導(dǎo)幸免于損傷之意,是不完全損傷的重要特征。原因:不完全損傷多屬挫裂傷,易出血,脊髓中央灰質(zhì)血運豐富,易發(fā)生出血壞死。皮質(zhì)脊髓束下行到骶部的纖維最靠近外側(cè),常能幸免。45.下列是關(guān)節(jié)的生理運動的是A.滑動B.轉(zhuǎn)動C.?dāng)[動D.屈曲E.旋轉(zhuǎn)正確答案:D解析:關(guān)節(jié)的生理運動是指自身生理活動允許的范圍內(nèi)進行的運動,如屈曲、伸展、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋。關(guān)節(jié)的附屬運動是患者無法主動完成,需要被動完成的運動,如滑動、關(guān)節(jié)牽引、擠壓、轉(zhuǎn)動和旋轉(zhuǎn)等。46.患者乳頭感覺正常,乳頭以下感覺消失,患者脊髓損傷平面為A.C5B.T4C.T6D.T10E.T12正確答案:B解析:感覺神經(jīng)平面的關(guān)鍵點如下。①C5:肘前窩外側(cè)面。②T4:乳線水平。③T6:劍突水平。④T10:臍水平。⑤T12:腹股溝韌帶中部。47.偏癱患者髖關(guān)節(jié)常見的痙攣模式是A.伸展、外收、外旋B.屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋C.伸展、外收、內(nèi)旋D.屈曲、內(nèi)收、外旋E.伸展、內(nèi)收、內(nèi)旋正確答案:E解析:偏癱痙攣模式具體表現(xiàn)如下。①頭:向患側(cè)屈曲,面部轉(zhuǎn)向健側(cè);軀干:向患側(cè)屈曲并向后方旋轉(zhuǎn)。②上肢(屈曲模式)骨盆:患側(cè)上抬并向后方旋轉(zhuǎn);下肢(伸肌模式)。③肩胛帶:后撤,下沉;肩關(guān)節(jié):內(nèi)收,內(nèi)旋。④踝關(guān)節(jié):跖屈,內(nèi)翻;腕關(guān)節(jié):掌屈,尺偏。⑤肘關(guān)節(jié):屈曲。⑥膝關(guān)節(jié):伸展。⑦髖關(guān)節(jié):伸展,內(nèi)收,內(nèi)旋。⑧前臂:旋前。⑨趾、手指:屈曲,內(nèi)收。48.下列關(guān)于FIM評分正確的是A.125~108完全獨立B.107~109基本獨立C.89~72極輕度依賴D.71~54輕度依賴E.53~36重度依賴正確答案:E解析:FIM的18項評定分數(shù)相加得出總分,最高126分,最低為18分,得分越高,表示獨立性越好,依賴性越小。①126分:完全獨立。②125~108:基本獨立。③107~90:極輕度依賴。④89~72:輕度依賴。⑤71~54:中度依賴。⑥53~36:重度依賴。⑦35~19:極重度依賴。⑧18分以下:完全依賴。49.嬰兒臂叢神經(jīng)損傷時,睡眠或懷抱時應(yīng)A.使肩外展、外旋,肘屈曲B.使肩外展、外旋,肘伸展C.使肩內(nèi)收、內(nèi)旋,肘屈曲D.使肩內(nèi)收、外旋,肘伸展E.壓迫受損上肢正確答案:A解析:嬰兒睡眠或懷抱時勿使麻痹的上肢受壓,應(yīng)使肩外展、外旋,肘屈曲。50.有關(guān)COPD的康復(fù)治療錯誤的是A.有氧運動B.漸進抗阻訓(xùn)練C.強化呼吸肌D.腹式呼吸E.縮唇呼氣正確答案:B解析:COPD康復(fù)鍛煉常見的幾種方法包括:①縮唇呼氣;②腹式呼吸;③強化呼吸??;④體位。51.脊髓損傷確定運動神經(jīng)平面的關(guān)鍵肌的肌力應(yīng)達到幾級A.1級B.2級C.3級D.4級E.5級正確答案:C解析:關(guān)鍵肌是確定運動損傷平面的關(guān)鍵肌肉,用肌力達到3級以上的關(guān)鍵肌來確定運動損傷平面,但該平面以上的關(guān)鍵肌的肌力必須達到4級。52.下列屬于殘疾的第三級預(yù)防的是A.預(yù)防可能導(dǎo)致殘疾的損傷和疾病B.殘疾已經(jīng)發(fā)生,采取各種積極的措施防止殘疾惡化的過程C.指殘疾或者損傷發(fā)生之后,采取積極的措施防止殘疾惡化的過程D.在腦血管病之后,早期進行肢體的被動活動以預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮E.采用多種形式開展健康教育,改變不良生活方式,積極控制慢性病和老年病,減少因病致殘的發(fā)生正確答案:B解析:殘疾的三級預(yù)防如下。①一級預(yù)防:指預(yù)防可能導(dǎo)致殘疾的各種損傷或疾病,避免發(fā)生原發(fā)性殘疾的過程。②二級預(yù)防:指殘疾或損傷發(fā)生之后,采取積極主動的措施防止殘疾惡化的過程。③三級預(yù)防:指殘疾已經(jīng)發(fā)生,采取積極的措施防止殘疾惡化的過程。53.下列關(guān)于輪椅的結(jié)構(gòu)要求正確的是A.患者坐上輪椅之后,雙大腿與扶手之間的距離應(yīng)為8~9cm,即為輪椅應(yīng)有的作為寬度B.患者坐上輪椅后,坐墊的前緣離?窩約6.5cm,即為輪椅座位的深度C.適當(dāng)?shù)姆鍪指叨扔兄诒3终_的身體姿勢和平衡,在雙臂內(nèi)收的情況下,坐位時前臂平放在扶手上,肘關(guān)節(jié)屈曲150°為正常D.一般情況下,患者坐在輪椅中雙下肢放于于腳踏板上時,足跟至胭窩的距離即為輪椅應(yīng)有的高度E.一般輪椅靠背盡可能高些為好正確答案:B解析:患者坐上輪椅之后,雙大腿與扶手之間的距離應(yīng)為2.5~4cm,即為輪椅應(yīng)有的作為寬度,患者坐上輪椅后,坐墊的前緣離胭窩約6.5cm,即為輪椅座位的深度。適當(dāng)?shù)姆鍪指叨扔兄诒3终_的身體姿勢和平衡,在雙臂內(nèi)收的情況下,坐位時前臂平放在扶手上,肘關(guān)節(jié)屈曲90°為正常。一般情況下,患者坐在輪椅中雙下肢放于于腳踏板上時,足跟至胭窩的距離再加上4cm即為輪椅應(yīng)有的高度。一般輪椅靠背盡可能低些為好。矮或低靠背是指靠背上緣只達患者肩胛骨下緣2~3cm,這種靠背使患者軀干有較大的活動度。54.手的功能位是A.手的自然半握拳位,腕關(guān)節(jié)背屈10°~15°,伴有輕度的尺側(cè)傾斜,拇指輕度外展,掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)半屈曲的位置B.處于自然靜止?fàn)顟B(tài),表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)背伸30°~40°,輕度尺偏,掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)半屈曲位C.手的功能位是指手可以隨時發(fā)揮最大功能的位置,表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)背伸20°~25°,輕度尺偏,拇指位于對掌位,其掌指關(guān)節(jié)和指問關(guān)節(jié)微屈D.手的功能位是指手可以隨時發(fā)揮最大功能的位置,表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)背伸45°~60°,輕度尺偏,拇指位于對掌位,其掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)微屈E.手的自然半握拳位,腕關(guān)節(jié)掌屈10°~15°,伴有輕度的尺側(cè)傾斜,拇指輕度外展,掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)半屈曲的位置正確答案:C解析:手的休息位即手處于自然靜止?fàn)顟B(tài)姿勢,表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)背伸10°~15°,輕度尺偏,掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)的半屈曲位。手的功能位表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)背伸20°~25°。拇指處于對掌位,其掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)微屈。其他手指略微分開,掌指關(guān)節(jié)及近側(cè)指間關(guān)節(jié)半屈位,遠側(cè)指間關(guān)節(jié)輕微屈曲。55.康復(fù)評定一般包括哪幾個方面A.軀體功能評定、精神功能評定、言語功能評定、社會功能評定B.認知功能評定、情緒評定、失用癥和失認癥的評定C.失語癥的評定、構(gòu)音障礙的評定、言語失用癥的評定、言語發(fā)育遲緩的評定、D.社會生活能力評定、生活質(zhì)量評定、就業(yè)能力評定E.肌力評定、關(guān)節(jié)活動度評定、神經(jīng)電生理評定正確答案:A解析:康復(fù)功能評定是用客觀的、量化的方法有效和準確地評定殘疾者功能障礙的種類、性質(zhì)、部位、范圍、嚴重程度和預(yù)后。包括軀體功能評定、精神功能評定、言語功能評定和社會功能評定等方面。56.紫外線中殺菌最強的波長是A.180nm以下B.1~10nmC.140~180nmD.240~280nmE.287~390nm正確答案:D解析:大劑量紫外線可以使DNA、RNA嚴重受損,引起細胞生命活動的異?;?qū)е滤劳?,這是紫外線殺菌、消毒、清潔創(chuàng)面作用的機制,波長300nm以下的紫外線皆有殺菌作用,波長253.7nm的短波紫外線殺菌效果最佳。57.對L2損傷的患者預(yù)測其功能恢復(fù)程度為A.不能步行B.大部分依賴輪椅C.可進行家庭性步行D.可進行社區(qū)性步行E.可進行治療性步行正確答案:C解析:對完全性脊髓損傷的患者,可根據(jù)不同的損傷平面預(yù)測其功能恢復(fù)情況:①C1~C3不能步行;②C4大部分依賴輪椅;③C5中度依賴輪椅;④C6輕度依賴輪椅;⑤C7~T1基本獨立;⑥T2~T5完全獨立;⑦T6~T12可進行治療性步行;⑧L1~L3可進行家庭性步行;⑨L4~S1可進行社區(qū)型步行。58.以下組織禁用微波治療的是A.睪丸B.受感染的皮膚C.外傷出血的組織D.破傷風(fēng)E.淤血腫塊部正確答案:A解析:微波對睪丸的傷害比較大,睪丸是人體對微波熱效應(yīng)的敏感器官,在微波輻射下,即使睪丸的溫度升高10℃或者20℃,皮膚雖然沒有感到痛,但男性生殖機能在不知不覺中已受到微波輻射的傷害,通常會產(chǎn)生暫時性不育現(xiàn)象,輻射量過大,會產(chǎn)生永久性不育。59.全層皮膚受損,包括皮下組織的損傷或壞死可能延伸至下方筋膜,但不穿透是壓瘡分期的哪一期A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅣE.Ⅴ正確答案:C解析:據(jù)病理變化,壓瘡臨床上可分為4級。Ⅰ°:患者骨隆突處出現(xiàn)不消散的紅斑,壓之不褪色,出現(xiàn)疼痛。Ⅱ°:出現(xiàn)水皰,或出現(xiàn)淺的潰瘍,病變局限在真皮層。Ⅲ°:潰瘍形成,可看到皮下脂肪,但未侵犯到深部脂肪層。Ⅳ°:病變侵入到真皮下層,出現(xiàn)腐肉或有焦痂,可看到肌腱、肌肉或骨。60.引起尿失禁的原因不包括A.逼尿肌反射亢進B.括約肌協(xié)同失調(diào)C.逼尿肌無反射D.外括約肌失神經(jīng)E.外括約肌痙攣正確答案:E解析:尿道外括約肌痙攣導(dǎo)致排尿困難,尿不盡,并不會導(dǎo)致尿失禁。61.日常生活活動能力包括A.社會交往能力B.基礎(chǔ)性日常生活活動能力C.工具性日常生活活動能力D.基礎(chǔ)性日常生活活動能力和工具性日常生活活動能力E.工作能力正確答案:D解析:日常生活活動分為基礎(chǔ)性日常生活活動(BADL);工具性日常生活活動(IADL)。62.以下關(guān)于周圍性癱瘓說法正確的是A.以整個肢體為主B.肌張力增高C.腱反射亢進D.肌萎縮明顯E.有病理反射正確答案:D解析:①中樞性癱瘓表現(xiàn)為腱反射亢進、肌張力增高,病理征陽性,無肌肉萎縮。②周圍性癱瘓是下運動神經(jīng)元受損,表現(xiàn)為肌張力降低,腱反射減弱或消失,伴隨肌肉萎縮,無病理反射。63.以下是內(nèi)囊病變導(dǎo)致的運動癱瘓的是A.癱瘓發(fā)生在對側(cè)的上肢或下肢B.造成半身不遂C.引起兩條腿癱瘓D.同側(cè)腦神經(jīng)癱瘓和對側(cè)半身不遂E.重癥肌無力正確答案:B解析:病變位于皮質(zhì),則癱瘓發(fā)生在對側(cè)的上肢或下肢;內(nèi)囊病變則會發(fā)生半身不遂;損傷發(fā)生在脊髓部位,將會引起兩條腿癱瘓;腦干發(fā)生病變,將會引起同側(cè)腦神經(jīng)癱瘓和對側(cè)半身不遂。特殊的癱瘓,神經(jīng)肌肉接點處的刺激傳遞受到阻礙,將會引起重癥肌無力。64.下列不是帕金森病的臨床表現(xiàn)的是A.肌強直B.運動遲緩C.姿勢步態(tài)障礙D.靜止性震顫E.意向性震顫正確答案:E解析:十白金森病起病隱襲,進展緩慢。首發(fā)癥狀通常是一側(cè)肢體的震顫或活動笨拙,進而累及對側(cè)肢體。臨床上主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢步態(tài)障礙。65.關(guān)于偏癱患者體位擺放正確的是A.患側(cè)臥位:患側(cè)上肢外展、伸展位,患側(cè)下肢輕度屈曲位放在床上,健側(cè)下肢向前跨過患側(cè)放于長枕上,健側(cè)上肢放在軀干上,放松B.患側(cè)臥位:患側(cè)上肢放于身下,患側(cè)下肢輕度屈曲放在床上,健側(cè)下肢向前跨過患側(cè)放于長枕上,健側(cè)上肢放在軀干上,放松C.床上座位:用被子支撐患者背部幫助患者脊柱伸展,身體坐直,患者下肢不放任何物品,保持放松體位D.仰臥位:患者肩胛和上肢下墊一長枕,手指放松放于隨意位置將浴巾卷起放于大腿外側(cè),膝下墊毛巾卷,保持膝伸展微屈E.輪椅座位:臀部盡量向前坐,軀干盡量伸直,不靠輪椅靠背,髖膝踝關(guān)節(jié)盡量保持90°,無內(nèi)收、外展、外旋正確答案:A解析:偏癱患者的體位擺放如下。①仰臥位:患側(cè)肩胛和上肢下墊一長枕,手指伸展位,平放于枕上;長浴巾卷起墊在大腿外側(cè),防止下肢外展、外旋;膝下墊毛巾卷,保持膝伸展微屈。②健側(cè)臥位:患者上肢伸展位,下肢取輕度屈曲位,放于長枕上。由于患者軀干穩(wěn)定性差,可在患者身后放置長枕或者被子,以保持穩(wěn)定的側(cè)臥位。③患側(cè)臥位:患側(cè)上肢外展、伸展位,患側(cè)下肢輕度屈曲位放在床上,健側(cè)下肢向前跨過患側(cè)放于長枕上,健側(cè)上肢放在軀干上,放松。④床上坐位:用被子支撐背部幫助患者脊柱伸展、身體坐直,將長浴巾卷起墊在癱瘓側(cè)大腿外下方,以防止下肢外展、外旋。膝下墊毛巾卷,保持膝關(guān)節(jié)微屈。在患者前方放置桌子,將雙上肢放于桌上。⑤輪椅坐位:臀部盡量向后坐,軀干盡量靠近輪椅背部,在患者背后放置軟枕以促進軀干的伸展。髖膝踝關(guān)節(jié)盡量保持90°,無內(nèi)收、外展、外旋。癱瘓側(cè)前臂旋后放在輪椅桌上。66.以下肘關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度的測量正確的是A.固定臂:與橈骨縱軸平行,指向橈骨莖突B.移動臂:與肱骨縱軸平行,指向尺骨鷹嘴C.軸心:橈骨莖突D.固定臂:與肱骨縱軸平行,指向尺骨鷹嘴E.軸心:尺骨鷹嘴正確答案:D解析:肘關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)活動度的測量時需①固定臂與肱骨縱軸平行;②移動臂與橈骨縱軸平行;③以肱骨外上髁為軸心。67.痙攣的弊端是A.導(dǎo)致緩慢的自主運動B.借助伸肌痙攣等幫助患者站立和行走C.可相對保持肌容積D.在無承重和廢用的情況下,可因此而預(yù)防骨質(zhì)疏松E.充當(dāng)靜脈肌肉泵,降低發(fā)生深靜脈血栓的危險性正確答案:A解析:痙攣的弊端有:影響平衡穩(wěn)定性;下肢伸肌陣攣和痙攣影響步態(tài)的擺動期;自主運動很慢,導(dǎo)致皮膚應(yīng)力增加;牽張反射亢進或屈肌痙攣易形成攣縮;自發(fā)性痙攣導(dǎo)致睡眠障礙;髖屈曲痙攣會影響會陰清潔以及性功能;下肢痙攣干擾駕駛輪椅、助動車,增加異位骨化、骨折的危險等。68.頸前部燒傷時頭的擺放應(yīng)為A.頸前屈B.低枕中立位C.去枕中立位D.去枕頭部后仰位E.左側(cè)臥位正確答案:D解析:頸前燒傷時,應(yīng)去枕保持頭部充分后仰(可在頸肩部放一個小長枕),防止頸前瘢痕攣縮;頸后或兩側(cè)燒傷,保持頸部中立位,預(yù)防頸兩側(cè)瘢痕攣縮畸形。69.需要進行轉(zhuǎn)移訓(xùn)練的患者A.腱鞘炎患者B.脊髓損傷患者C.尺橈骨骨折患者D.肩關(guān)節(jié)脫位患者E.冠心病患者正確答案:B解析:轉(zhuǎn)移訓(xùn)練的適應(yīng)證是指能提高自身或在他人幫助下完成體位轉(zhuǎn)換能力的鍛煉方法,適用于脊髓損傷、中風(fēng)或其他影響自身肌力、耐力平衡、協(xié)調(diào)的患者。70.患者男,64。歲右側(cè)肢體癱瘓2個月??茩z查,右手僅有極細微的屈曲;右肩可以屈曲90°,可以在肘屈曲90°時前臂旋前旋后,坐位、立位時有髖、膝、足的屈曲,由此判斷患者上肢Brunnstrom分期為A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.Ⅴ期正確答案:C解析:根據(jù)Brunnstrom分期,判斷患者上肢為Ⅲ期?;颊吣校?5歲。車禍后入院,右側(cè)髂腰肌肌力5級,左側(cè)4級,股四頭肌肌力右側(cè)4級,左側(cè)可伸膝,可對抗一定阻力,脛前肌右側(cè)2級,左側(cè)1級肛門括約肌無張力。71.患者左側(cè)股四頭肌肌力分級為A.0級B.1級C.2級D.3級E.4級正確答案:E72.由題分析患者脊髓損傷運動神經(jīng)平面大致為A.L2B.L3C.L4D.L5E.S1正確答案:B73.該患者常見的并發(fā)癥不包括A.褥瘡B.尿道感染C.肺部感染D.下肢深靜脈血栓E.失語癥正確答案:E解析:髂腰肌的神經(jīng)支配為L2,股四頭肌的神經(jīng)支配為L3,脛前肌為L4,患者損傷的神經(jīng)平面應(yīng)為股四頭肌平面L3。關(guān)鍵肌是用肌力3級以上的關(guān)鍵肌來確定運動神經(jīng)平面,但該平面以上的關(guān)鍵肌的肌力必須達到4級?;颊吲P床期間常見并發(fā)癥為呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)炎癥、循環(huán)障礙、下肢深靜脈血栓、壓瘡等?;颊吲?5歲。右側(cè)脛腓骨中下段骨折,急診初步包扎固定后送往醫(yī)院路上突然出現(xiàn)患肢劇烈疼痛,足背動脈搏動消失,足趾蒼白,牽伸足趾有劇烈疼痛感。74.由此可對患者進行臨床診斷A.血腫壓迫B.骨筋膜室綜合征C.感染D.?dāng)D壓綜合征E.下肢深靜脈血栓正確答案:B75.下面哪項癥狀符合以上診斷A.白細胞升高B.尿肌紅蛋白升高C.肢體麻木發(fā)涼D.皮膚表面青紫、腫脹E.D-二聚體升高正確答案:C76.可采取的治療措施是A.切開減壓B.腎透析C.抗感染治療D.溶栓治療E.粗針頭穿刺抽血減壓正確答案:A解析:骨筋膜室綜合征是指骨筋膜室內(nèi)的肌肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期綜合征。最多見于前臂掌側(cè)和小腿,由創(chuàng)傷、骨折的血腫和組織水腫使骨筋膜室內(nèi)容物體積增加或外包扎過緊、局部壓迫使骨筋膜室容積減小而導(dǎo)致骨筋膜室內(nèi)壓力增高,可根據(jù)以下四個體征確定診斷:患肢感覺異常、被動牽拉受累肌肉出現(xiàn)疼痛、肌肉在主動屈曲時出現(xiàn)疼痛、筋膜室即肌腹處有壓痛,如果筋膜室壓力>30mmHg,應(yīng)及時行筋膜室切開減壓手術(shù)。患者女,53歲。腦梗死恢復(fù)期,查體:患者神志清楚,右側(cè)肢體中樞性癱瘓,右側(cè)Babinski征(+),腱反射亢進,偏身感覺減退,左側(cè)肢體未見明顯異常。入院頭顱CT報告:左側(cè)基底節(jié)缺血性梗死?,F(xiàn)患者可以在沒有外力的情況下維持平衡,伸手夠物的情況下不能維持平衡。能理解他人言語,能夠發(fā)音,但言語產(chǎn)生困難。77.由此推斷患者的平衡功能分級為A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅴ級正確答案:A78.此類患者可能出現(xiàn)的異常步態(tài)是A.關(guān)節(jié)強直步態(tài)B.鴨步C.跨欄步D.畫圈步態(tài)E.前沖步態(tài)正確答案:D79.該患者存在的失語類型為A.運動性失語B.感覺性失語C.傳導(dǎo)性失語D.經(jīng)皮質(zhì)運動性失語E.完全性失語正確答案:A解析:平衡的三種狀態(tài):靜態(tài)平衡(Ⅰ級):人體在沒有外力幫助的情況下可以維持某種姿勢的過程。自動態(tài)平衡(Ⅱ級):人體在無外力的情況下,從一種姿勢轉(zhuǎn)換到另一種姿勢可以保持平衡的過程。他動態(tài)平衡(Ⅲ級):在外力推動的情況下可以保持平衡的過程。偏癱患者常伴有足下垂,為了避免足部拖地,常使用畫圈步態(tài)?;颊吣?,67歲?;加锌人钥忍挡∈?5年,2天來胸悶癥狀明顯加重,登一層樓或爬緩坡時常出現(xiàn)明顯呼吸困難。80.患者的臨床診斷A.心衰B.慢性支氣管炎C.肺結(jié)核D.COPDE.哮喘正確答案:D81.患者最常見的并發(fā)癥是A.慢性呼吸衰竭B.肺水腫C.自發(fā)性氣胸D.支氣管擴張E.肺源性心臟病正確答案:C82.該患者治療時的治療原則是A.首先使用支氣管擴張劑B.首先高流量吸氧C.首先抗感染治療D.首先低流量吸氧E.首先使用糖皮質(zhì)激素正確答案:C解析:患者患有長期的咳嗽咳痰史,應(yīng)首先考慮肺部疾病,氣短或呼吸困難是COPD的標(biāo)志性癥狀。所以可以確定診斷為COPD,因2天來癥狀明顯加重診斷為COPD的急性加重期。急性加重期的治療原則為:首先控制感染。COPD的最常見并發(fā)癥是自發(fā)性氣胸?;颊吣校?5歲。L2水平完全性脊髓損傷內(nèi)固定術(shù)后30天,一直臥床,生命體征穩(wěn)定。83.患者現(xiàn)要進行站立訓(xùn)練應(yīng)A.先進行平衡杠內(nèi)站立訓(xùn)練B.先進行腋拐站立訓(xùn)練C.先進行肘拐站立訓(xùn)練D.先進行起立床訓(xùn)練E.先進行助行器訓(xùn)練正確答案:D84.當(dāng)患者可進行步行訓(xùn)練時可佩帶的矯形器為A.膝踝足矯形器B.踝足矯形器C.髖膝踝足矯形器D.可裝配復(fù)式步行矯形器E.復(fù)式步行矯形器正確答案:A解析:患者由臥位轉(zhuǎn)變?yōu)榱⑽粫r,會引起患者體位性低血壓,重者可以導(dǎo)致暈厥或猝死。所以站立早期患者應(yīng)選用電動起立床訓(xùn)練預(yù)防直立性低血壓,牽拉易于縮短的軟組織。當(dāng)患者可進行步行訓(xùn)練時應(yīng)根據(jù)患者損傷平面、下肢功能障礙程度選擇矯形器。L3以下?lián)p傷的患者應(yīng)佩戴踝足矯形器;L1~L3的患者應(yīng)佩戴膝踝足矯形器;T8~L1的患者應(yīng)佩戴髖膝踝足矯形器,T7以上的患者應(yīng)佩戴復(fù)式矯形器。患者男,51歲。因“突發(fā)右側(cè)肢體麻木1小時”入院,查體:患者神志清楚,右側(cè)肢體輕偏癱,右側(cè)Babinski征(+),腱反射亢進,左側(cè)肢體未見明顯異常。入院頭顱CT報告:左側(cè)基底節(jié)缺血性梗死。85.患者此時的康復(fù)治療原則是A.主要進行功能康復(fù)B.主要進行心理治療C.預(yù)防并發(fā)癥和繼發(fā)性損害的發(fā)生D.絕對臥床E.大強度訓(xùn)練正確答案:C86.對該患者的康復(fù)治療措施是A.增強右側(cè)肢體肌力和肌肉耐力B.誘發(fā)主動運動C.抑制異常反射活動,重建正常運動模式D.以臥床為主E.進行大強度運動以增加其肌肉力量正確答案:C
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