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整形醫(yī)院雙眼皮培訓(xùn)匯報(bào)人:小品美容培訓(xùn)目錄CONTENTS01眼部基礎(chǔ)知識(shí)020304雙眼皮手術(shù)開(kāi)眼角手術(shù)上瞼下垂05上眼瞼皮膚松弛06眼袋07臥蠶01Whenyoucopy&paste,choose"keeptextonly"option.眼部基礎(chǔ)知識(shí)眼瞼的皮膚層次皮膚皮下組織肌層瞼板瞼結(jié)膜02Whenyoucopy&paste,choose"keeptextonly"option.雙眼皮手術(shù)點(diǎn)雙眼皮手術(shù)在上眼瞼的適當(dāng)位置,將上眼瞼皮膚與上眼瞼提肌的腱膜或瞼板前組織縫合固定,使瞼板前的皮膚和瞼板粘連,當(dāng)上眼瞼提肌收縮時(shí),瞼板運(yùn)動(dòng)帶動(dòng)與之相連上瞼皮膚從而形成上瞼皺褶。開(kāi)扇型新月型重瞼皺襞在兩端靠近內(nèi),外眥和瞼緣較近,中間離開(kāi)瞼緣較院,呈弧形,重瞼線(xiàn)看似一輪彎彎新月既有新月型之稱(chēng),其中弧型大或稍小之別,也有在內(nèi),外眥區(qū)弧型稍大或稍小之別,也有在內(nèi),外眥區(qū)弧型不全之分。平行型上瞼皮膚皺褶與眼瞼平行一致,內(nèi),中,外側(cè)重瞼寬度大致相同,這種情形的重瞼顯得洋氣,端莊,穩(wěn)重。適合眼睛比較大眉弓比較高,眉眼間距寬,而上眼皮比較薄女性,看上去,比較甜美,機(jī)靈,活波大方,鵝蛋臉。上眼瞼皮皺褶自?xún)?nèi)眥或靠近內(nèi)眥處開(kāi)始,向外上逐漸離開(kāi)眼瞼緣,由窄變寬如同一把折扇打開(kāi),也稱(chēng)廣尾型。另一種從內(nèi)眥稍微向外逐漸增寬,這種眼型不少人合并內(nèi)眥贅皮。歐美型從內(nèi)眥開(kāi)始以后,逐漸向外與眼瞼平行伸展,該眼型只有平行和開(kāi)扇型雙重優(yōu)點(diǎn)。只適合歐洲人面部骨骼結(jié)構(gòu),即眉弓高,眉毛靠近眼睛,雙眼皮寬而夸張,內(nèi)寬外窄,不太適合東方女性,適合方臉。雙眼皮的形態(tài)埋線(xiàn)雙眼皮不需要切開(kāi)皮膚,只用一根線(xiàn)沿著畫(huà)好的雙眼皮線(xiàn),將皮膚的真皮和瞼板或上瞼提肌腱縫合一起,依靠高分子線(xiàn)形成黏連,成就雙眼皮。適應(yīng)于上眼瞼眶隔脂肪少,皮膚薄而緊的年輕人,也適用一側(cè)單眼瞼者或重瞼時(shí)隱時(shí)現(xiàn),重瞼術(shù)后皺褶局部變淺或者消失者。韓式三點(diǎn)雙眼皮在上眼瞼皮膚準(zhǔn)備形成重瞼皺襞的部位內(nèi),中,外三個(gè)小口切開(kāi)皮膚,通時(shí)去除部分眼輪匝肌,使上眼瞼皮膚與瞼板黏連??梢酝瑫r(shí)去除部分眶隔脂肪,改善腫泡眼。秉承韓國(guó)技術(shù)的精致和細(xì)膩,術(shù)前進(jìn)行嚴(yán)格的測(cè)量和比較尺寸,符合東方人的審美習(xí)慣,手術(shù)安全,切口小,恢復(fù)快。適合上眼皮沒(méi)有嚴(yán)重松弛的中青年人。切開(kāi)法雙眼皮在上眼皮的適當(dāng)位置切開(kāi)皮膚,去除部分眼輪匝肌或眶隔脂肪,并將眼皮皮膚與瞼板或者上瞼提肌腱縫合在一起。適合于任何類(lèi)型任何年齡的單眼皮者,而且時(shí)上眼皮皮膚松弛和上眼瞼臃腫MM的首選方法。切開(kāi)法雙眼皮效果永久保持,在三類(lèi)方法中維持時(shí)間最長(zhǎng)。03Whenyoucopy&paste,choose"keeptextonly"option.開(kāi)眼角手術(shù)內(nèi)外眥成形術(shù)俗稱(chēng)開(kāi)眼角。它是通過(guò)手術(shù)方式,分別對(duì)內(nèi)、外側(cè)眼角進(jìn)行矯正放大,以去除內(nèi)眥贅皮、延長(zhǎng)眼裂水平長(zhǎng)度,來(lái)達(dá)到放大眼睛的效果。開(kāi)眼角的手術(shù)方式?1.有內(nèi)眥贅皮者。2.先天性小眼癥患者。3.眼角距離比較寬的人。4.眼睛過(guò)小希望通過(guò)手術(shù)進(jìn)行矯正的人。內(nèi)眥成形術(shù)內(nèi)眥成形術(shù)也稱(chēng)內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)。在臨床上應(yīng)用有很多種方法。較常用的方法有:“V-Y”縫合法、“Z”成型術(shù)法和四瓣法。前兩種適用于輕度內(nèi)眥贅皮,后者適用于較寬的內(nèi)眥贅皮。無(wú)論那種方法,術(shù)后切口處會(huì)留下一定的的瘢痕,一般在3~6月后不會(huì)很明顯。手術(shù)禁忌癥(1)患有先天性弱視,慢性結(jié)膜炎,紅眼病,青光眼者,外眼及眼周有急慢性感染者或潰瘍者眼科的單瞼求美者。(2)年齡過(guò)大者,皮膚松弛,燕窩凹陷,瞼板萎縮變軟,有嚴(yán)重心,肝,腎,孕婦及嚴(yán)重血液疾病患者不適合手術(shù)。(3)患有面神經(jīng)癱瘓且不能閉眼,上眼下垂,瞼內(nèi)外翻者。(4)各種原因的眼球過(guò)突或眼瞼退縮者,眼部畸形的。(5)疤痕體制過(guò)敏者。(6)通過(guò)簡(jiǎn)單測(cè)試發(fā)現(xiàn)精神不正常,或者有心理障礙者。(7)對(duì)手術(shù)有疑問(wèn)或者疑慮,親人,朋友不同意手術(shù),與手術(shù)醫(yī)生無(wú)法達(dá)成一致者。(8)有出血性?xún)A向和高血壓,糖尿病尚未控制者,月經(jīng)期者。術(shù)后48小時(shí)冷敷,72小時(shí)后熱敷(可在家使用袋裝牛奶冷凍或加熱后進(jìn)行冷敷或者熱敷)術(shù)后因止血藥物作用逐漸消退,可能會(huì)有滲血,不必緊張,可用消毒棉簽輕輕按壓出血部位2-3分鐘即可自行停止用消毒棉簽沾醫(yī)用生理鹽水(忌用實(shí)用鹽水)或青霉素眼藥水輕試傷口,保持傷口清潔干燥,拆線(xiàn)次日方可濕水,正常洗臉,洗澡。術(shù)后因個(gè)體差異和出凝血機(jī)制的不同,可出現(xiàn)不同程度的青紫,腫脹屬正?,F(xiàn)象,會(huì)自行恢復(fù)。一周內(nèi)避免揉搓,擠壓,碰撞上眼瞼。術(shù)后注意事項(xiàng)04Whenyoucopy&paste,choose"keeptextonly"option.上瞼下垂
上瞼肌和平滑肌的功能部全或喪失,以致部分或全部下垂,輕者遮蓋部分瞳孔,嚴(yán)重者瞳孔全部被遮蓋導(dǎo)致睜眼障礙,增大視野需過(guò)度收縮額肌導(dǎo)致額部皺紋加深,不但有礙美觀和影響視力,先天性者還可造成重度弱視..程度:根據(jù)瞳孔被遮蓋的范圍來(lái)確定。輕度:被遮蓋小于1/3中度:在1/3到1/2為中度重度:大于1/2為重度先天性上瞼下垂:絕大多數(shù)是提上瞼肌神經(jīng)缺損而引起。為先天發(fā)育畸形,多為雙側(cè),有時(shí)為單側(cè),可為常染色體顯性或隱性遺傳。麻痹神經(jīng)下垂:動(dòng)眼神經(jīng)麻痹引起的,多為單側(cè),常合并有動(dòng)眼神經(jīng)支配其他眼神經(jīng)支配其他眼外肌或眼內(nèi)肌麻痹。交感神經(jīng)受損引起的下垂:為上瞼肌功能障礙或因頸部交感神經(jīng)受損所致,同時(shí)出現(xiàn)同側(cè)瞳孔縮小,眼球內(nèi)陷,顏面潮紅及無(wú)汗等。上瞼下垂形成的原因上瞼下垂治療方式上瞼提肌縮短術(shù)(輕.中)通過(guò)縮短上瞼提肌來(lái)上提眼皮,使眼睛睜大,由于保持了肌肉原有的行走和運(yùn)動(dòng)方向,比較符合眼睛生理需求,因此術(shù)后效果非常理想,患者對(duì)術(shù)后滿(mǎn)意度高達(dá)99.99%額肌瓣筋膜懸吊法(中.重)需先取自體大腿的一小塊闊肌膜,通過(guò)手術(shù)與額肌和上瞼相連,由于是利用額肌收縮來(lái)加強(qiáng)上瞼提肌的力量,因此術(shù)后效果非常自然,術(shù)后瞼裂高度和眼瞼形態(tài)非常穩(wěn)定.額肌瓣直接懸吊法(重)適用于額肌功能良好的患者,對(duì)于嚴(yán)重的上瞼下垂,患者效果更佳,因?yàn)轭~肌瓣法只需沿著雙眼皮線(xiàn)的地方,做一小切口即可,通過(guò)分離轉(zhuǎn)移額肌瓣完成手術(shù)后,就能使眼睛睜大,05Whenyoucopy&paste,choose"keeptextonly"option.上眼瞼皮膚松弛
上眼下垂和上眼松弛的區(qū)別隨著年齡的增長(zhǎng),人的皮膚逐漸老化,彈性減弱,上下眼瞼皮膚也隨之松弛,輕者上瞼下垂使眼裂變小,變形,重者可由上瞼皮膚高度下垂將外眼角遮蓋,嚴(yán)重影響視力,還有的患者在視物或與人交談時(shí)需揚(yáng)起下頜,看書(shū)讀書(shū)時(shí)需用手推著上瞼,才能露出瞳孔,給生活帶來(lái)諸多不變。上瞼下垂由于遺傳性或是先天性,病理性提上瞼肌功能不全或喪失,或其他原因所致的上瞼部分或全部不能提起,遮擋部分或全部瞳孔。01上瞼松弛是由于隨著年齡的增長(zhǎng)導(dǎo)致的眼瞼皮膚松弛,下垂。02主要針對(duì)不希望改變太過(guò)于明顯的老年求美者,他們一般不會(huì)要求雙眼皮效果,只是希望通過(guò)手術(shù)改善上瞼松弛的現(xiàn)狀,讓生活出行自如而已,手術(shù)經(jīng)上瞼緣入路,切除多余的皮膚,術(shù)后眼瞼睜合自如。特點(diǎn):創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,痊愈后簡(jiǎn)單自然,協(xié)調(diào)。瞼緣切口重瞼術(shù)根據(jù)求美者眼部的具體情況,切除掉多余的松弛皮膚,同時(shí)切除掉一條眼輪匝肌,縫合皮膚和瞼板或上瞼肌腱膜,以實(shí)現(xiàn)雙眼皮的立體美感,單純重瞼取皮術(shù)可謂一舉兩得,一次手術(shù)就可以實(shí)現(xiàn)多種眼部改善效果,是使用率較高的一項(xiàng)上瞼松弛矯正。單純重瞼取皮術(shù)手術(shù)采用局部麻醉方式,醫(yī)生根據(jù)求美者的眉眼距離,選擇眉中,眉上緣,眉下緣切口,按設(shè)計(jì)線(xiàn)切開(kāi)皮膚,皮下及眶部眼輪匝肌,切除不良紋眉及松弛的皮膚。提眉切眉手術(shù)遵醫(yī)囑抗炎治療抗炎治療2-3天,輸液或口服消炎藥術(shù)后忌食辣椒,羊肉,海鮮,生蔥,生姜,生蒜,煙酒等等。術(shù)后注意事項(xiàng)保持傷口干燥保持手術(shù)部位清潔一周內(nèi)避免手術(shù)部位沾水06Whenyoucopy&paste,choose"keeptextonly"option.眼袋
眼袋是指因眶隔脂肪向前膨出而形成的袋狀眼瞼畸形,上下瞼均可發(fā)生,但以下瞼最為常見(jiàn)40歲以上的中老人,男女均可發(fā)生,常伴與家族由下瞼皮膚松弛。部分年輕人也可發(fā)生,多與家庭遺傳有關(guān),一般下瞼皮膚松弛不明顯。眼袋會(huì)給人以衰老憔悴之感,令人失去青春的光彩,對(duì)容貌及美觀有極大的影響。眼袋也會(huì)阻礙眼部的血液循環(huán),真皮層膠纖維性能降低,彈性也逐漸減弱,而造成皮膚松弛起皺,促進(jìn)魚(yú)尾紋的形成也加劇。外切內(nèi)切手術(shù)時(shí)經(jīng)下瞼結(jié)膜囊內(nèi)小切口抽除眼袋脂肪,因而皮膚表面無(wú)任何切口痕跡。深受患者歡迎。主要使用于下眼瞼脂肪膨出較明顯,眼周皺紋較多,下眼瞼皮膚無(wú)嚴(yán)重松弛的患者。即傳統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)去眼袋手術(shù)方法,手術(shù)時(shí)切口沿下瞼睫毛下緣至外眥溝,經(jīng)切口分離后切除膨出的眼袋脂肪.同時(shí)拉緊下瞼皮膚,切除多余的下瞼皮膚皺紋.該法切口隱蔽,愈后1-2個(gè)月就很難看出切口痕跡了眶隔脂肪釋放術(shù)經(jīng)下瞼結(jié)膜囊內(nèi)作小切口,將眼袋內(nèi)多余的脂肪摘除,或者轉(zhuǎn)移到淚溝的位置,達(dá)到去除眼袋和填充淚溝兩個(gè)作用.適用于下瞼脂肪膨伴有淚溝者,眼周皺紋較多,下眼瞼皮膚無(wú)嚴(yán)重松弛的患者.07Whenyoucopy&paste,choose"keeptextonly"option.臥蠶
眼袋和臥蠶的區(qū)別臥蠶是緊鄰睫毛一條約四到七毫米帶狀隆起物,看來(lái)好像一條蠶寶寶橫臥在下睫毛邊緣,笑起來(lái)才明顯.眼袋雖然也是一團(tuán)凸出物但距離下睫毛較遠(yuǎn)主要是脂肪凸出所致.01眼袋是三角形的,而臥蠶是橢圓形的.02有臥蠶的好處有臥蠶的眼睛讓人感覺(jué)眼睛仿佛在笑,顯得嫵媚動(dòng)人,相當(dāng)有魅力,特別是雙眼皮,大眼睛,會(huì)使臥蠶的修飾效果更加明顯。在韓國(guó),有不少女明星為了擁有更加魅力迷人的臥蠶眼,而去做豐臥蠶手術(shù)臥蠶也視乎因此成了電眼的經(jīng)典標(biāo)志,在美學(xué)上,臥蠶加上雙眼皮是最能塑造“電眼美女”一般認(rèn)為漂亮的眼睛才會(huì)長(zhǎng)臥蠶。從面相學(xué)上說(shuō),擁有臥蠶眼的人不管在事業(yè)還是在感情方面都有很好的運(yùn)氣。同時(shí),古時(shí)還有擁有臥蠶的人比較孝順,成大器聰明,甚至還比較容易或得貴人的相助,桃花運(yùn)非常的旺等等。通過(guò)手術(shù)臥蠶,還可以去除眼皮周?chē)募?xì)小皺紋,讓您看起來(lái)更加的年輕。注射玻尿酸,膠原蛋白植入劑等填充材料進(jìn)行成型花費(fèi)時(shí)間約15分鐘,維持約一年。如何獲得臥蠶?植皮植入法在體表不明顯的部位切除少許真皮組織,在眼底處開(kāi)2-
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