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文檔簡(jiǎn)介
四肢骨折病人的護(hù)理四肢骨折病人的護(hù)理-12收集病史收集骨折病人的病史,首先要弄清楚病人的受傷方式,性質(zhì),程度,變化,體位,環(huán)境,傷后功能障礙以及處置經(jīng)過(guò)。根據(jù)骨折部位和傷情,估計(jì)失血量。然后評(píng)估疼痛程度,變化和性質(zhì),以及減輕疼痛措施的有效性。四肢骨折病人的護(hù)理-12護(hù)理評(píng)估評(píng)估開(kāi)放性損傷范圍,程度,污染情況,是否與骨折相通;評(píng)估牽引術(shù),石膏固定,小夾板固定維持的有效性。評(píng)估病人進(jìn)行基本日常生活活動(dòng)的能力,肢體活動(dòng)范圍及功能鍛煉后的反應(yīng)。評(píng)估有無(wú)并發(fā)癥。四肢骨折病人的護(hù)理-12護(hù)理問(wèn)題
1、疼痛2、焦慮、恐懼3、皮膚完整性受損的危險(xiǎn)4、有感染的危險(xiǎn)5、潛在并發(fā)癥6、知識(shí)缺乏四肢骨折病人的護(hù)理-121、疼痛:姚明骨折四肢骨折病人的護(hù)理-121、疼痛:劉翔骨折四肢骨折病人的護(hù)理-122、焦慮、恐懼四肢骨折病人的護(hù)理-123、皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
四肢骨折病人的護(hù)理-124、有感染的危險(xiǎn)
四肢骨折病人的護(hù)理-125、潛在并發(fā)癥
脂肪栓塞綜合征骨筋膜室綜合征
四肢骨折病人的護(hù)理-12護(hù)理措施1、平穩(wěn)生命體征2、做好觀(guān)察記錄,及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑3、運(yùn)用監(jiān)護(hù)設(shè)備,危重病人入ICU4、做好心理護(hù)理5、采取合適的體位和肢位6、減輕疼痛7、并發(fā)癥的護(hù)理四肢骨折病人的護(hù)理-121、密切觀(guān)察病情變化及生命體征四肢骨折病人的護(hù)理-122、做好觀(guān)察記錄,及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑
四肢骨折病人的護(hù)理-123、運(yùn)用監(jiān)護(hù)設(shè)備,危重病人入ICU
四肢骨折病人的護(hù)理-124、做好心理護(hù)理四肢骨折病人的護(hù)理-125、采取合適的體位和肢位。
在護(hù)理翻身時(shí),要求維持患肢對(duì)線(xiàn)和保持肢體的正確固定位置四肢骨折病人的護(hù)理-126、減輕疼痛及時(shí)清創(chuàng),整復(fù),確切固定。及時(shí)告之醫(yī)生傷口引流情況,保持敷料干燥,傷口護(hù)理。遵醫(yī)囑及時(shí)執(zhí)行給予抗生素。缺血性疼痛一旦發(fā)生,應(yīng)及時(shí)解除壓迫,松解過(guò)緊的包扎和固定。操作規(guī)范,動(dòng)作輕柔。慎重使用止疼藥物。四肢骨折病人的護(hù)理-127、并發(fā)癥的護(hù)理四肢骨折病人的護(hù)理-128、科學(xué)指導(dǎo)功能鍛煉四肢骨折病人的護(hù)理-129、健康教育A、注意安全,加強(qiáng)鍛煉,合理飲食,提高身體協(xié)調(diào)性,防止骨質(zhì)疏松,減少骨折危險(xiǎn)。B、幫助患者確立健康信心。C、患者配用外固定出院,要向其詳細(xì)說(shuō)明正確配用方式,護(hù)理知識(shí),觀(guān)察方法及來(lái)院復(fù)查時(shí)間。四肢骨折病人的護(hù)理-12四肢骨折病人的護(hù)理-12四肢骨折病人的護(hù)理-12護(hù)理評(píng)價(jià)1、病人疼痛是否緩解或減輕。2、焦慮或者恐懼的心理是否緩解或減輕。3、感染是否得到及時(shí)的控制。4、皮膚是否完整,有無(wú)壓瘡發(fā)生。5、并發(fā)癥是否得到預(yù)防或早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)處
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