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文檔簡介
康復護理學年月真題
04436202110
1、【單選題】2006年我國第二次殘疾人抽樣調(diào)查中,將殘疾分為六類,不包括()
聽力殘疾
內(nèi)臟殘疾
A:
精神殘疾
B:
言語殘疾
C:
答D:案:B
解析:2006年在我國第二次殘疾人抽樣調(diào)查中將殘疾分為視力殘疾、聽力殘疾、言語殘
疾、智力殘疾、肢體殘疾、精神殘疾六類。
2、【單選題】絕對臥床2個月后肌容量將減少()
20%
30%
A:
40%
B:
50%
C:
答D:案:D
解析:本題主要考查的知識點是長期臥床或制動對肌肉骨骼系統(tǒng)產(chǎn)生的影響。[解析]研
究證實,即使是健康人臥床后肌力將每日丟失1%~3%,同時肌肉亦會出現(xiàn)廢用性萎縮。絕
對臥床2個月后肌容量將減少50%。
3、【單選題】康復期護理目標不包括()
心理康復
職業(yè)康復
A:
殘存功能的發(fā)揮
B:
自理觀點的建立
C:
答D:案:B
解析:康復期護理目標包括:(1)心理康復;(2)殘存功能的發(fā)揮;(3)自理觀點的
建立。
4、【單選題】拐杖末端著地點與同側(cè)足尖中位的適宜距離為()
10cm
A:
15cm
20cm
B:
25cm
C:
答D:案:B
解析:拐杖的高度應與使用者的身高臂長相適應,標準是使用者直立時,從腋窩到地面的高
度,拐杖末端著地點應與同側(cè)足尖中位距離15cm。
5、【單選題】能夠直接影響患者和家屬接受康復治療態(tài)度的是()
家庭關(guān)系
家庭經(jīng)濟
A:
家庭文化
B:
家庭態(tài)度
C:
答D:案:C
解析:能夠直接影響患者和家屬接受康復治療態(tài)度的是家庭文化。
6、【單選題】據(jù)WHO報告,腦卒中患者接受康復治療后1年末,ADL不需要幫助的患者約占
()
30%
40%
A:
50%
B:
60%
C:
答D:案:D
7、【單選題】不符合顱腦損傷康復治療原則的是()
增加肌力,控制肌張力
維持現(xiàn)有的關(guān)節(jié)活動度
A:
保持呼吸道通暢
B:
鼓勵發(fā)揮身體殘留能力
C:
答D:案:B
解析:顱腦損傷后的康復治療原則:(1)姿勢控制增加肌力,控制肌張力,維持正常姿勢
控制。(2)維持關(guān)節(jié)活動度維持和增加關(guān)節(jié)活動度,防止關(guān)節(jié)攣縮。(3)呼吸護理保持呼吸
道通常,防止呼吸道感染,增強呼吸功能。(4)鼓勵發(fā)揮身體殘留能力發(fā)揮自身殘留能
力,增加活動能力,提高日常生活獨立活動能力。
8、【單選題】對于痙攣型腦癱患兒在必要時可選擇性使用手術(shù)治療,手術(shù)包括()
神經(jīng)手術(shù)、肌肉手術(shù)、骨關(guān)節(jié)手術(shù)
神經(jīng)手術(shù)、臟器手術(shù)、骨關(guān)節(jié)手術(shù).
A:
肌肉手術(shù)、臟器手術(shù)、骨關(guān)節(jié)手術(shù)
B:
神經(jīng)手術(shù)、臟器手術(shù)、肌肉手術(shù)
C:
答D:案:A
解析:對于痙攣型腦癱患兒在必要時可選擇性使用手術(shù)治療,手術(shù)包括:神經(jīng)手術(shù)、肌肉
手術(shù)、骨關(guān)節(jié)手術(shù)。
9、【單選題】缺乏伸肘、屈腕能力,手功能喪失,其余上肢功能基本正常;軀干和下肢完全
癱瘓;呼吸功能減弱。這類患者脊髓損傷平面最可能是()
C4完全性脊髓損傷
C5完全性脊髓損傷
A:
C6完全性脊髓損傷
B:
C7完全性脊髓損傷
C:
答D:案:C
10、【單選題】除具有周圍性面神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)外,常伴有病變同側(cè)外展神經(jīng)麻痹或其他腦
干病損癥狀和體征的是()
貝爾麻痹
中樞性面神經(jīng)麻痹
A:
核性面神經(jīng)麻痹
B:
亨特綜合征
C:
答D:案:C
解析:面神經(jīng)麻痹可導致同側(cè)或?qū)?cè)面部肌肉癱瘓,例如鼻唇溝變淺、嘴角外斜、咀嚼障
礙、不能皺眉、眼裂變寬、不能閉眼、眼球運動障礙、表情缺失等。
11、【單選題】小腿骨折時為了減少患足因重力關(guān)系和棉被壓迫造成的垂足畸形,應建議患
者采取的體位是()
踝關(guān)節(jié)背伸
踝關(guān)節(jié)跖伸
A:
膝關(guān)節(jié)屈曲
B:
膝關(guān)節(jié)過伸
C:
答D:案:A
12、【單選題】護士指導肩周炎患者做體操棒持棒后舉練習,應告知患者是為了鍛煉患側(cè)肩
關(guān)節(jié)的()
內(nèi)旋
外展
A:
外旋
B:
后伸
C:
答D:案:D
13、【單選題】腰椎間盤突出癥損傷常好發(fā)于()
L2~L3或L3~L4椎間盤
L3~L4或L4~L5椎間盤
A:
L4~L5或L~S1椎間盤
B:
L5~S1或S1~尾骨椎間盤
C:
答D:案:C
解析:L4~L5、L5~S1正好處于人體上下銜接部位,集中受力點,活動范圍廣切頻繁,并且
這部位容易受涼,受傷,這些原因會導致腰椎間盤突出。
14、【單選題】護士對腰椎間盤突出癥患者做健康教育,要告知其日常生活中常用的正確動
作是()
搬重物時彎腰提起
活動時多做腰椎后伸動作
A:
移動重物時向后拉
B:
進入小汽車時先進腿再坐穩(wěn)
C:
答D:案:B
解析:仰臥法亦可做腰后伸練習,雙臂將上半身盡量撐起,下半身貼床,使腰部盡量后伸,反
復做這一動作36次。注意事項:動作輕柔,防止摔倒。
15、【單選題】全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后需要進行關(guān)節(jié)活動范圍的訓練,出院時訓練目標應達到膝
屈曲()
30°
45°
A:
60°
B:
90°
C:
答D:案:D
解析:全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后需要進行關(guān)節(jié)活動范圍的訓練,出院時訓練目標應達到膝屈曲
90°。
16、【單選題】截肢手術(shù)后即刻安裝臨時假肢,可以限制殘肢腫脹,加速殘肢定型,減少
()
殘肢出血
幻肢痛
A:
殘肢水腫
B:
殘肢壞死
C:
答D:案:B
解析:截肢手術(shù)后即刻安裝臨時假肢,可以限制殘肢腫脹,加速殘肢定型,減少幻肢痛。
17、【單選題】類風濕關(guān)節(jié)炎患者僅能生活自理,或從事少數(shù)職業(yè)活動。其功能評定為()
一級
二級
A:
三級
B:
四級
C:
答D:案:C
解析:類風濕性關(guān)節(jié)炎患者功能評定標準:一級:完全勝任每天的任何活動。二級:可以從
事正常活動,但有關(guān)節(jié)活動受限及疼痛。三級:僅能自理生活或從事少數(shù)職業(yè)活動。四級:
臥床不起或乘輪椅,不能自理生活。
18、【單選題】手指屈肌腱損傷行肌腱松解術(shù)后做肌腱滑動練習,錯誤的方法是()
只可做被動伸展手指
牽拉肌腱向手指遠端滑動
A:
治療師的手指放在肌腱粘連處
B:
肌腱滑動力量不超過肌腱連接力量
C:
答D:案:A
19、【單選題】運動創(chuàng)傷后運動治療最早開始的時間可以是()
傷后24小時出血階段
傷后2~7天炎癥反應及腫脹階段
A:
傷后8~21天局部充血腫脹消退階段
B:
傷后3周拆除固定后階段
C:
答D:案:B
解析:運動創(chuàng)傷早期―炎性反應期(0-1周)康復訓練是康復主治醫(yī)師考試涉及到的重要知
識點。
20、【單選題】可以應用體位引流幫助排痰的患者是()
COPD急性發(fā)作的患者
肺水腫患者
A:
頭顱術(shù)后者
B:
食管術(shù)后者
C:
答D:案:A
解析:可以應用體位引流幫助排痰的患者是COPD急性發(fā)作的患者。
21、【單選題】屈膝的正?;顒臃秶牵ǎ?/p>
0°~45°
0°~130°
A:
0°~150°
B:
0°~180°
C:
答D:案:C
解析:屈膝的正常活動范圍是0°~150°。
22、【單選題】根據(jù)Lovett肌力分級標準,患者能抗重力做關(guān)節(jié)全范圍運動,但不能抗阻
力,則其肌力的級別是()
1級
2級
A:
3級
B:
4級
C:
答D:案:C
23、【單選題】患者男性,28歲,入院診斷為腦性癱瘓,評估患者Barthel指數(shù)得分為30
分,則患者的ADL能力缺陷情況為()
極嚴重功能缺陷
嚴重功能缺陷
A:
中度功能缺陷
B:
輕度功能缺陷
C:
答D:案:B
24、【單選題】在外力輔助下,患者靠主動力量進行運動的類型為()
被動運動
助力運動
A:
主動運動
B:
抗阻運動
C:
答D:案:B
解析:輔助運動:部分在外力的輔助下,部分通過患者主動收縮肌肉來完成的運動或動作.
助力可由醫(yī)務(wù)人員或患者的健肢提供,也可利用器械、引力或水的浮力幫助完成動作。
25、【單選題】靜態(tài)姿勢的維持主要依靠()
牽張反射
軀體感覺
A:
前庭功能
B:
平衡反應
C:
答D:案:A
解析:靜態(tài)牽張反射是由緩慢持續(xù)牽拉肌肉時而形成主要調(diào)節(jié)肌肉的緊張度對維持軀體姿
勢是非常重要的。
26、【單選題】按摩療法中揉法的作用力包括()
壓力和振動力
彈力和摩擦力
A:
壓力和彈力
B:
壓力和摩擦力
C:
答D:案:D
解析:按摩療法中揉法的作用力包括壓力和摩擦力。
27、【單選題】患者,65歲,其運動時的靶心率一般為()
105
110
A:
115
B:
120
C:
答D:案:A
28、【單選題】超聲波的治療作用不包括()
熱效應
機械效應
A:
空化效應
B:
電磁效應
C:
答D:案:D
解析:超聲波的治療作用主要包括:熱效應;機械效應;空化效應。
29、【單選題】磁療法的禁忌證為()
頸椎病者
高血壓病者
A:
帶有心臟起搏器者
B:
血管瘤患者
C:
答D:案:C
解析:磁療法治療主要作用包括鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、消腫、消炎,廣泛應用于內(nèi)、外、婦、兒各
科疾病康復治療。禁忌癥包括高熱、活動性肺結(jié)核、惡性腫瘤、嚴重心臟病、帶有心臟起
搏器者、肝臟病者、腎臟病者、血液病者、有出血傾向者、有血友病及凝血功能障礙者,
孕婦下腰部磁過敏反應嚴重,重度動脈硬化者、身體極度衰弱者。
30、【單選題】患者發(fā)現(xiàn)手術(shù)后自己左腿被截肢了,感到非常傷心,但看到旁邊患者兩條腿
都被截肢了,他發(fā)現(xiàn)其實還有很多人比他還不幸。該案例中患者的認知治療策略為()
教育
認知重建
A:
角色轉(zhuǎn)換
B:
向下比較
C:
答D:案:D
31、【多選題】輪椅在康復中的意義體現(xiàn)在()
是移動患者的一種常用工具
是不能步行或步行困難者的代步器
A:
是殘疾人獲得職業(yè)能力的補助措施
B:
是殘疾人參加社會交往活動的交通工具
C:
是下肢功能障礙者在日常生活活動訓練時不可缺少的助具.
D:
答E:案:ABCDE
解析:輪椅在康復中的意義體現(xiàn)在:(1)是不能步行或步行困難者的代步器。(2)是移動患
者的一種常用工具。(3)是下肢功能障礙者在日常生活活動訓練時不可缺少的助具。(4)是
殘疾人參加社會交往活動的交通工具。(5)是殘疾人獲得職業(yè)能力的補助措施。
32、【多選題】護士指導骨折患者要保持外固定的穩(wěn)定性,并告知患者易導致外固定發(fā)生改
變的原因有()
外固定肢體的活動
夾板的松動
A:
牽引器具的位置改變
B:
牽引力量的改變
C:
石膏的松動和移位
D:
答E:案:BCDE
33、【多選題】肩周炎粘連期理療的目的有()
改善血液循環(huán)
緩解肌肉痙攣
A:
松弛肌肉
B:
松弛韌帶
C:
恢復關(guān)節(jié)活動范圍
D:
答E:案:ACD
解析:肩周炎粘連期理療的目的有:(1)改善血液循環(huán);(2)松弛肌肉;(3)松弛韌
帶。
34、【多選題】醫(yī)用紫外線的波長可以是()
480~400nm
400~320nm
A:
320~280nm
B:
280~180nm
C:
180~100nm
D:
答E:案:BCD
解析:紫外線按照波長劃分為四個部分:A波段(UV—A)稱為黑斑效應紫外線,波長范圍
為400nm至320nm;B波段(UV—B)稱為紅斑效應紫外線,波長范圍為320nm至275nm;
C波段(UV—C)稱為滅菌紫外線,波長范圍為275nm至200nm;D波段(UV-D)稱為真空紫
外線,波長范圍為200nm至10nm。
35、【多選題】作業(yè)治療的主要技術(shù)方法中的神經(jīng)生理學方法包括()
Rood法
Brunnstrom法
A:
本體感覺神經(jīng)肌肉促進法
B:
Bobath法
C:
實用性活動
D:
答E:案:ABCD
解析:作業(yè)治療的主要技術(shù)方法中的神經(jīng)生理學方法包括:(1)Rood法;(2)
Brunnstrom法;(3)本體感覺神經(jīng)肌肉促進法;(4)Bobath法。
36、【問答題】簡述體位轉(zhuǎn)換的意義。
答案:(1)利于多種并發(fā)癥的預防:體位的轉(zhuǎn)換可促進全身血循環(huán),預防肺炎、尿路感
染,關(guān)節(jié)變形、肢體攣縮、肌肉萎縮等并發(fā)癥。(2)配合康復訓練的需要:根據(jù)訓練要求,
需要有體位轉(zhuǎn)換的配合,以達到康復訓練的目的和取得康復效果。
37、【問答題】導致骨性關(guān)節(jié)炎的原因有哪些?
答案:增齡,是退變的主要原因。也可繼發(fā)于創(chuàng)傷、勞損、畸形等因素。
38、【問答題】簡述肱二頭肌的主要功能和檢查方法。
答案:(1)肱二頭肌的主要功能是肘關(guān)節(jié)屈伸。(2)肱二頭肌的檢查方法是患者坐位,伸
肘位,讓其用力使肘關(guān)節(jié)屈曲。檢查者于前臂遠端給予阻力。
39、【問答題】患者按照醫(yī)師制定的運動處方鍛煉時應注意什么?
答案:(1)檢查身體。(2)循序漸進。(3)訓練中如果出現(xiàn)不適,應終止活動,并立即
和醫(yī)生取得聯(lián)系。(4)運動后勿立即進行熱水浴,休息20min后再進行溫水淋浴。(5)運動
后除測量脈搏外,還應觀察睡眠、食欲、精神狀態(tài)等。
40、【問答題】試述脊髓損傷中后期患者的泌尿系護理措施。
答案:(1)進入中后期,脊髓損傷患者的泌尿系護理尤顯重要。在早期輸液結(jié)束后,留置
導尿管應立即夾住,并且4~6h定時開放一次,飲水也應定時,每小時125ml,以訓練膀胱
擴張和收縮能力。(2)按照醫(yī)囑,并經(jīng)過尿流動力學和B超檢查,以確定后期乃至終生
排尿方式。如果逼尿肌和括約肌不協(xié)調(diào),膀胱內(nèi)壓力高,造成反流且合并有泌尿系統(tǒng)反復
感染,,則在醫(yī)生指導下采取間歇導尿方式,在上述白天定時飲水(夜間不飲水)基礎(chǔ)下,
每4~6h導尿一次,注意記錄排尿時間和尿量、尿的外觀,每周化驗尿常規(guī)一次,每月尿
細菌培養(yǎng)一次,有異常及時通知醫(yī)生。(3)間歇導尿護理中,需特別注意每次導尿前要
首先向尿道內(nèi)注入滅菌液狀石蠟油10ml(女性患者不需注入),以充分潤滑尿道。另外,選
用適合的導尿管(硅膠)導尿時,動作要輕柔,防止損傷尿道、出血,造成瘢痕狹窄,老年
前列腺肥大患者尤需注意。導尿時輕壓下腹部,以保證每次徹底排空膀胱。尿道口要定時
清潔消毒。(4)在泌尿系統(tǒng)護理中,還應注意病房大環(huán)境衛(wèi)生。也要注意外陰部小環(huán)境清
潔。(5)后期患者出院前要教會患者本人自我導尿,可用清潔導尿方法。高位頸脊髓損傷
患者,應教會家屬導尿技術(shù),并教會局部消毒和無菌操作。(6)上胸段脊髓損傷患者大
多可以建立膀胱排尿反射,指導患者找刺激區(qū),如陰莖、恥骨上、下腹部、大腿內(nèi)側(cè),拉
陰毛等。定期查殘余尿量,排尿后殘余尿量>100m1,應及時通知醫(yī)生處理。(7)對于一些
尿括約肌痙攣患者如果醫(yī)生已給予尿道括約肌切開,尿道支撐架或恥骨上膀胱造瘺術(shù),則
應指導患者選用適合的集尿器和傷口消毒,并指導患者學會觀察尿液變化。
41、【問答題】試述頸椎病日常護理措施的主要內(nèi)容。
答案:(1)頸枕的使用:可保持睡眠時頭頸處于適當體位,“高枕”有害。選擇方法:枕高
度約為10cm,或同肩寬,主要目的是使頸椎在睡眠時置于生理前凸位置,避免過伸過屈對
頸椎造成的應力損害和引起頸肌勞損,有預防頸椎病的作用。(2)日常保健:保健指導貫
穿于整個康復護理過程,日常注意生活、學習、勞動時頸部避免長時間低頭,挺胸收腹,
軀干挺直,保持頭頸部與頸椎前凸的生理位置。避免頭頸部長時間處于某-固定姿勢,持
續(xù)體位1小時左右要變換位置并進行頭頸肩的多方向活動。避免頸肩部過度負荷。椎動脈
型患者應避免頸部突然快速轉(zhuǎn)動以防止眩暈、猝倒。脊髓型患者要特別注意保持頸椎穩(wěn)
定,防止
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