病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽

病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第1頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽競(jìng)賽規(guī)則1.參賽者14:30前進(jìn)場(chǎng)簽到，超出14:40每分鐘減10分，14:50未到取消全組參賽資格，不能攜帶相關(guān)資料進(jìn)場(chǎng)，比勝過(guò)程中不得使用通訊工具，不然取消參賽資格，若確因工作需要能夠示意主持人，然后接聽(tīng)電話；2.每組基礎(chǔ)分100分，依據(jù)每輪競(jìng)賽規(guī)則加減分，最終一輪結(jié)束后統(tǒng)計(jì)分?jǐn)?shù)，決知名次；3.若分?jǐn)?shù)減到0分，則失去比賽資格，自動(dòng)成為最終一名，若有多組減到0分，則依時(shí)間先后次序排定名次；4.競(jìng)賽共分4輪，中間穿插觀眾互動(dòng)步驟；5.搶答題競(jìng)賽中，主持人讀完題目，宣告“開(kāi)始”后才能搶題，不然視為搶鈴犯規(guī)，若小組連續(xù)兩次搶鈴，減10分；6.比勝過(guò)程中，主持人無(wú)法判斷選手答案時(shí)，由教授組裁決，參考標(biāo)準(zhǔn)為衛(wèi)生部公布《病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范》7.第四輪比賽后，若出現(xiàn)因分?jǐn)?shù)相同前三名某個(gè)名次無(wú)法排定，則該名次采取晉級(jí)規(guī)則，即選一道題進(jìn)行搶答，答對(duì)晉級(jí)，答錯(cuò)失去晉級(jí)資格，依此規(guī)則循環(huán)，直到?jīng)Q知名次；若出現(xiàn)無(wú)人搶答情況，則抽簽排序以該題目為必答題進(jìn)行晉級(jí)，答對(duì)晉級(jí)，答錯(cuò)失去晉級(jí)資格，直到有組晉級(jí)或只剩一組還有晉級(jí)資格，該組晉級(jí)；8.比勝過(guò)程中，若有規(guī)則之外情況，由教授組最終裁決；9.此次競(jìng)賽設(shè)置一等獎(jiǎng)1個(gè)，二等獎(jiǎng)1個(gè)，三等獎(jiǎng)1個(gè)，優(yōu)異獎(jiǎng)3個(gè)。病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第2頁(yè)

南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第一輪必答題第二輪搶答題第三輪搶答題第四輪挑戰(zhàn)題觀眾互動(dòng)步驟病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第3頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第一輪必答題1.每組每人輪番回答一道題目（判斷題），答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分；2.判斷該題為“錯(cuò)”時(shí)，需指出并更正錯(cuò)誤地方，不然不得分也不扣分；3.選手回答完問(wèn)題后，請(qǐng)說(shuō)“回答完成”；4.答題過(guò)程中其它比賽者不能提醒、干擾；5.答題時(shí)間限制在30秒內(nèi)，超出時(shí)間視為答題完成。病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第4頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第一輪必答題123456789101112131415161718病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第5頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題1.患者入院不足二十四小時(shí)出院，能夠書(shū)寫(xiě)二十四小時(shí)內(nèi)入出院統(tǒng)計(jì)。答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第6頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題1.患者入院不足二十四小時(shí)出院，能夠書(shū)寫(xiě)二十四小時(shí)內(nèi)入出院統(tǒng)計(jì)。答案返回抽題正確√答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第7頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題2.病歷書(shū)寫(xiě)過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，能夠采取刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來(lái)字跡。答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第8頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題2.病歷書(shū)寫(xiě)過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，能夠采取刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來(lái)字跡。錯(cuò)誤×不能夠

答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第9頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題3.上級(jí)醫(yī)務(wù)人員有審查修改下級(jí)醫(yī)務(wù)人員書(shū)寫(xiě)病歷責(zé)任。答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第10頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題3.上級(jí)醫(yī)務(wù)人員有審查修改下級(jí)醫(yī)務(wù)人員書(shū)寫(xiě)病歷責(zé)任。正確√答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第11頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題4.急診病歷書(shū)寫(xiě)就診時(shí)間應(yīng)該詳細(xì)到秒。答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第12頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題4.急診病歷書(shū)寫(xiě)就診時(shí)間應(yīng)該詳細(xì)到秒。錯(cuò)誤×分鐘答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第13頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題5.門(mén)（急）診病歷統(tǒng)計(jì)分為初診病歷統(tǒng)計(jì)和復(fù)診病歷統(tǒng)計(jì)。答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第14頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題5.門(mén)（急）診病歷統(tǒng)計(jì)分為初診病歷統(tǒng)計(jì)和復(fù)診病歷統(tǒng)計(jì)。正確√答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第15頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題6.急會(huì)診時(shí)會(huì)診醫(yī)師應(yīng)該在會(huì)診申請(qǐng)發(fā)出后10分鐘內(nèi)到場(chǎng)。答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第16頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題6.急會(huì)診時(shí)會(huì)診醫(yī)師應(yīng)該在會(huì)診申請(qǐng)發(fā)出后10分鐘內(nèi)到場(chǎng)。正確√答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第17頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題7.對(duì)病?；颊邞?yīng)該依據(jù)病情改變隨時(shí)書(shū)寫(xiě)病程統(tǒng)計(jì)，天天最少一次。答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第18頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題7.對(duì)病?；颊邞?yīng)該依據(jù)病情改變隨時(shí)書(shū)寫(xiě)病程統(tǒng)計(jì)，天天最少一次。正確√答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第19頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題8.交班統(tǒng)計(jì)應(yīng)該在交班前由交班醫(yī)師書(shū)寫(xiě)完成；接班統(tǒng)計(jì)應(yīng)該由接班醫(yī)師于接班后二十四小時(shí)內(nèi)完成。答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第20頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題8.交班統(tǒng)計(jì)應(yīng)該在交班前由交班醫(yī)師書(shū)寫(xiě)完成；接班統(tǒng)計(jì)應(yīng)該由接班醫(yī)師于接班后二十四小時(shí)內(nèi)完成。正確√答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第21頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題9.普通情況下，在本科內(nèi)轉(zhuǎn)病區(qū)，但不變更經(jīng)治醫(yī)師，能夠不寫(xiě)交接班統(tǒng)計(jì)。答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第22頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題9.普通情況下，在本科內(nèi)轉(zhuǎn)病區(qū)，但不變更經(jīng)治醫(yī)師，能夠不寫(xiě)交接班統(tǒng)計(jì)。正確√答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第23頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題10.轉(zhuǎn)入統(tǒng)計(jì)由轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師于患者轉(zhuǎn)入后48小時(shí)內(nèi)完成。答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第24頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題10.轉(zhuǎn)入統(tǒng)計(jì)由轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師于患者轉(zhuǎn)入后48小時(shí)內(nèi)完成。錯(cuò)誤×

24小時(shí)答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第25頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題11.申請(qǐng)會(huì)診統(tǒng)計(jì)應(yīng)該簡(jiǎn)明載明患者病情及診療情況、申請(qǐng)會(huì)診理由和目標(biāo)，申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師署名等。答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第26頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題11.申請(qǐng)會(huì)診統(tǒng)計(jì)應(yīng)該簡(jiǎn)明載明患者病情及診療情況、申請(qǐng)會(huì)診理由和目標(biāo)，申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師署名等。正確√答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第27頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題12.電子病歷系統(tǒng)應(yīng)該為操作人員提供專有身份標(biāo)識(shí)和識(shí)別伎倆，并設(shè)置有對(duì)應(yīng)權(quán)限；操作人員對(duì)本人身份標(biāo)識(shí)使用負(fù)責(zé)。答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第28頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題12.電子病歷系統(tǒng)應(yīng)該為操作人員提供專有身份標(biāo)識(shí)和識(shí)別伎倆，并設(shè)置有對(duì)應(yīng)權(quán)限；操作人員對(duì)本人身份標(biāo)識(shí)使用負(fù)責(zé)。正確√答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第29頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題13.有創(chuàng)診療操作統(tǒng)計(jì)要求中：操作者書(shū)寫(xiě)原始統(tǒng)計(jì)單，應(yīng)放在輔助檢驗(yàn)匯報(bào)單后面。答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第30頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題13.有創(chuàng)診療操作統(tǒng)計(jì)要求中：操作者書(shū)寫(xiě)原始統(tǒng)計(jì)單，應(yīng)放在輔助檢驗(yàn)匯報(bào)單后面。錯(cuò)誤×前面答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第31頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題14.交（接班）統(tǒng)計(jì)、轉(zhuǎn)科統(tǒng)計(jì)不可代替階段小結(jié)。答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第32頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題14.交（接班）統(tǒng)計(jì)、轉(zhuǎn)科統(tǒng)計(jì)不可代替階段小結(jié)。錯(cuò)誤×可代替答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第33頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題15.病歷原始性、真實(shí)性不能被質(zhì)疑，不能為了符合查房時(shí)限要求而擅改查房時(shí)間。答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第34頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題15.病歷原始性、真實(shí)性不能被質(zhì)疑，不能為了符合查房時(shí)限要求而擅改查房時(shí)間。正確√答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第35頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題16.手術(shù)統(tǒng)計(jì)是指手術(shù)者書(shū)寫(xiě)反應(yīng)手術(shù)普通情況、手術(shù)經(jīng)過(guò)、術(shù)中發(fā)覺(jué)及處理等情況特殊統(tǒng)計(jì)，應(yīng)該在術(shù)后12小時(shí)內(nèi)完成。答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第36頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題16.手術(shù)統(tǒng)計(jì)是指手術(shù)者書(shū)寫(xiě)反應(yīng)手術(shù)普通情況、手術(shù)經(jīng)過(guò)、術(shù)中發(fā)覺(jué)及處理等情況特殊統(tǒng)計(jì)，應(yīng)該在術(shù)后12小時(shí)內(nèi)完成。答案返回抽題錯(cuò)誤×24小時(shí)答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第37頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題17.普通情況下，醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑。因搶救急危患者需要下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)該復(fù)誦一遍。搶救結(jié)束后，醫(yī)師應(yīng)該即刻據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第38頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題17.普通情況下，醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑。因搶救急?；颊咝枰逻_(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)該復(fù)誦一遍。搶救結(jié)束后，醫(yī)師應(yīng)該即刻據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。答案返回抽題正確√答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第39頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題18.主訴內(nèi)容多于一項(xiàng)時(shí)，應(yīng)按發(fā)生時(shí)間先后次序分別列出。答案返回抽題答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第40頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽判斷題18.主訴內(nèi)容多于一項(xiàng)時(shí)，應(yīng)按發(fā)生時(shí)間先后次序分別列出。答案返回抽題正確√答對(duì)加10分，答錯(cuò)不得分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第41頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第二輪搶答題1.由主持人讀完題目（選擇題）內(nèi)容，發(fā)出搶答指令后，參賽者方可按鍵搶答，答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分。2.選手回答完問(wèn)題后，請(qǐng)說(shuō)“回答完成”，以前同組選手能夠補(bǔ)充、更正；3.每小題答題時(shí)間限制在30秒內(nèi)，超出時(shí)間視為答題完成。病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第42頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診病歷保留期不得少于（）年。

A.5年B.C.D.30年答案答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第43頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診病歷保留期不得少于（C）年。

A.5年B.C.D.30年答案下一題答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第44頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題2.病歷書(shū)寫(xiě)過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)該用（）劃在錯(cuò)字上，保留原紀(jì)錄應(yīng)清楚、可辨。

A.一單線B.=雙線C.\斜線D.×叉線答案答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第45頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題2.病歷書(shū)寫(xiě)過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)該用（B）劃在錯(cuò)字上，保留原紀(jì)錄應(yīng)清楚、可辨。

A.一單線B.=雙線

C.\斜線D.×叉線答案下一題答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第46頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病歷保留期不得少于（）年。

A.5年B.C.D.30年答案答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第47頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病歷保留期不得少于（D）年。

A.5年B.C.D.30年答案下一題答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第48頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題4.死亡病例討論統(tǒng)計(jì)是指在患者死亡（）內(nèi)，由科主任或含有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師主持，對(duì)死亡病例進(jìn)行討論、分析統(tǒng)計(jì)。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.一天D.一周答案答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第49頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題4.死亡病例討論統(tǒng)計(jì)是指在患者死亡（D）內(nèi)，由科主任或含有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師主持，對(duì)死亡病例進(jìn)行討論、分析統(tǒng)計(jì)。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.一天D.一周答案下一題答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第50頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題5.因搶救急?；颊呶茨芗皶r(shí)書(shū)寫(xiě)病歷，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該在搶救結(jié)束后（）小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

A.2B.4C.6D.8答案答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第51頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題5.因搶救急?；颊呶茨芗皶r(shí)書(shū)寫(xiě)病歷，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該在搶救結(jié)束后（C）小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

A.2B.4C.6D.8答案下一題答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第52頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題6.現(xiàn)病史中統(tǒng)計(jì)患者發(fā)病以來(lái)診治經(jīng)過(guò)及結(jié)果時(shí)，對(duì)患者提供藥名、診療和手術(shù)名稱需加（）以示區(qū)分。

A.引號(hào)“”B.括號(hào)（）C.下劃線__D.中括號(hào)[]答案答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第53頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題6.現(xiàn)病史中統(tǒng)計(jì)患者發(fā)病以來(lái)診治經(jīng)過(guò)及結(jié)果時(shí)，對(duì)患者提供藥名、診療和手術(shù)名稱需加（A）以示區(qū)分。

A.引號(hào)“”B.括號(hào)（）C.下劃線__D.中括號(hào)[]答案下一題答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第54頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題7.若為實(shí)習(xí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)入院統(tǒng)計(jì)，應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)生審修，并在實(shí)習(xí)醫(yī)師名字（）署名。

A.上方B.下方C.左側(cè)斜杠前D.右側(cè)斜杠后答案答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第55頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題7.若為實(shí)習(xí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)入院統(tǒng)計(jì)，應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)生審修，并在實(shí)習(xí)醫(yī)師名字（C）署名。

A.上方B.下方C.左側(cè)斜杠前D.右側(cè)斜杠后答案下一題答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第56頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題8.首次病程統(tǒng)計(jì)是指患者入院后由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師書(shū)寫(xiě)第一次病程統(tǒng)計(jì)，應(yīng)該在患者入院（）內(nèi)完成。

A.2小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.二十四小時(shí)答案答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第57頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題8.首次病程統(tǒng)計(jì)是指患者入院后由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師書(shū)寫(xiě)第一次病程統(tǒng)計(jì)，應(yīng)該在患者入院（B）內(nèi)完成。

A.2小時(shí)B.8小時(shí)

C.12小時(shí)D.二十四小時(shí)答案下一題答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第58頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題9.主治醫(yī)師首次查房統(tǒng)計(jì)應(yīng)該于患者入院（）內(nèi)完成。

A.12小時(shí)B.二十四小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第59頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題9.主治醫(yī)師首次查房統(tǒng)計(jì)應(yīng)該于患者入院（C）內(nèi)完成。

A.12小時(shí)B.二十四小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案下一題答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第60頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題10.出院統(tǒng)計(jì)是指經(jīng)治醫(yī)師對(duì)患者此次住院期間診療情況總結(jié)，應(yīng)該在患者出院后（）內(nèi)完成。

A.12小時(shí)B.二十四小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第61頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題10.出院統(tǒng)計(jì)是指經(jīng)治醫(yī)師對(duì)患者此次住院期間診療情況總結(jié)，應(yīng)該在患者出院后（B）內(nèi)完成。

A.12小時(shí)B.二十四小時(shí)

C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案下一題答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第62頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題11.患者因“乳腺癌”入院治療，入院前已經(jīng)鉬靶、針吸細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)明確診療為“乳腺癌”，術(shù)后經(jīng)病理亦診療為“乳腺癌”。在填寫(xiě)住院病案首頁(yè)入院病情時(shí)應(yīng)選擇（）。

A.1.有B.2.臨床未確定C.3.情況不明D.4.無(wú)答案答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第63頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題11.患者因“乳腺癌”入院治療，入院前已經(jīng)鉬靶、針吸細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)明確診療為“乳腺癌”，術(shù)后經(jīng)病理亦診療為“乳腺癌”。在填寫(xiě)住院病案首頁(yè)入院病情時(shí)應(yīng)選擇（A）。

A.1.有B.2.臨床未確定C.3.情況不明D.4.無(wú)答案下一題答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第64頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題12.填寫(xiě)住院病案首頁(yè)時(shí)，凡欄目中有“□”，應(yīng)該在“□”內(nèi)填寫(xiě)適當(dāng)阿拉伯?dāng)?shù)字。欄目中沒(méi)有可填寫(xiě)內(nèi)容，填寫(xiě)（）。

A.圓點(diǎn)·B.省略號(hào)...C.斜杠/D.短橫線-答案答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第65頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題12.填寫(xiě)住院病案首頁(yè)時(shí)，凡欄目中有“□”，應(yīng)該在“□”內(nèi)填寫(xiě)適當(dāng)阿拉伯?dāng)?shù)字。欄目中沒(méi)有可填寫(xiě)內(nèi)容，填寫(xiě)（D）。

A.圓點(diǎn)·B.省略號(hào)...C.斜杠/D.短橫線-答案下一題答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第66頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題13.填寫(xiě)住院病案首頁(yè)時(shí)，醫(yī)療付費(fèi)方式有（）項(xiàng)能夠選擇。

A.3B.6C.9D.10答案答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第67頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題13.填寫(xiě)住院病案首頁(yè)時(shí)，醫(yī)療付費(fèi)方式有（C）項(xiàng)能夠選擇。

A.3B.6C.9D.10答案下一題答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第68頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題14.書(shū)寫(xiě)日常病程統(tǒng)計(jì)時(shí)，對(duì)病情穩(wěn)定患者，最少（）天統(tǒng)計(jì)一次病程統(tǒng)計(jì)。

A.1B.2C.3D.5答案答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第69頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題14.書(shū)寫(xiě)日常病程統(tǒng)計(jì)時(shí)，對(duì)病情穩(wěn)定患者，最少（C）天統(tǒng)計(jì)一次病程統(tǒng)計(jì)。

A.1B.2C.3D.5答案下一題答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第70頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題15.術(shù)后病程統(tǒng)計(jì)普通應(yīng)（），以后按病程統(tǒng)計(jì)要求要求統(tǒng)計(jì)。

A.只記一天B.連記2天C.連記3天D.連記1周答案答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第71頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽選擇題15.術(shù)后病程統(tǒng)計(jì)普通應(yīng)（C），以后按病程統(tǒng)計(jì)要求要求統(tǒng)計(jì)。

A.只記一天B.連記2天C.連記3天D.連記1周答案答對(duì)加10分，答錯(cuò)減10分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第72頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第三輪搶答題1.由主持人讀完題目（填空題）內(nèi)容，發(fā)出搶答指令后，參賽者方可按鍵搶答，答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分。2.選手回答完問(wèn)題后，請(qǐng)說(shuō)“回答完成”，以前同組選手能夠補(bǔ)充、更正；3.每小題答題時(shí)間限制在30秒內(nèi)，超出時(shí)間視為答題完成。病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第73頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題1.醫(yī)務(wù)人員書(shū)寫(xiě)病歷資料，其本質(zhì)上是在簽署一份

。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第74頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題1.醫(yī)務(wù)人員書(shū)寫(xiě)病歷資料，其本質(zhì)是上是在簽署一份

效力和責(zé)任追溯期可長(zhǎng)達(dá)30年之久法律文書(shū)。答案下一題答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第75頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題2.病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)該

、

、

、

、

、

。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第76頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題2.病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)該

客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)

、完整、規(guī)范

。答案下一題答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第77頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題3.計(jì)算機(jī)打印病歷必須及時(shí)打印并由各級(jí)醫(yī)師

，以確保病歷文書(shū)

。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第78頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題3.計(jì)算機(jī)打印病歷必須及時(shí)打印并由各級(jí)醫(yī)師

手寫(xiě)署名確認(rèn)

，以確保病歷文書(shū)

法律效力

。答案下一題答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第79頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題4.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第九條明確指出：禁止

、

、隱匿、銷(xiāo)毀或者搶奪病歷資料。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第80頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題4.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第九條明確指出：禁止

涂改

、

偽造

、隱匿、銷(xiāo)毀或者搶奪病歷資料。答案下一題答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第81頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題5.病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)規(guī)范使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，

，

，

，

，

。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第82頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題5.病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)規(guī)范使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，

文字工整

，

字跡清楚

，

表述準(zhǔn)確

，

語(yǔ)句通順

，

標(biāo)點(diǎn)正確

。答案下一題答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第83頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題6.上級(jí)醫(yī)務(wù)人員在審查修改下級(jí)醫(yī)務(wù)人員書(shū)寫(xiě)病歷時(shí)，應(yīng)注明

，同時(shí)由修改人

。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第84頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題6.上級(jí)醫(yī)務(wù)人員在審查修改下級(jí)醫(yī)務(wù)人員書(shū)寫(xiě)病歷時(shí)，應(yīng)注明

修改時(shí)間

，同時(shí)由修改人

署名確認(rèn)

。答案下一題答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第85頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題7.病歷應(yīng)該按照要求內(nèi)容書(shū)寫(xiě)，并由

署名。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第86頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題7.病歷應(yīng)該按照要求內(nèi)容書(shū)寫(xiě)，并由

對(duì)應(yīng)醫(yī)務(wù)人員

署名。答案下一題答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第87頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題8.實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員、試用期醫(yī)務(wù)人員書(shū)寫(xiě)病歷，應(yīng)該經(jīng)過(guò)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)醫(yī)務(wù)人員

、

、

。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第88頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題8.實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員、試用期醫(yī)務(wù)人員書(shū)寫(xiě)病歷，應(yīng)該經(jīng)過(guò)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)醫(yī)務(wù)人員

審閱

、

修改

、

署名

。答案下一題答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第89頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題9.病歷書(shū)寫(xiě)一律使用

書(shū)寫(xiě)日期和時(shí)間，采取

統(tǒng)計(jì)。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第90頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題9.病歷書(shū)寫(xiě)一律使用

阿拉伯?dāng)?shù)字

書(shū)寫(xiě)日期和時(shí)間，采取

二十四小時(shí)制

統(tǒng)計(jì)。答案下一題答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第91頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題10.疾病診療和手術(shù)名稱及編號(hào)均采取

當(dāng)前使用編碼。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第92頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題10.疾病診療和手術(shù)名稱及編號(hào)均采取

《國(guó)際疾病分類(lèi)》

當(dāng)前使用編碼。答案下一題答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第93頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題11.首次病程統(tǒng)計(jì)撰寫(xiě)時(shí)間普通應(yīng)統(tǒng)計(jì)到

。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第94頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題11.首次病程統(tǒng)計(jì)撰寫(xiě)時(shí)間普通應(yīng)統(tǒng)計(jì)到

時(shí)和分

。答案下一題答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第95頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題12.首次病程統(tǒng)計(jì)內(nèi)容包含：

、

、

、

等。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第96頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題12.首次病程統(tǒng)計(jì)內(nèi)容包含：

病例特點(diǎn)

、

初步診療

、

診療依據(jù)及判別診療

、

診療計(jì)劃

等。答案下一題答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第97頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題13.日常病程統(tǒng)計(jì)是指對(duì)患者住院期間診療過(guò)程

、

統(tǒng)計(jì)。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第98頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題13.日常病程統(tǒng)計(jì)是指對(duì)患者住院期間診療過(guò)程

經(jīng)常性

、

連續(xù)性

統(tǒng)計(jì)。答案下一題答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第99頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題14.會(huì)診統(tǒng)計(jì)內(nèi)容包含

和

。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第100頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題14.會(huì)診統(tǒng)計(jì)內(nèi)容包含

申請(qǐng)會(huì)診統(tǒng)計(jì)

和

會(huì)診意見(jiàn)統(tǒng)計(jì)

。答案下一題答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第101頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題15.申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在

中統(tǒng)計(jì)會(huì)診意見(jiàn)執(zhí)行情況。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第102頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題15.申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在

病程統(tǒng)計(jì)

中統(tǒng)計(jì)會(huì)診意見(jiàn)執(zhí)行情況。答案下一題答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第103頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題16.醫(yī)囑是指醫(yī)師在醫(yī)療活動(dòng)中下達(dá)醫(yī)學(xué)指令。醫(yī)囑單分為

和

。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第104頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題16.醫(yī)囑是指醫(yī)師在醫(yī)療活動(dòng)中下達(dá)醫(yī)學(xué)指令。醫(yī)囑單分為

長(zhǎng)久醫(yī)囑單

和

暫時(shí)醫(yī)囑單

。答案下一題答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第105頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題17.病危（重）通知書(shū)一式兩份，一份交

保留，另一份

保留。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第106頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題17.病危（重）通知書(shū)一式兩份，一份交

患方

保留，另一份

歸病歷中

保留。答案下一題答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第107頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題18.電子病歷內(nèi)容應(yīng)該按照衛(wèi)生部

執(zhí)行，使用衛(wèi)生部統(tǒng)一制訂項(xiàng)目名稱、格式和內(nèi)容，不得私自變更。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第108頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題18.電子病歷內(nèi)容應(yīng)該按照衛(wèi)生部《病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范》執(zhí)行，使用衛(wèi)生部統(tǒng)一制訂項(xiàng)目名稱、格式和內(nèi)容，不得私自變更。答案下一題答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第109頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題19.填寫(xiě)住院病案首頁(yè)時(shí)，醫(yī)療付費(fèi)方式中“其它社會(huì)保險(xiǎn)”指

、

、

等。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第110頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題19.填寫(xiě)住院病案首頁(yè)時(shí)，醫(yī)療付費(fèi)方式中“其它社會(huì)保險(xiǎn)”指

生育保險(xiǎn)

、工傷保險(xiǎn)

、農(nóng)民工保險(xiǎn)

等。答案下一題答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第111頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題20.手術(shù)安全核查統(tǒng)計(jì)應(yīng)有

、

和

三方查對(duì)、確認(rèn)并簽字。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第112頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題20.手術(shù)安全核查統(tǒng)計(jì)應(yīng)有

手術(shù)醫(yī)師

、

麻醉醫(yī)師

和

巡回護(hù)士

三方查對(duì)、確認(rèn)并簽字。答案下一題答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第113頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題21.死亡統(tǒng)計(jì)中患者死亡時(shí)間詳細(xì)到

。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第114頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題21.死亡統(tǒng)計(jì)中患者死亡時(shí)間詳細(xì)到

年、月、日、時(shí)、分

。答案下一題答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第115頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題22.主訴語(yǔ)言應(yīng)簡(jiǎn)明扼要，普通以不超出

為宜。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第116頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題22.主訴語(yǔ)言應(yīng)簡(jiǎn)明扼要，普通以不超出

20字

為宜。答案下一題答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第117頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題23.第一主訴通常應(yīng)能導(dǎo)出

。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第118頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題23.第一主訴通常應(yīng)能導(dǎo)出

主要診療（或第一診療）

。答案下一題答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第119頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題24.手術(shù)同意書(shū)是指手術(shù)前，經(jīng)治醫(yī)師向患者通知擬施手術(shù)相關(guān)情況，并由患者簽署

醫(yī)學(xué)文書(shū)。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第120頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題24.手術(shù)同意書(shū)是指手術(shù)前，經(jīng)治醫(yī)師向患者通知擬施手術(shù)相關(guān)情況，并由患者簽署

是否同意手術(shù)

醫(yī)學(xué)文書(shū)。答案下一題答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第121頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題25.術(shù)后首次病程統(tǒng)計(jì)是指參加手術(shù)醫(yī)師

。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第122頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題25.術(shù)后首次病程統(tǒng)計(jì)是指參加手術(shù)醫(yī)師

在患者術(shù)后即時(shí)完成病程統(tǒng)計(jì)

。答案下一題答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第123頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題26.麻醉同意書(shū)是指麻醉前,麻醉醫(yī)師向患者通知擬施麻醉相關(guān)情況,并由患者簽署

醫(yī)學(xué)文書(shū)。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第124頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題26.麻醉同意書(shū)是指麻醉前,麻醉醫(yī)師向患者通知擬施麻醉相關(guān)情況,并由患者簽署

是否同意麻醉意見(jiàn)

醫(yī)學(xué)文書(shū)。答案下一題答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第125頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題27.凡在臨床診療活動(dòng)中，需行麻醉、手術(shù)治療、輸血、特殊檢驗(yàn)、特殊治療、試驗(yàn)性臨床醫(yī)療和醫(yī)療美容患者，應(yīng)對(duì)其推行

義務(wù)，并

。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第126頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題27.凡在臨床診療活動(dòng)中，需行麻醉、手術(shù)治療、輸血、特殊檢驗(yàn)、特殊治療、試驗(yàn)性臨床醫(yī)療和醫(yī)療美容患者，應(yīng)對(duì)其推行

通知

義務(wù)，并

詳盡填寫(xiě)同意書(shū)

。答案下一題答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第127頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題28.知情同意書(shū)必須經(jīng)

簽字，醫(yī)師簽全名。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第128頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題28.知情同意書(shū)必須經(jīng)

患者或其近親屬、法定代理人、關(guān)系人簽字，醫(yī)師簽全名。答案下一題答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第129頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題29.輸血治療知情同意書(shū)是指輸血前，經(jīng)治醫(yī)師向患者通知輸血相關(guān)情況，并由患者簽署

醫(yī)學(xué)文書(shū)。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第130頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題29.輸血治療知情同意書(shū)是指輸血前，經(jīng)治醫(yī)師向患者通知輸血相關(guān)情況，并由患者簽署

是否同意輸血

醫(yī)學(xué)文書(shū)。答案下一題答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第131頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題30.醫(yī)療美容必須向就醫(yī)者本人或其近親屬通知治療適應(yīng)癥、禁忌癥、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)，并取得

簽字同意。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第132頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽填空題30.醫(yī)療美容必須向就醫(yī)者本人或其近親屬通知治療適應(yīng)癥、禁忌癥、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)，并取得

就醫(yī)者本人或監(jiān)護(hù)人

簽字同意。答案答對(duì)加20分，答錯(cuò)減20分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第133頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第四輪挑戰(zhàn)題1.以第三輪結(jié)束后分?jǐn)?shù)按高低次序排序，從分?jǐn)?shù)最低一組開(kāi)始，自由選擇是否進(jìn)行挑戰(zhàn)，每組有1次挑戰(zhàn)機(jī)會(huì)；2.參加挑戰(zhàn)，則自行抽選1道題目，答對(duì)加30分，答錯(cuò)扣30分，題型為問(wèn)答題；3.挑戰(zhàn)題可能出現(xiàn)題庫(kù)里沒(méi)有題；4.選手回答完成后，請(qǐng)說(shuō)“回答完成”，以前同組選手能夠補(bǔ)充、更正；5.每小題答題時(shí)間限制在60秒內(nèi)，超出時(shí)間視為答題完成。病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第134頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第四輪挑戰(zhàn)題12345678910111213病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第135頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽問(wèn)答題1.現(xiàn)病史內(nèi)容包含？

答案返回抽題答對(duì)加30分，答錯(cuò)減30分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第136頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽1.現(xiàn)病史內(nèi)容包含？

發(fā)病情況、主要癥狀特點(diǎn)及其發(fā)展改變情況、伴隨癥狀、發(fā)病后診療經(jīng)過(guò)及結(jié)果、睡眠和飲食等普通情況改變，以及與判別診療相關(guān)陽(yáng)性或陰性資料等。答案返回抽題問(wèn)答題答對(duì)加30分，答錯(cuò)減30分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第137頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽2.既往史內(nèi)容包含？答案返回抽題問(wèn)答題答對(duì)加30分，答錯(cuò)減30分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第138頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽2.既往史內(nèi)容包含？

既往普通健康情況、疾病史、傳染病史、預(yù)防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、食物或藥品過(guò)敏史等。答案返回抽題問(wèn)答題答對(duì)加30分，答錯(cuò)減30分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第139頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽3.上級(jí)醫(yī)師查房統(tǒng)計(jì)是指？

答案返回抽題問(wèn)答題答對(duì)加30分，答錯(cuò)減30分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第140頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽3.上級(jí)醫(yī)師查房統(tǒng)計(jì)是指？

上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)對(duì)患者病情、診療、判別診療、當(dāng)前治療辦法療效分析及下一步診療意見(jiàn)等統(tǒng)計(jì)。答案返回抽題問(wèn)答題答對(duì)加30分，答錯(cuò)減30分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第141頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽4.術(shù)前小結(jié)內(nèi)容包含？

答案返回抽題問(wèn)答題答對(duì)加30分，答錯(cuò)減30分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第142頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽4.術(shù)前小結(jié)內(nèi)容包含？

簡(jiǎn)明病情、術(shù)前診療、手術(shù)指征、擬施手術(shù)名稱和方式、擬施麻醉方式、注意事項(xiàng)，并統(tǒng)計(jì)手術(shù)者術(shù)前查看患者相關(guān)情況等。

答案返回抽題問(wèn)答題答對(duì)加30分，答錯(cuò)減30分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第143頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽5.輔助檢驗(yàn)匯報(bào)單內(nèi)容包含？

答案返回抽題問(wèn)答題答對(duì)加30分，答錯(cuò)減30分病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽第144頁(yè)南桐總醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽5.輔助檢驗(yàn)匯報(bào)單內(nèi)容包含？