中國(guó)高血壓防治基層指南專家講座

燎原計(jì)劃

---中國(guó)高血壓防治基層指南萬里行

中國(guó)高血壓防治基層指南專家講座第1頁(yè)高血壓危害高血壓為心腦血管疾病最主要危險(xiǎn)原因之一。血壓從110/75mmHg開始，伴隨其水平升高，心血管病發(fā)生危險(xiǎn)對(duì)應(yīng)增加。50-60％腦卒中和40-50％心肌梗死發(fā)生與血壓升高相關(guān)。在造成勞動(dòng)力喪失原因中高血壓也占6%。全國(guó)每年因?yàn)檠獕荷叨斐蛇^早死亡人數(shù)高達(dá)200萬。中國(guó)高血壓防治基層指南專家講座第2頁(yè)四次全國(guó)高血壓調(diào)查15歲以上人群高血壓患病率比較中國(guó)高血壓防治基層指南專家講座第3頁(yè)2.0億高血壓患者1.2億在基層總?cè)丝谠黾永淆g化加速人群血壓水平深入上升基層是高血壓防治主戰(zhàn)場(chǎng)，基層醫(yī)務(wù)人員是高血壓防治主力軍。中國(guó)高血壓防治基層指南專家講座第4頁(yè)高血壓防治知識(shí)內(nèi)容回答率認(rèn)知單純收縮期高血壓是心腦血管獨(dú)立危險(xiǎn)原因55.2％自述對(duì)全部患者測(cè)量血壓25.4％選擇≥140／90mm為高血壓診療標(biāo)準(zhǔn)30.8％選擇<140／90mmHg作為血壓控制目標(biāo)60.8％自述對(duì)全部高血壓患者提議非藥品治療方法34.5％正確選擇JNCⅥ推薦開始非藥品治療標(biāo)準(zhǔn)9.5％正確選擇JNCⅥ推薦開始藥品治療標(biāo)準(zhǔn)13.6％基層醫(yī)療衛(wèi)生人員對(duì)高血壓防治知識(shí)認(rèn)知情況中國(guó)高血壓防治基層指南專家講座第5頁(yè)小區(qū)醫(yī)生對(duì)中國(guó)高血壓指南了解程度（％）

江蘇湖北 河北 累計(jì)了解大部分 28.8 21.5 50.0 28.1了解一部分 64.9 52.9 50.0 59.4不了解 6.3 25.6 0 12.6中國(guó)高血壓防治基層指南專家講座第6頁(yè)小區(qū)選取降壓藥考慮原因（％）

江蘇 湖北 河北 累計(jì)病人經(jīng)濟(jì) 71.9 54.8 80.0 66.4副作用小 50.0 38.9 46.7 45.7血壓達(dá)標(biāo) 45.3 45.2 50.0 45.7預(yù)防事件 39.1 26.2 56.7 35.9中國(guó)高血壓防治基層指南專家講座第7頁(yè)小區(qū)醫(yī)生慣用降壓藥價(jià)格每片藥 江蘇 湖北 河北累計(jì)低價(jià)（<幾角）14.8 6.9 21.412.8中價(jià)（幾角～3元）78.1 63.7 75.073.2中高價(jià)(3-5元) 7.1 25.5 3.612.8較高價(jià)(>5元) 0 3.9 0 1.3中國(guó)高血壓防治基層指南專家講座第8頁(yè)認(rèn)為對(duì)中國(guó)高血壓患者更有效藥品

江蘇 湖北 河北 累計(jì)利尿劑 10.2 2.2 8.3 7.5Β-阻滯劑 13.0 6.5 4.2 10.2ACEI 19.2 9.8 25.0 16.7鈣拮抗劑 32.2 43.5 41.7 36.5ARB 5.1 6.5 20.8 6.8復(fù)方制藥 20.3 31.5 0 22.2中國(guó)高血壓防治基層指南專家講座第9頁(yè)指南特點(diǎn)立足基層2.0億高血壓患者，1.2億在基層；基層醫(yī)務(wù)人員高血壓防治技能有待提升。內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要簡(jiǎn)化危險(xiǎn)分層強(qiáng)調(diào)非藥品治療例舉用藥步驟，易化高血壓治療強(qiáng)調(diào)隨訪管理中國(guó)高血壓防治基層指南專家講座第10頁(yè)燎原計(jì)劃

——中國(guó)高血壓基層指南萬里行意在經(jīng)過基層指南廣泛宣傳推廣：全方面提升基層醫(yī)生高血壓防治知識(shí)和技能推進(jìn)小區(qū)人群高血壓防治和新醫(yī)改實(shí)施方案相關(guān)高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范工作提升我國(guó)居民高血壓知曉率，治療率和控制率有效遏制心腦血管疾病流行趨勢(shì)服務(wù)于國(guó)民心血管健康。中國(guó)高血壓防治基層指南專家講座第11頁(yè)漸漸吹來春風(fēng)………..新醫(yī)改政策出臺(tái)；小區(qū)慢病管理再次受到重視；衛(wèi)生部文件“在基層大力推廣慢性病防治指南”。高血壓、糖尿病納入小區(qū)管理內(nèi)容；中國(guó)高血壓防治基層指南專家講座第12頁(yè)燎原計(jì)劃

——工作內(nèi)容項(xiàng)目開啟會(huì)年1月上旬在北京舉行《中國(guó)高血壓防治指南（基層版）》培訓(xùn)開啟大會(huì)主會(huì)場(chǎng)在北京、上海、廣州每次電視直播轉(zhuǎn)播10個(gè)中心城市，三次共30個(gè)城市參會(huì)人數(shù)約4000人。中國(guó)高血壓防治基層指南專家講座第13頁(yè)燎原計(jì)劃

——工作內(nèi)容培訓(xùn)會(huì)計(jì)劃在3年內(nèi)舉行300場(chǎng)培訓(xùn)活動(dòng)，每年最少100場(chǎng)。培訓(xùn)50000名醫(yī)生。中心培訓(xùn)會(huì)各地培訓(xùn)會(huì)中國(guó)高血壓防治基層指南專家講座第14頁(yè)燎原計(jì)劃

——工作內(nèi)容中心培訓(xùn)會(huì)年~年，防治中心和聯(lián)盟舉行講師培訓(xùn)會(huì)、基層醫(yī)生培訓(xùn)會(huì)每年50場(chǎng)（包含部分西部地域），每場(chǎng)100—150人

3年150場(chǎng)，共計(jì)10000—15000人。中國(guó)高血壓防治基層指南專家講座第15頁(yè)燎原計(jì)劃

——工作內(nèi)容各地培訓(xùn)會(huì)年~年，各省市區(qū)縣組織基層醫(yī)生培訓(xùn)會(huì)，（平均每個(gè)縣市1場(chǎng)）平均每個(gè)?。ㄊ校┟磕?0場(chǎng)，每場(chǎng)100人左右，每年培訓(xùn)5000人。各省市每年共培訓(xùn)15萬人，3年全國(guó)培訓(xùn)45萬人。提議大中城市和縣級(jí)市（區(qū)）各占50%。人口多省市按百分比增加培訓(xùn)場(chǎng)次和人數(shù)。中國(guó)高血壓防治基層指南專家講座第16頁(yè)燎原計(jì)劃

——工作內(nèi)容網(wǎng)絡(luò)媒體宣傳教育年~，利用雜志、網(wǎng)絡(luò)等媒體，開展基層指南宣傳教育，每年10萬人，3年30萬人。年度總結(jié)和評(píng)獎(jiǎng)項(xiàng)目辦公室組織年度總結(jié)和評(píng)獎(jiǎng)活動(dòng)。每年評(píng)出100家優(yōu)異集體，100名優(yōu)異講師，10家優(yōu)異支持單位（企業(yè)）。在相關(guān)媒體公布獲獎(jiǎng)名單。中國(guó)高血壓防治基層指南專家講座第17頁(yè)燎原計(jì)劃

——組織機(jī)構(gòu)主辦單位：衛(wèi)生部心血管病防治研究中心中國(guó)高血壓聯(lián)盟領(lǐng)導(dǎo)組：組長(zhǎng)：雷正龍、胡盛壽副組長(zhǎng)：高潤(rùn)霖、胡大一、朱曼路中國(guó)高血壓防治基層指南專家講座第18頁(yè)教授委員會(huì)：主

席：劉力生

副主席：王

文、吳兆蘇、林曙光、趙連友、朱鼎良成

員（姓氏筆劃排序）：王

文王云獻(xiàn)王增武孫

明孫寧玲嚴(yán)曉偉吳可貴吳印生張

運(yùn)張廷杰張維忠陳偉偉姚崇華趙

冬徐成斌郭靜萱郭冀珍顧東風(fēng)崔天祥戚文航黃正文曾定尹謝晉湘雷正龍霍

勇燎原計(jì)劃

——組織機(jī)構(gòu)中國(guó)高血壓防治基層指南專家講座第19頁(yè)執(zhí)行組：組長(zhǎng)：王文副組長(zhǎng)：林曙光、朱鼎良、趙連友、孫寧玲、黃峻、李南方項(xiàng)目辦公室：王增武、陸迎、何新葉、王馨燎原計(jì)劃

——組織機(jī)構(gòu)中國(guó)高血壓防治基層指南專家講座第20頁(yè)講師團(tuán)教授組：組

長(zhǎng)：王

文副組長(zhǎng)：林曙光、朱鼎良、趙連友、孫寧玲、黃

峻、李南方關(guān)鍵講師團(tuán)組員（姓氏筆劃排序）：馬玉英馬淑平王文王

浩王家驥王繼光王增武劉小清華

琦向全永孫剛孫紀(jì)新阮連生嚴(yán)曉偉初少莉吳海英張宇清張國(guó)剛張亮清張曉剛李

勇李為民李南方李新立楊天倫楊睿海肖義澤陳偉偉陳魯原林

博林金秀姜一農(nóng)趙興勝趙連友駱秉銓黨愛民唐海沁唐新華徐忠格桑羅布袁

洪賈志梅郭華郭東雙陶

軍高平進(jìn)蔣雄京謝良地

韓曉燕路方紅廖曉陽(yáng)燎原計(jì)劃

——組織機(jī)構(gòu)中國(guó)高血壓防治基層指南專家講座第21頁(yè)燎原計(jì)劃

——項(xiàng)目?jī)?yōu)勢(shì)專業(yè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實(shí)施衛(wèi)生部心血管病防治研究中心負(fù)責(zé)詳細(xì)組織實(shí)施。組織機(jī)構(gòu)項(xiàng)目全國(guó)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)接收衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局監(jiān)督指導(dǎo)。衛(wèi)生部心血管病防治研究中心和中國(guó)高血壓聯(lián)盟共同領(lǐng)導(dǎo)詳細(xì)負(fù)責(zé)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)和中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)