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文檔簡(jiǎn)介

教學(xué)目標(biāo)和要求護(hù)理概要了解:內(nèi)科各病證護(hù)理評(píng)定、護(hù)理問題熟悉:內(nèi)科各病證護(hù)理辦法病癥舉要了解:內(nèi)科各病證概說、護(hù)理總則熟悉:感冒、咳嗽、胃痛、腹痛、癃閉、淋證、心悸、黃疸、眩暈、中風(fēng)、水腫、血證辨證分型掌握:咳嗽、胃痛、癃閉、淋證、心悸、黃疸、眩暈、中風(fēng)、水腫、血證、消渴調(diào)護(hù)關(guān)鍵點(diǎn)內(nèi)科病癥護(hù)理第1頁章節(jié)介紹外感病證肺系病證脾胃病證腎系病證心系病證肝膽病證氣血津液病證經(jīng)絡(luò)肢體病證內(nèi)科病癥護(hù)理第2頁第五節(jié)

心系病證內(nèi)科病癥護(hù)理第3頁護(hù)理概要

心系病證是指因血脈運(yùn)行障礙和情志思維活動(dòng)異常所引發(fā)一系列病癥,臨床常見病證有“心悸”、“不寐”、“健忘”、“胸痹”等內(nèi)科病癥護(hù)理第4頁護(hù)理概要病因發(fā)病發(fā)生多與心之陰陽氣血虛損以及痰濁、瘀血等相關(guān)素體心虛害怕、心血及心陰、心陽不足、瘀血阻絡(luò)等致使心脈失養(yǎng)、心神被擾,則發(fā)心悸肝郁、痰熱或陰血不足、心膽氣虛擾于心神或心神失養(yǎng),則發(fā)不寐心脾兩虛、腎精虧耗、痰瘀阻滯神失所養(yǎng)或神明被擾,則發(fā)健忘四診資料

心悸,失眠,健忘,頭暈,目眩,心煩多夢(mèng),面色不華,胸悶氣短或心痛時(shí)作,形寒肢冷或手足心熱,神疲乏力或腰膝酸軟,舌質(zhì)淡紅或淡白或有瘀斑,舌苔薄白或黃膩或少苔,脈細(xì)弱或結(jié)代或弦滑護(hù)理評(píng)定內(nèi)科病癥護(hù)理第5頁護(hù)理概要護(hù)理問題

心虛害怕緣于素體心虛害怕者心血不足緣于失血過多或久病體虛,思慮過分,勞難過脾陰虛火旺緣于先天不足或久病體虛,損及腎陰,水不濟(jì)火心陽不足緣于大病久病之后水飲凌心緣于脾腎陽虛不能蒸化水液內(nèi)科病癥護(hù)理第6頁護(hù)理概要護(hù)理問題

痰瘀阻滯緣于痰濕內(nèi)阻或瘀血內(nèi)停肝郁化火緣于情志所傷,心神被擾痰熱內(nèi)擾緣于飲食不節(jié),腸胃受傷,釀生痰熱心胸劇痛與痰瘀嚴(yán)重滯脈相關(guān)出現(xiàn)厥脫與心陽暴脫相關(guān)內(nèi)科病癥護(hù)理第7頁護(hù)理概要護(hù)理辦法

居處環(huán)境保持平靜,防止突發(fā)噪聲注意休息,防止猛烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)心情舒暢,情緒穩(wěn)定飲食以用清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化之品,勿過饑過飽,忌用辛辣、濃茶、咖啡、烈酒,戒煙保持大便通暢若出現(xiàn)心胸劇痛、厥脫危象,按急危重癥護(hù)理內(nèi)科病癥護(hù)理第8頁病癥舉要心悸概說指病人自覺心中悸動(dòng),驚惕不安,甚則不能自主病證分驚悸和怔忡因驚而悸謂之驚悸,時(shí)發(fā)時(shí)止,病情較輕若無外因而悸者,謂之怔忡,發(fā)作無定時(shí),病情較重病機(jī):因?yàn)樾臍?、血、陰、陽虧虛,不能營(yíng)養(yǎng)心神,或由瘀血內(nèi)阻、水氣凌心所致西醫(yī)學(xué):風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、貧血、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、神經(jīng)官能癥等引發(fā)心律失常內(nèi)科病癥護(hù)理第9頁病癥舉要心悸護(hù)理總則以補(bǔ)養(yǎng)為主,或攻補(bǔ)兼施,護(hù)心神,防止情志刺激,慎風(fēng)寒,確保休息內(nèi)科病癥護(hù)理第10頁病癥舉要心悸辯證分型心虛害怕主癥:心悸不安,善驚易恐,坐臥不寧,少寐多夢(mèng),舌苔薄白,脈動(dòng)數(shù)心血不足主癥:心悸、頭暈、面色不華,倦怠乏力,舌質(zhì)淡紅,脈細(xì)弱內(nèi)科病癥護(hù)理第11頁病癥舉要心悸辯證分型陰虛火旺主癥:心悸不寧,心煩少寐,頭暈?zāi)垦#岫Q,手足心熱,口干咽燥,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)心陽不足主癥:心悸不安,面色蒼白,胸悶氣短,形寒肢冷,舌質(zhì)淡白,脈細(xì)弱或沉細(xì)內(nèi)科病癥護(hù)理第12頁病癥舉要心悸辯證分型水飲凌心主癥:心悸氣短,胸脘痞悶,形寒肢冷,小便短少,或下肢浮腫,渴不欲飲,惡心吐涎,舌苔白滑,脈弦滑心血瘀阻主癥:心悸不安,胸悶不舒,甚則唇甲青紫,舌質(zhì)黯或有瘀斑,脈澀或結(jié)代內(nèi)科病癥護(hù)理第13頁病癥舉要心悸調(diào)護(hù)方法心虛害怕藥品方法:酸棗仁30g,水煎睡前服針灸方法:針刺神門、內(nèi)關(guān)、心俞、膽俞等穴,或用耳針心、腎、副交感等穴,可鎮(zhèn)驚安神情志方法:本型心悸發(fā)作常為突受大驚或情志突變,故防止精神刺激,情志內(nèi)傷,解除患者思想顧慮,戰(zhàn)勝憂愁恐懼,心情開朗,則心悸易除內(nèi)科病癥護(hù)理第14頁病癥舉要心悸調(diào)護(hù)方法心血不足藥品方法:選取柏子養(yǎng)心丸針灸方法:針刺內(nèi)關(guān)、神門、足三里,用補(bǔ)法飲食方法:宜食用健脾益氣生血之品,如豬心、紅棗、桂圓、山藥、蓮子等??捎命h參琥珀燉豬心,以黨參5g、琥珀粉5g、豬心1個(gè),加水燉熟調(diào)味食用,隔日一次內(nèi)科病癥護(hù)理第15頁病癥舉要心悸調(diào)護(hù)方法陰虛火旺藥品方法:選取天王補(bǔ)心丹口服飲食方法:飲食以清淡養(yǎng)陰而富于營(yíng)養(yǎng)為標(biāo)準(zhǔn),如甲魚、桑葚、銀耳、紅棗、蓮子等??蛇x百合冰糖水,取百合15g,水煎,加冰糖適量服用情志方法:本型患者心煩易燥,尤須注意防止情志刺激,及時(shí)寬慰、疏導(dǎo)患者內(nèi)科病癥護(hù)理第16頁病癥舉要心悸調(diào)護(hù)方法心陽不足藥品方法:可酌情選取心寶、寧心寶、參附注射液等,病室內(nèi)要有各種搶救設(shè)施,以備搶救使用針灸方法:針刺神門、內(nèi)關(guān)等穴,用補(bǔ)法;艾灸心俞飲食方法:飲食宜用溫陽之品,如羊肉、胡桃肉、海參等。浮腫者,應(yīng)限制飲水量,給予低鹽或無鹽飲食??捎霉鹬饒A湯,以桂枝6g、桂圓15g,水煎服用,每日1次情志方法:給患者以精神撫慰,解除恐懼,防止擔(dān)心內(nèi)科病癥護(hù)理第17頁病癥舉要心悸調(diào)護(hù)方法水飲凌心藥品方法:能夠桂枝10g,茯苓30g,白術(shù)10g,丹參30g水煎服飲食方法:選取鯉魚赤豆湯。取鯉魚1條(約500g),僅用其肉,與赤小豆250g同煮,飲湯食魚及豆,一日分2次服,連服5~7日內(nèi)科病癥護(hù)理第18頁病癥舉要心悸調(diào)護(hù)方法心血瘀阻藥品方法:出現(xiàn)胸悶心痛可給予速效救心丸,或復(fù)方丹參滴丸針灸方法:針刺心俞、膈俞、膻中、內(nèi)關(guān),用補(bǔ)法飲食方法:選取萬年青飲。以新鮮萬年青25~50g、紅棗10枚,水煎代茶飲情志方法:氣滯可加重血瘀,故預(yù)防情志刺激,穩(wěn)定患者情緒,心情愉快,以暢血行內(nèi)科病癥護(hù)理第19頁病癥舉要不寐概說又稱“不得眠”、“不得臥”、“目不瞑”指經(jīng)常不能取得正常睡眠病證輕者入寐困難,有寐易醒,有醒后不能再寐,或時(shí)寐時(shí)醒等重者則整夜不能入寐病機(jī):因?yàn)楦斡艋?、痰熱?nèi)擾或陰虛火旺,擾動(dòng)心神,神不安則不寐;或心脾兩虛、心膽氣虛,心神失養(yǎng),神不守舍則不寐西醫(yī)學(xué):神經(jīng)官能癥、高血壓、腦動(dòng)脈硬化、更年期綜合征等內(nèi)科病癥護(hù)理第20頁病癥舉要不寐護(hù)理總則安心神,審因論治,起居有常,情緒穩(wěn)定,睡前忌飲興奮飲料內(nèi)科病癥護(hù)理第21頁第六節(jié)

肝膽病證內(nèi)科病癥護(hù)理第22頁護(hù)理概要

肝膽病證主要是指肝失疏泄和肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)等所引發(fā)一系列病證,臨床常見病證有“黃疸”、“脅痛”、“眩暈”、“中風(fēng)”等內(nèi)科病癥護(hù)理第23頁護(hù)理概要病因發(fā)病與外感疫毒、肝氣郁結(jié)、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、瘀血阻絡(luò)等相關(guān)外感疫毒、情志所傷、脾胃虛寒、積聚不消可使膽汁不循常道而外溢,則發(fā)黃疸肝氣郁結(jié)、瘀血停著,或肝膽濕熱、肝陰不足、脅絡(luò)阻塞,或肝絡(luò)濕養(yǎng),則發(fā)脅痛腎精不足、氣血虧虛、肝陽上亢、痰濁中阻、瘀血停留腦失榮養(yǎng),或清竅被蒙,則發(fā)眩暈積損正衰、飲食不節(jié)、情志失調(diào)致使陽亢風(fēng)動(dòng),氣血逆亂,則發(fā)中風(fēng)護(hù)理評(píng)定內(nèi)科病癥護(hù)理第24頁護(hù)理概要四診資料身目俱黃,脅痛,眩暈,半身不遂,口舌歪斜,舌強(qiáng)語塞,或胸脘痞滿,尿赤便干,頭痛耳鳴,心煩失眠,或畏寒肢冷,或手足心熱,舌淡或紅、紫黯、有瘀點(diǎn)瘀斑,苔薄或白膩、黃膩、少苔,脈細(xì)數(shù)或弦、弦數(shù)、滑數(shù)、濡緩、沉細(xì)護(hù)理評(píng)定內(nèi)科病癥護(hù)理第25頁護(hù)理概要護(hù)理問題

陽黃

緣于濕熱蘊(yùn)蒸,肝失疏泄急黃

緣于濕熱疫毒熾盛,熏灼肝膽,膽汁泛溢陰黃

緣于寒濕阻滯或脾虛血虧

肝氣郁結(jié)

緣于憂郁惱怒,氣機(jī)不暢

瘀血阻絡(luò)

緣于肝郁日久,氣滯血瘀,或跌撲損傷,瘀阻脅絡(luò)或腦絡(luò)內(nèi)科病癥護(hù)理第26頁護(hù)理概要護(hù)理問題

肝膽濕熱

緣于濕熱蘊(yùn)結(jié),脅絡(luò)失和

肝陰不足

緣于肝郁日久,化熱傷陰,肝絡(luò)失養(yǎng)肝陽上亢

緣于肝陰虧虛,或腎陰素虧,水不涵木氣血虧虛緣于飲食不節(jié),損傷脾胃;或脾胃虛弱,化源不足;或久病不愈,耗傷氣血,致使腦失所養(yǎng)

腎精虧虛

緣于先天不足,年老久病,髓海不充內(nèi)科病癥護(hù)理第27頁護(hù)理概要護(hù)理問題

痰濁中阻

緣于飲食失節(jié),伐傷脾胃,健運(yùn)失司,聚濕生痰

中經(jīng)絡(luò)

緣于肝陽暴亢,風(fēng)火上擾;或痰熱腑實(shí),風(fēng)痰上擾;或氣虛血瘀,經(jīng)脈痹阻

中臟腑

緣于風(fēng)火上擾,痰熱內(nèi)閉,痰濕蒙蔽心神,或元?dú)馑。纳裆y內(nèi)科病癥護(hù)理第28頁護(hù)理概要護(hù)理辦法

肝系病人情志調(diào)護(hù)極為主要,要體貼關(guān)心病人,使其心情舒暢,胸懷寬廣,控制情緒波動(dòng),尤其是大怒或過于激動(dòng)可致中風(fēng),故應(yīng)耐性做好情志護(hù)理保持室內(nèi)舒適、整齊環(huán)境,尤要做好生活起居護(hù)理肝性喜條達(dá),肝氣易橫逆犯脾,故飲食以疏利為主,防止膩滯之品,戒煙酒內(nèi)科病癥護(hù)理第29頁病癥舉要黃疸概說以身黃、目黃、小便黃為主要病證,其目睛黃染為主要特征有陽黃、陰黃之分,急黃乃陽黃之重癥,應(yīng)及時(shí)救治病機(jī):因?yàn)楦惺芡庑啊嬍巢还?jié)、脾胃虛寒、積聚轉(zhuǎn)化及砂石、蟲體阻滯膽道,致使膽汁外溢西醫(yī)學(xué):病毒性肝炎、肝硬化、膽囊炎、膽石癥、溶血性黃疸、鉤端螺旋體病、肝癌等,以黃疸為主癥者內(nèi)科病癥護(hù)理第30頁病癥舉要黃疸護(hù)理總則化濕邪,利小便,辨陰陽,注意消毒隔離,加強(qiáng)飲食調(diào)養(yǎng)內(nèi)科病癥護(hù)理第31頁病癥舉要黃疸辯證分型陽黃主癥:身目俱黃,其色鮮明,脘腹脹滿,食欲減退,惡心嘔吐,小便短赤,大便秘結(jié),舌紅苔黃膩,脈濡緩或弦數(shù)。若熱較重可見發(fā)燒、心煩、口渴急黃主癥:黃疸急起,快速加深,其色如金,高熱煩渴,神昏譫語,尿少便秘,或躁動(dòng)抽搐、出血、肌膚瘀斑,舌質(zhì)紅絳,苔黃而燥,脈弦滑或細(xì)數(shù)內(nèi)科病癥護(hù)理第32頁病癥舉要黃疸辯證分型陰黃主癥:身目俱黃,其色晦暗或淺淡,脘腹脹悶,納少便溏,神疲畏寒,或心悸氣短,舌質(zhì)淡,苔白膩或薄,脈沉遲或濡細(xì)內(nèi)科病癥護(hù)理第33頁病癥舉要黃疸調(diào)護(hù)方法陽黃藥品方法:茵陳30g,水煎服,每日1次;皮膚瘙癢者,可用苦參30g,水煎外洗,預(yù)防抓傷皮膚引發(fā)感染飲食方法:黃花菜飲:黃花菜根30g,水煎服,每日1劑;或梔子仁粥,用梔子5g、粳米60g、煮粥食用情志方法:患者往往對(duì)黃疸出現(xiàn)缺乏心理準(zhǔn)備,而憂慮重重,尤其惱怒傷肝,所以對(duì)患者應(yīng)解釋黃疸原因,使其對(duì)疾病有正確認(rèn)識(shí),主動(dòng)配合治療內(nèi)科病癥護(hù)理第34頁病癥舉要黃疸調(diào)護(hù)方法急黃藥品方法:可選取清開靈。親密觀察病情改變,如出現(xiàn)脈微欲絕,神志恍惚,黃疸加深,皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑,為病情惡化之兆,應(yīng)馬上匯報(bào)醫(yī)生,做好搶救配合飲食方法:高熱煩渴時(shí)給予梨汁、藕汁以清熱生津內(nèi)科病癥護(hù)理第35頁病癥舉要黃疸調(diào)護(hù)方法陰黃針灸方法:可配合灸法退黃,去足三里、三陰交、關(guān)元、氣海等飲食方法:選茵陳附子粥。以茵陳15g,制附子6g,生姜15g,紅棗10枚,水煎,去渣取藥汁,另以水煮粳米100g,待粥將熟時(shí)加入藥汁,煮熟后服用內(nèi)科病癥護(hù)理第36頁病癥舉要脅痛概說以一側(cè)或兩側(cè)脅肋疼痛為主要病證病因病機(jī):因?yàn)楦螝庥艚Y(jié)、瘀血停著、肝膽濕熱、肝陰不足,造成脅絡(luò)痹阻或失養(yǎng)西醫(yī)學(xué):肝炎、肝硬化、肝膿腫、肝癌、膽囊炎、膽道結(jié)石、膽道蛔蟲、肋間神經(jīng)痛等,以脅痛為主癥者內(nèi)科病癥護(hù)理第37頁病癥舉要脅痛護(hù)理總則詳審氣血虛實(shí),實(shí)者以痛為主,但理氣藥不可過于香燥,清利不可過于苦寒;虛者補(bǔ)中寓通,調(diào)氣而不令陰傷內(nèi)科病癥護(hù)理第38頁病癥舉要眩暈概說是目眩與頭暈總稱目眩是指眼花或眼前發(fā)黑,視物含糊頭暈時(shí)指感覺本身或周圍景物旋轉(zhuǎn),站立不穩(wěn)輕者閉目即止,重者如坐車船,甚則不能站穩(wěn),或伴見惡心、嘔吐、汗出、昏倒等癥狀病機(jī):因?yàn)楦侮柹峡骸⒛I精不足、氣血虧虛以及痰濁中阻、瘀血停留,上擾清空或蒙蔽清竅,腦失榮養(yǎng)西醫(yī)學(xué):耳源性眩暈、腦性眩暈、高血壓、低血壓、貧血、頭外傷后眩暈、神經(jīng)官能癥等,以眩暈為主癥者內(nèi)科病癥護(hù)理第39頁病癥舉要眩暈護(hù)理總則急者用息風(fēng)潛陽、清火化痰祛瘀等法,緩者多用補(bǔ)養(yǎng)氣血、滋腎養(yǎng)肝、健脾和胃等法。同時(shí)注意中風(fēng)先兆內(nèi)科病癥護(hù)理第40頁病癥舉要眩暈辯證分型肝陽上亢主癥:眩暈耳鳴,頭痛且脹,急躁易怒,面時(shí)潮紅,失眠多夢(mèng),舌紅苔黃,脈弦氣血虧虛主癥:眩暈動(dòng)則加劇,勞累即發(fā),面色珖白,唇甲不華,心悸少寐,神疲懶言,納食降低,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱內(nèi)科病癥護(hù)理第41頁病癥舉要眩暈辯證分型腎精不足主癥:眩暈健忘,精神萎靡,腰膝酸軟,少寐耳鳴。偏陰虛者,兼有五心煩熱,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù);偏陽虛者,兼有形寒肢冷,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)弱痰濁中阻主癥:眩暈而頭重如蒙,胸脘痞滿,納呆惡心,體倦多寐,苔白膩,脈濡滑內(nèi)科病癥護(hù)理第42頁病癥舉要眩暈辯證分型瘀血阻絡(luò)主癥:眩暈,頭痛,或健忘、失眠、精神不振,舌質(zhì)黯或有瘀斑,脈弦澀或細(xì)澀內(nèi)科病癥護(hù)理第43頁病癥舉要眩暈調(diào)護(hù)方法肝陽上亢藥品方法:選取牛黃降壓丸,亦可用菊花10g開水泡服代茶飲針灸方法:針刺風(fēng)池、太沖、合谷或肝俞、腎俞、三陰交等飲食方法:選決明子海帶飲。草決明15g,海帶10g,先煎草決明,取藥汁煮海帶至熟,吃海帶喝湯,每日1次,連服半月情志方法:要防止憂郁惱怒,保持心情舒暢,以免肝陽妄動(dòng)內(nèi)科病癥護(hù)理第44頁病癥舉要眩暈調(diào)護(hù)方法氣血虧虛藥品方法:可選取十全大補(bǔ)丸,或用黨參15g,當(dāng)歸10g,水煎服針灸方法:針刺氣海、三陰交、足三里、百會(huì)、脾俞等,用補(bǔ)法飲食方法:選蓮子紅棗粥。蓮子50g,紅棗20枚,糯米100g,加適量水同煮,成粥時(shí)加入冰糖適量,每次1碗,每日1~2次內(nèi)科病癥護(hù)理第45頁病癥舉要眩暈調(diào)護(hù)方法腎精不足藥品方法:腎陰虛者可服六味地黃丸;腎陽虛者可服金匱腎氣丸針灸方法:針刺腎俞、脾俞、三陰交、足三里、太溪等,用補(bǔ)法飲食方法:選海參冰糖羹。海參30g水煮熟后,加冰糖適量,日服1次內(nèi)科病癥護(hù)理第46頁病癥舉要眩暈調(diào)護(hù)方法痰濁中阻針灸方法:針刺內(nèi)關(guān)、中脘、豐隆、風(fēng)池等飲食方法:選陳皮茶。陳皮10g,代茶飲內(nèi)科病癥護(hù)理第47頁病癥舉要眩暈調(diào)護(hù)方法瘀血阻絡(luò)針灸方法:針刺百會(huì)、上星、風(fēng)池等情志方法:調(diào)護(hù)情志,樂觀處世,防止情緒波動(dòng),憂思過分,以防變生他證內(nèi)科病癥護(hù)理第48頁病癥舉要中風(fēng)概說又名卒中,因起病急驟,改變快速,與風(fēng)性善行而數(shù)變特征相同,故名中風(fēng)主證:卒然昏仆、不省人事、口眼歪斜、半生不遂,言語不利病機(jī):因?yàn)樾?、肝、腎三臟陰陽失調(diào),加之憂思惱怒,或飲酒飽食等誘因,以致肝陽暴亢,血隨氣逆,挾痰挾火,橫竄經(jīng)絡(luò),蒙蔽清竅西醫(yī)學(xué):腦溢血、腦血栓形成、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血管痙攣內(nèi)科病癥護(hù)理第49頁病癥舉要中風(fēng)護(hù)理總則中經(jīng)絡(luò)以平肝息風(fēng)、化痰通絡(luò)為主,中臟腑以息風(fēng)瀉火、豁痰開竅為主,脫者急宜救陰回陽固脫為主,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生內(nèi)科病癥護(hù)理第50頁病癥舉要中風(fēng)辯證分型肝陽暴亢,風(fēng)火上擾(中經(jīng)絡(luò))主癥:半身不遂,口舌歪斜,舌強(qiáng)語塞,眩暈肢麻,頭痛面紅,心煩易怒,或尿赤便干,舌紅,苔薄黃,脈弦痰熱腑實(shí),風(fēng)痰上擾(中經(jīng)絡(luò))主癥:半身不遂,口舌歪斜,舌強(qiáng)語塞,腹脹便秘,頭暈?zāi)垦?,痰多而稠,舌質(zhì)黯紅,苔黃膩,脈弦滑內(nèi)科病癥護(hù)理第51頁病癥舉要中風(fēng)辯證分型閉證(中臟腑)主癥:突然昏仆,不省人事,牙關(guān)禁閉,口噤不開,兩手握固,大小便閉,肢體強(qiáng)痙。兼有面赤身熱、氣粗口臭、躁擾不寧,苔黃膩,脈弦滑而數(shù)者為陽閉;兼有面白唇暗、靜臥不煩、四肢不溫、痰飲壅盛,苔白膩、脈沉滑緩者為陰閉脫證(中臟腑)主癥:突然昏仆,不省人事,目合口張,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,二便自遺,肢體癱軟,舌痿,脈微欲絕內(nèi)科病癥護(hù)理第52頁病癥舉要中風(fēng)辯證分型半身不遂(后遺癥)主癥:氣虛血滯,脈絡(luò)瘀阻:半身不遂,肢軟乏力,手足浮腫,語言塞澀,口眼歪斜,面色萎黃或少華,舌淡紫,苔薄白,或舌體不正,脈細(xì)澀肝陽上亢,脈絡(luò)瘀阻:半身不遂,患側(cè)僵硬拘攣,頭痛頭暈,面紅耳鳴,舌紅絳,苔薄黃,脈弦內(nèi)科病癥護(hù)理第53頁病癥舉要中風(fēng)辯證分型言語不利(后遺癥)主癥:舌強(qiáng)語塞或音喑失誤,肢體麻木或腰膝酸軟,心悸氣短,舌淡黯,脈弦滑或沉細(xì)口眼歪斜(后遺癥)主癥:口眼歪斜,表情冷淡,或口角流涎、拒絕不利,舌苔白膩,脈弦滑內(nèi)科病癥護(hù)理第54頁病癥舉要中風(fēng)調(diào)護(hù)方法肝陽暴亢,風(fēng)火上擾(中經(jīng)絡(luò))藥品方法:天麻10g,鉤藤15g,水煎服。血壓高者可用牛黃降壓丸飲食方法:飲食宜清淡甘寒,如綠豆、芹菜、冬瓜、黃瓜、梨等情志方法:對(duì)患者要耐心做思想工作,解除患者因突發(fā)此病而產(chǎn)生恐懼、急躁、憂慮等情緒,并防止一切精神刺激,使患者情緒穩(wěn)定內(nèi)科病癥護(hù)理第55頁病癥舉要中風(fēng)調(diào)護(hù)方法痰熱腑實(shí),風(fēng)痰上擾(中經(jīng)絡(luò))藥品方法:本證型以通腑為先,慣用承氣湯等以通腑瀉下,依據(jù)藥后是否瀉下,以調(diào)整方藥飲食方法:可用蘿卜、綠豆、絲瓜、香蕉、芹菜等內(nèi)科病癥護(hù)理第56頁病癥舉要中風(fēng)調(diào)護(hù)方法閉證(中臟腑)藥品方法:選取至寶丹或蘇合香丸。大便秘結(jié)者,可用生大黃6~10g,水煎服針灸方法:高熱者可針刺人中、百會(huì),三棱針點(diǎn)刺十二井穴出血推拿方法:對(duì)強(qiáng)痙肢體能夠輕輕按摩,以緩解肌肉拘攣,切忌強(qiáng)勁拉伸,注意保持患側(cè)肢體功效位置,預(yù)防發(fā)生患側(cè)肢體受壓、畸形、垂足等。內(nèi)科病癥護(hù)理第57頁病癥舉要中風(fēng)調(diào)護(hù)方法脫證(中臟腑)藥品方法:應(yīng)中西藥結(jié)合搶救,中藥可酌情給予參附注射液、生脈注射液靜脈滴注針灸方法:可艾灸神闕、氣海、關(guān)元等內(nèi)科病癥護(hù)理第58頁病癥舉要中風(fēng)調(diào)護(hù)方法半身不遂(后遺癥)藥品方法:選取華佗再造丸、大活絡(luò)丹針灸方法:針刺酌情選取天突、手三里、肩髃、肩井、曲池、外關(guān)、合谷、勞宮、環(huán)跳、風(fēng)市、陽陵泉、足三里、絕骨、三陰交、內(nèi)庭等推拿方法:用摩法、滾法、捶拍法、拿捏法、搖法、拔伸法等,對(duì)上下肢、手足、肩背、臀腿等部位施術(shù)飲食方法:氣虛血瘀者可選取黃芪粥。黃芪30g,水煎取藥汁,內(nèi)科病癥護(hù)理第59頁病癥舉要中風(fēng)調(diào)護(hù)方法言語不利(后遺癥)針灸方法:針刺廉泉、啞門、承漿、大椎等口眼歪斜(后遺癥)針灸方法:針刺風(fēng)池、太陽、下關(guān)、頰車、地倉(cāng)、陽白、魚腰等內(nèi)科病癥護(hù)理第60頁第七節(jié)

氣血津液病癥內(nèi)科病癥護(hù)理第61頁護(hù)理概要

氣血津液病證主要是指因臟腑組織功效減退或七情所傷等引發(fā)一系列病證,臨床常見病證有“郁證”、“瘀證”、“水腫”、“汗證”、“血證”、“消渴”等內(nèi)科病癥護(hù)理第62頁護(hù)理概要病因發(fā)病多與久病體虛,勞累過分,年老體弱或七情所傷,感受外邪等相關(guān)七情所傷,肝失疏泄,脾失運(yùn)化,心神失常,則發(fā)郁證外傷血脈,情志內(nèi)傷,感受外邪,久病正虛等使血行不暢,則發(fā)瘀證風(fēng)邪外襲,濕毒浸淫,水濕浸漬,飲食勞倦,房勞過分使水液代謝受阻或氣化無力,則發(fā)水腫陰陽失調(diào),營(yíng)衛(wèi)不足,腠理不固,汗液外泄失常,則發(fā)汗證感受外邪,飲食失調(diào),情志過極,勞倦過分或久病熱病之后損傷血絡(luò)或脾失統(tǒng)攝,則發(fā)血證飲食不節(jié),情志失調(diào),勞欲過分損傷陰津,則發(fā)消渴護(hù)理評(píng)定內(nèi)科病癥護(hù)理第63頁護(hù)理概要四診資料精神抑郁,胸悶太息,痛有定處或皮膚瘀斑,眼瞼浮腫或全身水腫,自汗,盜汗,咳血,吐血,便血,尿血,衄血或紫癜,口渴多飲或多食尿多,形體消瘦,舌淡或紅,紫黯,苔白膩或黃、黃厚,脈弦、滑、沉細(xì)、細(xì)數(shù)等護(hù)理評(píng)定內(nèi)科病癥護(hù)理第64頁護(hù)理概要護(hù)理問題

肝氣郁結(jié)

緣于情志所傷,肝失條達(dá)

痰氣郁結(jié)

緣于肝郁乘脾,生濕聚痰

心脾兩虛

緣于思慮過分,心失所養(yǎng)

熱盛血瘀

緣于熱邪亢盛,氣營(yíng)兩燔,血熱血瘀瘀血內(nèi)阻緣于氣滯,氣虛,寒凝等,使血運(yùn)不暢,瘀阻血脈內(nèi)科病癥護(hù)理第65頁護(hù)理概要護(hù)理問題

風(fēng)水泛濫緣于風(fēng)邪外襲,肺失宣降,風(fēng)水相搏水濕浸漬緣于水濕浸漬肌膚

濕熱蘊(yùn)結(jié)

緣于濕熱水邪壅遏肌膚腎虛水泛緣于神氣虛弱,陽不化氣自汗緣于氣虛不固盜汗緣于陰虛內(nèi)熱內(nèi)科病癥護(hù)理第66頁護(hù)理概要護(hù)理問題

脫汗緣于陽氣欲脫血溢脈外緣于邪熱內(nèi)熾,迫血妄行;或因氣不攝血,隨邪熱所在部位或病變臟腑而見吐血、衄血、咯血、尿血、便血

肺熱津傷

緣于肺熱熾盛腎陰虧虛緣于腎虛無以約束小便陰陽兩虛緣于腎失固藏,不能約束水液內(nèi)科病癥護(hù)理第67頁護(hù)理概要護(hù)理辦法

虛證患者應(yīng)注意休息,重者應(yīng)臥床休息居室空氣新鮮,并防寒保暖虛證患者飲食宜用營(yíng)養(yǎng)豐富又易于消化之品,可少食多餐水腫者應(yīng)限制水、鹽攝入量大量出血出現(xiàn)脈微肢冷者,為氣隨血脫之象,應(yīng)予主動(dòng)搶救內(nèi)科病癥護(hù)理第68頁病癥舉要郁證概說因?yàn)榍橹静皇?,氣機(jī)郁滯所致主要表現(xiàn):心情抑郁,情緒不寧,脅肋脹痛,或易怒善哭,失眠,以及咽中如有異物梗阻病機(jī):因?yàn)榍橹静凰欤问栊?,脾失運(yùn)化,心神失常西醫(yī)學(xué):神經(jīng)官能癥、憂郁癥、反應(yīng)性精神病、癔病、更年期綜合征內(nèi)科病癥護(hù)理第69頁病癥舉要郁證護(hù)理總則實(shí)者疏肝理氣,虛者養(yǎng)血滋陰、益氣扶正,防止情志內(nèi)傷內(nèi)科病癥護(hù)理第70頁病癥舉要水腫概說指體內(nèi)水液潴留,泛濫肌膚,引發(fā)眼瞼、頭面、四肢、腹背甚至全身浮腫,嚴(yán)重者可伴有胸水、腹水等病機(jī):因?yàn)轱L(fēng)邪外襲,濕毒浸淫,水濕浸漬,濕熱壅盛及脾腎陽衰等,引發(fā)肺脾腎三臟水液代謝功效失調(diào)所致西醫(yī)學(xué):急慢性腎炎、腎病綜合征、充血性心力衰竭、營(yíng)養(yǎng)不良,內(nèi)分泌失調(diào)等內(nèi)科病癥護(hù)理第71頁病癥舉要水腫護(hù)理總則陽水慣用發(fā)汗、利尿之法,陰水多健脾溫腎而利水。攻逐之法,中病即止;陰水重復(fù)發(fā)作者,勿求速效內(nèi)科病癥護(hù)理第72頁病癥舉要水腫辯證分型風(fēng)水泛濫(陽水)主癥:眼瞼浮腫,繼則四肢及全身浮腫,來勢(shì)快速,多見惡風(fēng)發(fā)燒、肢節(jié)酸楚、小便不利等癥。偏于風(fēng)熱者兼咽喉紅腫疼痛,舌紅,脈浮滑數(shù);偏于風(fēng)寒者兼惡寒,咳喘,舌苔薄白,脈浮滑或緊濕毒浸淫(陽水)主癥:眼瞼浮腫,延及全身,小便不利,身患瘡痍,甚者潰爛,惡風(fēng)發(fā)燒,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)或滑數(shù)內(nèi)科病癥護(hù)理第73頁病癥舉要水腫辯證分型水濕浸漬(陽水)主癥:全身水腫,按之沒指,小便短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉弦,起病遲緩,病程較長(zhǎng)濕熱壅盛(陽水)主癥:遍體浮腫,皮膚繃急光亮,胸脘痞悶,煩熱口渴,小便短赤,或大便干結(jié),苔黃膩,脈沉數(shù)或濡數(shù)內(nèi)科病癥護(hù)理第74頁病癥舉要水腫辯證分型脾陽不振(陰水)主癥:身腫,腰以下為甚,按之凹陷不易恢復(fù),脘腹脹悶,納減便溏,面色萎黃,神倦肢冷,小便短少,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉緩腎虛水泛(陰水)主癥:面浮身腫,腰以下為甚,按之凹陷不起,心悸氣促,腰部冷痛酸重,尿少或增多,怯寒神疲,面色灰黯,舌淡胖,苔白,脈沉細(xì)弱內(nèi)科病癥護(hù)理第75頁病癥舉要水腫調(diào)護(hù)方法風(fēng)水泛濫(陽水)藥品方法:可用白茅根30g或玉米須15g泡水代茶飲飲食方法:選取茅根赤豆粥。鮮白茅根100g加水適量煎煮,取汁去渣,入赤豆、粳米各適量煮粥服食內(nèi)科病癥護(hù)理第76頁病癥舉要水腫調(diào)護(hù)方法濕毒浸淫(陽水)藥品方法:蒲公英30g,白茅根30g,水煎服;皮膚癤腫未破者可用新鮮馬齒筧、蒲公英洗凈搗爛外敷飲食方法:選赤小豆湯。赤小豆30~60g,水煎,飲湯食豆內(nèi)科病癥護(hù)理第77頁病癥舉要水腫調(diào)護(hù)方法水濕浸漬(陽水)藥品方法:茯苓30g,澤瀉10g,豬苓10g,水煎服飲食方法:選薏苡仁粥。薏苡仁30g,水煮成粥,加適量白糖食用內(nèi)科病癥護(hù)理第78頁病癥舉要水腫調(diào)護(hù)方法濕熱壅盛(陽水)藥品方法:車前草、玉米須水煎代茶飲;大便干者可用番瀉葉5~15g泡水代茶飲;煩渴者可用鮮蘆根30g、冬瓜皮30g,煎水代茶飲飲食方法:選冬瓜粥。鮮冬瓜60g,粳米60g,共煮熟食用內(nèi)科病癥護(hù)理第79頁病癥舉要水腫調(diào)護(hù)方法脾陽不振(陰水)藥品方法:選取附子理中丸?;蛞攒蜍?0g,白術(shù)10g,干姜10g,水煎服推拿方法:納呆乏力者可按摩內(nèi)關(guān)、足三里等,或用捏脊療法。不宜用針刺法,以免流水不止,造成感染飲食方法:選茯苓山藥粥。茯苓30g,山藥30g。水煎取藥汁,另水煮粳米60g,帶粥將成時(shí)加入藥汁,煮熟食用內(nèi)科病癥護(hù)理第80頁病癥舉要水腫調(diào)護(hù)方法腎虛水泛(陰水)藥品方法:選取濟(jì)生腎氣丸飲食方法:選黑豆鯉魚湯。黑豆200g,鯉魚1條(去鱗、內(nèi)臟、頭、尾、骨頭)取肉,同煮,飲湯食魚及豆,一日分兩次服,連服5~7天內(nèi)科病癥護(hù)理第81頁病癥舉要汗證概說指陰陽失調(diào),腠理不固,而致汗液外泄失常不因外界環(huán)境影響而時(shí)時(shí)汗出,動(dòng)輒益甚者為自汗寐中汗出,醒來自止者為盜汗大汗淋漓,伴有聲低神疲,肢冷脈微者為脫汗病機(jī):肺氣不足,陰虛火旺,陽氣欲脫西醫(yī)學(xué):植物神經(jīng)功效紊亂、結(jié)核病、低血壓、休克、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)內(nèi)科病癥護(hù)理第82頁病癥舉要汗證護(hù)理總則益氣養(yǎng)陰,固表斂汗,詳審病因,陽脫者應(yīng)中西醫(yī)結(jié)合搶救內(nèi)科病癥護(hù)理第83頁病癥舉要血證概說指血不循經(jīng),或上溢于口鼻諸竅,或下泄于前后二陰,或滲出于肌膚病機(jī):因?yàn)楦惺芡庑?,飲食失調(diào),情志過極,勞倦過分及久病或熱病之后,損傷血絡(luò)或氣不攝血所致西醫(yī)學(xué):支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌、胃腸道潰瘍及息肉、腫瘤、肝硬化、泌尿系感染及腎小球腎炎、腎結(jié)核內(nèi)科病癥護(hù)理第84頁病癥舉要血證護(hù)理總則止血,宜治火、治氣、治血,預(yù)防氣隨血脫內(nèi)科病癥護(hù)理第85頁病癥舉要血證辯證分型燥熱傷肺(咳血)主癥:喉癢咳嗽,痰中帶血,口干鼻燥,或有身熱,舌紅少津,苔薄黃,脈數(shù)肝火犯肺(咳血)主癥:咳嗽陣作,痰中帶血,或純血鮮紅,胸脅脹痛,煩躁易怒,口苦,舌紅,苔薄黃,脈弦數(shù)陰虛肺熱(咳血)主癥:咳嗽痰少,痰中帶血或重復(fù)咳血,血色鮮紅,口干咽燥,顴紅,潮熱盜汗,舌紅,脈細(xì)數(shù)內(nèi)科病癥護(hù)理第86頁病癥舉要血證辯證分型胃熱壅滯(吐血)主癥:脘腹脹悶疼痛,吐血色紅或紫黯,常夾有食物殘?jiān)?,口臭,便秘或大便色黑,舌紅、苔黃膩,脈滑數(shù)。若患者口苦脅痛,心煩易怒,寐少夢(mèng)多,舌紅絳,脈弦數(shù),此為肝火犯胃氣虛血溢(吐血)主癥:吐血綿綿不止,時(shí)輕時(shí)重,血色暗淡,神疲乏力,心悸氣短,面色蒼白,舌淡,脈細(xì)弱內(nèi)科病癥護(hù)理第87頁病癥舉要血證辯證分型腸道濕熱(便血)主癥:便血鮮紅,大便不暢或稀溏,或有腹痛,口苦,苔黃膩,脈濡數(shù)脾胃虛寒(便血)主癥:便血紫暗或黑如柏油,腹部隱痛,喜熱飲,面色不華,神疲懶言,便溏,舌淡,脈細(xì)內(nèi)科病癥護(hù)理第88頁病癥舉要血證辯證分型下焦熱盛(尿血)主癥:小便黃赤灼熱,尿血鮮紅,心煩口渴,面赤口瘡,夜寐不安,舌紅,脈數(shù)陰虛火旺(尿血)主癥:小便赤短帶血,頭暈耳鳴,神疲,顴紅潮熱,腰膝酸軟,舌紅,脈細(xì)數(shù)脾腎虛弱(尿血)主癥:小便頻數(shù),尿血淡紅,飲食降低,神疲乏力,面色萎黃,頭暈耳鳴,舌淡,脈虛弱內(nèi)科病癥護(hù)理第89頁病癥舉要血證辯證分型血熱妄行(紫斑)主癥:皮膚出血瘀斑或紫斑,或伴有鼻衄、便血、尿血,或有發(fā)燒、口渴、便秘,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)陰虛火旺(紫斑)主癥:皮膚青紫斑點(diǎn)或斑塊時(shí)發(fā)時(shí)止,常伴鼻衄、齒衄或月經(jīng)過多,顴紅,心煩,口渴,手足心熱,或有潮熱、盜汗,舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)氣不攝血(紫斑)主癥:久病不愈,重復(fù)發(fā)生肌衄,神疲乏力,頭暈?zāi)垦?,面色蒼白或萎黃,食欲不振,舌淡,脈細(xì)弱內(nèi)科病癥護(hù)理第90頁病癥舉要血證辯證分型邪熱犯肺(鼻衄)主癥:鼻燥衄血,口干咽燥,或見發(fā)燒,惡風(fēng),頭痛,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)胃熱熾盛(鼻衄)主癥:鼻衄,血色鮮紅,面赤口渴,口臭便秘,舌紅,苔黃,脈數(shù)內(nèi)科病癥護(hù)理第91頁病癥舉要血證辯證分型肝火上炎(鼻衄)主癥:鼻衄,頭痛,眩暈,目赤,煩躁易怒,口苦尿黃,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)氣血虧虛(鼻衄)主癥:鼻衄,神疲乏力,面色蒼白,頭暈,耳鳴,心悸,夜寐不寧,舌質(zhì)淡,脈細(xì)無力內(nèi)科病癥護(hù)理第92頁病癥舉要血證調(diào)護(hù)方法燥熱傷肺(咳血)藥品方法:可用白及粉2g沖服;或用白茅根60g、小薊30g煎水代茶飲;或用鮮小薊60g煎水代茶飲針灸方法:可針刺三陰交、肺俞、魚際等飲食方法:選取銀耳湯。銀耳10g,用溫水泡開,摘去蒂,水煎飲湯,每日1次,分2次服內(nèi)科病癥護(hù)理第93頁病癥舉要血證調(diào)護(hù)方法肝火犯肺(咳血)藥品方法:梔子12g,旱蓮草30g,白茅根30g,煎水代茶飲??妊枯^多者,可用三七粉3g沖服飲食方法:可給予藕汁、蘿卜汁,亦可選取綠豆百合粥,用百合20g,水煎,去渣取汁,另以水煮綠豆60g,煮熟后加入藥汁服用情志方法:加強(qiáng)心理護(hù)理,安定情緒,消除恐懼,安心靜養(yǎng)內(nèi)科病癥護(hù)理第94頁病癥舉要血證調(diào)護(hù)方法陰虛肺熱(咳血)藥品方法:生地30g,麥冬30g,白及15g,仙鶴草30g,煎水代茶飲,或鮮石斛泡水代茶飲飲食方法:選冰糖黃精湯。以冰糖50g,黃精30g,加水文火煮至黃精爛熟,喝湯內(nèi)科病癥護(hù)理第95頁病癥舉要血證調(diào)護(hù)方法胃熱壅滯(吐血)藥品方法:選取云南白藥膠囊;或三七粉3g沖服;或大黃粉3~6g沖服。若大量出血伴面色蒼白,肢冷脈微為氣隨血脫之象,服用獨(dú)參湯以益氣固脫飲食方法:大量吐血應(yīng)禁食,出血停頓后逐步進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食??捎镁G豆百合湯,以綠豆30g、百合20g,水煎飲用情志方法:肝火犯胃患者尤須加強(qiáng)情志護(hù)理,防止各種精神刺激內(nèi)科病癥護(hù)理第96頁病癥舉要血證調(diào)護(hù)方法氣虛血溢(吐血)藥品方法:選取云南白藥膠囊口服飲食方法:選山藥蓮子粥。以山藥30g,蓮子30g,水煎取藥汁,另水煮粳米60g,待粥將熟時(shí)加入藥汁,煮熟食用內(nèi)科病癥護(hù)理第97頁病癥舉要血證調(diào)護(hù)方法腸道濕熱(便血)藥品方法:茜草、白及各30g,共研細(xì)末,每次3~6g,每日3次飲食方法:選綠豆湯。綠豆30~60g,水煎,飲用內(nèi)科病癥護(hù)理第98頁病癥舉要血證調(diào)護(hù)方法脾胃虛寒(便血)藥品方法:烏賊骨30g,白及30g,炙甘草10g,共研細(xì)末,每次3g,每日3次飲食方法:選黃芪粥。以黃芪30g,水煎取藥汁,另水煮粳米60g,待粥將成時(shí)加入藥汁,煮熟食用內(nèi)科病癥護(hù)理第99頁病癥舉要血證調(diào)護(hù)方法下焦熱盛(尿血)藥品方法:選取三金片,或鮮車前草60g,煎水代茶飲針灸方法:腰部酸痛者可針刺腎俞、委中等飲食方法:白茅根30g,石葦30g,赤小豆60g,先煎前兩味,取汁去渣,再放赤小豆做粥服食內(nèi)科病癥護(hù)理第100頁病癥舉要血證調(diào)護(hù)方法陰虛火旺(尿血)藥品方法:選取知柏地黃丸。口渴者能夠鮮藕汁代茶飲飲食方法:雞蛋一只,敲一小孔,放入大黃粉1g,蒸熟用,可滋陰清熱內(nèi)科病癥護(hù)理第101頁病癥舉要血證調(diào)護(hù)方法腎脾虧虛(尿血)藥品方法:選取六味地黃丸針灸方法:針刺隱白、關(guān)元、足三里、脾俞、腎俞、三陰交等,用補(bǔ)法飲食方法:選山萸粥。以山萸肉20g,水煎去渣取汁,另以水煮粳米60g,帶粥將熟時(shí)加入藥汁,煮熟后服用內(nèi)科病癥護(hù)理第102頁病癥舉要血證調(diào)護(hù)方法血熱妄行(紫斑)藥品方法:連翹30g水煎,分3次服;或以生地30g、仙鶴草30g,水煎服;齒衄較甚者可適用漱口要:生石膏30g,黃柏15g,五倍子15g,兒茶6g,濃煎漱口,每次5~10分鐘飲食方法:鮮藕洗凈絞汁,每服10~50ml,每日2次內(nèi)科病癥護(hù)理第103頁病癥舉要血證調(diào)護(hù)方法陰虛火旺(紫斑)藥品方法:雞血藤30g,生地30g,紅棗10枚,水煎,每日1劑飲食方法:龜肉紅棗湯。龜肉200g,紅棗10枚,文火燉爛,喝湯食肉內(nèi)科病癥護(hù)理第104頁病癥舉要血證調(diào)護(hù)方法氣不攝血(紫斑)藥品方法:黨參15g,紅棗20枚,水煎,每日1劑飲食方法:選紅棗粥。紅棗10枚,粳米100g,冰糖少許,水煮,煮熟后放入冰糖,食用內(nèi)科病癥護(hù)理第105頁病癥舉要血證調(diào)護(hù)方法邪熱犯肺(鼻衄)藥品方法:能夠云南白藥、三七粉或焦山梔粉等適量吹入鼻腔以止血飲食方法:應(yīng)多食新鮮蔬菜水果,可飲綠豆湯內(nèi)科病癥護(hù)理第106頁病癥舉要血證調(diào)護(hù)方法胃熱熾盛(鼻衄)藥品方法:生石膏30g,生地30g,藕節(jié)12g,水煎服,每日1劑。重復(fù)出血者,能夠黃芩15g,浸水50ml,用此液磨白及涂鼻梁處飲食方法:鮮藕汁100ml頻服待茶內(nèi)科病癥護(hù)理第107頁病癥舉要血證調(diào)護(hù)方法肝火上炎(鼻衄)藥品方法:選取龍膽瀉肝丸針灸方法:可針刺少商穴出血情志方法:防止各種情志刺激,是氣機(jī)暢達(dá)內(nèi)科病癥護(hù)理第108頁病癥舉要血證調(diào)護(hù)方法氣血虧虛(鼻衄)藥品方法:人參6g水煎,阿膠10g(烊化),每日1次飲食方法:選黃芪粥。以黃芪30g,水煎取藥汁,另水煮粳米100g,待粥將成時(shí)加入藥汁,煮熟食用內(nèi)科病癥護(hù)理第109頁病癥舉要消渴概說以多飲、多食、多尿、身體消瘦,或尿濁、尿有甜味為特征病機(jī):因?yàn)樗伢w陰虛,復(fù)因飲食不節(jié),情志失調(diào),勞欲過分所致西醫(yī)學(xué):糖尿病、尿崩癥內(nèi)科病癥護(hù)理第110頁病癥舉要消渴護(hù)理總則養(yǎng)陰生津,預(yù)防發(fā)生并發(fā)癥內(nèi)科病癥護(hù)理第111頁病癥舉要

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