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第十章突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例
第一節(jié)概述第二節(jié)應(yīng)急與預(yù)防準(zhǔn)備第三節(jié)匯報(bào)與信息公布突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第1頁第一節(jié)概述突發(fā)公共衛(wèi)生事件概念和范圍(分類)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急立法突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第2頁一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件概念(一)概念突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒以及其它嚴(yán)重影響公眾健康事件。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第3頁(二)依據(jù)事件發(fā)生性質(zhì)和原因,分為四類1、重大傳染病疫情舉例1:傳染性非經(jīng)典肺炎從11月16日~8月16日(不再出現(xiàn)新病例),我國(guó)共確診5327例,死亡349例。病死率為6.6%。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第4頁舉例21988年上海甲型肝炎暴發(fā)近30萬人發(fā)病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第5頁毛蚶突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第6頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第7頁2、群體性不明原因疾病
6月16日到17日,安徽泗縣大莊鎮(zhèn)衛(wèi)生防疫保健所沒有經(jīng)過縣衛(wèi)生局、教育局和大莊鎮(zhèn)政府同意,就與學(xué)校聯(lián)絡(luò),組織鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)該鎮(zhèn)19所學(xué)校學(xué)生接種甲肝疫苗,共接種2444人。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第8頁17日早晨接種過程中即有個(gè)別小學(xué)生出現(xiàn)異常反應(yīng)。截至29日下午,泗縣大莊鎮(zhèn)學(xué)生因接種甲肝疫苗后,引發(fā)不良反應(yīng),接收治療和住院觀察達(dá)263人。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第9頁其中有顯著臨床癥狀11人出現(xiàn)不良反應(yīng)。衛(wèi)生部將此事件確定為“違規(guī)集體接種甲肝疫苗引發(fā)群體性心因性反應(yīng)”,即心理性原因反應(yīng)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第10頁群體性心因性反應(yīng)也叫群體性癔癥,科學(xué)了解就是“歇斯底里癥”,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第11頁多發(fā)生在6至15歲少年兒童和女性當(dāng)中。癥狀主要是頭暈,頭疼,嚴(yán)重甚至?xí)霈F(xiàn)四肢麻木抽搐、口吐白沫乃至昏迷。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第12頁3、重大食物和職業(yè)中毒案例1:9月14日早晨,南京市江寧區(qū)湯山鎮(zhèn)發(fā)生嚴(yán)重食物中毒事件。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第13頁作廠中學(xué)和東湖麗島工地部分學(xué)生和民工因食用了飲食店內(nèi)油條、燒餅、麻團(tuán)等食物后發(fā)生中毒。三百多人中毒,42人經(jīng)搶救無效死亡。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第14頁陳正平在南京市江寧區(qū)湯山鎮(zhèn)經(jīng)營(yíng)“菊紅”面食店期間,為瑣事與湯山鎮(zhèn)“正武”面食店業(yè)主陳宗武發(fā)生矛盾。陳正平見陳宗武面食店生意興隆,遂懷恨在心,意圖報(bào)復(fù)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第15頁9月13日晚11時(shí)許,被告人陳正平來到“正武”面食店,將所攜帶劇毒鼠藥“毒鼠強(qiáng)”投放到該店食品原料內(nèi)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第16頁案例27月27日夜間9點(diǎn)后,廣州黃石路一工地發(fā)生食物中毒事件,200多農(nóng)民工出現(xiàn)腹痛、腹瀉和嘔吐癥狀。一星期后痊愈。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第17頁當(dāng)晚有兩百多名工友在正升企業(yè)食堂進(jìn)餐。晚上9時(shí)左右,有些人喊肚子痛,接著,更多人開始上吐下瀉。一男性患者表示,大部分工友都有不適癥狀。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第18頁4、其它嚴(yán)重影響公眾健康事件(如水污染事件)7月23日,在內(nèi)蒙古赤峰市新城區(qū),最少有4300多名居民因?yàn)轱嬘檬芪廴咀詠硭群蟪霈F(xiàn)腹瀉、嘔吐、頭暈、發(fā)燒等癥狀。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第19頁水中總大腸菌群、菌落總數(shù)嚴(yán)重超標(biāo),同時(shí)檢出沙門氏菌,是造成此次水污染事件主要原因。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第20頁5月,太湖暴發(fā)藍(lán)藻引發(fā)水危機(jī),造成無錫市民無水喝。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第21頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第22頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第23頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第24頁二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急立法5月9日,國(guó)務(wù)院公布了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,自公布之日起施行。立法目標(biāo):為了有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件危害,保障公眾身體健康與生命安全,維護(hù)正常社會(huì)秩序,制訂本條例。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第25頁三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)依據(jù)突發(fā)事件性質(zhì)、危害程度、包括范圍,分為四級(jí):1、Ⅳ級(jí),普通(藍(lán)色);如一次食物中毒30~99人,未出現(xiàn)死亡病例突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第26頁2、Ⅲ級(jí),較重(黃色);安徽泗縣--也屬Ⅲ級(jí);廣州黃石路—食物中毒突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第27頁3、Ⅱ級(jí),嚴(yán)重(橙色):如1988年上海甲型肝炎暴發(fā),屬Ⅱ級(jí);南京市江寧區(qū)湯山—食物中毒4、Ⅰ級(jí),尤其嚴(yán)重(紅色);如“非典”突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第28頁第二節(jié)應(yīng)急與預(yù)防準(zhǔn)備突發(fā)事件發(fā)生后,國(guó)務(wù)院設(shè)置全國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部,國(guó)務(wù)院主管領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任總指揮,負(fù)責(zé)對(duì)全國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急處理統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第29頁第三節(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件匯報(bào)與信息公布一、匯報(bào)(一)匯報(bào)主體1、責(zé)任匯報(bào)單位縣級(jí)以上各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門指定突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門等等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第30頁2、責(zé)任匯報(bào)人:醫(yī)務(wù)人員、檢疫人員、疾病預(yù)防控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生和個(gè)體開業(yè)醫(yī)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第31頁(二)匯報(bào)內(nèi)容和時(shí)限責(zé)任匯報(bào)單位發(fā)覺突發(fā)事件應(yīng)該在2小時(shí)之內(nèi)向縣級(jí)衛(wèi)生局匯報(bào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第32頁縣級(jí)衛(wèi)生局應(yīng)該在2小時(shí)內(nèi)向本級(jí)人民政府匯報(bào),并同時(shí)向衛(wèi)生廳和衛(wèi)生部匯報(bào)??h級(jí)人民政府應(yīng)該在接到匯報(bào)后2小時(shí)內(nèi)向設(shè)區(qū)市級(jí)人民政府或者上一級(jí)人民政府匯報(bào);設(shè)區(qū)市級(jí)人民政府應(yīng)該在接到匯報(bào)后2小時(shí)內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市人民政府匯報(bào)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第33頁有以下情形之一,省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)該在接到匯報(bào)1小時(shí)內(nèi),向衛(wèi)生部匯報(bào):
(一)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行;
(二)發(fā)生或者發(fā)覺不明原因群體性疾??;
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第34頁(三)發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失;(四)發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件。
衛(wèi)生部對(duì)可能造成重大社會(huì)影響突發(fā)事件,應(yīng)該馬上向國(guó)務(wù)院匯報(bào)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例
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