日本血吸蟲專題知識專家講座

日本血吸蟲Schistosomajaponicum日本血吸蟲專題知識專家講座第1頁血吸蟲（裂體吸蟲）Schistosome1、成蟲

日本血吸蟲曼氏血吸蟲埃及血吸蟲間插血吸蟲湄公血吸蟲馬來血吸蟲日本血吸蟲專題知識專家講座第2頁日本血吸蟲專題知識專家講座第3頁日本血吸蟲專題知識專家講座第4頁毛蚴小刺殘留物卵殼血吸蟲蟲卵2、蟲卵日本血吸蟲專題知識專家講座第5頁長：10mm，寬：3mm

螺層：6~8幼螺：水成螺：土、表面

日本血吸蟲專題知識專家講座第6頁成蟲人和動物腸系膜下靜脈卵逆血流腸系膜下靜脈末梢11天成熟卵分泌溶組織性物質(zhì)糞入水毛蚴侵入釘螺母胞蚴子胞蚴尾蚴在螺體內(nèi)經(jīng)皮膚侵入終宿主逸出童蟲二、生活史日本血吸蟲專題知識專家講座第7頁生活史小結(jié)：寄生部位：門脈系統(tǒng)終宿主：人與各種哺乳動物中間宿主：釘螺感染階段：尾蚴感染路徑：經(jīng)皮膚鉆入蟲卵沉積部位

1）沉積結(jié)腸腸壁60%2）沉積肝臟23%3）脫入腸腔，隨大便排除體外16%日本血吸蟲專題知識專家講座第8頁三、致病作用★1、致病機理（1）尾蚴性皮炎：尾蚴穿透皮膚所致（遲發(fā)型、速發(fā)型超敏反應(yīng)）。表現(xiàn)為瘙癢和丘疹（2）童蟲移行性損害：童蟲性肺炎（3）成蟲所致?lián)p害：靜脈內(nèi)膜炎和靜脈周圍炎日本血吸蟲專題知識專家講座第9頁（4）蟲卵所致?lián)p害引發(fā)蟲卵肉芽腫和纖維化。這是慢性血吸蟲病肝腸病變根本原因主要病變臟器：肝和結(jié)腸（5）免疫復(fù)合物所致?lián)p害

日本血吸蟲專題知識專家講座第10頁2、臨床表現(xiàn)（1）急性血吸蟲病發(fā)燒、咳嗽、粘液血便、肝脾腫大（2）慢性血吸蟲病見于重復(fù)感染者。輕者可無癥狀，重者腹痛、腹瀉、粘液血便、肝脾腫大

日本血吸蟲專題知識專家講座第11頁（3）晚期血吸蟲病巨脾型：肝臟內(nèi)V壓脾臟充血蟲卵毒素刺激脾臟細胞增生腹水型：門脈高壓，腹壁、食道或胃底靜脈曲張，嘔血，黑大便。侏儒型：垂體前葉功效、腎上腺皮質(zhì)功效低下，造成骨骼發(fā)育障礙，性器官發(fā)育不全。（4）異位寄生與異位損害：常發(fā)生在腦和肺日本血吸蟲專題知識專家講座第12頁血吸蟲寄生于腸系膜靜脈內(nèi)血吸蟲日本血吸蟲專題知識專家講座第13頁腸壁蟲卵結(jié)節(jié)日本血吸蟲專題知識專家講座第14頁肝臟蟲卵結(jié)節(jié)日本血吸蟲專題知識專家講座第15頁血吸蟲尾蚴性皮炎日本血吸蟲專題知識專家講座第16頁晚期血吸蟲病病人（示腹壁靜脈曲張）日本血吸蟲專題知識專家講座第17頁日本血吸蟲專題知識專家講座第18頁晚期血吸蟲病病人（示臍疝）日本血吸蟲專題知識專家講座第19頁四、免疫缺乏先天免疫可產(chǎn)生一定程度取得性免疫——伴隨免疫（屬于非消除性免疫）（定義：患者感染血吸蟲后產(chǎn)生免疫類型；宿主