嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育

第10周第二次21嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第1頁(yè)。第三章2嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第2頁(yè)。第一節(jié)新生兒的特點(diǎn)及護(hù)理主要內(nèi)容第二節(jié)嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育3嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第3頁(yè)。根據(jù)胎齡分類根據(jù)出生體重分類根據(jù)出生體重和胎齡關(guān)系分類高危兒一新生兒分類第一節(jié)新生兒概述4嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第4頁(yè)。1、根據(jù)胎齡分類1.足月兒:胎齡滿37周至未滿42周的新生兒。2.早產(chǎn)兒：指胎齡未滿37周的新生兒。3.過(guò)期產(chǎn)兒:指胎齡滿42周以上的新生兒。足月兒早產(chǎn)兒過(guò)期產(chǎn)兒5嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第5頁(yè)。2、根據(jù)出生體重分類1.正常出生體重兒

:出生體重2500～4000g。2.低出生體重兒:出生體重不足2500g。其中出生體重不足1500g者又稱極低出生體重兒；出生體重不足1000g者又稱超低出生體重兒。3.巨大兒

:出生體重超過(guò)4000g。6嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第6頁(yè)。生理性體重下降生理性黃疸乳腺腫大和假月經(jīng)“馬牙”和“螳螂嘴”

新生兒粟粒疹二、新生兒特殊生理狀態(tài)7嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第7頁(yè)。1.生理性體重下降正常新生兒體重早期變化新生兒特殊生理狀態(tài)8嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第8頁(yè)。新生兒特殊生理狀態(tài)

皮膚無(wú)黃染生理性黃疸2.生理性黃疸9嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第9頁(yè)。乳腺腫大3.乳腺腫大和假月經(jīng)新生兒特殊生理狀態(tài)假月經(jīng)10嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第10頁(yè)。馬牙4.馬牙和“螳螂嘴”

新生兒特殊生理狀態(tài)脂肪墊“螳螂嘴”11嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第11頁(yè)。新生兒粟粒疹5.新生兒粟粒疹新生兒特殊生理狀態(tài)12嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第12頁(yè)。新生兒特殊生理狀態(tài)錄像特殊生理狀態(tài)錄像文件返回13嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第13頁(yè)。第11周第三次14嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第14頁(yè)。新生兒護(hù)理應(yīng)注意的方面1.保暖2.清潔3.喂養(yǎng)

4.預(yù)防疾病5、預(yù)防意外

6.日常觀察與記錄

7.母嬰感情的建立三、新生兒護(hù)理15嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第15頁(yè)。新生兒體溫特點(diǎn)：

皮膚散熱較多，產(chǎn)熱較少，體溫調(diào)節(jié)功能不完善，所以，體溫易隨環(huán)境溫度而變化。測(cè)量方式：

消毒后的體溫計(jì)腋下測(cè)量5分鐘左右，取出查看刻度。步驟：（一）保暖—體溫的保持16嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第16頁(yè)。①將頸前及腋下皮膚擦干。②體溫計(jì)上的水銀位應(yīng)甩至35℃以下。③將體溫表水銀端置于腋下。④測(cè)量5分鐘取出察看體溫讀數(shù)。⑤溫度超過(guò)37.5℃則稱發(fā)熱。注意事項(xiàng)：

①體溫應(yīng)保持在36.5℃-37.3℃；②環(huán)境溫度、濕度要適宜；③冬季保暖時(shí)避免燙傷及過(guò)度保暖。操作步驟：17嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第17頁(yè)。穿著、包裹的方式：

講究“軟、松、寬”，干燥清潔，簡(jiǎn)便易穿。棉被要求柔軟、輕便、保暖性強(qiáng)。包裹時(shí)寬松適宜，避免壓迫腹部或遮蓋口鼻。衣物的要求：款式：寬松、無(wú)領(lǐng)、系帶；質(zhì)地：棉質(zhì)為主、柔軟、透氣、吸汗顏色：淺色為宜衛(wèi)生：勤換、勤洗、勤曬（一）保暖—衣物的穿著18嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第18頁(yè)。19嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第19頁(yè)。穿衣注意事項(xiàng)：

無(wú)領(lǐng)的和尚服穿、脫都比較方便，方法：輕輕地拍起嬰兒的頭，將套衫套進(jìn)頭部，先套進(jìn)腦后部，再套進(jìn)腦前部。伸直一只袖子輕輕的招一只手拉出來(lái)，然后以同樣方法穿另一邊袖子。勿強(qiáng)力牽拉。20嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第20頁(yè)。全身清潔：洗澡

洗澡的好處：①清潔皮膚②促進(jìn)血液循環(huán)③通過(guò)皮膚感覺(jué)促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育

方法：

環(huán)境準(zhǔn)備—用物準(zhǔn)備—洗浴過(guò)程—結(jié)束

（三）清潔護(hù)理21嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第21頁(yè)。操作步驟嬰兒盆浴法約束洗眼洗臉洗鼻洗耳洗頭入盆洗身22嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第22頁(yè)。沐浴法錄像沐浴法錄像文件23嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第23頁(yè)。

注意事項(xiàng)：①時(shí)間應(yīng)安排在吃完奶后1-2小時(shí)，每次5-10分鐘。②用品盡量專人專用，洗護(hù)用品宜選擇嬰兒類③洗澡過(guò)程注意觀察，動(dòng)作語(yǔ)氣溫柔，若嬰兒出現(xiàn)不適立即停止，拭干保暖。24嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第24頁(yè)。嬰幼兒游泳25嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第25頁(yè)。局部清潔：

眼部——專用小毛巾輕輕自內(nèi)向外擦拭，避免肥皂水進(jìn)入眼內(nèi)?？墒褂寐让顾匮鬯幩窝?。囟門——前囟：觸之柔軟，缺乏骨骼保護(hù)護(hù)理：勿受壓，形成厚痂時(shí)不能強(qiáng)力去除，可涂抹油脂軟化后用棉簽去除。臀部——更換尿布及尿布的選擇

26嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第26頁(yè)。目的：使小兒保持臀部皮膚清潔舒適，預(yù)防尿布皮炎。更換尿布法操作步驟27嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第27頁(yè)。更換尿布錄像更換尿布法錄像文件28嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第28頁(yè)。1、提倡母乳喂養(yǎng)

優(yōu)點(diǎn)：1．滿足營(yíng)養(yǎng)需要

2．增強(qiáng)抗病能力

3．促進(jìn)心理發(fā)育

4．哺喂經(jīng)濟(jì)方便

5．有利母親健康（四）合理喂養(yǎng)29嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第29頁(yè)。方法：盡早開始喂乳（生后30分鐘內(nèi)）按需哺乳，后2-3小時(shí)喂1次，逐漸減少夜間哺乳。乳母適宜體位，保持愉快心情，每次5-10分鐘喂乳前先換尿布、用溫開水清洗乳頭。哺乳結(jié)束后，將嬰兒豎起直抱，頭部緊靠母親肩上，用手掌輕拍背部，以使咽下的空氣排出，然后置嬰兒于右側(cè)臥位。30嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第30頁(yè)?！凹舻妒健辈肝狗此闹竿腥榉坎肝狗p胞胎哺喂法豎抱拍背31嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第31頁(yè)。注意事項(xiàng)：①防止乳房阻塞嬰兒口鼻，導(dǎo)致窒息。②應(yīng)做到兩側(cè)乳房輪流排空。③始終保持愉快心情，規(guī)律生活和足夠的睡眠，進(jìn)食高脂肪、高蛋白質(zhì)的湯菜。④及時(shí)處理乳房小硬塊（乳核）。⑤防止發(fā)生乳頭皸裂。

32嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第32頁(yè)。2、人工喂養(yǎng)：選擇合適配方奶哺喂次數(shù)

約1次/3-4小時(shí)哺喂方法

（1）選擇合適橡皮乳頭（2）測(cè)試乳汁溫度（3）嬰兒半臥位,持乳瓶為斜位，乳汁充滿乳頭。（4）哺乳結(jié)束，豎抱拍背后置右側(cè)臥位33嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第33頁(yè)。奶粉是新鮮牛奶經(jīng)商溫消毒、真空濃縮、噴霧干燥加工而成。其優(yōu)點(diǎn)一是奶粉中蛋白質(zhì)經(jīng)加工后性狀改變易于消化，二是較新鮮牛奶易保存，便于運(yùn)輸。配方奶是以動(dòng)物乳或大豆為蛋白源，經(jīng)適當(dāng)?shù)恼{(diào)配和加工制成，成分接近母乳，強(qiáng)化了維生A、D、B、E、牛磺酸等。奶粉、配方奶？34嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第34頁(yè)。最常見的是呼吸道感染、消化道感染及皮膚感染等。原因：免疫力低護(hù)理不當(dāng)接觸感染者衛(wèi)生不潔等（五）預(yù)防疾病35嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第35頁(yè)。1、預(yù)防呼吸道感染保持房間空氣新鮮，溫度、濕度適宜增加營(yíng)養(yǎng)和加強(qiáng)體格鍛煉，避免受涼不帶兒童到人多的公共場(chǎng)所及時(shí)增減衣服積極治療原發(fā)病減少與感冒患者的密切接觸36嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第36頁(yè)。2、預(yù)防消化道感染乳母勤換內(nèi)衣，哺乳前洗手，清洗乳頭奶瓶、奶具及時(shí)清洗、消毒、更換注意飲食衛(wèi)生注意觀察大小便37嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第37頁(yè)。3、預(yù)防皮膚感染預(yù)防臍部：

保持干燥與清潔避免尿布污染注意觀察有無(wú)滲液，有無(wú)分泌物，并及時(shí)處理

38嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第38頁(yè)。處理：每天用棉簽蘸25%酒精由內(nèi)向外打圈消毒，并用紗布覆蓋，不宜太厚。若已有黃色分泌物，皮膚發(fā)紅，提示有感染，應(yīng)蘸75%酒精或低濃度碘伏消毒，3-4次每日。若已有肉芽組織增生、紅腫、有膿液或伴發(fā)熱，到醫(yī)院處理。39嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第39頁(yè)。預(yù)防皮膚感染：

勤洗澡，勤換衣，勤剪指甲，注意觀察皮膚思考：新生兒紅斑與皮膚感染的區(qū)別？40嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第40頁(yè)。4、預(yù)防接種乙肝疫苗首次接種

預(yù)防乙型肝炎，上臂皮下接種，還需在滿月、半歲時(shí)完成第2、3次接種。成功后產(chǎn)生乙肝抗體?？ń槊缃臃N

預(yù)防結(jié)核病，上臂皮下接種，接種后2-3周皮膚局部有紅腫化膿，繼而破潰，后結(jié)痂脫落，留下痕跡，稱為“卡痕”。成功后產(chǎn)生持久免疫力，PPD試驗(yàn)為（+）。41嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第41頁(yè)。預(yù)防窒息

窒息表現(xiàn)：突然哭不出聲，口唇面色發(fā)紺，氣急，嚴(yán)重時(shí)昏迷。

原因：羊水吸入、嗆奶、衣被、喂乳時(shí)壓迫口鼻等

預(yù)防：適宜的分娩方式喂奶間隔時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)奶嘴型號(hào)適宜減少臥位及夜間喂乳，尤其乳母勞累時(shí)包裹、睡眠時(shí)不宜過(guò)嚴(yán)（五）預(yù)防意外42嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第42頁(yè)。避免受傷

正確的抱新生兒姿勢(shì)避免過(guò)猛、過(guò)度動(dòng)作盡量讓新生兒自行睡著，不適用懷抱入睡及搖籃入睡穿衣、大小便時(shí)動(dòng)作輕柔

43嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第43頁(yè)。避免強(qiáng)光刺激

新生兒視覺(jué)特點(diǎn)：有視覺(jué)，但僅能看清前20cm左右；對(duì)光亮的物體有反應(yīng)，但不能持久；對(duì)強(qiáng)光暗光調(diào)節(jié)能力差。

預(yù)防：避免強(qiáng)光直射或刺激

44嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第44頁(yè)。觀察內(nèi)容：1、睡眠2、啼哭3、大小便觀察意義：新生兒還不能使用語(yǔ)言，其身體狀態(tài)及主觀感受依賴肢體語(yǔ)言來(lái)表達(dá)，反映在一日生活中。觀察要有一定時(shí)間才有對(duì)比性。（六）日常觀察及記錄45嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第45頁(yè)。1、睡眠

新生兒睡眠時(shí)間多在20小時(shí)左右，睡眠較深，對(duì)于其生長(zhǎng)發(fā)育有重要意義。

睡眠的重要性：小兒睡眠時(shí).能量與氧的消耗最小.生長(zhǎng)激素分泌增加，有利于小兒生長(zhǎng)發(fā)育，尤其是腦功能的發(fā)育。睡眠充足的孩子玩起來(lái)精力充沛，情緒愉快，食欲好.長(zhǎng)得健壯。睡眠不足的孩子常會(huì)煩躁易怒，食欲減退，體重增長(zhǎng)緩慢.睡眠很重要！46嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第46頁(yè)。狀態(tài)分為安靜睡眠：深度睡眠狀態(tài)，充分休息活動(dòng)睡眠：表情或肢體有輕微動(dòng)作，多在即將睡醒前瞌睡狀態(tài)：眼微閉，目光遲鈍，反應(yīng)減少，熟睡前47嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第47頁(yè)。2、啼哭——新生兒的唯一的語(yǔ)言

常見原因：

(1)肚子餓了或口渴。可用奶頭逗他，如張嘴含位奶頭即可停止哭鬧。

(2)尿布濕了或尿布扎得太緊了。

(3)新生兒感覺(jué)太熱或太涼?？梢悦雰焊共?，是杏出汗或是皮膚太冷。應(yīng)注意控制室溫或增減衣被。

(4)腹痛及腹脹不適?？梢悦陭雰焊共?，如很脹實(shí)，可抱起來(lái)拍拍背部使他打嚼。有時(shí)可讓他趴著睡，對(duì)減輕腹痛有好處。48嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第48頁(yè)。

(5)吃得不舒服。喂奶姿勢(shì)不當(dāng)，奶溫太熱或太冷，過(guò)飽或出現(xiàn)嘔吐

(6)鼻腔中鼻涕阻塞?？墒褂脻衩藓炤p輕地把鼻涕弄出來(lái)，以保持鼻腔通暢濕潤(rùn)。

(7)睡眠不足?？腿藖?lái)訪，嬰兒被吵醒或醒的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，感到疲倦。此時(shí)應(yīng)盡量讓他安靜下來(lái)，輕拍嬰兒讓其睡覺(jué)。

(8)抱癖。嬰兒養(yǎng)成了被泡的習(xí)慣.不抱則哭，一旦抱起則不哭。

(9)疾病因素。應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。49嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第49頁(yè)。3、大小便胎糞：呈墨綠色、粘稠、無(wú)臭味，多在生后12h內(nèi)開始排出正常糞便：母乳喂養(yǎng)兒：呈黃色或金黃色、均勻糊狀，偶有細(xì)小乳凝塊，每日排2￣4次，不臭。

奶粉喂養(yǎng)兒：呈淡黃色，較干稠成形，含乳凝塊多，每日排1￣2次，略有臭味。50嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第50頁(yè)。異常情況：1）大便變?。憾嘤捎诟篂a2）便秘：飲食不當(dāng)3)有粘液或膿血：細(xì)菌感染，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診51嬰幼兒生理特點(diǎn)及保育全文共56頁(yè)，當(dāng)前為第51頁(yè)。新生兒心理：

滿足基本的生理需求，尋求安全感和信賴感。（七）母嬰感情的