患者跌倒、墜床防范措施與處理考核試題

患者跌倒、墜床防范措施與處理考核試題一、單項選擇題(每題5分，共30分）1、老年人跌倒后髖部疼痛，不能站立行走,應(yīng)考慮:（）[單選題]A、股骨頸骨折(正確答案)B、腓骨骨折C、頸骨骨折D、臏骨骨折E、肱骨骨折2、為了預(yù)防患者跌倒,盡量將床的高度設(shè)置為:（）[單選題]A、隨患者意愿B、最高位C、最低位(正確答案)D、方便醫(yī)護人員操作E、方便患者家屬護理3、跌倒被認(rèn)為是老年人最常見的:(）[單選題]A、并發(fā)癥B、意外事件(正確答案)C、臨床癥狀D、致病因素E、致病誘發(fā)因素4、下面哪類患者有跌倒和墜床的危險:（）[單選題]A、步態(tài)不穩(wěn)者B、頭暈、眩暈、血壓不穩(wěn)者C、意識/精神障礙者D、使用毒性、麻醉、精神類藥物者E、以上都是(正確答案)5、男性,65歲，有高血壓病史22年，突然出現(xiàn)頭暈、頭痛，躁動不安，測血壓170/100mmHg，已通知醫(yī)生，并給予了相應(yīng)處理,此時從患者安全角度護理上應(yīng)注意:（)[單選題]A、活動受限B、癱瘓C、嘔吐D、防墜床(正確答案)E、腦血管意外6、詢問患者:如“你現(xiàn)在在什么地方?"是對哪項能力的評估:（）[單選題]A、時間定向力B、地點定向力(正確答案)C、空間定向力D、人物定向力E、認(rèn)知定向力二、多項選擇題（每題5分，共30分）1、預(yù)防患者跌倒的觀察要點包括:(）A、患者的神志、自理能力、步態(tài)(正確答案)B、患者的用藥、既往病史、目前疾病的狀況(正確答案)C、評估環(huán)境因素的影響如地面、各種標(biāo)識、燈光照明、病房設(shè)施(正確答案)D、掌握病人目前的飲食情況E、觀察患者衣著(正確答案)2、為了預(yù)防患者跌倒，必須提供安全的環(huán)境,下面哪些因素與跌倒有關(guān):（）A、地面過滑(正確答案)B、地面凹凸不平(正確答案)C、地面潮濕(正確答案)D、過道上有障礙物(正確答案)E、拖地時無設(shè)置“小心地滑"提示(正確答案)3、老年人夜間起床如廁時,由于體位的突然變化，容易造成心腦血管供血不足而發(fā)生跌倒，所以，要做到“三個半分鐘”其是指:（)A、夜間起床時,醒來睜開眼睛后，繼續(xù)平臥半分鐘(正確答案)B、在床上坐半分鐘(正確答案)C、雙腿下垂床沿半分鐘，最后才下地活動(正確答案)D、夜間起床時，醒來睜開眼睛后，平臥半分鐘后直接下床E、夜間起床時,醒來睜開眼睛后，坐半分鐘直接下床4、對有跌倒和墜床危險的患者應(yīng)評估:(）A、患者年齡、意識(正確答案)B、生活自理能力及肌力(正確答案)C、病區(qū)環(huán)境(正確答案)D、家庭、社會支持情況(正確答案)E、了解患者的治療和用藥(正確答案)5、有跌倒和墜床危險的患者包括:（）A、肢體無力、行動不便者、步態(tài)不穩(wěn)者(正確答案)B、身體虛弱、頭暈、眩暈、貧血、血壓不穩(wěn)者(正確答案)C、精神狀態(tài)差、注意力無法集中、失眠,意識障礙者(正確答案)D、使用毒性、麻醉、精神類藥物者(正確答案)E、嬰幼兒、高齡、視力不佳者(正確答案)6、預(yù)防患者跌倒和墜床的措施有:（）A、保持病區(qū)（室）過道通暢(正確答案)B、拖地時設(shè)置“小心地滑"提示(正確答案)C、浴室地面鋪防滑墊(正確答案)D、在病區(qū)通道、浴室及廁所安裝扶手、座椅和座廁(正確答案)E、每日對平車、輪椅、床欄、病床的安全性能進行檢查(正確答案)三、判斷題（每題10分，共40分）1、為了預(yù)防病人跌倒,洗手間、浴室要有提示易滑倒的醒目標(biāo)志。[判斷題]對(正確答案)錯2、當(dāng)老年人跌倒后出現(xiàn)局部疼痛和壓痛并伴有肢體功能障礙、畸形時，可能已發(fā)生骨折.[判斷題]對錯(正確答案)3、為了降低患者跌倒的風(fēng)險,每月對平車、輪椅、床欄、病床的安全性能進行檢查，保