眼耳鼻喉護理單元理論試題

眼耳鼻喉護理單元理論試題

1.腎上腺素對心臟的作用不包括下列哪一項

A.收縮力增強

B.自律性增加

C.減少心肌血供（正確答案）

D.耗氧量增加

2.關(guān)于壓瘡護理說法正確的是（）多選題

A.入院或轉(zhuǎn)入的患者，8小時內(nèi)（高危2小時）進行壓力性損傷的風險評估（正石

案）

B.對壓力性損傷高風險患者，床頭懸掛“防壓力性損傷”標識（正確答案）

C.護士在移動患者時應減少或避免摩擦力和剪切力（正確答案）

D.有壓瘡風險合并營養(yǎng)不良風險的患者有制定的營養(yǎng)干預方案（正確答案）

E.對無法常規(guī)擺放體位的患者，提供減壓床墊或減壓工具（正確答案）

F.當患者皮膚經(jīng)常被汗液或尿液浸泡時，及時更換潮濕的床單或衣物（正確答案）

3.壓力性損傷診療原則錯誤的是（）單選題

A.改善局部供血，減壓

B.選擇合適的敷料

C.創(chuàng)面愈合與原發(fā)病關(guān)系不大（正確答案）

D.保證營養(yǎng)的補充

E.必要時手術(shù)清創(chuàng)

4.關(guān)于壓力性損傷高危因素包括的是（）單選題

A.活動受限.

B.高齡

c.感知受損

D.營養(yǎng)不良（正確答案）

E.低血壓（正確答案）

F.潮濕（正確答案）

G.感染（正確答案）

5.護士對壓力性損傷的評估與處理正確的是（）單選題

A.評估運用評估工具：Braden評估量表，兒童BradenQ、新生兒NSRAS

案）

B.1期壓力性損傷的處理：解除壓力，減少摩擦力剪切力，觀察局部皮膚顏色，賽

膚潤噴灑

C.2期壓力性損傷的處理原則：解除壓力，水泡的處理、滲液管理（正石

D.3、4期壓力性損傷的處理原則：清除壞死組織、控制感染、傷口滲液管理、傷

口潛行和竇道的處理三確答案）

E.發(fā)生壓力性損傷應報告病區(qū)護長，同時護理不良事件系統(tǒng)報告，2期及以上報告

傷口小組，記錄，回訪，

6.關(guān)于分級護理說法錯誤的是（）單選題

A.護理級別根據(jù)患者病情嚴重程度和（或）自理能力等級確定

B.護理級別分為特級護理、一級護理、二級護理、三級護理4個別

C.醫(yī)護人員應當根據(jù)患者病情和（或）自理能力變化動態(tài)調(diào)整護理別

D.自理能力重度依賴的患者屬于特級護理（正確答案）

E.特級護理以紅色標記，一級護理以粉紅色標記，二級護理以藍色標記，三級護理

以綠色標記

7.關(guān)于護理文書書寫錯誤的是（）單選題

A.護理文書書寫應該客觀、真實、準確、及時、動態(tài)、完整、規(guī)范

B.護理記錄應反映護理工作的連續(xù)性，不重復記錄

C.護理文書應當按照規(guī)定的格式和內(nèi)容書寫，文字工整、字跡清晰、表述準確、語

句通順、標點正確、簡明扼要

D.不得隨意使用他人賬號密碼進入系統(tǒng)進行電腦護理記錄

E.電腦記錄必須按照修改程序向科室負責人提出申請，同意后方可退回修改

答案）

8.危重病人搶救時，下列做法錯誤的是（）單選題

A.一切搶救物品、器材及藥品必須完備，定人保管，定位放置，定量儲存

B.所有搶救設施處于應急狀態(tài)，并有明顯標記，不準任意挪動或外借

C.當患者出現(xiàn)生命危險時,護士應根據(jù)病情給予力所能及的搶救措施

D.必要時啟動醫(yī)院999急救呼叫給予搶救技術(shù)支持

E.搶救結(jié)束后24h時內(nèi)補記搶救記錄（正確答案）

9.不良事件分級報告制度說法錯誤的是（）單選題

A.1級（警告事件）非預期的死亡，或是非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失

B.2級（不良后果事件）在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的病人機

體與功能損害

C.3級（未造成后果事件）發(fā)生了錯誤事實，未造成損害，或有輕微后果，不需要任

何處理可完全康復

D.1級、2級是強制上報事件，需要24小時內(nèi)上報（正確答案）

E.4級（隱患事件）由于及時發(fā)現(xiàn)錯誤，未形成事實

10.關(guān)于患者隱私保護做法正確是（）多選題

A.在接診流程中要單獨接診，做到一醫(yī)一患一診室（正確答案）

B.在診療過程中，涉及患者隱私部分的檢查或操作應拉上圍簾或用屏風遮擋，正確

答案）

C.安排住院病人時，應將男女病人安排在不同房間，住院病人實施一人一隔簾

確答案）

D.不得向任何除患者及家屬以外人員透漏患者的病情（正確答案）

E.患者的個人信息和統(tǒng)計資料不得向外泄露，如患者的電話，住址等（正石

11.關(guān)于責任制整體護理說法正確的是（）單選題

A.落實護士管床責任制、小組責任制和護士床邊工作制、床邊記錄制

B.每個護士都是管床護士（正確答W

C.原則上每個責任護士每班（日班）管理患者數(shù)不超過10人（正確答案）

D.我科室住院管床共分為1個大組（正確答案）

E.責任護士分管床位1-11床，護理組長分管12-18床（正確答案）

12.關(guān)于鼻腔大出血處理流程正確的是（）

A.護士接診鼻出血的患者，立即通知當班醫(yī)生（正確答案）

B.協(xié)助醫(yī)生進行搶救，內(nèi)鏡下查找出血點（正確答案）

C.為患者測量生命體征，建立靜脈通道，執(zhí)行醫(yī)囑給予補液、止血藥、降壓藥等

（正確答案）

D.協(xié)助醫(yī)生行射頻止血治療（正確答案）

E.通知患者家屬，安慰患者及家屬減少焦慮（正確答案）

13.關(guān)于藥物外滲分級正確的是（）多選題

A.0級：沒有癥狀（正確答案）

B.1級：皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑小于2.5cm，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛

（正確答案）

C.2級：皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑在2.5-15cm之間，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有

疼痛（正確答案）

D.3級：皮膚發(fā)白，水腫范圍最小直徑大于15cm，皮膚發(fā)涼，輕到中等程度的疼

痛，可能伴有麻木感（正確答案）

E.4級：皮膚發(fā)白，變色、緊繃、瘀斑、呈半透明狀。腫脹，水腫范圍最小直徑大

于15cm，呈可凹性水腫，循環(huán)障礙，中度到重度疼痛，可為任何容量的血液制

品、發(fā)泡劑或刺激性的液體滲出

14.關(guān)于藥物外滲影響因素正確的是（）多選題

A.生理解剖因素，老人和兒童更容易發(fā)生外滲（正確答案）

B.疾病因素：昏迷、休克、肺心病、糖尿病患者及癌癥反復應用化療藥物者（正確

答案）

C.藥物酸堿度（pH值）（正確答案）

D.藥物滲透壓、藥物濃度（稀釋程度）、藥物毒性作用及變態(tài)反應（正確答案）

E.滲透壓越高，對血管內(nèi)膜刺激越大（正確答案）

15.關(guān)于備皮和換藥技術(shù)并發(fā)癥及處理正確的是（）多選題

A.備皮技術(shù)操作的主要并發(fā)癥包括皮膚損傷、切口感染（正確答案）

B.備皮前仔細評估手術(shù)區(qū)皮膚是否完整，如有瘢痕，剃毛時應注意保護瘢痕處皮膚

（正確答案）

C.操作中注意一手繃緊皮膚，另一手持剃刀順毛發(fā)生長方向分區(qū)剃凈，動作輕柔

（正確答案）

傷口換藥操作不當，可能出現(xiàn)傷口疼痛、交叉感染、傷口延遲愈合并發(fā)癥（正石

案）

16.喉氣管異物緊急處理正確的是（）多選題

A.確認是喉氣管異物，護士A接過患兒斜抱，并使其面朝下，頭頸胸部在低位或

倒立位，邊拍背部，邊用食指和中指伸入口咽部掏挖異物和分泌物:

B.立即呼叫全科醫(yī)護人員，同時啟動院內(nèi)急救系統(tǒng)（7110），啟動喉氣管異物應急

處理程序（正確答案）

C.建立靜脈通道，遵醫(yī)囑用藥（正確答案）

D.準備好喉鏡、光源、異物鉗、急救車、吸氧裝置等（正確答案）

E.做好環(huán)甲膜切開準備（正確答案）

F.若患兒心跳呼吸停止，立即給予心肺復蘇（正確答案）

17.角膜炎護理正確的有（）多選題

A.潛在并發(fā)癥角膜潰瘍、穿孔、眼內(nèi)炎（正確答案）

B.病房要適當遮光，避免強光刺激（正確答案）

C.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，避免交叉感染（正確答案）

D.遵醫(yī)囑積極抗感染，點高濃度抗生素眼藥水，嚴重病例結(jié)膜下注射或全身應用抗

生素「

E.靠發(fā)虹膜睫狀體炎者，應予以1%阿托品眼液或眼膏散瞳，減輕疼痛及防止虹膜

后粘連（正確答案）

18.鹽酸腎上腺素注射液臨床應用包括：

A.搶救過敏性休克（正確答案）

B.治療高血壓

C.搶救心臟驟停（正確答案）

D..與局麻藥合用

19.三凹征是指哪三凹（）

A.胸骨上窩

B.兩側(cè)鎖骨上窩

C.肋間隙

D.以上都是（正確答案）

20.以下哪項分度喉梗阻需立即行氣管切開術(shù)（）

A.I度

B.in度

c.n度

D.IV度（正確答案）

21.急性喉梗阻病人?。ǎ┡P位

A.取坐位或半坐臥位（正確答案）

B.中凹臥位

C.平臥位

D.側(cè)臥位

22.急性喉梗阻是耳鼻喉科三大急重癥之一（）

A.對（正確答案）

B.錯

23.急性喉梗阻的治療原則是盡快解決患者呼吸困難，急分奪秒使嚴重缺氧患