2024年保險(xiǎn)理賠工作總結(jié)通用篇

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20xx年是xx保險(xiǎn)xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動(dòng)、明確目標(biāo)、扎實(shí)措施、合力攻堅(jiān)、強(qiáng)勢(shì)奮進(jìn)的一年。在這一年里，中華保險(xiǎn)xx中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠(chéng)服務(wù)、提高效益“這一中心，與時(shí)俱進(jìn)，勤奮工作，務(wù)實(shí)求效，文明服務(wù)，較好地完成了上級(jí)公司和公司總經(jīng)理室交付的各項(xiàng)工作。截至20xx年12月底，我部共處理各類(lèi)賠案xxx件，支付賠款近xxx萬(wàn)元，有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財(cái)產(chǎn)平安。

一、20xx年全年工作總結(jié)

（1）圍繞目標(biāo)，落實(shí)安排，狠抓本職工作

截止20xx年12月31日，95585專(zhuān)線崗共受理各類(lèi)報(bào)案xx件，較上年同期增長(zhǎng)xx%；其中：機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)xx件（交強(qiáng)險(xiǎn)xx件，商業(yè)險(xiǎn)xx件）、意外險(xiǎn)xx件、企財(cái)險(xiǎn)xx件、公眾責(zé)任險(xiǎn)xx件、雇主責(zé)任險(xiǎn)xx件、貨運(yùn)險(xiǎn)xx件、家財(cái)險(xiǎn)xx件、校內(nèi)方責(zé)任險(xiǎn)xx件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險(xiǎn)xx件、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)xx件、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)xx件、建工險(xiǎn)xx件，其中，托付外地xx件、代勘xx件、投訴xx件、電話回訪xx件，客戶(hù)滿(mǎn)足度達(dá)xx。第一現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派率xx%。

查勘定損崗共處理案件xx件，較上年同期增長(zhǎng)xx%；其中：機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)xx件，較上年同期增長(zhǎng)xx%，人險(xiǎn)xx件，企財(cái)險(xiǎn)xx件，貨運(yùn)險(xiǎn)xx件，責(zé)任險(xiǎn)xx件，家財(cái)險(xiǎn)xx件。

理算崗共理算各類(lèi)賠案xx件，較上年同期增長(zhǎng)xx%，注銷(xiāo)xx件、拒賠xx件；其中機(jī)動(dòng)車(chē)輛現(xiàn)場(chǎng)賠案xx件、金額xx萬(wàn)元，件數(shù)占總賠案件數(shù)的xx%；預(yù)付賠案xx件xx萬(wàn)元；訴訟賠案xx件，起訴金額xx萬(wàn)元，整體結(jié)案率為xx%。

針對(duì)傷人案件，我部特聘請(qǐng)了專(zhuān)業(yè)醫(yī)師對(duì)機(jī)動(dòng)車(chē)傷人賠案和各類(lèi)人險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)賠案中醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核，截止20xx年12月31日，已審核各類(lèi)賠案xx件、金額為xx萬(wàn)元，剔除金額占醫(yī)療費(fèi)用賠款金額的xx%。

（2）以新的考核方法指導(dǎo)工作，規(guī)范經(jīng)營(yíng)，提升管理水平，突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)

20xx年，我們加大了對(duì)各環(huán)節(jié)工作的改革力度，通過(guò)改革本部門(mén)內(nèi)各崗位人員的工資核算管理方法，即將本部門(mén)內(nèi)全部員工的收入分拆成基本工資與績(jī)效工資兩個(gè)部分，施行績(jī)效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核方法，依據(jù)工作質(zhì)量對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行核定、發(fā)放，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化，通過(guò)一系列的舉措，切實(shí)加大了對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件的推行力度，加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度，提高了保險(xiǎn)理賠服務(wù)的質(zhì)量，進(jìn)而使中華保險(xiǎn)品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會(huì)的`認(rèn)可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶(hù)的信任。

（3）以“比、學(xué)、趕、幫、超“為口號(hào)，提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平，組建一支高素養(yǎng)的理賠隊(duì)伍

在過(guò)去的一年里，我們不斷加大對(duì)本部門(mén)各崗位人員培訓(xùn)的投入力度，20xx年1—9月份，我部門(mén)共組織各類(lèi)培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)學(xué)問(wèn)溝通活動(dòng)10余場(chǎng)次，并邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行授課，講授保險(xiǎn)公估學(xué)問(wèn)、理賠業(yè)務(wù)技巧；調(diào)派員工參與社會(huì)及公司內(nèi)部組織的各類(lèi)培訓(xùn)；在二零二廠華源汽車(chē)行針對(duì)特定事故車(chē)組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽；赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)溝通；通過(guò)組織、舉辦形式多樣的活動(dòng)，切實(shí)提高了部門(mén)內(nèi)廣闊員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。

（4）加大硬件投入力度，為客戶(hù)供應(yīng)優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)

20xx年1月，ebao車(chē)險(xiǎn)理賠系統(tǒng)正式上線運(yùn)用，為適應(yīng)工作發(fā)展的須要，理賠部剛好的為每組查勘人員配備了筆記本電腦，并以組為單位增配了數(shù)碼照相機(jī)，從而使每一個(gè)查勘組都能夠擁有一臺(tái)筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機(jī)，與此同時(shí)，理賠部還在每一輛查勘車(chē)上加裝了gps定位系統(tǒng)，進(jìn)而使專(zhuān)線人員可以更直觀的駕馭xx市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門(mén)查勘車(chē)輛所處位置與運(yùn)用狀況，使現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派更加合理，避開(kāi)了“誤派“、“錯(cuò)派“，提高了調(diào)派的質(zhì)量，進(jìn)而保證了較高的第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率。強(qiáng)大的硬件投入，先進(jìn)的車(chē)險(xiǎn)理賠系統(tǒng)，為中華保險(xiǎn)特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（5）加大對(duì)保險(xiǎn)騙賠案件的查處力度，切實(shí)做到“不惜賠、不濫賠“

20xx年，中華保險(xiǎn)xx中心支公司加大“打假、防騙、反保險(xiǎn)欺詐“工作力度，取得了明顯的成效。截至20xx年12月31日，我部門(mén)與有關(guān)部門(mén)親密協(xié)作，共查處保險(xiǎn)騙賠案件xx件，為公司避開(kāi)經(jīng)濟(jì)損失xx萬(wàn)余元，切實(shí)做到了不惜賠、不濫賠，有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益，同時(shí)對(duì)居心不良者也起到了警示的作用。

（6）發(fā)送溫馨短信，為客戶(hù)供應(yīng)人文關(guān)懷

每遇雨、雪天氣，機(jī)動(dòng)車(chē)輛肇事率增高，我部利用專(zhuān)線信息平臺(tái)向客戶(hù)手機(jī)發(fā)送溫馨短信，提示客戶(hù)雨、雪天氣當(dāng)心駕駛、穩(wěn)駕慢行，此舉不但能有效地降低出險(xiǎn)率，也能充分體現(xiàn)出中華保險(xiǎn)的無(wú)時(shí)無(wú)刻無(wú)微不至的人文關(guān)懷。

二、20xx年工作安排

通過(guò)一年來(lái)的努力，中華保險(xiǎn)品牌得到了社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶(hù)的信任。但是，在工作中，我們?nèi)耘f發(fā)覺(jué)了不少的問(wèn)題與不足，如保險(xiǎn)賠付率仍舊偏高，處理保險(xiǎn)拒賠案件欠缺方式、方法等等，因此，全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平，仍是我們將來(lái)一段時(shí)間內(nèi)的工作重點(diǎn)，在工作中，我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車(chē)險(xiǎn)查勘、定損、報(bào)價(jià)、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作，做到有目標(biāo)、有措施、有激勵(lì)，不斷提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率。因此，我們要切實(shí)做到：

（1）95585專(zhuān)線接報(bào)案時(shí)間限制在每案3分鐘以?xún)?nèi)，回訪率力爭(zhēng)達(dá)到95%；查勘定損崗現(xiàn)場(chǎng)到位率力爭(zhēng)達(dá)到100%，超時(shí)限交案率力爭(zhēng)限制在10%以?xún)?nèi)；報(bào)價(jià)崗自報(bào)車(chē)型限制1天以?xún)?nèi)，分公司報(bào)車(chē)型與分公司協(xié)調(diào)盡量限制在2天以?xún)?nèi)；理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭(zhēng)達(dá)到85%。

20xx年，我們將接著加大對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件考核力度，擴(kuò)大影響，造出聲勢(shì)，在xx市場(chǎng)樹(shù)立中華保險(xiǎn)理賠服務(wù)特色。

（2）限制好車(chē)損險(xiǎn)定損質(zhì)量，確保車(chē)險(xiǎn)賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率，擠壓車(chē)損險(xiǎn)賠案中的水分，切實(shí)有效地實(shí)施定損復(fù)查和核損，加強(qiáng)對(duì)查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。

（3）加強(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律，全面細(xì)心接報(bào)案，剛好出現(xiàn)場(chǎng)，精確報(bào)價(jià)，熱忱服務(wù)，合理理算賠付。進(jìn)一步完善案件快速理賠方法，在堅(jiān)持主動(dòng)、快速、精確、合理的原則下，保證案件處理的簡(jiǎn)化、便捷、快速，突出中華保險(xiǎn)特色。建立健全修理、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，本著互利互惠、限制風(fēng)險(xiǎn)的原則，考核簽定合作協(xié)議的汽車(chē)修理合作單位。加強(qiáng)查勘定損隊(duì)伍建設(shè)，提前一步儲(chǔ)備人員，不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。

隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷作大，我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能，加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度，提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行，杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為，要求查勘人員要作到車(chē)輛干凈、衣著整齊、言語(yǔ)文明、不卑不亢、耐性細(xì)致、服務(wù)高效，以嶄新的面貌應(yīng)對(duì)客戶(hù)，教化每一個(gè)理賠人員在做理賠服務(wù)的同時(shí)，要做中華保險(xiǎn)的宣揚(yáng)員。

（4）20xx年，我們?cè)诒ＷC第一現(xiàn)場(chǎng)到位率的前提下，進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場(chǎng)報(bào)案率，加大無(wú)現(xiàn)場(chǎng)自述案核查案發(fā)覺(jué)場(chǎng)的力度，以削減假騙賠案的發(fā)生。我部出臺(tái)拒賠案件嘉獎(jiǎng)方法，調(diào)動(dòng)全員工作主動(dòng)性，進(jìn)一步降低賠付率，增大利潤(rùn)空間，重點(diǎn)加強(qiáng)非車(chē)險(xiǎn)和重大疑難案件的調(diào)查工作，抽調(diào)專(zhuān)業(yè)組進(jìn)行非車(chē)險(xiǎn)查勘和疑難案件的調(diào)查。

（5）加強(qiáng)報(bào)價(jià)管理，做好價(jià)格本地化工作，擠壓汽車(chē)配件和修理價(jià)格中的水分，切實(shí)做到同一車(chē)型，統(tǒng)一報(bào)價(jià)金額。

（6）加強(qiáng)傷人案件賠償?shù)膶徍恕?/p>

（7）主動(dòng)防范保險(xiǎn)欺詐，做好疑難賠案調(diào)查處理工作。

（8）規(guī)范未決賠案管理，嚴(yán)格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項(xiàng)規(guī)定，規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損精確性，盡量杜絕未決賠案零估損狀況的發(fā)生。

（9）加強(qiáng)內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)覺(jué)的問(wèn)題要?jiǎng)偤孟虺斜２糠答?，以促進(jìn)公司承保風(fēng)險(xiǎn)限制，監(jiān)督承保制度的執(zhí)行，從源頭上遏制賠付率的上升勢(shì)頭，協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。

（10）加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)理賠工作的管控與監(jiān)督。我們將面對(duì)中華保險(xiǎn)xx中心支公司機(jī)關(guān)各部門(mén)及下設(shè)各支公司收集在我部門(mén)從事保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理過(guò)程中發(fā)覺(jué)的問(wèn)題及指導(dǎo)性的看法和建議，并對(duì)有幫助性的看法和建議予以接受，進(jìn)而對(duì)保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改，全面提高保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。

在接下來(lái)的時(shí)間里，我部門(mén)將以提高客戶(hù)滿(mǎn)足度為宗旨，以維護(hù)公司利益為目標(biāo)，著力提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率，提升中華保險(xiǎn)的社會(huì)美譽(yù)度，樹(shù)立中華保險(xiǎn)品牌，展示中華保險(xiǎn)的服務(wù)優(yōu)勢(shì)，力爭(zhēng)通過(guò)服務(wù)促進(jìn)效益，為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險(xiǎn)企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

保險(xiǎn)理賠工作總結(jié)2

一、圍繞目標(biāo)，落實(shí)安排，緊抓業(yè)務(wù)工作

1、安排落實(shí)早、措施實(shí)

20xx年初，我司經(jīng)理室就針對(duì)xx地區(qū)保險(xiǎn)市場(chǎng)改變及20xx年全年保費(fèi)收入狀況進(jìn)行綜合分析，將上級(jí)公司下達(dá)我司的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行層層分解，把安排分解成月安排，月月盤(pán)點(diǎn)、月月落實(shí)，有效的保證了對(duì)安排落實(shí)狀況剛好的進(jìn)行監(jiān)控和調(diào)整。

在制定全年任務(wù)時(shí)充分考慮險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量，進(jìn)一步明確了考核方法，把綜合賠付率作為年終測(cè)評(píng)的重要數(shù)據(jù)。

2、搶占車(chē)險(xiǎn)市場(chǎng)，加大新工程、新項(xiàng)目的拓展力度，堅(jiān)決的丟棄“垃圾保費(fèi)”

今年來(lái)，我們把穩(wěn)固車(chē)險(xiǎn)和企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)，拓展新車(chē)市場(chǎng)和新工程新項(xiàng)目作為業(yè)務(wù)工作的重中之重，在抓業(yè)務(wù)數(shù)量的基礎(chǔ)上，堅(jiān)決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務(wù)。

一是確保續(xù)保業(yè)務(wù)剛好回籠，我們要求各業(yè)務(wù)部門(mén)按月上報(bào)續(xù)保業(yè)務(wù)臺(tái)帳，由經(jīng)理室督促考核，并要求提前介入公關(guān)。一旦出現(xiàn)脫報(bào)，立刻在全司公布，其他人員可以參加競(jìng)爭(zhēng)，從而鞏固了原有業(yè)務(wù)，大大削減了業(yè)務(wù)的流失，保證了主要險(xiǎn)種的市場(chǎng)份額占有率。

二是與地方政府有關(guān)部門(mén)建立聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)，提前獲悉新上項(xiàng)目、新上工程名錄，并和xxx部門(mén)、汽車(chē)銷(xiāo)售商建立友好合作關(guān)系，請(qǐng)他們幫助我們收集、供應(yīng)新車(chē)信息，對(duì)潛在的新業(yè)務(wù)、新市場(chǎng)做到心中有數(shù)，充分把握市場(chǎng)主動(dòng)，填補(bǔ)了因競(jìng)爭(zhēng)等客觀緣由帶來(lái)的業(yè)務(wù)不穩(wěn)定因素。

三是已失業(yè)務(wù)不放棄。我們不僅對(duì)20xx年業(yè)務(wù)臺(tái)賬做到筆筆清楚，并要求業(yè)務(wù)內(nèi)勤把20xx年展業(yè)過(guò)程中流失的業(yè)務(wù)列出明細(xì)，并分解到相關(guān)部門(mén)，要求加大公關(guān)力度，找出脫保緣由，確屬停產(chǎn)企業(yè)、轉(zhuǎn)賣(mài)報(bào)廢車(chē)輛的，由經(jīng)辦人供應(yīng)準(zhǔn)確證明；屬競(jìng)爭(zhēng)流失的，我們決不消極退出，而是主動(dòng)進(jìn)攻，上門(mén)聽(tīng)取看法和建議，改善服務(wù)手段，逐個(gè)突破，全面爭(zhēng)取回流。

四是大小齊抓，能保則保。因?yàn)槠髽I(yè)改制、轉(zhuǎn)產(chǎn)、資金等因素對(duì)企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)形成了較大的沖擊，加之競(jìng)爭(zhēng)等因素，使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。針對(duì)這些狀況，我們充分動(dòng)員，統(tǒng)一思想，上下形成合力，迎難而上。做到責(zé)任到人，對(duì)保費(fèi)在5萬(wàn)元以上的實(shí)行分管經(jīng)理介入，共同公關(guān)。

3、在競(jìng)爭(zhēng)中求生存，在競(jìng)爭(zhēng)中促發(fā)展。

xx地區(qū)現(xiàn)有10家（中國(guó)財(cái)保、中國(guó)人壽、太平洋產(chǎn)險(xiǎn)、太平洋壽險(xiǎn)、中華產(chǎn)險(xiǎn)、平安產(chǎn)險(xiǎn)、平安壽險(xiǎn)、天安產(chǎn)險(xiǎn)、華邦代理、匯豐代理）經(jīng)營(yíng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和短期健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司、營(yíng)銷(xiāo)部、代理公司，另已發(fā)覺(jué)1家公司（大地產(chǎn)險(xiǎn)）在我縣爭(zhēng)奪業(yè)務(wù)，而xx地區(qū)人口少，企業(yè)規(guī)模小，我司面對(duì)外部競(jìng)爭(zhēng)所帶來(lái)的業(yè)務(wù)壓力，保持鎮(zhèn)靜冷靜，客觀面對(duì)現(xiàn)實(shí)狀況尋求對(duì)策，與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手們綻開(kāi)了一場(chǎng)品牌戰(zhàn)、服務(wù)戰(zhàn)：

一是做好地方政府主要領(lǐng)導(dǎo)工作。公司經(jīng)理室多次向縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作，突出匯報(bào)我司是如何加大對(duì)xx地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)支持力度，是如何圍繞地方政府中心開(kāi)展工作的，我司主動(dòng)參加了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動(dòng)，與縣領(lǐng)導(dǎo)一道走訪個(gè)體、私營(yíng)經(jīng)濟(jì)企業(yè)，不僅使縣委、縣政府對(duì)我司熱心參加地方政府工作表示滿(mǎn)足，還對(duì)我司正確調(diào)整業(yè)務(wù)發(fā)展方向，向中小企業(yè)供應(yīng)保險(xiǎn)保障，主動(dòng)服務(wù)于他們，賜予確定。真實(shí)的讓縣委、縣政府感到人保財(cái)險(xiǎn)公司是真心為地方政府服務(wù)的，是值得扶持、信任和幫助的，從而對(duì)我司工作賜予了很大地傾斜。

二是深化老客戶(hù)企業(yè)，在客戶(hù)企業(yè)中聘請(qǐng)信息員、聯(lián)絡(luò)員，并從其他保險(xiǎn)企業(yè)搶挖業(yè)務(wù)尖子加盟我司，贏得“回流”業(yè)務(wù)，使其他保險(xiǎn)公司的工作處于被動(dòng)狀態(tài)。

三是服務(wù)更加人性化、密切化，公司經(jīng)理室成員年初就對(duì)縣屬各大系統(tǒng)骨干企業(yè)實(shí)行劃塊包干，進(jìn)行了多次回訪，請(qǐng)他們對(duì)我司工作提出看法和建議，這一舉措得到了企業(yè)的充分確定，他們認(rèn)為公司領(lǐng)導(dǎo)主動(dòng)登門(mén)是人保財(cái)險(xiǎn)的`優(yōu)質(zhì)服務(wù)的充分體現(xiàn)，使客戶(hù)對(duì)我司更加信任。

四是要求全部中層干部走出辦公室，對(duì)全部中小企業(yè)必需親自上門(mén)探望，對(duì)全部新?？蛻?hù)必需當(dāng)面說(shuō)明條款并承諾服務(wù)項(xiàng)目，與企業(yè)進(jìn)行不斷的聯(lián)絡(luò)，實(shí)行零距離接觸，只要客戶(hù)須要必需隨叫隨到，供應(yīng)各方面服務(wù)。

五是根據(jù)向社會(huì)服務(wù)承諾和行業(yè)禁令，嚴(yán)格內(nèi)部管控，以理賠和承保兩大服務(wù)部門(mén)為切入口，全面提高公司整體服務(wù)水平。

4、以分散性業(yè)務(wù)為突破口，加大市場(chǎng)占有面

依據(jù)xx當(dāng)前階段的保源狀況，年初，經(jīng)理室經(jīng)過(guò)細(xì)致的分析探討，確定今年把摩托車(chē)保險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、學(xué)生以及人身意外險(xiǎn)作為今年零散性險(xiǎn)種突擊，首先與xxx、城市執(zhí)法部門(mén)聯(lián)系，請(qǐng)他們幫我們代理摩托車(chē)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)；同時(shí)與縣教委取得聯(lián)系，班子成員多次與分管教化的副縣長(zhǎng)、教委主任協(xié)調(diào)，最終取得他們的信任，才使我們的學(xué)平險(xiǎn)業(yè)務(wù)有所突破。

5、開(kāi)展勞動(dòng)競(jìng)賽，促進(jìn)“兩險(xiǎn)”業(yè)務(wù)健康成長(zhǎng)

今年以來(lái)，我們依據(jù)上級(jí)公司有關(guān)競(jìng)賽要求，主動(dòng)協(xié)作開(kāi)展了首季度“歲歲如意”賀歲保險(xiǎn)、“華蜜家庭”、“合家快樂(lè)”等勞動(dòng)競(jìng)賽活動(dòng)，并自行組織了摩托車(chē)、責(zé)任險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等突擊活動(dòng)，從而營(yíng)造了一種健康活潑、你追我趕、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的業(yè)務(wù)發(fā)展氛圍。特殊是在年末開(kāi)展的“華蜜家庭”突擊中，我公司頂住家財(cái)險(xiǎn)滑坡和年末保源少的劣勢(shì)狀況，合理分解目標(biāo)，層層落實(shí)，自加壓力，跑企事業(yè)單位，跑個(gè)人家庭，一筆筆、一份份，最終以140%的好成果超額完成市公司下達(dá)的任務(wù)。

6、狠抓理賠和防災(zāi)防損質(zhì)量的提高。

公司從狠抓第一現(xiàn)場(chǎng)的查勘率入手，堅(jiān)持實(shí)事求是、“快速、剛好、精確、合理”的原則。只要接到報(bào)案，無(wú)論事故大小，無(wú)論白天黑夜，始終堅(jiān)持趕到第一現(xiàn)場(chǎng)，駕馭第一手資料，嚴(yán)格根據(jù)快速賠付流程，為客戶(hù)供應(yīng)力所能及的便利。

一是堅(jiān)持雙人查勘，雙人定損，交叉做案，限時(shí)賠付，不斷提高服務(wù)質(zhì)量；

二是堅(jiān)持24小時(shí)值班制度，主動(dòng)參加“三個(gè)中心”建設(shè)，以進(jìn)一步提高服務(wù)水平；

三是加強(qiáng)考核、加大督查力度。對(duì)理賠過(guò)程中出現(xiàn)各種問(wèn)題一經(jīng)查實(shí)，輕者指責(zé)教化，重者肅穆處理，決不姑息；

四是主動(dòng)做好防災(zāi)防損工作。在分管領(lǐng)導(dǎo)的負(fù)責(zé)下，防理部門(mén)主動(dòng)與各業(yè)務(wù)部門(mén)聯(lián)系，剛好擬訂了重大客戶(hù)防災(zāi)防損工作預(yù)案、夏季防汛平安檢查方法、冬季防火防爆平安檢查方法，始終做到提前把握，提前介入，主動(dòng)會(huì)同相關(guān)業(yè)務(wù)部門(mén)對(duì)預(yù)案執(zhí)行狀況進(jìn)行檢查落實(shí)，對(duì)可能出現(xiàn)的問(wèn)題剛好實(shí)行措施，以削減損失，增加防范風(fēng)險(xiǎn)的實(shí)力。我們先后到有平安隱患的xx紙業(yè)、xx藥業(yè)、xx公司等重點(diǎn)客戶(hù)單位幫助整改隱患，制訂防災(zāi)預(yù)案，深受客戶(hù)的好評(píng)，收到良好的社會(huì)效果。

二、調(diào)整經(jīng)營(yíng)思路，強(qiáng)化創(chuàng)新意識(shí)，提高公司效益水平

今年我司在抓好效益型險(xiǎn)種業(yè)務(wù)的同時(shí)，仔細(xì)梳理“垃圾”業(yè)務(wù)，對(duì)往年賠付率高于100%的劣勢(shì)險(xiǎn)種堅(jiān)決予以放棄，對(duì)賠付率較高但仍存在一點(diǎn)利潤(rùn)空間的險(xiǎn)種選擇性承保。去年我司農(nóng)險(xiǎn)、養(yǎng)殖業(yè)保險(xiǎn)賠付率高達(dá)106%，我司從大局動(dòng)身，堅(jiān)決的暫停該險(xiǎn)種的發(fā)展。企業(yè)一攬子保險(xiǎn)存在保險(xiǎn)費(fèi)低，保障范圍大、保險(xiǎn)金額高的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，特殊是遇到洪澇災(zāi)難、被盜的事務(wù)，往往造成較高的賠付率，我公司從效益動(dòng)身，對(duì)該險(xiǎn)種的承保范圍、承保條件進(jìn)行了嚴(yán)格的限制。

在注意各險(xiǎn)種效益發(fā)展的同時(shí)，我們變更以往的經(jīng)營(yíng)套路，xxx廠車(chē)險(xiǎn)業(yè)務(wù)屬于我司續(xù)保業(yè)務(wù)，續(xù)保時(shí)間為9月份，但今年多家保險(xiǎn)公司對(duì)此業(yè)務(wù)虎視眈眈，介入競(jìng)爭(zhēng)，企圖分羹，為保證萬(wàn)無(wú)一失，我司堅(jiān)決提前續(xù)保，使其他保險(xiǎn)公司措手不及，穩(wěn)固了業(yè)務(wù)的發(fā)展。xx紙業(yè)有限公司保險(xiǎn)業(yè)務(wù)始終以來(lái)是我司囊中之物，續(xù)保是在11月份，公司經(jīng)理室知道一旦提前續(xù)保，當(dāng)年不僅會(huì)損失幾萬(wàn)元保險(xiǎn)費(fèi)，也加大了下半年的業(yè)務(wù)壓力，但為了彌補(bǔ)上半年因丟棄“垃圾”險(xiǎn)種而帶來(lái)的業(yè)務(wù)缺口，更好的調(diào)整序時(shí)業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)，更多的實(shí)現(xiàn)已賺凈保費(fèi)，確定提前續(xù)保了該企業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。我司這些工作是適應(yīng)股份制改革后經(jīng)營(yíng)工作新形勢(shì)的發(fā)展須要做出的大膽嘗試，也是轉(zhuǎn)變思想的試驗(yàn)性思路。

各位領(lǐng)導(dǎo)、同事大家好：

時(shí)間如白馬過(guò)隙，轉(zhuǎn)瞬即逝，轉(zhuǎn)瞬間，我來(lái)中支已經(jīng)3個(gè)月的時(shí)間。在這段時(shí)間內(nèi)，我特別感謝各位領(lǐng)導(dǎo)和同事在工作上支持及生活中的照看，讓我充分感受到了我司秉承的“規(guī)范治理、穩(wěn)健發(fā)展、創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)、誠(chéng)信服務(wù)”的經(jīng)營(yíng)理念及奉行的“忠誠(chéng)、責(zé)任、專(zhuān)業(yè)、共贏”的核心價(jià)值觀，也體會(huì)到了作為保險(xiǎn)理賠人員的專(zhuān)業(yè)和辛勤。

入司以來(lái)，共計(jì)處理案件173起，在處理案件的過(guò)程中，在各位前輩的“傳幫帶”下，不斷積累閱歷，不斷學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)學(xué)問(wèn)，讓我的工作實(shí)力很大的提升，從以前的紙上談兵，變成了現(xiàn)在的實(shí)際操作，以一個(gè)理賠標(biāo)兵的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，力爭(zhēng)做到優(yōu)異，快捷，合理的客戶(hù)理賠服務(wù)，同時(shí)堅(jiān)持實(shí)事求是的原則，恪守保險(xiǎn)人員職業(yè)道德，堅(jiān)決杜絕“吃、拿、卡、要”現(xiàn)象發(fā)生，確保自身做到克己奉公、清廉從業(yè)。入職2個(gè)月以來(lái)，每周六早上的一周工作例會(huì)讓我養(yǎng)成了良好的習(xí)慣，一是可以總結(jié)一周的工作，查找工作中的不足，加以改正。二來(lái)可以整理案件，做到對(duì)每件案子心中有數(shù)，下周可以更好的處理未決案件，不會(huì)因自身工作緣由造成理賠流程的拖拉，引起客戶(hù)的不滿(mǎn)。

20xx年接近尾聲，回首過(guò)去，在工作中的收獲讓我感到欣慰，展望將來(lái)，我還需接著學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高自身綜合素養(yǎng)，主動(dòng)、熱忱、細(xì)致地對(duì)待每一項(xiàng)工作。通過(guò)以下幾點(diǎn)提升服務(wù)品質(zhì)：

1.加強(qiáng)與客戶(hù)溝通。

2.加強(qiáng)案件管理。

3.保持以制度為標(biāo)準(zhǔn)，遵紀(jì)遵守法律，按章辦事。

佛曰：前世千百次的回眸，換來(lái)今生的一次擦肩而過(guò)，所以我很感謝有這次機(jī)會(huì)加入泰山財(cái)險(xiǎn)這個(gè)大家庭，為此，在新的一年里我將更加勤奮的工作，刻苦的學(xué)習(xí)，努力提高自身的綜合素養(yǎng)和工作技能，以嶄新的精神狀態(tài)投入到工作當(dāng)中，為公司發(fā)展做出力所能及的應(yīng)有貢獻(xiàn)。

保險(xiǎn)理賠工作總結(jié)3

20xx年，我國(guó)產(chǎn)險(xiǎn)公司中，車(chē)險(xiǎn)已決賠案件數(shù)高達(dá)766萬(wàn)多起，賠付率高達(dá)60.87%，車(chē)險(xiǎn)查勘、理算工程量大、成本高。在我國(guó)目前保險(xiǎn)市場(chǎng)手續(xù)費(fèi)高、費(fèi)用率高、資金利用率低的狀況下，車(chē)險(xiǎn)在20xx年的經(jīng)營(yíng)中已出現(xiàn)了全行業(yè)虧損的嚴(yán)峻局面。

我國(guó)的理賠服務(wù)模式

由于機(jī)動(dòng)車(chē)輛具有流淌性的特點(diǎn)，要求保險(xiǎn)公司在經(jīng)營(yíng)，特殊是在供應(yīng)服務(wù)方面要建立和完善與機(jī)動(dòng)車(chē)輛特點(diǎn)相適應(yīng)的服務(wù)體系或者服務(wù)機(jī)制，做好機(jī)動(dòng)車(chē)輛出險(xiǎn)后的處理工作。這種服務(wù)體系或機(jī)制主要是圍繞在保險(xiǎn)車(chē)輛出險(xiǎn)后剛好的援救、查勘、定損和修復(fù)方面，同時(shí)，還包括處理涉及第三者責(zé)任的案件。目前，我國(guó)較為成熟和流行的模式是以保險(xiǎn)公司自主理賠為主導(dǎo)的.理賠服務(wù)模式，其特點(diǎn)為：

1.各自建立自己的服務(wù)熱線，對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)行全天候、全方位的服務(wù)，通過(guò)熱線接受報(bào)案。

2.各自建立自己的查勘隊(duì)伍，自身配備齊全的查勘車(chē)輛和相應(yīng)設(shè)備，接受自身客戶(hù)服務(wù)中心的調(diào)度和現(xiàn)場(chǎng)查勘定損。

3.各自建立自己的車(chē)輛零配件報(bào)價(jià)中心，針對(duì)車(chē)險(xiǎn)賠付項(xiàng)目所占比重高，對(duì)車(chē)險(xiǎn)賠付率和經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)影響大，同時(shí)又是最簡(jiǎn)單產(chǎn)生暴利的零配件賠款，各家保險(xiǎn)公司都特別重視，組織專(zhuān)人從事汽車(chē)配件價(jià)格的收集、報(bào)價(jià)和核價(jià)工作。

4.查勘定損的某個(gè)環(huán)節(jié)或服務(wù)輻射不到的某個(gè)領(lǐng)域才交由公估公司、物價(jià)部門(mén)、修理廠、調(diào)查公司等外部機(jī)構(gòu)去完成。有效地變更目前我國(guó)的車(chē)險(xiǎn)理賠服務(wù)模式，擠壓理賠水分，降低理賠服務(wù)成本，已成為變更目前我國(guó)車(chē)險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)虧損局面的重大課題之一。

保險(xiǎn)理賠工作總結(jié)4

理賠中心車(chē)險(xiǎn)分部各項(xiàng)工作取得較好成果的一年，總省公司把今年定為數(shù)據(jù)年、服務(wù)年，理賠中心車(chē)險(xiǎn)分部充分實(shí)行了此項(xiàng)舉措，制定了高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求的年度工作安排。這一年，我們向社會(huì)兌現(xiàn)了客戶(hù)節(jié)四個(gè)一服務(wù)承諾;這一年，我們經(jīng)受住了7.23特大暴雨的考驗(yàn);這一年，理賠事業(yè)改革如火如荼的綻開(kāi);這一年在市公司及理賠中心主。

一、車(chē)險(xiǎn)分部各崗工作完成狀況(數(shù)據(jù)截止11月30日止)

全年理賠中心車(chē)險(xiǎn)分部共處理車(chē)險(xiǎn)案件查勘定損36820件、損失車(chē)輛換件報(bào)價(jià)四萬(wàn)余件、車(chē)險(xiǎn)賠案理算37000件(本代外通賠案件231件)，占全市案件的70%左右，較去年同比案件處理量上升34%。萬(wàn)元以下的案件1小時(shí)通知賠付達(dá)成率在全省排名其次;萬(wàn)元以下結(jié)案周期2.4天，萬(wàn)元以上12.6天。車(chē)險(xiǎn)案件處理率達(dá)107%，車(chē)險(xiǎn)通賠本帶外案件處理率107.98%，外帶本案件處理率100.14%。受理盜搶險(xiǎn)案件28件，與經(jīng)偵合作查處保險(xiǎn)欺詐案件8件，為公司換回?fù)p失40萬(wàn)余元。

(一)查勘定損崗：

保險(xiǎn)工作總結(jié)一、為協(xié)作在線定、核、報(bào)工作的開(kāi)展，中心特地為查勘定損人員配備上網(wǎng)本，對(duì)1萬(wàn)元以下的單獨(dú)車(chē)損案件隨定隨錄，在損失確定完畢后的半個(gè)工作日內(nèi)完成系統(tǒng)錄入及資料收集，并確保案件相關(guān)資料的精確性。結(jié)合總公司對(duì)車(chē)險(xiǎn)查勘四個(gè)一理賠服務(wù)的要求，查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉(zhuǎn)變，把理賠服務(wù)工作放在了首位。

二、對(duì)非快捷案件的損失確定，定損的繕制、系統(tǒng)錄入嚴(yán)格按理賠規(guī)定執(zhí)行，大案逐筆登記。案件質(zhì)量由定損崗主管?chē)?yán)格按查勘定損標(biāo)準(zhǔn)流程考核，并納入月度及年度考評(píng)。增加員工的工作主動(dòng)性及工作責(zé)任心。

三、幫助同城三家業(yè)務(wù)公司加強(qiáng)與協(xié)、合作修理單位的合作。續(xù)簽的協(xié)合作修理單位協(xié)議。針對(duì)不同保費(fèi)規(guī)模的協(xié)合作單位制定相應(yīng)的理賠差異化配置。同時(shí)加強(qiáng)落實(shí)誰(shuí)承保誰(shuí)承修的原則，對(duì)于違規(guī)處理案件的.追究辦案人責(zé)任。通過(guò)對(duì)各協(xié)、合作單位送修量統(tǒng)計(jì)，對(duì)肯定保費(fèi)規(guī)模的4s店做車(chē)險(xiǎn)理賠的專(zhuān)題培訓(xùn)及專(zhuān)職定損員對(duì)口服務(wù)。

(二)、理算崗

一、理算人員按流程要求完成當(dāng)日的案件理算(17:30之前)，同時(shí)注意資料的完成、精確、規(guī)范。全部理算人員特殊是臨柜人員要嚴(yán)格根據(jù)制度要求，做好儀容、儀表、行為、語(yǔ)言、禮節(jié)，體現(xiàn)人保理賠員工的精神風(fēng)貌。

二、為加快案件流轉(zhuǎn)，理算崗由以往的8小時(shí)工作制改為輪班制，并實(shí)行績(jī)效量化考核，以提高快捷案件的結(jié)案周期，提升車(chē)險(xiǎn)理賠服務(wù)質(zhì)量。

(三)、報(bào)價(jià)崗

一、嚴(yán)格執(zhí)行總公司與福耀玻璃集團(tuán)簽訂的玻璃價(jià)格協(xié)議，從執(zhí)行的狀況來(lái)看，4s店及各協(xié)合作修理單位基本支持價(jià)格協(xié)議，沒(méi)有較大范圍的爭(zhēng)議。

二、定期維護(hù)精友后臺(tái)系統(tǒng)德陽(yáng)市公司下的數(shù)據(jù)，包括最新的市場(chǎng)價(jià)與校正系統(tǒng)廠方價(jià)(4s價(jià))。

三、對(duì)查勘定損崗供應(yīng)初報(bào)價(jià)支持，推動(dòng)小額快捷案的執(zhí)行。

二、車(chē)險(xiǎn)分部其他各項(xiàng)工作開(kāi)展?fàn)顩r

(一)為提升車(chē)險(xiǎn)理賠隊(duì)伍服務(wù)水平，除公司統(tǒng)一組織的學(xué)習(xí)培訓(xùn)外，年內(nèi)還多次組織分部員工進(jìn)行《標(biāo)準(zhǔn)化操作指引》培訓(xùn)及書(shū)面測(cè)試、標(biāo)準(zhǔn)話術(shù)場(chǎng)景模擬等形式多樣的培訓(xùn)。對(duì)總省公司下發(fā)的相關(guān)制度、方案及條文，由車(chē)險(xiǎn)分部經(jīng)理剛好組織集中學(xué)習(xí)傳達(dá)并加以落實(shí)。各崗位每月還支配1-2次的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，由各崗位主管負(fù)責(zé)實(shí)施。在全國(guó)理賠員定級(jí)考試中，分部已有高級(jí)理賠員3名，中級(jí)理賠員6名，其余除新進(jìn)人員外的員工已全部通過(guò)初級(jí)理賠員等級(jí)考試。

(二)、抓內(nèi)控、強(qiáng)管理，努力實(shí)現(xiàn)中心下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)。

一、分部各崗位之間主動(dòng)協(xié)作，相互支持，督促形成合力，確保理賠流程的暢通有序。

二、抓制度的落實(shí)，加強(qiáng)理賠管控，嚴(yán)禁超賠案件的發(fā)生，嚴(yán)格通融案件的管理制度。

三、堅(jiān)持未決賠案的清理制度，針對(duì)3500條未決賠案逐筆清理并做相應(yīng)銷(xiāo)案、催辦定損及督促結(jié)案處理;對(duì)5832條已結(jié)案及已定損立案估損金額進(jìn)行修改;對(duì)仍未定損無(wú)法修改估損金額予以催辦;對(duì)立案估損金額為0的案件剛好清理及修改精確估損金額。

(三)、為協(xié)作城區(qū)三家公司，從公司業(yè)務(wù)動(dòng)身，管控方式從公司內(nèi)部轉(zhuǎn)移到協(xié)合作單位和個(gè)人，切實(shí)落實(shí)協(xié)合作單位的管理考核機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)一切可以利用的資源，圍圍著公司目標(biāo)開(kāi)展工作。特殊是在市政兩大班子的招、投標(biāo)車(chē)輛以及重點(diǎn)客戶(hù)的疑難處理等方面取得了很好的協(xié)調(diào)，在自己工作職責(zé)范圍內(nèi)，充分發(fā)揮主動(dòng)性、主動(dòng)性和創(chuàng)建性，提高預(yù)見(jiàn)性、超前性和安排性，在管理成本相同的前提下，為公司創(chuàng)建出了更多的經(jīng)濟(jì)價(jià)值。

保險(xiǎn)理賠工作總結(jié)5

xx年是xx保險(xiǎn)xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動(dòng)、明確目標(biāo)、扎實(shí)措施、合力攻堅(jiān)、強(qiáng)勢(shì)奮進(jìn)的一年。在這一年里，中華保險(xiǎn)xx中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠(chéng)服務(wù)、提高效益“這一中心，與時(shí)俱進(jìn)，勤奮工作，務(wù)實(shí)求效，文明服務(wù)，較好地完成了上級(jí)公司和公司總經(jīng)理室交付的各項(xiàng)工作。截至xx年12月底，我部共處理各類(lèi)賠案***件，支付賠款近***萬(wàn)元，有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財(cái)產(chǎn)平安。

⑴圍繞目標(biāo)，落實(shí)安排，狠抓本職工作

截止xx年12月31日，95585專(zhuān)線崗共受理各類(lèi)報(bào)案**件，較上年同期增長(zhǎng)**%；其中：機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)**件（交強(qiáng)險(xiǎn)**件，商業(yè)險(xiǎn)**件）、意外險(xiǎn)**件、企財(cái)險(xiǎn)**件、公眾責(zé)任險(xiǎn)**件、雇主責(zé)任險(xiǎn)**件、貨運(yùn)險(xiǎn)**件、家財(cái)險(xiǎn)**件、校內(nèi)方責(zé)任險(xiǎn)**件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險(xiǎn)**件、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)**件、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)**件、建工險(xiǎn)**件，其中，托付外地**件、代勘**件、投訴**件、電話回訪**件，客戶(hù)滿(mǎn)足度達(dá)**。第一現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派率**%。

查勘定損崗共處理案件**件，較上年同期增長(zhǎng)**%；其中：機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)**件，較上年同期增長(zhǎng)**%，人險(xiǎn)**件，企財(cái)險(xiǎn)**件，貨運(yùn)險(xiǎn)**件，責(zé)任險(xiǎn)**件，家財(cái)險(xiǎn)**件。

理算崗共理算各類(lèi)賠案**件，較上年同期增長(zhǎng)**%，注銷(xiāo)**件、拒賠**件；其中機(jī)動(dòng)車(chē)輛現(xiàn)場(chǎng)賠案**件、金額**萬(wàn)元，件數(shù)占總賠案件數(shù)的**%；預(yù)付賠案**件**萬(wàn)元；訴訟賠案**件，起訴金額**萬(wàn)元，整體結(jié)案率為**%。

針對(duì)傷人案件，我部特聘請(qǐng)了專(zhuān)業(yè)醫(yī)師對(duì)機(jī)動(dòng)車(chē)傷人賠案和各類(lèi)人險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)賠案中醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核，截止xx年12月31日，已審核各類(lèi)賠案**件、金額為**萬(wàn)元，剔除金額占醫(yī)療費(fèi)用賠款金額的**%。保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)范本

⑵以新的考核方法指導(dǎo)工作，規(guī)范經(jīng)營(yíng)，提升管理水平，突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)

xx年，我們加大了對(duì)各環(huán)節(jié)工作的改革力度，通過(guò)改革本部門(mén)內(nèi)各崗位人員的工資核算管理方法，即將本部門(mén)內(nèi)全部員工的收入分拆成基本工資與績(jī)效工資兩個(gè)部分，施行績(jī)效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核方法，依據(jù)工作質(zhì)量對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行核定、發(fā)放，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化，通過(guò)一系列的舉措，切實(shí)加大了對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件的推行力度，加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度，提高了保險(xiǎn)理賠服務(wù)的質(zhì)量，進(jìn)而使中華保險(xiǎn)品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會(huì)的認(rèn)可，優(yōu)質(zhì)、快捷的`理賠服務(wù)贏得了客戶(hù)的信任。

⑶以“比、學(xué)、趕、幫、超“為口號(hào)，提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平，組建一支高素養(yǎng)的理賠隊(duì)伍保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)范本

在過(guò)去的一年里，我們不斷加大對(duì)本部門(mén)各崗位人員培訓(xùn)的投入力度，xx年1—9月份，我部門(mén)共組織各類(lèi)培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)學(xué)問(wèn)溝通活動(dòng)10余場(chǎng)次，并邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行授課，講授保險(xiǎn)公估學(xué)問(wèn)、理賠業(yè)務(wù)技巧；調(diào)派員工參與社會(huì)及公司內(nèi)部組織的各類(lèi)培訓(xùn)；在二零二廠華源汽車(chē)行針對(duì)特定事故車(chē)組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽；赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)溝通；通過(guò)組織、舉辦形式多樣的活動(dòng)，切實(shí)提高了部門(mén)內(nèi)廣闊員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。

保險(xiǎn)理賠工作總結(jié)6

20xx年是XX保險(xiǎn)XX中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動(dòng)、明確目標(biāo)、扎實(shí)措施、合力攻堅(jiān)、強(qiáng)勢(shì)奮進(jìn)的一年。在這一年里，中華保險(xiǎn)XX中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠(chéng)服務(wù)、提高效益“這一中心，與時(shí)俱進(jìn)，勤奮工作，務(wù)實(shí)求效，文明服務(wù)，較好地完成了上級(jí)公司和公司總經(jīng)理室交付的各項(xiàng)工作。截至20xx年12月底，我部共處理各類(lèi)賠案xxx件，支付賠款近xxx萬(wàn)元，有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財(cái)產(chǎn)平安。

一、20xx年全年工作總結(jié)

⑴圍繞目標(biāo)，落實(shí)，狠抓本職工作

截止20xx年12月31日，95585專(zhuān)線崗共受理各類(lèi)報(bào)案xx件，較上年同期增長(zhǎng)xx%;其中：機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)xx件(交強(qiáng)險(xiǎn)xx件，商業(yè)險(xiǎn)xx件)、意外險(xiǎn)xx件、企財(cái)險(xiǎn)xx件、公眾責(zé)任險(xiǎn)xx件、雇主責(zé)任險(xiǎn)xx件、貨運(yùn)險(xiǎn)xx件、家財(cái)險(xiǎn)xx件、校內(nèi)方責(zé)任險(xiǎn)xx件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險(xiǎn)xx件、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)xx件、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)xx件、建工險(xiǎn)xx件，其中，托付外地xx件、代勘xx件、投訴xx件、電話回訪xx件，客戶(hù)滿(mǎn)足度達(dá)xx。第一現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派率xx%。

查勘定損崗共處理案件xx件，較上年同期增長(zhǎng)xx%;其中：機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)xx件，較上年同期增長(zhǎng)xx%，人險(xiǎn)xx件，企財(cái)險(xiǎn)xx件，貨運(yùn)險(xiǎn)xx件，責(zé)任險(xiǎn)xx件，家財(cái)險(xiǎn)xx件。

理算崗共理算各類(lèi)賠案xx件，較上年同期增長(zhǎng)xx%，注銷(xiāo)xx件、拒賠xx件;其中機(jī)動(dòng)車(chē)輛現(xiàn)場(chǎng)賠案xx件、金額xx萬(wàn)元，件數(shù)占總賠案件數(shù)的xx%;預(yù)付賠案xx件xx萬(wàn)元;訴訟賠案xx件，起訴金額xx萬(wàn)元，整體結(jié)案率為xx%。

針對(duì)傷人案件，我部特聘請(qǐng)了專(zhuān)業(yè)醫(yī)師對(duì)機(jī)動(dòng)車(chē)傷人賠案和各類(lèi)人險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)賠案中醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核，截止20xx年12月31日，已審核各類(lèi)賠案xx件、金額為xx萬(wàn)元，剔除金額占醫(yī)療費(fèi)用賠款金額的xx%。

⑵以新的考核方法指導(dǎo)工作，規(guī)范經(jīng)營(yíng)，提升管理水平，突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)

20xx年，我們加大了對(duì)各環(huán)節(jié)工作的改革力度，通過(guò)改革本部門(mén)內(nèi)各崗位人員的工資核算管理方法，即將本部門(mén)內(nèi)全部員工的收入分拆成基本工資與績(jī)效工資兩個(gè)部分，施行績(jī)效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核方法，依據(jù)工作質(zhì)量對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行核定、發(fā)放，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化，通過(guò)一系列的舉措，切實(shí)加大了對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件的推行力度，加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度，提高了保險(xiǎn)理賠服務(wù)的質(zhì)量，進(jìn)而使中華保險(xiǎn)品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會(huì)的認(rèn)可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶(hù)的信任。

⑶以“比、學(xué)、趕、幫、超“為口號(hào)，提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平，組建一支高素養(yǎng)的理賠隊(duì)伍

在過(guò)去的一年里，我們不斷加大對(duì)本部門(mén)各崗位人員培訓(xùn)的投入力度，20xx年19月份，我部門(mén)共組織各類(lèi)培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)學(xué)問(wèn)溝通活動(dòng)10余場(chǎng)次，并邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行授課，講授保險(xiǎn)公估學(xué)問(wèn)、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參與社會(huì)及公司內(nèi)部組織的各類(lèi)培訓(xùn);在二零二廠華源汽車(chē)行針對(duì)特定事故車(chē)組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)溝通;通過(guò)組織、舉辦形式多樣的活動(dòng)，切實(shí)提高了部門(mén)內(nèi)廣闊員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。

⑷加大硬件投入力度，為客戶(hù)供應(yīng)優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)

20xx年1月，ebao車(chē)險(xiǎn)理賠系統(tǒng)正式上線運(yùn)用，為適應(yīng)工作發(fā)展的須要，理賠部剛好的為每組查勘人員配備了筆記本電腦，并以組為單位增配了數(shù)碼照相機(jī)，從而使每一個(gè)查勘組都能夠擁有一臺(tái)筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機(jī)，與此同時(shí)，理賠部還在每一輛查勘車(chē)上加裝了GPS定位系統(tǒng)，進(jìn)而使專(zhuān)線人員可以更直觀的駕馭XX市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門(mén)查勘車(chē)輛所處位置與運(yùn)用狀況，使現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派更加合理，避開(kāi)了“誤派“、“錯(cuò)派“，提高了調(diào)派的'質(zhì)量，進(jìn)而保證了較高的第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率。強(qiáng)大的硬件投入，先進(jìn)的車(chē)險(xiǎn)理賠系統(tǒng)，為中華保險(xiǎn)特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

⑸加大對(duì)保險(xiǎn)騙賠案件的查處力度，切實(shí)做到“不惜賠、不濫賠“

20xx年，中華保險(xiǎn)XX中心支公司加大“打假、防騙、反保險(xiǎn)欺詐“工作力度，取得了明顯的成效。截至20xx年12月31日，我部門(mén)與有關(guān)部門(mén)親密協(xié)作，共查處保險(xiǎn)騙賠案件xx件，為公司避開(kāi)經(jīng)濟(jì)損失xx萬(wàn)余元，切實(shí)做到了不惜賠、不濫賠，有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益，同時(shí)對(duì)居心不良者也起到了警示的作用。

⑹發(fā)送溫馨短信，為客戶(hù)供應(yīng)人文關(guān)懷

每遇雨、雪天氣，機(jī)動(dòng)車(chē)輛肇事率增高，我部利用專(zhuān)線信息平臺(tái)向客戶(hù)手機(jī)發(fā)送溫馨短信，提示客戶(hù)雨、雪天氣當(dāng)心駕駛、穩(wěn)駕慢行，此舉不但能有效地降低出險(xiǎn)率，也能充分體現(xiàn)出中華保險(xiǎn)的無(wú)時(shí)無(wú)刻無(wú)微不至的人文關(guān)懷。

二、20xx年

通過(guò)一年來(lái)的努力，中華保險(xiǎn)品牌得到了社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶(hù)的信任。但是，在工作中，我們?nèi)耘f發(fā)覺(jué)了不少的問(wèn)題與不足，如保險(xiǎn)賠付率仍舊偏高，處理保險(xiǎn)拒賠案件欠缺方式、方法等等，因此，全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平，仍是我們將來(lái)一段時(shí)間內(nèi)的工作重點(diǎn)，在工作中，我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車(chē)險(xiǎn)查勘、定損、報(bào)價(jià)、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作，做到有目標(biāo)、有措施、有激勵(lì)，不斷提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率。因此，我們要切實(shí)做到：

⑴95585專(zhuān)線接報(bào)案時(shí)間限制在每案3分鐘以?xún)?nèi)，回訪率力爭(zhēng)達(dá)到95%;查勘定損崗現(xiàn)場(chǎng)到位率力爭(zhēng)達(dá)到100%，超時(shí)限交案率力爭(zhēng)限制在10%以?xún)?nèi);報(bào)價(jià)崗自報(bào)車(chē)型限制1天以?xún)?nèi)，分公司報(bào)車(chē)型與分公司協(xié)調(diào)盡量限制在2天以?xún)?nèi);理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭(zhēng)達(dá)到85%。

20xx年，我們將接著加大對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件考核力度，擴(kuò)大影響，造出聲勢(shì)，在XX市場(chǎng)樹(shù)立中華保險(xiǎn)理賠服務(wù)特色。

⑵限制好車(chē)損險(xiǎn)定損質(zhì)量，確保車(chē)險(xiǎn)賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率，擠壓車(chē)損險(xiǎn)賠案中的水分，切實(shí)有效地實(shí)施定損復(fù)查和核損，加強(qiáng)對(duì)查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。

⑶加強(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律，全面細(xì)心接報(bào)案，剛好出現(xiàn)場(chǎng)，精確報(bào)價(jià)，熱忱服務(wù)，合理理算賠付。進(jìn)一步完善案件快速理賠方法，在堅(jiān)持主動(dòng)、快速、精確、合理的原則下，保證案件處理的簡(jiǎn)化、便捷、快速，突出中華保險(xiǎn)特色。建立健全修理、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，本著互利互惠、限制風(fēng)險(xiǎn)的原則，考核簽定合作協(xié)議的汽車(chē)修理合作單位。加強(qiáng)查勘定損隊(duì)伍建設(shè)，提前一步儲(chǔ)備人員，不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。

隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷作大，我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能，加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度，提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行，杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為，要求查勘人員要作到車(chē)輛干凈、衣著整齊、言語(yǔ)文明、不卑不亢、耐性細(xì)致、服務(wù)高效，以嶄新的面貌應(yīng)對(duì)客戶(hù)，教化每一個(gè)理賠人員在做理賠服務(wù)的同時(shí)，要做中華保險(xiǎn)的宣揚(yáng)員。

⑷20xx年，我們?cè)诒ＷC第一現(xiàn)場(chǎng)到位率的前提下，進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場(chǎng)報(bào)案率，加大無(wú)現(xiàn)場(chǎng)自述案核查案發(fā)覺(jué)場(chǎng)的力度，以削減假騙賠案的發(fā)生。我部出臺(tái)拒賠案件嘉獎(jiǎng)方法，調(diào)動(dòng)全員工作主動(dòng)性，進(jìn)一步降低賠付率，增大利潤(rùn)空間，重點(diǎn)加強(qiáng)非車(chē)險(xiǎn)和重大疑難案件的調(diào)查工作，抽調(diào)專(zhuān)業(yè)組進(jìn)行非車(chē)險(xiǎn)查勘和疑難案件的調(diào)查。

⑸加強(qiáng)報(bào)價(jià)管理，做好價(jià)格本地化工作，擠壓汽車(chē)配件和修理價(jià)格中的水分，切實(shí)做到同一車(chē)型，統(tǒng)一報(bào)價(jià)金額。

⑹加強(qiáng)傷人案件賠償?shù)膶徍恕?/p>

⑺主動(dòng)防范保險(xiǎn)欺詐，做好疑難賠案調(diào)查處理工作。

⑻規(guī)范未決賠案管理，嚴(yán)格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項(xiàng)規(guī)定，規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損精確性，盡量杜絕未決賠案零估損狀況的發(fā)生。

⑼加強(qiáng)內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)覺(jué)的問(wèn)題要?jiǎng)偤孟虺斜２糠答仯源龠M(jìn)公司承保風(fēng)險(xiǎn)限制，監(jiān)督承保制度的執(zhí)行，從源頭上遏制賠付率的上升勢(shì)頭，協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。

⑽加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)理賠工作的管控與監(jiān)督。我們將面對(duì)中華保險(xiǎn)XX中心支公司機(jī)關(guān)各部門(mén)及下設(shè)各支公司收集在我部門(mén)從事保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理過(guò)程中發(fā)覺(jué)的問(wèn)題及指導(dǎo)性的看法和建議，并對(duì)有幫助性的看法和建議予以接受，進(jìn)而對(duì)保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改，全面提高保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。

在接下來(lái)的時(shí)間里，我部門(mén)將以提高客戶(hù)滿(mǎn)足度為宗旨，以維護(hù)公司利益為目標(biāo)，著力提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率，提升中華保險(xiǎn)的社會(huì)美譽(yù)度，樹(shù)立中華保險(xiǎn)品牌，展示中華保險(xiǎn)的服務(wù)優(yōu)勢(shì)，力爭(zhēng)通過(guò)服務(wù)促進(jìn)效益，為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險(xiǎn)企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

保險(xiǎn)理賠工作總結(jié)7

本人自20xx年9月1日參與工作至今，一年零四個(gè)月的實(shí)習(xí)時(shí)間已結(jié)束?；厮菔鶄€(gè)月的實(shí)習(xí)過(guò)程，在中支公司領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下，通過(guò)自身的努力，在各方面都取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步。十六個(gè)月彈指一揮間就毫無(wú)聲息的消逝，就在此時(shí)須要回頭總結(jié)之際才猛然間意識(shí)到日子的匆忙。“千里之行，始于足下”，這十六個(gè)月短暫又充溢的實(shí)習(xí)使我真正體會(huì)到一個(gè)保險(xiǎn)工作者的辛苦，樂(lè)趣和責(zé)任。由于自己來(lái)的較晚，和其他同事還有肯定差距。但我肯定會(huì)加快腳步跟上來(lái)，并超過(guò)他們。

一年多以來(lái)，我把學(xué)習(xí)期分為了三個(gè)階段：熟識(shí)環(huán)境、熟識(shí)工作、習(xí)慣工作環(huán)境和壓力及駕馭業(yè)務(wù)學(xué)問(wèn)。

在每個(gè)階段中都使我我收獲良多。

第一個(gè)階段：剛到縣公司的前幾天特別難熬：不相識(shí)人、不熟識(shí)工作、最難捱的是不能感覺(jué)到自己的價(jià)值。在這種境況下，使我學(xué)會(huì)了承受工作高壓下如何緩解自己，如何和同事溝通學(xué)習(xí)。那一刻起，我就下定決心：肯定要做一名合格的、優(yōu)秀的查勘員。說(shuō)起來(lái)，做一名查勘員簡(jiǎn)單，但要做一名優(yōu)秀的查勘員就難了。千里之行，始于足下。我從小事學(xué)起，從點(diǎn)滴做起。我信任，成之道，唯有恒，因?yàn)閳?jiān)守信念，所以終會(huì)有高度。

其次個(gè)階段：了解自己的工作性質(zhì)職能，學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)新系統(tǒng)，如何做，怎樣做。查勘和定損都是為了確定事故損失而存在的，包括損失的真實(shí)性，損失的實(shí)際程度，修理或賠償?shù)某潭鹊榷鄠€(gè)方面，查勘和定損都是理賠工作中的重點(diǎn)，適合事故的'查勘和定損通常能為保險(xiǎn)公司對(duì)事故的處理供應(yīng)良好的基礎(chǔ)，也為客戶(hù)快速快捷的得到賠付供應(yīng)了重要的依據(jù)?？梢哉f(shuō)查勘與定損是車(chē)險(xiǎn)理賠工作的重中之重。

第三個(gè)階段：真正的把自己融入進(jìn)工作之中，能夠獨(dú)立查勘，定損，運(yùn)用系統(tǒng)以及與客戶(hù)溝通。

由一個(gè)車(chē)險(xiǎn)查勘定損的門(mén)外漢，變成了能夠獨(dú)立工作的查勘員。本人較好地完成了實(shí)習(xí)期工作目標(biāo)。

在玉溪太保工作，自己認(rèn)為自己的處事風(fēng)格，工作看法，完全對(duì)得起天地，對(duì)得起任何一個(gè)客戶(hù)，對(duì)得起自己的公牌，更加對(duì)得起自己的代碼。在此，我首先感謝我的公司，給我供應(yīng)了一個(gè)進(jìn)入玉溪太保的平臺(tái)，同時(shí)也感謝太保的領(lǐng)導(dǎo)，賜予了我進(jìn)入玉溪太保工作的機(jī)會(huì)，沒(méi)有這兩者，可能我今日也沒(méi)有在這里寫(xiě)工作總結(jié)的機(jī)會(huì)，因此，我從心底里感謝您們！但是，我更須要感謝的，是曾經(jīng)教育過(guò)我的各位老師傅：朱師、楊師、潘師、陶師、施師、……沒(méi)有他們的耐性教育，就算我有在玉溪太保的機(jī)會(huì)，也沒(méi)有今日的成果，人不學(xué)不成器，刀不磨不銳利，假如沒(méi)有他們靜默的指導(dǎo)與支持，再銳利的刀韌也因時(shí)間的流失與歲月的沖刷而生銹，最終成為一堆廢鐵！一日為師終生為父！父母賜予了我生存的機(jī)會(huì)，他們卻給了我事業(yè)發(fā)展的動(dòng)力，誰(shuí)輕誰(shuí)重，缺一不行！因此，我在這里，再次表示我對(duì)他們的感謝，希望他們工作順當(dāng)，身體健康！

下面將一年多以來(lái)的工作總結(jié)如下：

一、查勘員我覺(jué)得除了查勘，定損這些技術(shù)外，如何與客戶(hù)溝通才是最重要的。這也是我今后工作學(xué)習(xí)須要努力的方向。不同的狀況如何說(shuō)話，才會(huì)有更好的結(jié)果，能為公司節(jié)約更多的賠款又能讓保戶(hù)明白保險(xiǎn)的真諦和實(shí)惠。我覺(jué)得這才是第一位的，所以我認(rèn)為今后在工作中應(yīng)當(dāng)更好的學(xué)習(xí)語(yǔ)言藝術(shù)。工作中，許多時(shí)候，自己也實(shí)話實(shí)說(shuō)，直話直說(shuō)，或者，這個(gè)也是個(gè)人的一大缺點(diǎn)，因?yàn)樵S多時(shí)候，因?yàn)殚啔v不足，所站的角度不對(duì)，說(shuō)出來(lái)的話語(yǔ)，往往因欠缺周全考慮而產(chǎn)生一些不必要的麻煩，但是，個(gè)人認(rèn)為，這些日子過(guò)來(lái)，自己也沒(méi)有因這個(gè)缺點(diǎn)而影響了工作的正常開(kāi)展。我只能說(shuō)：讓時(shí)間證明一切，敢于正視自己的人，有改正缺點(diǎn)的志氣。

從事查勘工作，是一份特別辛苦的工作，尤其是在中支，案子多是一個(gè)問(wèn)題，但是業(yè)務(wù)與理賠相關(guān)聯(lián)，這個(gè)是難以取舍的問(wèn)題，因?yàn)椴榭辈攀俏覀兊墓ぷ鳎瑯I(yè)務(wù)并不是我考慮的問(wèn)題，剛剛起先，個(gè)人也是這樣認(rèn)為的，隨著逐步的開(kāi)展工作，個(gè)人才漸漸體會(huì)到當(dāng)中的關(guān)系，因此，自己處理案子的時(shí)候也特別當(dāng)心，尤其是面對(duì)大客戶(hù)，從來(lái)不敢瞞報(bào)，程序該怎樣，就怎樣去做，從來(lái)沒(méi)有犯難客戶(hù)。我想，是男人就應(yīng)當(dāng)不怕苦不怕累，工作中的困難，也應(yīng)當(dāng)英勇去做，哪怕做錯(cuò)了，學(xué)了閱歷之余，還學(xué)了做人的道理，也是值得的！偶而的被投訴也是我與客戶(hù)溝通出了問(wèn)題，今后的工作中肯定會(huì)留意改正。我們看似是做售后服務(wù)，實(shí)際戰(zhàn)斗在業(yè)務(wù)一線，唯有努力·仔細(xì)·負(fù)責(zé)的對(duì)待工作，才能不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。

二、查勘、定損工作作為理賠服務(wù)的第一環(huán)，事實(shí)上也是保險(xiǎn)公司對(duì)案件是否賠償、賠償多少的第一關(guān)，它干脆關(guān)系到保險(xiǎn)公司理賠案件的數(shù)量、結(jié)案的速度、社會(huì)影響、品牌效應(yīng)等諸多方面，所以，保險(xiǎn)公司都特別重視這一環(huán)節(jié)。了解了自己的工作性質(zhì)，讓我知道了自己崗位的責(zé)任，我們查勘員能單獨(dú)出勤是贏得了分管領(lǐng)導(dǎo)的信任，代表公司做好客戶(hù)服務(wù)的窗口崗位，雖然我是一名一般的查勘員，但我深知，我的一舉一動(dòng)、一言一行，代表著我們公司的形象。

限制好車(chē)損險(xiǎn)定損質(zhì)量，擠壓車(chē)損險(xiǎn)賠案中的水分，切實(shí)有效地實(shí)施定損，復(fù)查和回堪工作，不讓那些有不良企圖的虛假案件經(jīng)過(guò)我的關(guān)卡。為了公司的榮譽(yù)更為了我們查勘員自己的榮譽(yù)。

三、相識(shí)并學(xué)習(xí)太保產(chǎn)險(xiǎn)的企業(yè)文化，增加自身素養(yǎng)，在加入保險(xiǎn)行業(yè)，融進(jìn)新的工作環(huán)境時(shí)，自己如何調(diào)整心態(tài)。加入太保產(chǎn)險(xiǎn)對(duì)我來(lái)說(shuō)是一個(gè)全新的切入點(diǎn)，從零起先，我立志用新的觀念走進(jìn)新的人生及職業(yè)生涯，是我主要的工作目標(biāo)和方向。

以上總結(jié)，是本人在玉溪太保工作的一些總結(jié)，也是畢業(yè)一年多的畢業(yè)總結(jié)，再次，感謝領(lǐng)導(dǎo)的良苦專(zhuān)心，也感謝領(lǐng)導(dǎo)這些日子的栽培！

保險(xiǎn)理賠工作總結(jié)8

20ｘｘ年10月，我加入了ｘｘ人壽，從事我不熟識(shí)的人壽保險(xiǎn)理賠工作。這是我畢業(yè)后的第一份工作，是我職業(yè)生涯的一個(gè)起點(diǎn)，我對(duì)此非常珍惜，盡最大努力去適應(yīng)這一崗位。通過(guò)這一年多的工作和學(xué)習(xí)，我進(jìn)一步了解了保險(xiǎn)理賠，挑戰(zhàn)了自己的工作實(shí)力和學(xué)習(xí)實(shí)力。在此我要感謝公司領(lǐng)導(dǎo)會(huì)我的悉心教育和同事對(duì)我的剛好幫助，讓我能在短短的時(shí)間內(nèi)學(xué)到在校內(nèi)課堂里無(wú)法學(xué)到的許多學(xué)問(wèn)并積累了肯定的社會(huì)閱歷?，F(xiàn)在就20ｘｘ年的工作狀況做一個(gè)總結(jié)。

20ｘｘ年對(duì)我們理賠科來(lái)說(shuō)是比較特別的一年，也是勞碌的一年。20ｘｘ年，理賠省級(jí)集中在我們公司試點(diǎn)，隨著試點(diǎn)工作的進(jìn)一步綻開(kāi)，壽險(xiǎn)案件漸漸全部由省公司審核，各個(gè)縣級(jí)公司的案件逐步全部上收到市公司集中處理，如此一來(lái)，我們市公司理賠人員最干脆的感受就是處理的案件量大增。粗略統(tǒng)計(jì)了一下本人20ｘｘ年1月至11月的工作量，短險(xiǎn)系統(tǒng)總量為7649，八版系統(tǒng)總量為1561；七版系統(tǒng)總量為27；老業(yè)務(wù)理賠結(jié)案歸檔為2。

一年來(lái)，本人靠著對(duì)工作的酷愛(ài)，嚴(yán)格執(zhí)行公司的各項(xiàng)規(guī)章制度、內(nèi)控規(guī)定和服務(wù)規(guī)定，全力以赴履行自己的崗位職責(zé)，努力按領(lǐng)導(dǎo)的要求做好各方面的工作。20ｘｘ年，對(duì)我個(gè)人來(lái)說(shuō)也是很關(guān)鍵的一年。20ｘｘ年上半年，我是一名單純的.理算人員，主要負(fù)責(zé)案件的理算和結(jié)案工作，只要工作細(xì)致，不要算錯(cuò)、看錯(cuò)、錄錯(cuò)，一般不會(huì)出差錯(cuò)，相對(duì)而言，工作對(duì)我來(lái)說(shuō)是比較輕松的。到6月份，理賠省級(jí)集中工作已完成大部分，領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們理算人員也提出了更高的要求，希望我們一個(gè)案子從立案到結(jié)案歸檔單獨(dú)完成。當(dāng)時(shí)，我懵了，心里很擔(dān)憂，因?yàn)榱赣玫降母嗟氖轻t(yī)學(xué)學(xué)問(wèn)，而對(duì)一個(gè)法學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的人來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)學(xué)問(wèn)是很匱乏的。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的學(xué)習(xí)和摸索，我對(duì)自己慢慢地有了自信，錯(cuò)誤越來(lái)越少，操作也越來(lái)越嫻熟。

本人在工作中能不斷進(jìn)步，除了要感謝公司領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和同事的幫助，也要感謝上級(jí)公司和市公司組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)和考試考核。正是因?yàn)檫@些培訓(xùn)、考核，我才能不斷加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素養(yǎng)的訓(xùn)練，不斷提高業(yè)務(wù)操作技能和服務(wù)技巧。

回首一年過(guò)來(lái)，在對(duì)取得成果欣慰的同時(shí)，也發(fā)覺(jué)自己與最優(yōu)秀的員工比還存在肯定的差距和不足，如保險(xiǎn)學(xué)問(wèn)、醫(yī)學(xué)學(xué)問(wèn)等還須要多學(xué)習(xí)，并且學(xué)以致用20ｘｘ年我信任又是充溢激情的一年，我有信念和決心在今后的工作中努力學(xué)習(xí)，英勇地克服缺點(diǎn)和不足，進(jìn)一步提高自身綜合素養(yǎng)，主動(dòng)、熱忱、細(xì)致地對(duì)待每一項(xiàng)工作。

保險(xiǎn)理賠工作總結(jié)9

20xx年是保險(xiǎn)中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動(dòng)、明確目標(biāo)、扎實(shí)措施、合力攻堅(jiān)、強(qiáng)勢(shì)奮進(jìn)的一年。在這一年里，中華保險(xiǎn)中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠(chéng)服務(wù)、提高效益“這一中心，與時(shí)俱進(jìn)，勤奮工作，務(wù)實(shí)求效，文明服務(wù)，較好地完成了上級(jí)公司和公司總經(jīng)理室交付的各項(xiàng)工作。截至20xx年12月底，我部共處理各類(lèi)賠案件，支付賠款近x萬(wàn)元，有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財(cái)產(chǎn)平安。

一、20xx年全年工作總結(jié)

(1)圍繞目標(biāo)，落實(shí)安排，狠抓本職工作

截止20xx年12月31日，95585專(zhuān)線崗共受理各類(lèi)報(bào)案件，較上年同期增長(zhǎng)%;其中：機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)件(交強(qiáng)險(xiǎn)件，商業(yè)險(xiǎn)件)、意外險(xiǎn)件、企財(cái)險(xiǎn)件、公眾責(zé)任險(xiǎn)件、雇主責(zé)任險(xiǎn)件、貨運(yùn)險(xiǎn)件、家財(cái)險(xiǎn)件、校內(nèi)方責(zé)任險(xiǎn)件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險(xiǎn)件、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)件、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)件、建工險(xiǎn)件，其中，托付外地件、代勘件、投訴件、電話回訪件，客戶(hù)滿(mǎn)足度達(dá)。第一現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派率%。

查勘定損崗共處理案件件，較上年同期增長(zhǎng)%;其中：機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)件，較上年同期增長(zhǎng)%，人險(xiǎn)件，企財(cái)險(xiǎn)件，貨運(yùn)險(xiǎn)件，責(zé)任險(xiǎn)件，家財(cái)險(xiǎn)件。

理算崗共理算各類(lèi)賠案件，較上年同期增長(zhǎng)%，注銷(xiāo)件、拒賠件;其中機(jī)動(dòng)車(chē)輛現(xiàn)場(chǎng)賠案件、金額xx萬(wàn)元，件數(shù)占總賠案件數(shù)的%;預(yù)付賠案件xx萬(wàn)元;訴訟賠案件，起訴金額xx萬(wàn)元，整體結(jié)案率為%。

針對(duì)傷人案件，我部特聘請(qǐng)了專(zhuān)業(yè)醫(yī)師對(duì)機(jī)動(dòng)車(chē)傷人賠案和各類(lèi)人險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)賠案中醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核，截止20xx年12月31日，已審核各類(lèi)賠案件、金額為xx萬(wàn)元，剔除金額占醫(yī)療費(fèi)用賠款金額的%。

(2)以新的考核方法指導(dǎo)工作，規(guī)范經(jīng)營(yíng)，提升管理水平，突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)

20xx年，我們加大了對(duì)各環(huán)節(jié)工作的改革力度，通過(guò)改革本部門(mén)內(nèi)各崗位人員的工資核算管理方法，即將本部門(mén)內(nèi)全部員工的收入分拆成基本工資與績(jī)效工資兩個(gè)部分，施行績(jī)效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核方法，依據(jù)工作質(zhì)量對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行核定、發(fā)放，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化，通過(guò)一系列的舉措，切實(shí)加大了對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件的推行力度，加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度，提高了保險(xiǎn)理賠服務(wù)的質(zhì)量，進(jìn)而使中華保險(xiǎn)品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會(huì)的認(rèn)可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶(hù)的信任。

(3)以“比、學(xué)、趕、幫、超“為口號(hào)，提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平，組建一支高素養(yǎng)的理賠隊(duì)伍

在過(guò)去的一年里，我們不斷加大對(duì)本部門(mén)各崗位人員培訓(xùn)的投入力度，20xx年1-9月份，我部門(mén)共組織各類(lèi)培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)學(xué)問(wèn)溝通活動(dòng)10余場(chǎng)次，并邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行授課，講授保險(xiǎn)公估學(xué)問(wèn)、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參與社會(huì)及公司內(nèi)部組織的各類(lèi)培訓(xùn);在二零二廠華源汽車(chē)行針對(duì)特定事故車(chē)組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)溝通;通過(guò)組織、舉辦形式多樣的活動(dòng)，切實(shí)提高了部門(mén)內(nèi)廣闊員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。

(4)加大硬件投入力度，為客戶(hù)供應(yīng)優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)

20xx年1月，ebao車(chē)險(xiǎn)理賠系統(tǒng)正式上線運(yùn)用，為適應(yīng)工作發(fā)展的須要，理賠部剛好的為每組查勘人員配備了筆記本電腦，并以組為單位增配了數(shù)碼照相機(jī)，從而使每一個(gè)查勘組都能夠擁有一臺(tái)筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機(jī)，與此同時(shí)，理賠部還在每一輛查勘車(chē)上加裝了gps定位系統(tǒng)，進(jìn)而使專(zhuān)線人員可以更直觀的駕馭xx市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門(mén)查勘車(chē)輛所處位置與運(yùn)用狀況，使現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派更加合理，避開(kāi)了“誤派“、“錯(cuò)派“，提高了調(diào)派的質(zhì)量，進(jìn)而保證了較高的`第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率。強(qiáng)大的硬件投入，先進(jìn)的車(chē)險(xiǎn)理賠系統(tǒng)，為中華保險(xiǎn)特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

(5)加大對(duì)保險(xiǎn)騙賠案件的查處力度，切實(shí)做到“不惜賠、不濫賠“

20xx年，中華保險(xiǎn)中心支公司加大“打假、防騙、反保險(xiǎn)欺詐“工作力度，取得了明顯的成效。截至20xx年12月31日，我部門(mén)與有關(guān)部門(mén)親密協(xié)作，共查處保險(xiǎn)騙賠案件件，為公司避開(kāi)經(jīng)濟(jì)損失萬(wàn)余元，切實(shí)做到了不惜賠、不濫賠，有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益，同時(shí)對(duì)居心不良者也起到了警示的作用。

(6)發(fā)送溫馨短信，為客戶(hù)供應(yīng)人文關(guān)懷

每遇雨、雪天氣，機(jī)動(dòng)車(chē)輛肇事率增高，我部利用專(zhuān)線信息平臺(tái)向客戶(hù)手機(jī)發(fā)送溫馨短信，提示客戶(hù)雨、雪天氣當(dāng)心駕駛、穩(wěn)駕慢行，此舉不但能有效地降低出險(xiǎn)率，也能充分體現(xiàn)出中華保險(xiǎn)的無(wú)時(shí)無(wú)刻無(wú)微不至的人文關(guān)懷。

二、20xx年工作安排

通過(guò)一年來(lái)的努力，中華保險(xiǎn)品牌得到了社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶(hù)的信任。但是，在工作中，我們?nèi)耘f發(fā)覺(jué)了不少的問(wèn)題與不足，如保險(xiǎn)賠付率仍舊偏高，處理保險(xiǎn)拒賠案件欠缺方式、方法等等，因此，全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平，仍是我們將來(lái)一段時(shí)間內(nèi)的工作重點(diǎn)，在工作中，我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車(chē)險(xiǎn)查勘、定損、報(bào)價(jià)、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作，做到有目標(biāo)、有措施、有激勵(lì)，不斷提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率。因此，我們要切實(shí)做到：

(1)95585專(zhuān)線接報(bào)案時(shí)間限制在每案3分鐘以?xún)?nèi)，回訪率力爭(zhēng)達(dá)到95%;查勘定損崗現(xiàn)場(chǎng)到位率力爭(zhēng)達(dá)到100%，超時(shí)限交案率力爭(zhēng)限制在10%以?xún)?nèi);報(bào)價(jià)崗自報(bào)車(chē)型限制1天以?xún)?nèi)，分公司報(bào)車(chē)型與分公司協(xié)調(diào)盡量限制在2天以?xún)?nèi);理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭(zhēng)達(dá)到85%。

20xx年，我們將接著加大對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件考核力度，擴(kuò)大影響，造出聲勢(shì)，在xx市場(chǎng)樹(shù)立中華保險(xiǎn)理賠服務(wù)特色。

(2)限制好車(chē)損險(xiǎn)定損質(zhì)量，確保車(chē)險(xiǎn)賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率，擠壓車(chē)損險(xiǎn)賠案中的水分，切實(shí)有效地實(shí)施定損復(fù)查和核損，加強(qiáng)對(duì)查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。

(3)加強(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律，全面細(xì)心接報(bào)案，剛好出現(xiàn)場(chǎng)，精確報(bào)價(jià)，熱忱服務(wù)，合理理算賠付。進(jìn)一步完善案件快速理賠方法，在堅(jiān)持主動(dòng)、快速、精確、合理的原則下，保證案件處理的簡(jiǎn)化、便捷、快速，突出中華保險(xiǎn)特色。建立健全修理、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，本著互利互惠、限制風(fēng)險(xiǎn)的原則，考核簽定合作協(xié)議的汽車(chē)修理合作單位。加強(qiáng)查勘定損隊(duì)伍建設(shè)，提前一步儲(chǔ)備人員，不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。

隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷作大，我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能，加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度，提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行，杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為，要求查勘人員要作到車(chē)輛干凈、衣著整齊、言語(yǔ)文明、不卑不亢、耐性細(xì)致、服務(wù)高效，以嶄新的面貌應(yīng)對(duì)客戶(hù)，教化每一個(gè)理賠人員在做理賠服務(wù)的同時(shí)，要做中華保險(xiǎn)的宣揚(yáng)員。

(4)20xx年，我們?cè)诒ＷC第一現(xiàn)場(chǎng)到位率的前提下，進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場(chǎng)報(bào)案率，加大無(wú)現(xiàn)場(chǎng)自述案核查案發(fā)覺(jué)場(chǎng)的力度，以削減假騙賠案的發(fā)生。我部出臺(tái)拒賠案件嘉獎(jiǎng)方法，調(diào)動(dòng)全員工作主動(dòng)性，進(jìn)一步降低賠付率，增大利潤(rùn)空間，重點(diǎn)加強(qiáng)非車(chē)險(xiǎn)和重大疑難案件的調(diào)查工作，抽調(diào)專(zhuān)業(yè)組進(jìn)行非車(chē)險(xiǎn)查勘和疑難案件的調(diào)查。

(5)加強(qiáng)報(bào)價(jià)管理，做好價(jià)格本地化工作，擠壓汽車(chē)配件和修理價(jià)格中的水分，切實(shí)做到同一車(chē)型，統(tǒng)一報(bào)價(jià)金額。

(6)加強(qiáng)傷人案件賠償?shù)膶徍恕?/p>

(7)主動(dòng)防范保險(xiǎn)欺詐，做好疑難賠案調(diào)查處理工作。

(8)規(guī)范未決賠案管理，嚴(yán)格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項(xiàng)規(guī)定，規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損精確性，盡量杜絕未決賠案零估損狀況的發(fā)生。

(9)加強(qiáng)內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)覺(jué)的問(wèn)題要?jiǎng)偤孟虺斜２糠答?，以促進(jìn)公司承保風(fēng)險(xiǎn)限制，監(jiān)督承保制度的執(zhí)行，從源頭上遏制賠付率的上升勢(shì)頭，協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。

(10)加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)理賠工作的管控與監(jiān)督。我們將面對(duì)中華保險(xiǎn)中心支公司機(jī)關(guān)各部門(mén)及下設(shè)各支公司收集在我部門(mén)從事保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理過(guò)程中發(fā)覺(jué)的問(wèn)題及指導(dǎo)性的看法和建議，并對(duì)有幫助性的看法和建議予以接受，進(jìn)而對(duì)保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改，全面提高保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。

在接下來(lái)的時(shí)間里，我部門(mén)將以提高客戶(hù)滿(mǎn)足度為宗旨，以維護(hù)公司利益為目標(biāo)，著力提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率，提升中華保險(xiǎn)的社會(huì)美譽(yù)度，樹(shù)立中華保險(xiǎn)品牌，展示中華保險(xiǎn)的服務(wù)優(yōu)勢(shì)，力爭(zhēng)通過(guò)服務(wù)促進(jìn)效益，為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險(xiǎn)企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

保險(xiǎn)理賠工作總結(jié)10

敬重的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：

大家好！

我于今年7月底加入到云南省誠(chéng)泰保險(xiǎn)公司這個(gè)集體中來(lái)，在理賠中心從事外勤查勘定損管理工作，在這4個(gè)月的時(shí)間里，總公司各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和客服中心同事們對(duì)我的關(guān)切與幫助許多，讓我能很快融入到個(gè)大家庭中，現(xiàn)20xx年即將結(jié)束之際，特將我及我們部門(mén)的工作總結(jié)如下：

（一）理賠中心組織架構(gòu)

目前我司理賠中心的各種組織架構(gòu)還沒(méi)有搭建，各崗位職責(zé)及業(yè)務(wù)流程并不清楚和順暢，所以，理清崗位職責(zé)

及優(yōu)化業(yè)務(wù)流程勢(shì)在必行。前期在組織中心架構(gòu)搭建及人員調(diào)整之后，9月底，理賠部還組織了全省理賠業(yè)務(wù)骨干的專(zhuān)項(xiàng)學(xué)習(xí)，對(duì)中心及全省各崗位人員職責(zé)及業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了全面的梳理和整合。然而，理賠中心目前還面臨著職責(zé)覆蓋面較大，全省理賠人員數(shù)量、年齡、學(xué)歷及思想意識(shí)不統(tǒng)一等各方面的不利因素，因此在理賠部相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下，我中心還深化全省各支公司工作一線，對(duì)各個(gè)支公司理賠負(fù)責(zé)人及相關(guān)理賠人員進(jìn)行思想對(duì)接、強(qiáng)化績(jī)效考核、統(tǒng)一規(guī)范我司理賠流程等方式方法，進(jìn)行宣導(dǎo)和溝通，目前全省理賠人員隊(duì)伍比較穩(wěn)定、歸屬感普遍增加。

（二）理賠中心重點(diǎn)開(kāi)展工作

依據(jù)公司理賠部的要求，重點(diǎn)開(kāi)展了以下幾項(xiàng)工作：

一、目前昆明市區(qū)平均每天受理車(chē)險(xiǎn)報(bào)案量80-90件不等，因此依據(jù)昆明地形及公司車(chē)險(xiǎn)報(bào)案量，理賠中心把昆明市區(qū)化為東（官渡區(qū)）、南（西山區(qū)）、西（五華區(qū)）、北（盤(pán)龍區(qū)）4個(gè)片區(qū)，同時(shí)將我司的查勘定損人員安排為4個(gè)小組來(lái)對(duì)應(yīng)4個(gè)片區(qū)，每個(gè)季度按逆時(shí)針?lè)绞捷啌Q，每個(gè)片區(qū)分別設(shè)有1個(gè)片區(qū)負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)管理及協(xié)調(diào)各個(gè)片區(qū)的人員和工作。其中昆明市區(qū)的除外，還單獨(dú)設(shè)立遠(yuǎn)程崗，對(duì)我司服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)覆蓋不到的出險(xiǎn)案件進(jìn)行受理和跟蹤。

二、依據(jù)公司出臺(tái)的查勘車(chē)好用管理方法，嚴(yán)格管控查勘車(chē)輛的運(yùn)用，杜絕公車(chē)私用，并且每周做不定期的抽查，對(duì)非工作期間私自運(yùn)用查勘車(chē)輛的工作人員處于經(jīng)濟(jì)罰款和通報(bào)指責(zé)。

三、依據(jù)公司出臺(tái)的大額案件管理方法，對(duì)全省的萬(wàn)元以上的大額案件賜予處理看法和后續(xù)案件處理重點(diǎn)留意事項(xiàng)。平均每日批復(fù)大額案件8件，同時(shí)對(duì)萬(wàn)元以上的案件進(jìn)行復(fù)勘，復(fù)勘率達(dá)到80%以上，根據(jù)公司出臺(tái)的查勘定損規(guī)范，對(duì)全市的查勘理賠人員做全面的培訓(xùn)和要求，從而有效防范道德風(fēng)險(xiǎn)，節(jié)約理賠成本。

四、成立每周四的例會(huì)，對(duì)公司各項(xiàng)管理規(guī)定做定期的宣導(dǎo)，檢查各個(gè)查勘定損員名下的案件滯留狀況，對(duì)于工作突出的員工賜予嘉獎(jiǎng)，反之罰款。對(duì)全市的理賠人員做不定期的技能培訓(xùn)和疑義案件的講解，在提升自己管理實(shí)力和專(zhuān)業(yè)技能的同時(shí)，帶動(dòng)部門(mén)人員提高學(xué)習(xí)，4個(gè)月以來(lái)，理賠中心通過(guò)例會(huì)等形式，對(duì)理賠服務(wù)常抓不懈，使得公司的各項(xiàng)理賠數(shù)據(jù)及外部客戶(hù)服務(wù)方面都取得了肯定的成效。

五、加大對(duì)保險(xiǎn)騙賠案件的查處力度，我部出臺(tái)拒賠案件嘉獎(jiǎng)方法，調(diào)動(dòng)全員工作主動(dòng)性，進(jìn)一步降低賠付率，增大利潤(rùn)空間，重點(diǎn)加強(qiáng)車(chē)險(xiǎn)萬(wàn)元以上和疑義案件的`調(diào)查，隨著打假力度的加大，近期的工作取得了明顯的成效。截至20xx年12月13日我部門(mén)與有關(guān)部門(mén)親密協(xié)作，共查處保險(xiǎn)騙賠案件**件，為公司避開(kāi)經(jīng)濟(jì)損失**萬(wàn)余元，有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益，同時(shí)對(duì)居心不良者也起到了警示的作用?！?/p>

（三）理賠中心詳細(xì)經(jīng)營(yíng)指標(biāo)達(dá)成狀況

截止11月末，公司車(chē)險(xiǎn)滿(mǎn)期賠付率為49.03%，結(jié)案率為92.3%，平均結(jié)案周期從原來(lái)的20多天大幅縮短到現(xiàn)在的5.79天，車(chē)險(xiǎn)未決件數(shù)從原來(lái)的3000多件削減到現(xiàn)在的1500多件，已超額完成公司下達(dá)的考核指標(biāo)。截至4季度末，理賠工作在全省綜合考評(píng)中位居前茅。

（四）加強(qiáng)自我學(xué)習(xí)及廉潔自律

自到理賠中心工作之后，是領(lǐng)導(dǎo)的指引和同事的幫助推動(dòng)著自己不斷前行，一路上更加深刻的領(lǐng)悟了“感恩、珍惜、責(zé)任”的含義，同時(shí)也更加讓我明白：生活中，重要的不是凱旋，而是奮斗；重要的不是必需獲得成功，而是奮力拼搏！

在政治上，我始終和公司黨委、總經(jīng)理室保持高度一樣。工作中擺脫自己以前在其他公司固有的思維模式，提升自己管理實(shí)力和專(zhuān)業(yè)技能，工作到位不越位，主動(dòng)與公司其他成員進(jìn)行溝通、協(xié)作，結(jié)合我們誠(chéng)泰公司的特點(diǎn)扎實(shí)推動(dòng)全市理賠工作。同時(shí)在廉潔自律方面對(duì)自己提出了更加嚴(yán)格的要求，時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)警醒自己，將“要嚴(yán)于律己，不謀私利，做到頂?shù)米⊥崂恚偷米∑D苦，抗得住誘惑，管得住小節(jié)”作為座右銘。

保險(xiǎn)理賠工作總結(jié)11

查勘定損工作是車(chē)險(xiǎn)理賠的基礎(chǔ)也是車(chē)險(xiǎn)理賠流程的最重要環(huán)節(jié)之一，北京分公司為了協(xié)作總公司制定的《車(chē)險(xiǎn)查勘定損崗位考核暫行方法》的實(shí)施，為進(jìn)一步規(guī)范查勘定損員工作，樹(shù)立永誠(chéng)保險(xiǎn)良好的理賠形象，特制定公估公司查勘定損員理賠工作規(guī)范實(shí)施細(xì)則：

一：職業(yè)道德

1：道德規(guī)范，良好的職業(yè)道德是理賠工作之本，查勘定損員的職業(yè)道德就是不能為了自己的利益而損害客戶(hù)及公司的利益，做到公正、廉潔。

2：服務(wù)看法，查勘定損員在工作中應(yīng)做到熱忱、耐性、友善，在語(yǔ)言上不得運(yùn)用冷漠、隨意、責(zé)難、羞辱性的話語(yǔ)，接待客戶(hù)應(yīng)運(yùn)用規(guī)范化語(yǔ)言：您好！我是保險(xiǎn)公司查勘定損員＊＊＊本次事故的處理由我為您服務(wù)，請(qǐng)您填寫(xiě)《索賠申請(qǐng)書(shū)》，請(qǐng)您

二：行為規(guī)范

1：接受派工，查勘定損員的工作是由公司報(bào)案中心坐席人員或調(diào)度指派受理派工，任何人未經(jīng)調(diào)派無(wú)權(quán)受理，查勘定損員無(wú)派工指令的不得擅自定損，涉及客戶(hù)自行上門(mén)的剛好聯(lián)系調(diào)度并做好客戶(hù)的接待。

2：定損依據(jù)，查勘定損員工作依據(jù)重點(diǎn)是保單抄件，工作中應(yīng)仔細(xì)審查保單抄件中的各項(xiàng)內(nèi)容，核查歷次報(bào)案信息、損失部位、賠付狀況等，嚴(yán)禁未核實(shí)保單信息定損，在查勘中本次出險(xiǎn)狀況與歷次出險(xiǎn)狀況進(jìn)行仔細(xì)核查，提示客戶(hù)保單年度內(nèi)出險(xiǎn)次數(shù)，清理未查勘信息，對(duì)屬于有舊傷且保單生效之日起未報(bào)案的進(jìn)行拍照，并告知保戶(hù)不在本期保單賠付之內(nèi)，須保戶(hù)簽字確認(rèn)。

3：查驗(yàn)標(biāo)的，依據(jù)保單抄件內(nèi)容核實(shí)事故車(chē)是否屬于被保險(xiǎn)車(chē)輛，對(duì)事故車(chē)及車(chē)架號(hào)進(jìn)行拍照，如事故車(chē)及車(chē)架號(hào)與保單抄件不一樣，應(yīng)剛好拓印發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)。

4：查驗(yàn)證件，查驗(yàn)行駛證車(chē)主是否與被保險(xiǎn)人一樣，特殊約定中是否注明，查驗(yàn)準(zhǔn)載質(zhì)量、運(yùn)用性質(zhì)、年審狀況，查驗(yàn)駕駛證準(zhǔn)駕車(chē)型、審驗(yàn)狀況以及是否無(wú)有效駕駛證等狀況。屬于無(wú)牌照新車(chē)出險(xiǎn)的，應(yīng)審驗(yàn)是否有移動(dòng)證且是否在有效期內(nèi)，對(duì)證件原件和購(gòu)車(chē)大票原件進(jìn)行拍照。

5：核實(shí)事故，在工作中仔細(xì)核實(shí)出險(xiǎn)時(shí)間、地點(diǎn)、緣由、經(jīng)過(guò)、當(dāng)事人與被保險(xiǎn)人之間關(guān)系。屬于確有必要的應(yīng)查勘事故第一現(xiàn)場(chǎng)，以判定事故的真?zhèn)巍?/p>

查勘定損員現(xiàn)場(chǎng)查勘范圍表

車(chē)險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)查勘范圍第一事故現(xiàn)場(chǎng)

全損或推定全損的案件，包括盜搶、自燃、火災(zāi)、傾覆的事故。（馬上趕往現(xiàn)場(chǎng)）√

單方事故且事故車(chē)不能移動(dòng)或僅造成保險(xiǎn)標(biāo)的尾部損失。（不包括玻璃單獨(dú)破損案件）√

車(chē)損超過(guò)1萬(wàn)元以上的案件，異地出險(xiǎn)損失金額在3萬(wàn)元以上的案件。（視案情托付）√

出險(xiǎn)時(shí)間在當(dāng)日晚8點(diǎn)至次日凌晨3點(diǎn)之間的保險(xiǎn)事故。（視案情確定）√

非道路上出險(xiǎn)的保險(xiǎn)事故。（車(chē)損在800元以上的案件）。（視案情確定）√

未經(jīng)交警處理的單、雙方事故，有物損、人傷的案件。（視案情確定）√

同一標(biāo)的在同一保單年度內(nèi)出險(xiǎn)3次以上（含）的事故。（視案情確定）√

標(biāo)的車(chē)或三者車(chē)為老舊（車(chē)齡八年以上）或稀有車(chē)型的保險(xiǎn)事故?！?/p>

出險(xiǎn)日期距保單起?；蛑蛊?5天以?xún)?nèi)（含）的標(biāo)的非新車(chē)保險(xiǎn)事故。（視案情確定）√

不論事故損失大小，存在疑點(diǎn)的保險(xiǎn)事故。√

6：證據(jù)收集，審驗(yàn)交管部門(mén)事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)，告之被保險(xiǎn)人賠付原則，對(duì)于雙方事故或多方事故重點(diǎn)是確認(rèn)交強(qiáng)險(xiǎn)是否代賠，請(qǐng)客戶(hù)簽字確認(rèn)。仔細(xì)查驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)痕跡、碰撞痕跡，收集有關(guān)證人、證言、標(biāo)的車(chē)及受損部位、人車(chē)合影、碰撞物等進(jìn)行拍照，照片應(yīng)完整、齊全、清楚并有拍攝日期，證據(jù)收集無(wú)遺漏。

7：責(zé)任確定，依據(jù)保單、保險(xiǎn)條款判定事故損失狀況是否屬保險(xiǎn)責(zé)任，以下三種狀況查勘定損員可以當(dāng)場(chǎng)拒賠：

1）非保險(xiǎn)期限內(nèi)車(chē)輛出險(xiǎn)的。

2）非承保的車(chē)輛。

3）非承保險(xiǎn)別項(xiàng)下的責(zé)任。

在對(duì)證件審核中發(fā)覺(jué)疑點(diǎn)的及對(duì)是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任當(dāng)場(chǎng)無(wú)法判定的，或被保險(xiǎn)人及當(dāng)事人編造保險(xiǎn)事故騙賠的則要注意證據(jù)的收集，做好調(diào)查詢(xún)問(wèn)筆錄，詢(xún)問(wèn)筆錄必需要由被保險(xiǎn)人及當(dāng)事人親自簽字確認(rèn)。確保在第一時(shí)間、第一現(xiàn)場(chǎng)證據(jù)收集的剛好性和精確性。

8：告知義務(wù)，指導(dǎo)被保險(xiǎn)人填寫(xiě)《索賠申請(qǐng)書(shū)》，著重提示第一時(shí)間留存案件資料，一次性告知被保險(xiǎn)人理賠時(shí)所需單證及領(lǐng)賠款等事宜。

9：繕制材料，《定損單》必需由被保險(xiǎn)人親自簽字確認(rèn)，《定損單》還需留意以下幾點(diǎn)：

1）必需由公司授權(quán)的查勘定損員本人定損，嚴(yán)禁把定損權(quán)下放修理廠或他人。

2）《定損單》必需填寫(xiě)項(xiàng)目完整、數(shù)字精確，不得隨意涂改，小額賠案的《定損單》必需拍照并錄入理賠系統(tǒng)。

3）查勘定損時(shí)，應(yīng)留意區(qū)分本次事故與非本次事故，事故干脆損失與間接損失及正常磨損的區(qū)分。

4）查勘定損時(shí)，堅(jiān)持“以修為主”的原則，凡能修復(fù)的不得更換新件，能更換零部件的，不得更換總成。

10：材料流轉(zhuǎn)，定損完成后，仔細(xì)繕制《查勘報(bào)告》，收集好查勘索賠材料，填寫(xiě)理賠材料交接單，按理賠時(shí)效規(guī)定剛好上交理賠材料，做好日常工作記錄。

三：考核內(nèi)容

1；工作規(guī)范（20分）

1）服務(wù)看法不好或未運(yùn)用規(guī)范用語(yǔ)，未按規(guī)定統(tǒng)一著裝或佩帶工作牌的扣2分。

2）未嚴(yán)格遵守考勤制度，遲到一次扣2分，無(wú)故曠工扣3分。

3）未接受調(diào)度派工擅自定損的扣2分。

4）工作處理不完善將問(wèn)題及客戶(hù)推向保險(xiǎn)公司的扣2分。

5）未審核歷次報(bào)案，出險(xiǎn)部位重復(fù)定損的扣2分。

6）系統(tǒng)外遺留賠案不剛好錄入系統(tǒng)的扣2分。

7）不應(yīng)何種緣由，造成理賠單證遺失的扣5分。

8）舊件或損余物資不做處理，不簽字的扣2分。

2；案件處理質(zhì)量考核（60分）

1）經(jīng)公司授權(quán)的查勘定損員私自下放照相、定損權(quán)的扣10分。

2）沒(méi)有人車(chē)合影的。車(chē)損照片無(wú)日期或不齊全、不清楚等證據(jù)收集錯(cuò)誤的扣3分。

3）理賠系統(tǒng)車(chē)損照片不按依次上傳的扣1分。

4）客戶(hù)放棄索賠或各種理賠單證無(wú)被保險(xiǎn)人簽字的扣3分。

5）查驗(yàn)被保險(xiǎn)車(chē)輛標(biāo)的錯(cuò)誤的扣2分。

6）未依據(jù)保單抄件或保單原件定損的扣2分。

7）距保險(xiǎn)起期較近（一個(gè)月內(nèi)）而不查詢(xún)上年保險(xiǎn)狀況的扣2分。

8）查驗(yàn)證件有誤或不齊全的扣2分。

9）未拓印或拍照發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)或車(chē)架號(hào)的扣2分。

10）確定保險(xiǎn)責(zé)任錯(cuò)誤或錄入承保險(xiǎn)種錯(cuò)誤的扣3分。

11）未核實(shí)出險(xiǎn)時(shí)間、地點(diǎn)、緣由、經(jīng)過(guò)而盲目定損的`扣3分。

12）應(yīng)查驗(yàn)事故第一現(xiàn)場(chǎng)而未查驗(yàn)或第一現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)錯(cuò)誤的扣5分。

13）理賠系統(tǒng)內(nèi)，信息錄入不齊全的扣2分。

13）配件及工時(shí)項(xiàng)目、施救費(fèi)等未錄入理賠系統(tǒng)，有遺漏，未核實(shí)，造成后期須追加的扣3分。

14）未一次性向客戶(hù)履行辦理理賠手續(xù)告知義務(wù)的扣3分。

15）未堅(jiān)持“以修為主”原則的，定損價(jià)格未按公司標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，與修理廠協(xié)商處理的扣5分。

16）《定損單》《查勘報(bào)告》等理賠單證填寫(xiě)項(xiàng)目不正確、不完整、敷衍了事、數(shù)字不精確的扣3分。

17）明確應(yīng)有免賠但未書(shū)面告知被保險(xiǎn)人的扣2分。

18）系統(tǒng)內(nèi)修理廠錄入名稱(chēng)與實(shí)際修理單位名稱(chēng)不符的扣2分。

19）未按公司規(guī)定正確運(yùn)用理賠單證的扣2分。

3；理賠時(shí)效性考核（20分）

1）接到調(diào)度派工后10分鐘內(nèi)未剛好聯(lián)系保戶(hù)，不剛好查勘定損，系統(tǒng)內(nèi)不剛好清理未決賠案的扣5分。

2）經(jīng)核損、核價(jià)崗審核后不合格退回的網(wǎng)上定損資料，未在24小時(shí)內(nèi)剛好處理的扣3分。

3）客戶(hù)已提交索賠材料而理賠系統(tǒng)未錄入，理賠材料未按規(guī)定不剛好上交的，或上交后材料不齊全的扣3分。

4）小額賠案（3000元以下）未在24小時(shí)內(nèi)錄入理賠系統(tǒng)確定損失金額扣3分。

5）超權(quán)限案件，未在查勘現(xiàn)場(chǎng)電話上報(bào)公司相關(guān)崗位進(jìn)行溝通及24小時(shí)內(nèi)未剛好書(shū)面上報(bào)的扣6分。

四：公司的考核機(jī)構(gòu)

1：車(chē)險(xiǎn)接報(bào)案中心、核損、核價(jià)崗、立案崗、理算崗、核賠崗以及車(chē)險(xiǎn)理賠品質(zhì)監(jiān)督崗負(fù)責(zé)對(duì)公估公司查勘定損人員日常工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查，并做出考核方案。

2：車(chē)險(xiǎn)理賠品質(zhì)監(jiān)督崗每日對(duì)公估查勘定損人員的日常出勤進(jìn)行電話抽檢、核損、核價(jià)崗每日通過(guò)系統(tǒng)照片對(duì)公估查勘定損員著裝等抽檢，對(duì)定損質(zhì)量進(jìn)行檢查，車(chē)險(xiǎn)理賠品質(zhì)監(jiān)督崗將不定期到現(xiàn)場(chǎng)或理賠系統(tǒng)內(nèi)對(duì)公估查勘定損人員進(jìn)行全方位監(jiān)督考核。

五：結(jié)果計(jì)算與公估費(fèi)結(jié)算

1：按月度考核，每月25－30日對(duì)上一月度考核結(jié)果統(tǒng)計(jì)并進(jìn)行公示，考核結(jié)果將作為結(jié)算公估費(fèi)的重要依據(jù)。

2：各公估公司派駐定損人員處理案件的整體分值作為對(duì)公估公司的考核評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。

3：考核計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)：

1）對(duì)公估公司考核依據(jù)“月度查勘定損崗位考核統(tǒng)計(jì)表”內(nèi)各項(xiàng)目打分之總和，除以公估公司案件數(shù)取平均值，各項(xiàng)目平均數(shù)之和作為考核標(biāo)準(zhǔn)：

2）當(dāng)月考核得分高于80分以上的按標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算上一月度公估費(fèi)

3）當(dāng)月累計(jì)考核扣20分以上（含20分）的，扣減該月度整體公估費(fèi)5％

4）當(dāng)月累計(jì)考核扣30分以上（含30分）的，扣減該月度整體公估費(fèi)10％

5）當(dāng)月考核得分低于70分的賜予3000元的經(jīng)濟(jì)懲罰并取消與永誠(chéng)合作資格。

4：工作中嚴(yán)峻違紀(jì)的懲罰

對(duì)客戶(hù)有效投訴到保監(jiān)會(huì)、保監(jiān)局、保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)及我公司的，取消查勘定損員定損資格，并對(duì)公估公司處于5000元經(jīng)濟(jì)懲罰。

私自支配客戶(hù)在非合作修理廠修理的。經(jīng)核實(shí)確認(rèn)后對(duì)公估公司處于定損價(jià)格的經(jīng)濟(jì)懲罰并對(duì)公估公司處于5000元經(jīng)濟(jì)懲罰。

舊件或其它損余物資未回收而隨意自主簽字確認(rèn)收回的，將對(duì)其所簽收