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護(hù)士分層次管理方案一、護(hù)士分層級(jí)管理及培訓(xùn)組織實(shí)施(一)成立護(hù)士分層級(jí)管理領(lǐng)導(dǎo)小組(二)護(hù)士分層級(jí)管理及培訓(xùn)工作小組職責(zé):1、制訂護(hù)士分層級(jí)管理實(shí)施方案及培訓(xùn)相關(guān)制度;2、協(xié)調(diào)實(shí)施過(guò)程中碰到問(wèn)題;3、對(duì)實(shí)施過(guò)程和效果進(jìn)行評(píng)價(jià)及分析并提出連續(xù)改善方法;4、組織實(shí)施護(hù)士分層級(jí)培訓(xùn)及指導(dǎo);5、組織對(duì)各層級(jí)護(hù)士考評(píng)及晉升評(píng)定;6、指導(dǎo)各層級(jí)護(hù)士績(jī)效分配。二、護(hù)士分層級(jí)管理及培訓(xùn)實(shí)施方案依據(jù)各層級(jí)護(hù)士工作要求,將護(hù)理人員分成四個(gè)層級(jí),各級(jí)護(hù)士分層以下:(一)一級(jí)護(hù)士:全部尚不能獨(dú)立負(fù)擔(dān)初級(jí)護(hù)士工作(如獨(dú)立進(jìn)行通常護(hù)理、獨(dú)立擔(dān)任護(hù)理班次)護(hù)士。1、任職條件:(1)未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證進(jìn)入醫(yī)院工作護(hù)士;(2)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證后在院工作但還未取得初級(jí)護(hù)士資格護(hù)士(如見(jiàn)習(xí)期護(hù)士);(3)初中及以上學(xué)歷,由醫(yī)院護(hù)理部統(tǒng)一招聘護(hù)工,有專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)者優(yōu)先。2、工作職責(zé):(1)經(jīng)培訓(xùn)合格后可獨(dú)立完成患者生活護(hù)理如喂飯、洗浴、一般翻身等。(2)含有護(hù)理專(zhuān)業(yè)中專(zhuān)及以上學(xué)歷者在執(zhí)業(yè)護(hù)士當(dāng)面指導(dǎo)下完成通常護(hù)理操作,如靜脈輸液、皮下注射、鼻飼、喂藥等護(hù)理操作。(3)以適宜溝通方法和用戶進(jìn)行溝通。(4)遵守醫(yī)院和科室規(guī)章制度和操作規(guī)程。(5)遵從信息保密和安全制度。(6)完成助理護(hù)士學(xué)習(xí)及培訓(xùn)計(jì)劃。3、考評(píng)晉升一級(jí)護(hù)士條件:(1)認(rèn)真推行本崗位工作職責(zé),主動(dòng)幫助其它護(hù)士及工作人員完成本科室工作,不獨(dú)立進(jìn)行本崗位職責(zé)范圍之外護(hù)理工作。(2)在要求時(shí)間內(nèi)完成護(hù)理部門(mén)崗前培訓(xùn)和教育,完成每十二個(gè)月全院性護(hù)理繼續(xù)教育學(xué)分并經(jīng)過(guò)要求考評(píng)。(3)3個(gè)月試用期滿考評(píng)合格。(4)滿6個(gè)月護(hù)士經(jīng)績(jī)效考評(píng)合格。(5)工作十二個(gè)月見(jiàn)習(xí)期滿,各項(xiàng)考評(píng)合格。(6)優(yōu)先取得晉級(jí)資格條件:A.工作滿六個(gè)月;B.推行本崗位工作職責(zé)表現(xiàn)突出,成績(jī)優(yōu)異,且績(jī)效考評(píng)成績(jī)優(yōu)異。C.修完本級(jí)培訓(xùn)課程且各項(xiàng)考評(píng)成績(jī)優(yōu)異。D.取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)。E.符合優(yōu)先晉級(jí)其它條件。4、十二個(gè)月見(jiàn)習(xí)期滿,延期晉級(jí)情況(符合其中一條):(1)推行崗位職責(zé)不到位或越位,十二個(gè)月內(nèi)有責(zé)任投訴達(dá)3次及以上,或工作失誤造成醫(yī)療損害事件、重大不良影響事件。(2)未完成培訓(xùn)課程或考評(píng)不合格者。(3)未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)中專(zhuān)及以上護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員。(4)醫(yī)院要求其它情形。(二)二級(jí)級(jí)護(hù)士:取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證,任一級(jí)護(hù)士期滿并經(jīng)過(guò)考評(píng)合格,能獨(dú)立負(fù)擔(dān)通常護(hù)理工作,獨(dú)立擔(dān)任護(hù)理班次護(hù)士。1、任職條件:(1)含有護(hù)理專(zhuān)業(yè)中專(zhuān)及以上學(xué)歷。(2)含有中國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格注冊(cè)證,有當(dāng)?shù)乇救俗o(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)。(3)任一級(jí)護(hù)士期滿十二個(gè)月考評(píng)合格或任一級(jí)護(hù)士期滿六個(gè)月,并優(yōu)先取得晉級(jí)資格者。2、工作職責(zé)(1)獨(dú)立完成科室制訂各班工作。(2)熟練掌握護(hù)理技術(shù)操作技能及溝通技巧,完成在要求時(shí)間內(nèi)全院范圍內(nèi)5個(gè)科室分別輪轉(zhuǎn)十二個(gè)月,其中ICU、神經(jīng)疾病中心、急診創(chuàng)傷疾病中心為必需輪轉(zhuǎn)科室,其它科室自選或護(hù)理部安排。(3)指導(dǎo)、帶教助理護(hù)士完成日常護(hù)理工作。

(4)熟悉科室一級(jí)質(zhì)控關(guān)鍵點(diǎn)。(5)參與成人繼續(xù)教育培訓(xùn)提升學(xué)歷,完成醫(yī)院學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃。(6)在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下完成危重病人護(hù)理及質(zhì)控分析。(7)根據(jù)護(hù)理部統(tǒng)一安排在全院各科輪轉(zhuǎn)。3、考評(píng)晉升三級(jí)護(hù)士條件:(1)擔(dān)任一級(jí)護(hù)士四年或擔(dān)任二級(jí)護(hù)士三年并符合優(yōu)先晉級(jí)條件者。(2)認(rèn)真推行本崗位工作職責(zé),主動(dòng)幫助其它護(hù)士及工作人員完成本科室工作。(3)在要求時(shí)間內(nèi)完成護(hù)理部門(mén)崗前培訓(xùn)和教育,完成每十二個(gè)月全院性護(hù)理繼續(xù)教育學(xué)分并經(jīng)過(guò)要求考評(píng)合格。(3)每十二個(gè)月績(jī)效考評(píng)合格。(4)完成護(hù)理部按時(shí)輪轉(zhuǎn)各科安排。(5)優(yōu)先晉級(jí)條件:A、擔(dān)任二級(jí)級(jí)護(hù)士三年;B.推行本崗位工作職責(zé)表現(xiàn)突出,成績(jī)優(yōu)異,且連續(xù)2年績(jī)效考評(píng)成績(jī)優(yōu)異。C.修完本級(jí)培訓(xùn)課程且各項(xiàng)考評(píng)成績(jī)優(yōu)異。D.完成護(hù)理部按時(shí)輪轉(zhuǎn)各科安排。E.符合優(yōu)先晉級(jí)其它條件。4、晉級(jí)單項(xiàng)否決條件:A、每十二個(gè)月有責(zé)任投訴達(dá)3次及以上,或工作失誤造成醫(yī)療損害事件、重大不良影響事件。B、未完成每十二個(gè)月培訓(xùn)課程或考評(píng)不合格者。C、未按醫(yī)院要求按時(shí)輪轉(zhuǎn)者。D、醫(yī)院要求其它情形。(三)三級(jí)護(hù)士:任二級(jí)護(hù)士期滿并經(jīng)過(guò)考評(píng)合格,大專(zhuān)以上學(xué)歷,能獨(dú)立負(fù)擔(dān)本科危重癥護(hù)理及所在專(zhuān)科護(hù)理工作,并含有一定帶教、技術(shù)革新能力護(hù)士。1、任職條件:(1)大專(zhuān)及以上護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)歷。(2)擔(dān)任初級(jí)護(hù)士四年考評(píng)合格或擔(dān)任二級(jí)護(hù)士三年并符合優(yōu)先晉級(jí)條件者。(3)最少參與一項(xiàng)護(hù)理QC質(zhì)量改善方法或缺點(diǎn)改善方法(排名前2位),并經(jīng)過(guò)護(hù)理部專(zhuān)題評(píng)定合格。(4)任一級(jí)及二級(jí)護(hù)士期間最少在正規(guī)學(xué)術(shù)期刊發(fā)表論文1篇。2、工作職責(zé):(1)熟練掌握本專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)及專(zhuān)科理論知識(shí),熟練掌握護(hù)理各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及護(hù)理帶教技能。(2)完成本專(zhuān)業(yè)危重病人護(hù)理。(3)對(duì)護(hù)理過(guò)程各階段實(shí)施評(píng)價(jià)和修正。(4)主持規(guī)范護(hù)理QC質(zhì)量改善方法或缺點(diǎn)改善方法項(xiàng)目。(4)有獨(dú)立判定能力,依據(jù)不一樣情況,做出安全正確決定,和醫(yī)生、患者及其它工作人員溝通,達(dá)成護(hù)理患者目標(biāo)。(5)掌握和使用多種本科室醫(yī)療設(shè)備。(6)負(fù)擔(dān)臨床帶教工作。3、考評(píng)晉升四級(jí)護(hù)士條件:(1)擔(dān)任三級(jí)護(hù)士四年以上;(2)認(rèn)真推行本崗位工作職責(zé),主動(dòng)幫助工作人員完成本科室及醫(yī)院工作。(3)在要求時(shí)間內(nèi)完成護(hù)理部門(mén)各項(xiàng)培訓(xùn)和教育,完成每十二個(gè)月全院性護(hù)理繼續(xù)教育學(xué)分并經(jīng)過(guò)要求考評(píng)合格。(4)每十二個(gè)月績(jī)效考評(píng)合格以上。(5)任中級(jí)護(hù)士期間有規(guī)范QC質(zhì)量改善方法或缺點(diǎn)改善方法2項(xiàng)。(6)須有省外本專(zhuān)科進(jìn)修六個(gè)月(一次連續(xù)不得少于3個(gè)月)學(xué)習(xí)經(jīng)歷。4、晉級(jí)單項(xiàng)否決條件:A、每十二個(gè)月有責(zé)任投訴達(dá)3次及以上,或工作失誤造成醫(yī)療損害事件、重大不良影響事件。B、完成每十二個(gè)月培訓(xùn)課程或考評(píng)不合格者。C、醫(yī)院要求其它情形。(四)四級(jí)護(hù)士:任三級(jí)護(hù)士期滿并經(jīng)過(guò)考評(píng)成績(jī)優(yōu)異,本科以上學(xué)歷,是本科危重癥護(hù)理及專(zhuān)科護(hù)理、帶教及技術(shù)革新學(xué)科帶頭人。1、任職條件:(1)本科或以上學(xué)歷。(2)任三級(jí)護(hù)士最少四年以上。(3)是本科危重癥護(hù)理及專(zhuān)科護(hù)理、帶教及技術(shù)革新學(xué)科帶頭人。護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)、臨床高級(jí)專(zhuān)科護(hù)士、科室?guī)Ы汤蠋煼先温殫l件可申請(qǐng)晉級(jí)。(4)任三級(jí)護(hù)士期間最少主持2項(xiàng)護(hù)理QC質(zhì)量改善方法或缺點(diǎn)改善方法(排名第一位),并經(jīng)過(guò)護(hù)理部專(zhuān)題評(píng)定合格。(4)任三級(jí)護(hù)士期間最少在正規(guī)學(xué)術(shù)期刊發(fā)表論文3篇。(5)須有省外本專(zhuān)科進(jìn)修六個(gè)月(一次連續(xù)不得少于3個(gè)月)學(xué)習(xí)經(jīng)歷。2、單項(xiàng)否決條件:A、每十二個(gè)月有責(zé)任投訴達(dá)3次及以上,或工作失誤造成醫(yī)療損害事件、重大不良影響事件。B、完成每十二個(gè)月培訓(xùn)課程或考評(píng)不合格者。C、醫(yī)院要求其它情形。3、工作職責(zé):(1)含有整體護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)和護(hù)理程序應(yīng)用能力(評(píng)定、分析、決議,溝通、協(xié)調(diào)、教育、評(píng)價(jià))(2)善于人際溝通和合作,有一定組織協(xié)調(diào)能力,專(zhuān)科護(hù)理能力,專(zhuān)科護(hù)理體檢、護(hù)理操作、組織應(yīng)急能力。(3)含有較高臨床護(hù)理能力,能完成較復(fù)雜病人護(hù)理,含有良好語(yǔ)言交流和臨床操作能力,為同事及其它護(hù)理隊(duì)伍人員提供咨詢(xún),做好模范帶頭工作。(4)是本科危重癥護(hù)理及專(zhuān)科護(hù)理、帶教及技術(shù)革新學(xué)科帶頭人。4、動(dòng)態(tài)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn):晉升四級(jí)護(hù)士后實(shí)施動(dòng)態(tài)考評(píng),每3年為一個(gè)考評(píng)周期,考評(píng)不合格者將予和降低一等級(jí)。(1)認(rèn)真推行本崗位工作職責(zé),主動(dòng)幫助其它護(hù)士及工作人員完成本科室工作,每十二個(gè)月績(jī)效考評(píng)合格以上。(2)每個(gè)考評(píng)周期內(nèi)在正規(guī)學(xué)術(shù)期刊發(fā)表論文不少于1篇。(3)每個(gè)考評(píng)周期內(nèi)主持護(hù)理QC質(zhì)量改善方法或缺點(diǎn)改

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