2024年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-眼科(醫(yī)學(xué)高級(jí))筆試歷年真題薈萃含答案

2024年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-眼科(醫(yī)學(xué)高級(jí))筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.糖尿病可引起復(fù)視。2.獲得性免疫缺陷綜合征的眼部病癥包括（）A、糖尿病性眼底病B、眼外肌麻痹C、并發(fā)性白內(nèi)障D、屈光不正E、弱視3.任何CNV的ICGA強(qiáng)熒光斑范圍>1PD的隱匿性CNV為（）A、Ⅰ型CNVB、Ⅱ型CNVC、中心凹旁CNVD、中心凹外CNVE、斑狀CNV4.主觀驗(yàn)光時(shí)，紅綠平衡顯示紅色比綠色清晰，這表示（）A、近視過矯B、近視欠矯C、遠(yuǎn)視欠矯D、散光未矯E、矯正平衡5.關(guān)于淚液的pH及滲透壓，不正確的是（）A、平均滲透壓為320mOsm／LB、呈等滲液體C、含少量葡萄糖D、含有免疫球蛋白E、平均pH為7.356.上瞼外上方隆起，伴脹感、無疼痛，首先應(yīng)考慮（）A、急性淚腺炎B、慢性淚腺炎C、淚腺良性腫瘤D、眼眶假瘤E、眶內(nèi)血管瘤7.為了看清近距離目標(biāo)，需（）A、增加角膜的曲率B、環(huán)形睫狀肌收縮C、增加晶狀體的曲率半徑D、增加晶狀體的曲率E、減少晶狀體的曲率8.鈍挫傷導(dǎo)致前房積血后可給予以下治療，除外（）A、雙眼包扎B、乙酰唑胺口服C、阿托品眼液散瞳D、半臥位E、必要時(shí)前房沖洗9.男，34歲，約1周前雙眼前出現(xiàn)黑影飄動(dòng)，2天前視力明顯下降。檢查：雙眼底玻璃體點(diǎn)片狀出血，視網(wǎng)膜隱約可見有出血。體格檢查無異常發(fā)現(xiàn)。該患者最可能的診斷是（）A、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞B、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞C、糖尿病性視網(wǎng)膜病變D、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎E、高血壓性視網(wǎng)膜病變10.患者，男性，14歲，因雙眼癢、畏光、流淚就診，過去有類似發(fā)作史，均在每年4月份發(fā)作，檢查（如圖），診斷為（） A、包涵體性結(jié)膜炎B、春季結(jié)膜炎C、枯草熱性結(jié)膜炎D、流行性角膜結(jié)膜炎E、泡性角膜結(jié)膜炎11.患者，男性，60歲，高血壓病史10年，近1周突感左眼視力下降，視力由原來的0.8降至0.04，裂隙燈檢查見眼前段(-)，眼底檢查如圖，該患者可能患有以下哪種眼疾（）A、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞B、視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞C、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞D、視網(wǎng)膜分支動(dòng)脈阻塞E、視網(wǎng)膜周圍靜脈炎12.（如圖）有關(guān)結(jié)膜鱗狀細(xì)胞癌描述正確的是（） A、多見于上瞼結(jié)膜B、一般不侵犯鞏膜C、不會(huì)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D、容易造成眼球穿孔E、往往可發(fā)生眶內(nèi)淋巴轉(zhuǎn)移13.易誤診為黑色素痣或黑瘤的眼瞼腫瘤為（）A、鱗狀上皮細(xì)胞癌B、黃色素瘤C、毛細(xì)血管瘤D、基底細(xì)胞癌E、皮脂腺腺癌14.許多先天性白內(nèi)障患者，（如圖），常合并其他眼病或異常，如（） A、斜視B、先天性小眼球C、眼球震顫D、晶狀體脫位E、晶狀體缺損15.瘢痕性瞼外翻的可能病因是（）A、眼瞼潰瘍B、瞼燒傷C、沙眼D、眶緣骨髓炎E、瞼部手術(shù)16.女性，35歲，雙眼視物模糊，檢查右眼視力0.2，左眼視力0.3，角膜后羊脂狀KP，輕度前房閃輝，睫狀體雪堤樣改變，眼底見視網(wǎng)膜周圍炎，（如圖）該患者最可能的診斷是（） A、前葡萄膜炎B、中間葡萄膜炎C、后葡萄膜炎D、全葡萄膜炎E、以上都不是17.特發(fā)性黃斑裂孔大于400um，玻璃體后皮質(zhì)仍與黃斑粘連，按Gass分期屬于（）A、不能確定B、4期C、3期D、2期E、1期18.（如圖）正常眼球的前后徑出生時(shí)約（） A、17mmB、16mmC、19mmD、18mmE、20mm19.患者，男性，60歲，雙眼視物模糊，2年前曾做過白內(nèi)障手術(shù)，既往無糖尿病高血壓病史，其眼底檢查如圖，以下符合該病描述的是（）A、可出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血及微動(dòng)脈瘤B、晚期形成管狀視野C、屬于視錐、視桿營養(yǎng)不良D、眼底骨細(xì)胞樣色素沉著E、視盤呈蠟黃色萎縮20.近視根據(jù)屈光成分分類為（）A、病理性B、屈光性C、軸性D、良性E、惡性21.下列關(guān)于視野缺損的描述錯(cuò)誤的是（）A、位于中央注視區(qū)的相對(duì)或絕對(duì)暗點(diǎn)稱中心暗點(diǎn)，常同時(shí)伴有中心視力的減退B、象限性缺損多見于視交叉以上的視路損害C、旁中心暗點(diǎn)常見于青光眼的早期損害，向心性視野縮小常見于晚期青光眼D、生理盲點(diǎn)縱徑>9.5°，橫徑>7.5°，可考慮生理盲點(diǎn)擴(kuò)大E、雙顳側(cè)偏盲說明顳側(cè)視網(wǎng)膜功能障礙，常見于垂體的壓迫22.橫紋肌肉瘤如局限于眼眶內(nèi)未累計(jì)眶骨則存活率約（）A、75%以上B、80%以上C、85%以上D、90%以上E、95%以上23.第Ⅳ腦神經(jīng)主要支配哪條肌肉（）A、上直肌B、上斜肌C、下直肌D、下斜肌E、內(nèi)直肌24.關(guān)于脈絡(luò)膜的血管，說法錯(cuò)誤的是（）A、脈絡(luò)膜動(dòng)脈與靜脈并不伴行B、脈絡(luò)膜有內(nèi)、中、外三個(gè)血管層C、脈絡(luò)膜赤道前部、后部主要分別由睫狀后長動(dòng)脈及睫狀后短動(dòng)脈供應(yīng)D、睫狀后長動(dòng)脈損傷也可導(dǎo)致脈絡(luò)膜上腔出血E、脈絡(luò)膜靜脈回流主要通過渦靜脈系統(tǒng)，注入眼上下靜脈回流至頸內(nèi)靜脈25.根據(jù)近視度數(shù)分類：輕度近視為________，中度近視為________，高度近視為_____________。卷II一.參考題庫(共25題)1.視網(wǎng)膜新生血管多見于（）A、缺血型視網(wǎng)膜靜脈阻塞B、閉角型青光眼急性發(fā)作后C、糖尿病性視網(wǎng)膜病變D、白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植人術(shù)后E、早產(chǎn)兒吸氧后2.眼部麻風(fēng)病不正確的有（）A、虹膜睫狀體炎B、深層角膜炎C、上瞼下垂D、白內(nèi)障E、禿睫3.簡(jiǎn)述角膜原位癌的臨床特點(diǎn)。4.急性淋巴細(xì)胞白血病的眼部損害有（）A、卡氏肉瘤B、玻璃體混濁C、眼球突出D、K－F環(huán)E、視網(wǎng)膜出血5.下列有關(guān)繼發(fā)于假性晶狀體囊膜剝脫綜合征的青光眼敘述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、大部分影響60歲以上的人群B、剝脫物質(zhì)可在結(jié)膜找到C、常雙眼發(fā)病D、晶狀體摘除可以阻止青光眼發(fā)展E、小梁網(wǎng)色素增加6.視網(wǎng)膜內(nèi)異物摘除的原則錯(cuò)誤的是（）A、在磁性異物所在部位作鞏膜切口，再用磁鐵吸出B、術(shù)前常規(guī)包圍式光凝C、非磁性異物先用異物鉗取出D、異物摘除后仔細(xì)處理脫出的玻璃體E、創(chuàng)口外可聯(lián)合環(huán)扎7.干眼癥患者的滲透壓是（）A、大于305mOsm／LB、等于300mOsm／LC、小于300mOsm／LD、等于312mOsm／LE、大于312mOsm／L8.眼眶炎性假瘤與Graves眼病均可能出現(xiàn)（）A、眼球突出B、眼肌麻痹C、球結(jié)膜水腫D、視神經(jīng)受累E、以上均可9.關(guān)于眼眶內(nèi)異物，以下說法是正確的（）A、鐵質(zhì)異物要盡量取出B、銅質(zhì)物質(zhì)要手術(shù)取出C、植物異物要手術(shù)取出D、眶內(nèi)異物不必手術(shù)取出，除非合并化膿性感染E、以上說法都正確10.視網(wǎng)膜震蕩的發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)?與視網(wǎng)膜挫傷有何區(qū)別及處理原則?11.Horner綜合征的主要病因是（）A、Muller肌損傷B、交感神經(jīng)損傷C、提上瞼肌發(fā)育不全D、提上瞼肌損傷E、副交感神經(jīng)損傷12.動(dòng)脈硬化眼底所見的視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化主要是________和________硬化。13.嬰幼兒時(shí)期最常見的眼瞼良性腫瘤是（）A、傳染性軟疣B、基底細(xì)胞乳頭狀瘤C、黃色瘤D、角化棘皮瘤E、毛細(xì)血管瘤14.關(guān)于原田綜合征治療，何者不正確（）A、局部點(diǎn)氯地眼藥水B、口服泰普芬膠囊、維生素B、維生素CC、必要時(shí)用免疫抑制劑D、使用激素療程不超過3個(gè)月E、對(duì)于并發(fā)癥予以相應(yīng)處理15.眼球鈍性傷可造成以下情況，除外（）A、房角后退B、玻璃體積血C、脈絡(luò)膜破裂D、黃斑裂孔E、玻璃體閃輝樣變性16.眼鐵質(zhì)沉著癥的確診主要依賴（）A、磁性試驗(yàn)法B、超聲波檢查法C、X線攝片D、化學(xué)分析法E、裂隙燈檢查17.眼眶壁較厚的是（）A、上壁B、下壁C、內(nèi)側(cè)壁D、外側(cè)壁E、中壁18.關(guān)于過熟期老年性白內(nèi)障的描述，錯(cuò)誤的是（）A、晶體皮質(zhì)分解液化B、晶體囊膜皺縮核下沉C、虹膜震顫D、易引起閉角型青光眼發(fā)作E、易引起急性葡萄膜炎19.棘阿米巴性角膜炎穿透性角膜移植術(shù)的適應(yīng)證是（）A、感染的早期B、藥物治療失敗C、藥物治療后殘留嚴(yán)重影響視力的角膜基質(zhì)混濁D、角膜即將穿破時(shí)E、病灶局限20.Coats病應(yīng)與下列疾病鑒別（）A、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤B、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變C、家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變D、先天性小眼球E、糖尿病視網(wǎng)膜病變21.一位25歲男性，雙眼沒有疼痛，角膜邊緣變薄，上皮仍完整，變薄區(qū)有黃色的脂質(zhì)沉著物，下列說法正確的是（）A、該病最可能的診斷為邊緣性角膜變性B、應(yīng)該盡早治療C、病變發(fā)展后期可導(dǎo)致明顯的散光D、男女發(fā)病率相同E、是一種慢性感染性疾病22.視路的傳導(dǎo)徑路。23.眼球的動(dòng)脈供應(yīng)有哪些分布特點(diǎn)?24.患者，男性，23歲，左眼角膜異物剔除術(shù)后紅痛、視力下降1天。眼科檢查：Vos0.1，左眼結(jié)膜混合充血（++），角膜灰白色混濁水腫直徑約7mm，表面可見大量黏液狀分泌物，顳側(cè)大片上皮脫失，前房積膿2mm，余窺不清。首選抗生素為（）A、氧氟沙星B、頭孢曲松C、妥布霉素D、萬古霉素E、紅霉素25.引起視力急劇減退的視神經(jīng)病變有（）A、視乳頭水腫B、缺血性視神經(jīng)病變C、視乳頭炎D、球后視神經(jīng)炎E、視神經(jīng)萎縮卷III一.參考題庫(共25題)1.角膜屈光力占眼球總屈光力的（）A、50%B、60%C、70%D、80%E、90%2.我國采用了世界衛(wèi)生組織提出的盲和視力損傷的標(biāo)準(zhǔn)。在下列關(guān)于盲的標(biāo)準(zhǔn)的敘述中，哪一個(gè)是正確的（）A、一個(gè)人較好眼的視力小于0.05B、一個(gè)人較好眼的最好矯正視力小于0.3C、一個(gè)人較差眼的最好矯正視力小于0.3D、一個(gè)人較好眼的最好矯正視力小于0.05E、一個(gè)人較差眼的最好矯正視力小于0.053.沙眼的病原體屬于（）A、細(xì)菌B、病毒C、真菌D、衣原體E、螺旋體4.引起晶狀體脫位或半脫位（如圖）的病因是（） A、先天性懸韌帶發(fā)育不全或松弛無力B、外傷引起懸韌帶斷裂C、葡萄腫D、牛眼E、眼內(nèi)炎癥5.男性，54歲，乙肝病史10年，1個(gè)月來乏力腹脹，雙下肢水腫，1周來自覺低熱、乏力、腹脹日益加重，腹痛。查體：移動(dòng)性濁音（+）。腹水檢查：李凡它試驗(yàn)（+），細(xì)胞數(shù)0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。主要的治療是（）A、抗感染治療B、抗結(jié)核治療C、開腹探查D、放腹水E、腹水濃縮回輸6.圓錐角膜是一種先天性角膜發(fā)育異常，為______遺傳。多在______發(fā)病，緩慢發(fā)展。7.A.瞳孔緣有不規(guī)則裂口B.虹膜根部離斷C.外傷性無虹膜D.外傷性瞳孔中度擴(kuò)大E.近視力障礙虹膜根部有半月型缺損，瞳孔呈“D”形（）8.在我國細(xì)菌性角膜炎致病菌占第一位的（）A、綠膿桿菌B、表皮葡萄球菌C、金黃色葡萄球菌D、肺炎鏈球菌E、腸道桿菌9.淚道功能不全的原因不包括（）A、面神經(jīng)麻痹B、淚小點(diǎn)閉塞C、鼻淚管瓣膜功能不全D、痙攣性瞼外翻E、老年性下瞼松弛10.眼球的血液循環(huán)，說法錯(cuò)誤的是（）A、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈屬于終末動(dòng)脈B、視網(wǎng)膜動(dòng)脈主要位于神經(jīng)纖維層和內(nèi)顆粒層中C、視網(wǎng)膜內(nèi)五層由中央動(dòng)脈供血，外五層主要由睫狀后短動(dòng)脈供血D、渦靜脈穿出鞏膜處即赤道部E、虹膜大環(huán)由睫狀前動(dòng)脈和睫狀后長動(dòng)脈分支組成11.眶蜂窩織炎的細(xì)菌擴(kuò)展感染主要來自（）A、面部癤腫B、瞼腺炎C、眶骨膜炎D、鼻旁竇和牙齒的炎癥E、炎性假瘤12.男性，66歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困難3天入院。查體：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇發(fā)紺，雙下肺聞及大量干濕啰音，P2>A2，三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。急查血糖7.8mmol/L。假設(shè)上述診斷確定，最可能的酸堿平衡失調(diào)類型是（）A、代謝性酸中毒（代酸）B、呼吸性酸中毒（呼酸）C、代謝性堿中毒（代堿）D、呼吸性堿中毒（呼堿）E、代酸+代堿13.睫狀體有兩個(gè)主要功能，即_______和______形成房水，______起調(diào)節(jié)作用。14.慢性高血壓性視網(wǎng)膜病變可以出現(xiàn)Gunn征。15.試述淚液膜的3個(gè)組成層次及其來源和作用。16.3歲小孩，入托體檢視力：右0.8、左0.4，眼前段檢查及眼底檢查未發(fā)現(xiàn)病變。首先要考慮做下列哪項(xiàng)檢查（）A、復(fù)查視力B、散瞳驗(yàn)光C、門診觀察D、ERG檢查E、同視機(jī)檢查17.以下為缺血型視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞及虹膜新生血管的危險(xiǎn)因素是（）A、廣泛的視網(wǎng)膜內(nèi)出血B、毛細(xì)血管無灌注C、靜脈顯著擴(kuò)張D、視力差E、ERG降低18.屈光不正的矯治手段不包括以下哪項(xiàng)（）A、框架眼鏡B、白內(nèi)障摘除加人工晶狀體植入術(shù)C、穿透性角膜移植術(shù)D、角膜接觸鏡E、透明晶狀體摘除加人工晶狀體植入術(shù)19.正常色覺者視錐細(xì)胞中含有的感光色素是（）A、紅色B、綠色C、棕色D、黃色E、藍(lán)色20.早期出現(xiàn)視力下降的白內(nèi)障見于（）A、年齡相關(guān)性皮質(zhì)性白內(nèi)障B、年齡相關(guān)性核性白內(nèi)障C、年齡相關(guān)性后囊下型白內(nèi)障D、糖尿病患者的年齡相關(guān)性白內(nèi)障E、先天性繞核性白內(nèi)障21.眼部皰疹病毒是由（）A、腺病毒29、37型引起B(yǎng)、腺病毒8、19型引起C、HSV－2型引起D、腺病毒3、4、7型引起E、HSV－1型引起22.色素上皮細(xì)胞層的生理功能有（）A、維生素A的轉(zhuǎn)運(yùn)和代謝B、起到光感覺器活動(dòng)的色素屏障的作用C、選擇性轉(zhuǎn)送視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜之間的營養(yǎng)和代謝物質(zhì)D、吞噬并消化光感受器外節(jié)脫落膜盤E、藥物解毒，合成黑色素和細(xì)胞外基質(zhì)23.患者男，30歲，左側(cè)額部車禍傷后頭痛、視物不見3小時(shí)。曾嘔吐2次。眼部檢查：左眼直接光反應(yīng)消失，間接光反應(yīng)存在：右眼眼直接光反應(yīng)存在，間接光反應(yīng)消失。首先應(yīng)做的檢查是（）A、雙眼正側(cè)位片B、雙眼眶及顱腦CTC、雙眼B超D、雙眼VEPE、腹部B超24.患者，女性，35歲，因"石灰濺入右眼后紅、痛伴視力下降半天"就診。眼部檢查：VodFC/50cm；右眼球結(jié)膜水腫（++），10：00～6：00點(diǎn)角膜緣蒼白，角膜上皮缺損，基質(zhì)乳白色混濁水腫，前房結(jié)構(gòu)窺不清?？稍谀亩螘r(shí)間內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素以減輕炎癥反應(yīng)（）A、傷后10天內(nèi)B、傷后20天內(nèi)C、14～21天之間D、11～28天之間E、以上均可25.前房大量積血治療不及時(shí)可引起（）A、繼發(fā)青光眼B、角膜血染C、繼發(fā)虹膜炎D、瞳孔后粘連或膜閉E、并發(fā)性白內(nèi)障卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:正確2.參考答案:B3.參考答案:E4.參考答案:B5.參考答案:A6.參考答案:C7.參考答案:B,D8.參考答案:C9.參考答案:D10.參考答案:B11.參考答案:A12.參考答案:B13.參考答案:D14.參考答案:A,B,C,D,E15.參考答案:A,B,D,E16.參考答案:B17.參考答案:C18.參考答案:B19.參考答案:B,C,D,E20.參考答案:B,C21.參考答案:E22.參考答案:D23.參考答案:B24.參考答案:E25.參考答案:＜-3.OD；-3.OD～-6.0D；＞-6.0D卷II參考答案一.參考題庫1.參考答案:A,C,E2.參考答案:D3.參考答案: 又稱Bowen病。多發(fā)生于老年，單眼發(fā)病，病程緩慢。病變好發(fā)于角膜結(jié)膜交界處，呈灰白色半透明隆起，有血管時(shí)呈紅色膠樣扁平隆起，界限清楚，可局限生長。4.參考答案:B,C,E5.參考答案:D6.參考答案:C7.參考答案:E8.參考答案:E9.參考答案:C10.參考答案: 視網(wǎng)膜震蕩是指在挫傷后，后極部出現(xiàn)的一過性視網(wǎng)膜水腫，視網(wǎng)膜變白，視力下降。受打擊部位傳送的沖擊波損傷外層視網(wǎng)膜，色素上皮受損，屏障功能破壞，細(xì)胞外水腫，使視網(wǎng)膜混濁，視力可下降至0.1。一些病例在3～4周水腫消退后，視力恢復(fù)較好。而有些存在明顯的光感受器損傷、視網(wǎng)膜外層變性壞死，黃斑部色素紊亂，視力明顯減退，可稱為“視網(wǎng)膜挫傷”。嚴(yán)重的還伴有視網(wǎng)膜出血。治療可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、神經(jīng)營養(yǎng)藥、血管擴(kuò)張劑、維生素類，但其療效尚未肯定。11.參考答案:B12.參考答案:老年性動(dòng)脈硬化；小動(dòng)脈硬化13.參考答案:E14.參考答案:D15.參考答案:E16.參考答案:E17.參考答案:D18.參考答案:D19.參考答案:B,C,D,E20.參考答案:A,B,C21.參考答案:A,C22.參考答案: 視路是視覺信息從視網(wǎng)膜光感受器開始，到大腦枕葉視中樞的傳導(dǎo)徑路，通常指從視神經(jīng)開始→視交叉→視束→外側(cè)膝狀體→視放射→枕葉視中樞。23.參考答案: 眼球的動(dòng)脈供應(yīng)主要有視網(wǎng)膜中央血管系統(tǒng)和睫狀血管系統(tǒng)。視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈，為眼動(dòng)脈眶內(nèi)段分支，在眼球約9～12mm處從內(nèi)下或下方進(jìn)入視神經(jīng)中央，再經(jīng)視盤穿出分為顳上、顳下、鼻上、鼻下4支，走行于視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層內(nèi)，分為深淺兩層，深層位于內(nèi)核層，淺層分布于神經(jīng)纖維層與神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層，視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈屬終末動(dòng)脈，供給視網(wǎng)膜內(nèi)5層。睫狀血管系統(tǒng)按部位和走行分為睫狀后短動(dòng)脈，睫狀后長動(dòng)脈，睫狀前動(dòng)脈。睫狀后短動(dòng)脈，為眼動(dòng)脈的一組分支，分鼻側(cè)和顳側(cè)兩主干，在視神經(jīng)周圍穿入鞏膜前分為約20支，進(jìn)入脈絡(luò)膜內(nèi)，營養(yǎng)脈絡(luò)膜及視網(wǎng)膜外5層。睫狀后長動(dòng)脈，由眼動(dòng)脈分出2支，在視神經(jīng)鼻側(cè)和顳側(cè)，斜穿鞏膜進(jìn)入脈絡(luò)膜上腔，前達(dá)睫狀體后部，開始