2024年醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育-抗菌藥物合理應(yīng)用筆試歷年真題薈萃含答案

2024年醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育-抗菌藥物合理應(yīng)用筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.在造血干細(xì)胞移植早期易發(fā)生的真菌感染主要是以什么感染為主（）A、曲霉B、念珠菌C、隱球菌D、雙向真菌2.喹諾酮類藥物哪類人群避免使用（）A、老年人B、18歲以下C、高血壓患者D、沒有限制E、糖尿病患者3.以下屬于氧頭孢烯類抗菌藥物的是（）A、厄他培南B、氟氧頭孢C、頭孢匹羅D、頭孢西丁4.鏈球菌對紅霉素的耐藥性較高，我國的耐藥率高達(dá)（）A、50％B、60％C、70％D、80％5.普通感冒和急性病毒性上呼吸道感染具有自限性，一般病程在（）A、3～5天B、5～7天C、7～10天D、10～14天6.傳染性非典型肺炎是由哪種病毒感染引起的呼吸道傳染?。ǎ〢、星狀病毒B、鼻病毒C、腺病毒D、新型冠狀病毒7.肝移植后早期深部曲霉病較少發(fā)生，但一旦發(fā)生，死亡率達(dá)（）A、50％～60％B、60％～70％C、70％～80％D、80％～90％8.圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防給藥方法不正確的是（）A、主要為靜脈給藥B、頭孢類抗菌藥物在皮膚/黏膜切開前0.5～2小時內(nèi)用藥C、頭孢類在皮膚/黏膜切開前0.5～1小時內(nèi)用藥D、萬古霉素在手術(shù)前1～2小時開始給藥9.躁狂型狂犬病最常見，病程一般不超過（）A、5天B、7天C、10天D、14天10.對輕、中度脫水病人，ORS用量在最初6h，成人每小時（）A、500mlB、750mlC、1000mlD、1250ml11.流行性出血熱是由漢坦病毒屬某些病毒引起的以什么為傳染源的自然疫源性疾?。ǎ〢、兔類B、恙蟲C、蜱蟲D、鼠類12.引起急性扁桃體咽炎的細(xì)菌病原主要是（）A、A組鏈球菌B、C組鏈球菌C、G組鏈球菌D、卡他莫拉菌13.淺表真菌病感染僅僅局限于（）A、?皮下組織B、?皮膚附屬器C、?組織和器官D、?皮膚角質(zhì)層的最外層14.《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》所稱的細(xì)菌或病原體不包括（）A、細(xì)菌B、支原體C、衣原體D、真菌E、病毒15.最典型的腸熱癥是由哪種細(xì)菌引起的傷寒（）A、副傷寒沙門菌B、豬霍亂沙門菌C、傷寒沙門菌D、雞沙門菌16.志賀菌屬最適生長溫度為（）A、?31℃B、?33℃C、?35℃D、?37℃17.霍亂患者靜脈補(bǔ)液量宜根據(jù)失水程度決定，以第一個24h計，輕型者補(bǔ)液量為（）A、1000～2000mlB、2000～3000mlC、3000～4000mlD、4000～5000ml18.化膿性關(guān)節(jié)炎最常見的來源是（）A、血行感染B、繼發(fā)于關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、手術(shù)及穿刺的感染C、密切接觸感染D、由鄰近部位感染蔓延19.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染應(yīng)首選（）A、β內(nèi)酰胺類B、大環(huán)內(nèi)酯類C、四環(huán)素類D、克林霉素20.艾滋病于哪一年在美國首先發(fā)現(xiàn)（）A、1973年B、1981年C、1986年D、1989年21.傷寒沙門菌感染過后約多少患者可成為攜帶者（）A、3％B、12％C、23％D、36％22.關(guān)于腸球菌的形態(tài)和培養(yǎng)特性，以下說法錯誤的是（）A、腸球菌為革蘭陰性球菌B、兼性厭氧，最適生長溫度35℃C、無芽孢和莢膜，個別菌種有稀疏鞭毛D、瓊脂平板上生長的細(xì)菌呈球桿狀23.傳染性非典型肺炎常以什么為首發(fā)和主要癥狀（）A、發(fā)熱B、咳嗽C、氣促D、惡心、嘔吐24.根據(jù)2007年美國感染性疾病學(xué)會/美國胸科學(xué)會制定的成人CAP管理共識指南，以下屬于主要標(biāo)準(zhǔn)的是（）A、呼吸頻率≥30次/minB、多肺段浸潤C(jī)、意識模糊/定向障礙D、有創(chuàng)性機(jī)械通氣25.有嚴(yán)重的中毒癥狀，持續(xù)高熱不退，經(jīng)對癥治療5天以上最高體溫仍超過多少度可考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素（）A、38℃B、38.5℃C、39℃D、39.5℃卷II一.參考題庫(共25題)1.確定給藥方案的三要素不包括（）A、人體B、藥物C、藥效D、致病菌2.急性腎盂腎炎伴發(fā)熱等全身癥狀明顯的病人宜注射給藥，療程至少（）A、5天B、7天C、10天D、14天3.流行性出血熱多尿期多發(fā)生于病程的（）A、?第4～6天B、?第5～8天C、?第9～14天D、?第14～28天4.引起化膿性汗腺炎的病原菌主要是（）A、淋球菌B、β溶血性鏈球菌C、銅綠假單胞菌D、金黃色葡萄球菌5.軍團(tuán)菌屬臨床首選治療藥物為（）A、紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類B、SMZ-FMP和多西環(huán)素C、氨基糖苷類和青霉素類D、氟喹諾酮類6.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核手術(shù)治療必須在抗結(jié)核藥物治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行，術(shù)前一般要抗結(jié)核治療（）A、1～2周B、2～3周C、3～4周D、4～5周7.最常見的一類機(jī)會致病真菌是（）A、念珠菌B、隱球菌C、雙相真菌D、曲霉8.1～3月齡CAP患者，要警惕沙眼衣原體、病毒、百日咳桿菌和肺炎鏈球菌，可以首選（）A、?青霉素類B、?氨基糖甙類C、?四環(huán)素類D、?大環(huán)內(nèi)酯類9.HAP的定義為病人入院時未患有，也不處于感染潛伏期，而于入院多長時間后罹患的由病原菌引起的肺實(shí)質(zhì)性炎癥（）A、12hB、24hC、48hD、72h10.對革蘭陽性球菌，以下哪種抗菌藥物呈中度PAE（）A、?喹諾酮類B、?萬古霉素C、?β內(nèi)酰胺類D、?大環(huán)內(nèi)酯類11.遷延性肺炎的病程為（）A、0～1個月B、1～3個月C、3～6個月D、6～12個月12.10歲以下禽流感患兒金剛烷胺用藥劑量為5mg/（kg·d），每日總量不超過（）A、100mgB、150mgC、200mgD、250mg13.特異性骨與關(guān)節(jié)感染主要是（）A、人工關(guān)節(jié)感染B、內(nèi)固定植入物的感染C、結(jié)核菌感染D、慢性化膿性骨髓炎14.以下哪種類型的肝炎經(jīng)糞-口途徑傳播（）A、乙型肝炎B、丙型肝炎C、丁型肝炎D、戊型肝炎15.在急性肝炎的基礎(chǔ)上，黃疸持續(xù)多長時間，并除外其他原因引起的肝內(nèi)外梗阻性黃疸者，可診斷為急性淤膽型肝炎（）A、1周以上B、2周以上C、3周以上D、4周以上16.包蟲病是人感染棘球蚴所致的慢性寄生蟲病，棘球蚴主要侵犯（）A、肺B、骨骼C、肝臟D、腦17.骨科人工植入物的早期感染多發(fā)生在術(shù)后（）A、1個月內(nèi)B、2個月內(nèi)C、3個月內(nèi)D、4個月內(nèi)18.制霉菌素屬于哪種類型的抗真菌藥（）A、多烯類B、咪唑類C、棘白菌素類D、三唑類19.人型支原體對哪種抗菌藥物耐藥（）A、?紅霉素B、?克林霉素C、?左氧氟沙星D、?頭孢曲松20.藥敏試驗(yàn)的初始質(zhì)量控制應(yīng)按CLSI要求連續(xù)30天測試該實(shí)驗(yàn)室用的抗生素各類的藥敏試驗(yàn)，如30天內(nèi)失控小于幾次可轉(zhuǎn)入常規(guī)藥敏質(zhì)量控制（）A、3次B、4次C、5次D、6次21.以下屬于侵襲性肺真菌病的主要臨床特征的是（）A、肺孢子菌肺炎胸部CT片呈磨玻璃樣肺間質(zhì)浸潤影，伴有低氧血癥B、持續(xù)發(fā)熱>96h，經(jīng)積極抗生素治療無效C、具有肺部感染的癥狀體征D、影像學(xué)顯示除主要臨床特征之外的新的非特異性肺部浸潤影22.CMV感染的危險因素最重要的是（）A、異基因移植B、移植前供受者CMV的血清學(xué)狀態(tài)C、是否出現(xiàn)GVHDD、患者的免疫系統(tǒng)的抑制程度23.卷曲霉素須采取的給藥方法為（）A、口服給藥B、肌內(nèi)注射C、皮下注射D、靜脈注射24.心血管、頭頸、胸腹壁、四肢軟組織手術(shù)和骨科手術(shù)，主要感染葡萄球菌，一般首選（）A、第1代頭孢菌素B、第2代頭孢菌素C、第3代頭孢菌素D、第4代頭孢菌素25.四環(huán)素類抗菌藥物引起牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良，不可用于幾歲以下患兒（）A、4歲B、6歲C、8歲D、10歲卷III一.參考題庫(共25題)1.感冒藥中抗組胺藥主要不良反應(yīng)是（）A、肝損害B、腎損害C、嗜睡D、血液系統(tǒng)E、骨骼2.CAP預(yù)防措施之一為流感疫苗的接種，針對的人群不包括（）A、出現(xiàn)流感并發(fā)癥危險因素B、所有小于50歲的人群C、健康相關(guān)工作人員D、所有大于50歲的人群3.根據(jù)結(jié)核菌素試驗(yàn)判斷標(biāo)準(zhǔn)，硬結(jié)直徑10～19mm為（）A、陰性反應(yīng)B、一般陽性反應(yīng)C、中度陽性反應(yīng)D、強(qiáng)陽性反應(yīng)4.急性重癥膽管炎最普遍的主訴是（）A、?全身乏力B、?右上腹痛C、?寒戰(zhàn)和高熱D、?黃疸5.治療厭氧菌引起感染宜選哪個藥（）A、青霉素B、慶大霉素C、甲硝唑D、紅霉素E、左氧氟沙星6.狂犬病的病死率幾乎為（）A、70％B、80％C、90％D、100％7.傷寒最常見的兩個并發(fā)癥是（）A、慢性腎炎和慢性腹瀉B、中毒性肝炎和中毒性心肌病C、支氣管炎和支氣管肺炎D、腸出血和腸穿孔8.在出生后幾歲內(nèi)出現(xiàn)癥狀的稱為早期胎傳梅毒（）A、1歲B、2歲C、3歲D、4歲9.需要收住ICU的CAP均為重癥患者，指南強(qiáng)調(diào)聯(lián)合用藥方案，即（）A、β內(nèi)酰胺類聯(lián)合阿奇霉素或喹諾酮類B、氨基糖甙類聯(lián)合阿奇霉素或喹諾酮類C、四環(huán)素類聯(lián)合阿奇霉素或喹諾酮類D、林可霉素類聯(lián)合阿奇霉素或喹諾酮類10.白喉根據(jù)病變部位，分四種類型，其中最常見的是（）A、?喉白喉B、?咽白喉C、?鼻白喉D、?耳白喉11.主要經(jīng)腎排泄的藥物不包括（）A、大環(huán)內(nèi)酯類B、氨基糖苷類C、喹諾酮D、磺胺類12.離心后尿沉渣鏡下白細(xì)胞每高倍視野大于幾個是尿路感染診斷較為可靠的指標(biāo)（）A、2個B、5個C、7個D、10個13.多少病毒性心包炎患者可聞及心包摩擦音（）A、10％B、30％C、50％D、70％14.沙門菌屬O抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生的抗體以什么為主（）A、?IgGB、?IgAC、?IgDD、?IgM15.兒童CMV感染的一線用藥是（）A、左氧氟沙星B、更昔洛韋C、萬古霉素D、美洛培南16.病人對藥物過敏不宜使用頭孢菌素時，針對葡萄球菌、鏈球菌可用（）A、慶大霉素B、鏈霉素C、環(huán)丙沙星D、克林霉素17.在我國流行的為血吸蟲病為（）A、日本血吸蟲病B、曼式血吸蟲病C、馬來血吸蟲病D、埃及血吸蟲病18.CMV肺炎是最嚴(yán)重的并發(fā)癥，病死率極高，在有效的抗病毒治療出現(xiàn)前，死亡率為（）A、>60％B、>70％C、>80％D、>90％19.急性細(xì)菌性痢疾在任何季節(jié)均可發(fā)病，但在什么季節(jié)更為常見（）A、?春季B、?夏季C、?秋季D、?冬季20.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的發(fā)病部位是（）A、脊柱B、膝關(guān)節(jié)C、髖關(guān)節(jié)D、腕關(guān)節(jié)21.脊髓灰質(zhì)炎癱瘓期最常見的是（）A、脊髓型麻痹B、延髓型麻痹C、脊髓延髓型麻痹D、腦型麻痹22.成人化膿性關(guān)節(jié)炎最常見的致病菌是（）A、溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、淋球菌D、革蘭陰性桿菌23.感染性腹瀉為《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定的（）A、甲類傳染病B、乙類傳染病C、丙類傳染病D、丁類傳染病24.關(guān)于肺結(jié)核病合并妊娠的化學(xué)治療，以下說法錯誤的是（）A、妊娠伴結(jié)核性腦膜炎者應(yīng)積極治療，不可輕易終止妊娠B、禁用鏈霉素等藥物，避免造成新生兒先天性耳聾C、禁用氟喹諾酮類藥物，以避免影響胎兒、新生兒骨骼發(fā)育D、穩(wěn)定期肺結(jié)核但伴有心、肝、腎等疾病的患者應(yīng)終止妊娠25.人類艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染（）A、人類和黑猩猩B、小鼠和豚鼠C、人類和家兔D、人類和雪貂卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:B2.參考答案:B3.參考答案:B4.參考答案:C5.參考答案:B6.參考答案:D7.參考答案:C8.參考答案:B9.參考答案:A10.參考答案:B11.參考答案:D12.參考答案:A13.參考答案:D14.參考答案:E15.參考答案:C16.參考答案:D17.參考答案:C18.參考答案:B19.參考答案:A20.參考答案:B21.參考答案:A22.參考答案:A23.參考答案:A24.參考答案:D25.參考答案:C卷II參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:D3.參考答案:C4.參考答案:D5.參考答案:A6.參考答案:B7.參考答案:A8.參考答案:D9.參考答案:C10.參考答案:A11.參考答案:B12.參考答案:B13.參考答案:C14.參考答案:D15.參考答案:C16.參考答案:C17.參考答案:A18.參考答案:A19.參考答案:A20.參考答案:A21.參考答案:A22.參考答案:B23