河南住院醫(yī)師-河南住院醫(yī)師放射腫瘤科筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。河南住院醫(yī)師-河南住院醫(yī)師放射腫瘤科筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(共30題)1.一養(yǎng)鴿女，48歲，發(fā)熱，咳嗽，咳膿痰帶血半月余，結(jié)合CT檢查，最可能的診斷是（） A、原發(fā)性肺結(jié)核B、肺曲菌病C、肺癌D、間質(zhì)性肺炎E、支氣管擴(kuò)張2.膀胱造影片見下圖，你考慮什么診斷可能性大（）A、膀胱炎B、膀胱癌C、膀胱結(jié)石D、膀胱息肉E、以上都不是3.患者中年，結(jié)合圖像，最不可能的診斷為（）A、Gaucher’s病（家族性脾性貧血）B、淋巴瘤C、轉(zhuǎn)移性黑色素瘤D、鐮刀形紅細(xì)胞病E、以上都不是4.骨髓移植患者發(fā)熱，結(jié)合圖像，最可能的診斷為（）A、脾念珠菌病B、脾囊腫C、腫瘤浸潤脾D、淋巴瘤E、以上都不是5.女，32歲，鼻梁雙頰部出現(xiàn)紅斑伴發(fā)熱咳嗽2周，肘腕關(guān)節(jié)游走性疼痛，結(jié)合CT圖像，最可能的診斷為（） A、肺部感染B、結(jié)節(jié)病C、肺類風(fēng)濕病D、SLE肺部浸潤E、韋格肉芽腫6.男，72歲，喉部異物感2～3天。體檢：咽喉部慢性充血，結(jié)合圖像，最可能的診斷為（）A、正常表現(xiàn)B、會(huì)厭征C、頸椎退變D、食管型頸椎病E、以上都不是7.患者腹痛，結(jié)合圖像，最可能的診斷是（）A、淋巴瘤B、幽門螺桿菌感染C、胃炎D、浸潤性胃腺癌E、以上都不是8.男，56歲，咳嗽，咯血1月余，有吸煙史30余年，結(jié)合CT檢查，最可能的診斷是（）A、肺結(jié)核B、肺炎C、結(jié)節(jié)病D、肺錯(cuò)構(gòu)瘤E、中央型肺癌9.男，2歲，陣發(fā)性哭鬧不安1天，頻繁嘔吐，腹部拒按，腹部觸診臍右上方可觸及包塊，行鋇灌腸檢查，如圖所示，最可能的診斷為（） A、腸扭轉(zhuǎn)B、結(jié)腸癌C、腸穿孔D、腸套疊E、以上都不是10.患者40歲，男性，最可能的診斷是（）A、結(jié)核B、結(jié)節(jié)病C、腫瘤淋巴播散D、硅肺病E、肺癌11.男，45歲，右下腹脹痛、并可觸及質(zhì)硬包塊，結(jié)合圖像，最可能的診斷是（）A、結(jié)腸Crohn病B、結(jié)腸癌C、腸結(jié)核D、結(jié)腸淋巴瘤E、慢性潰瘍性結(jié)腸炎12.男，34歲，發(fā)熱，咳嗽，咳痰，結(jié)核菌素試驗(yàn)（-），結(jié)合CT圖像，最可能的診斷是（）A、肺曲菌病B、肺結(jié)核C、肺癌D、肺炎E、肺間質(zhì)病13.男，50歲，胸背劇痛1周余，CT如圖，最可能的診斷是（）A、主動(dòng)脈弓真性動(dòng)脈瘤B、主動(dòng)脈弓假性動(dòng)脈瘤C、主動(dòng)脈弓夾層動(dòng)脈瘤D、左上肺癌并侵犯主動(dòng)脈弓部E、縱隔腫瘤14.女，56歲，腹脹、腹痛、左下腹包塊3月余，無肛門排氣，影像檢查如圖，最可能的診斷是（）A、乙狀結(jié)腸Crohn病B、乙狀結(jié)腸結(jié)核C、乙狀結(jié)腸腺癌D、乙狀結(jié)腸淋巴瘤E、乙狀結(jié)腸息肉15.女，34歲，咳嗽，腰背疼痛二年，CT檢查如圖，最可能的診斷是（）A、結(jié)核性膿腫B、囊腫C、淋巴管瘤D、卵巢囊腫E、卵巢囊腺瘤16.男，42歲，高熱，寒戰(zhàn)，咳嗽，胸痛1周左右，CT檢查如圖，最可能的診斷是（）A、肺結(jié)核B、肺癌C、肺囊腫D、肺膿腫E、肺轉(zhuǎn)移瘤17.男，出生后2天。哭鬧不止，腹脹。如圖所示，最可能的診斷為（）A、腸套疊B、腸閉鎖C、胎糞性腹膜炎D、腸扭轉(zhuǎn)E、腸狹窄18.男，54歲，外傷后十余天，左季肋區(qū)疼痛、腫脹。CT檢查如圖，最可能的診斷是（）A、脾破裂實(shí)質(zhì)內(nèi)血腫B、脾包膜下血腫C、脾挫裂傷D、脾梗死E、脾扭轉(zhuǎn)19.成年男，右上腹不適，CT檢查如圖所示，最可能的診斷是（）A、肝血管瘤B、肝癌C、肝膿腫D、肝囊腫E、肝包蟲病20.男，58歲，上腹部劍突下脹痛3個(gè)月余，近期癥狀加重，伴消瘦、乏力及柏油樣便，無黃疸。體檢發(fā)現(xiàn)左鎖骨上兩個(gè)腫大淋巴結(jié)，無壓痛，可移動(dòng)。肝脾肋下未觸及。上腹部CT圖像如下根據(jù)以上資料，最可能的診斷是（）A、胃惡性間質(zhì)瘤B、胃潰瘍C、胃竇癌D、胃肉瘤E、胃黑色素瘤21.患者女，48歲。主因活動(dòng)后呼吸困難2年，加重伴發(fā)熱3周入院。未進(jìn)行過系統(tǒng)診治。既往有青霉素過敏史。查體：T38.1℃，P96次/min，R24次/min，Bp130/62mmHg。心率96次/min，律齊，心尖部聞及舒張中晚期隆隆樣雜音。雙側(cè)肺底可聞及少量濕啰音。脾輕度腫大。此時(shí)可選擇的處理包括（提示經(jīng)食管超聲檢出三尖瓣4mm贅生物，尿常規(guī)示輕度蛋白尿，免疫學(xué)檢查未見異常，血培養(yǎng)結(jié)果待回報(bào)。）（）A、吸氧B、靜脈滴注青霉素C、快速大量補(bǔ)液D、應(yīng)用洋地黃類藥物E、應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑F、靜脈滴注萬古霉素G、輸血H、肌內(nèi)注射慶大霉素I、急診外科手術(shù)22.男，80歲，臍周隱痛反復(fù)發(fā)作半年，加重1月，體檢：臍周壓痛，以臍上為主，無反跳痛，結(jié)合圖像，最可能的診斷為（）A、正常表現(xiàn)B、胃炎C、胃癌D、筆桿征E、降段憩室23.男，38歲，咳嗽，咳痰，關(guān)節(jié)疼痛，外周淋巴結(jié)腫大，結(jié)合CT圖像，最可能的診斷是（）A、肺泡蛋白沉積癥B、肺間質(zhì)病C、結(jié)節(jié)病D、肺結(jié)核E、霍奇金病24.男，36歲，胸痛半月伴發(fā)高熱，胸片發(fā)現(xiàn)占位性病變，CT檢查如圖，最可能的診斷為（）A、左下肺肺膿腫B、左下肺癌并空洞形成C、左側(cè)胸腔積膿D、左下肺囊腫E、左下肺肺炎25.男，15歲，下腹疼痛不適，結(jié)合圖像，最可能的診斷是（）A、結(jié)腸和系膜多發(fā)性血管瘤B、結(jié)腸癌腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、結(jié)腸淋巴瘤D、假膜性腸炎E、結(jié)腸潰瘍性結(jié)腸炎26.下列哪些是“成人型多囊腎”的特點(diǎn)（）A、多囊胰B、多囊肝C、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤D、常染色體隱性遺傳E、常染色體顯性遺傳27.男，63歲，腹脹、雙下肢浮腫、乏力、食欲不振，結(jié)合圖像，最可能的診斷是（）A、酒精性肝硬化B、血吸蟲肝硬化C、肝炎后肝硬化D、局限性脂肪肝E、原發(fā)性肝癌28.男，38歲，下腹疼痛、尿液混濁十余天，結(jié)合圖像，最可能的診斷是（）A、闌尾周圍膿腫B、慢性膀胱炎C、憩室炎膀胱瘺D、結(jié)腸間質(zhì)瘤E、盆腔膿腫29.靜脈藥癮者并發(fā)熱，結(jié)合圖像，最可能的診斷是（）A、淋巴瘤B、結(jié)核C、肉狀瘤病D、轉(zhuǎn)移癌E、以上都不是30.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄最典型的體征是（）A、胸骨右緣第二肋間舒張期嘆氣樣雜音B、胸骨左緣第二肋間舒張期隆隆樣雜音C、胸骨左緣第三肋間舒張期嘆氣樣雜音D、心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音E、心尖部舒張期隆隆樣雜音卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:B2.參考答案:B3.參考答案:D4.參考答案:A5.參考答案:D6.參考答案:B7.參考答案:D8.參考答案:E9.參考答案:D10.參考答案:B11.參考答案:B12.參考答案:A13.參考答案:B14.參考答案:C15.參考答案:A16.參考答案:D17.參考答案:C18.參考答案:B19.參考答案:A20.參考答案:C21.參考答案:A,D,E,F,H22.參考答案:E23.參考答案:C24.參考答案:A25.參考答案:A26.參考答案:A,B,C,E27.參考答案:B28.參考答案:C29.參考答案:B30.參考答案:D卷II一.參考題庫(共30題)1.男，60歲，曾患乙肝、肝硬化多年，右上腹脹痛1月余，AFP為80.8μg/L，CT檢查如圖所示，最可能的診斷是（）A、肝硬化結(jié)節(jié)增生、右腎上腺瘤B、肝、右腎上腺均為轉(zhuǎn)移癌C、肝癌右腎上腺轉(zhuǎn)移D、肝腺瘤、右腎上腺腺瘤E、腎上腺癌肝轉(zhuǎn)移2.男，75歲，吞咽困難3月，伴胸痛，結(jié)合圖像，最可能的診斷為（）A、賁門癌B、胃底癌C、食管下段癌D、賁門癌侵及食管、胃底E、食管胃底靜脈曲張3.女，33歲，發(fā)熱，中上腹壓痛反跳痛，血清淀粉酶增高，CT檢查如圖，最可能的診斷是（）A、急性胰腺炎B、慢性胰腺炎C、胰腺膿腫D、胰腺假性囊腫E、胰腺癌4.PET示左下肺結(jié)節(jié)是（）A、良性的B、不確定C、惡性的D、轉(zhuǎn)移E、以上都不是5.男，45歲，胸痛，咳嗽，咳痰半月余，發(fā)熱，有副鼻竇炎病史，CT檢查如圖，最可能的診斷是（）A、結(jié)節(jié)病B、周圍型肺癌C、韋格肉芽腫D、肺轉(zhuǎn)移瘤E、結(jié)核球6.腫瘤的顏色與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)（）A、組織來源B、含血量的多少C、是否有繼發(fā)改變D、是否含有色素E、腫瘤的良、惡性7.根據(jù)所提供的圖像，最可能的診斷是（）A、脂肪瘤B、吸收物C、淋巴瘤D、外來物E、轉(zhuǎn)移癌8.35歲，男，結(jié)合圖像，最可能的診斷是（）A、淋巴瘤B、生殖細(xì)胞瘤C、漿細(xì)胞瘤D、脂肪肉瘤E、轉(zhuǎn)移癌9.血友病患者突發(fā)胸悶，氣急，體查見頸靜脈顯露，嘴唇發(fā)紺，影像學(xué)檢查如圖，最可能的診斷為（）A、縱隔自發(fā)性出血B、淋巴瘤C、結(jié)節(jié)病D、縱隔積液E、胸腺瘤10.男，70歲，下腹部腹脹、腹痛、排便困難，逐漸加重，MRI示直腸內(nèi)不規(guī)則充盈缺損，最可能的診斷是（）A、直腸息肉B、直腸癌C、直腸間質(zhì)瘤D、直腸轉(zhuǎn)移癌E、直腸淋巴瘤11.女性，56歲，久站或咳嗽時(shí)左腹股溝區(qū)脹痛1年，有慢性支氣管炎病史3年，近1個(gè)月咳嗽加重。查體：站立時(shí)左腹股溝韌帶下方內(nèi)側(cè)突起半球形腫物，平臥時(shí)縮小，咳嗽時(shí)無明顯沖擊感。如果行手術(shù)治療，此病人最適宜的手術(shù)方法應(yīng)選擇（）A、Ferguson法修補(bǔ)術(shù)B、大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)C、腫物切除術(shù)D、McVay法疝修補(bǔ)術(shù)E、Halsted法疝修補(bǔ)術(shù)12.根據(jù)所提供的圖像，該患者的最可能的診斷為直腸（）A、直腸靜脈曲張B、直腸癌C、直腸息肉D、直腸淋巴瘤E、直腸炎癥13.男，32歲，上腹部持續(xù)性疼痛，放射至胸背部，高熱，惡心嘔吐，上腹部壓痛反跳痛，CT檢查如圖，最可能的診斷是（）A、急性單純性胰腺炎B、出血壞死性胰腺炎C、慢性胰腺炎D、慢性胰腺炎急性發(fā)作E、胰腺癌14.根據(jù)所提供的CT增強(qiáng)掃描時(shí)相的表現(xiàn)圖像，最不可能的診斷為（）A、局灶性結(jié)節(jié)增生B、胰島細(xì)胞轉(zhuǎn)移癌C、血管瘤D、肝細(xì)胞癌E、以上都不對(duì)15.男，48歲，吞咽不適、返酸3年，結(jié)合圖像，最可能的診斷為（）A、正常腸圈B、十二指腸炎C、球部潰瘍D、降段憩室E、水平段憩室16.根據(jù)所提供的圖像，最可能的診斷是（）A、轉(zhuǎn)移癌B、肝癌C、局灶性結(jié)節(jié)增生D、血管瘤E、肝膿腫17.男，76歲，咳嗽，呼吸困難半年，CT檢查如圖，最可能的診斷為（） A、肺結(jié)核并肺氣腫

B、間質(zhì)性肺炎

C、矽肺

D、肺部感染

E、農(nóng)民肺18.男，56歲，下腹疼痛、大便潛血陽性，結(jié)合圖像，最可能的診斷是（）A、直腸息肉B、直腸癌C、直腸腺瘤D、直腸間質(zhì)瘤E、直腸淋巴瘤19.女，54歲，超聲體檢發(fā)現(xiàn)肝右后葉直徑約2.4cm強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)。CT增強(qiáng)掃描（動(dòng)脈期、靜脈期及延遲期三期掃描）如圖所示，最有可能的診斷為（）A、肝海綿狀血管瘤B、肝細(xì)胞性肝癌C、轉(zhuǎn)移瘤D、肝局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）E、肝囊腫20.患者男，57歲，反復(fù)腹脹，雙下肢水腫3年，加重3d入院。10年前因風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄行二尖瓣換瓣術(shù)（機(jī)械瓣），術(shù)后7年無明顯不適。原發(fā)性高血壓史8年，未規(guī)律服藥。有長期吸煙史。查體：Bp150/94mmHg，頸靜脈怒張，雙肺呼吸音粗，無啰音。心界擴(kuò)大，心率110次/min，心律絕對(duì)不齊，二尖瓣區(qū)可聞及金屬音，P2略亢進(jìn)，胸骨左下緣可聞及4/6級(jí)全收縮期雜音，吸氣時(shí)增強(qiáng)，余瓣膜區(qū)未聞及雜音。肝腫大，雙下肢靜脈曲張，雙踝部水腫?；颊邞?yīng)選擇的治療措施包括（提示肺部螺旋CT未發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈栓塞癥；UCG://右心室擴(kuò)大，金屬二尖瓣有輕度反流，肺動(dòng)脈收縮壓48mmHg，三尖瓣重度反流。）（）A、利尿，糾正右心衰竭B、外科三尖瓣置換C、外科三尖瓣成形術(shù)D、控制高血壓E、控制心房顫動(dòng)心室率，華法林抗凝21.根據(jù)所提供的圖像，最可能的診斷是（）A、淋巴瘤B、腹膜后纖維化C、胰腺癌D、肝癌E、以上都不是22.女，35歲，體檢發(fā)現(xiàn)右上腹包塊，有口服避孕藥史，CT檢查如圖所示，最可能的診斷為（）A、肝局灶性結(jié)節(jié)增生B、肝癌C、肝腺瘤D、肝轉(zhuǎn)移癌E、肝血管瘤23.女，64歲，發(fā)熱、咳嗽1周。胸部CT掃描如下圖。關(guān)于本病例，下列診斷意見合理的是（）A、右肺周圍型肺癌并縱隔淋巴結(jié)腫大B、右肺下葉大葉性肺炎C、右肺中葉不張D、縱隔旁轉(zhuǎn)移瘤E、右肺下葉肺隔離癥并感染，建議抗炎治療后復(fù)查24.男，18歲，咳嗽頭暈1月，結(jié)合胸片和CT檢查，最可能的診斷是（） A、胸腺瘤

B、淋巴瘤

C、畸胎瘤

D、胸內(nèi)甲狀腺瘤

E、神經(jīng)源性腫瘤

25.外傷后的患者，根據(jù)所提供的圖像，最可能的診斷是（） A、腎梗死

B、腎膿腫

C、腎盂腎炎

D、腎挫傷

E、腎裂傷26.女，14歲，腹脹疼痛，上腹部見胃型，嘔吐（膽汁樣），影像檢查如圖，最可能的診斷是（）A、十二指腸綜合征B、機(jī)械性小腸梗阻C、十二指腸憩室D、十二指腸重復(fù)畸形E、麻痹性腸梗阻27.女，50歲，查體發(fā)現(xiàn)縱隔向左移位，行胸部CT掃描如下圖。上圖所示征象哪項(xiàng)不支持左側(cè)肺發(fā)育不全的診斷（）A、縱隔向左移位B、右肺內(nèi)見斑片影C、左側(cè)肺組織充氣不良D、左側(cè)肺動(dòng)脈細(xì)小E、右側(cè)肺組織向左側(cè)疝入28.患者發(fā)熱，結(jié)合圖像，最可能的診斷為（）A、假膜性結(jié)腸炎B、克羅恩病C、潰瘍性結(jié)腸炎D、淋巴瘤E、結(jié)核29.老年男性，65歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時(shí)由家屬送診，查體：意識(shí)淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張。如行急診手術(shù)治療，進(jìn)入腹腔后應(yīng)首先（）A、找到穿孔位置，進(jìn)行修補(bǔ)B、清除腹腔內(nèi)滲出物C、切除膽囊D、切開膽總管E、探查胰腺是否壞死F、沖洗腹腔30.患者有肝炎病史，結(jié)合圖像，最可能的診斷是（）A、肝癌B、肝硬化C、門靜脈栓塞